Воспаление лимфоузлов горло болит

Воспаление лимфоузлов горло болит thumbnail

болит горло и воспалены лимфоузлы

Болит горло, воспалились лимфоузлы в области шеи? Такое состояние характерно для обыкновенной простуды. В некоторых случаях эта симптоматика может указывать и на более серьезные патологии. Как разобраться в чем причина и что следует предпринять?

Лимфоузлы представляют собой барьеры, препятствующие распространению бактерий и инфекции по организму. Любое заболевание, имеющее инфекционную природу, имеет прямое влияние на состояние лимфатических капсул, вызывая воспалительный процесс. Поэтому при появлении простуды, когда пациент обращается к врачу, проводится пальпация в области шеи.

Обратите внимание, когда болит горло и воспалились лимфоузлы это первый признак того, что в организме что-то пошло не так. Причина – серьезные осложнения или обострение. Через фильтры организма протекает лимфа, которая далее поступает в другие части тела. В организме присутствует несколько групп лимфатических узлов, каждая из которых предназначена для выполнения определенных функций. Их предназначение – защита внутренних органов и систем от опухолей внутренних органов и инфекций. Шейные лимфатические узлы предназначены для защиты головного мозга и головы.

Основные причины развития

Боли в горле и увеличение лимфатических узлов – лимфаденит. В этом случае воспалительный процесс присутствует непосредственно в самой лимфе. Происходит это из-за понижения иммунитета, вследствие чего организм не справляется с патологическим воздействием бактерий и инфекций. В запущенных случаях возникает необходимость в удалении гноя хирургическим путем.

При воспалении лимфоузлов в горле речь идет об ответе организма на проникший внутрь инфекционный агент: грибок, вирус или бактерия (неспецифическая: стафилококк, клостридии, протеи; специфическая: гонококк, агент туберкулеза, сифилиса и туляремии).

Воспалившиеся лимфатические структуры в области шеи возникают на фоне следующих предрасполагающих факторов:

  • Инфекционные заболевания. Чаще всего речь идет об ОРВИ, ангине, гриппе, краснухе, паротите, дифтерии, ветряной оспе. Реже происходит развитие лимфаденита на фоне пульпита, стоматита и пародонтита.
  • Ослабление защитного барьера. Внутренних сил иммунитета недостаточно для того, чтобы противостоять возбудителям заболеваний. При этом лимфатические структуры увеличиваются в размерах. Чаще всего это происходит у лиц, страдающих от авитаминоза, анемии и воспалительных процессов хронического типа.
  • Аутоиммунные нарушения. Из-за того, что в организм человека происходят генетические нарушения, так называемые «поломки» происходит сбой в работе иммунной системы. Защитные агенты начинают воспринимать «родные» клетки в качестве чужеродных и начинают борьбу с ними. Первичная реакция – воспаление лимфатических узлов.

Гораздо реже лимфоузлы воспаляются из-за онкологических заболеваний, нарушения процессов метаболизма, патологий щитовидки, механических повреждений и хронического алкоголизма.

Симптоматика воспаления лимфатических узлов

После проникновения с лимфой в защитные капсулы-фильтры патогенных микроорганизмов происходит развитие воспаления лимфатических узлов. Они начинают сопротивляться, вырабатывая большое количество лимфоцитов, которые начинают бороться с бактериями и вирусами. Это чаще всего сопровождается не только увеличение капсул в размерах, но и появлением сопутствующей симптоматики.

Воспалительный процесс условно делится на 3 типа:

  • Слабая интенсивность. Дискомфорт возникает только при пальпации. Явных увеличений не наблюдается: уплотнение локализуется под кожным покровом, не выступая за ее пределы. Боли возникают при пальпации. Если не сильно воспалился лимфоузел, то слабость, головные боли и повышение температуры в этом случае присутствуют редко. На данном этапе уже может быть больно глотать.
  • Средняя интенсивность. При воспалении лимфоузлов при этой степени происходит увеличение размеров капсулы так, что ее можно увидеть наглядно. Узел выступает над уровнем кожного покрова и хорошо пальпируется. Среди сопутствующей симптоматики следует выделить повышение температурных показателей, выраженную слабость, мигрени и боли в области горла.
  • Гнойный процесс. Воспаление лимфоузлов сопровождается сильными болями и гиперемией. Присутствует высокая температура, озноб и лихорадка, общее недомогание и выраженная слабость, а также сильные головные боли.

шея

Если воспаляется лимфоузел, то никаких мер самостоятельно принимать недопустимо. В обязательном порядке нужно проконсультироваться с врачом, который проведет комплексное обследование и назначит эффективное лечение.

Что означают боли справа, слева и сзади?

Воспалённые лимфатические структуры с правой стороны указывают на то, что в области горла есть воспалительный процесс. Это также может указывать на то, что увеличилась доля щитовидной железы или правая миндалина. В этом случае гораздо реже подозрения падают на инфекции в области зубов и мягких тканей лица.

Достаточно часто справой стороны происходит развитие абсцессов. Именно поэтому лечебные меры следует принимать незамедлительно. При отсутствии адекватной терапии возможно быстрое прогрессирование патологического процесса, что со временем может повлечь за собой серьезные осложнения.

Если болит лимфатический узел слева, то речь может идти о воспалении в области брюшины и забрюшинного пространства. Часто воспаление развивается при мононуклеозе, токсоплазмозе и цитомегаловирусе. Более других воспалительному процессу подвержены дети.

При появлении болей на шее сзади речь идет об инфекционной форме мононуклеоза. В данном случае в обязательном порядке проводится дифференциальная диагностика на наличие вируса Эпштейна-Барра, туберкулеза, герпеса и бруцеллеза. Следует выделить и такие причины, как лимфолейкоз и лимфогранулематоз. При этом лимфатический узел неподвижный и твердый.

Классификация шейного лимфаденита

Существует несколько разновидностей болезни, каждая из которых имеет свои особенности:

  • Острая стадия – развивается на фоне высокозаразной флоры или же при механическом повреждении капсулы.
  • Хроническая стадия – спровоцирована слабовирулентной микрофлорой вследствие не долеченного острого процесса. В данном случае остаточно быстро возникают такие специфические процессы, как сифилитический, туберкулезный и бруцеллезный.

От стадии прогрессирования заболевания зависит выраженность симптоматики. В самом начале развития болезни речь идет о катаральной форме болезни при этом происходит пропитывание лимфатических узлов плазмой. При прогрессировании воспалительного процесса возникает гиперпластическое течение заболевания. При этом лимфатическая капсула увеличивается из-за увеличения в нем количества иммунных клеток.

Фото: туберкулезный лимфаденит

туберкулезный лимфоденит

Гнойная форма заболевания прогрессирует при развитии бактериального процесса. В данном случае происходит появление большого количества гноеродной микрофлоры. Гной пропитывает не только капсулу, но и мягкие ткани, которые окружают лимфатический узел. Далее происходит прогрессирование заболевания, при котором узел заполняется гноем и лопается. Это чревато развитием флегмоны или абсцесса.

Постановка диагноза

Обратиться к специалисту необходимо тогда, когда появляются первые симптомы заболевания. Врач первым делом принимает меры для того, чтобы выяснить причину развития патологических изменений в организме. Для выявления степени воспалительного процесса достаточно ощупать проблемный участок.

Если капсула воспаляется не сильно, то в обязательном порядке проводится инструментальная диагностика. Среди наиболее информативных методик следует выделить МРТ. В обязательном порядке пациент направляется на биохимическое исследование крови. Состояние лимфатических узлов определяется по уровню лимфоцитов в крови. Чем их больше, тем серьезнее состояние.

МРТ шеи

МРТ шеи показывает увеличенный лимфоузел (длинная стрелка) и выпуклость в правой тонзиллярной ямке (короткая стрелка), подозрительных для первичной опухоли.

Среди обязательных мер диагностики следует выделить ПЦР крови, биопсию лимфатических капсул и стернальную пункцию. Для получения боле точной клинической картины проводится ультразвуковое исследование пораженной лимфатической структуры.

Грамотный подход к лечению

Только после комплексного обследования горла и получения результатов проведенных анализов врач определяет что делать. В первую очередь принимают меры для устранения основной причины развития заболевания. В обязательном порядке назначается симптоматическая медикаментозная терапия, которая помогает облегчить состояние пациента и предотвращает прогрессирование болезни.

Лечение при лимфадените назначается в зависимости от того, о каком патологическом процессе идет речь:

  • Грибковое поражение – назначаются системные антимикотические препараты («Клотримазол», «Кетоконазол»).
  • Прогрессирование молочницы – рекомендуется принимать пероральные средства и инъекции («Клотримазол», «Дифлюкан»).
  • Стоматологические патологии – проводится лазеротерапия, гальванизация и УВЧ.
  • Бактериальная флора (ангина, остеомиелит, рожа, карбункул, фурункулез) – использование антибиотиков и при необходимости проведение хирургической коррекции.
  • Инфекционный мононуклеоз – назначается курс иммуноглобулинов («Циклоферон», «Виферон»).
  • Герпетическая инфекция – лечится «Ацикловиром» (местно и перорально).
  • Онкологическое заболевание – необходимо удаление атипичного очага, проведение химио- и лучевой терапии.

Если причиной является системное заболевание, повлекшее за собой боли в горле, как лечить патологию в данном случае может посоветовать ревматолог. Специалист назначит лекарственные средства, эффективность которых направлена на подавление аномальной активности иммунитета.

Ни в коем случае нельзя принимать никаких самостоятельных мер, при боли в горле и воспалении лимфоузлов. Недопустимы прогревания и йодные сеточки. Такие меры могут стать причиной распространения патогенных микроорганизмов, что влечет за собой развитие тяжелых последствий.

Народное лечение в помощь

Для того чтобы быстрее вылечить воспаленные лимфоузлы на горле рекомендуется использовать средства нетрадиционной медицины. Обратите внимание, что они будут эффективны только в том случае, если их принимать вкупе с медикаментами. В противном случае можно не добиться ожидаемого результата.

Среди наиболее эффективных средств следует выделить:

  • Настойку календулы, зверобоя и ромашки аптечной (полоскание горла).
  • Эфирные масла вкупе с аскорбиновой кислотой (наружное и внутреннее применение).
  • Листья капусты (компрессы).

Первые симптомы воспалившегося лимфатического узла должны стать звоночком для визита к врачу. Чем раньше будет начато лечение основной патологии, тем больше шансов на скорейшее выздоровление. Обратите внимание, что медикаментозную терапию должен назначать врач. Самолечение является причиной развития серьезных осложнений.

Источник

Лимфоузлы – своеобразные природные фильтры, которые защищают организм от патогенной микрофлоры, проникающей из внешней среды. Обнаруживая потенциально опасные микроорганизмы и токсины в лимфе, орган концентрируют их внутри, что в результате и приводит к увеличению его размеров. Набухание и увеличение шейных лимфоузлов до состояния, когда их легко прощупать и тем более увидеть невооруженным глазом, в медицине получило название «лимфаденит». Воспаление узлов сопровождается болью в горле, но ОРВИ — далеко не единственная причина, вызывающая патологию. Среди прочих факторов числятся воспаление зубочелюстных органов, онкология и другие заболевания. Окончательно диагностировать причину развития лимфаденита способен только врач. 

  • Боль в горле при глотании;
  • уплотнение и увеличение лимфоузлов на шее от размера горошины до фасолины у детей и грецкого ореха у взрослых;
  • болезненные ощущения при прикосновении к коже над узловыми образованиями и вокруг, покраснение кожного покрова;
  • повышенная температура;
  • слабость;
  • головные боли;
  • лихорадочное состояние.

Внедрение инфекционного агента в лимфотоки происходит как извне, так и из очагов в организме. Причиной болезненности и увеличения лимфоузлов могут стать:

  • инфекции вирусной, бактериальной, грибковой или паразитарной природы;
  • воспаления в ротовой, носовой или ушной полости;
  • поражение мягких тканей лица;
  • аллергия,
  • нарушение в работе щитовидки;
  • заболевания верхних дыхательных путей;
  • аутоиммунные заболевания;
  • ВИЧ;
  • онкология;
  • «детские инфекции», вызывающие воспаление носоглотки – скарлатина, корь.

При подозрении на воспаление лимфоузлов осмотрите и ощупайте шею и область под челюстью в следующей последовательности:

  1. Перед зеркалом визуально оцените целостность кожного покрова, проверьте наличие повреждений мягких тканей или гнойников;
  2. Чтобы исключить миозит, двумя пальцами прощупайте ткани в области, где присутствуют болезненные ощущения: при лимфадените под кожей прощупывается «шарик», при миозите образования отсутствуют.
  3. Оцените узелковые образования по следующим критериям: болезненность при нажатии, подвижность узелка под кожей, температуру и цвет кожи над лимфоузлом.
  4. Если прощупывается сразу несколько узелков, которые слабо увеличены, легко «перекатываются» под подушечками пальцев и не болят при надавливании, речь идет о патологиях иммунитета. В таком случае рекомендуется обратиться за консультацией к инфекционисту.
  5. Неровный контур, бугристость, плохая подвижность и при этом безболезненность узла при пальпации может свидетельствовать об онкологии.
  6. Горячее болезненное образование говорит о возможных гнойных процессах в самом лимфоузле. Необходима консультация хирурга.
  7. Для воспалительных процессов в горле, полости рта и шее характерны усиление боли при нажиме и легкое перемещение шарика под пальцами. За консультацией следует обратиться к ЛОРу или терапевту.
  8. Осмотрите десны и слизистую полости рта. На них не должно быть налета, гнойников, стоматита. Зубы также не должны иметь признаков повреждений. Если обнаружены патологии, обратитесь к стоматологу.

Если лимфоузлы воспалились при простуде, лечить нужно именно последнюю. Как только симптомы ослабнут, узлы будут постепенно уменьшаться.

Простудные заболевания, при которых инфекция внедряется в лимфосистему, протекают в островыраженной форме и сопровождаются высокой температура. Невозможно дожидаться результата посева на чувствительность антибиотиков к бактериям, ничего не предпринимая. Пока ждут результаты анализов, применяют антибактериальные препараты широкого спектра действия.

После устранения простудного заболевания узлы на шее могут оставаться увеличенными еще 2-3 недели.

Если патолгия вызвана отитом, уши прогревают, а также закапывают препараты, прописанные врачом.

При симптоматике, указывающей на ангину, фарингит или ларингит, используются обычные методы лечения:

  • полоскание горла антисептическими и противовоспалительными средствами – раствором «Фурацилина», «Хлоргексидином», «Мирамистином»;
  • обработка гортани «Люголем» или масляным раствором «Хлорофиллипта»;
  • использование таблеток для рассасывания;
  • жаропонижающие используются симптоматически.

При вирусных инфекциях используются противовирусные средства.

Острые воспалительные процессы, вызванные внедрением бактериальной инфекции, невозможно вылечить без антибиотиков. Обычно используют препараты, которые одновременно купируют жизнедеятельность стрептококков, стафилококков – грамотрицательных и грамположительных, гемофильных и кишечных палочек, анаэробных бактерии. К ним относятся:

  • антибиотики пенициллинового ряда – «Амоксициллин», «Ампициллин», «Флемоксин» и другие;
  • макролиды – «Азитромицин», «Сумамед», «Суммамокс», «Азитрокс», «Клатримицин»;
  • цефалоспорины – «Цефуроксим», «Аксетин», «Цефиксим», «Супракс».

Врачами могут быть назначены и другие антибактериальные препараты. Рекомендации дают после оценки клинической картины и на основании анализа на чувствительность бактериальной флоры к лекарственным препаратам.

Пока лимфоузлы не уменьшатся, и температурный показатель не нормализуется, больному следует соблюдать обычные рекомендации для пациента с высокой температурой – постельный режим и увеличенное количество жидкости.

Родители стараются поить детей молоком, но для дезинтоксикации во время инфекционных заболеваний лучше использовать теплую щелочную минеральную воду без газа, зеленый чай, клюквенный или какой-либо ягодный морс, компот из сухофруктов, настой шиповника.

Чтобы не усугубить проявления лимфаденита, ни в коем случае нельзя:

  • греть шею – независимо от того, что используется – спиртовые компрессы или сухое тепло;
  • растирать области воспаления – делать массаж с помощью эфирных масел;
  • делать йодную сетку;
  • прикладывать камфару.

Дополняют лечение лимфаденита прием витаминов, иммуномодуляторов и иммуностимуляторов, а также физиотерапия — УВЧ или электрофорез.

Если после простуды прошло более 2 недель, а больной продолжает жаловаться на слабость, температура опять повышается, боль в шее не проходит или усиливается, необходимо пройти тщательное обследование. Внедрение патогенных микроорганизмов в лимфоток может спровоцировать острые осложнения, которые приводят к серьезным проблемам со здоровьем – сепсису, энцефалиту, менингиту.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник

Причин для воспаления узлов на шее много. Чаще всего увеличенные лимфоузлы в горле свидетельствуют о воспалительном процессе в носоглотке. Но так бывает далеко не всегда.

Воспаление лимфоузлов на горле вызывают болезни, никак не связанные с вирусной или бактериальной инфекцией. Поэтому врачи проводят лечение горла при воспалении лимфоузлов только после установления точного диагноза.

Лимфаденит

О чём говорит, если болит горло и на шее воспалились лимфоузлы

Лимфатическая система является одним из звеньев иммунной системы. Лимфоузлы – это защитные фильтры человека, расположенные не только под кожей, но и в печени, селезёнке.

Они способны концентрировать патогенные микроорганизмы и токсины. При этом опухают, увеличиваясь в размере. Воспаление лимфатических узлов в медицине называется лимфаденитом.

При боли в горле воспаление лимфоузлов говорит о реакции организма на вирусную, бактериальную или грибковую инфекцию в носоглотке.

Воспаление лимфоузлов

Если болит горло и лимфоузлы на шее опухают. При этом они болезненны при пальпации, но перемещаются под подушечками пальцев. Размер узлов варьирует от мелкой горошины до фасоли.

При этом отмечается повышение температуры, слабость, головные боли. Прогрессирование болезни приводит к ещё большему увеличению лимфатических узлов.

Если инфекция в носоглотке нарастает и долго длится, они твердеют. Со временем затвердевшие узлы могут перерождаться, приобретать злокачественные свойства. Мягкая консистенция говорит о нагноении.

Кстати! Чаще всего лимфаденит появляется при заболеваниях носоглотки – ангине, ОРВИ, хроническом тонзиллите, фарингите. Если болит горло, воспалился лимфоузел на шее, необходимо посетить врача отоларинголога. Для установления диагноза потребуется осмотр гортани зеркалами.

Осмотр гортани зеркалами

Возможные заболевания

Воспаление лимфоузлов на горле может говорить о множестве заболеваний. Самая распространённая причина – ангина. Но увеличиваются лимфоузлы не только тогда, когда болит горло. Причиной могут быть заболевания, не связанные с носоглоткой:

  • туберкулёз;
  • патология крови;
  • болезни щитовидной железы;
  • аллергия;
  • злокачественные опухоли.
  • аутоиммунные проблемы;
  • корь;
  • опухоли верхней части туловища;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • СПИД – синдром приобретённого иммунодефицита;
  • паразитарные инфекции;
  • сбои иммунной системы:
  • скарлатина;
  • венерические болезни;
  • патология мягких тканей лицевой части черепа.

Воспаление лимфоузлов ссади

При нарушении иммунной системы узлы прощупываются в виде нескольких горошин. При пальпации они безболезненны и свободно перекатываются под пальцами.

Если воспалился лимфоузел в горле, а края неровные, поверхность бугристая и болезненная, это говорит о злокачественном процессе. Горячие и набухшие лимфоузлы на горле свидетельствуют о гнойном лимфадените. В таком случае нужно срочно обратиться к хирургу.

Увеличение узлов без боли при пальпации говорит о туберкулёзе. Если воспалились лимфоузлы на шее и болит горло, причиной может быть инфекционный мононуклеоз.

При этом поражаются не только шейные, но и паховые, подчелюстные лимфоузлы, а также те, что расположены в печени и селезёнке. Заболевание сопровождается изменениями крови – уменьшением количества тромбоцитов.

Лимфаденит и лимфангит

Можно ли самостоятельно лечить

Что делать при лимфадените, если при болях в горле воспалился лимфоузел. Прежде всего, надо посетить ЛОР-врача. Уже при первичном осмотре по своему опыту он может определить причину увеличенных узлов.

Если возникнут подозрения на другие заболевания, не связанные с носоглоткой, назначит расширенное обследование. Необходимо сделать общий и биохимический анализ крови, рентгеновский снимок лёгких.

Потребуется анализ крови ПЦР (полимеразно-цепная реакция), способная обнаружить любой микроорганизм, будь он живой или погибший.

В некоторых случаях нужен анализ крови ИФА (иммуноферментный анализ), выявляющий антитела к паразитарным, вирусным и бактериальным агентам.

После установления диагноза доктор проводит мероприятия для подавления инфекции. Стихание воспаления в горле сопровождается уменьшением размера лимфоузлов.

Больной не может лечить сам себя по той простой причине, что не является специалистом в области медицины. Каждому делу учиться надо.

Совет юзерам интернета! Если человек решил вмешаться в состояние своего здоровья, начитавшись в сети сведений, не отвечающих действительности, он рискует пропустить серьёзное заболевание.

При увеличенных лимфоузлах боль в горле и шее нередко связана с инфекционным мононуклеозом, требующим другого лечения, чем при ангине. Этим «поцелуйным» заболеванием занимается инфекционист-вирусолог, а также иммунолог.

С другой стороны, неправильное лечение миндалин приводит к осложнениям. В обоих вариантах самолечение угрожает здоровью, а в некоторых случаях жизни.

Чем лечить

Воспаление узлов в горле требует различного лечения в соответствии с причиной. В большинстве случаев лимфаденит – это симптом воспаления носоглотки и не требует отдельной терапии.

Достаточно вылечить заболевание, а узлы сами пройдут. Но если они горячие и опухшие, требуется хирургическое вмешательство.

Чем лечить лимфоузлы и больное горло при бактериальной инфекции носоглотки. Незаменимый выбор терапии – антибиотики. Но конкретный препарат подбирает врач исходя из состояния пациента, чувствительности к препарату.

При высокой температуре назначается постельный режим, обильное питьё жидкостей до 2 литров в день. Необходимо частое полоскание ромашкой, мятой, эвкалиптом, содовым или солевым раствором.

Вымывание микроорганизмов повышает эффективность антисептиков местного применения – спреев, таблеток для рассасывания.

Отвары трав для полоскания горла

Обратите внимание! Категорически запрещается прогревать или массировать лимфоузлы. Эти действия вызывают распространение бактерий по всему организму. В некоторых случаях развивается сепсис. Главное внимание уделяется не узлам, а лечению основного заболевания.

Совсем другой подход к лечению при вирусных заболеваниях – краснухе, кори, гриппе, скарлатине, ОРВИ. Применяются симптоматические средства;

  • антисептические спреи – Орасепт, Гексорал, Ингалипт;
  • растворы для полоскания горла – Фурациллин, Хлоргексидин;
  • таблетки – Септолете, Фарингосепт, Стрепсилс;
  • жаропонижающие и обезболивающие препараты – Ибупрофен, Нурофен, Парацетамол.

Если выяснилось, что лимфоузлы увеличились по причине сниженного иммунитета, применяются общеукрепляющие средства – витаминные комплексы. Защитные силы организма стимулируют настои китайского лимонника, Эхинацеи, отвары Женьшеня.

Парацетамол

Возможные осложнения при неправильном лечении

При использовании иммуностимуляторов нужно быть уверенным в отсутствии злокачественных образований, потому что они ускоряют рост опухоли.

Травы не стоит применять до установления диагноза. Они могут временно несколько улучшить состояние, уменьшая воспаление. В результате симптомы болезни маскируются, мешая диагностике.

При неправильно подобранном лечении болезнь принимает хроническую форму. Возможные последствия неадекватной терапии:

  • гнойный лимфаденит;
  • паратонзиллярный абсцесс;
  • свищи пищевода и трахеи;
  • сепсис.

Увеличение лимфоузлов печени и селезёнки при инфекционном мононуклеозе может привести к разрыву органов.

Последствием гнойного воспаления миндалин и узлов может быть сепсис. Запущенный хронический тонзиллит часто обостряется, ослабляет иммунную систему.

Гнойный лимфаденит

Заключение

При увеличенных лимфоузлах и боли в горле нельзя тянуть с визитом к доктору. Чем раньше будет установлен диагноз, тем быстрее начнётся правильное лечение.

Если не принимать никаких мер, заболевание переходит в хроническую форму или осложняется. Тяжёлое последствие в виде разрыва селезёнки грозит летальным исходом.

Источник