Жить здорово воспаление миндалин

В чём разница между простудой, ангиной и тонзиллитом?

Боль в горле – один из первых признаков простуды. Однако этот симптом исчезает уже на второй – третий день заболевания. Другие симптомы – заложенность носа, слизистые выделения из носа – продолжаются в течение нескольких дней.

Основным возбудителем ангины и тонзиллита является бактерия Streptococcus(стрептококк). При ангине боль в горле более продолжительная и интенсивная.  В то время как простуда проходит самостоятельно, ангину нужно лечить антибиотиками. Тонзиллит – инфекционное болезненное воспаление нёбных миндалин (образования на задней стенке глотки).

Вирусы или бактерии вызывают боль в горле при простуде?

Боль в горле во время простуды может быть вызвана как вирусами, так и бактериями. Чтобы определить возбудителя инфекции, врач должен взять мазок из горла на анализ. Как правило, вирусное инфицирование гортани сопровождается и другими симптомами – заложенность носа, покраснение глаз, слёзотечение, чихание.

Какие ещё симптомы у простуды, кроме боли в горле?

• Чихание

• Заложенность носа

• Температура (может и не быть, более характерна для детей)

Чем лечить больное горло при простуде?

Специфического лечения боли в горле вирусной этиологии не существует. Чтобы ускорить выздоровление – больше отдыхайте. Правильное питание и обильное питьё также способствуют скорейшему выздоровлению.

Могут ли лекарства облегчить боль в горле и другие симптомы простуды?

Некоторые безрецептурные препараты облегчают боль в горле и другие симптомы. В любом случае, польза от этих лекарств минимальная. К таким препаратам относятся:

• Обезболивающие, например парацетамол и ибупрофен. Снимают боль (Аспирин не следует давать детям до 18 лет из-за опасности развития синдрома Рейе(Рея) – опасного осложнения, приводящего к разрушению головного мозга и летальному исходу).

• Аэрозоли и таблетки для рассасывания. Смягчают боль в горле и на время замораживают чувствительность.

• Противоотёчные назальные аэрозоли для облегчения боли в горле, вызванной стеканием слизи из носоглотки в гортань. (Не используйте аэрозоли более трёх дней, иначе после отмены заложенность носа только усилится.)

Не следует применять антибиотики при простуде для лечения боли в горле, вызванной  вирусами. Антибиотики эффективны только в отношении бактерий, а не вирусов. Применение антибиотиков может привести к развитию других серьёзных заболеваний, протекающих тяжелее и дольше.

Как отличить больное горло при ангине от больного горла при простуде?

Ангина – инфекционное воспаление гортани и нёбных миндалин, вызванное стрептококком. Заразиться стрептококковой инфекцией можно непосредственно от больного человека или через общие предметы обихода. Ангина более характерна для детей в возрасте от 5 до 13 лет; взрослые тоже иногда болеют.

Что опасней, ангина или простуда?

Ангина может привести к развитию более серьёзных заболеваний, например, острой ревматической лихорадки , при которой поражаются клапаны сердца. Поэтому важно начать своевременное лечение ангины. При адекватной терапии, ангина проходит в течение 10 дней.

Различаются ли симптомы ангины и простуды?

При ангине боль в горле более интенсивная, чем при простуде. А симптомы следующие:

• Резкая боль в горле

• Потеря аппетита

• Болезненность глотания

• Покраснение миндалин с отложением белого налёта

• Лихорадка

Нужно ли идти к врачу при симптомах ангины?

При обнаружении симптомов ангины обязательно обратитесь к врачу. Если диагноз ангины не вызывает сомнений, врач сразу назначит антибактериальную терапию.

Как лечится ангина?

Для лечения ангины применяют антибиотики, уничтожающие возбудителя заболевания. Антибиотики назначают в виде таблеток или внутримышечных инъекций. Как правило, используют пенициллин или амоксициллин. Другие антибиотики назначают людям с аллергией на пенициллин.

Курс лечения составляет 7-10 дней. Следуйте рекомендациям своего врача. Не останавливайте курс лечения, даже если чувствуете улучшение. Улучшение может наступить уже через день или два, однако это не значит, что все бактерии уничтожены.   

Что делать, если ангина не проходит?

Если ангина не проходит – обязательно дайте об этом знать врачу. Ни в коем случае не прекращайте приём лекарств,  пока не скажет доктор.  Сообщите своему врачу о следующих симптомах:

• Подъём температуры через день или два после наступления улучшения

• Увеличение миндалин

• Потемнение мочи, сыпь, боль в груди (может появиться спустя 2-3 недели)

В чём отличия тонзиллита от простуды?

Иногда боль в горле связана с тонзиллитом – воспалением небных миндалин. Тонзиллит вызывают вирусы или бактерии. Роль миндалин в организме – иммунный ответ при контакте с инфекционным агентом. Однако, и сами миндалины могут подвергаться инфицированию. В этом случае развивается тонзиллит и весьма болезненные ощущения в горле.

В чём разница между симптомами тонзиллита и простуды?

Кроме боли в горле у простуды имеется ряд других симптомов – заложенность носа, выделение слизи из носа и другие. Во время тонзиллита нёбные миндалины увеличиваются в размерах, на них откладывается белый или жёлтый налёт. К другим симптомам тонзиллита относятся:

• Лихорадка

• Изменение голоса из-за отёка миндалин

• Болезненность глотания

Чем лечить больное горло при тонзиллите?

Если воспаление бактериальное – назначают антибиотики, как и при ангине. Если тонзиллит вирусной этиологии – антибиотики не помогут. Вирус должен пройти свой цикл в гортани, прежде чем исчезнуть из организма. Для любого вида инфекции гортани подойдёт следующее лечение:

• Больше отдыха

• Обильное питьё

• Употребление мягкой однородной пищи – суп, пюре, желе, мороженое, коктейли, смузи.

• Отказ от хрустящих и острых продуктов

• Использование ингалятора

• Применение безрецептурных препаратов для снятия боли, таких как, парацетамол, напроксен, ибупрофен. Детям НЕЛЬЗЯ назначать аспирин.

Если антибиотики не помогают при бактериальном тонзиллите, если тонзиллит часто рецидивирует, или если он мешает нормальному дыханию и сну, врач может рекомендовать вам тонзилэктомию – хирургическую операцию по удалению нёбных миндалин.

Самые эффективные меры—предупреждение заражения: соблюдение гигиены дыхания, а также своевременное и правильное лечение простудных болезней. Ежедневно проводите влажную уборку помещения. Обычный пылесос, как одно из самых страшных изобретений, никоим образом нельзя использовать в присутствии ребенка. Крупная пыль собирается в мешок пылесоса, но мельчайшая часами висит в воздухе и «достается» ребенку, проникая в самые отдаленные участки дыхательной системы, а также на лицо, вызывая впоследствии комедоны.

Инфекцию, которую взрослые «собирают» на улице, в общественном транспорте, не передавайте ребенку. Перед тем, как общаться с ребенком, помойте руки, умойтесь, прополощите рот, снимите верхнюю одежду. Это не значит, что ребенка надо содержать под стерильным колпаком. Вовсе нет. Просто ребенок с несовершенной системой иммунной защиты не может выдержать массивной дозы болезнетворной инфекции.

При появлении насморка мы все традиционно начинаем закапывать сосудосуживающие средства. И это правильно, если они эффективны в течение первых 3 дней болезни. Дольше использовать капли нельзя, можно перейти лишь на масляный раствор витаон для улучшения носового дыхания. Дело в том, что сосудосуживающие лекарства вызывают нарушение кровоснабжения слизистой оболочки, попутно нарушая кровообращение в носоглоточной миндалине. И это приводит к нарушению способности миндалины защищать себя. Она буквально «пропитывается» всеми микроорганизмами, которые нас окружают.

Крайне нежелательно применять антибиотики. Они не могут избавить дыхательные пути, в том числе и носоглоточную миндалину, от постоянно присутствующей микрофлоры во вдыхаемом воздухе.  После осмотра ребенка ЛОP-врачом и при обнаружении признаков воспаления или увеличения носоглоточной миндалины необходимо применять универсальное обеззараживающее средство, не оказывающее побочных действий, — серебряную воду в виде капель, промываний или ультразвуковых ингаляций.

Часто «лишним» становится и другой орган, входящий в систему защитного «кольца» дыхательной системы, — нёбная миндалина. Воспаление нёбной миндалины известно, без сомнения, каждому. Это ангина. В механизме развития болезни первостепенное значение имеют внезапное, непривычное переохлаждение. Значение инфекции всегда вызывает недоуменные вопросы.

Инфекция во рту и во всей дыхательной системе присутствует всегда. Причем может быть самой зловредной у всех детей в группе или классе. Но заболевает один. Заболевают именно те, кому дома не разрешали пить холодные напитки, ходить босиком, бегать раздетыми, не приучили полоскать рот прохладной водой, чистить зубы и т.д. И как только ребенок «дорвался» до холодного напитка или мороженого, а вечером поел конфет, да еще и зубы не почистил перед сном, наутро появляется боль в горле, глотание болезненное и затруднено, поднимается температура, ребенок «повисает» на руках взрослых … Начинается ангина. Хорошо, если ребенок умеет полоскать горло. Этой простой процедурой «смываются» возбудители болезни. А вот если ребенок еще умеет полоскать горло, то приходится уповать на то, что обильным питьем инфекция и измененные ткани «отмоются» из миндалин.

Итак, заболевает ангиной практически каждый ребенок. Но если родители разобрались с механизмом болезни, то можно быть уверенным, что болезнь не возобновится. К  сожалению, у «внимательных» родителей ребенок заболевает и второй, и третий раз… И тут уже появляется болезнь под названием «хронический тонзиллит». С каждым обострением увеличивается риск местных (гнойники в окружающих тканях) и общих осложнений (боль в суставах и мышцах, перебои сердечных сокращений, болезни почек),  в связи с этим миндалина становится «лишней», так как превращается в губку, пропитанную самыми разнообразными микробами, грибками и вирусами. Врач вынужден обсуждать с родителями вопрос об удалении нёбной миндалины — тонзилэктомии.

Одним из эффективных способов предупреждения рецидива ангины и восстановления способности миндалины защищать себя и дыхательную систему является местное закаливание путем контрастных полосканий глотки, ингаляций и прочих процедур.

— Как отличить ангину от обычной простуды и ОРВИ?

— Часто люди путают ангину с фарингитом и ОРВИ.

При фарингите у пациента тоже красный зев, ему больно глотать. Это вирусное заболевание, но нередко оно проявляется, когда мы простываем. ОРВИ протекает с насморком, кашлем и болью в горле. При простуде может болеть только горло — так тоже бывает.

Чтобы избежать фарингита и ОРВИ, нужно иметь хорошую физическую форму, заниматься спортом, спать достаточное количество часов, не нервничать. В сезон эпидемий стоит избегать людных мест, всегда мыть руки перед едой, не контактировать с заболевшими людьми. Если зараженный потрогает какой-то предмет, то вирус на нем будет находиться еще часа два. Достаточно вам тоже дотронуться до него, потом коснуться слизистых (например, почесать нос), и все — вы заболели.

Вылечить ОРВИ нельзя — заболевание проходит само. Можно пить больше воды, принимать ибупрофен, чтобы снизить боль, а также парацетамол — при высокой температуре.

Допустимо полоскать горло солевыми растворами, если вам от этого становится легче. Лечение сводится к тому, чтобы облегчить ваше состояние в период, пока организм сам уничтожит вирус.

Ангина — это бактериальное воспаление миндалин, которое вызывает бета-гемолитический стрептококк группы «А».

Миндалины — скопления лимфоидной ткани, расположенные в области носоглотки и ротовой полости. Миндалины выполняют защитную и кроветворную функции, участвуют в формировании иммунитета. Чаще всего мы видим небные миндалины. Они защищают нас от бактерий, когда мы дышим, едим, пьем воду.

Если вирус проникает внутрь клетки и порождает себе подобных с ее помощью, то бактериям приходится сложнее — у человека есть мощные защитные механизмы.

— Почему люди заболевают ангиной?

— В некоторых случаях у людей плохо работают небные миндалины, это наследственная особенность. В протоках этого органа образуется секрет, он вытекает, вымывая бактерии, лимфоциты и так далее. В некоторых случаях эти протоки слишком узкие. Секрет там задерживается, возникают пробки — это признак хронического тонзиллита. Это такая брешь в обороне организма. И тогда человек часто болеет ангиной.

Вторая причина — ослабленный иммунитет. Например, человек искупался в ледяной воде без подготовки, сильно замерз, промок, выпил что-то очень холодное. Миндалины, которые защищали его в нормальных условиях от бактерий, справляться перестали. Начинается бактериальное воспаление. В организме с ослабленным иммунитетом бактерии делятся быстрее и эффективнее, когда их число достигает критической массы, развивается болезнь.

— Какие еще есть симптомы ангины, помимо боли в горле?

— Ангина протекает гораздо тяжелее, чем ОРВИ или простуда. Поднимается температура до 39 и выше, горло покрывает характерный белый налет — это выходит фибрин, что свидетельствует о серьезном воспалении. Общее состояние организма тяжелое — человеку тяжело двигаться, у него начинает болеть поясница, возникают боли в мышцах и суставах.

— Как лечить ангину?

— Ангину лечат антибиотиками, которые назначает врач. Это главное.

Нельзя при ангине пить горячее или холодное, стоит отказаться от жесткой пищи — например, сухарей. Она может травмировать. Хотя в первые дни при высокой температуре аппетита почти не будет.

Обильное питье может облегчить состояние пациента. Причем не только из-за повышенной температуры. Вода увлажняет ротовую полость и миндалины. По той же причине в комнате обязательно нужно увлажнять воздух.

— Почему без антибиотиков не обойтись?

— Если не лечить ангину, она может перейти в серьезное воспаление, в том числе и привести к сепсису.

— Какие осложнения развиваются при ангине?

— Может возникнуть ревматизм — аутоиммунное заболевание. Иногда иммунная система принимает собственные клетки за стрептококк. Бактерия по строению схожа с клетками клапанов сердца и хрящевой ткани суставов. Поэтому может возникнуть перекрестная реакция: клетки иммунной системы начнут атаковать наши собственные ткани.

В результате у человека развивается инфекционный эндокардит — серьезное заболевание, с которым очень тяжело бороться. Может дойти до операции: клапан может быть уничтожен полностью, его придется менять на искусственный. Второе возможное осложнение — воспаление крупных суставов. Они начинают разбухать, возникают сильные боли.

Но после болезни суставы восстанавливаются, в то время как сердце повреждается безвозвратно. Не зря говорят, что ревматизм лижет суставы и кусает сердце.

— В каких случаях стоит удалить миндалины?

— Стоит обсудить вопрос об удалении миндалин с отоларингологом в ряде случаев:

1. Если у вас хотя бы раз был паратонзиллярный абсцесс. При этом состоянии гной скапливается за миндалинами, часть рта смещается, закрывая зев.

2. Ангины возникают часто, больше двух раз в год.

3. В случае, когда повышена СОЭ (скорость оседания эритроцитов) и АСЛ-О (антитела к стрептолизину).