Жить здорово про воспаление придатков

Пожалуй, каждая девочка в подростковом возрасте слышала от мамы или бабушки: «Одевайся теплее и не сиди на холодной скамейке – застудишь придатки!» Мало кто был послушной девочкой, а слово «придатки» казалось совсем непонятным: где они, к чему «придаются» и зачем мне их беречь, если я их совсем не чувствую? Как были правы мамы и бабушки, становится очевидно только тогда, когда загадочные органы дают о себе знать неприятными болями и так называемыми женскими проблемами…

Воспаление придатков встречается у многих женщин, однако мало кто из них знает, почему оно возникает и чем опасно.

Что такое придатки?

Придатки матки – это яичники и маточные трубы. Яичники (их два) располагаются в малом тазе, в них появляются и созревают яйцеклетки и вырабатываются женские половые гормоны. Маточные трубы выполняют функцию проведения яйцеклетки от яичника в область матки. Это протоки длиной около 10 см и с просветом 2-4 мм, тянущиеся от матки к яичникам. В норме придатки стерильны и не содержат микроорганизмов. Но бывает, что их атакует инфекция, и может возникнуть воспаление придатков (аднексит). В нормальном состоянии организм сопротивляется экспансии микробов, но при ослаблении защитных сил может не выдержать атаки, особенно если во влагалище состав микрофлоры не соответствует норме.

Признаки воспаления придатков

При лечении воспаления придатков можно в качестве вспомогательных средств воспользоваться рецептами народной медицины.

Травяной чай: приготовить сбор из 200 г шиповника, по 20 г травы таволги вязолистной, маргаритки и манжетки. Две столовые ложки измельченного чайного сбора залить 0,5 л теплой воды, настаивать 5 часов, затем довести до кипения, охладить и процедить. Приготовленный чай выпить в течение дня. Готовить и пить напиток в течение 2-3 недель.

Отвар для спринцеваний: смешать равное количество травы спорыша и хвоща полевого, соцветий календулы и тысячелистника, цветков яснотки белой и мальвы лесной. Две столовые ложки измельченной смеси залить 1 литром кипятка, настаивать, укутав, в течение часа, процедить, остудить до температуры тела. Делать спринцевания в течение длительного времени (не менее 4 недель, а лучше до полного выздоровления).

Симптоматика воспаления придатков зависит от формы заболевания, а оно может быть хроническим или острым. Существует и такое понятие как латентное (срытое, вялотекущее) заболевание.

Острая форма воспаления придатков сопровождается следующими симптомами:

боли внизу живота, иногда отдающие в поясницу и в ноги;
выделения из половых путей;
повышение температуры;
болезненные ощущения во время полового акта;
нарушения менструального цикла в виде кровотечения или задержки менструации (воспаленная ткань яичника не может нормально регулировать менструальный цикл).

Хроническая форма воспаления придатков, как правило, развивается после плохо леченного, недолеченного или совсем не леченного острого воспаления. Симптоматика хронического воспаления может быть выражена незначительно: температура колеблется вокруг 37 градусов, периодически болит низ живота, наблюдаются незначительные выделения, появляется вялость и раздражительность.

Латентная, вялотекущая, бессимптомная форма воспаления придатков – самая опасная. Воспалительный процесс в организме почти не дает о себе знать, протекает медленно, но верно и безжалостно поражает придатки. Болезнь прогрессирует, развиваются спаечные процессы, приводящие к бесплодию. Вот почему важно регулярно посещать гинеколога даже при отсутствии жалоб, – врач сможет вовремя обнаружить даже скрытую болезнь.

Будьте осторожны! Воспаление придатков – одна из самых частых причин бесплодия. Не менее опасно и то, что это заболевание в три раза увеличивает риск развития внематочной беременности.

Причины воспаления придатков

Причиной воспаления придатков может быть недостаточное внимание к вопросу личной гигиены. Старайтесь менять гигиенические прокладки как можно чаще, как минимум дважды в день. Откажитесь от трусиков-стрингов: узкая полоска, соединяющая переднюю и заднюю часть такого белья, может стать «прямой дорожкой» к женским половым органам для вредоносных микроорганизмов, живущих в прямой кишке.

Заболевания, передающиеся половым путем – самая распространенная причина воспаления придатков. К ним относятся и специфические венерические болезни, и болезни, вызванные условно патогенной флорой (гонококк, трихомонады, микоплазмы, уреаплазмы, хламидии, гарднереллы, кандиды и пр.).
Нервное перенапряжение. Образ жизни современной работающей женщины пагубно влияет на иммунитет и ослабляет естественную защиту организма. Достаточно банального переохлаждения ног, рук, поясницы, сильного стресса (даже обычного испуга), чтобы спровоцировать воспаление придатков.
Гормональные нарушения – напрямую связаны с нервно-психическим состоянием женщины. На фоне гормональных выбросов либо, наоборот, недостаточной выработки некоторых гормонов нарушается менструальный цикл, из-за чего в придатках могут образовываться небольшие кисты, скапливаться ненужная жидкость. Начинается воспаление, киста может расти, гноиться, самопроизвольно вскрываться, что чревато очень сильным воспалением не только в придатках, но и в близлежащих органах.
Невостребованная сексуальность. Причина довольно редкая, но она существует. Половой контакт – это не только эмоциональная разгрузка, но еще и физическая, связанная с улучшением кровотока во внутренних половых органах.
Вирусные заболевания. Воспаление придатков может возникнуть как осложнение после перенесенного на ногах ОРВИ или гриппа. Даже «безобидный» герпес на губе может через неделю-другую отразиться воспалением придатков.

Лечение воспаления придатков

При правильном лечении острые симптомы воспаления снимаются уже через несколько дней. Однако это не значит, что можно прекратить лечение.
После того, как выясняются причины заболевания, врач-гинеколог назначает лечение, которое заключается в противовоспалительной, противомикробной и восстановительной терапии. Процесс излечения довольно длительный, но прерывать его не в коем случаи нельзя, даже если кажется, что вы полностью выздоровели.

Лечение воспаления придатков включает следующие этапы:

прием антибиотиков;
физиотерапия;
при выявлении признаков хронической формы и спаечных процессов – профилактические курсы физиотерапии на протяжении 1,5-2 лет;
при образовании спаек ((слипания стенок маточных труб и яичников) – эндоскопическая операция по их рассечению;
санаторно-курортное и бальнеолечение.

Будьте осторожны! По статистике, в половине случаев острое воспаление придатков переходит в хроническую форму из-за прерванного курса лечения.

Источник

Воспаление придатков – это инфекция женских половых органов. Обычно она возникает при проникновении из влагалища в матку, маточные трубы или яичники бактерий, передающихся половым путем.

У многих женщин нет симптомов или же они не обращаются к врачу. Так что воспаление придатков обнаруживается только тогда, когда появляются проблемы с зачатием ребенка или развивается хроническая тазовая боль.

Обратитесь за немедленной медицинской помощью, если у вас появились следующие тяжелые симптомы:

Сильная боль внизу живота
Рвота
Признаки шока, например, обморок
Лихорадка выше 38,3С

Если симптомы не тяжелые, но они не проходят, то обратитесь к врачу, не откладывая. Выделения из влагалища с неприятным запахом, боль при мочеиспускании или появления кровянистых выделений вне менструации может быть связано с заболеваниями, передающимися половым путем (ЗППП). Если появились такие симптомы, прекратите заниматься сексом и обратитесь к врачу. Правильное лечение ЗППП поможет предотвратить воспаление придатков.

Воспаление придатков может быть вызвано рядом бактерий, но наиболее часто возбудителями гонореи или хламидиоза. Эти бактерии обычно передаются во время незащищенного полового контакта.

Реже бактерии могут внедриться в половые органы при нарушении работы естественного барьера – шейки матки. Это может произойти в результате установки внутриматочного средства, родов, выкидыша или аборта.

Ряд факторов может увеличить риск воспаления придатков:

Быть сексуально активной женщиной моложе 25 лет
Иметь несколько половых партнеров
Вступать в интимную связь с человеком, у которого более одного полового партнера
Секс без презерватива
Иметь недавно установленное внутриматочное средство
Регулярное спринцевание, которое нарушает баланс между полезными и вредными бактериями влагалища и может маскировать симптомы, что не позволяет обратиться к врачу своевременно
Воспаление придатков или ЗППП в анамнезе

Нелеченое воспаление придатков может стать причиной рубцевания, скопления инфицированной жидкости (абсцесса) в маточной трубе и повреждения половых органов. Осложнения включают следующие состояния:

Внематочная беременность. Воспаление придатков – одна из основных причин трубной (внематочной) беременности. При этом оплодотворенная яйцеклетка не может выйти из трубы, чтобы внедриться в матку. Внематочная беременность вызывает массивное опасное для жизни кровотечение и требует экстренного хирургического лечения.
Бесплодие. Воспаление придатков может повредить половые органы и вызвать бесплодие – невозможность зачать ребенка. Чем больше эпизодов воспаления придатков было, тем выше риск бесплодия. Откладывание лечения на потом также значительно повышает риск бесплодия.
Хроническая тазовая боль. Воспаление придатков может вызывать тазовую боль, которая длится месяцы или годы. Рубцы в области маточных труб и других органов таза могут вызывать боль во время полового акта и овуляции.

Если у вас есть симптомы воспаления придатков, запишитесь на прием к врачу.

Вот информация, которая вам поможет подготовиться заранее.

Что вы можете сделать?

Узнайте, нужна ли особая подготовка. Когда вы записываетесь к врачу, спросите, не нужно ли сделать что-либо дополнительно.
Запишите свои симптомы, в том числе те, что кажутся не связанными с целью обращения.
Составьте список лекарств, витаминов и добавок, которые вы принимаете.
Запишите вопросы, которые вы хотите задать врачу.

Вот перечень вопросов, который вам поможет:

Какие диагностические процедуры мне нужно пройти?
У меня заболевание, передающееся половым путем?
Нужно ли пройти диагностику или лечение моему половому партнеру?
Нужно ли мне прекратить заниматься сексом на время лечения? Как долго следует ждать?
Как предотвратить воспаление придатков в будущем?
Помешает ли это заболевание забеременеть?
Есть ли альтернатива (препарат-дженерик) лекарствам, которые вы назначили?
Могу ли я пройти лечение дома, или нужна госпитализация?
Нет ли у вас брошюры или листа с подсказками, которые я могла бы взять с собой? Нет ли сайтов, которые вы рекомендуете посетить?
Нужно ли мне прийти на повторный прием?

Чего ожидать от врача?
Врач может задать следующие вопросы:

Не появился ли у вас новый половой партнер или партнеры?
Всегда ли вы используете презервативы?
Как давно появились симптомы?
Каковы ваши симптомы?
Есть ли у вас боль в области таза?
Насколько выражены симптомы?

Врачи устанавливают воспаление придатков на основании симптомов, гинекологического осмотра, исследовании выделений из влагалища, бактериологического исследования или анализа мочи.

Во время гинекологического осмотра врач ватным тампоном возьмет образцы с поверхности влагалища и шейки. Образцы отправят в лабораторию, чтобы определить, какой организм вызвал инфекцию.

Чтобы подтвердить диагноз или определить, насколько распространилась инфекция, врач может порекомендовать пройти некоторые другие исследования, например:

Ультразвуковое исследование (УЗИ). Это метод исследования структуры половых органов с помощью ультразвуковых волн.
Биопсия эндометрия. Во время этой процедуры врач возьмет маленький фрагмент выстилки матки (эндометрия) для исследования.
Лапароскопия. Во время этой процедуры врач вводит тонкий инструмент с подсветкой через небольшой разрез в стенке живота, чтобы осмотреть органы таза.

Лечение воспаления придатков может включать:

Антибиотики. Сперва врач может назначить комбинацию антибиотиков. После получения результатов анализов врач может поменять препараты на те, что лучше всего подходят для лечения выявленного возбудителя. Обычно врач рекомендует повторный прием через три дня, чтобы установить, что лекарство подействовало. Продолжайте принимать антибиотики так долго, как порекомендовал врач, даже если через несколько дней вы почувствовали себя лучше. Антибиотики могут предотвратить серьезные осложнения, но не могут вылечить те повреждения, которые уже возникли.
Лечение полового партнера. Чтобы предотвратить повторное заражение, убедите вашего партнера/партнеров пройти обследование и лечение. Они могут быть заражены, но при этом не испытывать симптомов.
Временное воздержание. Избегайте половых контактов до тех пор, пока не окончено лечение, а анализы не покажут, что возбудителей нет ни у вас, ни у всех ваших партнеров.

Лечение тяжелых случаев воспаления придатков
Для большинства женщин с воспалением придатков достаточно амбулаторного лечения. Однако при серьезном заболевании, беременности или при неэффективности таблеток вам может понадобиться госпитализация. В больнице вам могут назначить внутривенные инъекции антибиотиков наряду с антибиотиками в таблетках.

Хирургическое лечение требуется только в редких случаях. Тем не менее, если абсцесс разорвался или может разорваться в любой момент, врач может дренировать его хирургическим путем.

Кроме того, к хирургическим методам прибегают в том случае, если не удается вылечить женщину антибиотиками или если диагноз нуждается в подтверждении, например, при отсутствии одного или нескольких симптомов воспаления придатков.

Часто диагноз «воспаление придатков» устанавливают, когда у вас есть ЗППП. Эта новость может шокировать. Но возьмите себя в руки, чтобы немедленно принять необходимые меры по лечению и профилактике инфекции.

Если у вас было более одного эпизода воспаления придатков, то у вас высок риск бесплодия. Если вы безуспешно пытаетесь забеременеть, запишитесь на прием к врачу для проверки половой системы и фертильности. Ваш врач или специалист-репродуктолог может назначить диагностические процедуры, чтобы установить, вызвана ли проблема тем, что в прошлом у вас было воспаление придатков, и как действовать в этом случае.

Для снижения риска воспаления придатков следуйте этим указаниям:

Занимайтесь безопасным сексом. Во время каждого полового акта используйте презерватив, ограничьте число половых партнеров и узнавайте подробнее о прошлых половых контактах своего партнера.
Обсудите контрацепцию с врачом. Некоторые формы контрацепции могут влиять на вероятность возникновения воспаления придатков. Внутриматочное средство контрацепции может временно повышать риск в течение первых нескольких недель после установки, но такие барьерные методы контрацепции как использование презерватива снижают риск. Применение только пероральных противозачаточных не защищает от ЗППП. Но эти таблетки в некоторой степени защищают от воспаления придатков, так как делают секрет шейки матки более плотным – через такой барьер бактериям труднее проникнуть в матку, маточные трубы или яичники. Тем не менее, все-таки важно использовать презерватив при каждом половом акте.
Сдавайте анализы. Если у вас есть риск таких ЗППП как хламидиоз, запишитесь на прием к врачу, чтобы пройти тест. Если есть необходимость, обсудите с врачом возможность регулярных проверок. Раннее начало лечения помогает избежать воспаления придатков.
Попросите полового партнера пройти тесты. Если у вас есть воспаление придатков или ЗППП, посоветуйте партнеру проверить себя и, при необходимости, пройти лечение. Это поможет предотвратить распространение ЗППП и возможное возвращение воспаления придатков.
Не проводите спринцевания. Спринцевания нарушают микрофлору влагалища.
Соблюдайте правила гигиены. После посещения туалета вытирайтесь спереди назад, чтобы не занести бактерий из прямой кишки во влагалище.

Источник

У нас работают врачи акушеры-гинекологи, под руководством очень известного профессора Лейлы Вдамировны Адамян.
На столе у нас женщина у которой были очень простые жалобы на боли внизу живота. Эти боли долго лечили, но ничего не помогало.
— Это частая жалоба у женщин?

Адамян Л. В.:
— Постоянные.
Боли внизу живота, нарушения менструального цикла, нарушения мочеиспускания.

— Что оказалось, какая причина этих болей?

Адамян Л. В.:
Этой девочке 23 года.
У неё мы обнаружили увеличения в области придатков, у неё бесплодие на протяжении пяти лет и ещё у этой девушки придатки окутаны спайками, не только придатки, а весь малый таз.

Воспаление придатков, этот диагноз ставится при болях внизу живота и повышенной температуре – вот главные признаки болезни.

Если воспаление придатков не лечить – возникает бесплодие!

Придатки – это яичники и маточные трубы.
В норме яичник вырабатывает яйцеклетку и она попадает в маточную трубу, именно здесь происходит встреча со сперматозоидом и оплодотворение. Но если в яичнике и маточной трубе возникает воспаление которое женщина долго не лечит, то образуются спайки.

Спайки – это слипание стенок маточных труб и яичников. В результате путь сперматозоида к яйцеклетке блокируется, женщину мучают боли и она не может забеременеть.
Лекарства здесь не помогают, нужна операция и именно её сейчас делает академик Адамян.

Адамян Л. В.:
Благодаря этой яйцеклетке становится возможным доступ сперматозоида к яйцеклетке и восстановление репродукции.

Сейчас доктор разделяет спайки которые вызывают бесплодие.
Вся операция проводится без скальпеля и разрезов. Через три крошечных прокола в брюшную полость введены эндоскопическая камера и специальные инструменты, вот почему после операции на теле женщины не останется никаких следов, но проблема будет решена.
Спайки разделяются очень тщательно.

Адамян Л. В.:
Частота этих воспалений колоссальна.

Спайки кругом, а всего-то женщину беспокоили боли внизу живота, но она их долго не лечила.
Академик Адамян бережно рассекает все спайки и полностью восстанавливает нормальную структуру женского полового органа.

— В Америке есть такие медицинские профессии, которые подразумевают хирургию. например там нет лор — врачей терапевтов и лор — врачей хирургов, т.е. если ты лор – врач, то в обязательном порядке – хирург в том числе. если ты офтальмолог, то ты обязательно хирург. Если акушер – гинеколог, ты не можешь быть гинекологом и не быть хирургом.
К великому сожалению у нас этого нет. Поэтому огромное количество ваших коллег гинекологов не хирурги и вот в этом терапевтическом лечении пациенты увязают, не в силах вылечиться.
И вот я считаю, что акушеры гинекологи должны быть хирургами в обязательном порядке и Вы как главный акушер страны можете в этом помочь.

Адамян Л. В.:
Акушер – гинеколог специальность хирургическая, поэтому Вы абсолютно правильно сказали, что каждый акушер обязан сделать как минимум «внематочную беременность», кесарево сечение и все операции которые связаны с женским здоровьем.

— Я вижу, что вы уже практически все спайки уже рассекли. (Прим. – изображение выводится на мониторы в студии)

Адамян Л. В.:
— Да, восстановлена анатомия малого таза.

Операция закончена, все спайки рассечены.
Теперь женщина может зачать и выносить ребёнка. кроме того у неё пройдут боли и жизнь начнётся заново.

Адамян Л. В.:
Эта пациентка должна знать, что она была на грани тотального бесплодия и она уже должна вести соответствующим образом.
В дальнейшем она должна беречь свои половые органы как зеницу ока и каждый раз помнить, что такое могло случиться.

Вот так, боль внизу живота и температура могут быть сигналами
дальнейшего бесплодия. Поэтому отнеситесь серьёзно к этим болям.

— Можно мне попросить вас снять маску.
Главный акушер гинеколог России, академик Российской Академии Медицинских Наук, заместитель директора Федерального центра акушерства, гинекологии и перинатологии — Лейла Вдамировна Адамян.

Лейла Вдамировна Адамян

— Женщины с болью внизу живота – ищите врачей, которые найдут причины и помогут!

Гости в студии:
д.м.н., профессор, академик РАМН, руководитель отделения оперативной гинекологии Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН Адамян Л. В.
пациентка Дмитриева О.
Получить дополнительную информацию можно по телефону:
8 (495) 438-94-00 (центр откроется 2 сентября 2010 г.)

Источник