Железы монтгомери воспаление при гв
Здравствуйте, я обращалась за помощью к вам и у меня была консультант Евгения. Она обратила мое внимание на воспаленные железки на ореоле (я вообще не особо на них обращала внимание, думала ребенок кусает сосок и от этого боль). Евгения подкорректировала захват соска (спасибо ей), но по поводу воспаления желез ничего не сказала, говорила что можно обратиться к дерматологу. В интернете все рекомендуют обращаться к гинекологу с этой проблемой, кто-то пишет к маммологу. Нашла также совет мазать календулой и левомеколем.
Буду рада , если проясните, к какому все-таки врачу мне с этим идти? Очень хочется сохранить ГВ, а кормить больно :-/
Здравствуйте! Если воспаление свежее (пару дней), можно и к дерматологу. Если застарелое, лучше всего к маммологу, поскольку через раневую поверхность инфекция могла попасть в более глубокие ткани груди. Потому и не заживает долго (если, конечно, исключен фактор постоянного травмирования этого места сосущим ребенком). Сами ничем не мажьте! Во-первых, инфекция может быть грибковая (очень часто), а от грибка ни левомеколь, ни календула не помогают, во-вторых, оба эти вещества горчат и плохо смываются с груди. Ребенок может не захотеть ее сосать.
Воспалению недели 2… Фактор травмирования сосущим ребенком естественно не исключен, кормлю ведь! Сама уже мазала и кандидом неск дней (себя и ребенка), а вчера календулой (ничего, взял не поморщился)….
Ann, спасибо за ответ! Запишусь к маммологу
Мария, маммолог обычно не помогает кормящим- как это не странно звучит- это не их компетенция. Повторюсь, это необычно звучит, но лучше к гинекологу
Диана, я сходила к маммологу. Рекомендация- обильно мазать детским кремом для увлажнения и делать перерывы для заживления трещины….
А по поводу желез вобще сказала, что ничего особенного не видит. Ну немного припухлость и покраснение, но это норма при ГВ
Мария, очень радо, что у вас все в порядке. Будьте здоровы и не забывайте делать УЗИ молочной железы раз в год вне зависимости от наличия жалоб. Не пропускайте рекломендацию мимо ушей- здоровье дело важное)))
Диана, прошу прощения, но не соглашусь с Вами. Как раз для гинекологов не типично заниматься проблемами лактирующей груди (они в целом весьма плохо проинформированы в вопросах ГВ и возникающих при этом проблемах). А вот маммологи практически все без исключения подтверждают, что с проблемами лактирующей груди нужно обращаться к ним (не только с маститом!), и большинство из лично мной опрошенных маммологов поддерживает идею ГВ до года и дольше как профилактическую меру для снижения риска различных заболеваний молочных желез. А для кормящей мамы мнение врача очень часто играет ключевую роль при принятии решения о продолжительности ГВ. И не секрет, что большинство гинекологов (по крайней мере старшего поколения) не поддерживают (безосновательно) ГВ после года. Так что, не все так просто с рекомендацией надлежащего специалиста. В России своя специфика, конечно. Гинеколог женщинам, наверное, привычней 🙂 а маммолог это сразу — рак.
Ann, уже десять лет ежегодно хожу к маммологу ( и вам рекомендую регулярно обследоваться) так вот она говорит, что лактация дело непростое и тема эта ближе к гинекологам
Диана, спасибо за еще одно мнение. Насчет маммолога — отдельно спасибо, что напомнили! Как раз собираюсь как-нибудь сходить, возраст уже требует. А то к онкологу уже сбегала, нащупавшись бугорков, а маммографию так и не удосужилась сделать 🙂 Сама лактация (больше-меньше молока) и ее прекращение — да, вопрос гинекологический. Это горомонорегулируемый физиологический процесс, естественное продолжение беременности и родов. А вот возникающие проблемы с грудью уже требуют медикаментозного, а иногда хирургического лечения. И это не к гинекологу никак. Если же лечение требуется вне связи с проблемами лактации, то гормональная терапия назначается гинекологом, наблюдающим женщину, но по указанию маммолога (именно он должен поставить диагноз, подтвердив ту же мастопатию или кисту, и конечно исключив в первую очередь онкологию). В России такая неясность с этими специалистами, скорее всего ввиду нечеткого разделения их специализации. На Западе вопросами груди, в том числе онкологией, занимаются именно гинекологи. Просто у них тоже есть профдифференциация: гинекологи-онкологи, гинекологи-маммологи, гинекологи-эндокринологи и т.д. Поэтому и переводные источники с информацией о заболеваниях груди и вопросах ГВ ссылаются на мнения именно геникологов и адресуют читателей к ним. ИМХО
Напишу про мои дела.
После маммолога прошло несколько дней и чуть припухшие железы начали превращаться в сплошное воспаленное пятнышко , окружающее сосок. Маммолога, кстати, они тогда совершенно не смутили, как я писала, то есть она назвала это вариантом нормы.
Я сходила к гинекологу. Рекомендация немного противоположная — держать соски максимально СУХИМИ. И все. А, она еще предположила стафилококк и назначила Бепантен с хлоргексидином. К тому времени я все еще кормила одной грудью и сцеживала (уже полторы недели) вторую. Пару дней помазала этим Бепантеном и плюнула, так как нашла в инете информацию по экземе соска. Почитала и поняла, что это про меня.
Было грустно оттого, что ни ГВ-консультант ни маммолог ни гинеколог не помогли мне.
Еще через несколько дней стало очевидным, что мой сын голодный, молока стало прибывать намного меньше, несмотря на мое усиленное сцеживание по 6 раз в день (во время каждого кормления днем и иногда ночью).
Вот уже дня 3-4 я докармливаю смесью и малыш стал спокойнее спать. Молока все меньше. За эти дни мы успели два раза лететь на самолете и не было возможности сцеживать, а чтобы успокоить малыша я давала и больную грудь тоже, так вот, после этого сразу возникала очень болезненная трещина :-/
Подытожу, что в какой-то момент почувствовала себя одной в целом мире с такой проблемой, ГВ , судя по всему идет к завершению , а так хотелось кормить-кормить-кормить………….
Мария, здравствуйте! С Новым годом! К сожалению, сцеживание не стимулирует грудь также эффективно, как сосущий ребенок. Поэтому объемы молока у Вас пошли на убыль. Кроме того, Вы изначально обратились к консультанту по ГВ с проблемой (извините, не знаю, какой конкретно), укусы сосков и захват корректировали. Это значит, неэффективное сосание и недостаточная вследствие этого стимуляция груди на выработку молока имеет место давно. Если возникла трещина, значит захват не исправился! Даже больные соски не будут трескаться, если они глубоко погружаются в ротик малыша. Попробуйте видео с правильным прикладыванием посмотреть, позы для кормления поменяйте, может будет меньше травмироваться грудь, пока исправляете захват, уздечку подъязычную у ребенка проверяли? Может в ней дело. Что касается лечения воспалений и инфекций груди, то этот аспект за рамками квалификации консультантов по ГВ. Это к врачам.
Вы молодец, что сцеживаетесь. Однако, не давать ребенку больную грудь совсем — шаг не верный. Уже написала выше, почему.
Сейчас не паникуйте, сцеживайте больную грудь только руками, т.к. молокоотсос усиливает трещины, лечите экзему, устраняйте ее причину (травмирующий фактор — неправильный захват) и обязательно кормите ребенка ночью не менее 3 раз, давая и больную грудь тоже. Для подживления трещины мажьте Солкосерил и воздушные ванны минимум по 30 мин. после нанесения мази. Грудь больную щадите не более 5-6 час в сутки подряд, на Солкосериле. Потом кормите из нее!!! (следя за захватом и укусами).
И никуда ГВ не свернется! Подобные ситуации бывают у многих женщин и нередко, а причины снижения лактации порой вообще остаются непонятными, однако, приложив усилия в правильном направлении, удается все вернуть в норму!
Источник
Бугорки Монтгомери — это рудиментарные железы, которые находятся на поверхности ареолы. Стандартное их количество — от 4 до 28 штук. Сами по себе эти пупырышки не представляют опасности для здоровья. Чаще всего они появляются во время беременности и кормления грудью, реже — в период полового созревания. О проблемах со здоровьем узелки Монтгомери свидетельствует в том случае, если их появление не связано с естественными процессами в организме.
Роль и функции бугорков Монтгомери
Железы Монтгомери снаружи выглядят как соски маленького размера, окружающие по периметру большой сосок. Наглядно внешний вид продемонстрирован на фото. На вершине каждого бугорка есть выводной проток, соединенный с самой железой, находящейся под слоем кожи. Этот проток невидим невооруженным глазом.
Железа вырабатывает особый секрет. Это прозрачная липоидная жидкость (может иметь легкий белесый оттенок). Вещество является антисептиком, обладает бактерицидными свойствами. Секрет поддерживает кислотно-щелочное равновесие на поверхности пигментированной области вокруг сосков. В медицинской практике известны случаи, когда из протока выделялось молозиво.
Точное значение железы не установлено до сих пор. Это связано с тем, что причины появления бугорков спорны. Есть версия, которая утверждает, что это сальные железы, претерпевшие некоторые изменения, а их основное назначение — защита кожи и сосков от пересыхания и воздействия болезнетворных бактерий.
Другая версия говорит о том, что бугорки — это рудименты молочных желез. Согласно третьей, это есть не что иное, как своего рода «мостик» между сальными и молочными железами. Профессор Бенуа Шаал сделал предположение, что вырабатываемый этим органом секрет обладает специфическим запахом, возбуждающим аппетит у младенца.
В ходе медицинских исследований установлена связь между бугорками и количеством вырабатываемого грудного молока. Чем больше на груди таких уплотнений — тем больше питания получает новорожденный, тем лучше и быстрее он развивается.
Железы Монтгомери при менструации
Процесс полового созревания сопровождается гормональной перестройкой. Впервые бугорки становятся заметны, когда грудные железы активно развиваются, приобретают «взрослый» вид. Если у девочки стали заметны такие уплотнения — значит, в ее организме начался процесс формирования яйцеклеток, матка и яичники готовы к зачатию. На железы оказывают влияние те же гормоны (ФСГ и ЛГ), что и на репродуктивные органы, поэтому бугорки особенно заметны во время менструального цикла (в период формирования).
Пока длится период созревания, железы особенно выпячивают. Это связано с гормональной активностью. Но после того как менструация установится и гормональный фон придет в норму — бугорки становятся почти незаметными. В дальнейшем, до момента зачатия, они не должны видоизменяться. Перед месячными железы остаются незаметными.
Если в критические дни они набухают или уплотняются, это говорит или о нарушении выработки гормонов, или об индивидуальных особенностях организма. В таком случае девушке стоит обследовать грудные железы и щитовидную железу. Если уплотнения отчетливо видны без беременности и это не связано с гормонами или спецификой организма, тогда это признак патологического процесса, развивающегося в молочной железе.
Бугорки Монтгомери при беременности
Активный рост бугорков начинается на ранних сроках. Выделение секрета становится интенсивным. Причин этому несколько:
- увеличивается липидный слой (жиры необходимы для полноценного развития плода);
- происходит развитие эмбриона, меняется гормональный фон;
- клетки молочных желез активно делятся, происходит подготовка к лактации.
Бугорки Монтгомери при беременности выполняют важные функции. Они вырабатывают кожный жир, который выводится на поверхность через протоки. Жир питает и увлажняет кожу пигментированного участка и сосков, предохраняет этот нежный орган от трещин. Это одно из «мероприятий», которое “устраивает” женский организм, когда готовится к грудному вскармливанию.
Поскольку секрет обладает свойствами антисептика, то вырабатываемая железами жидкость служит еще и защитой от инфекций. Любая болезнь в этот период может негативно сказаться на здоровье будущего ребенка, поэтому такая защита очень важна.
Железы могут стать заметны в первые дни после зачатия, это является признаком того, что женщина находится в положении. В это время соски и область вокруг них немного темнеют, при этом цвет узелков немного интенсивнее, чем цвет кожи. Это нормальная пигментация. Если ареола приобретает красный оттенок, узелки болят, доставляют дискомфорт, то это признак воспалительного процесса.
За бугорками не требуется особого ухода. Достаточно соблюдать стандартные правила гигиены и носить чистое удобное белье. Не рекомендуется использовать при мытье мыло, т. к. его компоненты агрессивны и уничтожают защитный барьер, созданный секретом желез.
Воспаление бугорков Монтгомери
Воспалительный процесс развивается из-за заболеваний. К аномальным причинам возникновения относятся:
- Фурункул. Появляется из-за травмы.
- Акне и атерома. Из-за ухудшения работы сальных желез протоки забиваются и секрет не выходит наружу. Образуются наполненные гноем прыщи белого цвета.
- Синдром Педжета. На груди имеется злокачественная родинка, которая становится причиной развития раковой опухоли. В области новообразования узелки увеличены, воспалены.
- Экзема. Характеризуется появлением бородавок. Возникает из-за проблем с эндокринной системой, ношения синтетики, стрессов.
- Аллергия. Область вокруг сосков усеяна мелкой красной сыпью. Присутствуют боль и жжение.
Самая распространенная причина воспаления — закупоривание протоков. Иногда женщины начинают выдавливать из узелков сок, тем самым повреждая их поверхность и создавая условия для проникновения внутрь болезнетворных микроорганизмов.
Симптомами развития патологического процесса являются увеличение узелков в размерах, изменение их пигментации, выделение гноя или дурнопахнущей жидкости из протоков. Процесс может сопровождаться появлением трещин и повышением температуры. Возможны болевые ощущения, которые усиливаются при пальпации.
Игнорировать эти признаки опасно, особенно во время беременности. В этот период женский организм ослаблен и восприимчив к инфекциям, а потому болезнь может развиваться дальше и нанести ущерб здоровью будущей мамы и ребенка. У небеременных тоже возможно развитие заболеваний молочных желез. Иногда воспаление — симптом рака, а диагностирование онкологии на запущенной стадии может стоить пациенту жизни.
Категорически запрещается заниматься самолечением. Нельзя выдавливать, прижигать и прогревать узелки. Нужно обработать воспаленную поверхность антисептическим средством и обратиться к медицинскому специалисту.
Лечение бугорков Монтгомери
Терапевтический курс подбирается после установления диагноза. Обязательно назначаются противовоспалительные и антибактериальные препараты местного действия. Это кремы (Левомеколь, Найз гель), перекись водорода, растворы для инъекций (Цефепим, Цефтриаксон).
У небеременных побочные реакции встречаются реже, будущим мамам назначают щадящее лечение. Прием лекарств проходит под контролем врача. Сильнодействующие медикаменты заменяют физиотерапией, гомеопатией, фитотерапией.
При обнаружении аллергической реакции применяют антигистаминные средства и обеспечивают отсутствие контакта с аллергеном. В любом случае для восстановления здоровья прописывают витаминные комплексы.
Удаление при помощи хирургического лечения применяется, если после того, как период грудного вскармливания закончился, бугорки не исчезли и выглядят неэстетично. Это косметическая операция, она относительно безопасна. После процедуры остаются едва заметные светлые следы. Функция выработки секрета восстанавливается.
Источник
Часто после наступления беременности женщины замечают пупырышки вокруг ареол. Хотя большинство узелков расположены под кожей, некоторые из них становятся видимыми в результате набухания молочных желез во время вынашивания малыша. Однако, появление бугорков Монтгомери — «небеременный» признак. Обнаружить появление бугорков Монтгомери можно при наступлении менструаций или незадолго до их наступления.
Что такое железы Монтгомери
Небольшие участки железистой ткани вокруг сосков на ареоле – железы Монтгомери, доброкачественное новообразование. Во время вынашивания женщиной ребенка, по мере подготовки к грудному вскармливанию, железы также увеличиваются. Бугорки становятся заметнее, выглядят как прыщики у сосков, но не причиняют боли.
У мужчин, как и у женщин, железистые ткани Монтгомери выполняет широкий спектр важных функций.
Бугорки получили обозначение в честь Уильяма Фезерстоуна Монтгомери, акушера, профессора биологии 19-го века.
Доказано, что эти ткани эпителия являются рудиментарными образованиями, выполняющими функции сальных протоков, приносящие пользу для здоровья женщин и мужчин.
Многих не беременных женщин интересовал вопрос: образование — признак оплодотворения? О том, что пупырышки Монтгомери — знак зачатия, докторами не обозначено.
Расположение железы
Количество видимых бугорков Монтгомери неодинаковое, они бывают разных форм и размеров, расположены под кожей груди. Обычно наблюдается до 40 маленьких холмиков, окружающих каждый сосок. Формирование ареолярного образования начинается с 14-й недели беременности с дифференциацией мезенхимальных клеток компонентов гладкой мускулатуры. С 15-й недели начинается развитие специальных апокриновых клеток, являющихся переходными между потовыми и молочными железами, способными секретировать молоко.
Какую функцию в организме выполняют бугорки
Секреция из бугорков Монтгомери сохраняет кожные покровы сосков эластичными. Но для будущих матерей пупырышки играют большую роль, и станут более заметными по мере увеличения.
Изменения обусловлены двумя основными функциями, которые бугорки выполняют при естественном вскармливании:
- Железы Монтгомери способствуют грудному вскармливанию. Помогают младенцам найти грудь, правильно захватить грудь. Бугорки позволяют ребенку быстрее научится сосать молоко.
- Железы сохраняют здоровье груди девушкам. Бугорки производят сальные выделения, играют первостепенную роль, сохраняя баланс, защищая смазочным материалом секрета. Вещество секретируется крошечными отверстиями. Для матерей одна из главных функций бугорков Монтгомери – помогать предохранять организм от инфекции. Во время натурального вскармливания дети, у которых прорезаются зубы, причиняют боль, создавая условия развития инфицирования кожи. Образующиеся трещины в процессе кормления могут сильно болеть, может потребоваться смазывать мазью травмированный сосок или лечение груди у врача.
Нагрубание перед менструацией бугорков Монтгомери
Перед наступлением месячных у девушек нагрубают молочные железы, становятся заметными мелкие белесые прыщики на коже груди, без неприятных ощущений. Бугорки появляются благодаря перестройке гормонального баланса организма во время месячных.
Женщины, которые носят жесткие, оттесняющие, спортивные бюстгальтеры, могут испытывать боль, нагрубание бугорков Монтгомери, поскольку плохие бюстгальтеры сжимают грудную клетку.
Гормональный всплеск заставляет железу у женщины работать усиленно, восполняя потерю влаги. Эпителиальные клетки железы имеют сальную природу, они играют роль смазочных материалов, антисептиков ареолы. Гормональный дисбаланс приводит в результате к выработке гормона прогестерона.
Нагрубание при беременности бугорков Монтгомери
Появление холмиков на груди – смелый предвестник наступления беременности. Во время беременности пупырышки обычно появляются на раннем сроке, сопровождаемые затемненными ареолами, которые становятся все более крупными, чтобы подготовить организм женщины к грудному вскармливанию. Пупырышки, окружающие сосок смазывают кожу, защищают от болезней, чтобы помочь сохранить здоровье ребенка.
Бугорки играют важную роль в начале натурального кормления.
Они помогают найти младенцу правильный путь к молоку матери сразу после рождения. Исследования ученых показывают, что дети женщин с более развитой железистой тканью находят грудь быстрее.
Воспаление бугорков Монтгомери
Бугорки помогают убивать микробы, держать ареолу чистой. Однако, в медицинской практике встречается воспаление бугорков Монтгомери. Женщинам можно ожидать возникновение воспалений во время кормления, критических дней, задержка которых также становится причиной воспалительного процесса.
Бугорки могут покраснеть, появляется боль, умеренная лихорадка (молочная лихорадка), повышается температура тела. Необходимо обратиться к врачу для обследования и лечения. Исследования изображений, таких как результаты ультразвука, маммографии, обычно обнаруживают твердую, однородную, хорошо ограниченную массу, поддающуюся лечению.
Прыщи могут также появляться на мужских сосках, но они менее многочисленны из-за отсутствия потенциальных факторов, таких как менструация, климакс.
Воспаление грудных желез провоцируется засорением волосяного фолликула грязью или мертвыми клетками кожи. Прорывы акне на сосках наблюдаются в период полового созревания у мужской половины населения.
Бугорки воспаляются, появляется отечность ареолы, а нажатие на проблемный участок приносит боль при вскармливании, такое состояние требует лечения. Часто у женщин возникает сыпь на сосках, пузырьки с гноем – это свидетельство наличия инфекционной болезни.
Если выделения содержат примесь гноя или крови, необходимо немедленно обратиться за профессиональной помощью медиков.
Лечение воспаления бугорков Монтгомери
Лучше определить основную причину воспаления бугорков и устранить ее, если прыщи с гнойным содержимым не пропадают в течение нескольких дней. Процедура лечения дома зависит от основной причины, может включать теплые компрессы, антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты для устранения боли. Хирургия может потребоваться для удаления опухоли, решение принимает врач индивидуально.
Климакс, лактация, стресс — причины болезненного нагрубания железистой ткани в груди у женщин, появления мокнущих прыщиков, которые причиняют боль. Снять воспалительный процесс в железе, уменьшить боль, в домашних условиях возможно, используя проверенные временем рецепты.
Домашние способы лечения воспаления бугорков Монтгомери включают:
- Компресс на грудь. Полотенце, которое было погружено в теплую воду, располагают на очаг заражения, оставляют приблизительно на 20 минут каждую ночь. Народный рецепт — простой метод первой помощи в домашних условиях.
- Применение геля алоэ-вера, масла Лаванды или масла какао в проблемной области груди. Разрешено при беременности и естественном вскармливании.
- Увеличение суточной нормы жидкости беременной женщины, уменьшение потребления сахара.
- Частая смена белья снизит покраснение, улучшит дыхание кожи.
- Соблюдение правил гигиены.
- Соблюдение женщинами правил ГВ, консультации у доктора.
- Отказ женщин от курения, употребления табачных изделий.
Мыть грудь женщинам правильно теплой водой, избегать использования мыла, которое может смыть защитное вещество. Кремы, лосьоны или мази для кожи сосков при лактации нельзя использовать без консультации с врачом. Косметические средства не способны справиться с инфицированием, некоторые кремы для сосков могут усугубить проблемы, стать причиной дальнейшего распространения болезни в организме.
Лекарственные препараты, показанные при инфицировании бугорков:
- Антибиотики (Линкомицин, Левофлоксацин, Микомакс).
- Мази (Левомеколь, Бепантен, мазь Вишневского, Диоксидин)
- Комплексы витаминов (Алфавит, Витрум для будущих мам, Фолиевая кислота, Витамин Е, Мультитабс для беременных, Ундивит).
Пока груди мягкие, нежные и здоровые, не нужно без причины трогать образования. Хотя бугорки выглядят как прыщи на коже — это не прыщи. Не нужно пытаться вскрыть пузырьки, выдавливать секрет, обрабатывать кожу лекарствами от угрей.
Удаление бугорков Монтгомери в косметических целях
Узелки обычно сжимаются или полностью исчезают после беременности и лактации. Мелкие пузырьки обычно означают, что организм в норме. Когда девушка хочет удалить пупырышки, врач может рекомендовать операцию. Вариант показан, если шишки вызывают боль или нагноения.
После рождения ребенка, маленькие бугорки на груди матери могут уменьшиться самостоятельно. Однако если они не идут прочь или вызывают дискомфорт, начинает выделяться гной, появляется боль в груди, требуется хирургическое вмешательство. Операция по удалению бугорков не влияет на ткани или молочные протоки, вскармливание грудью.
В случае обнаружения гнойных выделений из молочной железы, сильной боли груди при вскармливании, потребуется проведение дренажа, который проведет опытный хирург под местной анестезией. Выполнение процедуры не требует госпитализации женщины. После удаления гнойного содержимого доктор наложит стерильную повязку, назначит прием соответствующих плану лечения препаратов.
Удаление бугорков на груди – простая операция, доктор удаляет внешний участок нароста вокруг ареолы. Хирургическое вмешательство требует консультации у специалиста.
Бугорки Монтгомери не являются признаком развития инфекционных заболеваний груди, от них не нужно избавляться. Зачастую женщины не сразу замечают появление железистого эпителия. Важно помнить, что эти наросты считаются нормой, нельзя выдавливать содержимое.
Источник