Желчный пузырь воспаление операция
Когда человек переносит бактериальную инфекцию, грамотный врач перед приемом антибиотиков всегда назначает посев бактерий на чувствительность. Мазок берется с зараженной слизистой, если она доступна для взятия пробы, или из анализа мочи, и т.д., — в зависимости от зараженного органа или системы. Далее на выявленные организмы воздействуют целям рядом антибактериальных препаратов, чтобы отследить устойчивость инфекции к некоторым из них. Таким образом сразу выбирается уместное и действенное в каждом конкретном случае лекарство.
Чем грозит общий подход к лечению бактериальной инфекции, без теста на чувствительность к антибиотикам? Конечно, рецидивами, а также скрытым течением инфекции или переходом на другие органы.
Одно из распространенных заболеваний бактериального типа — хронический холецистит, означающее воспалительный процесс в желчном пузыре. По статистике данным недугом чаще всего страдает женская половина населения старше 40 лет, реже фиксируются случаи наличия заболевания у мужчин. Возбудителями холецистита считаются бактериальные инфекции – такие, как стрептококковые, стафилококковые, кишечные палочки. Поводы к появлению заболевания могут быть разные – развитие желчекаменной болезни, заражение паразитами, попадание ферментов поджелудочной железы в желчный пузырь. Одним словом, это воспалительный процесс в организме человека. Исходя из причин, хроническая форма холецистита подразделяется на калькулезный и бескаменный.
Лечение хронического холецистита
Как и любое другое заболевание, связанное с воспалительными процессами органов, отвечающих за отток желчи и вывод токсичных веществ, оно лечится, в основном, специально разработанной диетой. Диета при холецистите предполагает соблюдение некоторых правил:
- питание в шестиразовом режиме с интервалом в два-три часа небольшими порциями, что не перегружает работу ЖКТ;
- готовить рекомендуется перед каждым приемом пищи;
- продукты должны содержать максимальное количество витаминов и полезных веществ;
- исключить употребление алкоголя и отказаться от вредных привычек;
- максимально избегать жареных, копченых и жирных блюд;
- не использовать для приготовления блюд шпинат, лук и щавель.
Важно!
Средство от холецистита, которое помогло Читать далее →
Лечение холецистита медикаментами
Медикаментозное лечение, безусловно, способно снизить симптомы и вылечить холецистит без возможных отягощающих обстоятельств. Обычно врачи назначают терапию медикаментами следующего действия:
- Воспаление желчного пузыря, лечение которого проводится антибиотиками, при острой форме холецистита назначаются препараты для борьбы с бактериями, вызывающими заболевание.
- При гипомоторной дискинезии необходимы прокинетики.
- При нарушении работы ЦНС назначают седативные препараты, слабые транквилизаторы.
- В качестве уравнивания электролитов назначают препараты для внутривенных инфузий.
- Для облегчения работы ЖКТ рекомендуют желчегонные сборы.
- При любых проявлениях застоя желчи врачи прописывают Берберин, Сорбит, Фламин, Магния сульфат и ксилит.
Также одной из эффективных процедур при холецистите считается тюбажи. Это каждодневный прием натощак воды без газа с растворенной в ней ложкой сорбита, магния сульфата или ксилита. После приема пациент в горизонтальном положении прогревает правый бог на протяжении около двух часов. Данная процедура осуществляется с интервалом в три дня с общим курсов в 10 раз. Однако его назначают только тем пациентам, которые не страдают наличием желчекаменной болезни, так как это может стать причиной застоя желчного протока, единственным способом исключения которого будет считаться хирургическое вмешательство.
Также рекомендуется каждый раз за 30 минут до приема пищи выпивать стакан минеральной воды. При появлении симптомов спастической дискинезии врачи назначают Аллохол, Лиобил, Холагол, Олиметин, Никодин. В рамках терапии рекомендуются теплые хвойные ванны по 15 минут в день. При необходимости назначают препараты, снижающие позывы к рвоте.
Из средств народной медицины будут весьма полезными желчегонные сборы: рыльца кукурузы, зверобой, бессмертник. К ним же с целью тонизирующей функции для органа добавляют женьшень, лимонник, радиолу.
Статистика заболевания доказывает, что существуют случаи обострений холецистита даже при медикаментозном лечении. Так у большей половины пациентов ежегодно возникает более одного обострения.
Хирургическое лечение холецистита
К сожалению, не все случаи лечения заболевания могут быть проведены только с помощью медицинских препаратов. Зачастую врачи принимают решение о проведении холецистэктомии или операции по удалению желчного пузыря.
Современная медицина чаще всего приходит к более щадящим формам хирургического вмешательства, ярким примером является лапароскопическая холецистэктомия. Ее основным преимуществом считается отсутствие вскрытия брюшной полости. Это означает, что при такой форме операции врачи гарантируют наименьший процент появления осложнений, что приводит к максимально быстрому восстановлению организма пациента.
И все же иногда полостная операция пациенту просто необходима. Основанием для нее будет считаться абсцесс, некроз или перфорация желчного пузыря.
Также существует еще один вид хирургической манипуляции, которая показана при появлении камней в протоке, перекрывающих отток желчи. Она называется эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография. В случае ее назначения пациенту проводится пункционная чрескожная холецистэктомия. Она предполагает стабилизацию пациента в острой форме на время подготовки к проведению хирургической манипуляции и осуществляется путем введения дренажной трубки под контролем УЗИ или контрастной рентгеноскопии.
Также разновидностью временных процедур является эндоскопическая холецистэктомия. Она показана в случае нестабильного состояния дренирования желчного пузыря и проводится исключительно под контролем УЗИ.
Внимание!
Для лечения и профилактики холецистита наши читатели успешно используют метод Читать далее →
Острый приступ холецистита
Рассмотрим случай наступления приступа, вызванного обострением холецистита. В первую очередь необходимо оценить общее состояние организма и при острых болях оперативно вызвать скорую помощь. В случае, если боль терпимая, необходимо в ближайшее время посетить гастроэнтеролога, чтобы предотвратить возможные осложнения.
Стоит отметить, что если вы ждете приезда скорой помощи, то ни при каких обстоятельствах не нужно принимать решений о приеме лекарств. Это объясняется тем, что при наступлении холецистита любое лечение и медикаменты должны назначаться врачом, исключительно исходя из общего состояния здоровья. Под эти правила попадают и народные средства в виде травяных настоев.
Не стоит забывать, что нельзя употреблять всевозможные травяные сборы с желчегонным действием, нужно избегать приема горячих ванн, важным противопоказанием считается прием спазмолгических препаратов для снятия болевых ощущений.
Однако при остром приступе хронического холецистита существует ряд мер, которые способствуют временному облегчению болей пациента. Рекомендуется исключить любой прием пищи, питье разрешается только маленькими порциями, ожидать помощь лучше в горизонтальном положении на правом боку, в исключительных случаях, возможно прогревание места дислокации болевых ощущений.
Другие методы лечения и профилактики заболевания
Помимо медикаментозной терапии существует ряд мероприятий для снятия острого состояния и облегчения симптомов у пациентов. Физиотерапия имеет максимальный эффект вкупе с лечебными физическими упражнениями. Преимущественно в качестве физиотерапии назначают процедуры с применением СВЧ и электрофорез. Физкультура способствует улучшению оттока желчи, что делает работу желчного пузыря возможной без всяческих препятствий. Упражнения должны быть рассчитаны, исходя из минимальных нагрузок.
Когда пациенту проведены определенные процедуры, назначенные индивидуально для улучшения его состояния, происходит выписка домой под дальнейшее медицинское наблюдение. Однако существуют некие правила, которые должны соблюдаться всеми, кто страдает хроническим холециститом:
- Трехгодовое соблюдение диеты, по окончании которой можно переходить на общий стол при отсутствии противопоказаний и стабильного состояния органов ЖКТ.
- Желчегонная терапия холецистита с периодичностью в каждые три месяца в первый год и каждые шесть месяцев в последующие два года.
- Прием пробиотиков курсом ежегодно. При лечении хронического холецистита есть вероятность проявления симптомов дисбактериоза.
- Обследование на наличие паразитов для всех членов семьи. Это назначают для отслеживания возможных очагов инфекции, чтобы исключить рецидив.
- Систематическое лечение в санаториях.
Полезное видео
Источник
«АиФ. Здоровье» № 39. Денежные кредиты делают людей чрезмерно тревожными 27/09/2012
Пациенты ворчат: «Им бы только резать!»
Но хирурги правы. Ведь никакие методы уже не в состоянии исправить возникшую в желчном пузыре патологию.
Наш эксперт – доктор медицинских наук, профессор Сергей Шаповальянц.
Калькулезный холецистит – один из вариантов развития желчнокаменной болезни, которая происходит из-за застоя желчи. Главный симптом заболевания – боль в правом подреберье, отдающая под лопатку. Если через час-другой она не проходит, лучше вызвать скорую.
Не пациентка, а мечта поэта!
В англоязычных странах известен принцип пяти «F», ведь все пять факторов риска желчнокаменной болезни и холецистита по-английски начинаются именно с этой буквы:
- female (женщина);
- fat (полная);
- fair-haired (светловолосая);
- forty (не моложе 40);
- fertile (рожавшая).
Однако приведенный портрет потенциальной жертвы холецистита не означает, что изящным брюнеткам ничего не грозит. Главный фактор (начинается он, как ни странно, вовсе не с «F») – это наследственность. Как правило, предрасположенность к недугу передается по женской линии: от матери к дочери, потом – к внучке. Образованию камней могут также способствовать, с одной стороны, злоупотребление жирной пищей, с другой стороны, низкокалорийные диеты.
И камни умеют говорить
Камни, образующиеся из желчи, могут быть твердыми и мягкими, как глина, размером с песчинку или величиной до нескольких сантиметров в диаметре. Численность их колеблется от считаных единиц до десятков и даже сотен.
Однако ни размер, ни количество не играют большой роли – к опасным последствиям может привести даже единичный мелкий камешек. Если он начинает сдвигаться, это приводит к воспалению стенки желчного пузыря. Если к воспалению добавляются микробы – возникает острый холецистит, который требует оперативного лечения.
Не избежать срочной операции и в том случае, если камень закупоривает желчный проток. Но лучше не ждать такой опасной развязки и решать проблему заблаговременно.
Операция через проколы
К сожалению, на сегодня нет ни одного консервативного или малоинвазивного способа уничтожения камней в желчном пузыре. И медикаментозное лечение препаратами желчных кислот, и введение в желчный пузырь специальных химических веществ, и дробление камней ультразвуком (литотрипсия) приводят лишь к временному улучшению, но не устраняют главную причину образования камней. Так что спустя время они появляются снова.
Поэтому основной метод лечения холецистита – это операция по удалению всего желчного пузыря (холецистэктомия).
Сегодня она проводится максимально щадящим способом с помощью лапароскопии всего через 3–4 прокола на теле. Через считаные часы после операции больной уже может встать, а спустя два дня отправляется домой. Качество жизни больных после холецистэктомии ничуть не страдает – просто желчь уже не отстаивается в пузыре, а напрямую поступает в двенадцатиперстную кишку.
Смотрите также: Что можно есть после удаления желчного пузыря →
Оставить
комментарий (0)
Также вам может быть интересно
Блондинкам за 40 грозит желчнокаменная болезнь. Как уберечься?
Болезни пищевода: как отличить от проблем с сердцем
Погасить пламя. Чем опасна частая изжогаЧеснок и майонез одарят… язвой?
Камень преткновения
Источник
Операция по удалению желчного пузыря – основной метод лечения заболевания билиарной системы. Несмотря на развитие методов консервативной терапии, полностью избавить от патологий органа может только хирургическое вмешательство. Есть несколько видов операции. Какой из них будет выбран – зависит от состояния пациента и технической базы клиники.
Что такое холецистэктомия
Желчный пузырь (ЖП) – грушевидный орган, находящийся под печенью. Он предназначен для накопления желчи и ее заброса в двенадцатиперстную кишку. Неправильное питание, нездоровый образ жизни и нарушение обменных процессов приводят к заболеваниям ЖП. Орган и протоки могут воспаляться, закупориваться камнями. В таких случаях назначают операцию по удалению желчного пузыря.
Вне зависимости от метода удаления все операции называются холецистэктомия. Для указания типа вмешательства добавляют определяющее слово – лапароскопическая, полостная, мини-доступом, однопортовая. Каждый вид будет отличаться и по стоимости операции.
Хотя орган не жизненно важен, вмешательство проводят хирурги с большим клиническим опытом. Неправильное удаление желчного пузыря грозит тяжелыми последствиями: кровотечениями, повреждениями печени и находящихся рядом органов, излиянием желчи.
Когда нужна операция
Показаниями к холецистэктомии выступают патологии желчного пузыря и его протоков, не поддающиеся медикаментозному лечению. Среди них:
- Желчнокаменная болезнь (ЖКБ). Часто становится причиной для операции. Сопровождается образованием конкрементов, которые закупоривают протоки, провоцируют желчную колику, угрожают прободением желчного пузыря и перитонитом.
- Калькулезный холецистит – одно из проявлений ЖКБ. Характеризуется болями в правом подреберье, горьким привкусом, тошнотой, желчной коликой.
- Холецистит – воспаление стенок желчного пузыря, может распространяться на соседние органы. К нему приводят желчекаменная болезнь, локальное нарушение кровообращения. Холецистэктомию по этой причине чаще делают у взрослых пожилого возраста.
- Холестероз. Проявляется отложением жиров в стенке желчного пузыря. Может выявляться случайно, в таких случаях операция холецистэктомии назначается после планового обследования.
- Полипоз. Это образование доброкачественных опухолей – полипов. Показаниями к удалению выступают новообразования, которые быстро растут и превышают 10 мм. Такие формирования склонны малигнизироваться.
Однако есть случаи, когда желчный пузырь не вырезают. Абсолютные противопоказания – острый инфаркт и инсульт, гемофилия, беременность в I и II триместре, перитонит.
Холецистэктомию с осторожностью назначают при желтухе, циррозе, панкреатите, язве желудка и двенадцатиперстной кишки. Вмешательство нежелательно, если диагностирован острый холецистит, длящийся от 3 суток, или пациент в ближайшие полгода перенес операции. Будут ли удалять желчный пузырь с указанными состояниями, рассматривается индивидуально.
Рак желчного пузыря, ожирение III и IV степени, спайки и уплотнения в шейке органа – противопоказания для лапароскопической холецистэктомии (ЛХЭ). Выбирают лапаротомию.
Виды и особенности операций по удалению желчного пузыря
Есть 2 типа холецистэктомии – экстренный и плановый. Первый проводят пациентам с острыми состояниями в день госпитализации. Второй назначают в стандартном порядке, дают 10-14 суток на подготовку к удалению желчного пузыря.
Операция классифицируется по методу проведения. Существуют следующие виды холецистэктомии: лапаротомия, мини-доступом, лапароскопическое вмешательство – классическое и однопортовое. Сколько длится операция по удалению, зависит от техники выполнения, анатомических особенностей, осложнений. Время проведения варьируется от 40 минут до 6 часов.
Открытая полостная операция – лапаротомия
Классическую холецистэктомию делают через разрез – посередине живота или под реберной дугой. Ее назначают, когда невозможно выполнить вмешательство другим способом: при подозрении на онкологию, спайках, ожирении от III степени, риске повреждений стенок желчного, находящихся рядом органов и сосудов.
Такое вмешательство называется лапаротомия. Полостная операция на желчном ранее использовалась повсеместно. Сегодня ее вытеснили современные методы, а к полостному способу прибегают, если нельзя применить другие.
Преимущество лапаротомии – беспроблемный доступ. Врач может осмотреть и исследовать органы.
Сколько времени длится полостная операция по удалению желчного пузыря, зависит от телосложения пациента, есть ли воспаление или камни, осложнений.
В среднем для вырезания органа требуется 4 часа. Даже если возникнут трудности, максимальное время, сколько продлится вмешательство, – 6 часов.
Лапароскопическая холецистэктомия
Операция по удалению желчного с помощью лапароскопа – самая распространенная. Ее используют в 90% случаях.
Лапароскопическая холецистэктомия проводится с помощью эндоскопа. Он состоит из:
- лапароскопа – оптической трубки с линзами, видеокамерами и подсветкой;
- инсуффлятора – подает стерильный газ в брюшную полость;
- троакара – трубки со стилетами, предназначенных для прокалывания тканей;
- аспиратора – для промывания полости и откачивания жидкости;
- эндоскопических инструментов – ножниц, степлеров, зажимов и пр.
Лапароскопическую операцию по удалению желчного пузыря выполняют через проколы размером 1-1,5 см на животе. Делают 4-5 разрезов, в которые вводят инструментарий. Прямого визуального доступа у врача нет, он ориентируется по изображению на мониторе.
При лапароскопии желчный пузырь удаляют через прокол в области пупка, в конце накладывают швы. По времени операция длится до 2 часов, обычно 40-60 минут.
Лапароскопическое удаление желчного пузыря имеет плюсы и минусы. К преимуществам относят:
- малоинвазивность и, как следствие, быструю реабилитацию и восстановление работоспособности;
- кровопотерю до 30-40 мл;
- уменьшенные боли после вмешательства;
- редкие случаи послеоперационных осложнений.
Недостатками считают ограниченный доступ и невозможность провести вмешательство при спайках, ожирении, воспалении, свищах. Если возникли осложнения при лапароскопии, желчный будут удалять классическим способом – полостным.
Однопортовая лапароскопия – SILS
Усовершенствованный метод эндоскопического вмешательства – хирургия одного прокола. Аббревиатура данного способа удаления желчного пузыря – SILS, от английского singl incision laparoscopic surgery. Это разновидность операции лапароскопии, при которой делается всего один 2-сантиметровый прокол в области пупка.
В разрез вставляют гибкий порт SILS с 3 отверстиями. В них вводят все оборудование. Главное требование – гибкость инструментов. Жесткие будут пересекаться друг с другом, и лапароскопия желчного осложнится.
Преимущества методики – в меньшей инвазивности. Она позволяет:
- делать холецистэктомию пациентам вне зависимости от возраста и анатомических особенностей;
- выполнять одновременно несколько вмешательств из одного разреза;
- сократить болевые ощущения и сроки восстановления. Прокол заживает за 2-4 дня, шрамов не остается, больных выписывают спустя сутки.
Минус однопортовой лапароскопии – продолжительность. Время операции по удалению желчного пузыря – 1,5-2 часа.
Холецистэктомия мини-доступом
Этот метод – разновидность классической лапаротомии. Отличие заключается в меньшем разрезе. Если при полостном вмешательстве его длина 20 см, то при мини-доступе – 3-7 см. У хирурга такой же доступ, как и при открытом способе, однако меньше травмируются ткани, а реабилитация легче.
Продолжительность операции по удалению желчного пузыря минидоступом занимает 2 – 3 часа.
Видео: лапароскопическая холецистэктомия, ход операции
Опасна ли операция: возможные осложнения
Последствия возможны при любом хирургическом вмешательстве, холецистэктомия не исключение. Стандартными послеоперационными ухудшениями считают:
- нагноение и расхождение швов – по вине больного или из-за плохой антисептической обработки;
- боли в области живота, при лапароскопическом вмешательстве – иррадиирующие в зону ключиц и грудины из-за введения газа;
- проблемы с пищеварением – так как желчный пузырь удален, 2 недели отмечают диарею, запор, тошноту, несварение.
При осложненной холецистэктомии или по вине хирурга удаление желчного пузыря может быть опасно для человека. К таким случаям относят:
- повреждения сосудов с последующим кровотечением;
- травмы желчных протоков или пузыря с излиянием секрета в брюшную полость – грозит развитием панкреатита;
- перфорация кишечника, печени, других органов;
- метастазирование опухоли в брюшной полости – происходит, если операция проводилась на фоне рака печени или ЖП.
Риск осложнений при лапароскопии – 0,5-1%.
Если хирургическое вмешательство проводилось с помощью эндоскопа и возникло одно из указанных осложнений, лапароскоп извлекают и проводят лапаротомию, поскольку устранить повреждения можно только через открытый доступ. Таким образом, операция по удалению желчного пузыря занимает больше времени.
Последствие, характерное только для операции лапароскопического удаления, – подкожная эмфизема. Она возникает, когда хирург вводит троакар не в брюшную полость, а под кожу, и закачивает газ в эту область. Чаще встречается у больных с ожирением. Осложнение не опасно: воздух удаляют через прокол или он рассасывается сам.
Как подготовиться к операции
Перед холецистэктомией выполняют предварительные меры. Вначале пациент проходит обследование за 1-1,5 недели до холецистэктомии. Больной сдает:
- общий и биохимический анализы крови;
- коагулограмму;
- анализ крови на гепатит, ВИЧ, сифилис;
- мазок из влагалища – для женщин;
- электрокардиограмму, флюорографию и ультразвуковое исследование органов пищеварения.
По показаниям назначают колоноскопию, холангиопанкреатографию, фиброгастроскопию и другие необходимые анализы. К операции допускают, если показатели в пределах нормы. В противном случае состояние пациента вначале стабилизируют, а потом направляют его в хирургическое отделение.
Схема подходит для планового удаления желчного пузыря. В экстренных случаях у хирургов есть всего два часа на подготовку.
За 2 недели до операции с пациентом беседуют хирург и анестезиолог. Они рассказывают о возможных осложнениях, ходе операции, как удаляют желчный пузырь, и объясняют, как подготовиться к холецистэктомии.
Дальше подготовку к лапароскопии или лапаротомии делают самостоятельно. Она включает:
- диету. За 2 недели до холецистэктомии едят легкоусвояемую пищу, которая не провоцирует желчеобразование;
- выполнение лечебной гимнастики, назначенной врачом;
- употребление легкоусваиваемой пищи накануне операции;
- отказ от еды вечером после 18.00 и от питья после 22.00;
- накануне операции на желчный пузырь и утром – прием слабительных средств совместно с проведением клизм.
С утра пациент моется, надевает чистую одежду и сбривает волосы на животе. Перед операционной снимает украшения, очки, контактные линзы.
Как проходит операция по удалению желчного
При любом способе операции по удалению желчного пузыря делается общий наркоз. Дальнейшее проведение хирургического вмешательства различается. Этапы полостной холецистэктомии:
- разрез по срединной линии живота или под реберной дугой;
- определение и перевязка артерии, снабжающей кровью ЖП;
- отсечение желчного пузыря и его изъятие;
- обработка ложи органа;
- установка дренажей по необходимости;
- наложение швов на раны.
Лапаротомия – сложная операция по удалению желчного пузыря. Проще проводится лапароскопия, но у нее есть нюансы.
Перед проведением лапароскопии желчного пузыря пациента укладывают на спину. Возможны 2 положения: врач становится между ног оперируемого или располагается слева. Затем приступает непосредственно к лапароскопической холецистэктомии, ход операции следующий:
- делают 4 прокола: 1-й – выше или ниже пупка, 2-й – под грудиной, 3-й – в 4-5 см под реберной дугой, 4-й – в области пупка;
- в брюшную полость закачивают углекислый газ, чтобы раздвинуть органы, обеспечить видимость и доступ к желчному пузырю;
- вводят лапароскоп, аспиратор и эндоскопические инструменты;
- накладывают зажимы и отсекают ЖП от желчного протока, соединяющего орган с двенадцатиперстной кишкой;
- перерезают артерию и зашивают ее просвет;
- отделяют пузырь, по мере иссечения прижигая электрокоагулятором кровоточащие раны;
- извлекают ЖП через разрез в пупке;
- промывают оперируемую область антисептиком, откачивают жидкость и зашивают проколы.
Это главные моменты. Подробнее о том, как удаляют желчный пузырь лапароскопией или лапаротомией, расскажет лечащий врач.
Техника выполнения других видов холецистэктомии сходна. Так, SILS лапароскопия желчного пузыря делается, как стандартная, только через один прокол. А вмешательство мини-доступом подобно классической полостной, за исключением длины разреза.
После операции
Период восстановления зависит от способа хирургического вмешательства – открытым или лапароскопическим. В первом случае основная реабилитация займет 3 недели, во втором – 7 дней. К работе возвращаются спустя 1-2 месяца или 20 дней соответственно.
Сколько придется лежать в больнице после удаления желчного пузыря, также связано с хирургическим методом: при лапароскопии выписывают на третьи-пятые сутки, при лапаротомии – спустя 1,5-2 недели.
Вне зависимости от способа пациент должен соблюдать общие рекомендации:
- нельзя переворачиваться на кровати, подниматься или ходить 6-7 часов. Затем нужно осторожно прогуливаться по палате или больничному коридору, чтобы не образовались тромбы;
- запрещено есть и пить в первые сутки;
- нельзя мочить швы;
- 4 недели не поднимать тяжести свыше 3 кг, в последующие – больше 5 кг;
- половую жизнь исключают на 2-8 недель.
Со второго дня употребляют отвары трав, шиповника, обезжиренный кефир. На третьи сутки едят легкий бульон, мягкие фрукты, пюре, смузи. Затем диету расширяют перетертым нежирным мясом, супами, кашами, кисломолочными продуктами. Такого режима питания придерживаются 2 недели.
На следующие полгода под запретом жареное, копченое, специи, консервы, крепкий чай, алкоголь, сладости, свежий хлеб, выпечка. Питаются дробно – маленькими порциями 5-7 раз в день. Температура еды – умеренная, комнатная.
Боли после хирургического вмешательства снимают анальгетиками. Показаны антибиотики для предотвращения инфекции, гепатопротекторы, желчегонные препараты и ферменты для нормализации пищеварения. Дополнительно назначают витамины и физиотерапевтические процедуры.
Видео: реабилитация после холецистэктомии
Удаление желчного – не опасное вмешательство, хотя возможны осложнения и накладываются ограничения в период восстановления. Пациенты быстро возвращаются к прежней жизни. Сроки реабилитации зависят от метода хирургического вмешательства. Быстрее она проходит после лапароскопии или SILS. Но у них высокая стоимость: в среднем 50 тыс. и 92 тыс. рублей соответственно. Дешевле обойдется лапаротомия: цена на классическую около 39 тыс. рублей, на холецистэктомию мини-доступом – 33 тыс. рублей.
Источник