Задать вопрос о воспалении легких

Задать вопрос о воспалении легких thumbnail

Задать вопрос о воспалении легких

Lori.ru

В четверг, 26 декабря, умерла народная артистка СССР, художественный руководитель театра «Современник» Галина Волчек. 24 декабря ее госпитализировали в Боткинскую больницу с двусторонним воспалением легких. Вспомним, почему возникает пневмония, кто может заболеть и когда она становится опасной.

Откуда берется пневмония?

Есть 30 разных микробов и вирусов, которые могут вызвать воспаление легких. Чаще всего встречается вирусная пневмония, она обычно протекает относительно легко. Но иногда, например, если заболевание вызвано возбудителем гриппа, состояние больного сильно ухудшается, это может быть опасно для жизни. Среди бактерий чаще всего возбудителями становятся стрептококки. Грибковая пневмония чаще всего возникает у людей со сниженным иммунитетом.

В клиниках, особенно в хирургических отделениях и палатах интенсивной терапии, можно заразиться внутрибольничной пневмонией. Как бы в медицинском учреждении ни соблюдали правила асептики и антисептики, там всегда циркулируют болезнетворные микроорганизмы, и зачастую они становятся устойчивы к антибиотикам. Вызванное ими воспаление легких с трудом поддается лечению.

Аспирационная пневмония развивается, когда пища или слюна попадают в дыхательные пути. Этому способствуют некоторые неврологические расстройства, нарушение глотания, прием алкоголя.

Кто рискует заболеть?

Кто угодно. Если организм ослаблен, и человек не соблюдает рекомендации врача, в пневмонию может перерасти даже ОРВИ.

Риски повышены у детей младше 2 лет, пожилых людей старше 65 лет, курильщиков, пациентов с серьезными хроническими болезнями, ослабленной иммунной системой – например, при ВИЧ-инфекции, лечении химиопрепаратами.

Lori.ru

Когда пневмония убивает?

Вероятность смертельного исхода есть. Чаще всего причиной смерти становятся нарушение работы легких, дыхательная и сердечная недостаточность. У некоторых больных развивается сепсис – опасное состояние, когда организм слишком бурно реагирует на инфекцию, и по всему телу возникают очаги воспаления. Из-за этого нарушается работа многих органов.

В группе повышенного риска — все те же маленькие дети, пожилые, люди с тяжелыми заболеваниями, сниженным иммунитетом, заядлые курильщики.

Чем лечить?

Пневмония бывает разной. И лечить ее нужно по-разному. Если воспаление в легких вызвали бактерии, нужны антибиотики, причем такие, к которым чувствителен конкретный возбудитель. При грибковой пневмонии назначают противогрибковые лекарства. Если причиной болезни стал вирус гриппа или респираторно-синцитиальный вирус, помогут некоторые противовирусные средства. Всем пациентам необходимо обильное питье, при высокой температуре – жаропонижающие. При необходимости назначают другие виды симптоматического лечения. Если болен человек старше 65 лет, или пневмония протекает тяжело, нужна госпитализация.

Lori.ru

Как защититься?

Одна из самых распространенных причин пневмонии – грипп. От инфекции спасает прививка, ее нужно делать ежегодно. Кроме того, люди из группы повышенного риска должны быть привиты от пневмококковой инфекции.

В разгары «простудных» инфекций старайтесь избегать торговых центров, транспорта и других мест, где может быть много потенциально заразных людей. Чаще мойте руки, используйте дезинфицирующие средства. Меры по укреплению иммунитета просты, их нужно придерживаться регулярно: полноценный сон и отдых, здоровое питание, физическая активность. Если вы простудились, не нужно геройствовать. Возьмите больничный и отлежитесь. Это поможет снизить риск пневмонии и других осложнений.

Когда бежать к врачу?

Обычно первые признаки пневмонии – одышка, постоянный кашель (особенно если откашливается мокрота с гноем), боли в груди, температура 39 градусов и выше.

Достоверно диагностировать пневмонию можно только по результатам осмотра врача, рентгенографии грудной клетки, анализа крови и некоторых других исследований.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник

Редько

2700 просмотров

30 апреля 2020

Здравствуйте, муж болеет 1,5 месяца ковид-19. 09 апреля был поставлен диагноз Трахеит, 3 дня пропил азитромицин, 10 дней- бромгекседин и амбробене. По требованию близких сделали КТ-ситуация критичная. Врач из поликлиники не приезжает. Прилагаю КТ.Посоветуйте как быть…нужно ли лечится? и чем?

Хронические болезни: Нет

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. — перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Задать вопрос о воспалении легких

Педиатр

Здравствуйте, когда сделан первый тест?
Сейчас температура?
Кровь нужно, биохимия, с белок, коагулограмма.

Редько, 30 апреля

Клиент

Екатерина, описание КТ приложила

Задать вопрос о воспалении легких

Педиатр

Вызвать врача.
Сатурация кислорода и если 95 и ниже-госпитализация.
Анализы вам показаны обязательно.

Задать вопрос о воспалении легких

Фтизиатр

Здравствуйте, не открываются файлы. Но если положение у вас серьезное, вызывайте скорую. Проверят сатурацию, и если она будет менее 95, показана срочная госпитализация. Вирусная пневмония (не только covid) опасна тем, что может вызвать неожиданное ухудшение состояние, дыхательную недостаточность. Поэтому, постарайтесь как можно быстрее вызвать скорую и решить вопрос с госпитализацией. Даже если сатурация более 95, по общему состоянию, возрастающей одышке постарайтесь решить вопрос о стационарном лечении. Вирусную пневмонию сложно лечить в домашних условиях.

Редько, 30 апреля

Клиент

Елена, описание приложила

Задать вопрос о воспалении легких

Фтизиатр

Редко, по описанию — обширная серьезная пневмония. Нормальная температура — не главный показатель. Вирус захватывает все новые сегменты, не давая лёгким дышать. Я советую срочно вызвать скорую, может быть острая дыхательная недостаточность (слишком много сегментов уже задействованы).

Редько, 30 апреля

Клиент

Елена, скорая приезжала и врач сказал, что все хорошо

Задать вопрос о воспалении легких

Фтизиатр

Редько, я даю вам рекомендации и советы в письменной форме, отвечая за свои слова. Вызывайте скорую и пусть врач напишет, что ваш муж в госпитализации не нуждается. Сказать и написать — разные вещи.

Задать вопрос о воспалении легких

Педиатр, Пульмонолог

Здравствуйте. Добавьте, пожалуйста, к снимкам описание.

Редько, 30 апреля

Клиент

Екатерина, это легкие в разных позициях…

Редько, 30 апреля

Клиент

Екатерина, описание приложила

Задать вопрос о воспалении легких

Педиатр, Терапевт, Массажист

На коленке КТ не описывается. Для этого нужно должна быть специальная программа, поэтому пожалуйста приложите профессиональное описание

Редько, 30 апреля

Клиент

Наталья, описание приложила

Задать вопрос о воспалении легких

Пульмонолог

Добрый день! В приложенных снимках КТ идут срезы ,по которым сложно судить об ситуации. Кроме этого , можно уточнить, когда выставили Ковид и почему Вашего супруга с установленным диагнозом Ковид,сразу не госпитализировали? С уважением,Ольга.

Редько, 30 апреля

Клиент

Ольга, он себя отлично чувствует температура 36,6. Он отказывался от КТ (сделали по личной и нициативе). Никаких признаков болезни у него нет Только 2 дня затруднено дыхание

Редько, 30 апреля

Клиент

Ольга, описание приложила

Задать вопрос о воспалении легких

Пульмонолог

Добрый день,ещё раз! По описанию КТ признаки Двухсторонней полисегментарной пневмонии ,вирусной этиологии. То,что температура нормальная это хорошо,но процесс в лёгких идёт и ещё Пневмония не разрешилась . Так же есть затруднение дыхания. Поэтому ,необходимо вызвать скорую помощь для госпитализации и правильного лечения в условиях стационара. К сожалению,ковид ,даёт тяжёлые осложнения в виде жизнеугрожаемой дыхательной недостаточности. А ,как вчера ,сказал главный Пульмонолог Миндздрава ,основной симптом тяжёлого ковида- это одышка ( затруднение дыхания). С уважением,Ольга.

Редько, 30 апреля

Клиент

Ольга, скорая приехада и врач сказал, что все хорошо…

Задать вопрос о воспалении легких

Пульмонолог

Добрый день! Не подписывайте , пожалуйста,отказ от госпитализации и уточните у врача скорой помощи в течении какого времени данные Вашего супруга будут переданы в поликлинику по месту жительства. К Вам должен в течении сегодняшнего дня прийти врач из поликлиники и назначить лечение. Если он не прийдёт,повторный вызов скорой. С уважением,Ольга.

Редько, 30 апреля

Клиент

Ольга, врач не пришел. Завтра с утра, если не будет, придется вызывать скорую

Редько, 30 апреля

Клиент

Ольга, колю внутримышечно сейчас каждые 12 часов 1г. Цефазолин. + 2 таб Вобэнзим / 3 раза в день. Завтра на ночь планирую начать 100 мгл Галавит ректально. Адекватно ли лечение?

Задать вопрос о воспалении легких

Педиатр, Пульмонолог

Здравствуйте. Ситуация не критичная. Хотя на КТ множественные участки воспаления, признаки вирусной пневмонии, есть положительный момент: интенсивность этих очагов не высокая, а это значит они уже рассасываются, и такая картина на самом деле у пациента давно. Вы сделали КТ в начале выздоровления, очаги ещё есть, но уже светлеют. (рассасываются). Сейчас есть затрудненное дыхание?

Редько, 30 апреля

Клиент

Екатерина, как Вы считаете требуется ли госпитализация? Колю ему сейчас каждые 12 часов 1г. Цефазолин. + 2 таб Вобэнзим / 3 раза в день. Завтра на ночь планирую начать 100 мгл Галавит ректально. Адекватно ли лечение?

Задать вопрос о воспалении легких

Педиатр, Пульмонолог

Думаю, что Вы большая умница и справитесь дома!

Задать вопрос о воспалении легких

Педиатр, Пульмонолог

Но я бы Цефазолин заменила на Цефтриаксон, так как первый слабоват.

Задать вопрос о воспалении легких

Педиатр, Пульмонолог

Цефтриаксон 2 г один раз в день в течение 10 дней, ингаляции с Флуимуцил антибиотик ИТ по 2 мл разведенного раствора 1 раза в день в течение 6 дней.

Задать вопрос о воспалении легких

Педиатр, Пульмонолог

Перед Флуимуцилом за 20 минут можно ещё Беродуал 20 капель +2 мл физ раствора, чтобы расширить бронхи и увеличить эффективность лекарства.

Редько, 30 апреля

Клиент

Екатерина, спасибо огромное — как раз выбираю небулайзер Справимся — других вариантов нет…

Задать вопрос о воспалении легких

Педиатр, Пульмонолог

Если муж не против, можно добавить Виферон 1 млн 1 раз в день в течение 10 дней) это противовирусное, ректально.

Редько, 1 мая

Клиент

Екатерина, попробуем, спасибо

Задать вопрос о воспалении легких

Педиатр, Терапевт, Массажист

Если у мужа нет жалоб, делать ничего не надо. Такая рентген картина после пневмонии Может заканчиваться через 2 недели. А после covid возможно и гораздо позже. У вас стадия разрешения, то есть пневмония у вас уже прошла. Ну врачи в поликлинике обязан послушать обязательно. После пневмонии могут быть дыхательная недостаточность, остаточные хрипы, которые ваш муж не принимает за жалобы. Но этого достаточно, если в легких чисто, можете расслабиться. Курс антибиотиков, конечно, был безобразно коротким. Так что лучше ещё пересдать общий анализ крови и посмотреть что в нём. И ориентироваться по лечению именно на кровь

Редько, 30 апреля

Клиент

Наталья, спасибо большое!

Редько, 30 апреля

Клиент

Наталья, по совету знакомого врача делаю внутримышечно сейчас каждые 12 часов 1г. Цефазолин. + 2 таб Вобэнзим / 3 раза в день. Завтра на ночь планирую начать 100 мгл Галавит ректально. Адекватно ли лечение?

Задать вопрос о воспалении легких

Педиатр, Терапевт, Массажист

Ну, учитывая и диагноз, думаю не помешает. Но Вы кровь всё равно сдайте, для того чтобы оценить адекватность лечение и его длительность.

Задать вопрос о воспалении легких

Педиатр, Терапевт

Здравствуйте. Попробуйте добавить ГЕНФЕРОН, помогает. С уважением. Здоровья и удачи.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 4.7

УЗИ

24 декабря 2019

София

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Задать вопрос о воспалении легких

Педиатр

Здравствуйте! Снимок есть?

Задать вопрос о воспалении легких

Педиатр

Почему обращались в поликлинику?

Юлия, 29 марта 2019

Клиент

Маргуба, просто ежегодное обследование

Задать вопрос о воспалении легких

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте, может, но такое бывает не часто.А что беспокоит, зачем пошли на флю?

Юлия, 29 марта 2019

Клиент

Яна, просто ежегодное обследование

Задать вопрос о воспалении легких

Педиатр

Тут хрон бронхит Вне обострения

Задать вопрос о воспалении легких

Терапевт, Гастроэнтеролог

Как часто болеете бронхитами?

Юлия, 29 марта 2019

Клиент

Задать вопрос о воспалении легких

Ортопед, Рентгенолог, Травматолог

Нет, это накладываются тени молочных желез

Задать вопрос о воспалении легких

Педиатр

Согласна насчёт тенеймолоч и желез и иллюзи отналожния ребердруг на друга.

Задать вопрос о воспалении легких

Терапевт, Гастроэнтеролог

Дело в том, что пневмонии тут нет)

Задать вопрос о воспалении легких

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте.
Пневмония без жалоб-это крайне редкое явление
По снимкам данных за пневмонию нет
Общий анализ крови сдавали?

Юлия, 29 марта 2019

Клиент

Задать вопрос о воспалении легких

Рентгенолог, Хирург

Здравствуйте. Юлия, снимки вполне нормальные, признаков пневмонии не видно. То что доктор принял за пневмония это тени молочных желез, и справа и слева одинаково.
Пневмония может протирать бессимптомно но временно. Антибиотики принимать не нужно. В вашей ситуации необходимо сделать рентгенографию органов грудной клетки, это более информативно чем флю. Кт делать необходимости нет.
Здоровья вам и вашим близким!

Юлия, 29 марта 2019

Клиент

Вадим, простите за глупый вопрос. А что за темное пятно внизу справа?

Юлия, 29 марта 2019

Клиент

Вадим, загрузила ещё снимки рентгена. Посмотрите пожалуйста.

Задать вопрос о воспалении легких

Терапевт

Внизу справа пятно от газового пузыря желудка. Это нормально. Сделайте лучше обзорную рентгенографию легких, атипичные пневмонии могут протекать без клинической симптоматики.

Задать вопрос о воспалении легких

Рентгенолог, Хирург

Юлия, это совсем не глупый вопрос, вы вень не врач)
Данное пятно это воздух который находится в желудке, так и должно быть.

Задать вопрос о воспалении легких

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте , есть участок затемнения , может соответствовать пневмонии. Снимок переверните и при возможности на негатоскоп приложите. Как пришли к тому что флг сделали?

Задать вопрос о воспалении легких

Хирург

Юлия, здравствуйте!
Сразу отвечу на Ваш вопрос : нет, пневмонии без симптомов не бывает! Результаты флюорографии
( рентгенографии ), не могут считаться диагнозами, они являются лишь вспомогательными методами диагностики. Это означает, что Ваш лечащий врач должен был выслушать Ваши жалобы, историю возникновения заболевания, должен был выслушать лёгкие ( аускультация ), проводить перкуссию и потом только сопоставив все полученные данные, сделать вывод : имеется пневмония или нет.
В вашем случае, даже рентгенологических признаков за пневмонию я не вижу.
Будьте здоровы!
Удачи Вам!

Задать вопрос о воспалении легких

Педиатр, Терапевт, Массажист

Пневмония без симптомов может быть только в стадии зарождения и разрешения. Если недавно в течение месяца не было кашля и проблем со здоровьем то это не пневмония. Флюорографический снимок недостаточно конкретен и необходимо сделать рентген для более точной диагностики очагового образования в легком.

Юлия, 29 марта 2019

Клиент

Наталья, вы видите на снимках очаговое образование?

Задать вопрос о воспалении легких

Педиатр, Терапевт, Массажист

Я конечно рада за коллег которые весело вам наговорили что там нет никакого очага. Хорошо если у них есть возможность развернуть снимок в полный размер и осмотреть на подобии негатоскопа. Заключение по флюорографии делают врач функциональной диагностики. И он это взял Не с потолка . на вашем месте есть там проблемы или нет Я переделала рентген на нём при подозрении на любой очаг это патология будет исключена.А так, я вижу затемнение в средней доле правого лёгкого, нотя с телефонамсмотрю и я не специались т по функциональной диагностике в отличии от коллег выше.

Задать вопрос о воспалении легких

Педиатр, Терапевт, Массажист

Юлия. Если я сейчас возьму ваш снимок и отнесу в таком виде рентгенологу в нашей поликлинике, то он просто покрутит пальцем у виска и ничего смотреть не будет. Для описания снимков нужны определенные условия. То что у вас нет пневмонии Это точно на Но вот что там увидел врач функциональной диагностики Это вопрос. Поэтому рентген обязательно сделайте. Если там не будет ничего просто успокоитесь. Такими очагами может начинаться и туберкулез и опухолевый процесс . За этим и делают флюрографию.

Задать вопрос о воспалении легких

Дерматолог, Рентгенолог

Задать вопрос о воспалении легких

Педиатр

Здравствуйте пневмонии без симптомов бывают
И называется атипичными
Для разрешения спора, сделайте КТ лекгих
Лично я не не исключаю, возможно из за передачи гаджета

Задать вопрос о воспалении легких

Рентгенолог

Здравствуйте, я бы тоже не исключала пневмонию, учитывая, что описывается не область наложения молочной железы, а S4 с ограничением междолевой плеврой. Атипичные пневмонии могут протекать бессимптомно. Сделайте на всякий случай КТ, мало ли, что там.