Заболевание характеризующееся воспалением слизистой сумки сустава

Заболевание характеризующееся воспалением слизистой сумки сустава thumbnail

Внутрикостный абсцесс Броди

Внутрикостный абсцесс Броди – ограниченный
некроз губчатого вещества кости с
последующим её расплавлением и
образованием полости. Последняя заполнена
гнойной, серозной или кровянистой
жидкостью, иногда в ней находят тканевый
детрит. Возбудителем в большинстве
случаев является стафилококк. Локализуется
процесс чаще в проксимальном отделе
большеберцовой кости. Этот вид остеомиелита
патогенетически связан с маловирулентной
инфекцией и пониженной реактивностью
организма.

Клинические проявления заболевания
различны. Наблюдается ограниченная
чувствительность при надавливании на
кость, однако нередко очаги ничем не
проявляются, боль возникает лишь
временами – ночью, после физического
напряжения, при перемене погоды. Повышение
температуры тела, озноб и другие общие
симптомы обычно отсутствуют.

Встречаются,
однако, и формы с периодическим
обострением, повышением температуры
тела, покраснением кожи, болезненностью
при надавливании и движениях. Процесс
может длиться годами, периоды обострения
сменяются временной ремиссией. Осмотр
обычно малоинформативен, в более
выраженных случаях находят утолщение
в области метафиза, нередки реактивные
явления в суставе.

На рентгеновских снимках можно видеть
в губчатой части метафиза полость
диаметром 2-2,5 см, округлой или овальной
формы, окружённую хорошо выраженной
зоной склероза в виде узкой или широкой
каймы, на поверхности кости нередко
видны нежные периостальные наложения
(рис. 142).

Основной метод лечения абсцесса
хирургический. Производят трепанацию
полости, выскабливают внутреннюю стенку.
Рану зашивают наглухо. При больших
полостях применяют мышечную пластику.

Склерозирующий остеомиелит Гарре

Склерозирующий остеомиелит Гарре
начинается подостро, без резких болей
в конечности или выраженных воспалительных
явлений. Флегмоны и гнойные свищи
образуются крайне редко. Течение
воспалительного процесса вялое,
клинически оно характеризуется болями
в конечности, чаще ночными, нарушением
её функций, умеренным повышением
температуры тела, СОЭ и лейкоцитозом.

Особенность этой формы остеомиелита –
резко выраженный склероз поражённой
кости (чаще длинной трубчатой), определяемый
рентгенологически. На фоне склероза
имеются небольшие очаги разрежения
костной ткани. Костномозговой канал со
временем суживается и может полностью
склерозироваться, одновременно диафиз
кости веретенообразно утолщается (рис.
143).

Основной вид лечения – консервативный
с введением антибиотиков (линкомицина,
фузидовой кислоты, полусинтетических
пенициллинов), электрофорезом трипсина
и применением физиотерапевтического
лечения (УВЧ-терапии). Хирургическое
лечение направлено на удаление множества
мелких остеомиелитических очагов.

Рис. 142. Абсцесс Броди
большеберцовой кости. Рентгенограмма

Рис. 143. Остеомиелит Гарре.

Формы заболевания

Помимо первично-хронического остеомиелита,
описаны следующие атипичные формы.

Антибиотический остеомиелит с
самого начала протекает вяло, без
выраженного болевого синдрома и
гиперемии, с умеренным лейкоцитозом и
повышением СОЭ. Параоссальные флегмоны
и свищи, как правило, не возникают. В
костной ткани образуются мелкие
остеомиелитические очаги, отмечается
чередование участков остеопороза и
склероза. Такое развитие заболевания
связывают с длительным приёмом
антибиотиков больными до развития
остеомиелитического процесса.

Послетифозный остеомиелит –
собирательное название особой формы
остеомиелита, который начинается вскоре
после перенесённых инфекционных болезней
или в конце их течения. Заболевание
может развиваться после скарлатины,
гриппа и других, но наиболее часто –
после тифа (брюшного, сыпного, паратифа),
в связи с чем оно и получило своё название.

Остеомиелитические изменения чаще
происходят под влиянием обычной гнойной
микрофлоры, а не возбудителя перенесённого
инфекционного заболевания. Вирулентность
гнойной флоры при этом обычно понижена,
в связи с чем течение остеомиелитического
процесса вялое, с медленным переходом
в хроническую стадию.

В зависимости от того, какая именно суставная сумка оказалась вовлеченной в воспалительной процесс, выделяют:

  • надколенный (супрапателлярный, препателлярный) бурсит – воспаление суставной сумки, расположенной на поверхности надколенника, непосредственно под кожей. Данная форма обычно развивается в результате длительного стояния пациента на коленях или травмы (удар по передней поверхности колена, падение);
  • подколенный (инфрапателлярный) бурсит – воспаление охватывает бурсу, располагающуюся под надколенником. Причиной развития этой формы заболевания является травма связочного аппарата коленного сустава;
  • киста Беккера (гусиный бурсит) – воспаление поражает сумку, расположенную в подколенной ямке на задней поверхности сустава. Причина его развития кроется в чрезмерной нагрузке на коленный сустав (ожирение, чрезмерные физические нагрузки).

По характеру воспалительного процесса выделяют следующие формы бурсита коленного сустава:

  • серозная (асептическое воспаление);
  • гнойная (воспаление вызывается гноеродными бактериями).

По характеру активности воспалительного процесса бурситы коленного сустава бывают острыми, подострыми и хроническими.

Клинические проявления

При осмотре и пальпации выявляют округлую
опухоль значительных размеров в месте
расположения сумки, болезненную при
ощупывании, отёчность кожи, местное
повышение температуры. Может определяться
флюктуация. Иногда отмечается
незначительное нарушение функций
конечности.

Изменения общего состояния выражаются
в общей слабости, повышении температуры
тела до 38-38,5 °C, лейкоцитозе.

Клинические проявления заболевания
определяются двумя моментами: затруднением
работы сердца, обусловленным скоплением
экссудата в сердечной сорочке, и гнойной
интоксикацией.

При небольшом количестве воспалительного
экссудата в сердечной сорочке обычно
почти не бывает сдавления сердца,
скопление же большого количества
экссудата приводит к развитию субъективных
и объективных изменений. При этом
отмечаются приступы сердцебиения, боли
в области сердца, появляются ощущение
сдавления сердца, страх.

Боли часто
иррадиируют в левую руку и очень похожи
на боли при стенокардии. Пульс становится
мягким, неравномерным, с перебоями.
Появляются одышка, цианоз и набухание
вен шеи. При дальнейшем скоплении
жидкости в перикарде отмечают кашель,
затруднение глотания, что связано со
сдавлением трахеи и пищевода.

Мучительная
одышка заставляет больного искать
положение, облегчающее дыхание, и он
обычно полусидит, используя при вдохе
вспомогательные дыхательные мышцы. В
связи с резким затруднением венозного
кровообращения возникает не только
цианоз, но и похолодание верхней части
туловища, шеи, головы.

Перкуторно при перикардите выявляют
расширение границ сердечной тупости,
которая принимает характерную треугольную
форму, что связано с заполнением
экссудатом сердечной сорочки и обоих
наддиафрагмальных и передневерхнего
её заворотов.

Аускультативно в ранних фазах развития
перикардита выявляют шум трения
перикарда, который исчезает после
накопления экссудата в перикарде. К
этому времени нарастает и становится
выраженной глухость сердечных тонов.
Сердечный толчок не определяется или
отмечается кнутри от левой границы
сердечной тупости.

Кроме перечисленных признаков, связанных
с накоплением экссудата в сердечной
сорочке, развиваются симптомы, вызванные
гнойной интоксикацией: высокая температура
тела, нередко с ознобом, лейкоцитоз с
преобладанием нейтрофилов, слабость,
отсутствие аппетита и т.д.

Читайте также:  Лимфоциты при воспалении яичников

При рентгенологическом исследовании
определяется интенсивная треугольная
расширенная тень в области сердца,
подтверждающая скопление жидкости в
сердечной сумке. Используют специальные
методы исследования – электрокардиографию
и электрокимографию. Важным методом,
подтверждающим диагноз экссудативного
перикардита и позволяющим определить
характер экссудата, произвести
бактериологическое исследование,
является пункция перикарда.

Больному,
находящемуся в положении сидя, производят
местную инфильтрационную анестезию
тканей основания мечевидного отростка,
больше слева. После этого в области угла
между соединением хряща VII ребра слева
с основанием мечевидного отростка иглой
или тонким троакаром прокалывают кожу
и подкожную клетчатку.

Иглу осторожно
продвигают за грудину по направлению
вверх до получения жидкости при аспирации.
Следует помнить о том, что глубокое
продвижение иглы может привести к
повреждению сердца. Пункция позволяет
получить экссудат для макроскопического,
микроскопического и бактериологического
исследования и в случае необходимости
полностью удалить жидкость из сердечной
сумки (рис. 161).

При пункции перикарда следует помнить,
что основное количество жидкости при
перикардите накапливается позади
сердца, в нижних отделах сердечной
сумки, а сердце всегда прилежит к задней
поверхности грудины.

Рис. 161. Пункция полости
перикарда: а – у основания мечевидного
отростка; б – через пятое межреберье по
парастернальной линии.

Дифференцировать гнойный перикардит
необходимо с левосторонним экссудативным
плевритом, смещающим сердце вправо, и
с расширением сердца. Рентгенологическое
исследование, а в необходимых случаях
плевральная пункция позволяют уточнить
диагноз.

Для дифференциации перикардита и
расширения сердца необходимо тщательно
собрать анамнез, при этом обычно удаётся
выявить длительно существующее сердечное
заболевание, приведшее к расширению
сердца. Имеют значение также данные
аускультации (глухие тоны при перикардите)
и рентгенологического исследования.
Большую роль в дифференциации расширения
сердца и гнойного перикардита играют
также симптомы гнойной интоксикации,
наблюдаемые при последнем.

Гнойный плеврит, эмпиема плевры

Гнойный плеврит, эмпиема плевры (pleuritis
purulenta, empiema pleurae) – гнойное воспаление
париетальной и висцеральной плевры.
Гнойный плеврит в большинстве случаев
бывает вторичным заболеванием –
осложнением гнойных поражений различных
органов. Первичный плеврит встречается
значительно реже, главным образом при
проникающих ранениях грудной клетки.

I.По этиологии: стрептококковый,
пневмококковый, стафилококковый,
диплококковый, смешанный и др.

II.По расположению гноя: свободный
– тотальный, средний, небольшой;
осумкованный – многокамерный и однокамерный
(базальный, пристеночный, парамедиастинальный,
междолевой, верхушечный).

I.По этиологии: а) стафилококковый;
б) стрептококковый; в) пневмококковый;
г) гонококковый; д) колибациллярный; е)
анаэробный; ж) смешанный; з) грибковый.

II.По локализации первичного очага:
1) раневой; 2) абдоминальный; 3) ангиогенный;
4) гинекологический; 5) урологический;
6) отогенный; 7) одонтогенный; 8) катетерный;
9) криптогенный и др.

III.По времени развития: а) ранний
(развившийся до 10-14 дней с начала болезни
или момента повреждения); б) поздний
(развившийся позже 2 нед).

IV.По клинической картине: а)
молниеносный; б) острый; в) подострый;
г) рецидивирующий; д) хронический.

V.По характеру реакции организма
больного: а) гиперергическая форма;
б) нормергическая форма; в) гипергическая
форма.

Сепсис – вторичное заболевание, осложняющее
течение различных гнойных процессов
(абсцесса, флегмоны, карбункула, гнойного
плеврита, остеомиелита и др.). Для сепсиса
не характерен определённый инкубационный
период, но имеется первичный гнойный
очаг или входные ворота инфекции
(травматические повреждения, ожоги).
После развития сепсиса первичный очаг
чаще всего поддерживает общую гнойную
инфекцию, но в ряде случаев он может
стать малозаметным.

Быстрота развития общей гнойной инфекции,
как и длительность заболевания, различна
– от нескольких часов (молниеносные
формы) до нескольких дней или недель
(острый сепсис).

Сепсис – редкое заболевание, что
обусловлено улучшением профилактики
хирургической инфекции при травмах,
операциях, а также эффективностью
лечения гнойных хирургических заболеваний.

Прогноз

Прогноз при гнойном перикардите всегда
серьёзен. Несмотря на значительные
успехи лечения, позволившие резко
снизить непосредственную летальность,
нередко у больных впоследствии в связи
с рубцами в перикарде развивается
тяжёлая сердечно-сосудистая недостаточность.

Сепсис

Сепсис (sepsis) – общая гнойная
инфекция – тяжёлое вторичное инфекционное
заболевание полимикробной природы с
особой реакцией организма и клинической
картиной болезни.

Сепсис

При своевременной диагностике и адекватном лечении бурсита коленного сустава прогноз благоприятный. Несвоевременное начало терапии или полное ее отсутствии способствует переходу заболевания в хроническую вялотекущую форму.

Актиномикотический сепсис

Актиномикотический сепсис осложняет
висцеральный актиномикоз. Диссеминация
грибов при актиномикозе может привести
к изолированному поражению метастазом
одного какого-либо органа, развитию
метастазов одновременно во многих
органах или генерализации процесса.
При генерализованном процессе пока не
удавалось обнаружить в крови грибы.

Клинически актиномикотическая пиемия
характеризуется значительным обострением
актиномикотического процесса, повышением
температуры тела до 38-39 °?C, образованием
новых актиномикотических инфильтратов,
гнойных очагов в различных областях
тела и органах, сильными болями и тяжёлым
общим состоянием больного, истощением.

Для лечения актиномикотического сепсиса,
помимо средств и способов, применяемых
при бактериальном сепсисе, имеют значение
применение больших доз антибиотиков,
актинолизатов и переливание крови.

Анаэробный сепсис

Анаэробный сепсис может развиться при
анаэробной гангрене, вызванной
клостридиями. Сепсис может быть вызван
также другими анаэробными микробами,
хотя и значительно реже.

Анаэробный сепсис обычно развивается
при тяжёлых ранениях, у ослабленных,
обескровленных раненых. Он характеризуется
бурным развитием анаэробной гангрены,
высокой температурой тела (40-40,5 °C),
частым и малым пульсом, крайне тяжёлым
состоянием, спутанностью или потерей
сознания (иногда оно сохранено, но
отмечаются возбуждение, эйфория). В
условиях мирного времени анаэробный
сепсис почти не встречается.

Кроме изложенной ранее методики лечения
сепсиса, при анаэробной его форме следует
добавить внутримышечное и внутривенное
капельное введение больших доз
противогангренозной сыворотки (10-20
профилактических доз в сутки), внутривенное
капельное и внутримышечное введение
смеси антигангренозных фагов.

Источник

Бурсит колена

Бурситом называют болезнь, которая носит воспалительный характер. Воспаление локализуется в синовиальных сумках, экструдат увеличивается в объеме. Заболевание возникает как следствие ушиба, ссадины, раны.

Область припухлости возникает и постепенно растет, так как суставной мешок увеличивается в размере. Ее радиус может достичь 5 см. Например, при ударе кровь из разорванного сосуда наполняет суставной мешок. Спустя некоторое время кровяные частички разложатся, преобразуя кровь в желтую жидкость.

Читайте также:  Причина воспаления правого подчелюстного лимфоузла

Произойдет экссудативный выпот, а сам увеличивающийся от этого суставной мешочек оттянет кожный покров, при неглубоком расположении сустава.

Все эти процессы приводят к скоплению экссудата. Это отличная среда для воспалительного процесса. Прилегающие клетки сдавливаются, выдавливая транссудат в межклеточное пространство. Как следствие, у пациента можно наблюдать отечность, дискомфорт в области удара, боль. Отек нарастает, проблема демонстрирует себя «во всей красе».

Очень часто им болеют профессиональные спортсмены, поэтому бурсит нередко называют их профессиональной болезнью. Но заболеть бурситом могут также люди, далекие от профессионального спорта. Например, мужчины и женщины с избыточной массой тела, те, кто носит неудобную обувь.

Причины

Прежде чем разрабатывать схему лечения, важно определить, почему человек заразился бурситом, как это произошло.

Причинами бурсита называют тупые травмы, ушибы, ссадина. Это те ситуации, когда инфекция заражает организм, проникая посредством крови или через травмированную область. Бурсит характерен людям тех профессий, которые опасны травмами.

Особенно часто он диагностируется у спортсменов-велосипедистов, футболистов, прыгунов, ведь это довольно опасные виды спорта. При несоблюдении правил безопасности такие спортсмены часто наносят себе травмы и в процессе тренировок, и в процессе соревнований.

При наличии ссадины или сильного ушиба инфекции легко попасть внутри организма. При невнимательном отношении к проблеме заболевание может приобрести хронический характер, так как очаг воспаления постоянно травмируется, раздражается.

Также отметим, что сегодня ученые выделяют довольно широкий ряд иных причин, которые провоцируют развитие бурсита у людей разных профессий. А именно:

  • Перенапряжение суставов ввиду искажения их формы. Такое состояние характерно пациентам с вальгусной деформацией стоп. К бурситу может привести повреждение, приобретенное после поднятия тяжестей, из-за чрезмерно неудобной обуви, при большом весе тела.
  • Болезни, следствием которых становятся воспалительные процессы, например, при артрите или роже.
  • Проблемы с обменом веществ, к примеру, в случае пролежней.
  • Травмирование бурсы, коленной чашки.
  • Повреждения или патологии кожного покрова около сустава, которые вызывают инфицирование бурсы. К примеру, такое характерно, если неосторожно срезать мозоль или натоптыш.
  • Аллергическая реакция как ответ на переизбыток антител. При острой фазе иммунной реакции организма человека базофилы могут продуцировать разного рода медиаторы воспаления.
  • Аутоиммунные болезни человека.

Воспалительный процесс прогрессирует, проходя 3 стадии своего развития. Сначала, клетки кожи повреждаются, инфицируются. Затем, выделяется жидкость, она накапливается в чрезмерном количестве. И наконец, воспаление находится «на пике», осложняется болью, опухлостью кожи и другими симптомами. Если не предпринять адекватные меры, проблема потребует длительного лечения.

Болезнь бурсит и ее виды

Бурсит носит довольно опасный характер, если относится к проблеме поверхностно и без должного внимания.

Инфекция попадает в организм человека по-разному:

  • извне (через порез, кровь);
  • изнутри.

Давайте разберемся в видах заболевания, чтобы понять, как бороться с проблемой.

Виды

Бурсит локтяБолезнь бурсит классифицируется специалистами на несколько видов, в зависимости от определенного критерия. Важно определить точно, какой из видов болезни характерен конкретному пациенту. Это позволит сделать терапию бурсита более рациональной, эффективной.

Если изучить характер бурсита, различают острую и хроническую форму. Для развития первой достаточно двух суток, для развития второй — несколько месяцев. Хроническая форма может сопровождаться периодическими обострениями состояния больного, а потом снова не давать о себе знать некоторое время.

Исходя из предпосылок развития, болезнь бурсит бывает:

  • Инфекционная/септическая. Бурсит возникает как следствие перенесенной инфекции.
  • Асептическая, в том числе травматическая. Заболевание проявляется на фоне травматического воздействия.

Наличие жалоб — прямой посыл к обследованию в медицинском учреждении.

Исходя из характера возбудителя, который провоцирует развитие заболевания, выделяют бурсит:

  • неспецифический;
  • специфический, который вызывается болезнетворными бактериями.

Этот параметр важен, так как тип возбудителя определит особенности течения болезни и каким будет экссудат.

Исходя из места локализации, бурсит бывает:

  • Плечевым. Поражает плечевой сустав, что влияет на подвижность всей руки.
  • Локтевым. Локализируется в локтевом суставе, ограничивает возможность его сгибания и разгибания.
  • Тазобедренным. Одним из наиболее сложных видов бурсита является тазобедренный, так как при его наличии человек утрачивает возможность полноценно передвигаться на своих ногах. Особенно сложно поддается лечению данный вид заболевания у пожилых пациентов.
  • Коленным. Располагается под коленом или над ним. Также отметим такое понятие как киста Бейкера. Оно подразумевает образование гигромы на внутренней стороне коленной чашки.
  • Лодыжечным, пяточным/ ахиллобурсит и лучезапястным.

Так как синовиальные сумки могут иметь разное место расположения, то заболевание дифференцируют на следующие виды:

  • Подкожный. Зарождается под кожей в клетчатке на выпуклой поверхности суставов.
  • Подфасциальный.
  • Подсухожильный. Очаг воспаления находится под сухожильями, чем ограничивает возможность их растяжения.
  • Подмышечный.

Специфика локализации проблемы определит способы лечения и профилактики.

Воспаление также может быть разным, исходя из характера экссудата:

  • серозное;
  • гнойное;
  • геморрагическое.

Тип болезни определяется типом инфекции, видом спортивных занятий, спецификой профессии, что важно определить на начальном этапе лечения заболевания. Существуют народные названия этой опасной болезни.

Например, бурсит вследствие частых перенапряжений ног именуют в народе «водой в колене» или «коленом кровельщика». Помимо этого, можно услышать такое название как «колено футболиста», что описывает болезнь у профессиональных футболистов ввиду частых травм коленей.

Локализация

Большинство случаев диагностики бурсита описывают плечевое, локтевое или коленное расположение очага воспаления у представителей мужского пола в возрасте до 35 лет. Реже поражаются бедра, запястья, лодыжки человека. У женщин пожилого возраста крайне часто диагностируют бурсит бедренного сустава.

Воспаление суставной сумки: симптомы и диагностика

Бурсит плечаПри проблемах с суставами важно своевременно определить у себя наличие тех или иных симптомов, которые бы говорили о наличии бурсита. Это позволит быстро прибегнуть к адекватному лечению.

Симптомы

Припухлость приобретает округленную форму с четкими границами. Она довольно упругая на ощупь. Диаметр опухлости порой достигает 10 см.

Также нужно обратить внимание на такие симптомы, как:

  • Накопление экссудата в бурсе.
  • Сильные боли, чувство пульсации. Подобные явления особо ощутимы ночью, ведь отвлекающих раздражителей в это время значительно меньше и больной более чувствителен к собственному телу. Если не двигать конечностью длительное время, опухлость может усугубиться.
  • Суставная контрактура. Малоподвижность конечности ввиду болезненности и отечности вызывает отложение известковых солей.
  • Отечность.
  • Гиперемия. Появляется ввиду удара, натяжения кожи от опухлости, ее истончения.
  • Рост температуры тела. Она может достигать 40 градусов по Цельсию.
  • Вялость.
  • Чувство тошноты, рвота.
  • Припухлость лимфатических узлов.

При флегматическом типе заболевания температура тела меняется в пределах от 39 до 40 градусов. Может появиться отек кожного эпителия, усилиться боль на фоне роста температуры тела.

Читайте также:  Острое или хроническое воспаление слизистой носа

Так как симптоматика хронической формы выражена не очень ярко, не каждый человек может определить у себя наличие этого опасного заболевания. Но данное положение дел крайне опасно, так как хроническое воспаление суставной сумки может переродиться в гигрому, что обусловлено скоплением слишком большого объема жидкости в полости отека. Поэтому диагностировать проблему важно на ранних сроках развития болезни, что облегчить терапию и повысит шансы человека на полное выздоровление.

Диагностика

Воспаление суставной сумки требует немедленных мер для устранения проблемы. Появление гноя и чрезмерный рост температуры тела, лихорадка особенно опасны для здоровья и жизни человека. Но если на последних этапах болезнь выявить легко, как определить ее наличие на начальном этапе развития бурсита? Для этого важно обратиться в медицинское учреждение, где квалифицированный специалист побеседует с пациентом по поводу наличия жалоб, боли, дискомфорта в области нанесения травмы.

Он проведет осмотр опухшей области, отправит человека на рентген, УЗИ, компьютерную томографию, МРТ. Может потребоваться пункция жидкости из области поражения с последующим изучением, артрография, общий анализ крови. Все это позволит выявить признаки воспаления.

Определенные подвиды бурсита сложно выявить оперативно потому, что их симптомы крайне похожи на иного рода воспалительные процессы. Можно попросту спутать симптоматику и получить неадекватную схему лечения. По этой причине при возникновении жалоб важно своевременно обследоваться в медицинском учреждении. Чем раньше будет поставлен диагноз, тем проще и быстрее можно будет избавиться от заболевания.

Лечение бурсита оперативными и народными методами

Лечение бурситаЛечение болезни важно начать своевременно, пока она не переросла в хроническую форму. Для этого официальная медицина предлагает множество разнообразных методов. Не менее эффективны и народные средства в борьбе с этим опасным заболеванием, как показывает практика.

Но лечение бурсита должен назначать квалифицированный врач после диагностики пациента, что позволит быть уверенным в позитивном исходе терапии.

Консервативные методы

При терапии острой формы болезни важно обеспечить больному полный покой и неподвижность конечности. Оградите пациента от стрессов и волнения, ведь они могут спровоцировать обострение заболевания.

Если очаг поражения локализуется в плече, локте важно надежно зафиксировать сустав посредством применения гипсовой лонгеты. Делать это должен квалифицированный специалист.

При наличии сильной боли можно дать пациенту анальгетик, для нейтрализации инфекции — антибиотики. Иногда для более быстрого рассасывания экссудата применяют тепло.

Сегодня методы консервативного лечения бурсита можно применять в условиях амбулатории. Также пациентам рекомендуется щадящая диета, сбалансированный рацион дня, препараты для поднятия иммунитета.

Наряду с медикаментозным лечением пациенту могут прописать курс массажа, физиотерапию.

Движение больной конечности нужно ограничить при помощи специальных бинтов с высокой степенью эластичности. Также могут понадобиться особые фиксаторы. Например, бандаж или шина. Позитивно на пораженное место влияет массаж, который осуществляется при помощи пакета со льдом. Но делается он не на коже, а через тонкую пеленку, полотенце. Так можно снизить боль и опухлость.

Если воспаление снято, можно потихоньку нагружать ногу. Но делают это осторожно. Разработать конечность поможет комплекс особых упражнений.

Оперативные

Хронический бурсит можно лечить путем оперативного вмешательства, если больной жалуется на значительные по размеру кальциевые отложения. Дело в том, что подобные явления значительно осложняют жизнь человека, ограничивая его двигательные возможности. Поэтому приходится прибегать к операции, чтобы устранить проблему. В случае полной неподвижности сустава, его можно разработать под воздействием наркоза принудительно.

Бурсу вскрывают, чистят, вырезают образовавшиеся спайки, кальциевые отложения. Затем полость обрабатывают антисептиком. В случае гнойного бурсита нередко необходима экстирпация околосуставной сумки.

Хирургическим путем удаляется часть такой сумки. Это метод с минимальным периодом для восстановления, и уже спустя 2-3 часа больной может вернуться домой.

В самом сложном случае может потребоваться удалить бурсу, переместить кости и даже зафиксировать их в нормальном положении при помощи специальных металлических стержней.

Отметим, что многие больные уверенны в возможности домашней аспирации экссудата. Поступать таким образом несерьезно и пагубно для собственного здоровья. Выполнять данную операцию должен исключительно квалифицированный врач в условиях стерильности.

Иммуностимулирующее лечение

Для более эффективной терапии пациентам назначаются иммуностимулирующие препараты, которые укрепят возможности организма противостоять воспалительному процессу. Также больным рекомендуются сбалансировать свое питание, отказавшись от вредных привычек, неполезных продуктов.

Народные методы

Бурсит локтевого суставаЛечение бурсита также можно проводить народными средствами в домашних условиях. Однако, методы нетрадиционной медицины должны быть частью комплексного лечения, чтобы повысить эффективность терапии. Пренебрегать обращением в медицинское учреждение при этом не стоит.

Эффективными против воспаления являются компрессы с соком алое на ночь. Также хорошие результаты наблюдаются при лечении пациентов капустными листами. Лист капусты с тыльной стороны прикладывают к воспаленному месту. Каждый четыре часа лист обновляют. Так делают до тех пор, пока опухоль не начнет уменьшаться в размере. Еще одним способом борьбы с бурситом называют лечение больного сустава медовыми лепешками, которые также способны снизить опухлость, убрать боль, стимулировать регенерацию кожного покрова.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры часто назначаются пациентам с бурситом в комплексе с медикаментами. Физиотерапия нацелена на активизацию обменных процессов, препятствование застою. Это может быть ультрафиолетовое облучение, ударно-волновая или индуктотерапия, аппликации с применением парафина или озокерита, электрофорез с разного рода лекарственными средствами.

Подобные меры помогут снять отечность тканей, стимулировать процессы рассасывания, снизить напряжение мышц травмированной области. Конкретная процедура назначается, исходя из стадии развития заболевания, состояния больного. Длительность курса физиотерапии также должен определить врач.

Профилактика

Профилактические меры во многом определяют уровень риска для пациента, перенесшего бурсит. Если после излечения продолжать невнимательно относиться к собственному здоровью, воспаление может вернуться, локализоваться в ином месте. Чтобы этого не произошло, важно соблюдать ряд простых правил.

Избегайте появления царапин, ссадин, небольших ран и потертостей кожного покрова. Если инцидент все же произошел и целостность кожи нарушена, обработайте рану антисептическим средством. Это позволит избежать развития воспалительного процесса.

При наличии зачатков воспаления, важно своевременно подавить его при помощи противовоспалительных лекарственных средств.

Избегайте перегрузок организма и предпочтите диету и сбалансированное питание.

Откажитесь от тяжелых спортивных нагрузок, отдавая предпочтение спортивным занятиям с учетом индивидуального индекса массы тела и здоровья. Тщательно выбирайте обувь. Не стоит покупать дешевые модели, а только пару обуви, изготовленную из натуральных материалов.

При наличии проблем с разными суставами подберите ортопедическое изделие, поддерживающие состояние сустава и околосуставных связок: бандажи, компрессионные трикотаж, ортезы, напяточники. После длительных нагрузок на колени, используйте подушки, защитные повязки, чтобы оперативно снять напряжение.

Источник