Высокая температура от воспаления укола
Когда после уколов Цефтриаксона поднимается температура, то это может быть осложнение в виде лекарственной аллергии, воспаления кишечника (колит), присоединения второй инфекции. Одна из причин – на возбудитель болезни антибиотик изначально не действует, или у пациента выработалась индивидуальная устойчивость.
В первые 48 часов температурную реакцию можно считать закономерной, но если на 3 сутки нет улучшения состояния, сохраняется лихорадка, то необходима смена медикамента. Для выбора тактики больного обязательно должен осмотреть врач. При необходимости назначают жаропонижающие средства на основе Парацетамола или Ибупрофена. Маленьким детям и ослабленным пациентам при высокой температуре иногда требуется лечение в стационаре.
Почему после Цефтриаксона поднимается температура
Если после Цефтриаксона поднимается температура, то это можно объяснить несколькими причинами:
- лекарственная лихорадка;
- на возбудитель не действует этот антибиотик (резистентность);
- снизился иммунитет и присоединилась еще одна инфекция (суперинфекция);
- погрешности лечения;
- воспаление кишечника (псевдомембранозный колит) как осложнение терапии.
Лекарственная лихорадка
У одного пациента из 100, что считается достаточно частым осложнением, возможно повышение температуры именно в ответ на введение Цефтриаксона. Эта реакция относится к аллергии на препарат, она вызвана образованием антител к антибиотику.
У больного может быть только лихорадка или она сочетается с высыпаниями, пятнами на коже, зудом, отечностью. Возникает обычно к концу первой недели уколов и исчезает через 2-3 дня после отмены Цефтриаксона. Температура может подниматься до 39-40 градусов.
Наиболее типичный отличительный признак – это замедленный сердечный ритм. Если температурная реакция инфекционного происхождения, то пульс всегда учащается. Подтвердить диагноз помогают анализы крови. В них обнаруживают:
- повышение эозинофилов и лейкоцитов,
- снижение тромбоцитов,
- ускоренную СОЭ.
Для лечения лекарственной лихорадки назначаются инфузионные растворы (капельницы с физрастворами, глюкозой), и энтеросорбенты (Полисорб, Сорбекс). При очень тяжелой реакции используют гормональные препараты (Преднизолон, Гидрокортизон).
Рекомендуем прочитать о том, как применять Цефтриаксон при пневмонии. Из статьи вы узнаете о том, как работает антибиотик при пневмонии, схеме лечения у взрослых, длительности терапии.
А здесь подробнее о правилах применения Цефтриаксона при бронхите.
Резистентность к Цефтриаксону
Цефтриаксон нередко назначается еще до определения возбудителя. Такое правило лечения основано на том, что при ряде заболеваний (например, внебольничная пневмония) большинство бактерий к нему чувствительны. Тем не менее, изначально устойчивыми считают некоторые бактерии, стрептококки, стафилококки, энтерококки и клостридии. Не действует медикамент и на микоплазмы, хламидии, вирусы и грибки.
Гораздо чаще возникает индивидуальная устойчивость у больного после того, как ранее был неправильно проведен курс антибиотикотерапии. При этом совсем не обязательно, чтобы применялся именно Цефтриаксон.
При погрешностях введения пенициллинов, любых цефалоспоринов и других препаратов сходного механизма действия вырабатывается резистентность. Ее можно выявить только при бактериологических анализах. Они показывают вид препарата, на который нужно сменить Цефтриаксон.
Признаком устойчивости является отсутствие реакции на антибиотик на протяжении первых 3 дней введения в адекватной суточной дозировке (1-2 г для взрослого и 50-80 мг/кг веса тела для детей). У пациента сохраняются все симптомы болезни, в том числе и температура.
Суперинфекция
Цефтриаксон обладает способностью снижать активность иммунной системы. На этом фоне возможно повторное заражение как бактериальной, так и вирусной инфекцией. Она и становится причиной второй волны повышения температуры.
Такая реакция типична для пожилых и ослабленных пациентов, с сопутствующими заболеваниями, хроническими воспалениями, сахарным диабетом, анемией. Одна из причин – это длительное применение медикаментов, подавляющих иммунитет. Например, частая антибиотикотерапия, гормональные средства, бессистемное использование иммуностимуляторов.
Обычно суперинфекция начинается на 10-15 день после первой инъекции и протекает в виде заболевания средней тяжести. Для лечения такого воспаления категорически запрещается повторно вводить Цефтриаксон. В обязательном порядке нужно определить возбудителя и использовать антибактериальные средства по результатам анализа.
Погрешности лечения Цефтриаксоном
Температура при лечении антибиотиком может быть и из-за неправильного применения:
- низкая доза;
- пропуск укола;
- неточное соблюдение времени введения (интервал от 24 часов);
- отсутствие оттока гноя (например, вязкая мокрота в бронхах или бронхоспазм);
- отсутствие учета лекарственного взаимодействия (Тетрациклин и Левомицетин блокируют активность Цефтриаксона).
Чаще всего такие факторы проявляются при самолечении.
Смотрите в этом видео о том, как формируется устойчивость к антибиотикам:
Псевдомембранозный колит
Острое воспаление кишечника вызывает размножение бактерий (клостридий), которое провоцируют сильные антибиотики, в том числе и Цефтриаксон. По механизму развития он представляет собой тяжелый дисбактериоз, то есть на фоне подавления нормальной кишечной микрофлоры растут микробы. Чаще возникает у пожилых людей, при сопутствующих заболеваниях системы пищеварения, почек. Играет роль падение иммунитета, последствия травм и операций.
Признаки:
- понос – обильные выделения, водянистые со слизью;
- спазмы в животе;
- повышение температуры;
- слабость;
- тошнота, рвота.
Симптомы сохраняются от 1-2 недель после окончания курса введения антибиотиков. При отсутствии своевременной диагностики и лечении развивается обезвоживание с нарушением работы почек. Особо сложные случаи могут привести к разрыву кишечника и воспалению брюшины – перитонит.
Лечение включает капельницы для предупреждения обезвоживания (в легких случаях повышают объем питьевой воды, назначают Регидрон). В тяжелых случаях показан Метронидазол, Ванкомицин. Для восстановления микрофлоры применяется Линекс, Энтерол, Бифидумбактерин.
Смотрите в этом видео о причинах, симптомах и лечении псевдомембранозного колита:
Ввели Цефтриаксон — температура после укола: надо ли переживать
Если температура повысилась сразу после укола Цефтриаксона, то это вполне безопасно, так как для того, чтобы подавить рост бактерий, обычно нужно 24-48 часов. Поэтому в данном случае реакция будет не на сам препарат, а на инфекцию в организме. Если лихорадка достигает 38-39 градусов, и есть все проявления интоксикации – головная боль, тошнота, снижение аппетита, то врач может рекомендовать жаропонижающее средство – Парацетамол или Ибупрофен.
Для ускорения выведения токсинов (продуктов жизнедеятельности) микробов необходимо принимать достаточное количество воды, ограничить в питании жирную, острую и соленую пищу. Полезны свежие фруктовые и ягодные соки, морсы, отвар шиповника, кисломолочные напитки.
Может ли температура пройти сама, на какой день начинает спадать
После того, как действие Цефтриаксона полностью проявится, температура начинает сама спадать, для этого обычно нужно до 2 суток. Если микроб имеет невысокую чувствительность, то может потребоваться до 3 дней. Признаками эффективности препарата является только нормализация температуры, но и:
- уменьшение общей слабости;
- улучшение аппетита;
- облегчение кашля при воспалении легких или мочеиспускания при мочевой инфекции.
Если на 3 день нет никаких изменений общего состояния, или оно ухудшилось и сохраняется температура, то необходима смена препарата. Ее, как и первичное назначение, должен провести врач. Самостоятельно невозможно подобрать эффективный препарат, так как нужно не только знать диагноз, но и местные особенности реакции микробов на антибиотики.
Если температура после Цефтриаксона у ребенка, как снизить
Если температура у ребенка после уколов Цефтриаксона держится в первые дни болезни, то педиатр для ее снижения назначает:
- Парацетамол в сиропе или свечах;
- Ибупрофен в таблетках или суспензии;
- обтирания водой комнатной температуры;
- обильное питье.
Не нужно пытаться обязательно добиться резкой нормализации температурной реакции, достаточно понижения на 0,5-1 градус до 37,5-38 градусов. Если жаропонижающие для приема внутрь или свечи не дают эффекта, а общее состояние ребенка тяжелое, то необходимо вызвать врача скорой помощи. У маленьких детей есть опасность судорожного синдрома на фоне лихорадки, им необходимы капельницы и постоянный врачебный контроль в условиях стационара.
Правильная дозировка препарата
Одно из условий для эффективности Цефтриаксона – это адекватная доза препарата, она зависит от возраста пациента и тяжести инфекции. Средние дозировки:
- взрослые 1-2 г 1 раз в сутки, при тяжелой инфекции и менингите – 4 г;
- дети после 12 лет, свыше 50 кг – аналогичные взрослым;
- с 2 недель до 12 лет и весе тела до 50 кг – 20-80 мг на 1 кг веса;
- до 2 недель – 20-50 мг на 1 кг веса тела.
Длительность курса определяется временем снижения симптоматики, в том числе и температуры. Чаще всего после этого Цефтриаксон вводится еще 2-3 дня.
Рекомендуем прочитать о том, как применять Цефтриаксон при гайморите. Из статьи вы узнаете, зачем назначают Цефтриаксон при гайморите, синусите и при других ЛОР заболеваниях, а также о том, как правильно колоть антибиотик и что делать, если он не помогает.
А здесь подробнее о том, как правильно применять Цефтриаксон при ангине.
Если после укола Цефтриаксона повысилась температура, то в первые 2 дня это не внушает опасений, так как препарат еще не полностью подействовал. При сохранении лихорадки более 3 дней или возобновлении через неделю необходима консультация врача. Может быть необходима отмена, смена антибиотика, лечение осложнений.
Источник
Повышение температуры – симптом, который может сопровождать множество заболеваний различной этиологии. Свидетельствует он о том, что организм предпринимает попытки самостоятельно справиться с патогенной микрофлорой, атакующей его.
Когда температура тела не превышает 38,5 градусов, взрослому не рекомендуется применять какие бы то ни было жаропонижающие препараты, тем более не следует делать инъекции.
Если же повышение более существенное, причем температура продолжает расти или не поддается снижению с помощью других средств, необходимость в уколе значительно возрастает. Обусловлено это тем, что с каждым градусом увеличивается нагрузка на сердечную мышцу, даже здоровый орган подчас не способен управиться с ней.
При 38 градусах необходимо сбивать температуру, если выявлены патологии:
- аритмия;
- врожденные и приобретенные пороки сердца;
- невралгические расстройства, в том числе эпилепсия;
- нарушение психического здоровья;
- врожденная особенность, выражающаяся в непереносимости повышенной температуры.
Преимущества лекарственных препаратов в виде растворов для инъекций
Инъекционный медикаменты попадают практически сразу в кровяное русло, благодаря чему целебное действие начинается уже спустя несколько минут после постановки укола.
К тому же, эффект от жаропонижающей инъекции более ярко выражен, чем у аналогов в таблетированной форме.
Показания для инъекции от температуры
Факторы, определяющие выбор в пользу применения инъекционного введения препаратов:
- температурные показатели, пересекшие отметку в 40 градусов;
- возможность развития судорожных приступов у больного с гипертермией;
- риск потери сознания, предобморочное состояние;
- наличие болезней, характеризующихся поражением центральной нервной системы, серьезными патологиями сердца или сосудистой системы;
- патологические состояния, сопровождающиеся отсутствием возможности для перорального употребления препаратов (рвотные позывы, потеря сознания, отказ глотать);
- в ситуациях, если проведенная терапия таблетированными средствами не произвела ожидаемого эффекта на гипертермию.
Рассмотрим более подробно разновидности инъекций, способных помочь в борьбе с жаром.
Укол Анальгина от повышенной температуры
Подобные инъекции ставят очень нечасто, ведь Анальгин оказывает не менее эффективное воздействие на гипертермию и в таблетированной форме, поэтому использование внутримышечных уколов обусловлено обычно исключительностью случая.
Анальгин хорош тем, что облегчение после его применения наступает очень быстро. Вводят его с соблюдением мер предосторожности, в очень медленном темпе и только в мышцу.
Необходимость того, чтобы препарат поступал внутрь организма дозированно и постепенно, обусловлено тем, что стремительное введение раствора становится причиной резкого падения кровяного давления.
Максимальная доза препарата в сутки не должна превышать 2 г вещества.
Не сбивают температуру Анальгином женщинам в период беременности и кормящим матерям, а также пациентам с патологиями кроветворения и при наличии аллергии на лекарство.
Инъекционный Анальгин в виде 50% раствора является эффективным компонентом Тройчатки, известной еще под названием «литическая смесь». Если говорить об опасности его использования ввиду большого количества побочных эффектов, то целесообразным может быть только разовое его применение. В качестве составной части терапевтического курса лечения Анальгин использоваться не должен.
Укол Тройчатки
Этот вид внутримышечных инъекций не только снижает температуру, но и оказывает благоприятное воздействие на организм в целом, когда его поражают вирусные инфекции или простудные заболевания.
В состав укола включены три активных вещества, имеющих различный спектр действия. Чаще всего это могут быть:
- Димедрол – обладает успокоительным свойством, способствует быстрому засыпанию, борется с аллергическими реакциями;
- Дротаверин – снимает спазмолитические приступы, эффективно расслабляет гладкие мышцы;
- Анальгин – способен быстро справиться с сильным жаром, снимает воспаление, устраняет болевые ощущения.
Это классический состав Тройчатки. Однако, Димедрол не так просто достать, он отпускается в аптеках исключительно по рецепту врача, поэтому часто его заменяют противоаллергическими средствами, не нуждающимися в рецепте:
- Тавегил;
- Диазолин;
- Супрастин.
Дротаверин также может быть заменен на Но-шпу или Папаверин. Эти лекарственные средства обладают идентичным действием.
Литическую смесь колют пациентам, находящимся в тяжелом состоянии. Это средство помогает устранить жар, купировать боль в суставах и голове, исключить аллергические проявления.
Если температура стала следствием развивающегося воспалительного процесса, то инъекция снизит ее лишь на некоторое время. Для закрепления результата нужно начать прием препаратов, направленных на устранение воспаления. Но выигранного времени, в количестве нескольких часов, вполне хватит, чтобы определиться с необходимыми лекарственными средствами и начать их прием или дождаться осмотра доктора.
Статья в тему – какими антибиотиками лечат температуру.
Противопоказания к инъекции Тройчатки от температуры
Выявление у пациента повышенной чувствительности к одному из препаратов, содержащихся в смеси. Выяснить наличие аллергии можно нехитрым способом: нужно закапать смесь за нижнее веко и понаблюдать за реакцией в динамике. Любые проявления, не считающиеся нормой, типа зуда или покраснения покажут невозможность дальнейшего использования раствора.
- Острые и режущие болезненные ощущения в районе живота. Этот симптом может свидетельствовать о воспалительных процессах, поразивших аппендикс, или о какой-либо другой патологии, нуждающейся в немедленном хирургическом вмешательстве. В случае укола произойдет обезболивание, оно может помешать постановке верного диагноза.
- Если больной совсем недавно, не далее трех часов назад, уже принимал лекарственные средства, содержащие Анальгин. Дабы не спровоцировать передозировку от инъекции следует воздержаться.
Анальгин обладает массой побочных эффектов, но нельзя не признать его превосходство над другими аналогичными средствами, если есть необходимость быстро и гарантированно сбить температуру. Внутримышечная инъекция Тройчатки эффективна даже в случае очень высокой температуры, устойчивой к воздействию других средств, способствующих снижению жара.
Применение литической смеси можно считать экстренной мерой в рамках неотложной помощи пациенту. Однако этот укол нельзя рассматривать в качестве части плановой терапии, поскольку компоненты оказывают довольно тяжелое воздействие на некоторые органы, в том числе на почки, печень, кровеносную и кроветворную системы.
Использование Папаверина в составе Тройчатки способствует расширению сосудов, благодаря чему достигается охлаждение тела.
Чтобы достичь максимального эффекта необходимо соблюсти дозировку компонентов смеси для взрослых пациентов и подростков в возрасте от 14 лет:
- Папаверин – 2 мл;
- Анальгин – 2 мл;
- Димедрол – 1 мл.
Рекомендуем к прочтению – как применять тройчатку от температуры.
Основные правила постановки внутримышечного укола
Прежде всего следует соблюдать санитарные и гигиенические нормы, применять исключительно стерильные шприцы одноразового назначения, протирать место предполагаемой инъекции ватой, смоченной спиртом.
Алгоритм действий при введении Тройчатки:
- Сначала каждую ампулу, содержащую лекарственный препарат, необходимо нагреть в ладонях до температуры тела.
- Затем все ампулы дезинфицируют, протирая ваткой со спиртом.
- Вскрыв упаковку с одноразовым шприцем, начинают набирать в него лекарство одно за другим, первым обычно набирают Анальгин, потом оставшиеся компоненты;
- Место инъекции определяют так: ягодицу разделяют на четыре равные части, мысленно проведя горизонтальную и вертикальную линию. Верхняя правая доля – искомое место;
- Тройчатку колют внутримышечно, глубоко, на две трети длины, вводя иглу, она должна входить обязательно под углом 90 градусов к коже. Это требование очень важное.
- Аккуратно и медленно введя раствор, иглу извлекают, а место инъекции вновь дезинфицируют спиртом, оставляя ватку на некоторое время.
При неправильном введении может образоваться шишка, чтобы она быстрее рассосалась и не болела, рекомендуется нанести на нее йодную сетку.
Важно: при попадании под верхний слой кожи Анальгин способен вызвать сильное жжение, в связи с этим рекомендуется использовать иглы большой длины и вводить их поглубже в мышцу.
Еще один немаловажный момент: поскольку при введении препарата внутримышечно возрастает риск развития побочных эффектов и аллергических проявлений, ставить укол должен профессиональный медик, врач скорой помощи.
Дома допускается введение Тройчатки самостоятельно как часть доврачебной помощи, если температура поднялась выше 39,5 градусов, а иные лекарства не помогли.
Укол от температуры для взрослого пациента считается исключительно симптоматической терапией, которая не оказывает абсолютно никакого влияния на причину гипертермического состояния.
Используя подобный способ, необходимо понимать, что повышение температуры тела имеет важное позитивное значение для организма, поскольку является эффективным механизмом борьбы с патогенной микрофлорой и различными болезнетворными микроорганизмами. Поэтому решение о применении этой процедуры должно быть принято после взвешивания и обоснования на основе серьезности сложившейся ситуации.
Источник