Выделения при воспалении женских половых органов
Елена Марченко, дерматовенеролог
Содержание
Острый или хронический воспалительный процесс, локализующийся в области наружных половых органов у женщин, называется вульвитом. В подавляющем большинстве случаев данное заболевание вызывается различными представителями условно-патогенной флоры. Значительно реже воспаление бывает спровоцировано возбудителями ЗППП. Такая патология может возникать абсолютно в любом возрасте, в том числе и у маленьких девочек. Клиническая картина при вульвите представлена жжением и зудом, отечностью наружных половых органов и их покраснением, патологическими выделениями и так далее. Прогноз при этом состоянии будет определяться своевременностью начатого лечения. Запущенные формы вульвита могут приводить к восходящему распространению инфекции с последующим поражением других органов репродуктивной системы, что создает опасность в плане возникновения бесплодия.
Вульвит является широко распространенным заболеванием. При этом воспаление захватывает клитор, малые и большие половые губы, а также преддверие влагалища. Как мы уже сказали, такой патологический процесс может развиваться в любом возрасте. Точных сведений о частоте его встречаемости нет, так как многие женщины не обращаются за медицинской помощью и занимаются самолечением. Данный подход является совершенно неверным, так как при отсутствии необходимой терапии вульвит может стать причиной ряда серьезных гинекологических проблем.
Классификация и причины воспаления при вульвите
Прежде всего, следует сказать о том, что вульвит разделяется на первичную и вторичную формы. При первичной форме сразу поражаются именно наружные половые органы. Как правило, это встречается среди девочек, а также у женщин после наступления менопаузы. В детском возрасте слизистая оболочка наружных половых органов очень тонкая, за счет чего она может легко травмироваться с последующим проникновением инфекции. К другим предрасполагающим факторам для возникновения воспаления относятся щелочная среда выделяемого секрета и несостоятельность местного иммунитета.
Что касается женщин после наступления менопаузы, у них основной причиной воспаления становятся атрофические изменения в области слизистой оболочки. Отмечается уменьшение влагалищных выделений, что способствует «высыханию» слизистого слоя, его истончению и более легкому травмированию.
Вторичная форма вульвита характеризуется первоначальным образованием какого-либо другого инфекционного очага, из которого возбудитель распространяется в область наружных половых органов. В качестве примера можно привести первичное воспаление влагалища или матки. Данная форма является гораздо более распространенной. Она встречается среди тех женщин, которые не попадают под вышеперечисленные категории.
Прежде всего, в развитии вульвита принимают участие такие причины воспаления, как несоблюдение правил личной гигиены, особенно в период менструальных кровотечений, механические травмы слизистой оболочки наружных половых органов, в том числе и при половых контактах, а также раздражение слизистого слоя патологическими выделениями из влагалища, химическими веществами и так далее. Спровоцировать возникновение воспалительного процесса могут длительный прием антибактериальных препаратов, аллергические реакции, эндокринные и обменные нарушения, повышенная потливость и многое другое.
Как мы уже сказали, в подавляющем большинстве случаев свою роль в развитии такого воспаления играют различные представители условно-патогенной флоры. Здесь мы говорим не только о бактериях, но и о дрожжеподобных грибах, относящихся к роду Кандида. Другие возбудители также могут приводить к поражению наружных половых органов, однако значительно реже.
Основные симптомы вульвита: зуд, жжение, отек и другое
Вне зависимости от того, какие причины воспаления имели место, клиническая картина будет включать в себя достаточно специфичные признаки. Стоит заметить, что вульвит разделяется на острый и хронический варианты.
При остром течении воспалительной реакции в первую очередь возникают жалобы на зуд, жжение и болезненность в области наружных половых органов. При осмотре обнаруживается достаточно выраженный отек. Слизистая оболочка гиперемирована, нередко на ее поверхности появляются эрозии и язвочки. Пациентка указывает на наличие патологических выделений, имеющих серозно-гнойный или какой-либо другой характер. В некоторых случаях может отмечаться повышение температуры тела до субфебрильных значений. Еще одним характерным признаком является увеличение и болезненность паховых лимфатических узлов.
При хроническом варианте присутствуют точно такие же симптомы: зуд, отек, жжение, покраснение и так далее. Однако они имеют гораздо меньшую степень выраженности. При хроническом течении вульвита наблюдаются достаточно частые обострения.
Диагностика и лечение воспаления
Диагностика вульвита, как правило, не вызывает каких-либо трудностей. Обнаружить воспалительные признаки можно уже при гинекологическом осмотре. Исключить поражение других гинекологических органов помогут такие методы, как кольпоскопия и ультразвуковое исследование. В обязательном порядке производится забор мазка с последующим его направлением на микроскопическое и бактериологическое исследования.
При таком воспалении могут применяться антибактериальные или противогрибковые средства, антигистаминные препараты. Дополнительно показана обработка наружных половых органов антисептическими растворами. Хороший эффект наблюдается при проведении различных физиотерапевтических процедур. У женщин с признаками атрофии слизистой оболочки широко используются местные гормональные средства, содержащие в себе эстрогены.
Профилактика развития вульвита
Для профилактики возникновения вульвита рекомендуется тщательно следить за личной гигиеной, носить удобное белье, избегать случайных половых связей, своевременно лечить возникающие воспалительные патологии со стороны других отделов репродуктивной системы, а также повышать уровень иммунной защиты.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
- Лечение мочеполовых расстройств у женщин климактерического периода / Колгушкина Т. Н., Кирдик В. Э., Шилова С. Д. и др. // Мед. новости. = 1998. — 9
- Хронические воспалительные заболевания половых органов основная угроза репродуктивному здоровью / Подольский В.А., Дронова В. // Доктор. = 2001. — 5
- Современные взгляд на нетрансмиссионные инфекции влагалища и вульвы у женщин репродуктивного возраста / Кира Е. Ф., Муслимова С. 3. // Акушерство и гинекология. = 2008. — 5
Источник
Боли в животе могут быть связаны с заболеваниями половых органов. Причем не только у женщин, но и у мужчин.
Сильные боли в низу живота, усиливающиеся при мочеиспускании и дефекации, отдающие в крестец и в задний проход, может дать острый простатит. Боли в паховых областях могут вызвать воспаление или перекрут соответствующего яичка. Однако все же чаще речь идет именно о женских половых органах.
Наиболее опасными для жизни из них являются внематочная беременность и разрыв яичника. Оба эти заболевания сопровождаются внутренним кровотечением и без лечения могут привести к смерти.
Внематочная беременность
При прервавшейся внематочной беременности внезапно появляются острые режущие боли в низу живота, над лобком, иногда в паховых областях. Боли могут распространяться по животу и даже отдавать в правое подреберье и в шею. Наряду с этим женщина отмечает резко возникшую слабость, бледность, шум в ушах, головокружение, мелькание мушек перед глазами. У нее на фоте нормальной температуры значительно учащается пульс и снижается артериальное давление.
Диагноз поставить нетрудно, если женщина отмечает задержку месячных (отсутствие их в течение 4 — 6 недель) и некоторые признаки беременности (тошноту, измененный привкус во рту и т.д.). Однако иногда при растущей внематочной беременности менструальный цикл не нарушается.
При внематочной беременности может быть только одно решение — немедленно доставить больную в. ближайший хирургический стационар. Необходима немедленная операция для остановки кровотечения.
Разрыв кисты яичника
При разрыве кисты яичника возникает такая же картина, но обычно кровотечение менее обильное. Боли при разрыве кисты могут отдавать в промежность и в ногу, это довольно характерно. Разрыв кисты происходит, как, правило, в середине менструального цикла, т.е. за 2 недели до предстоящих месячных при типичном 28-дневнрм цикле. Тактика при разрыве кисты яичника не отличается от действий при прервавшейся внематочной беременности.
Воспаления женских половых органов
Менее опасными для жизни, но более распространенными являются воспалительные заболевания женских половых органов (воспаления придатков матки — аднекситы, воспаления матки — эндометриты). Чаще всего причиной их развития является половая жизнь со многими партнерами, что приводит к обсеменению влагалища болезнетворной микрофлорой. Не все микробы приводят к развитию венерических заболеваний, некоторые вызывают так называемые «неспецифические» воспаления. Способствовать обострениям может переохлаждение, перенесенное острое респираторное заболевание, тяжелая физическая нагрузка, прием алкоголя и т.п.
Характер болей при воспалительных заболеваниях женских половых органов
Обычно внизу живота, над лобком или с какой-то стороны в большей степени возникают постоянные умеренные ноющие боли. Они сопровождаются чувством повышения температуры, иногда возникает тошнота и рвота. Боли обычно никуда не перемещаются, но могут отдавать в крестец, в промежность, редко в подреберье. Характерно появление обильных выделений из влагалища, иногда это явный гной; иногда — слизь.
Профилактика и лечение
Кроме того, что острое воспаление придатков без лечения может привести к развитию перитонита, нередким последствием такого воспаления является бесплодие, т. к. происходит заращение маточных труб. Профилактика воспалений придатков очевидна — прежде всего это гигиена половой жизни. Наиболее надежным средством профилактики воспалений является презерватив, если партнер надевает его с самого начала полового акта, а не непосредственно перед семяизвержением. Неплохим эффектом обладают и химические средства экстренной профилактики, вводимые во влагалище сразу после окончания полового акта. Иногда достаточно даже просто глубокого подмывания после полового акта.
При развившемся остром воспалении надо, не теряя времени, обратиться к врачу-гинекологу. Вовремя начатое противовоспалительное лечение (совсем не обязательно операция) может оборвать болезнь и предупредить развитие бесплодия. Самолечение (т.е. самостоятельный прием антибиотиков) опасно. Можно таким образом «воспитать» своих микробов, что они потом будут уже нечувствительны ни к каким антибиотикам.
Фитотерапия
При хроническом аднексите для спринцеваний и влагалищных ванночек можно использовать следующие сборы лекарственных трав.
Дуб (кора) 1 часть
Ромашка (цветки) 1 часть
Крапива (листья) 3 части
Горец птичий (трава) 5 частей
2 ст. ложки смеси залить 1 литром кипятка. Настоять, процедить. Использовать для спринцеваний.
Дуб (кора) 3 части
Липа (цветки) 2 части
4 ст. ложки смеси залить 1 литром кипятка, настаивать 2-3 минуты, остудить, процедить. Применять для спринцеваний два раза в день.
Лаванда (трава) 1 часть
Черемуха (цветки) 1 часть
Полынь (трава) 1 часть
Календула (цветки) 2 части
Дуб (кора) 2 части
Сушеница(трава) 2 части
Береза (листья) 2 части
Шалфей (трава) 2 части
Ромашка (цветки) 3 части
1 ст. ложку смеси залить 1 литром кипятка, настаивать 2 часа, процедить. Применять теплый раствор для спринцеваний перед сном в течение 2 недель.
Надо помнить о возможности спайки маточных труб после перенесенного воспаления.
Поэтому, если для вас рождение ребенка в перспективе является желательным, сразу же после купирования воспаления (а также после операций на органах малого таза и после аппендэктомии) необходимо проводить мероприятия для профилактики образования спаек в животе: лечебную гимнастику с упором на укрепление брюшного пресса, тепловые процедуры на переднюю брюшную стенку, включая аппликации парафина, озокерита и грязей; назначение рассасывающих спайки препаратов (лидаза, ронидаза) как в инъекциях, так и для электрофореза через переднюю брюшную стенку. Диагностическим, а иногда и лечебным мероприятием служит аэро- и гидротубация маточных труб, т.е. проверка их проходимости путем раздувания их воздухом или введения жидкости. В лечебных целях гидротубацию можно проводить с раствором лидазы.
Альгодисменорея
Боли в животе могут быть связаны и с другими гинекологическими заболеваниями/Например, с альгодисменореей. В переводе на русский язык это означает «болезненные менструации с нарушением цикла». Боли в низу живота при менструации или перед ней, как утверждает статистика, испытывает большинство женщин. С точки зрения мужчин это, безусловно, не норма, но когда боли умеренные и кратковременные, женщины с этим мирятся. При сильных болях, сопровождающихся обильными менструальными выделениями, необходимо обратиться к врачу — акушеру-гинекологу. Альгодисменорея — заболевание, связанное с нарушением баланса женских половых гормонов. Возможно, вам потребуется определить их содержание в крови и в моче. Это наиболее точные, но достаточно дорогие анализы. Менее точные, но более простые методы определения гормонального дисбаланса — измерение температуры в прямой кишке в течение 2-3 месяцев ежедневно, а также взятие мазков-отпечатков из влагалища.
Лечение
Лечение альгодисменореи — иногда довольно сложная задача. Не дело заочного консультанта советовать, какие конкретно препараты следует принимать. Можно только дать следующие общие рекомендации. Как правило, течение этого заболевания зависит от характера повседневной жизни, от образа жизни — насколько он здоровый. Огромную роль играет половая жизнь женщины: у женщин с урегулированной половой жизнью проблем с нарушениями менструального цикла, как правило, меньше.
Фитотерапия
В лечении альгодисмёнореи можно использовать и средства траволечения.
Крушина (кора)1 часть
Ежевика (листья) 1 часть
Береза (листья) 1 часть
Мята перечная (листья) 1 часть
Тысячелистник (трава) 1 часть
Валериана (корень) 1 часть
1 ст. ложку смеси залить 200 мл кипятка, остудить, процедить. Настой выпить в течение дня небольшими глотками. Курс лечения составляет 3-4 месяца, причем после двухмесячного перерыва можно повторить лечение.
Крушина (кора) 1 часть
Калина (кора) 1 часть
Пырей (корневище) 1 часть
1 ст. ложку смеси залить 200 мл кипятка, настаивать 2-5 часов. Пить по 75 мл настоя 3 раза в день в течение 2 месяцев. Курс можно повторить после месячного перерыва.
Свои рекомендации при болезненных менструациях дает и восточная медицина. Проводится массаж точек, начиная от точки кунь-лунь (за наружной щиколоткой) к нижнему краю наружной щиколотки и далее по наружному краю стопы вплоть до основания ногтя пятого пальца стопы. Массаж проводят успокаивающим методом. В день проводят один сеанс, в течение которого выполняют 10 пассажей.
Добрый день, уважаемые мамы и папы. Вас приветствует администрация сайта Материнство. Если вы находитесь на этой странице, значит вам интересна статья Воспаления женских половых органов ?можете поделиться с друзьями в соц сетях.
Источник