Выделения после лечения воспаления матки
Опасный признак, указывающий на инфекционно-воспалительные процессы в репродуктивной системе женщины – гнойные выделения из влагалища. Появление признака должно послужить причиной для немедленного обращения к гинекологу. Также нужно рассмотреть, какие заболевания приводят развитию рассматриваемой проблемы.
Воспаление матки
Частая причина гнойных выделений у женщины – воспаление матки. Вызвать нарушение могут постоянные стрессы, переохлаждения и другие факторы, делающие организм более уязвимым перед микробами. Выраженности симптома зависит от того, какая патология протекает в организме:
- Вагинит – воспаление эпителия матки. Привести к появлению болезни может некачественная интимная гигиена, прием антибиотиков без консультации с врачом, незащищенные половые связи. Реже болезнь обостряется из-за активации условно-патогенной флоры на слизистых влагалища.
- Цервицит – поражение шейки матки и цервикального канала. Воспаление вызывают грибковые и инфекционные возбудители, передающиеся при незащищенных половых связях. При заболевании нередко наблюдаются выделения с неприятным запахом аммиака.
- Эндометрит – поражение полости детородного органа. Заболевание протекает с яркой симптоматической картиной: повышением температуры, болями внизу живота, обильным количеством слизистых выделений. В запущенных стадиях эндометрита возможны гнойные выделения у женщин, по фото напоминающие молочницу.
- Сальпингит и оофорит. Симптомы нарушения также проявляются ярко. Они сопровождаются высокой температурой, болями при посещении туалета, гнойной слизью с кровью из влагалища. Причина перечисленных болезней – частые аборты, чистка матки, роды, хирургические вмешательства.
Если воспаление распространилось на влагалище и шейку матки, то есть вероятность самостоятельного выздоровления, так как во время менструации частицы эпителия матки выводятся наружу вместе с болезнетворной флорой. Нередко при вагините, цервиците и эндометрите женщина вылечивается самостоятельно. Справиться с сальпингитом и оофоритом без помощи гинеколога не получится, особенно если болезнетворная флора проникла в нижние или средние слои покровных тканей.
Инфекционные заболевания
Причина гнойных выделений у женщин без запаха и с его наличием – половые инфекции, которые передаются от зараженного партнера здоровому. Характер гнойной слизи и дополнительные симптомы, сопровождающие ее, будут зависеть от типа инфекции, попавшей в организм:
- Хламидиоз. Патология имеет скрытую форму течения. Выделения приобретают слегка зеленоватый оттенок без запаха. При хронической форме заболевания поражению подвергаются все слизистые оболочки влагалища. Обнаружить хламидии возможно при обследовании у врача.
- Гонорея. Отличается ярким течением. При болезни из половых путей выделяется желтоватая слизь с неприятным запахом. Болезнетворные микробы распространяются не только на детородный орган, но и на другие отделы репродуктивной системы: яичники, фаллопиевы трубы.
- Трихомониаз – еще одно заболевание, при котором возможно появление у женщин гнойных выделений с запахом. Они становятся пенистыми по консистенции, провоцируют сильный зуд и жжение половых органов.
- Микоплазмоз. Заболевание особенно опасно для беременных, так как увеличивает вероятность замирания развития плода, преждевременных родов и выкидыша. Подхватить инфекцию можно не только при случайных половых связях, но и при использовании чужого белья, после гинекологического осмотра плохо дезинфицированными инструментами.
- Кандидоз. Выделения при молочнице имеют творожную консистенцию и белый цвет. Патология влияет на иммунитет женщины, делая его более восприимчивым к инфекционным возбудителям. При подселении вторичной инфекции белый секрет меняет свой оттенок на желтый и зеленый.
Время появления симптомов после заражения зависит от иммунной системы и концентрации возбудителя, попавшего в организм. Сильный иммунитет может справиться с инфекционными заболеваниями на начальных этапах их развития.
Отличительные черты секрета при разных заболеваниях
Гной – не является частью секреции здоровых женщин. Он появляется из-за того, что в слизи появляется большое количество погибших лейкоцитов. Цвет секрета в таком случае может варьироваться от бледно-желтого до болотного. Чем ярче цвет белей, тем большее количество мертвых клеток-защитников в нем находится и тем острее протекает воспалительный процесс.
Гнойные выделения выглядят как зеленая слизь у женщин. Они отличаются специфическим запахом и обильностью. Помимо этого симптома, наблюдаются и другие патологические признаки:
- дискомфорт и жжение при мочеиспускании;
- отечность половых органов;
- дискомфорт при половом акте;
- появление признаков интоксикации организма (в редких случаях).
При вульвите
Патология чаще всего проявляется у девочек и у женщин, не соблюдающих элементарные правила личной гигиены. Оно характеризуется отечностью больших и малых половых губ. Цвет выделений при болезни зависит от типа бактерии, спровоцировавшей патологический процесс:
- при кишечной палочке секрет будет иметь светло-зеленые или желтоватые оттенки;
- при стафилококке наблюдаются выделения густой консистенции и темно-зеленого цвета, которые неприятно пахнут;
- при грибковой инфекции в слизи появится белый оттенок.
Эндометриоз
Спровоцировать нарушение могут вирусы, бактерии, грибки Кандида и даже паразиты. Существует несколько причин, почему развивается эндометриоз: установки внутриматочной спирали, абортов, неудачных родов. Основные симптомы заболевания слизисто-гнойные выделения с неприятным ароматом.
Цервицит
Начальные стадии патологии сопровождаются обильными выделениями слизи, которая по мере развития проблемы может приобретать зеленоватые оттенки без запаха. Другие сопутствующие признаки нарушения: боли в тазовой области, ложные позывы к мочеиспусканию.
Характер зеленого секрета будет во многом зависеть от причины развития цервицита:
- при гонорее он имеет желтоватый оттенок с неприятным запахом;
- при хламидиозе и трихомониазе слизь имеет пенистую консистенцию и зеленый цвет;
- грибки Кандида провоцируют появление светлых белей с примесями гноя.
Сальпингит
Симптомы поражения глубинных органов женской репродуктивной системы (яичников и труб) отличаются от инфекций, передающихся половым путем. Выделения при патологиях приобретают грязно-зеленый оттенок, но само заболевание не проявляется другими характерными симптомами (зудом, жжением).
При воспалении фаллопиевых труб секрет выделяется интенсивнее во время физических нагрузок. Вместе с этим могут проявиться и признаки интоксикации.
Появиться гнойные выделения могут после удаления опухоли. Если женщина в недавнем прошлом удаляла новообразования, то у нее могут появиться зеленые выделения из-за присоединения к очагу поражения вторичной инфекции. В таком случае гнойные бели сопровождаются увеличением температуры до критических отметок, сильными болями в области таза, воспалением лимфоузлов. Зеленые выделения после удаления раковой опухоли плохо пахнут и имеют густую структуру.
Диагностика и лечение
Комплексная диагностика необходима, чтобы определить, почему появляются гнойные выделения у женщин. Врач должен выявить тип бактерии, спровоцировавшей воспалительное заболевание. Для выявления причины зеленого секрета назначают:
- анализ мазка методом ПЦР и ИФА на скрытые инфекции;
- УЗИ органов малого таза;
- кольпоскопию;
- бактериологический посев секрета (для определения антибиотиков, воздействующих на патогенные частицы).
Методики лечения
Зеленые бели лечатся комплексно. Для устранения причин и симптомов их появления применяется ряд медикаментозных средств. При осложнениях проблемы врачи прибегают к хирургическому вмешательству. В комплексе с оперативным и медикаментозным лечением применяются средства народной медицины.
Лекарственная терапия
В большинстве случаев гнойные выделения устраняются медикаментозно. Выделяют несколько этапов медикаментозного лечения:
- Прием антибиотиков, противогрибковых или противовирусных средств. По комментариям женщин наиболее эффективными антибиотиками в борьбе с патологией являются Доксициклин и Азитромицин. Для купирования грибковой инфекцией применяются Орнидазол или Метронидазол.
- После курса лекарств, направленных на борьбу с возбудителем, пациентам рекомендуются средства для восстановления иммунитета: Ликопид, Иммунал.
- На заключительном этапе назначаются лекарства, восстанавливающие микрофлору влагалища в любой фармакологической форме: вагинальные свечи, пробиотики, растворы для спринцевания влагалища.
Дозировка препаратов подбирается индивидуально в каждом конкретном случае, в зависимости от особенностей гинекологических проблем и тяжести их течения.
Хирургическое лечение
Если препараты не позволяют купировать признаки патологии, то прибегают к операции. Другие показания к процедуре:
- сохранение температуры тела;
- длительность гнойных, кровяных или коричневых выделений у женщин с неприятным запахом, более 6 месяцев;
- вероятность развития сепсиса;
- непосредственная угроза жизни и здоровью женщины.
При подготовке к операции используется катетер Фолея. Он необходим для полного опорожнения мочевого пузыря перед оперативным вмешательством.
Этапы хирургического лечения инфекционных заболеваний, спровоцировавших зеленый цвет выделений из влагалища:
- Обеспечение наилучшего доступа к проблемному очагу. Для этого нижнюю часть живота обрабатывают спиртовыми растворами и обкладывают стерильными простынями. В этой области с помощью скальпеля выполняется надрез мягких тканей. Хирургу необходимо удалить источник гнойных выделения и омертвевшие ткани.
- Промывание полости антибактериальными средствами для предотвращения повторного заражения.
- Установка дренажа для оттока патологического содержимого. Резиновую трубку, по которой будет отходить гнойная и лимфатическая жидкость, крепят к коже несколькими швами. Доктора снимут дренаж с тела пациентки после того, как стихнет воспалительный процесс.
Рецепты народной медицины
Народные средства используются в качестве дополнения к основной терапии. Для того, чтобы скорее вылечить инфекционные патологии применяют:
- Раствор из календулы и чистотела: 1 ст.л. каждого растительного ингредиента заливают водой (0,5 л) и настаивают 40 минут под крышкой. Теплый раствор используют для проведения ежедневных спринцеваний.
- Отвар корня лапчатки: 1 ч.л. растительного сырья заливают 1,5 л воды и томят на медленном огне 30 минут. Лекарство делят на 3 части и в каждую из них добавляют по 1.ч.л. меда. Средство принимают до еды 3 раза в день.
- Настойка листьев эвкалипта: 1 с.л. измельченного растительного сырья заливают 250 мл кипятка и настаивают 40 минут. Жидкость используют для орошения половых органов и подмывания.
Профилактика патологий
Предупредить зеленые выделения из влагалища можно, если соблюдать ряд простых профилактических правил:
- Ежедневно совершать подмывания и смену нижнего белья. На поверхности кожи и слизистых в течение дня скапливается большое количество бактерий и грибков, которые могут активно размножаться при ослабленной иммунной системе.
- Накладывать полотенца на сиденья в банях и саунах. Патогенные микроорганизмы активируются в условиях повышенной температуры и влажности.
- Использовать презервативы во время контактов с непроверенным партнером. В 95% случаев опасные инфекции передаются именно половым путем.
- Ежегодно проверяться у гинеколога даже если не отмечается патологических симптомов. Многие половые инфекции протекают со скрытой симптоматикой, и своевременно выявить их может только опытный врач.
- Вести здоровый образ жизни и правильно питаться. Подобное правило предупредить сбои в иммунитете.
- Не принимать антибиотиков без назначения. Многие препараты этой группы отрицательно влияют на микрофлору кишечника и урогенитального тракта.
- Отказаться от использования ежедневных прокладок без необходимости.
Зеленые выделения – явный признак неполадок в организме. При несвоевременном лечении перечисленные проблемы могут стать причиной проблем со здоровьем у женщины и потери ей способности к зачатию ребенка. Лечение патологии осуществляется преимущественно антибиотиками и лекарствами для поддержания иммунитета, нормализации микрофлоры влагалища. Если консервативные метолы терапии не приносят результатов, а самочувствие женщины ухудшается, то прибегают к оперативному вмешательству. Его основная цель – устранение источника гнойных выделений.
Источник
Воспаление матки – это патологический процесс, который может развиваться в слизистой оболочке или вовлекать мышечные ткани. В первом случае его называют эндометритом, а во втором – миометритом. Болезнь может протекать в разных формах и приводить к тяжелым осложнениям, одно из которых – бесплодие.
Воспаление матки – частое осложнение родов или аборта
Что приводит к воспалению
Полость матки выстлана эндометрием. Это функциональный слой, который отторгается во время каждой менструации. Он надежно защищен от проникновения инфекции. В качестве защитных факторов выступают:
- кислая среда влагалища;
- выработка слабой концентрации перекиси водорода влагалищными бактериями;
- состав микрофлоры;
- сомкнутая шейка матки;
- цервикальная слизь.
Развитие воспалительной реакции становится возможным при дисфункции одного или нескольких факторов защиты. Если воспаление возникает во влагалище, оно может восходящим путем распространиться выше. Но риск увеличивается в несколько раз, если происходит раскрытие шейки матки. Это возможно естественным путем – во время родов, или искусственным при абортах – выскабливаниях и других внутриматочных манипуляциях.
Воспаление эндометрия может протекать в двух формах:
- острая – развитию предшествуют аборт, выкидыш, рождение ребенка, гистероскопия, способствует нарушение сократимости матки, когда происходит задержка крови, остатков плаценты;
- хроническое воспаление – появляется на фоне первичного воспалительного ответа, причиной является устойчивость микроорганизмов, неправильная тактика терапии или несоблюдение рекомендаций врача.
Причины патологии – проникновение на слизистую оболочку матки бактерий, хламидий, микоплазм. Реже болезнь вызывают вирусы, грибки. Они играют роль в снижении иммунитета и могут ускорить возникновение иммунного ответа.
Часто заболевание вызывает не один микроорганизм, а микробные ассоциации. Они представлены условно-патогенными микроорганизмами, которые в норме обитают на поверхности кожи, во влагалище и кишечнике. Поэтому лечение усложняется, большинство представителей собственной микрофлоры устойчиво к стандартным антибиотикам.
Врачи не рекомендуют заниматься самолечением и принимать бесконтрольно антибактериальные препараты. Это убережет от развития устойчивости к ним.
Как проявляется острая форма
Симптомы появляются через 2–3 дня после инфицирования. У женщин после родов может пройти несколько суток, прежде чем врач заметит отсутствие сократимости матки, кровянистые выделения. При острой форме внезапно повышается температура до 39°С, беспокоит сильная боль внизу живота. Присоединяются другие проявления:
- выделения из половых путей с неприятным запахом;
- болезненное мочеиспускание, сопровождается режущими ощущениями или болью внизу живота;
- учащение пульса;
- озноб;
- признаки интоксикации.
Причиной патологии могут быть роды, кесарево сечение
Внешний вид выделений зависит от предшествующего состояния. У женщин после родов в течение месяца выделяются лохии. Изначально они кровянистые, но при эндометрите – с примесями жидкой алой крови. После аборта, выскабливания также могут усиливаться выделения крови после присоединения инфекции.
Острый эндометрит при наличии внутриматочной спирали протекает стремительно. Усики, которые врач оставляет для последующего извлечения спирали, становятся проводниками для инфекции из влагалища.
Продолжительность острой стадии – до 14 дней. После этого возможно ее излечение или переход в хроническую форму.
Симптомы хронического воспаления
Клинические симптомы зависят от продолжительности болезни. Патология проявляется в виде нарушений менструального цикла. Женщина замечает, что после перенесенного острого воспаления происходит увеличение продолжительности кровянистых выделений, изменение их объема.
Иногда возможно появление патологических сукровичных, слизисто-гнойных выделений. Это происходит при обострении воспаления в матке. Боль внизу живота становится ноющей, тупой. При затяжном характере патологии возможно появление боли во время полового акта.
Хронический эндометрит приводит к образованию спаек внутри матки.
При выраженном спаечном процессе возникает бесплодие, которое не поддается терапии. Невозможность забеременеть связана и с изменением рецептивных свойств эндометрия. Возможно развитие его гиперплазии.
Гиперплазия может протекать в диффузной форме, тогда утолщение происходит относительно равномерно. При очаговой гиперплазии диагностируется полип эндометрия.
Методы диагностики
Диагностика эндометрита основывается на данных клинической картины и осмотра. При бимануальном исследовании врач пальпирует увеличенную и болезненную матку. Придатки не прощупываются, если на них не распространился инфекционный процесс.
Если эндометриту предшествовало рождение ребенка, заметно несоответствие размеров матки сроку после родов. Выделения кровянистые, при надавливании на матку усиливаются. Для подтверждения воспалительного процесса и его остроты проводится общий анализ крови, биохимическое исследование. В них заметны признаки воспаления – увеличено количество лейкоцитов, повышена СОЭ, в биохимическом анализе повышен уровень С-реактивного белка.
Для подтверждения бактериального происхождения инфекции необходимо сдать мазок из половых путей до начала использования антибиотиков.
Хроническое течение усложняет диагностику. Изменения в анализе крови в период ремиссии могут отсутствовать. На УЗИ заметны признаки утолщения эндометрия, который не соответствует дню цикла. Полипы не всегда можно рассмотреть во время УЗИ, они способны изменять положение, становиться менее заметными.
Диагностика необходима для определения типа возбудителя
Основная диагностика при длительно существующей инфекции – определение типа возбудителя, который поддерживает хроническое воспаление. Для этого применяется метод ПЦР. Но в случае хронического эндометрита возможно преобладание условно-патогенной микрофлоры, небольшое количество или полное отсутствие специфической инфекции.
Для диагностики может применяться выскабливание полости матки. Его проводят в случае длительного кровотечения, при невозможности использовать другие методики.
Структурные изменения эндометрия можно увидеть во время УЗИ. Аппарат позволяет выявить внутриматочные спайки, но не всегда. Более точная методика определения симптомов – биопсия эндометрия. Ее проводят во время гистероскопии.
Какое лечение необходимо
Терапия острой формы воспаления проводится в стационаре. Это необходимо для уменьшения риска осложнения – распространения инфекции на маточную клетчатку или брюшину и развития параметрита, перитонита. Женщинам после родов назначается ручное обследование полости матки с последующим выскабливанием. Это позволяет отделить сохранившиеся участки плодной оболочки, вывести сгустки крови при спазме шейки матки и улучшить ее сократимость.
Основу лечения составляет внутривенное введение антибиотиков с последующим переходом на уколы и таблетированные формы. Это возможно после выхода на стабильное состояние. Антибиотики назначают широкого спектра действия, часто используют сочетания из нескольких препаратов. Эффективны следующие из них:
- амоксициллин;
- клиндамицин;
- цефтриаксон;
- цефотаксим;
- метронидазол.
Назначается инфузионная терапия. Внутривенно капельно вводят физраствор, глюкозу, растворы Рингера, лактосоль, гемодез. Это позволит уменьшить признаки интоксикации и ускорить выздоровление.
При длительно существующем эндометрите воспаление не всегда протекает бурно, поэтому нет необходимости в госпитализации. В фазу ремиссии антибиотики не назначаются. Основное воздействие проводится методами физиотерапии, используются гормональные средства, ферменты, уменьшающие спайки.
Профилактика эндометрита
Для профилактики воспалительных процессов необходимо проходить подготовку перед любыми манипуляциями на матке. У женщин перед родами берут мазок на степень чистоты влагалища. Если в нем появляются признаки воспаления, необходим профилактический курс антибиотиков, часто – в местной форме.
Профилактика включает отказ от проведения медицинских абортов, здоровый образ жизни и полноценное питание. Необходимо правильно подбирать метод контрацепции, чтобы не пришлось прибегать к абортам. Воспаление эндометрия или миометрия – это всегда высокий риск развития бесплодия.
Читайте в следующей статье: причины и лечение воспаления шейки матки
Источник