Всегда ли воспаление придатков приводит к бесплодию
Для того, чтобы родить здорового ребенка необходимо тщательно подготовить свой организм к предстоящей беременности. Прежде всего, нужно избавиться от всех заболеваний, в том числе хронических в органах мочеполовой системы. Ведь любое отклонение не только помешает быстро зачать, но и негативно подействует на развитие плода. Часто женщинам диагностируют воспаление в области яичников. Врачи такое воспаление называют аднекситом. В народе аднексит известен, как воспаление придатков. При постановке этого диагноза многие женщины задают вопрос: «А можно ли забеременеть при воспалении придатков, и как аднексит может повлиять на развитие ребенка?». Если женщина постоянно сталкивается с подобным воспалением, он должна знать ответы на эти вопросы. Для начала, необходимо разобраться, что такое аднексит.
Забеременеть при воспалении придатков можно.
Что такое аднексит
Аднексит – это одно из заболеваний органов малого таза. Представляет собой воспалительный процесс в области маточных придатков (яичники и фаллопиевы трубы). Другое название болезни – сальпингоофорит (в народе это заболевание известно под воспалением придатков). Воспаление придатков может быть односторонним или двухсторонним, в зависимости от локализации патологического процесса. Выделяют острую (с ярко выраженными симптомами) и хроническую (вялотекущую) форму аднексита. Воспаление оказывает отрицательное воздействие на функционирование всей женской репродуктивной системы.
Почему придатки воспаляются
Аднексит возникает по самым разным причинам, и во многих случаях их сразу несколько. Чаще всего возбудителями болезни являются патогенные микроорганизмы, например, кишечная палочка, которая проникает в половую систему из кишечника во влагалище. Большую опасность несут в себе заболевания, передающиеся при сексуальных контактах, так как они в течение долгого времени могут не вызывать никаких симптомов. Таким образом лечение отсутствует, а воспаление становится хроническим.
Один из ярких примеров – это хламидийная инфекция, которую очень сложно выявить. Не менее опасны такие микроорганизмы, как стафилококки, уреаплазма, гонококки, цитомегаловирус, стрептококки, микоплазмы, вирус герпеса, энтерококки и др. Существуют и другие причины, по которым развивается воспаление придатков у женщин:
- Ослабление иммунитета, вызванное стрессами и депрессиями.
- Беспорядочная половая жизнь.
- Нерегулярный менструальный цикл.
- Изменения гормонального фона.
- Использование внутриматочной спирали.
- Любые внутриматочные вмешательства (аборты, операции).
- Половые акты во время месячных.
- Отсутствие сексуальной жизни.
- Перенесенные ранее заболевания органов репродуктивной системы.
- Переохлаждение.
- Застойные явления в органах малого таза.
- Нарушения обменных процессов.
Все факторы риска тесно взаимосвязаны, и сочетание сразу нескольких повышает риск развития воспаления в придатках.
Симптомы аднексита
Аднексит может быть хроническим или острым. В обоих случаях признаки примерно одинаковы, но при обострении они становятся более выраженными. Основные симптомы, требующие внимания:
- нехарактерные гнойные выделения из влагалища;
- схваткообразные боли внизу живота, распространяющиеся на верхнюю часть ног, поясницу;
- высокая температура тела, лихорадка;
- неприятные ощущения во время половых актов;
- проблемы с мочеиспусканием;
- сбои менструального цикла;
- межменструальные кровотечения;
- мышечные и головные боли.
При воспалении придатков (аднексите) маточная труба либо сразу обе воспаляются. Поэтому, низ живота очень сильно болит и «тянет».
У некоторых пациенток отмечается тошнота и рвота, метеоризм, болезненность живота при прощупывании. При хронической форме боли менее выражены и носят периодический характер. Их усиление обычно связано с предстоящей менструацией, с перенесенным стрессом, переохлаждением и т.д.
Диагностика аднексита
Диагностирует заболевание врач гинеколог. Выявить его довольно сложно, поэтому необходимо тщательное обследование, включающее в себя следующие мероприятия:
- Лабораторное исследование влагалищного мазка.
- УЗИ диагностика.
- Анализ крови.
- Общий анализ и бакпосев мочи.
Самый достоверный метод – это лапароскопия, с помощью которой визуализируются маточные придатки, обнаруживаются очаги заболевания, скопления гноя, спайки, воспаленная слизистая оболочка. Эндоскопическое обследование позволяет диагностировать воспаление придатков матки уже на начальной стадии.
Чем опасно воспаление придатков
Любое гинекологическое заболевание при отсутствии терапевтических мер чревато развитием бесплодия. Что касается аднексита, то его главная опасность заключена в том, что он может стать причиной внематочной беременности. Связано это с образованием спаек на фаллопиевых трубах, которые препятствуют прохождению оплодотворенной яйцеклетки в матку. Устранить спайки возможно только хирургическим способом. Однако не все подобные операции оказываются успешными.
Кроме того, воспаление придатков повреждает слизистую оболочку детородного органа, понижая сопротивляемость инфекциям. Если сальпингоофорит не лечить, то впоследствии происходят нарушения гормонального баланса, формируется большое количество кист и иных новообразований. Другие последствия заболевания:
- нарушения нервной системы, раздражительность;
- сбои менструального цикла;
- периодические боли в животе;
- болезненные менструации;
- быстрая утомляемость.
Причины бесплодия при аднексите
Если маточные трубы воспалены, то это неминуемо приводит к нарушению их работы. Многочисленные спайки препятствуют соединению яйцеклетки и сперматозоида, делая наступление беременности невозможным. Но даже если зачатие и происходит, то оно часто заканчивается прикреплением эмбриона вне маточной полости, преимущественно в одной из фаллопиевых труб. Ведь спайки закупоривают их просвет и не «выпускают» оплодотворенную яйцеклетку.
При аднексите (воспалении придатков) очень высока вероятность внематочной беременности.
Исходом такой аномальной беременности всегда становится ее прерывание. Если маточную трубу удается сохранить, в будущем не исключено повторение такой ситуации. В принципе, вероятность успешного зачатия все же присутствует и при хроническом аднексите, но нет гарантий на то, что процесс вынашивания будет протекать без проблем, и ребенок родится абсолютно здоровым.
Беременность и аднексит
Сочетание беременности и воспаления придатков очень неблагоприятно. Возникает риск опасных осложнений:
- Самопроизвольный аборт в первом триместре или преждевременные роды на более поздних сроках.
- Неправильное развитие плода.
- Кровотечения.
- Замирание плода.
- Инфицирование малыша.
- Плацентарная недостаточность.
- Многоводие.
- Предлежание плаценты.
Планировать ребенка очень важно только после полного обследования и устранения воспалительных процессов. Если зачатие произошло при хроническом воспалении придатков, то заболевание может обостриться из-за естественного снижения иммунитета. Тогда женщине потребуется антибактериальная терапия. В подобных случаях вопрос о сохранении беременности решается в индивидуальном порядке.
Лечение воспаления придатков
Выбор средств, для лечения воспаления маточных придатков зависит от формы заболевания и от причин, которые спровоцировали его возникновение. И острая и хроническая форма сальпингоофорита требует использования антибиотиков. В запущенных случаях курс терапии осуществляется в условиях стационара, так как помимо приема лекарственных препаратов необходимо их внутривенное или капельное введение, а также проведение физиотерапевтических процедур.
В этом информативном видео врач гинеколог очень подробно рассказывает о воспалении придатков (аднексите), о лечении и причинах заболевания, о возможности забеременеть и о многом другом интересном и полезном:
Что касается хронического аднексита, то его лечение представляет собой довольно длительный процесс. Пациентка должна постоянно находиться под врачебным контролем, сдавать анализы, проходить ультразвуковую диагностику, строго соблюдать все предписания доктора. Далее назначается реабилитационная терапия, предполагающая восстановление деятельности репродуктивной системы в нормальном режиме.
При наличии спаек, вызывающих бесплодие, проводится лапароскопическая операция. С помощью этой методики хирурги удаляют очаги воспаления, гнойные скопления, проводят обработку маточной полости антибиотиками. Данное вмешательство считается малоинвазивным и осуществляется через небольшие надрезы.
Можно ли забеременеть и родить
Забеременеть, выносить и родить здорового ребенка после перенесенного аднексита (воспаления придатков) вполне реально. Самое главное – это вовремя избавиться от инфекции и устранить воспалительный процесс. Это подтверждено многочисленными жизненными примерами. Чем раньше выявить и вылечить воспаление придатков, тем вероятнее то, что беременность и роды будут благополучными. Хроническая форма сальпингоофорита требует длительной терапии, и хуже поддается воздействию лечебных мер.
Забеременеть можно, как при воспалении придатков, так и после лечения воспаления. Важно понимать, что беременность при не вылеченном воспалении может оказаться под угрозой. Вывод вполне логичен – сначала лечение, потом беременность.
Обращаться к врачу нужно не только перед планированием зачатия, но и при первых признаках воспаления, а также планово каждые полгода. Абсолютно всем женщинам рекомендована профилактика:
- Не переохлаждаться.
- Вести здоровый образ жизни.
- Вступать в интимную связь только с одним постоянным половым партнером.
- Использовать рациональные контрацептивные методики.
- Соблюдать тщательную личную гигиену.
В холодное время года, когда происходит ослабление иммунитета, рекомендован прием витаминов, общеукрепляющих средств. Не менее важно избегание стрессов, физических и эмоциональных нагрузок.
Напишите в комментариях, воспалялись ли у Вас когда-либо придатки? Как Вы с этим боролись, посещали ли доктора, какое лечение было прописано? Может Вы пользовались народными методами лечения? Эта информация будет очень полезна другим читателям нашего сайта. Если у Вас остались вопросы, то задавайте их и наши специалисты на них очень быстро ответят. Спасибо за посещение. Пусть болезни и воспаления обходят Вас стороной!
Источник
МедПортал побеседовал с акушером-гинекологом клиники «Лёгкое дыхание» Еленой Николаевной Андрейчук, которая более десяти лет занимается лечением воспалительных процессов и реабилитацией пациенток в гинекологии.
Что такое женские воспалительные заболевания?
Под словосочетанием «женские воспалительные заболевания» подразумеваются воспалительные процессы в женских половых органах: влагалище (вульвит, кольпит, вульвовагинит), шейке матки (эндоцервицит), в самой матке (эндометрит, метроэндометрит) и её придатках — маточных трубах (сальпингит) и яичниках (сальпингоофорит, или аднексит). При запоздалом обращении к врачу воспаление распространяется на окружающие ткани, например, когда в процесс вовлекается кишечник и брюшина, возникает серьезное осложнение — пельвиоперитонит и спаечный процесс.
Воспалительный процесс может развиться у каждой женщины, вне зависимости от возраста или того, ведёт ли она половую жизнь. Но существуют и особые группы риска: девушки, только начинающие вести половую жизнь, а также женщины, которые меняют постоянного полового партнёра, зачастую это происходит в возрасте около 40 лет.
Причины воспаления органов малого таза
Причинами воспаления органов малого таза являются инфекции, как специфические, то есть передаваемые половым путём, так и неспецифические. Наиболее часто возбудителями специфических инфекций являются гонококки, трихомонады и хламидии. Реже встречаются микоплазмы, бледные трепонемы и вирусы. Уреаплазменная инфекция относится к условно-патогенной микрофлоре, его возбудитель способен нанести вред организму лишь при снижении местного иммунитета, например, в случае сочетанного инфекционного процесса, такого как бактериальный вагиноз. Неспецифические инфекции чаще вызываются кишечной палочкой, золотистым стафилококком, стрептококками, анаэробной микрофлорой(гарднереллами) и, значительно реже, клебсиеллами.
Также воспалению могут предшествовать хирургическое вмешательство, например, инструментальный аборт, химические и механические воздействия на слизистую влагалища. Немаловажным фактором является изменение гормонального фона, хронические заболевания желудочно-кишечного тракта.
Симптомы воспаления органов малого таза
Основными симптомами воспалительного процесса, которые требуют немедленного обращения к врачу, являются:
- выделения, не связанные с менструальным циклом, которые могут быть кровянистыми, иметь неприятный запах;
- ощущения дискомфорта, зуда во влагалище;
- боль или выделения в процессе полового акта и после него;
- тянущие боли внизу живота и в пояснице;
- изменённый характер менструаций (изменение длительности цикла, объема и характера выделений, появление сильной болезненности внизу живота во время менструаций);
- возникновение новообразований в промежности, на стенках влагалища, ощущение наличия инородного тела;
- нарушение мочеиспускания.
Признаком воспаления может служить лишь один из перечисленных симптомов, например, боль в пояснице. Зачастую женщина не связывает такие боли с гинекологической проблемой, а относит их к проявлению остеохондроза, или путает с кишечными болями, что влечёт за собой запоздалое обращение к нужному специалисту.
Почему нельзя затягивать с лечением воспаления органов малого таза?
Своевременный визит к гинекологу очень важен, так как при отсутствии лечения инфекция в течение двух месяцев принимает хроническую форму. Распространяясь восходящим путём из влагалища, воспаление переходит в матку, маточные трубы, а затем и в яичники. Этот процесс занимает от четырех до шести месяцев и приводит к изменению слизистой оболочки маточных труб, слипанию их стенок, появлению спаек, изменению расположения труб относительно других органов, что препятствует нормальной работе яичников. Уже на этапе вовлечения в воспалительный процесс маточных труб становится невозможным зачатие, так как появляется механическое препятствие для оплодотворения мужской и женской клеток. При воспалении яичников зачастую нарушается менструальный цикл, не происходит овуляция, что также делает невозможным зачатие.
Профилактика воспаления органов малого таза
Избежать перечисленных проблем позволяют регулярные профилактические осмотры гинеколога. Во время планового визита, специалист проводит осмотр наружных половых органов, влагалища, шейки матки. Кроме того, врач с помощью мазка оценивает наличие патогенных микроорганизмов во влагалище. Этот простой метод обследования позволяет не только выявить воспаление, но и определить конкретного возбудителя процесса. Если в недавнем времени произошла смена полового партнёра, необходимо сдать анализы на наличие инфекций, передаваемых половых путём. Не реже одного раза в год каждой женщине рекомендуется проходить ультразвуковое исследование для своевременного выявления патологии органов малого таза. Каждые два года женщинам необходимо проводить цитологическое исследование мазка из шейки матки на наличие злокачественных клеток.
Диагностика воспаления органов малого таза
Маточные трубы здоровой женщины при ультразвуковом исследовании не видны, однако трубы, вовлечённые в воспалительный процесс, наполнены слизью, заметной при обследовании. Как правило, требуется проведение УЗИ маточных труб с контрастом, для определения их проходимости. В качестве контраста используется физиологический раствор. Это обследование является не только диагностическим, но и лечебным — в случае, если проходимость была нарушена из-за слипшихся в процессе воспаления стенок маточных труб, после процедуры проходимость восстанавливается, и вскоре возможно наступление беременности.
В случае обнаружения инфекционного процесса, врач начинает комплексное лечение, направленное на подавление роста возбудителей и нормализацию микрофлоры влагалища. Лечение проводится в несколько этапов, каждые полгода женщина должна проходить лечебные манипуляции для достижения желаемого результата.
Медикаментозное лечение воспаления органов малого таза
Для восстановления функции яичников назначается гормональные препараты, регулирующие менструальный цикл, предупреждающие овуляцию, способствующие восстановлению эндометрия. Гормональные контрацептивы являются не только лечебным, но и профилактическим средством. Одновременно проводятся противовоспалительные, рассасывающие мероприятия, направленные на улучшение микроциркуляции тканей, рассасывание спаек, повышение местного и общего иммунитета. Специалисты клиники «Лёгкое дыхание» используют для этого различные методы, в том числе физиотерапию и гирудотерапию. При наличии патологических изменений слизистой влагалища и шейки матки используется более щадящая, по сравнению с выскабливанием, вакуумная аспирация.
Хирургическое устранение воспаления органов малого таза
При позднем обращении, запущенном течении заболевания, когда уже имеется спаечный процесс, изменено положение яичников, лечение зачастую невозможно без применения хирургических методов — производится лапароскопия с последующим рассечением спаек. После оперативного вмешательства необходима профилактика повторного воспалительного процесса. После завершения комплексной терапии беременность наступает в течение полугода у 50-60 процентов женщин.
Нужно помнить, что заболевание легче предупредить, чем лечить. Необходимо регулярно посещать врача-гинеколога в профилактических целях, соблюдать правила интимной гигиены и не пренебрегать защитой при половых контактах.
Источник
В современном мире воспаление яичников, симптомы которого довольно разнообразны, встречается достаточно часто, и в настоящее время получает всё большее распространение. Возможно, это можно связать с ритмом жизни или халатным отношением к своему здоровью. Некоторые доктора наук утверждают, что это особенности развития репродуктивной системы женщины предрасполагают к развитию данного рода патологий и болезней. Однако это нисколько не умаляет данную проблему и не делает её менее актуальной (значимость этой патологии по прежнему остаётся весьма высококй).
При диагнозе «воспаление яичников» симптомы, в первую очередь, говорят о том, что нарушается основная репродуктивная функция женщины. В некоторых ситуациях это могут быть обратимые нарушения, ну а в боле запущенных формах – процесс переходит в хроническую стадию. Обычно воспаление яичников у женщин затрагивает не только яичники, но и маточные трубы, иногда и саму матку. Все это происходит по причине слишком тесного расположения этих органов в полости малого таза.
Симптоматика воспалительного процесса в полости малого таза достаточно яркая. Первыми признаками заболевания может стать резкая болезненность внизу живота. Иногда эту боль сравнивают с болевым синдромом при аппендиците или перитоните, а так же при кишечной колике. Боль может иррадиировать в промежность, прямую кишку, поясницу и заднюю поверхность бедра. Кроме болей, пациентки отмечают слабость, недомогание, повышение температуры и снижение работоспособности. Все эти симптомы значительно выбивают женщину из обычного ритма жизни и приносят множество неудобств.
Воспаление яичников, симптомы которого связаны с нарушениями менструального цикла, губительно действует на весь организм вцелом. Наступает аменорея или ановуляторные циклы. Однако в компенсированных ситуациях никаких сбоев может и не произойти, и женщина не будет беспокоиться.
У некоторых пациенток наблюдается нарушение полового влечения и неприятные ощущения во время полового акта. Это связано с инфильтрацией тканей при воспалительном процессе, в результате чего может возникать боль или дискомфорт.
Воспаление яичников, симптомы, которыми оно сопровождается у женщин достаточно часты — беловатые обильные выделенияе из половых путей и нарушение мочеиспускания. Это также свидетельствует о близком расположении органов, в результате чего процесс с яичников может переходить на мочевыделительную систему. При отсутствии лечения у некоторых женщин развиваются циститы, уретриты, вульвовагиниты и пиелонефриты. Такой «букет» заболеваний вылечить очень тяжело.
Тяжело диагностировать воспаление яичников, признаки которого скрыты или смазаны. Такая ситуация часто наблюдается когда женщина долгое время не обращается к врачу, и заболевание переходит в хроническую форму. К сожалению, в такой ситуации процесс не только тяжело выявить, но и тяжело лечить. Ведь длительный воспалительный процесс в малом тазу является хорошим субстратом для вторичной бактериальной флоры, а еще хуже – отличным поводом для образования спаечного процесса.
Именно поэтому женщина должна обязательно один раз в 6 месяцев проходить профилактический осмотр у гинеколога и сдавать мазок. Это нужно не врачу, а самой женщине. Ведь даже в случаи отсутствия выраженной клинической картины изменения в мазке будут, а значит женщина не останется без лечения и дальнейшей диагностики.
Кроме этого нужно внимательно относиться к сбоям в цикле. Дело в том, что некоторые женщины руководствуются правилом – если менструация началась (неважно когда), значит все нормально. На практике все совершенно не так хорошо. Наличие сбоя в трех менструальных циклах подряд – крик организма о помощи. Относитесь к своему здоровью с вниманием!
Источник