Воспаления в периоральной области
Возникновение различных высыпаний и воспалений на коже лица почти всегда свидетельствует о наличии каких-либо проблем со здоровьем. Периоральный дерматит является редким заболеванием, которым чаще всего страдают женщины и девушки в возрасте примерно от двадцати до сорока лет.
Что такое периоральная область
Зона вокруг рта на лице, в которую входит подбородок и околоротовые кожные покровы, называется периоральной областью. Кожа в данном месте очень часто подвергается всевозможным раздражениям, в результате которых появляются прыщи или сыпи. Подобные явления обычно доставляют сильный психологический дискомфорт, особенно если речь идет о женщинах молодого возраста.
Что такое периоральный дерматит
пероральный дерматит на фото
Пероральный дерматит – это кожное заболевание, которое возникает на участках кожи лица вокруг губ. Большинство пациентов, у которых диагностируется данное заболевание, является женщинами репродуктивного возраста, но в последние годы этот вид кожной болезни все чаще обнаруживается у детей. Некоторые специалисты считают этот недуг одной из форм себорейного дерматита, а также его часто называют розацеаподобным.
Симптомы
При данном заболевании у человека на подбородке и в зоне около рта начинают появляться небольшие очаги воспаления, похожие на прыщи, происходит покраснение и раздражение кожи. Следующие признаки считаются характерными для перорального дерматита:
- Возникновение мелких красных прыщиков, количество которых постепенно увеличивается даже при соблюдении тщательной гигиены.
- Пораженные участки кожи становятся болезненными, может появиться зуд или жжение.
- При выдавливании прыщей выделяется жидкость.
- Воспалительные элементы становятся гнойниками.
- Очаги воспаления со временем покрываются корочками или чешуйками, которые после отпадания оставляют после себя темные пигментные пятна.
- При внимательном рассмотрении можно заметить, что между пораженной кожей и губами проходит полоска абсолютно здоровой кожи, на которой отсутствуют гнойнички.
- Воспаленная кожа шелушится, иногда возникает отек.
Процессы воспаления обычно протекают на коже подбородка, в уголках губ, носогубных складках, а также над губами.
Некоторые пациенты страдают периорбитальной формой данной болезни, при которой происходит поражение кожи в области глаз. Но у большинства больных обнаруживается смешанный пероральный дерматит, возникающий на различных участках лица. Подобное состояние требует своевременного и правильного лечения.
Причины
на фото пероральный дерматит у ребенка
Точных факторов, провоцирующих развитие данной болезни, наукой пока не выявлено. Но существует ряд причин, которые предположительно могли бы способствовать возникновению перорального дерматита:
- нарушения в нормальной деятельности органов пищеварительной системы;
- сбои в работе щитовидной железы;
- нервные расстройства;
- наличие некоторых хронических заболеваний, например, насморк или бронхиальная астма;
- резкая отмена приема контрацептивных препаратов;
- сбой в гормональной системе, вызванный гинекологическими недугами;
- применение фторсодержащей зубной пасты;
- применение мазей, в составе которых имеются кортикостероиды;
- аллергия на косметические средства.
Данная реакция организма также возникает вследствие снижения защитных функций эпидермиса на лице. А в том случае, если причиной становится аллергическая реакция на косметические средства, то следует более внимательно изучать их состав, поскольку некоторые компоненты кремов и лосьонов часто провоцируют аллергию и дерматиты.
Лечение периорального дерматита на лице
Симптомы данной кожной болезни схожи с признаками других заболеваний, возникающих на лице, например, с демодекозом или с обыкновенными угрями. Поэтому при образовании сыпи в пероральной зоне следует немедленно обратиться к квалифицированному дерматологу.
Лечение перорального дерматита может длиться месяцами, в зависимости от степени тяжести заболевания. Своевременное обращение за медицинской помощью обеспечит гораздо более эффективный результат назначенной терапии.
Прежде всего, необходимо придерживаться нескольких рекомендаций от врача:
- Прекратить использование всех косметических средств, а также заменить зубную пасту. При этом, как правило, состояние кожи ухудшается, но спустя некоторое время признаки болезни отступают.
- Терапия дерматитов часто включает в себя прием препаратов, действие которых направлено на устранение признаков аллергии, чтобы снизить зуд и жжение.
- Пероральный дерматит эффективно лечится антимикробными медикаментами в виде мазей, например, Метронидазол. Параллельно назначается прием антибиотиков внутрь. При этом воспалительные процессы на коже обостряются, но по истечении нескольких недель состояние эпидермиса улучшается.
- Недопустимо использование гормональных мазей.
- Важен прием витаминных препаратов, которые способствуют повышению иммунитета, улучшению защитных функций дермы, а также общему положительному изменению кожи в лучшую сторону. При периоральном дерматите полезен прием таких веществ, как аскорутин, никотиновая кислота, витамин В и др.
Стероидный дерматит
Мелкая сыпь в зоне подбородка и кожи около губ часто свидетельствует о появлении перорального или стероидного дерматита. Если не провести своевременное лечение этой болезни, то воспаление может распространиться по всему лицу.
фото проявлений перорального дерматита
Основной причиной развития недуга является применение гормональных медикаментов, из-за которых кожа на лице становится слишком чувствительной, особенно если она очень сухая и тонкая. К остальным факторам, вызывающим эту неприятность, относятся переизбыток в организме фтора, инфекционные или грибковые поражения организма, резкие изменения в гормональной системе, продолжительное лечение стероидными медикаментозными препаратами.
Эта болезнь не несет никакой опасности для жизни и здоровья человека, но доставляет немало неудобств, как в физическом плане, так и в психологическом.
Лечение стероидного дерматита на лице
Правильная терапия данного заболевания подразумевает полное прекращение использования лекарственных средств, которые содержат кортикостероиды. Результатом этого всегда становится появление симптомов обострения болезни, таких как, сильный зуд, отек и покраснение, в некоторых случаях наблюдается неприятное чувство жжения на коже.
Многие пациенты предпочитают возобновление применения кортикостероидных препаратов для снижения неблагоприятных признаков, не подозревая о том, что наносят своему здоровью значительный вред. Эти препараты способны только временно облегчить состояние больного, но лечебный эффект отсутствует. В результате процесс лечения только затягивается, а полное выздоровление откладывается.
Для избавления от недуга назначаются антигистаминные лекарства и антибактериальные медикаменты. Целесообразно использование средств из народной медицины, а также соблюдение специальной диеты.
Околоротовой дерматит
Околоротовой дерматит – это болезнь, аналогичная пероральному дерматиту, которая в большинстве случаев поражает молодых женщин, и гораздо реже детей и мужчин.
Женщины страдают пероральной формой заболевания вследствие наличия на коже угревой сыпи, прыщей, а также раздражения, возникающего из-за аллергии на косметику, чувствительности к ультрафиолету, генетической предрасположенности к таким воспалениям.
У маленьких пациентов возникновение недуга часто связывают с прорезыванием зубов, а также со склонностью к аллергическим реакциям и к диатезу.
Очень важно не спутать рассматриваемое заболевание с розацеа, либо с акне. Поскольку в первом случае воспалительный процесс возникает на щеках, а во втором вокруг рта.
Даже после полного выздоровления у пациентов нередко остаются пигментные пятна на лице, от которых поможет избавиться опытный косметолог при помощи различных процедур.
Народная медицина
Чтобы ускорить процесс лечения дерматита, полезно пользоваться отварами и настоями целебных трав, которые уже доказали свою эффективность:
- ромашка.
- шалфей.
- липовый цвет и др.
Не менее действенны против данного заболевания натуральные растительные масла (виноградных косточек, персиковое, арганы и т.д.), которыми рекомендуется смазывать проблемные участки кожи. Важно помнить, что любую болезнь легче вылечить при своевременном обращении за медицинской помощью.
Источник
Периоральный дерматит (розацеаподобный, околоротовой) – воспаление кожи вокруг рта, которое сопровождается покраснением, отёчностью и высыпаниями в виде папул. Это редкое дерматологическое заболевание, оно диагностируется у 1% пациентов, чаще всего – у женщин до 40 лет. Периоральный дерматит создаёт физический и моральный дискомфорт, требует квалифицированного лечения и профилактики.
Особенности периорального дерматита
Периоральный дерматит на лице начинается с того, что на линии губ появляется несколько маленьких прыщиков красного цвета. Потом кожа вокруг рта становится красной, количество прыщей увеличивается, они лопаются, подсыхают, образуются корочки. После заживления остаются тёмные пятнышки. Между губами и зоной поражения сохраняется полоска здоровой кожи.
Заболевание начинается с острой формы, симптомы проявляются не сразу, причины могут быть внешние и внутренние. При отсутствии лечения оно переходит в хроническую форму и беспокоит пациента всю жизнь – периоды рецессии сменяются периодами обострениями.
Спровоцировать пероральный дерматит может лекарство или косметический крем с содержанием кортикостероидов. Они поражают мелкие сосуды эпидермиса, разрушают структуру эластинов и коллагенов. Это приводит к развитию эритем, на коже появляются микротрещины. Болезнь сопровождается высыпаниями в виде папул, которые постепенно сливаются в крупные бляшки. Если сыпь – гранулемы, развивается гранулематозная форма дерматита, она часто наблюдается у детей. Как выглядит заболевание на разных стадиях, можно увидеть на представленных ниже фото.
Симптомы периорального дерматита
Главный признак периорального дерматита – высыпания вокруг рта. Они представляют собой папулы в форме полусферы, наполненные бесцветной жидкостью. Сыпь имеет красный или красно-розовый цвет, при надавливании она лопается, а через несколько дней в местах высыпаний образуется корка из сухих чешуек коричневатого цвета. Сыпь появляется вокруг рта, иногда – около глаз, на носу и щеках.
Имеются и другие симптомы:
- Зуд и жжение в области подбородка.
- Ощущение стянутости кожи.
- Высыпания (мелкие папулы красного цвета).
- Покраснения, отёчность, сухость эпидермиса.
- Корки в виде чешуек (после вскрытия папул).
- Увеличение интенсивности покраснений при перепадах температуры, приёме алкоголя, острой или горячей пищи.
- Симметричность зон поражения.
- Полоса здоровой кожи шириной 2-4 мм вокруг губ.
- Пигментация кожи после заживления.
Причины периорального дерматита у взрослых
Определить конкретную причину перорального дерматита на лице проблематично, требуется осмотр и обследование у дерматолога. Он назначает анализы, на основании результатов – лечение, которое направлено на снятие симптомов и устранение причин.
Основные провоцирующие факторы – это:
- Ослабление иммунной защиты организма.
- Смена климата.
- Воздействие солнечных лучей.
- Использование гормональных мазей, кремов.
- Генетическая предрасположенность.
- Склонность к аллергии.
Аллергический периоральный дерматит может вызвать косметика, в состав которой входит:
- Вазелин.
- Парафин.
- Изопропилмиристат.
- Лаурилсульфата натрия.
- Ароматизаторы на основе корицы.
Периоральный дерматит у детей
Дерматит вокруг рта у детей развивается независимо от пола и возраста. У новорожденных причиной заболевания является недостаточный уход, воздействие на кожу слюны и механическое воздействие ободка соски, нарушение правил кормления, неправильно подобранные средства по уходу за малышом. У детей до 13 лет чаще всего диагностируется гранулематозный периоральный дерматит, который является одним из видов розацеа. В этом случае отличается характер сыпи и некоторые симптомы. Если болезнь носит аллергический характер, достаточно исключить воздействие раздражителя, если этиология иная – провоцирующий фактор. Для лечения используются местные средства, в крайнем случае – антибиотики, противовоспалительные и антибактериальные препараты.
Диагностика периорального дерматита у взрослых
Диагностировать пероральный дерматит может врач, для этого требуется осмотр и опрос. Он назначает дерматоскопию, исключает угревую сыпь, экзему, герпес и демодекоз.
- Для изучения микрофлоры проводится бакпосев высыпаний или соскоба с поражённой кожи. Часто результаты анализа показывают превышение нормы грибов Кандида и Угревой железницы.
- Кожные пробы на стафилококковую и стрептококковую инфекции свидетельствуют о повышенной чувствительности к бактериям.
- При подозрении на розацеа выполняется бакпосев на эту болезнь.
- Гистология поражённой кожи назначается из-за отсутствия характерной картины заболевания, фоном для которой является подострое воспаление и частичная атрофия кожи вокруг рта.
- Общий и биохимический анализ крови не показывает существенных изменений, лишь иногда немного повышается СОЭ. Но это может быть вызвано сопутствующими хроническими заболеваниями.
При околоротовом дерматите наблюдается снижение иммунитета, повышенная активность Т-лимфоцитов, увеличение количества иммуноглобулинов, снижение концентрации комплемента. У части пациентов нарушается работа надпочечников, что вызывает гормональные нарушения. Количество микробов на поражённых участках в несколько раз больше, чем на здоровой коже.
Лечение периорального дерматита
Положительный результат гарантирует правильное и своевременное лечение. Полный курс – от двух недель до нескольких месяцев. Поскольку часто после терапии возникают рецидивы, необходима постоянная поддержка иммунитета и соблюдение ряда правил. Лечение периорального дерматита проводится в три этапа: нулевая и основная терапия, профилактика.
Нулевая терапия. Полный отказ от косметики для лица, фторсодержащей зубной пасты, гормональных препаратов, мазей и кремов, содержащих кортикостероиды. Использование гипоаллергенных гигиенических средств.
Основная терапия. Приём следующих препаратов:
- Антибиотиков.
- Антигистаминных (при аллергической этиологии).
- Мочегонных (при явно выраженной отёчности).
- Седативных (для снижения чувства дискомфорта).
- Никотиновой кислоты.
- Витаминов В6.
Если дерматит распространится на глаза, потребуется консультация офтальмолога. Он назначит антибактериальные глазные капли и инъекции Рибофлавина.
Помимо лекарств быстрому выздоровлению способствует диета.
Разрешенные продукты:
- Хлеб из муки грубого помола.
- Кисломолочные продукты.
- Крупы.
- Бобовые.
- Зелень, овощи, фрукты.
- Нежирное отварное мясо.
- Запрещённые продукты:
- Яйца, колбаса.
- Рыба, икра.
- Грибы, морковь, цитрусовые.
- Пряности.
- Чай, кофе, алкоголь.
Соль и сахар допускаются в ограниченном количестве. В сутки нужно выпивать не меньше 1,5 л воды – она наладит обмен веществ и обеспечит кожу необходимыми микроэлементами.
Уход за кожей при пероральном дерматите включает использование лекарственных препаратов, мазей, кремов, средств народной медицины.
При высыпаниях нужно 3-5 раз в день обрабатывать очаги поражения отварами тысячелистника, календулы, чистотела, зверобоя. Чтобы приготовить отвар, 2 ст. ложки сырья залейте 200 мл кипятка, поставьте на 2-3 часа в тёплом месте. Процедите, перелейте в посуду с плотной крышкой. Используйте для протираний и примочек.
Рекомендуется использовать лечебные компрессы из мёда, лука и льняных семян. Тщательно смешайте по 1 ст. ложке каждого компонента, прокипятите 15 минут на водяной бане, процедите, перелейте в стеклянную посуду. Пропитайте составом марлю, приложите к поражённым участкам на 1 час, удалите повязку, протрите лицо отваром трав. Кожу при дерматите вокруг рта можно обрабатывать глицериновой бурой, содовым раствором, настоем ромашки, подорожника, зверобоя.
Осложнения периорального дерматита
Даже в острой форме переоральных дерматит создаёт физический и эстетический дискомфорт – неврозы и депрессии. При самолечении или отсутствии лечения болезнь переходит в хроническую форму и вызывает осложнения. Сыпь распространяется по всему лицу, поражает глаза и уши. Повреждения на коже (язвы, гнойнички и расчёсы) являются простым и лёгким способом проникновения в организм инфекции. После выздоровления на лице могут остаться пигментные пятна, рубцы и шрамы. Кожа останется сухой, бледной, сохранится ощущение стянутости. При создании определённых условий болезнь будет возникать снова и снова, периоды регресса – чередоваться с рецидивами.
Профилактика периорального дерматита
Быстрое выздоровление обеспечивает не только правильное и своевременное лечение, но и соблюдение профилактических мер. Для этого соблюдайте следующие рекомендации:
- Откажитесь от косметики, которой пользовались до болезни.
- Не пользуйтесь зубной пастой с содержанием фтора.
- Умывайтесь гипоаллергенным мылом.
- В периоды обострений принимайте антигистаминные препараты.
- При отёках пользуйтесь мочегонными лекарствами.
- После умывания вытирайтесь чистым полотенцем, не трите, а промакивайте.
- Соблюдайте диету.
- Принимайте витамины – поддерживайте иммунитет.
- Не допускайте переохлаждений.
Не забывайте, что в большинстве случаев диагностируется хроническая форма околоротового дерматита. Поэтому важно во время и после лечения проводить меры профилактики, которые исключат возобновление болезни. Не отказывайтесь от антибиотиков. Это могут быть мази, кремы или таблетки. Самый распространённый из них – тетрациклин, для наружного применения – Эритромицин и Метронидазол. Наберитесь терпения и помните – лечение перорального дерматита занимает много времени (до 3 месяцев) и требует немало сил. Положительный результат можно получить только при условии соблюдения схемы лечения и рекомендаций врача.
Источник
Периоральный дерматит подразумевает собой хроническую патологию кожи, характеризующуюся покраснением, отеком, папулезной сыпью вокруг рта. Эта дерматологическая болезнь встречается крайне редко, выявляется у 1% пациентов, и в основном – у женщин 20-40 лет. Воспалительный процесс кожи приводит к физическому и душевному дискомфорту, требует немедленного лечения. Без грамотной терапии пероральный дерматит через некоторое время появляется вновь.
Описание и локализация
Периоральный (стероидный, околоротовой) дерматит формируется чаще всего вокруг рта, однако, патологический процесс способен распространиться по всему лицу (на лбу, носу, подбородке, около глаз).
Нередко болезнь путают с иными недугами, например, розацеа, акне. В связи с этим, в качестве диагностики предусмотрено внимательное наблюдение за симптомами дерматита.
Кожная патология развивается из-за нарушения баланса стероидных гормонов, в частности половых. Мужчины подвержены заболеванию намного реже женщин, отмечается в 1 случае из 12 всех дерматологических нарушений. Иногда встречается у новорожденных и стариков.
Как начинается периоральный дерматит
Изначально дерматит начинается с нескольких небольших красных прыщей в области губ. Затем число сыпи увеличивается. Образования лопаются, подсыхают, создавая корочку. После заживления на тех местах отмечаются темные пятна. Между участком поражения и губами остается полоска нормальной кожи.
Начальная стадия заболевания на фотографии |
Периоральный дерматит возникает с острой формы, симптоматика происходит не сразу. При отсутствии терапевтических действий болезнь становится хронической, и мучает человека на протяжении всей жизни – ремиссия сменяется обострениями.
По морфологическим признакам околоротовой дерматит делится на 3 формы:
- Диффузная эритема – квалифицируется покраснением кожи около ротовой полости, незначительными папулезными нарушениями.
- Папулезно-везикулярный – характеризуется проявленным папулезно-везикулярным изменением кожи. Возможны везикулы, травмы, волдыри с наличием жидкости внутри.
- Гнойничковый – отличается появлением пузырей с гнойным содержимым.
По местоположению сыпь бывает периоральной и смешанной. Также данный тип дерматита по степени тяжести делится на 3 критерия клинического пробуждения:
- Легкая – кожа имеет бледно-розовый оттенок, несильное шелушение.
- Средняя – эпидермис пятнистый с красными очагами, не множественные папулы, умеренно проявленное шелушение.
- Тяжелая – пятна темно-алого тона, обширные области папул, расположенные к соединению.
Легкая и средняя формы на фотографии |
Течение периорального дерматита неопределенно. В некоторых ситуациях симптомы проходят в течение 7-10 суток, в иных случаях наблюдается регулярная смена периодов ремиссии и обострений.
Тяжелая форма |
Провоцирующие факторы
Причины периорального дерматита имеют аллергическую либо атопическую природу, потому на сегодняшний день не получается с точностью ее установить. Но определены факторы развития кожной болезни:
- воздействие гормональных лекарств;
- влияние ультрафиолета;
- травмирующие кожу манипуляции с использованием скрабов;
- ослабленный иммунитет;
- расстройство функции эндокринной системы, гормональные изменения;
- нарушения органов ЖКТ и нервной системы;
- внезапная перемена климатических условий;
- постоянное использование декоративной косметики;
- повышенная восприимчивость к бактериальным раздражителям;
- постоянные стрессы, нервозность;
- хронические патологии, воспаления в организме;
- генетическая предрасположенность.
Было установлено, что дерматит в основном возникает у женщин, часто применяющих одновременно несколько косметических продукций, к примеру, питательного и декоративного крема.
Иногда недуг формируется из-за переезда в другой регион. Здесь причиной могут являться инфекции в кишечнике, глистные инвазии, дисбактериоз. Реже фактором развития становится применение зубной пасты с наличием фтора в составе.
Основные симптомы
Главный признак кожной патологии лица – сыпь вокруг рта, которая подразумевает собой папулы, напоминающие полусферы, внутри наполнены прозрачной жидкостью. Образования могут быть красными либо розово-красными, при натиске лопаются. Спустя несколько дней появляется корочка, шелушащаяся, коричневатого оттенка. Проявления иногда наблюдаются на носу, глазах, щеках.
Характерные симптомы периорального дерматита:
- появление папул, пустул размером 2-3 мм;
- жжение, зуд в районе носогубного треугольника;
- краснота кожи на нижнем участке лица;
- шелушение патологической области;
- ощущение стянутости эпидермиса возле рта, подбородка;
- прыщи с бесцветной либо гнойной жидкостью;
- симметричность очагов поражения;
- пигментация дермы после заживления.
Вначале развития болезни сыпь одиночная, маленького диаметра. Постепенно прыщи распространяются, сливаясь между собой. Тяжесть симптоматики зависит от продолжительности заболевания и периодов (ремиссии, усугубления).
Начальная стадия |
Часто люди с подобным видом дерматита начинают самостоятельно проводить терапию, из-за чего неправильно подобранные лекарственные средства осложняют ситуацию, сыпь становится еще сильнее:
- происходит огрубение, утолщение кожи;
- изменение пигментации с чувством боли;
- неровность, шероховатость.
Внимание! Свойственной чертой периорального дерматита считается узкая, 2-миллиметровая полоса между патологической областью и губами.
«Полоска» при заболевании |
Особенности заболевания у детей
Околоротовой дерматит у ребенка отмечается крайне редко, в 5-7% от общего числа заболевших. У детей до 13-летнего возраста обнаруживается гранулематозный периоральный дерматит. У подростков патология наблюдается намного чаще, что вызвано такими факторами:
- ослабление иммунной системы;
- нарушение гормонального фона, сопрягающегося расстройством структуры и функций кожи;
- недостаток витаминов в организме, что обусловлено увеличенной потребностью питательных и полезных компонентов;
- применение гормональных мазей для устранения прыщей.
У грудных детей пероральный дерматит способен возникнуть вследствие обветривания кожи, например, при сосании пустышки на улице. Воспаление зачастую происходит из-за дисбактериоза. Также из-за неверно подобранных гигиенических средств, при нарушении правил кормления.
У малышей кожное заболевание провоцируют гормональные расстройства сразу после появления на свет. Причиной здесь становится скопление гормонов в организме женщины в период беременности. Высыпания в данной ситуации проходят самостоятельно.
У ребенка до 2-летнего возраста болезнь путают с контактным дерматитом, возникающим при сильном слюноотделении (в момент сосания пустышки, при прорезывании зубов).
Аптеки скрывали это!
Даже «запущенный» дерматит можно вылечить дома. Просто не забывайте два раза в день мазать….
>
Терапевтические действия при дерматите у ребенка
Чтобы избавить малыша от проявлений дерматита надо придерживаться следующих правил:
- полностью исключить химическую, косметическую продукцию;
- предоставить крохе гипоаллергенную среду (производить ежедневно влажную уборку, проветривать помещение);
- перепроверить рацион питания (устранить прием шоколада, меда, цитрусов и прочее).
Лечение периорального дерматита включает в себя:
- антигистамины – для устранения красноты, зуда, жжения;
- антибиотики – при осложненной форме недуга;
- мази, в состав которых входит цинк.
Внимание! В момент лечения дерматита у ребенка гормональные средства не применяются.
Периоральный дерматит у ребенка |
Опасность заболевания и возможные осложнения
Усугубление периорального дерматита способно привести к стрессовым ситуациям и психоэмоциональным расстройствам, причиной чего становится эстетический, физический дискомфорт. При сдирании прыщей возникает опасность проникновения в организм инфекции. Эта хроническая патология, потому рецидивы сопрягаются интенсивными симптомами.
Не вовремя начатая или неправильная терапия способна вызвать образование рубцов, пигментных пятен. А патологические области становятся бледноватыми, сухими, стянутыми.
Код по МКБ-10
По международной классификации патологий периоральному дерматиту наделен код L 71.0. По статистике такое нарушение кожи отмечается у 1% населения.
Диагностика
Для постановки диагноза следует провести бактериальный посев соскоба, который берется с прыща. Выполнение данного анализа помогает определить микрофлору с патологического участка и установить раздражителя.
Главной диагностической особенностью околоротового дерматита считается присутствие светлой полоски вокруг губ. Незатронутая область остается даже при наиболее сложной форме патологии.
Инструментальные и лабораторные способы определения болезни:
- биохимический анализ – устанавливает число иммуноглобулинов;
- ОАК;
- анализ крови, мочи;
- МРТ;
- УЗИ малого таза.
Периоральный дерматит нужно отличить от иных воспалений кожи:
- себорейный либо атопический дерматоз;
- розацеа;
- акне;
- кожный тип туберкулеза.
Дополнительно врач-дерматолог рекомендует произвести анализ на выявление аллергенов, воздействующих на развитие дерматита.
Гранулематозный вид стероидного дерматита необходимо дифференцировать с саркоидозом, квалифицирующимся появлением гранулем. С целью проверки диагноза выполняют гистологическое исследование.
Методики лечения
Терапевтические действия периорального дерматита требуют комплексного подхода. Продолжительность лечения зависит от сложности течения, по статистическим данным средняя длительность не превышает 6-8 недель. В момент усугубления симптоматики от применения косметической продукции надо отказаться, что поможет скорейшему возобновлению эпидермиса.
Лечение периорального дерматита включает несколько основных правил:
- исключение возбудителей;
- прием лекарственных средств – для устранения признаков, восстановления иммунитета;
- использование наружных препаратов – для снятия симптоматики и улучшения кожного покрова;
- соблюдение диетического питания;
- народные методы.
Нулевая степень лечения не предполагает применения медикаментов. Убираются косметические средства, останавливается употребление глюкокортикостероидов. Наружная терапия необходима при легкой, средней степени сложности дерматита. А при тяжелом протекании болезни показано системное устранение.
В редких ситуациях требуется очищение кишечника – прием энтеросорбентов или проведение клизм. Так как заболевание способно рецидивировать, пациенту рекомендуют придерживаться профилактических мер.
Медикаментозное лечение
Терапия периорального дерматита начинается с отмены любых гормональных медикаментов, которые использовал больной.
Кожная патология устраняется такими препаратами:
- Наружные лекарства (Метронидазол, Трихопол, Эритромицин) – мази проявляют регенерирующий, противовоспалительный эффект. Дозировка и продолжительность терапевтического курса устанавливается специалистом.
- Антибактериальные (Трихопол, Тетрациклин, Доксициклин) – вначале лечения медикаментами общее состояние человека ухудшается. И это нормально, спустя 7-10 суток происходит благоприятная динамика.
- Антигистаминные средства (Супрастин, Тавегил, Диазолин, Кларитин) – снимают зуд, жжение. Лекарства также подходят для лечения иных видов дерматоза, к примеру, атопического. Это сильнодействующие медикаменты, поэтому превышение дозировки способно вызвать серьезные нарушения.
- Седативные (Седафитон, Фитосед) – назначаются при стрессовых и психоэмоциональных расстройствах.
- Мочегонные (Фуросемид, Буметанид) – необходимы при ярко выраженной отечности, нормализуют выведение жидкости.
- Энтеросорбенты (Энтеросгель, Полисорб) – выводят токсические вещества из организма.
- Иммуномодуляторы (Кагоцел, Арбидол) – для восстановления функций иммунной системы.
- Также показаны витаминно-минеральные комплексы, никотиновая кислота.
Если периоральный дерматит разместился на глазах, понадобится посещение офтальмолога. Врач пропишет антибактериальные капли и уколы Рибофлавина.
Как правило, применяются лекарства комплексно. На завершающей стадии действенны физиопроцедуры – криомассаж с добавлением жидкого азота.
Народные методы
Наряду с лекарственными средствами хорошие результаты оказывает лечение народными способами. Эта дополнительная терапия применяется только после одобрения специалиста. Перед использованием важно удостовериться, что лечебные растения не вызовут аллергии.
Самые эффективные рецепты против периорального дерматита:
- примочки из отвара дубовой коры – для изготовления лечебного средства потребуется 300 мл кипяченой воды и 2 ст. л. мелко порубленной коры, в течение 40 мин. лекарство настаивать; производить компрессы дважды в день;
- сок алоэ – сорвать стебель растения, измельчить до кашеобразного состояния, с помощью марли отжать сок; взять все в равном количестве: мед, спирт, сок алоэ, перемешать; полученный состав наносить на кожу лица 2 раза в день;
- травяной сбор – 15 г растения зверобоя, шалфея, цветов календулы, ромашки и такое же количество корня девясила перемешать, добавить 1 л кипяченой жидкости и в течение получаса настаивать; употреблять по 50 мл трижды в сутки;
- медовый компресс – понадобится ¼ стакана льняного масла и натуральный мед, помещают в посудину и ставят на водяную баню, сюда же кладут 2 ст. л