Воспаления половых органов новорожденной

Появление в молодой семье новорожденной девочки – не только радостное событие, но и множество приятных, но иногда пугающих хлопот. Неопытные мамочки часто не знают, как ухаживать за малышкой, а именно как мыть и подмывать ее.

Интимная гигиена крохи – важный процесс, от которого зависит репродуктивное здоровье девочки в будущем. Подмывание нужно проводить по определенным правилам, это поможет избежать раздражения и воспалительных процессов, которые потребуют длительного лечения.

Первые дни жизни девочки – что считать нормой

В период новорожденности организм любого ребенка приспосабливается к изменившимся для него условиям жизни.

В это время возможно появление тех явлений, которые пугают родителей, но в основном не несут в себе ничего страшного.

У девочек в первые дни жизни из половых путей могут появиться выделения разного цвета.

Варианты нормы:

• Кровянисто-сероватые и кровянисто-желтоватые. Отмечаются у 5-8 % новорожденных крох, продолжаются в среднем 1-3 дня, реже до 2-х недель. Причина их появления – прекращение действия на организм материнского гормона эстрогена. Никаких действий, кроме обычной интимной гигиены, предпринимать не нужно, выделения прекратятся самостоятельно;
• Белые, бежевые, бело-серые. Это первородная смазка, которая после рождения покрывает все тело малыша, и в самом большом количестве остается в естественных складках половых органов. Смегма достаточно плотная субстанция, с нежных половых губ малышки ее удаляют только при очень большом количестве. В противном случае в смегме начнут размножаться болезнетворные организмы, вызывающие воспаление. Смазку аккуратно смывают ватным тампоном, смоченным в теплой кипяченой воде или в отваре ромашки. Если процедуру проводить каждый день, то на 3-4 сутки от смегмы не останется следа;
• Творожистые белые. Являются результатом воздействия гормонов пролактина и прогестерона, содержащихся в грудном молоке. Исчезают обычно к концу второй-третьей недели грудного вскармливания;
• Розовые, желтоватые, оранжевые. Указывают на мочекислый криз – состояние, при котором организм пытается удалить излишки солей. Характерны как девочек, так и для мальчиков. Проходят в течение 3-5 дней.

На патологию указывает появление зеленоватых выделений из половых путей с резким неприятным запахом. При их фиксировании девочку лучше сразу показать врачу.

Вариант нормы – это и набухание молочных желез. Оно может быть как симметричным, так и нет, то есть одна грудь увеличивается, а другая остается обычной. Отмечается на 2-3 день, реже позже и может продолжаться весь первый месяц.

Из увеличенной груди нередко появляются капельки белой или желтоватой жидкости, что также считается физиологической нормой. Причина изменений – половой криз.

Через месяц после рождения каждую малышку нужно принести на осмотр к детскому гинекологу. Этот прием нельзя пропускать, даже если родителей ничего не настораживает. Врач во время деликатного осмотра оценит состояние наружных половых органов, исключит аномалии развития и даст рекомендации по уходу.

Общие правила ухода за новорожденными

Любой новорожденный малыш нуждается в ежедневном уходе. В него входит в первую очередь утренняя гигиена. Включает промывание глазок, чистку носовых ходов, подмывание интимной зоны и ягодичных складок.

• Умывать ребенка следует теплой водой, глазки промывают ватными тампонами, слизь из носа удаляют мягкими турудочками;
• Уши чистить нет необходимости, так как у новорожденных серы не много, и она выполняет защитную функцию. При большом ее скоплении для чистки нельзя использовать ватные палочки. Чтобы промыть ушки мама должна намотать на пальчик мягкую тканевую салфетку, смочить ее и убрать грязь, не проникая в слуховой проход;
• Подмывают ребенка вовремя интимной гигиены спереди назад, складки просушивают мягким полотенцем и смазывают детским кремом. Многие педиатры советуют использовать для этих целей прокипяченное растительное масло, оно практически никогда не вызывает аллергии, не скатывается и хорошо впитывается кожей.

Помимо обязательной утренней гигиены детей нужно подмывать и после каждого акта дефекации. А в вечерние часы ребенка нужно купать в теплой кипяченой водичке.

Купание способствует полному очищению кожи от остатков первородной смазки, биологических жидкостей, расслабляет и успокаивает, настраивая малыша на здоровый сон.

Особенности интимной гигиены девочек

Гигиена наружных половых органов маленькой девочки практически всегда ложится на плечи мамы. И она должна ответственно подойти к выполнению интимных процедур. Основная их цель – удаление остатков мочи и испражнений, которые могут привести к покраснению кожи и слизистых.

Многие молодые мамочки слишком усердствуют, подмывая кроху практически после каждого мочеиспускания или смены подгузников.

Так делать нельзя – частое мытье приводит к смыванию полезных бактерий на слизистой, выполняющих защитную функцию и это, приводит к множеству проблем, начиная от обычного раздражения и заканчивая воспалением, распространяющимся не только на вульву, но и на влагалище.

Достаточная частота подмываний – утром после сна, вечером и после опорожнения кишечника. Нельзя без ограничений во время интимной гигиены использовать и мыло, так как оно приводит к сухости слизистых оболочек.

Мылом или специальным гелем для интимной гигиены с нейтральным pH пользуются только после дефекации. Но при этом им нужно промыть только половые органы снаружи и область ягодиц. Внутренние складки омывают простой водой.

Правила подмывания

Подмывать новорожденную кроху и девочек до года следует, неукоснительно соблюдая ряд правил:

• Свои руки мама должна перед интимной гигиеной тщательно промыть с мылом;
• Включить кран с проточной водой. Температура воды должна быть для ребенка комфортной, то есть не слишком холодной или горячей;
• Девочку взять так, чтобы тело располагалось на предплечье, головка на локтевом сгибе, а одна ножка была зафиксирована рукой мамы;
• Подмывание проводят спереди назад, то есть от половых губ к ягодичкам. Если мыть наоборот, то велика вероятность попадание остатков испражнений на слизистую половых органов, что может привести к инфекции. Промывать обязательно нужно и между половыми губами, но не глубоко, и в паховых складочках;
• После процедуру кожу просушивают мягким полотенцем, складки обрабатывают прокипяченным подсолнечным или оливковым маслом. Заменить его можно на аптечное персиковое.

После интимной гигиены не стоит сразу девочку укутывать в пеленки, надевать ползунки или подгузники. Пусть она 15-20 минут полежит голенькой – воздушные ванны полезны для кожи и укрепляют иммунитет.

Не следует использовать для обработки кожи после интимной гигиены большое количество косметических средств, даже если они гипоаллергенны и предназначены именно для детей до года.

Неумеренное их применение часто вызывает покраснение, зуд, сыпь, аллергические реакции, дерматит. Не стоит увлекаться и влажными салфетками, педиатры советуют их применять только в экстренных случаях, то есть вне дома.

Подгузники – вред или польза?

Одноразовый подгузник – одно из самых удобных изобретений, избавляющее от необходимости бесконечной стирки пеленок. Но многие люди старшего поколения, да и некоторые мамочки утверждают, что пеленки гораздо безопаснее для ребенка. Но это не совсем так.

Памперсы созданы из специальных дышащих материалов, в которых внутренний слой остается сухим после мочеиспускания. Соответственно и кожа малыша не подвергается раздражению и воздействию биологических жидкостей.

В пеленках же наоборот дети часто остаются долго лежать на мокром, ведь не все мамочки сразу замечают «аварию» и меняют их на сухие, тем более ночью.

Поэтому памперсы однозначно гораздо безопаснее для кожи. Но при их использовании стоит соблюдать несколько рекомендаций:

• Приобретать нужно только проверенные подгузники от тех производителей, которые гарантируют их качество и отсутствие в составе химических веществ;
• Памперсы нужно подбирать строго по размеру. В больших часть мочи или кала будет выходить наружу, что приведет к раздражению кожи на ножках и ягодичках. Маленькие подгузники плотно прилегают к телу, что может вызвать натирание и покраснение кожи;
• Менять памперсы нужно не реже чем через 2-3 часа. После дефекации гигиену и смену подгузников нужно производить незамедлительно;
• Надевают памперс только после того, как кожа полностью высохнет;
• Между ношением подгузников нужно устраивать небольшие перерывы, то есть девочка не должна постоянно находиться в них. Воздушные ванны по 10-20 минут устраивают не реже 2-х раз в день.

В очень редких случаях у девочек появляется аллергия на определенный вид памперсов. На нее указывает сыпь, зуд, который приводит к беспокойству малыша, гиперемия складок и кожного покрова.

Если вы уверены, что правила гигиены соблюдаете полностью, то лучше заменить марку подгузников.

Синехии половых губ – что это и когда требуется лечение

Синехии или слипание половых губ – состояние, при котором срастаются малые или большие половые губы между собой.

Чаще всего патология затрагивает нижний сегмент, в очень редких случаях слипание происходит между малой и большой половой губой.

У новорожденных девочек синехий практические не бывает, так как основная причина их появления отсутствие гормона эстрогена, а в первые полгода в организме крохи еще присутствует материнский гормон.

Таким образом, срастание у девочек впервые может быть обнаружено после 6 месяцев, а пик зарегистрированных случаев приходится на 1-2 года. Согласно статистике, патология выявляется у 0,5-3 % девочек, однако по некоторым данным эта цифра доходит до 30 процентов.

Ранее считалось, что синехии – результат недостаточной или неправильно проводимой гигиены. Но на самом деле это одна из причин, но далеко не самая главная. Провоцирующий срастание фактор – дефицит эстрогена у девочек раннеговозраста.

Привести к появлению спаек может также аллергическая реакция, инфекционные процессы в вульве и влагалище, ношение белья из синтетических тканей, заражение глистами, дисбактериоз кишечника.

Увидеть синехии у девочки можно самостоятельно после интимной гигиены. Перед осмотром мама должна промыть руки, коротко обрезать ногти, подмыть кроху.

Уложив малышку на спину, нужно раздвинуть большие половые губы и оценить состояние малых. В норме между ними должна быть половая щель, через которую видно влагалище. На срастание указывает белесоватая пленочка, соединяющая малые губы.

Не следует ее удалять самостоятельно, но ребенка нужно показать врачу. Заподозрить синехии можно и по направлению мочи – при спайках она у девочек поднимается вверх, как у мальчиков.

Следует ли разрезать синехии или предпринимать другие варианты лечения? В большинстве случаев срастание протекает бессимптомно и проходит самостоятельно к 6-7 годам, в это время у девочек начинают вырабатываться первые половые гормоны.

Однако, иногда синехии приводят к воспалительным реакциям и раздражениям, на что указывает:

• Покраснение области половых губ;
• Капризность ребенка, плач, беспокойство;
• Натуживание во время мочеиспускания. После выделения мочи малышка успокаивается.

Девочка с синехиями должна периодически наблюдаться у детского гинеколога. Врач определяется степень выраженности патологии, наблюдает за процессом срастания в динамике. В тех случаях, когда срастание мешает нормальному мочеиспусканию или часто приводит к воспалению, ребенку назначают курсом мази, содержащие гормоны.

Их использование способствует рассасыванию спаек и предотвращает новые. При выраженном заращении проблема ликвидируется хирургическим вмешательством.

Нельзя самостоятельно пробовать разлепить сросшиеся половые губы, это может привести к весьма неприятным последствиям. Гигиена девочек с синехиями ничем не отличается от подмывания крохи без этой физиологической особенности, только действовать нужно еще аккуратнее.

Что делать если область половых органов покраснела

Даже достаточная гигиена не всегда является гарантией того, что покраснений и раздражения в области половых органов у девочки не будет. Если вы заметили гиперемию и прочие изменения на коже и слизистых, то следует усилить и несколько изменить уход.

Наружные половые органы в конце подмывания проточной водой можно ополоснуть отваром ромашки или череды. Купать вечером желательно также с добавлением этих трав.

При раздражении кожу после гигиены обязательно нужно тщательно просушивать и только потом обрабатывать растительным маслом или кремом.

Хорошо помогает снять воспаление крем Бепантен, его можно использовать с самых первых дней жизни.

Мама должна помнить, что раздражение на коже ребенка может быть вызвано и ее питанием, то есть попаданием аллергенных компонентов употребляемых продуктов в грудное молоко. Поэтому нужно на время перейти на гипоаллергенное питание.

Раздражение в интимной области может появиться у девочек при введении первого прикорма, что указывает на непереносимость продукта. Однако от него не стоит отказываться полностью, лучше перенести его введение в рацион на более поздний срок.

Гигиена и уход за девочками требуют определенной сноровки и выполнения основных правил подмывания.

Но молодым мамочкам не стоит пугаться – уже через 1-2 недели они полностью будут справляться со своими обязанностями без страха и переживаний за здоровье крохи.

Гигиена девочек — Школа доктора Комаровского.