Воспаления половой системы инфекции
ИППП (инфекции, передающиеся половым путем) — группа заболеваний, которые передаются от человека к человеку при сексуальном контакте. Они поражают не только половые органы, но и весь организм, и нередко приводят к серьезным последствиям.
ИППП знакомы человечеству с древних времен, но со временем количество случаев заражения не уменьшается, а наоборот растет. По мере того, как преодолеваются «знакомые» инфекции, появляются новые. В группе риска — практически каждый человек, вне зависимости от пола и социального статуса.
Современная медицина насчитывает около 30 инфекций, которые можно отнести к ИППП. Большая часть из них может протекать бессимптомно, и это делает их весьма опасными для здоровья разных органов и систем.
Виды
ИППП классифицируют в зависимости от возбудителя. Всего различают 4 вида половых инфекций:
- бактериальные;
- вирусные;
- грибковые;
- протозойные.
Способы передачи ИППП
ИППП распространяются половым путем — вагинальным, оральным или анальным. Пол человека значения не имеет — они могут перейти от мужчины к женщине, от женщины к мужчине, от мужчины к другому мужчине или от женщины к другой женщине.
Многие половые инфекции могут распространяться через любой контакт между половыми органами, ртом и анусом, даже если нет проникновения. Например, генитальный герпес передается через прямой контакт кожи с кожей — для заражения достаточно микроповреждений на её поверхности.
Некоторые ИППП передаются и другими способами. Например, ВИЧ и гепатит B передаются через совместное использование игл для инъекций и при переливании крови.
Использование барьерных методов контрацепции не всегда является гарантией безопасности. При использовании презервативов для безопасного секса важно следовать инструкциям, которые указаны на упаковке. Правильное использование презервативов делает их более эффективными. Необходимо соблюдать следующие меры предосторожности:
- проверять срок годности и целостность упаковки;
- одевать презерватив до секса, а не во время него;
- использовать смазку во время полового акта с презервативом;
- правильно снимать и утилизировать презерватив;
- никогда не снимать презерватив и пробовать снова его надеть;
- никогда не использовать презерватив повторно.
Симптомы
Есть семь основных признаков, которые указывают на ИППП. При их обнаружении необходимо немедленно обратиться к врачу: гинекологу или урологу. Доктор проведет первичный осмотр и назначит дальнейшие анализы и обследования.
О наличии ИППП могут свидетельствовать:
- жжение и зуд в интимной области;
- боль или дискомфорт во время секса;
- измененные выделения из половых органов;
- боль в нижней части живота;
- частое и болезненное мочеиспускание;
- высыпания и покраснение в интимной зоне;
- увеличение лимфатических узлов.
Инфекций, передающихся половым путем довольно много, и каждая из них проявляется по-разному. Для их описания понадобится целый медицинский справочник. Здесь мы рассмотрим только самые распространённые ИППП, заразиться которыми может каждый человек на планете, вне зависимости от пола, возраста и социального статуса.
Сифилис — инфекционное заболевание, которое известно человечеству с древних времен. Возбудителем является бактерия под названием «бледная спирохета». Заразиться сифилисом можно при любом половом контакте. Первые симптомы появляются через 10 дней после инфицирования — на половых органах или промежности (реже — других участках тела) возникает твердый шанкр. Со временем аналогичные высыпания появляются в ротовой полости и на пальцах рук. Наблюдается значительное увеличение лимфатических узлов, особенно паховых и шейных.
Всего выделяют три стадии сифилиса. При отсутствии своевременного лечения заболевание может перейти в более тяжелую форму. В результате язвы распространяются по всему телу, в том числе и слизистых оболочках. Больного беспокоят воспалительные процессы, головные боли, ломота в костях, ухудшением общего самочувствия. На третьей стадии может возникнуть менингит — воспаление оболочек головного мозга. Осложнения сифилиса могут привести к параличу и даже летальному исходу.
Хламидиоз — одно из самых коварных заболеваний, передающихся половым путем. У большинства людей ранних стадиях болезни симптомы фактически отсутствуют. У женщин они менее заметны, чем у мужчин, а могут и вовсе не проявляться. Тем не менее, хламидии — одна из главных причин, которая приводит к внематочной беременности, воспалительным процессам в органах малого таза и женскому бесплодию.
У пациентов мужского пола хламидиоз проявляется рядом характерных симптомов. Их беспокоит режущая боль при эякуляции и мочеиспускании. Это обусловлено воспалением придатков яичек и мочеиспускательного канала, которые вызывают бактерии.
Гонорея — еще одна достаточно распространенная ИППП, особенно среди людей в возрасте от 15 до 24 лет. Как и хламидии, она может распространяться при оральном, вагинальном или анальном контакте. И так же, как и при хламидиозе, большинство инфицированных женщин на первых стадиях не замечают никаких симптомов. Однако у мужчин гонорея проявляется практически сразу же. Больных беспокоят гнойные выделения из уретры, болезненное и частое мочеиспускание, дискомфорт в области анального отверстия.
При отсутствии своевременной терапии гонореи возникают осложнения. У женщин наблюдаются кровянистые выделения после секса и режущая боль во время него, повышается температура тела и ухудшается общее состояние организма. Гонорея на любой стадии требует быстрого и эффективного лечения.
Трихомониаз — бактериальная инфекция, возбудителем которой является Trichomonas vaginalis. Поначалу заболевание никак себя не выдает. Первые симптомы появляются приблизительно через две недели после инфицирования. Мужчины чувствуют жжение в мочеиспускательном канале, могут появиться выделения из пениса.
У женщин трихомониаз проявляется более явно. Больных беспокоят болезненные ощущения при половом акте, что обусловлено воспалением слизистых оболочек половых органов. Один из характерных симптомов — густые желто-зеленые выделения из влагалища с неприятным запахом.
Генитальный герпес — вирусное заболевание с крайне высокой восприимчивостью. Передается не только при половом акте, но и при контакте «кожа с кожей». Возбудитель — вирус простого герпеса 2 типа (ВПГ-2). Через сутки после заражения появляются маленькие пузырьки на наружных половых органах. Они сопровождаются зудом и легким пощипыванием. В следующие несколько дней происходит превращение пузырьков в болезненные язвочки, наблюдается лихорадка и увеличение лимфатических узлов.
Высыпания — лишь видимая часть болезни. Даже после их исчезновения вирус герпеса остается в организме на всю жизнь. Отсутствие лечения у беременных женщин может привести к серьезным осложнениям, вплоть до смерти плода.
Вирус папилломы человека (ВПЧ) — вирусы, передающиеся половым путем. ВПЧ 16-го и 18-го типов являются одной из главных причин возникновения рака шейки матки у женщин. Вне зависимости от пола заболевание проявляется одинаково — в виде мелких бородавок в области промежности и анального отверстия. У мужчин они могут скрываться за крайней плотью и в мочеиспускательном канале. Не исключено и бессимптомное протекание болезни. В этом случае о наличии инфекции можно узнать только с помощью специальных анализов.
Уреаплазмоз — заболевание, которое склонно к хроническому течению. Возбудителем является одноклеточный микроорганизм под названием уреаплазма. Современная медицина относит его к условно-патогенной флоре. Это значит, что в небольшом количестве уреаплазма присутствует и у здорового человека. Заболевание начинается, когда микробы переходят в активное состояние и стремительно размножаются, тем самым вытесняя здоровую микрофлору.
Первые симптомы появляются через 14-20 дней. У больных наблюдается воспаление мочеполовой системы, жжение при мочеиспускании, мутные выделения из влагалища. Женщин может беспокоить боль внизу живота и цервицит. Со временем заболевание переходит в хроническую форму, что влечет за собою множество осложнений:
- кольпит;
- эндометрит;
- стриктуру (сужение) уретры;
- воспаление маточных труб;
- цистит и т. д.
Несвоевременное лечение инфекции нередко приводит к бесплодию, замершей беременности и преждевременным родам.
Микоплазмоз — как и уреаплазмоз вызывается условно-патогенными микроорганизмами, которые могут находится в организме здорового человека в «спящем» состоянии. Тем не менее, иногда микоплазмы провоцируют ряд заболеваний мочеполовой системы. У женщин они проявляются тянущими болями внизу живота, жжением при мочеиспускании и болью во время полового контакта.
ВИЧ или вирус иммунодефицита человека — самое опасное заболевание, передающееся половым путем. ВИЧ дает о себе знать далеко не сразу — инкубационный период заболевания длится от 21 до 90 дней. Симптомы возникают только на стадии манифестации инфекционного процесса.
Пациенты жалуются на воспаление лимфатических узлов, хроническую слабость, головные боли и потерю аппетита. Характерный признак ВИЧ — воспаление небных миндалин (ангина), которое не проходит длительное время. У больных повышается температура тела до 37-37,5 градусов, при этом нормализовать её с помощью жаропонижающих средств не удается.
Отсутствие антиретровирусной терапии крайне негативно сказывается на состоянии больного. Организм атакуют всевозможные вирусные и бактериальные заболевания: пневмония, герпес, туберкулез, кандидоз. Как следствие развивается СПИД.
Диагностика
Возбудителей, которые входят в группу ИППП, достаточно много. Современная медицина предлагает немало методов диагностики, с помощью которых можно их обнаружить и назначить эффективную схему лечения. Условно их можно разделить на несколько групп:
- микроскопические методы;
- анализы крови;
- культуральные методы или посевы;
- ДНК-диагностика.
После обнаружения симптомов, которые указывают на наличие половой инфекции, необходимо сразу же обратиться к врачу. Женщины должны записаться на прием к гинекологу, пациенты мужского пола — к урологу. Если есть явные признаки венерической болезни (шанкры или другие высыпания на половых органах), нужно отправиться к врачу-венерологу.
Невзирая на обширный выбор методов диагностики, точного лабораторного метода пока не существует. При подозрении на ИППП нельзя обойтись одним методом — чаще всего их используют в комплексе для наиболее достоверного результата. Нередко диагностика занимает немало времени со стороны пациента.
Первое, что должен сделать человек, которого беспокоят симптомы половой инфекции — сдать мазок на микрофлору. Это стандартная процедура, которая также проводится при плановом осмотре у гинеколога или уролога. У мужчин мазок берется из мочеиспускательного канала, у женщин — из влагалища и уретры.
К самым простым методам относится также бактериальный посев. Врач берет на анализ определенное количество секрета половых органов. Взятый материал помещается в питательную среду, которая способствует быстрому размножению бактерий: как «правильных», так и болезнетворных.
Кроме микробиологического анализа при необходимости назначается иммуноферментный анализ (ИФА). С его помощью можно выявить антитела, с помощью которых организм борется с ИППП. При некоторых заболеваниях, которые поражают весь организм (сифилис, ВИЧ), проводится анализ крови (определение ВИЧ и реакция Вассермана).
Наиболее точный метод диагностики — ПЦР (полимеразная цепная реакция). Он позволяет выявить скрытые заболевания, характеризующиеся бессимптомным течением. Инфекция обнаруживается с помощью анализа ДНК. Этот метод эффективен при подозрении на ВПЧ и другие заболевания, которые длительное время могут находиться в организме в «спящем» состоянии.
Кроме обследования узкопрофильных специалистов, больным ИППП иногда может понадобиться помощь других врачей. Некоторые заболевания поражают не только мочеполовую систему, но и другие органы. Это касается таких инфекций как:
- ВИЧ;
- сифилис;
- ВПЧ, герпес и т. д.
Они могут затрагивать зрение, суставы, кожные покровы, кровеносную систему, задний проход. В зависимости от вида осложнений необходимо обратиться к иммунологу, проктологу, дерматологу, инфекционисту и другим специалистам.
Важно помнить, что в случае с ИППП поставить диагноз может только врач. Многие заболевания имеют почти идентичную симптоматику, поэтому самолечение может только усугубить ситуацию и привести к опасным осложнениям.
Лечение
Лечение ИППП подразумевает индивидуальный и комплексный подход к каждому пациенту. Основные методы лечения включают следующие виды терапии:
- антибактериальную;
- иммуностимулирующую;
- противовирусную;
- физиотерапию;
- витаминотерапию.
Эффективное лечение невозможно без сочетания нескольких его видов. Оно должно быть направлено на коррекцию состояния всего организма, а не только половых органов. Местное лечение дает только кратковременный результат и, как правило, не избавляет от инфекции на 100%.
Стойкого терапевтического эффекта можно добиться с помощью комплексной медикаментозной терапии. При этом назначаются местные антибактериальные средства (свечи, кремы, гели или мази) и пероральные лекарственные препараты для приема внутрь. Иногда могут понадобиться инвазивные методы лечения — инъекции или капельницы.
Перед тем, как принимать какие либо лекарства, необходимо сдать анализы на восприимчивость к антибиотикам. Современная фармакология предлагает огромный выбор антибиотиков против ИППП разной формы выпуска и ценовой категории. Но не все они одинаково эффективны — подбирать препараты необходимо исходя с индивидуальных факторов. Поэтому категорически нельзя заниматься самолечением.
Правильно подобранное лечение антибиотиками и противовирусными препаратами длится от 7 до 10 дней. В случае, когда заболевание принимает хроническую форму, терапия продлевается до 21 дня. Как правило, на время лечения больному показан половой покой. Иногда может назначаться повторный курс терапии, но схема лечения изменяется.
Обязательно необходимо лечение обоих партнеров, иначе повторного заражения не избежать. Не стоит стесняться венерических заболеваний — заразиться ими легко и в группе риска находиться каждый человек, живущий половой жизнью. Главный метод профилактики — доверительные сексуальные отношения, отказ от беспорядочной половой жизни и применение средств барьерной контрацепции. Даже после полного излечения, необходимо сдать контрольный мазок и проходить регулярные обследования.
Источник
Большинство половых инфекций первично поражают органы репродуктивной системы.
Это уретра, влагалище, цервикс, головка пениса.
Реже воспалительные процессы развиваются во рту, прямой кишке, глазах.
Потому что эти органы тоже могут быть входными воротами для венерических инфекций.
Дизурия при половых инфекциях
Дизурией называют расстройства мочеиспускания.
Они возникают при поражении уретры и мочевого пузыря.
Мочеиспускание может быть:
- частым;
- затрудненным;
- болезненным.
При этом патологические изменения в анализе мочи могут отсутствовать.
Чаще всего мочеиспускание становится болезненным. Потому что слизистая уретры воспаляется.
Она повреждается. На ней могут появляться эрозии. Струя мочи раздражает поврежденные ткани химически и механически.
Поэтому пациент ощущает дискомфорт. Он может иметь различную степень выраженности.
Иногда это лишь незначительное жжение. Встречаются и сильные болевые ощущения.
Реже наблюдается затрудненное мочеиспускание.
Такая проблема в большей мере характерна для мужчин. Потому что у них уретра более узкая.
Кроме того, она длинная, а потому может сдавливаться на различных участках другими органами.
Затрудненное мочеиспускание при половых инфекциях может наблюдаться в таких случаях:
- Сильное воспаление уретры.
Слизистая отекает. Поэтому просвет мочеиспускательного канала сужается.
Приходится применять усилие, чтобы моча могла пройти. Одновременно ощущается боль.
Но к острой задержке мочи это не приводит.
Просто на мочеиспускание мужчина должен затратить чуть больше времени и сил.
- Стриктуры уретры.
Развиваются при длительном, хроническом течении инфекции.
Бывает так, что венерическое заболевание протекает почти без симптомов.
Или они есть, но мужчина стесняется пойти к врачу.
Постепенно вялотекущее воспаление в уретре приводит к появлению рубцов. Они сужают уретру.
Проблему приходится решать хирургическими методами.
- Простатит.
Многие половые инфекции способны инфицировать предстательную железу.
При её воспалении происходит сдавление проксимального отдела мочеиспускательного канала.
Это связано с тем, что воспаленная простата отекает и становится больше.
В наиболее неблагоприятных случаях происходит острая задержка мочи. Но это происходит очень редко.
При половых инфекциях острый простатит наблюдается разве что при гонорее или при присоединении неспецифической бактериальной флоры.
У женщин уретра короткая и широкая.
Поэтому у них часто воспаление распространяется на мочевой пузырь.
Клинически это проявляется частыми и сильными позывами к мочеиспусканию.
Походы в туалет становятся частыми, но малопродуктивными.
Объемы выделяемой мочи минимальные. Потому что суточный диурез не меняется.
Выделения при половых инфекциях
В острой фазе большинства половых инфекций наблюдаются выделения.
У мужчин они присутствуют при уретрите.
У женщин также возможны выделения из половых путей.
Они могут быть обильными или скудными, густыми или жидкими.
Цвет бывает белым, желтым, зеленым, красноватым (с примесью крови).
Выделения бывают мутными или прозрачными.
По их характеру можно предположить:
- вид инфекции;
- топику поражения.
Но именно предположить, а не точно установить.
Потому что часто предположения в итоге расходятся с теми диагнозами, которые врачи получают после лабораторного обследования.
Классические выделения при различных заболеваниях выглядят так:
- Гонорея
Выделения носят гнойный характер.
Они белого цвета, часто обильные (особенно у мужчин).
Наблюдаются в основном из уретры.
- Трихомониаз
У мужчин выделений почти нет.
У женщин – обильные, жидкие, пенистые, желтые или зеленые.
Иногда отмечается выраженный неприятный запах.
- Хламидиоз
Обычно отделяемое прозрачное, необильное.
У женщин часто оно становится кровянистым.
Это связано с тем, что хламидии часто поражают цервикальный канал.
- Кандидоз
Выделения густые, белые.
Они не вытекают, а остаются на поверхности органов в виде налета.
Легко снимается ватным тампоном.
- Уреаплазмоз
Выделения скудные. Обычно они прозрачные. Точно по этому симптому поставить диагноз невозможно. Потому что не всегда наблюдаются классические выделения.
К тому же, у многих больных выявляется больше 1 возбудителя половых инфекций.
Сыпь при половых инфекциях
При некоторых венерических заболеваниях появляются высыпания на половых органах.
В числе таких патологий в первую очередь следует отметить:
- сифилис;
- кандидоз;
- герпес;
- папилломавирусная инфекция;
- контагиозный моллюск.
Реже другие заболевания вызывают сыпь.
Это может быть:
- гонорея;
- хламидиоз;
- трихомониаз.
Высыпания могут появляться в таких случаях:
- вовлечение в воспалительный процесс вульвы или головки пениса;
- вытекание выделений из уретры или влагалища на кожу.
Обычно высыпания при этих патологиях выглядят как красные пятна или папулы.
Реже формируются эрозии. При сифилисе первичным элементом является твердый шанкр.
Чаще он один, реже – 2 и более. Обычно это небольшая круглая эрозия.
Она имеет красный цвет и покрыта серым налетом.
В нем содержатся бледные спирохеты – бактерии, являющиеся возбудителями сифилиса.
Сыпь появляется на во вторичном периоде. Она может быть разной: появляются пятна, папулы и другие элементы.
Но они возникают не на половых органах, а на различных участках тела.
В основном поражается туловище и конечности. Реже всего – лицо и волосистая часть головы.
При герпесе сыпь выглядит как везикулы. Это маленькие пузырьки с жидкостью.
Они появляются на гиперемированной коже. Жидкость внутри изначально прозрачная, но постепенно мутнеет.
В редких случаях наблюдается гнойное или кровянистое содержимое пузырьков.
Гной появляется при присоединении бактериальной инфекции.
Кровь – при геморрагической форме герпеса, которая считается атипичной.
При кандидозе сыпь в основном появляется в виде красных пятен.
Они имеют неправильные очертания. Часто сливаются между собой.
Кроме того, могут формироваться:
- папулы;
- пустулы;
- эрозии;
- язвы.
Всё зависит от тяжести инфекционного процесса.
Увеличение лимфоузлов при половых инфекциях
При некоторых венерических инфекциях могут увеличиваться лимфоузлы.
Это чаще всего происходит при:
- герпесе;
- сифилисе;
- ВИЧ.
При других заболеваниях лимфаденопатия обычно не наблюдается.
Исключение составляют случаи, когда присоединяется условно-патогенная бактериальная флора.
При герпесе лимфоузлы могут быть болезненными. Кожа над ними красная, воспаленная.
При сифилисе ничего подобного не происходит.
Узлы просто увеличиваются в размерах, но не болят и не краснеют.
Аналогичным образом обстоит дело при ВИЧ.
С той лишь разницей, что увеличиваются лимфатические узлы не только в паховой зоне, но и на других участках тела.
При ВИЧ генерализованная лимфаденопатия может сохраняться годами.
При сифилисе лимфоузлы обычно уменьшаются через 3-4 месяца.
ВПЧ: вирусная половая инфекция
Отдельно стоит рассмотреть папилломавирусную инфекцию.
Потому что она проявляется нетипичными симптомами.
При этой патологии обычно нет выделений или увеличения лимфоузлов.
Отсутствуют и болевые ощущения в уретре.
Первые симптомы появляются лишь через несколько месяцев после заражения.
На коже или внутри половых путей появляются наросты.
Они называются папилломы.
Иногда они единичные, но чаще бывают множественными.
У одного человека в среднем появляется около 5-10 аногенитальных бородавок.
При иммунодефиците их может быть значительно больше.
Некоторые симптомы папилломавирусной инфекции определяются только при объективном осмотре.
На шейке матки могут появляться изменения эпителия.
Это состояние называют дисплазией.
Оно считается предраковым, поэтому подлежит лечению.
Общие симптомы инфекций половых органов
При большинстве инфекционных заболеваний наблюдаются общие симптомы.
Они связаны с интоксикацией организма. Бактерии выделяют продукты метаболизма.
Плюс наблюдается иммунный ответ. Образуются эндогенные токсины в организме.
Всё это провоцирует недомогание, лихорадку и другие симптомы.
Но при половых инфекциях этого обычно не происходит.
Симптомы ограничиваются исключительно репродуктивными органами.
Но есть некоторые исключения:
- герпес;
- ВИЧ;
- осложненная форма первичного сифилиса;
- злокачественное течение вторичного сифилиса;
- генерализованная гонококковая инфекция.
При герпесе, особенно если это первичное заражение, а не рецидив, температура тела повышается достаточно часто.
Обычно она бывает субфебрильной. Иногда возрастает до 39 градусов и выше.
Чем тяжелее протекает первичная герпетическая инфекция, тем чаще будут происходить рецидивы в будущем.
И тем тяжелее будут симптомы во время каждого обострения.
При заражении ВИЧ симптомы половой инфекции похожи на простуду.
Значительно увеличивается температура тела. Наблюдается головная боль, слабость, недомогание.
Увеличиваются лимфатические узлы. Появляется боль в горле, насморк, слезотечение.
При первичном сифилисе температуры обычно нет.
Она может появляться, если:
- первичная сифилома локализуется под ногтями (шанкр-панариций);
- шанкр инфицируется вторичной бактериальной флорой.
При вторичном сифилисе лихорадки обычно нет.
Она возможна при злокачественном течении заболевания.
Основные причины:
- ослабленный организм;
- ВИЧ;
- алкоголизм;
- тяжелая соматическая патология.
Гонорея может спровоцировать лихорадку в случае осложнений.
Вызывать общие симптомы может:
- формирование абсцессов;
- поражение внутренних половых органов с сильным воспалительным процессом;
- генерализация инфекции (гонококковые артриты, пневмонии и т.д.).
Простатит при половых инфекциях
Иногда дополнительные симптомы половой инфекции у мужчин появляются в случае инфицирования предстательной железы.
Чаще всего это происходит при:
- гонорее;
- трихомониазе.
Трихомонады обнаруживаются в простате в 40% случаев при уретрите соответствующей этиологии.
Но эти микроорганизмы обычно не провоцируют тяжелого воспаления.
Чаще простатит протекает без симптомов.
Гонококковое воспаление может быть более выраженным.
Появляются боли в тазовой области.
Нарушается мочеиспускание – оно становится затрудненным.
Может страдать половая функция.
Нередко при простатите наблюдается эректильная дисфункция, преждевременная эякуляция.
В предстательной железе могут обнаруживаться и другие инфекционные агенты.
Сами по себе они выраженного воспаления обычно не вызывают.
Но увеличивают риск присоединения грамотрицательной флоры.
Она может вызывать тяжелые воспалительные процессы предстательной железы.
Бесплодие при половых инфекциях
Иногда признаки инфекций, передающихся половым путем, дополняются бесплодием.
Оно бывает мужским и женским.
Мужское является результатом воспаления:
- простаты;
- яичек;
- придатков и семявыносящих путей.
Оно бывает по механизму развития:
- экскреторно-токсическим (связано с нарушением функции простаты);
- секреторным (когда яички не продуцируют достаточное количество спермиев);
- обструктивным (результат появления рубцов в семявыносящих протоках и придатках яичек);
- иммунологическим (при повреждении гематотестикулярного барьера собственные антитела атакуют сперматозоиды мужчины).
У женщин бесплодие развивается при воспалении:
- шейки матки;
- эндометрия;
- придатков.
У них бесплодие чаще всего развивается трубное.
Непроходимость фаллопиевых труб нарушает продвижение яйцеклетки.
Реже бесплодие бывает:
- шеечным (при атрезии цервикального канала в результате рубцового процесса);
- маточным (при появлении в матке спаек).
Причиной чаще всего становится хламидия, реже – гонококк.
Другие инфекции редко вызывают бесплодие.
Осложнения половых инфекций
Некоторые венерические патологии дают осложнения.
В основном они возникают при длительном течении заболевания, даже если симптомы инфекции, передающейся половым путем, отсутствуют.
Возможные осложнения:
- распространение инфекции на брюшную полость (у женщин через маточные трубы);
- абсцедирование – формирование ограниченных участков гнойного расплавления тканей (при гонорее);
- диссеминация инфекции с поражением внутренних органов (гонококк, хламидия, кандидоз, герпес);
- реактивные воспалительные процессы (поражение суставов, кожи – чаще всего происходит при хламидиозе, микоплазмозе, уреаплазмозе);
- злокачественные новообразования (при папилломавирусной, реже – герпетической инфекции).
Иногда возникают рубцовые процессы. Они могут иметь разные последствия.
Например, при инфекции у мужчин трещины на половых органах могут спровоцировать фимоз в результате последующего рубцевания.
Могут также возникнуть стриктуры уретры.
У женщин рубцовые изменения во внутренних половых органах ведут к бесплодию.
Какие анализы на половые инфекции нужно сдать
По симптомам инфекции половых путей не диагностируют.
Потому что патогномоничных клинических признаков большинство заболеваний лишены.
И даже если они есть, клинический диагноз всегда подтверждают лабораторно.
Для этого сдают мазки или кровь.
По анализу крови чаще всего определяют:
- ВИЧ;
- сифилис.
Большинство других патологий выявляются непосредственно в урогенитальном тракте. Проводятся такие исследования:
- микроскопия;
- ПЦР;
- бакпосев.
Микроскопическим методом может быть диагностирована:
- гонорея – у мужчин;
- трихомониаз – у женщин;
- кандидоз – у обоих полов.
Другие инфекции в мазке не выявляются.
Хотя можно увидеть косвенные признаки некоторых заболеваний, этого недостаточно для установления диагноза.
Большинство половых инфекций диагностируются при помощи ПЦР.
В ходе этого исследования выявляется ДНК возбудителя.
В том числе могут быть обнаружены вирусы, такие как герпес или папилломавирус.
При посеве выявляются:
- бактериальные возбудители ЗППП (кроме сифилиса);
- грибки;
- трихомонады.
Эти исследования наиболее специфичные.
Но они применяются редко при первичной диагностике ЗППП, потому что стоят дорого и занимают длительное время.
При появлении симптомов половых инфекций, обращайтесь в нашу клинику.
Здесь можно получить консультацию венеролога и сдать анализы.
Мы установим причину воспаления урогенитального тракта и проведем необходимое лечение.
Если у вас появились симптомы половой инфекции, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.
Источник