Воспаления нижних мочевыводящих путей

Инфекции мочевыводящих путей у женщин представляют собой заражение органов мочевыведения патогенными бактериями и характеризуются возникновением специфических симптомов.

Виды инфекции

Инфекции мочевыводящих путей бывают разными — чтобы их различать существует специальная обширная классификация.

Инфекции мочевыводящих путей у женщин. Симптомы, лечение, препараты при беременности

По локализации
Поражения верхних мочевыводящих путей	Поражаются почки, почечные канальцы и лоханки и мочеточники. Развиваются: пиелонефрит, почечный карбункул, абсцессы.
Поражения нижних мочевыводящих путей	Поражаются мочевой пузырь и уретра.
По степени осложнённости
Неосложнённая форма	Характеризуется несильным отклонением работы органов мочевыведения без аномалий строения.
Осложнённая форма	Протекает с тяжёлыми нарушениями функций органов мочевыделения. В некоторых случаях осложняется воспалением близлежащих органов.
По характеру симптомов и форме протекания
Клинические симптомы (острая форма)	Симптомы ярко выражены и проявляются часто.
Бессимптомные инфекции (скрытые), хроническая форма	Характеризуются отсутствием или слабо выраженными симптомами, которые могут усиливаться при воздействии какого-либо фактора (например, холода или употребления в пищу какого-либо продукта, обладающего раздражающим действием). Могут сопровождать человека в течение долгого времени.
По способу заражения
Госпитальные	Заражение происходит в условиях стационара при проведении диагностических или лечебных манипуляций (например, катетеризации уретры).
Внебольничные	Заражение не связано с медицинскими манипуляциями и происходит вне больницы.

Стадии и степени

У всех видов инфекционных болезней есть 4 основные стадии:

Инкубационный период. Начинается с момента проникновения чужеродного агента в организм человека. Далее патогенный микроорганизм начинает активно размножаться и создавать колонии (КОЕ).
Продормальный период. Характеризуется возникновением общих признаков инфекционного заражения без специфических симптомов той или иной болезни. Человек начинает чувствовать слабость, теряет аппетит, температура тела больного повышается.
Период развития болезни. На данной стадии проявляются специфические симптомы болезни, на основании которых назначаются анализы и обследования для дальнейшей диагностики. В период развития болезни также идёт активная перестройка иммунной системы — она начинается синтезировать специфические антитела, направленные на уничтожение микробов и нейтрализацию выделяемых ими токсинов.
Рековаленсценция (период выздоровления). В период выздоровления происходит постепенное устранение симптомов инфекции, формируется иммунитет к тому виду микроорганизма, который был причиной заболевания. В некоторых случаях патология может перейти в хроническое состояние.

Симптомы

Инфекции мочевыводящих путей у женщин имеют общую симптоматику:

слишком частые позывы к мочевыделению, сопровождающиеся болью и резью;
изменение цвета и запаха мочи (становится темнее и приобретает резкий неприятный запах).

Также у разных видов инфекций есть свои характерные симптомы:

Уретрит: жжение и зуд в области уретры и во время мочеиспускания, гнойные слизистые выделения из мочевого отверстия.
Цистит: ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, тянущие боли внизу живота.
Пиелонефрит: острая боль в пояснице и малом тазу, повышение температуры, сильная слабость человека, рвота, отёки.

Причины появления

Инфекции мочевыводящих путей у женщин (симптомы заболеваний являются специфическими, поэтому поставить неправильный диагноз невозможно) развиваются чаще, чем у мужчин. Это связано с тем, что мочевой канал в женском теле короткий и узкий, а также расположен близко к анусу — из-за этого бактериям легче проникнуть в уретру и поразить органы мочевыведеления.

Самой частой причиной цистита или уретрита является попадание кишечной палочки E. coli в уретральный канал (это может произойти, если человек после опорожнения кишечника пользуется туалетной бумагой по направлению с задней стороны вперёд).

Инфекции мочевыводящих путей у женщин. Симптомы, лечение, препараты при беременности

Также причиной заражения может стать:

несоблюдение правил интимной гигиены;
половой контакт с заражённым человеком без презерватива;
травмы и врождённые аномалии строения мочевыводящего канала (в этом случае затрудняется выделение мочи, что способствует проникновению и размножению болезнетворных организмов);
наличие камней или песка в почках и мочевом пузыре;
воспалительно-инфекционные заболевания внутренних репродуктивных органов;
пузырно-мочеточниковый рефлюкс или застой урины;
низкий иммунитет;
сахарный диабет (влияет на снижение иммунитета);
использование внутренних контрацептивов (маточной спирали, вагинальных колпачков);
применение спермицидов, так как они раздражают слизистую оболочку половых органов и способствуют проникновению бактерий.

Женщины в период менопаузы и постменопаузы особенно подвержены развитию мочеполовых инфекций. Гормональные изменения, происходящие в этот период, приводят к тому, что слизистая оболочка мочевыделительного тракта становится более тонкой и восприимчивой к проникновению болезнетворных микроорганизмов.

Диагностика

Инфекции мочевыводящих путей у женщин, симптомы которых почти всегда заметны, диагностируют с помощью специальных лабораторных методов:

Метод	Описание
Общий анализ мочи	Позволяет определить свойства мочи (цвет, консистенцию, прозрачность). Наличие слизи и повышенное количество лейкоцитов в моче указывает на воспалительный процесс в органах мочевыведения.
Анализ мочи по методу Нечипоренко	С помощью данного анализа можно определить точное количество лейкоцитов и цилиндров (молекул белка, которые в норме отсутствуют) в моче и установить выраженность воспалительного процесса.
Посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам	Для исследования используют утреннюю мочу. С помощью анализа на флору можно определить, какой вид бактерий стал причиной воспаления и подходящий вид антибиотиков для лечения (так как разные виды бактерий могут быть устойчивы к тем или иным видам антибиотиков).
Анализ мочи по Зимницкому	Направлен на исследование функций почек. Заключается в том, что человек в течение суток должен собирать мочу в специальные ёмкости раз в 3 часа и записывать все приёмы жидкости.

Инфекции мочевыводящих путей у женщин. Симптомы, лечение, препараты при беременности

Перечисленные анализы являются основными при постановке диагноза. Если есть подозрение на поражения почек, то дополнительно назначают исследование сыворотки крови — если уровень мочевины и креатинина в ней повышен, это свидетельствует о том, что в почках идёт активный воспалительный процесс.

Также дополнительно (при наличии каких-либо заболеваний органов мочевыведения или неясной картины анализов) могут назначить инструментальные исследования:

УЗИ почек и мочевого пузыря — показывает структуру тканей органов, позволяет выявить наличие камней в них.
Компьютерная томография — позволяет получить объёмные изображения органов мочевыделения и выявить различные заболевания, которые могли стать причиной воспаления.
Цистоскопия — предназначена для рассмотрения внутренних стенок мочевого пузыря. В орган через уретральный канал вводится оптическая трубка, благодаря которой и получаются изображения.

Когда необходимо обратиться к врачу

Инфекционные заражения органов мочевыделения очень опасны — они могут привести к нарушению работы органов и стать причиной тяжёлой интоксикации организма (из-за того, что будет нарушено выделение мочи, с которой из организма удаляются патогенные бактерии).

Поэтому обратиться к врачу нужно сразу же при появлении характерных симптомов заражения: боли и чувстве жжения во время мочеиспускания, зуде наружных половых органов, чувстве неполного опорожнения мочевого пузыря. Своевременное обращение к специалисту поможет предотвратить нарушения работы органов.

При пиелонефрите сначала возникает слабость и поднимается температура тела, чуть позже появляется боль в пояснице.

Профилактика

Инфекции мочевыводящих путей у женщин, симптомы которых мешают ведению обычной жизни, можно предотвратить, если соблюдать правила профилактики:

Своевременно лечить все воспалительные заболевания в организме (независимо от их локализации, так как инфекция способна проникнуть в мочевыделительный канал через кровь или лимфу).
При позывах к мочеиспусканию не терпеть в течение долгого времени, а как можно быстрее опорожнять мочевой пузырь.
Соблюдать интимную гигиену (ежедневно обмывать вагинальную и анальную зоны чистыми руками по направлению спереди назад — от лобка к анальному отверстию).
При половом контакте с малознакомым человеком или заражённым постоянным партнёром пользоваться презервативом.

Методы лечения

В большинстве случаев лечение инфекционных поражений мочевыводящих путей проходит амбулаторно. Но если пациент находится в очень плохом состоянии, а работа органов нарушается (чаще всего такое наблюдается при поражении почек), то требуется госпитализация.

Целью терапии является уничтожение патогенных микроорганизмов, купирование воспаление и боли и нормализация работы органов мочевыведения.

Лекарственные препараты

При инфекционных поражениях мочевыводящих путей всегда назначают антибактериальные препараты (антибиотики). Выбор препарата зависит от вида бактерий, возраста женщины и противопоказаний.

Чаще всего назначают следующие виды антибиотиков:

Антибиотики широкого спектра — оказывают выраженное противомикробное действие. Важно, чтобы действующее вещество антибиотика выводилось через почки, поэтому при инфекциях мочевыводящих путей обычно назначают такие препараты как: Амоксиклав, Цефтриаксон, Доксициклин.
Сульфаниламидные препараты — эффективно борются с возбудителями инфекций, выводятся через почки и при этом не оказывают токсичного воздействия на почки. К сульфаниламидным препаратам относятся: “Уросульфан”,” Бисептол”, “Этазол”.
Нитрофурановые препараты — оказывают воздействие на грамположительные и грамотрицательные бактерии. Для внутреннего применения назначают “Фуразолидон”, “Неграм”. Для подмывания половых органов назначают растворы “Фурацилина”.

Антибиотики могут назначить в виде таблеток или инъекций, в зависимости от тяжести заболевания.

Совместно с антибиотиками назначаются также следующие группы препаратов:

Группа препаратов	Действие	Средства
НПВС	Оказывают комплексное воздействие: купируют боль и воспаление. Способствуют снижению температуры тела.	“Ибупрофен”, “Найз”, “Нимесулид”.
Спазмолитики	Способствуют расслаблению мышц мочевыводящих путей и нормализации вывода мочи.	“Но-шпа”, “Дротаверин”.
Фитопрепараты	Нормализуют работу мочевыделительного тракта, оказывают небольшое обезболивающее и противовоспалительное действие.	“Фитолизин”, “Канефрон”.
Пробиотики и пребиотики	Населяют кишечник полезными бактериями, способствуют нормализации пищеварения (так как антибиотики отрицательно влияют на состояние кишечной микрофлоры).	“Линекс”, “Хилак Форте”, “Аципол”, “Бифиформ”.

Народные средства

Народные средства обладают высокой эффективностью в лечении инфекций мочевыводящих путей. С помощью них можно добиться значительного улучшения работы почек и мочевого пузыря и устранить симптомы заболевания.

Однако народная медицина не является полной заменой стандартному медикаментозному лечению, поэтому применять их нужно совместно. Также не стоит пользоваться народными средствами без разрешения врача.

Клюква и брусника

Клюква и брусника обладают выраженным противовоспалительным, противомикробным и обезболивающим действиями. Также ягоды оказывают мочегонное действие, что важно при поражениях мочевыводящих путей. Инфекции мочевыводящих путей у женщин. Симптомы, лечение, препараты при беременности

Рекомендуется ежедневно выпивать по 200-300 мл сока свежевыжатого сока или морса клюквы или брусники.

Также из листьев растений можно приготовить целебный настой:

Взять по 30-40 г листьев клюквы и брусники, измельчить.
Затем залить листья горячей водой (температурой не выше 80 градусов) и оставить смесь настаиваться на 30 мин.
Через 30 мин. настой профильтровать и выпить. Курс лечения 1 неделя по 2-3 раза в день.

Настой шиповника

Шиповник богат витамином C и тоже оказывает противовоспалительное и мочегонное действие. Настой шиповника помогает ускорить выведение мочи и в быстрые сроки устранить симптомы цистита. Инфекции мочевыводящих путей у женщин. Симптомы, лечение, препараты при беременности

Для приготовления настоя необходимо 100 г ягод положить в термос и залить их горячей водой на 3 ч. После этого можно употреблять напиток вместо обычного чая.

Отвар берёзовых почек

Берёзовые почки обладают антибактериальным действием, поэтому их применяют в лечении инфекционных заболеваний.

Для того, чтобы приготовить отвар необходимо:

Измельчить 100 г берёзовых почек.
Затем залить сырьё 0,5 л горячей воды и поставить на средний огонь.
Дождаться кипения воды и через 2-3 мин. снять отвар с огня.
Остудить отвар и принимать по 150 мл 3 раза в день перед едой.

Курс лечения — 5-7 дней.

Ромашка

Ромашку при инфекциях мочевыводящих путей можно применять как внутрь, так и наружно для обмывания половых органов. Растение оказывает противовоспалительное, антисептическое и регенерирующее воздействие.

Для приготовления отвара нужно:

Залить 2 ст. л. цветков ромашки 0,5 л горячей воды и поставить ёмкость с сырьём на средний огонь.
После того, как смесь закипит, потомить её на медленном огне ещё 5 мин., после чего снять с плиты и остудить.

Отваром необходимо 2 раза в день обмывать наружные половые органы. После процедуры отвар не нужно смывать с кожи.

Для употребления внутрь рекомендуется готовить настой, так как он заваривается быстрее: необходимо залить 1 ч. л. цветков ромашки горячей водой, накрыть ёмкость крышкой и оставить на 15-20 мин. После этого смесь нужно профильтровать. Употреблять настой нужно 2-3 раза в день после еды. Курс лечения — 7 дней.

Диета и питьевой режим

Во время лечения инфекционных процессов мочевыводящих путей необходимо увеличить употребление жидкости. Это нужно для того, чтобы моча и находящиеся в ней соли и бактерии скорее выводились из организма. Рекомендуется пить воду, травяные чаи и отвары.

Инфекции мочевыводящих путей у женщин. Симптомы, лечение, препараты при беременности

Также необходимо соблюдать диету, которая направлена на уменьшение раздражения мочевыводящих путей, снижение воспаления и количества солей в организме.

На время лечения из рациона нужно исключить:

солёные и маринованные продукты;
жирные, острые, копчёные блюда;
пряности и специи;
бобовые и щавелевые;
лук, чеснок, хрен;
соевый соус, магазинный майонез и кетчуп;
цитрусовые;
кофе и чёрный, зелёный чай;
газированные напитки;
алкоголь;
сладкие блюда.

В рационе при инфекциях мочевыводящих путей должны преобладать нежирные бульоны, отварная курица, рыба, овощи и фрукты. Также разрешены крупы и макароны. Раз в 2-3 дня можно употреблять нежирные молочные продукты.

Оперативное вмешательство

Проводится крайне редко — в случае травм, врождённых патологий строения или обструкции мочевыводящих путей вследствие наличия камней. Для проведения хирургического вмешательства должны быть строгие показания.

В зависимости от показаний во время операции могут расширить мочевыводящие пути, удалить камни или исправить патологии строения. После операции назначается антибактериальная и противовоспалительная терапия, а также соблюдение диеты.

Возможные осложнения

Инфекции мочевыводящих путей, симптомы которых могут быть различной интенсивности и выраженности, при отсутствии лечения приводят к тяжёлым последствиям. Воспаление, вызванное инфекцией, может перейти в хроническую форму, и тогда его симптомы будут беспокоить человека постоянно. Инфекции мочевыводящих путей у женщин. Симптомы, лечение, препараты при беременности

Также инфекция и воспаление могут проникнуть в репродуктивные органы и поразить матку и маточные трубы. Это опасно тем, что в будущем женщина может стать бесплодной или будет иметь проблемы с вынашиванием плода, так как из-за инфекций повышается риск выкидыша.

В редких случаях инфекционный процесс приводит к сепсису или абсцессам — обычно эти состояния развиваются только при длительном отсутствии лечения. Сепсис и абсцесс опасны тем, что приводят к смерти человека.

Инфекционное поражение почек способно привести к почечной недостаточности, которая тоже может стать причиной смертельного исхода без отсутствия лечения. Если почечная недостаточность развивается у беременной женщины, то у неё сильно повышается риск преждевременных родов и выкидыша.

Так как при инфекционных поражениях нарушается выведение мочи, то без отсутствия лечения у человека может возникнуть недержание или рефлюкс (обратное забрасывание мочи из мочевого пузыря в мочеточники).

Недержание приводит к ухудшению качества жизни больного и психологическим проблемам, а во втором случае может возникнуть токсический шок (так как вредные вещества не будут выводиться из организма).

Инфекционные поражения мочевыводящих путей способны привести к заражению других органов, поэтому важно вовремя обнаружить симптомы патологии. При своевременном начале лечения полностью вылечить инфекцию можно всего за 3-5 дней.

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео о мочевыводящих инфекциях

Малышева о мочевых инфекциях у женщин:

Источник

Мочевыделение Мочевыделительная система играет важную роль в правильном функционировании организма.

Фильтрация крови почками, выведение излишков жидкости с продуктами обмена веществ, поддержание водно-солевого баланса в организме, регуляция артериального давление – далеко не все процессы, которые могут быть нарушены при появлении воспаления.

Инфекции мочевыводящих путей могут поразить и взрослых, и детей, вызывая функциональные расстройства и значительно снижая качество жизни.

Инфекции мочевыводящих путей

Мочеточник Понятие «Инфекции мочевыводящих путей» (ИМВП) объединяет группу воспалительных заболеваний органов мочевыделительной системы, которые развиваются при попадании в организм инфекционного возбудителя.

К органам мочевыделительной системы относятся:

почки — парный орган, отвечающий за фильтрацию крови и образование мочи;
мочеточники — полые трубки, через которые моча оттекает в мочевой пузырь;
мочевой пузырь — полый орган, гладкомышечный резервуар, в котором происходит скопление мочи;
уретра (или мочеиспускательный канал) — трубчатый орган, осуществляющий выведение мочи из организма.

Несмотря на то, что в норме мочевыводящие пути стерильны, любой из органов может быть подвержен развитию инфекционного процесса. Особенностью являются то, что в большинстве случаев воспаление передается между органами по восходящему (от уретры вверх к почкам) или нисходящему пути (от инфицированных почек к мочевому пузырю).

Классификация болезни

Воспаления нижних мочевыводящих путей Существует несколько классификаций инфекционных заболеваний мочевыделительной системы.

По локализации:

инфекции верхних мочевых путей, к ним относятся воспаление почек (пиелонефрит), мочеточников;
нижних мочевых путей – мочевого пузыря (циститы) и уретры (уретриты).

По характеру течения заболевания:

Неосложненные. Протекают без структурных изменений в тканях органов мочевыводящего аппарата, при отсутствии обструктивных уропатий или других сопутствующих заболеваний.
Осложнённые. Возникают на фоне затрудненного мочеиспускания, при применении инструментальных методов исследования или лечения (катетеризация).

В зависимости от места заражения возбудителем:

Госпитальные. Также известны как внутрибольничные или нозокомиальные. Развиваются при попадании в организм инфекционного возбудителя при нахождении в лечебном учреждении.
Внебольничные. Развиваются в амбулаторных условиях при благоприятных для инфекции обстоятельствах.

По характеры проявления симптомов:

Клинически выраженные инфекции. Характеризуются явной, часто интенсивно выраженной симптоматикой.
Бессимптомные инфекции. Клиническая картина проявляется слабо, симптомы незначительно ухудшают качество жизни больного.

Факторы способствующие развитию заболевания

Инфекции мочевыводящих путей относятся к широко распространенным заболеваниям, они входят в пятерку наиболее часто встречающихся инфекционных болезней. Вот несколько признаков:

Несоблюдение правил личной гигиены. Зона промежности анатомически устроена таким образом, что возможна миграция по коже патогенных возбудителей от анального отверстия или влагалища (у женщин). Игнорирование гигиенических правил, нечистоплотность рук при мочеиспускании могут привести к микробной контаминации.
Переохлаждение. Простуда мочеточника, один из главных врагов всей мочевой системы.
Снижение иммунитета. Такое состояние свойственно людям старшего возраста, пациентам, страдающим иммунодефицитными, тяжелыми хроническими заболеваниями.
Наличие других инфекционных заболеваний. Например, возбудитель ангины — стрептококк — при попадании в почки с кровью может вызвать тяжёлый пиелонефрит.
Стационарное лечение или оперативное вмешательство. В случае реанимационных мероприятий или интенсивной терапии возникает необходимость катетеризации мочевого пузыря, что нарушает стерильность мочевыводящей системы, открывает ворота инфекции.
Аномалии развития органов мочевыделительной системы. Диагностировать патологи можно еще при вынашивании ребенка.
Обструктивная уропатия — затруднение выведения мочи вследствие мочекаменной болезни, простатита или других причин.
Незащищенные сексуальные контакты. Некоторые половые инфекции способны к размножению в мочевыделительной системе и могут спровоцировать появление уретрита или цистита.

Течение ИМВП характеризуется рядом особенностей в зависимости от пола и возраста больного:

Женщины болеют инфекционными заболеваниями мочевыделительной системы гораздо чаще мужчин. Это объясняется близостью расположения уретры, влагалища и анального отверстия, что способствует распространению патогенной микрофлоры. Также длина уретры у женщин значительно меньше, чем у мужчин, потому микроорганизмы при несвоевременно начатом лечении легко достигают мочевого пузыря, провоцируя развитие цистита.
Мужчины болеют ИМВП реже женщин. В силу физиологических особенностей мочеиспускательный канал у мужчин значительно длиннее, чем женский. Поэтому инфекционные возбудители с меньшей частотой достигают мочевого пузыря или почек. Но течение болезни практически всегда более тяжёлое, с интенсивно-выраженным болевым синдромом, высоким риском развития осложнений в виде простатита и др.

В возрастной группе от 20 до 50 лет с проблемами ИМВП чаще сталкиваются женщины. Но в категории после 50 лет ситуация меняется: в этом возрасте увеличивается частота “мужских” заболеваний (простатит, аденома), которые могут дать осложнение и распространение инфекции на органы мочевыделительной системы.

Возбудители и пути их проникновения в организм

Бактерии Спровоцировать появление и развитие воспаления в органах мочевыделительного аппарата могут разные виды микроорганизмов:

бактерии (кишечная палочка, уреаплазмы, гонококки, стрептококки, трихомонада, листерии, стафилококки);
грибы (дрожжевые грибки рода Candida);
вирусы (герпетичные, папилломавирусы, цитомегаловирус).

Самым частым возбудителем ИМВП является грамотрицательная бактерия — кишечная палочка Escherichia coli (Е. coli). Эта бактерия относится к условно-патогенным, является нормальной составляющей кишечной микрофлоры.

При пренебрежении гигиеническими процедурами, неправильном мытье промежности (от заднего прохода вперед), в случае падения защитных сил организма (при переохлаждении, наличии вирусных заболеваний), тяжелых формах дисбактериоза, Е. coli начинают активно размножаться по коже и могут мигрировать на слизистую уретры, развиваясь на которой вызывает воспаление.

Существует несколько возможных путей проникновения и распространения возбудителей в мочевыводящих путях:

Контактный. Незащищенный половой контакт (вагинальный или анальный), миграция по коже от заднего прохода, катетеризация, цистоскопия.
Геморрагический и лимфогенный. Попадание возбудителя по системе жидкостей организма (из крови или лимфы) в случае наличия в организме инфекционных очагов. Например, кариозные зубы, ангина, гайморит, воспаление легких (на фоне запущенной вирусной инфекции патогенный возбудитель может проникнуть в слизистую мочевого пузыря – развивается геморрагический цистит).
Нисходящий. Перемещение возбудителя от почек через мочеточники, мочевой пузырь к уретре.
Восходящий. Инфекционное воспаление распространяется снизу-вверх: от мочеиспускательного канала к почкам.

Новорожденные склонны к развитию ИМВП из-за возможных врожденных дефектов, недоразвитости или позднего формирования некоторых частей мочевой системы (уретральных клапанов, мочеточникового устья). Возникновение инфекционно-воспалительных заболеваний возможно при неправильном использовании подгузников.

Проявление симптоматики

Боль в животе Клинические проявления ИМВП могут проявиться уже на начальном этапе заболевания. Но также процесс инфекционного воспаления длительное время может протекать бессимптомно.

При инфекции мочевыводящих путей могут проявляться различные симптомы:

болезненные ощущения в области малого таза, нижней части спины, боку;
зуд в области мочеиспускательного канала;
чувство жжения, боли, затруднения при мочеиспускании;
учащение позывов к мочеиспусканию;
нехарактерные жидкие выделения из мочевого пузыря (прозрачные, серозные, зеленовато-гнойные);
гипертермия, озноб, лихорадка;
изменение запаха, цвета мочи.

У детей, особенно младшего возраста, симптоматика ИМВП может быть еще более смазанная, чем у взрослых.

Дети до 1,5-2 лет не могут указать локализацию боли, они становятся более плаксивыми и беспокойными.

Родители могут заметить учащение мочеиспусканий, следы мочи необычного цвета на подгузнике, повышение температуры тела.

Методы диагностики

анализ мочи Предварительный диагноз ставится после анализа жалоб пациента терапевтом или урологом. Для подтверждения диагноза и составления комплекса лечебных мероприятий назначают:

общий клинический анализ крови и мочи;
биохимический анализ крови и мочи (такие показатели обмена веществ, как содержание мочевины, креатинина, некоторых ферментов характеризуют деятельность почек);
бактериологический посев мочи или ПЦР-анализ (для установления природы возбудителя заболевания);
инструментальные методы исследования (цистоскопию, биопсию, урографию, рентгеноконтрастные исследования, УЗИ почек и мочевого пузыря).

Своевременная и комплексная диагностика позволяет выявить заболевание на ранней стадии и предупредить распространение воспалительного процесса.

Способы терапии

Главная задача лечебных мероприятий при инфекции мочевыводящих путей- подавление инфекционно-воспалительного процесса и ликвидация возбудителя. В терапии ИМВП используют препараты разных групп антибактериальных средств:

Сульфаниламидные препараты. К этой группе относятся Этазол, Уросульфан, комбинированные лекарственные средства (Бисептол). Применение сульфаниламидов показывает высокую эффективность, они выводятся с мочой, показывая высокие клинические концентрации в мочевыделительной системе, и малотоксичны для почек.
Нитрофурановые производные. Фуразолидон, Неграм, Невиграмон, Фурагин применяют внутрь, растворы Фурацилина используют для подмываний. Нитрофураны широко используются при лечении ИМВП, особенно, если установлена устойчивость микроорганизмов к другим антибактериальным препаратам. Они проявляют активность в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, блокируя их клеточное дыхание. Однако при лечении хронических вялотекущих форм нитрофураны показывают более слабую эффективность.
Антибиотики. Эта группа лекарственных средств является препаратом выбора при составлении лечебной программы врачом. С момента сдачи образцов на анализ до получения результатов, выявляющих возбудителя, может пройти 3-7 дней. Чтобы не терять время, врач назначает антибиотик широкого спектра действия. Чаще всего при лечении ИМВП применяют фторхинолоны. К препаратам этой группы относят Норфлоксацин (Номицин), Офлоксацин (Офлобак, Заноцин), Ципрофлоксацин. Кроме этого для лечения ИМВП назначают пенициллины (Аугментин), тетрацинкины (Доксициклин), цефалоспорины II, III поколений (Цефтриаксон, Цефиксим).

С целью предупреждения развития грибковой инфекции добавляют противомикозные средства (Флюконазол).

В составе лечебного комплекса назначают спазмолитические препараты (для восстановления мочеиспускательной функции), нестероидные противовоспалительные средства, комбинированные препараты растительного происхождения (Канефрон).

Широко применяют почечные травяные сборы, чаи, клюквенный сок. Дополнительно могут быть назначены сеансы физиотерапии.

Во время лечения обязательно соблюдение диеты с ограничением употребления кислых, пряных, соленых продуктов, спиртных и газированных напитков, кофе и шоколада. Эти продукты питания, меняя рН мочи, могут вызвать раздражение слизистой органов мочевыводящей системы.

Последствия недуга

Инфекции мочевыводящих путей, поражая слизистую, могут вызвать тяжелые последствия для всего организма. Болевые ощущения, частые позывы к мочеиспусканию сильно ухудшают качество жизни больного.

В случае неправильно подобранного лечения или невыполнения назначений врача, ИМВП возвращается снова, вызывая тяжелые рецидивы.

На фоне прогрессирующего пиелонефрита может развиться почечная недостаточность, деформация мочеточников (опущение почки), нарушение выведение мочи (рефлюкс). Перенесение ИМВП при вынашивании ребенка может вызвать самопроизвольное прерывание беременности на любом сроке.

Профилактические меры

Профилактические меры для предупреждения ИМВП состоят в коррекции образа жизни и выполнении некоторых правил:

своевременное лечение инфекционных очагов в организме;
соблюдение гигиенических норм;
не допускать переохлаждение организма;
вовремя опорожнять мочевой пузырь;
использование презервативов во время полового акта.

Инфекции мочевыводящих путей не являются строгим показанием к госпитализации больного, амбулаторное лечение показывает высокую эффективность при своевременном обращении к врачу.

Но не выполняя медицинские назначения, игнорируя симптомы заболевания, можно вызвать распространение заболеван