Воспаления нет а лейкоциты в спермограмме так и есть

Лейкоциты в спермограмме у мужчин способны привести к нежелательным последствиям. Патологический признак часто становится случайной находкой при обследовании по поводу долгого бездетного периода у семейных пар. Причиной повышения могут стать различные заболевания, многие из которых связаны с воспалением. Длительное течение патологии приводит к развитию необратимых изменений, в том числе к стойкому бесплодию и нарушению потенции. Необходимо комплексное и полноценное лечение.

1 Лейкоциты в спермограмме у мужчин

Среди мужчин, страдающих бесплодием, у 20% диагностируется лейкоспермия (высокое содержание лейкоцитов в семенной жидкости). Большое количество этих клеток свидетельствует о наличии воспалительного процесса в мочеполовой сфере. Заболевания, вызывающие воспаление, могут протекать бессимптомно, анализ на спермограмму позволяет их выявить. С профилактической целью исследование не проводится, обычно осуществляется при планировании ребенка или длительном бездетном периоде, когда нарушения имеют выраженный характер.

Спермограмма – это один из методов диагностики, который включает в себя микроскопический анализ сперматозоидов, макроскопический, химический и физический анализ семенной жидкости и изучение ее клеточного состава.

С помощью спермограммы можно оценить способность к зачатию,состояние здоровья репродуктивной системы и заподозрить наличие сопутствующих заболеваний.

Проводится анализ после полового воздержания длительностью не менее чем 2-3 суток и не более недели. Перед сбором материала необходимо опорожнить мочевой пузырь. Собранный эякулят следует поместить в стерильную емкость. Транспортировка должна быть в условиях комнатной температуры. Исследование осуществляется не позднее 30-40 минут после сбора биоматериала.

Сначала определяются макроскопический вид – цвет, прозрачность, наличие примесей, запах, консистенцию, количество эякулята. При значительном повышении лейкоцитов эти показатели имеют тенденцию к изменениям. При микроскопии обращают внимание на концентрацию сперматозоидов, их форму, строение, количество, подвижность, наличие в сперме других элементов, таких как эритроциты, лейкоциты, эпителиальные клетки и другие.

Расшифровка анализа:

Показатель	Норма	Изменения при увеличении лейкоцитов
Количество	2-6 мл	Не изменяется или незначительно увеличивается
Цвет	Белый, сероватый, желтоватый	Серый, мутный, при присоединении бактериальной флоры — зеленоватый, коричневый
Кислотность	7,3-7,8	Не меняется
Время разжижения	До 60 минут	Увеличивается до двух раз
Вязкость	Диаметр сформированной капли до 0,5 см	Увеличивается до 0,8-0,9 см
Количество сперматозоидов в 1 мл	20-120 млн	Не больше 60 млн
Морфология	Количество нормальных сперматозоидов более 20%	Снижается
Живые сперматозоиды	Более 50%	Снижается
Лейкоциты	Не более 3-4 клеток в поле зрения (всегда присутствуют)	Повышенное количество — сплошное видение в поле зрения
Эритроциты	Отсутствуют	Не меняется

Повышение лейкоцитов не оставляет без искажения практически ни один показатель, характеризующий качество семенной жидкости. При некоторых патологиях возможно даже присутствие эритроцитов и изменение кислотности среды.

Многое зависит от длительности течения заболевания, так как в остром периоде показатели могут оставаться нормальными и только при нарастании реакции организма в ответ на воспаление будут претерпевать изменения.

Лецитиновые зерна в спермограмме: расшифровка результатов, возможные причины понижения уровня

2 Причины повышения уровня лейкоцитов

Причины лейкоспермии следующие:

уретрит;
цистит;
простатит;
воспаление органов мошонки;
везикулит.

Непродолжительное появление лейкоцитов в спермограмме у мужчин ассоциировано с понижением иммунитета на фоне болезни или после длительного приема антибиотиков широкого спектра действия. Показатель самостоятельно приходит в норму и при проведении контрольного анализа уже не диагностируется.

Стабильное и незначительное повышение до 10-15 лейкоцитов в поле зрения встречается при систематическом переутомлении, после переохлаждений и при злоупотреблении алкогольными и наркотическими веществами.

Патологические формы в спермограмме: причины их возникновения

2.1 Уретрит

Представляет собой воспаление мочеиспускательного канала. Возникает вследствие поражения слизистой оболочки уретры инфекционными агентами специфической (хламидиоз, гонорея, трихомониаз) или неспецифической (энтерококки, стафилококки) природы. Встречается и неинфекционное поражение, например, при установке катетеров.

Проявляется жжением, болью и резями при мочеиспускании, выделениями преимущественно в утреннее время. Ощущения могут иррадиировать в мошонку, промежность.

Характер выделений:

Флора	Выделения
Неспецифическая	Прозрачные, обильные, с неприятным запахом
Гонококки	Белые гнойные выделения в больших количествах
Хламидии	Слизисто-гнойные, с неприятным запахом
Трихомонады	Обильные, зеленоватые, пенистые с неприятным запахом.

Посев на уреаплазму у мужчин: суть метода, подготовка к исследованию и расшифровка анализа

2.2 Цистит

Это воспаление мочевого пузыря. Появляются ложные, императивные позывы на мочеиспускание, боли внизу живота с иррадиацией в промежность, наружные половые органы.

Механизм развития такой же, как и при уретрите.

2.3 Простатит

Причинами воспаления простаты становятся инфекции, ассоциированные с золотистым стафилококком, энтерококком, клебсиеллой, кишечной палочкой и прочими бактериями.

Характеризуется болями в промежности, крестце, учащенным болезненным мочеиспусканием. В более запущенных случаях отхождение мочи затруднено вплоть до прекращения, повышается температура тела до 38-40 С, нарастают головная боль, снижение аппетита, озноб, слабость.

2.4 Воспаление органов мошонки

Эпидидимит – воспаление придатка яичка, орхит – самого яичка, деферентит – семявыносящего протока. Этиология – специфическая и неспецифическая флора.

Характеризуется сильными болями в мошонке, наблюдается иррадиация в крестец, промежность, увеличивается размер мошонки, возникает гиперемия кожи, ее уплотнение, отечность, болезненность при пальпации, лихорадка, озноб, головная боль, слабость.

2.5 Везикулит

Это воспаление семенных пузырьков. Этиология – инфекционные агенты, гиподинамия, чрезмерная половая активность или половое воздержание, травмы органов малого таза и мошонки.

Проявляется резким подъемом температуры тела, возникает слабость, головная боль, дискомфорт и рези в области малого таза, особенно при мочеиспускании и эякуляции, в сперме отмечаются иногда примеси крови.

3 Последствия для мужского здоровья

Инфекционный процесс, о котором говорит наличие большого количества лейкоцитов в спермограмме, может вызывать следующие явления:

1. Образование спаек в семявыносящих канальцах, что позже является причиной бесплодия – затрудняется выход сперматозоидов.
2. Мутация спермиев на генетическом уровне, что повлечет за собой внутриутробное развитие аномалий у плода.
3. Формирование хронических болезней половой системы.
4. Угнетение потенции и эректильной функции.

В период обострения или при усугублении патологического процесса нарастает синдром интоксикации, не исключено перерождение в онкологические заболевания, иногда возрастает риск развития кровотечений. В экстренных случаях показано удаление простаты, яичек и других органов.

Рост числа лейкоцитов отрицательно влияет и на сами сперматозоиды:

изменяются химические характеристики, морфология;
снижается их подвижность;
происходит гибель основного количества.

Все это способствует развитию бесплодия. В зависимости от основной причины, которая привела к повышению лейкоцитарных клеток, изменения могут быть необратимыми. Принципиальное значение имеет раннее выявление патологии и ее устранение.

4 Лечение

Лечение напрямую зависит от причины, которая вызвала лейкоспермию. Чтобы ее установить, необходимо провести ряд дополнительных обследований – УЗИ органов малого таза, бактериологическую и серологическую диагностику, ПЦР. Они позволят выявить патогенных возбудителей, тогда терапия окажется более эффективной и краткосрочной.

Применяют следующие группы лекарственных препаратов:

антибактериальные препараты — тетрациклиновая группа (доксициклин, тетрациклин), аминогликозиды (гентамицин, эритромицин), макролиды (азитромицин), фторхинолоны (ципрофлоксацин, офлоксацин);
противовирусные – Виферон, Генферон;
противовоспалительные средства – Нимесил, нимесулид, Найз, ибупрофен;
биологически активные добавки (БАДы) и витамины – СпермАктин, Спеман, Селен и другие.

Определить комплекс необходимых препаратов, подобрать нужные дозировки и продолжительность приема компетентен только лечащий врач после проведенной диагностики. Принимать таблетки самостоятельно, без предварительной консультации специалиста опасно, так как многие имеют ряд противопоказаний и побочных реакций.

При воспалительных заболеваниях назначают физиотерапевтические процедуры. Они помогают снизить риск развития осложнений и нежелательных последствий. Мужчина должен ежедневно выполнять комплекс упражнений на мышцы промежности. Это позволит увеличить микроциркуляцию крови, улучшит обменные процессы.

На протяжении всего лечения показан половой покой, отказ от вредных привычек, важно спать не менее 8 часов в сутки и больше времени проводить на свежем воздухе. Назначают диетотерапию – употребление продуктов с высоким содержанием белка, витаминов, ограничение жирных, острых, соленых, копченых, жареных, сладких блюд, алкогольных напитков. Обязательно соблюдать питьевой режим.

После окончания лечебного курса, включая период долечивания с помощью средств нетрадиционной медицины и физиотерапевтических процедур, необходимо вновь сдать анализ на спермограмму, это позволит оценить эффективность терапии.

4.1 Нетрадиционная медицина

Лечение народными средствами не всегда позволяет устранить причину, но оказывает хорошее вспомогательное действие. С помощью доступных в приготовлении лекарственных форм можно убрать воспаление, снизить симптоматику заболеваний, улучшить обменные процессы и усилить терапевтический эффект от приема препаратов.

Народные средства также имеют ряд противопоказаний, перед применением желательно проконсультироваться со специалистом. При их употреблении стоит достоверно соблюдать дозировки и кратность приема.

4.1.1 Подорожник

Способствует повышению активности сперматозоидов.

Приготовление:

1. Семена подорожника в количестве 1 ст. л. залить 200 мл воды.
2. Ттомить на медленном огне 5 минут.
3. Остудить и процедить.

Принимать 4 раза в сутки по глотку.

4.1.2 Шалфей

Повышает выработку тестостерона, является антисептиком.

Приготовление:

1. 15 г листьев запарить 200 мл кипятка.
2. Томить на медленном огне 15-20 минут.
3. Остудить и процедить.
4. Долить кипяченой воды до уровня полного стакана.

Пить по 1/4 стакана перед каждым приемом пищи, но не более 3 раз в сутки. Курс – 10 дней.

4.1.3 Мумие

Способствует восстановлению активности сперматозоидов.

Приготовление: мумие на кончике ножа смешать с черничным, морковным и соком облепихи 1:20.

Употреблять утром и вечером в течение 1 месяца.

4.1.4 Спорыш

Останавливает воспалительные процессы, положительно влияет на репродуктивную систему.

Приготовление:

1. 2 ст. л. травы спорыша смешать с таким же количеством листьев шалфея.
2. Залить 500 мл кипятка.
3. Настаивать 4 часа.

Пить по 0,1 л 4 раза в сутки, незадолго до еды.

Источник

Многие семейные пары сталкиваются с такой проблемой, как невозможность зачатия ребенка. В этом случае обследование проходит не только женщина, но и ее партнер. Нередко мужчинам назначают такое исследование, как спермограмма. Здесь главным отклонением является повышенная норма лейкоцитов в спермограмме. Такое состояние свидетельствует о наличии воспаления в репродуктивном органе, и является причиной бесплодия у мужчин.

Суть спермограммы, нормальное состояние клеток и отклонения

Воспалительные процессы в детородных органах мужчины часто являются основной причиной невозможности зачатия ребенка. Если лейкоциты повышены, стоит быть тревогу. Такое состояние свидетельствует о развитии неблагоприятных изменений в репродуктивных органах мужчины.

Исследование спермы дает возможность определить количество лейкоцитов и присутствие вируса или инфекции. С помощью спермограмм врачу удается определить:

объем сперматозоидов;
строение клеток, их особенность;
жизнеспособность сперматозоидов, их подвижность;
наличие в сперме антител, которые уничтожают большую часть здоровых сперматозоидов.

Результаты такого исследования дают возможность понять есть ли отклонения в организме мужчины. В большинстве случаев решение проблемы бесплодия у пациента начинается со спермограмм. Именно они дают возможность получить показатели лейкоцитов в сперме мужчины, и далее от них отталкиваться.

результаты спермограммы

Если после исследования посредством спермограммы были обнаружены лейкоциты в сперме, это говорит о том, что в организме мужчины присутствует воспаление, которое провоцирует развитие бесплодия. В норме лейкоциты пребывают в очень малом количестве (от 3 до 5 клеток, которые попадают в поле зрения во время исследования). Спермограмма дает возможность с точностью определить отклонение от нормы. Если в сперме лейкоцитов намного больше положенного, то это явное развитие патологии в половых органах мужчины. Такое состояние называется лейкоцитоспермией и у многих оно ведет к бесплодию.

Обратите внимание! Спермограмма точно показывает количество лейкоцитов в сперме. Они могут быть либо в норме, то есть их количество не более 1 млн/мл, или же они значительно повышены и это развитие патологии. Среднего в таком заболевании нет – отклонение либо есть, либо его нет.

Сама процедура забора материала для спермограммы осуществляется посредством мастурбации. Выделенная жидкость собирается полностью. Желательно, готовый материал доставить в лабораторию в короткие сроки (до получаса), так как от этого зависит достоверность результатов спермограмм. Лучше всего забор материала у пациентов проводить в специальном помещении, которое находится недалеко от лаборатории.

Важно! Не рекомендуется собирать семенную жидкость посредством прерванного полового акта, а также половых отношений с латексным презервативом. Это негативно сказывается на результатах исследования.

С помощью спермограмм проводится исследование эякулята (семенной жидкости). В норме должно быть от 3 до 5 мл. Если количество материала меньше, значит, это свидетельствует о том, что в организме мужчины снижены функции репродуктивных органов. В таком случае может быть уменьшение мужского полового гормона. Если же при исследовании обнаружено большее количество, чем нужно по норме, у мужчины присутствуют воспалительные процессы в предстательной железе, яичках или семенных пузырьках.

Что касается цвета, то в норме семенная жидкость должна быть светлого цвета с сероватым, белым или желтым оттенком. Когда в сперме пациента есть примеси красного цвета, то есть вероятность развития заболевания в предстательной железе. Также это свидетельствует о травмах репродуктивных органов. Насыщенный желтый оттенок эякулята встречается в том случае, если мужчина принимает некоторые препараты или были красители в пище. В таком случае анализ не имеет значения, через некоторое время его нужно переделать.

Уровень рН не должен превышать 8. При отклонении от нормы в органах идет развитие инфекции и воспаленного процесса.

Что касается количества сперматозоидов в семенной жидкости мужчины, то в норме они составляют от 20 до 150 млн/мл. Значительное отклонение может свидетельствовать о развитии бесплодия. Но это совсем не означает, что пациент никогда не станет отцом. Известно много случаев, когда мужчины с уровнем сперматозоидов ниже 1 млн становились биологическими отцами. Поэтому отчаиваться не нужно.

пациент и доктор

Спермограмма позволяет определить форму сперматозоидов. В большинстве случаев они нормально развиты. Случается, что существуют определенные отклонения, например, у сперматозоида присутствует две головки или два хвостика. Это уже патологическое изменение. Об этом может свидетельствовать и круглая или очень маленькая головка, слишком короткий хвост.

Важно! Небольшое количество патологически измененных сперматозоидов в общем количестве спермы – нормальное явление. Но если спермограмма показала их намного больше, чем здоровых тел, это говорит о невозможности зачатия ребенка со стороны мужчины.

Подвижность сперматозоидов имеет большое значение. По своей морфологической особенности они должны продвигаться в жидкости цервикального канала женщины, направляясь к яйцеклетке. В идеале все сперматозоиды, находящиеся в сперме стремятся плыть вперед. Если такое состояние наблюдается только у половины, то речь идет о развитии бесплодия у мужчины. То есть сперматозоиды пациента не могут достичь финальной точки и оплодотворить яйцеклетку.

Причины возникновения лейкоцитоспермии у мужчин

Если при исследовании спермы с помощью спермограммы врачом было обнаружено большое количество лейкоцитов, то необходимо проверить все репродуктивные органы мужчины, так как отклонение от нормы свидетельствует о наличии инфекции, развитии воспалительных процессов или вирусов.

Заболевания, которые провоцируют увеличение лейкоцитов в сперме:

Воспалительный процесс в яичках (поражение тестикулярной ткани). Именно они отвечают за производство здоровых и подвижных сперматозоидов.
Заболевание предстательной железы.
Поражение инфекцией семявыводящих каналов, мошонки и семенных пузырьков.

Обратите внимание! Наибольшую опасность для мужчины представляет собой воспалительный процесс, который имеет развитие в яичках. Именно они отвечают за сперматозоиды. Если наличие инфекции выявлено в них, то это свидетельствует о бесплодии и дальнейших проблемах с репродуктивными органами пациента.

Основной причиной повышенных лейкоцитов в сперме мужчины является развитие в половых органах инфекции. На этом фоне организм вырабатывает антитела. Они способны не только убивать появившийся в организме вирус, но и нарушают мембранную оболочку сперматозоидов. В итоге, под воздействием лейкоцитов, меняется структура и подвижность семенных тел, снижается количество здоровых клеток. Такое состояние может быть вызвано вирусом или инфекцией. Если вовремя не начать лечение, в конечном итоге устранить бесплодие не будет возможности, а патологические процессы будут иметь дальнейшее развитие в половых органах пациента.

Интересное видео:

Опасность лейкоцитоспермии, ее лечение

Отклонение от нормы уровня лейкоцитов в сперме мужчины может негативно сказаться на его дальнейшем здоровье. Длительное развитие воспалительных процессов в половых органах ведет к бесплодию, а также может провоцировать образования рубцов и спаек в семявыводящих каналах. Такое развитие патологии способно вызвать множество заболеваний половых органов (гонорея, хламидиоз). Если вовремя не начать лечение инфекции, то вирус может провоцировать мутации сперматозоидов на генетическом уровне, и вызывать значительное количество антител, которые разрушают семенную жидкость.

Прежде чем начинать лечение, врач назначает комплексную диагностику, которая включает в себя определенные процедуры исследования половых органов пациента.

Способы выявления причины патологического состояния повышенных лейкоцитов:

УЗИ всей мочеполовой системы мужчины.
Иммунологическое обследование.
ПЦР-диагностика (выявление урогенитальных инфекций).
Серологическое исследование (выявление и изучение антител или антигенов в организме пациента, что дает возможность выявить причину воспаления в половых органах мужчины).

Важно! Лечение патологии повышенных лейкоцитов основывается, прежде всего, на устранении основной причины возникновения воспалительного процесса в половых органах пациента.

После установления диагноза и выявления главного фактора, который послужил возбудителем инфекции, врач назначает лечение. Оно основывается на применении противомикробных препаратов. Такое лечение направлено на уничтожение вируса, который провоцирует развитие патогенных тел. Врач назначает пациенту подобную терапию сроком не больше недели.

кабинет узи

Стоит отметить, что антибиотические препараты выбираются той группы, которые способны проникать в ткани яичек, предстательной железы и в семенные мешочки мужчины. Это позволяет обезвредить вирус, и устранить инфекцию, которая повлекла воспалительные процессы и увеличение лейкоцитов.

Вирусное заболевание требует больше времени на лечение. В комплексе с антибиотическими препаратами врач назначает пациенту препараты, которые повышают иммунитет, и несут противовоспалительное действие. Не исключен прием витаминов, а также препаратов, которые имеют антиоксидантный характер. Подобное лечение может длиться около месяца, после чего мужчина должен сдать повторный анализ для спермограммы. Если результаты спермограмм не изменились, и лейкоциты в сперме повышены, врач рекомендует мужчине пройти еще один курс аналогичной терапии.

Бывает, что кроме основного лечения, пациенту назначается специальное питание, которое направлено на улучшение качества семенной жидкости, а значит, и сперматозоидов в ней. В это время не рекомендуются беспорядочные половые связи, опасно переохлаждение. Полезным будет употреблять фрукты и овощи, богатые на цинк и витамин Е (сухофрукты, кинза, сельдерей, петрушка).

Важно понимать, что если в течение года не получается зачать ребенка, то это может быть тревожным сигналом как женского, так и мужского бесплодия. Нужно обратиться к врачу за тщательным обследованием половых органов. Мужчине необходимо пройти спермограмму. Именно это исследование покажет состояние сперматозоидов и дает понять врачам, повышены ли лейкоциты в сперме. Главное, не затягивать с посещением врача. Это поможет избежать дальнейших осложнений в половых органах, и даст возможность избавиться от бесплодия, а значит, в будущем стать отцом здорового ребенка.

Источник