Воспаления на коже плеч
Сыпь на плечах и предплечьях в виде прыщей стала частым явлением для многих людей. Воспаления выглядят не только малопривлекательно, но и указывают на сбои в работе организма или серьёзные заболевания. Игнорирование проблемы может обернуться ещё большим распространением высыпаний на другие части тела. Чтобы этого не случилось, стоит разобраться с причинами и выбрать правильную терапию.
Виды
Выделяют шесть типов сыпи, которые имеют разный окрас и в дальнейшем могут измениться.
- Пятна. Отметины, обладающие характерным светло-розовым или же багровым цветом.
- Узелки. Сыпь на предплечьях в виде прыщей небольшой величины или чётко выраженные бугорки. Вызывают боль при пальпации.
- Пузырьки. Напоминают полукруги разных размеров, в которых содержится жидкость. Впоследствии они исчезают.
- Угри или акне. Появляются в результате воспаления сальных желез. Бывают чёрными и молочно-белыми. С возрастом исчезают либо преобразуются в узелки.
- Гнойники. Прыщи, вырастающие в верхних слоях эпидермиса. В каждой полости возникает гной. Кожа вокруг очага краснеет, а воспаления чешутся.
- Везикулы или волдыри. Имеют вид плотных полостей, которые заполнены содержимым различного оттенка. После лечения оставляют заметные рубцы.
Факторы возникновения
Причины высыпаний разнообразны. Они подразделяются на три группы — инфекционные, внутренние неинфекционные, внешние.
К первой категории относятся: лишай, сифилис, вирусные заболевания, такие как корь, краснуха ветряная оспа или герпес.
Для второй характерны: нарушение равновесия микрофлоры, болезни щитовидной железы и кровеносных сосудов, сбои в работе мочеполовой системы, поражения печени. А также у подростков во время пубертатного периода и беременных женщин случаются гормональные сбои, которые провоцируют появление прыщей.
Список внешних факторов обширен. Что это может быть:
- Нарушение правил личной гигиены.
- Выдавливание прыщей провоцирует инфицирование и воспаление комедонов.
- Злоупотребление алкоголем, табаком и нездоровой пищей, которое напрямую влияет на состояние кожи.
- Недостаток витаминов и минеральных веществ препятствует правильной функции органов.
- Стрессовые ситуации провоцируют интенсивную выработку гормонов, которые отвечают за сальные железы.
- Применение некоторых косметических процедур вызывает раздражение в виде красных точек.
- Чрезмерная потливость, вызванная физическими нагрузками, жаркой погодой.
- Длительное пребывание под ультрафиолетовыми лучами.
- Ношение обтягивающей, тесной, а также синтетической одежды затрудняет дыхание кожи и создаёт трение ткани о верхний слой эпидермиса.
- Наличие психического расстройства, которое проявляется в виде непроизвольного зуда.
- Приём медикаментозных препаратов в течение длительного времени.
- Воздействие аллергенов, таких как продукты питания, растения и животные, бытовая химия и пр.
- Длинные волосы затрудняют дыхание кожных покровов.
Ещё один повод для образований — генетическая предрасположенность, которая нередко проявляется у младенца в первый год жизни.
Терапия
Обильные высыпания на спине и плечах зачастую – предвестники деструктивного состояния организма. Поэтому при возникновении сыпи следует обратиться к дерматологу. После сдачи необходимых анализов врач определит природу заболевания и назначит лечение. Комплексная терапия представляет собой взаимодействие препаратов наружного и внутреннего применения, которые уничтожают причины недуга.
Как было уже сказано, « возникновение патологических воспалённых участков кожи имеет разную этимологию, поэтому и терапия должна различаться».
Для улучшения состояния эпидермиса врач прописывает мази и гели, среди них:
- «Далацин» — антибиотик, подходящий для устранения гнойников и покраснений с больших участков тела. Однако препарат имеет ряд противопоказаний, и бесконтрольное применение чревато появлением рубцов после долгого использования.
- «Скинорен» оказывает противовоспалительное действие, убирает покраснение кожи.
- «Куриозин» — противомикробное средство, способствующее заживлению тканей. Используется для избавления от угрей и гнойных прыщей.
- Мазь Вишневского пригодна для заживления ран и инфекций, устраняет воспаления.
- Цинковая – проверенный временем препарат, обладающий универсальными свойствами. Используется для лечения высыпаний у взрослых и детей.
- Салициловая нормализует работу сальных желез, регенерирует и очищает действием.
- «Метрогил» уничтожает инфекцию, вызванную микроорганизмами.
- «Бадяга», благодаря раздражающему действию, усиливает кровообращение, что способствует обновлению кожи. Кроме этого, очищает эпителий. Применяется как самостоятельное средство, так и в комплексе с другими препаратами, усиливая их эффект. Не рекомендуется использовать при нарушениях целостности кожного покрова и открытых ранках.
Несмотря на достоинства, наружные медикаменты при длительном применении могут вызвать аллергические реакции как у ребёнка, так и взрослого. Поэтому консультация врача обязательна.
Привести в норму состояние тканей помогают витаминные комплексы. Хорошо подходят для этого «Аевит», «Пентовит», «Аэровит», «Витаминель». Курс составляет один месяц.
При аллергии раздражение снимается приёмом «Супрастина», «Диазолина», «Тавегила» или других антигистаминных препаратов.
При внутренних причинах специалист назначает иммуномодуляторы и гормональные средства. Лечение длится в течение нескольких месяцев. Болезнь бывает не проходит без следа, а только на время затихает.
Сопутствующей терапией к фармакологическим препаратам служат ванны на основе лекарственных трав. Подсушить кожу помогут отвары ромашки, чистотела, тысячелистника, череды. Компрессы из настоя шалфея, берёзовых почек значительно уменьшат появление прыщей. Настой из подорожника известен обеззараживающими и противовоспалительными свойствами.
Необходимо до и после применения ванночек или компрессов подготовить тело. Перед приёмом смыть остатки мазей или геля, в конце процедуры промокнуть кожу мягким полотенцем или салфеткой.
Профилактика
Достаточно соблюдать простые правила, чтобы существование без зуда и воспалений стало нормой. Здоровый образ жизни ещё никому не вредил, поэтому стоит исключить из питания продукты с искусственными красителями, ароматизаторами, консервантами. Не есть пережаренную, острую пищу.
Пользоваться натуральной косметикой. Удалить из гардероба одежду из синтетических тканей. Отказаться от алкоголя и курения. Уделить внимание личной гигиене.
Менять постельные принадлежности раз в 1—2 недели, не пользоваться чужим нательным бельём. Кроме этого избегать стрессов и переживаний, так как большинство заболеваний связано с нестабильностью ЦНС человека.
Заключение
Сыпь на плечах и предплечьях довольно неприятное явление, которое вызывает причины внутреннего и внешнего характера. И если от первых избавиться порой трудно, вторые можно избежать при соблюдении определённых условий.
Источник
Воспаление в области плечевого сустава может иметь разные причины, характер и локализацию. В патологический процесс может вовлекаться сам сустав, его капсула, сумки, связки, мышечные сухожилия или периартикулярные (околосуставные) ткани. Воспаление может иметь острое, подострое или хроническое течение.
Изолированный артрит плечевого сустава в клинической практике встречается редко. По статистике, на его долю приходится всего 5-7% заболеваний плеча. Гораздо чаще ПС поражается вместе с суставами другой локализации. В этом случае речь идет уже о полиартрите (ревматоидном, инфекционном, псориатическом, реактивном, кристаллическом и т. д.).
В пожилом возрасте у некоторых людей выявляют деформирующий остеоартроз плечевого сустава. Это заболевание имеет дегенеративно-дистрофический, а не воспалительный характер. Однако при длительном течении оно может вызывать развитие хронического синовита.
Причины воспаления плечевого сустава
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРИТА существует…» Читать далее…
Воспаление в области ПС чаще всего возникает вследствие травм, интенсивных спортивных тренировок или физических нагрузок. От него страдают грузчики, строители, профессиональные спортсмены и лица, выполняющие монотонную ручную работу. Гораздо реже воспалительный процесс развивается вследствие переохлаждения или на фоне других заболеваний.
Болезни, которые могут вызывать воспаление ПС:
- ревматоидный артрит;
- микрокристаллические артропатии;
- длительно текущий деформирующий остеоартроз;
- системные заболевания соединительной ткани;
- аллергические и аутоиммунные болезни;
- ревматизм;
- псориаз;
- туберкулез;
- сахарный диабет;
- заболевания щитовидной железы;
- кишечные и урогенитальные инфекции.
Хронические боли в плече могут быть не связаны с патологией плечевого сустава. В некоторых случаях они указывают на остеохондроз, плексит, фибромиалгию, заболевания органов грудной клетки, метастатические поражения костей и мягких тканей, неврологические или психические расстройства.
Дискомфорт и скованность в ПС могут быть первыми признаками ревматической полимиалгии. Заболевание чаще встречается у женщин старше 50 лет. Для патологии также характерны боли в мышцах шеи, бедер и тазового пояса.
Воспалительные заболевания плеча
Каждый сустав нашего тела имеет свои анатомо-физиологические особенности, выполняет те или иные функции и выдерживает определенную нагрузку. Поэтому каждый из них в разной степени подвержен различным заболеваниям. К примеру, в коленном суставе чаще всего рвутся мениски и связки, в тазобедренном – развивается деформирующий остеоартроз, в первом плюсне-фаланговом – возникает подагрический артрит и т. д.
Что касается плечевого сустава, для него также характерны определенные заболевания. Рассмотрим их более детально.
Плечелопаточный периартрит
Периартрит – это собирательное название, которым обозначают воспалительные поражения параартикулярных структур. Страдать могут связки, сухожилия, мышцы, фиброзная часть суставной капсулы и т. д. Внутренние структуры плечевого сустава и его хрящи при этом остаются интактными, то есть не воспаляются.
Плечелопаточный периартрит и шейный остеохондроз чаще всего вызывают боли в плече и шее. Эти два диагноза ставят 80% пациентов, которые впервые обратились к ортопеду.
Любопытно, что еще в 1959 году J. Pender назвал диагноз плечелопаточный периартрит «мусорной корзиной». Сегодня многие специалисты считают этот термин не конкретным. Они уверены, что выставлять подобный диагноз некорректно по отношению к пациенту. Делая это, врач освобождает себя от дальнейших диагностических поисков, пренебрегая своей работой.
Ввиду этого мы не будем останавливаться на периартрите. Вместо этого мы детально расскажем о воспалении каждой отдельной структуры ПС.
Надостный тендинит
Тендинитом называют воспаление сухожилий, расположенных вблизи плечевого сустава. У больного страдает сухожилие надостной мышцы. Со временем воспаление может распространяться на ее оболочку, субакромиальную сумку, суставную капсулу и т. д.
Симптомы, указывающие на воспаление сухожилий плечевого сустава:
- сильные боли при поднятии руки вверх или ее выбросе вперед;
- иррадиация боли в наружную поверхность плеча и локоть;
- неприятные ощущения при попытке лечь на больную конечность;
- чувство скованности и ограничение подвижности плеча;
- отсутствие повышения температуры и покраснения кожи вокруг сустава.
Воспалительное поражение сухожилия и окружающей его оболочки называется тендовагинитом. Болезнь может иметь острое или хроническое течение. Длительнотекущий тендовагинит приводит к дегенеративным изменениям сухожилия и даже его разрывам.
Неосложненный тендинит хорошо поддается консервативной терапии. Прогноз при этом заболевании — благоприятный. При адекватном лечении человек полностью выздоравливает за 1-2 недели.
Хронический тендинит приводит к кальцификации сухожилия надостной мышцы. В этом случае, помимо болей и скованности, у человека появляется характерный хруст при движениях. Кальцинирующий тендинит вылечить крайне тяжело. Отложившиеся соли травмируют сухожилие, постоянно вызывают обострения.
Субакромиальный бурсит
Для патологии характерно воспаление сумки ПС, расположенной под акромиальным отростком лопатки. Бурсит плечевого сустава проявляется ограничением подвижности и болью при подъеме верхней конечности. Неприятные ощущения отсутствуют, но рука свободно свисает вдоль туловища. Заболевание не вызывает мышечной слабости и атрофии.
Пробы, помогающие в диагностике бурсита:
- симптом Нира. Проверяют путем пассивного сгибания повернутой внутрь руки в плечевом суставе. Появление непродолжительной боли при этом указывает на субакромиальный бурсит;
- проба Нира. В субакромиальную сумку в диагностических целях вводят 10 мл 1% раствора Лидокаина. Повышение силы и амплитуды движений спустя несколько минут позволяет заподозрить бурсит;
- проба Дауборна. Пациент медленно поднимает больную руку во фронтальной плоскости Появление боли при подъеме конечности на 60-120 градусов говорит о воспалении субакромиальной сумки.
Проба Dowborn позволяет отличить субакромиальный бурсит от артроза акромиально-ключичного сустава. На остеоартроз указывают болезненные ощущения, возникающие при подъеме руки на 160-180 градусов.
Субакромиальный бурсит можно спутать с импиджмент-синдромом – повреждением вращательной манжеты плеча. Для патологии характерно ущемление мышечных сухожилий при активных движениях ПС. Болеют в основном мужчины, занимающиеся бодибилдингом и пауэрлифтингом, которые подобрали себе неправильный режим тренировок.
Адгезивный капсулит
При данном заболевании поражаются суставная капсула и синовиальная оболочка плечевого сустава. Вначале патологические изменения имеют воспалительный характер. Со временем адгезивный капсулит приводит к ретракции – сокращению капсулы сустава и уменьшению ее объема. В синовиальной полости при этом образуются фиброзные спайки, которые заметно ограничивают активные и пассивные движения в ПС.
Патологию чаще всего выявляют у лиц с сахарным диабетом. Любопытно, что тщательный контроль за уровнем глюкозы в крови никак не влияет на частоту развития адгезивного капсулита. Ученые выяснили, что главным фактором риска является длительное течение диабета. Это значит, что плечевой сустав страдает у тех людей, которые болеют дольше всего. Воспаление плечевого сустава у таких пациентов крайне тяжело поддается лечению.
Фазы развития адгезивного капсулита:
- Замораживание. Вначале у человека появляются ночные боли, которые усиливаются в положении лежа на больной стороне. Затем у больного постепенно ухудшается подвижность сустава. Фаза замораживания может продолжаться от 2,5 до 10 месяцев.
- Замороженное плечо. Болезненные ощущения постепенно исчезают, но плечевой сустав остается малоподвижным. Подобная ситуация наблюдается в периоды от 4 до 12 месяцев. У лиц с сахарным диабетом данная фаза может затянуться до 4-7 лет и более.
- Оттаивание. Человек отмечает медленное улучшение самочувствия. В течение 1-2 лет функции ПС полностью восстанавливаются. У 85% людей с сахарным диабетом оттаивание в капсуле не происходит.
Для обозначения патологических процессов, которые происходят в ПС при капсулите, врачи часто используют термин «замороженное плечо». Он идеально описывает главные симптомы заболевания – скованность и резкое ограничение движений в плечевом суставе.
Синовит
Для патологии характерно воспаление синовиальной оболочки, которая выстилает полость сустава изнутри. Синовит всегда сопровождается скоплением выпота. Заболевание обычно имеет неинфекционный характер и острое течение. Оно проявляется болями, выраженным отеком и сглаженностью контуров плечевого сустава.
Отличить синовит от других воспалительных заболеваний можно с помощью определения симптома флюктуации. Выявить его несложно. Для этого нужно аккуратно сдавить плечевой сустав пальцами, а затем резко убрать руку. Появление легкого толчка в этом момент говорит о наличии флюктуации. Это значит, что внутри ПС скопилась жидкость.
Диагностика воспалительных заболеваний плечевого сустава
Опытные врачи могут заподозрить то или иное заболевание уже после обследования пациента. В этом им помогают анамнестические данные, клинические симптомы и диагностические пробы. Однако для уточнения диагноза любому специалисту требуются дополнительные методы исследования. Давайте посмотрим, какую роль они играют в диагностике болезней ПС.
Таблица 1. Основные методы диагностики
| Метод | Его описание | Результаты |
| Рентгенография | Наиболее простой и доступный метод диагностики. Позволяет исключить повреждения костных структур, вывихи, переломы и т. д. Не дает информации о состоянии мягких тканей | При остром воспалении ПС на рентгенограммах обычно отсутствуют какие-либо изменения.У лиц с адгезивным капсулитом и хроническим тендинитом при обследовании могут выявлять остеопороз или кальцификацию околосуставных структур |
| УЗИ | Относится к неинвазивным методам исследования. Позволяет оценить состояние мышц, связок, сухожилий, суставной капсулы, синовиальной оболочки, хрящей и костей | Воспалительные заболевания на УЗИ проявляются изменениями эхогенности структур плечевого сустава. При синовите во внутрисуставной полости можно обнаружить скопление выпота |
| Лечебно-диагностическая пункция | С помощью специального шприца у пациента берут синовиальную жидкость. В дальнейшем ее исследуют различными способами | Пункцию используют для диагностики синовитов, реже – артритов и артрозов. С ее помощью можно отличить гнойное воспаление от асептического, геморрагического или фибринозного |
| Артроскопия | Диагностическую манипуляцию проводят с помощью артроскопа. Это устройство позволяет увидеть полость сустава изнутри. Артроскопия информативна в диагностике артритов и артрозов, но бесполезна при периартритах | Во время исследования врачи могут увидеть дегенеативные изменения хрящей. С помощью артроскопии можно обнаружить спайки, фрагменты хрящевой ткани или инородные тела в полости плечевого сустава |
Воспаление плечевого сустава: основные принципы лечения
При воспалении специалисты советуют больным обеспечить плечу полный покой. При необходимости его иммобилизируют (обездвиживают) с помощью специальных фиксирующих приспособлений. Из медикаментозных средств врачи чаще всего назначают НПВС (Диклофенак, Мовалис, Ибупрофен, Вольтарен, Кетопрофен). Для лечения инфекционного воспаления плечевого сустава также используют антибиотики.
Для борьбы с ярко выраженным воспалительным процессом широко применяются лекарственные блокады. Их суть заключается в периартикулярном введении кортикостероидов (Флостерон, Дипроспан) и местных анестетиков (Лидокаин, Новокаин). Подобные инъекции помогают быстро снять воспаление и избавиться от болей в плече.
При поражении внутрисуставных структур лекарственные препараты вводят непосредственно в синовиальную полость. При инфекционных артритах больным колют антибиотики, при адгезивном капсулите – стероидные гормоны, при серозно-фибринозном синовите – протеолитические ферменты (Протеиназа, Гиалуронидаза).
Для лечения некоторых видов воспаления суставов плеча требуется хирургическое вмешательство. К примеру, операция нужна при длительнотекущем адгезивном капсулите, тяжелом синовите и субакромиальном бурсите, не реагирующем на консервативную терапию.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах и артрите?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРИТА существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник