Воспаление зуба в первом триместре беременности
Зубная боль одна из самых неприятных и сложно переносимых.
При беременности к симптомам заболевания зубов относят повышенную чувствительность зубов, повышение температуры тела и появление отека челюсти, возникновение очень сильной боли, распространяющейся по всей части головы, где расположен больной зуб.
Стоматология — наука немолодая, но продвинулась она вперед только в XXI веке.
Если у беременной сильно болит зуб: что можно делать и чем лечить
Зубная боль способна выматывать, в итоге может появиться общая слабость, головная боль и даже подняться температура. Все это нежелательно при беременности. Терпеть сильную боль — неверное решение. Дискомфорт мамы всегда передается плоду. Организм женщины во время беременности ослабляется под воздействием определенных факторов:
- дефицита витаминов и минералов;
- смещения гормонального фона;
- изменения обмена веществ.
Фото 1. Сильная зубная боль во время беременности — повод для немедленного обращения к специалисту.
Ухудшение состояния зубов может быть вызвано повышением кислотности.
Внимание! Прогревать больное место снаружи запрещено.
Во время беременности при появлении сильной зубной боли опасно откладывать поход к стоматологу. Если такой возможности нет (зуб может начать болеть ночью), придется дождаться утра и унять боль самостоятельно, воспользовавшись домашними средствами, которые применяются в народной медицине. Нельзя допускать раздражающего воздействия на больной зуб. Если неприятные ощущения умеренные, и их можно терпеть, то нежелательно принимать лекарство.
Чем снять обычную зубную боль, если нельзя использовать лекарства
В некритичных ситуациях можно воспользоваться обезболиванием по народным рецептам. Подойдут полоскания травяными настоями, содой и солью. Можно попробовать сделать примочки с соответствующими средствами анальгетиками. Существуют безопасные капли для устранения воспаления и боли. Держите на такой случай в аптечке обезболивающие гели.
Важно! Полоскание нездорового зуба холодной водой приводит к усилению болезненных ощущений.
Как избавиться от дискомфорта через полоскания полости рта
Еще во II веке до н. э. римляне использовали настои и отвары из растений для ослабления зубной боли. Полоскания теплым раствором соли и соды — проверенное временем народное средство. При кариесе поможет полоскание морской солью, отваром мяты, душицы или корня аира. Из растительных спасителей еще выделяют молотую гвоздику. Измельчив ее, подержите на больном месте. Приправа помогает облегчить и успокоить боль.
К полосканию шалфеем можно добавить соду или соль. Для приготовления отвара возьмите 1 ст. л. травы на 200 мл кипятка и подождите 20 минут. Добавьте туда ч. л. соды либо морской соли.
Для изготовления отвара хвоща возьмите 2 ст. л. растения на стакан кипятка и подождите 20 минут. Хвощ помогает обезболить даже острый приступ. Применяются также отвары и из других трав:
- череды;
- коры дуба;
- тысячелистника;
- мать-и-мачехи;
- ромашки.
Полоскания зубов рекомендуют проводить часто, идеально, если периодичность будет не реже 1 раза в час. Для приготовления еще одного эффективного настоя насыпьте в термос по 3—4 гр цветков ромашки, шалфея или ноготков лекарственных и влейте кипяток.
Важно! Но также есть информация, что подорожник, шалфей и другие растения этих семейств принимать нельзя — они повышают мышечный тонус гладкой мускулатуры и могут спровоцировать выкидыш.
Для снятия боли и воспаления можно воспользоваться полосканием теплым содовым раствором. Понадобится 1 ч. л. соды на 250 мл воды. Полоскать рот рекомендуется только после приема пищи и перед сном. При острой боли допустимо использовать средство раз в сорок минут.
Чтобы остановить воспаление зуба быстро, растворите ложку (чайную) соли (хороший антисептик) в литре воды и препарат готов.
Добавление соды в раствор усилит его противовоспалительное действие. Для этого по 1 чайной ложке веществ растворите в стакане теплой воды. Полоскать рот разрешается до 6—8 раз за сутки.
Вам также будет интересно:
Как успокоить или облегчить резь примочками и каплями
Безопасным средством для плода являются зубные капли. Они могут легко заменить препараты с обезболивающим эффектом, которые противопоказаны женщинам в положении. Но их применение не заменяет лечения причины недуга. Принципы действия капель выражаются в успокаивающем, антисептическом и обезболивающем действии. Противовоспалительном и дезинфицирующем эффекте.
Настойка валерианы в составе капель является их основным компонентом. Эта травка действует успокаивающе, сокращается боль.
Бактерицидный и антисептический эффекты обеспечиваются маслом камфоры. За счет перечной мяты или других растительных компонентов осуществляется дезинфекция полости рта.
Через дезинфекцию останавливается развитие инфекции, а микробы, ее вызвавшие, погибают. Капли наносятся на поверхность больного зуба, активные вещества сразу вступают в реакцию, проникая в очаг воспаления.
В составе капель, помимо растительных активных компонентов, содержится доля спирта, хлоргидрата, лидокаина, салициловой кислоты, камфоры и других веществ. Капли отпускаются без рецепта, так как противопоказания для беременных отсутствуют.
Эффективно работают примочки, накладываемые на больной зуб. Вот что можно использовать в данном случае при беременности:
- Кусочек ваты, смоченный бальзамом «Звездочка» накладывается на беспокоящий зуб.
- К дырочке в зубе можно приложить ватку, пропитанную зубными каплями из аптеки.
- Можно приклеить кусочек прополиса или мумие к больному зубу. Активные вещества останавливают разрушение эмали и убирают острую боль за полчаса.
- Листик алоэ или каланхоэ прикладывается на десну. Растение разрезают вдоль или измельчают в блендере. Мякоть содержит противомикробные компоненты. Такое средство снимает отек и воспаление. Ротовую полость после процедуры не полощут.
- Используют и кашицу чеснока, держа ее у раздраженной десны. В чесночную массу добавляют масло для защиты слизистой от ожогов. В состав также добавляется соль для дезинфекции и уменьшения чувствительности нервных окончаний.
- Примочку из корицы и меда делают дважды в день по 20 минут.
- Для снятия воспаления и остановки развития кариеса поможет травяное масло: мяты, облепихи либо гвоздики. Средство, нанесенное на ватный тампон, применяется в виде примочек раз в 12 часов.
- При диагнозе периодонтит применяют кипяченую воду с прополисной настойкой. Раствор готовится из 10—15 капель средства, разведенных в чашке воды. При приготовлении раствора для примочек готовят смесь из прополиса и растительного масла. Используют оливковое, облепиховое, подсолнечное или абрикосовое масло.
Обезболивание в I—II триместре
В I триместре беременности (1—13 недель) закладываются все органы и внутренние системы организма. Чтоб не нарушать нормальное развитие плода, медикаменты рекомендуется исключить. Но, если сильно мучает острая боль, врач назначает таблетки Ибупрофен.
Препарат обезболивает и снимает воспаление, устраняет симптомы хронического пульпита и воспаления связочного аппарата зуба, периодонтита. В 1 таблетке содержится 200 мг действующего вещества, и принимать его можно трижды за сутки. Если у будущей мамы наблюдается изжога, токсикоз или болезни ЖКТ, этот препарат исключается. Пропионовая кислота раздражает желудок.
Камидент. В состав препарата входят вещества с болеутоляющими, антибактериальными и противовоспалительными свойствами.
Каплю геля втирают в прикорневую зону больного зуба. Это помогает уменьшить болевые ощущения при гингивите, стоматите и пародонтите.
Только в первом триместре и при острых болевых симптомах врачи назначают «Нурофен». Недостаток средства состоит в том, что оно способно снижать уровень околоплодной жидкости. На поздних сроках это считается серьезным вмешательством в развитие и усложняет вынашивание малыша.
Обезболивание свечами, которые представлены широким ассортиментом. Противопоказания на использование таких препаратов в период беременности отсутствуют, а всасывание идет напрямую через кишечник, не причиняя вреда малышу.
Врачи часто прописывают Бускопан, Папаверин. Однако сильную боль эти средства не уберут. На ранних сроках допустимо использовать Гриппостад при условии отсутствия аллергических реакций.
Прием препарата производится однократно до посещения кабинета врача.
Начиная с 13 недели, врач может назначить Спазмолгон или Баралгин в качестве инъекций, если пациенту противопоказано лечение зуба. Препараты очень мощные и приносят облегчение почти мгновенно. Использовать их по собственному желанию нельзя, лекарственное средство и дозировку назначает врач.
Обезболивание в III триместре
Прием медикаментозных обезболивающих на поздних сроках ведет к риску нарушения деятельности сердечно-сосудистой и выделительной системы малыша и мамочки. Лечащий врач подбирает препарат, который меньше всего воздействует на почки и печень. До 38 недели беременности при зубной боли доктора прописывают Парацетамол. Вариант в форме таблеток и свечей — самый безопасный.
Парацетамол способен обезболивать, но воспалительный процесс и причину зубной боли он не уничтожает. Таблетку принимают после приема пищи, запивая стаканом воды. Если присутствуют какие-либо заболевания или отклонения в работе печени и почек, важно проинформировать об этом стоматолога.
Аспирин выпускается в виде таблеток и воздействует на центр воспаления, останавливает воспаление и убирает боль. Препарат используется при сильной зубной боли, вызванной острым пульпитом или периодонтитом.
При наличии язвы желудка или заболеваний крови, правильнее отказаться от приема средства. Отличное средство «Кетонал». Его можно применять вплоть до 32 недели.
Необходимость в посещении врача во время беременности
Самолечение не выход, если дело касается таблеток и уколов, так как мама несёт ответственность не только за свою жизнь, но и за развитие малыша.
При осмотре врач сможет точно определить причину заболевания зуба, подобрать необходимое лечение и убедиться, что такое лечение можно использовать в этом конкретном случае.
Своевременное обращение к специалисту поможет избежать всевозможных нежелательных последствий и обострений. Например, на ранних стадиях кариеса зубы поддаются лечению без вреда для здоровья плода. Зуб не удаляется и надолго остается на своем родном месте. Запущенный кариес превращается в пульпит, а зуб спасти почти невозможно. Без лечения пульпит приобретает сложную форму, перерастая в периодонтит или периостит.
Как снимать ноющую боль, если болит зуб мудрости
Если ко времени вынашивания малыша у женщины не закончил расти зуб мудрости, и это вызывает воспаление и боль. Неприятные ощущения могут распространиться на всю сторону челюсти. Боль может задеть ухо и глаз.
Способы справиться с болью похожи на те, что были перечислены выше, в дополнение к полосканиям и медикаментозному обезболиванию можно добавить охлаждение болезненного места с внешней стороны челюсти с помощью льда.
Для ускорения прорезывания зуба мудрости через десну, можно надавливая на десну помассировать ее круговыми движениями продезинфицированным пальцем или палочкой с ваткой. Еще один способ справиться с болью — гели, которые разрешены деткам при прорезывании зубов. Маме он тоже принесет обезболивающий эффект.
При возможности посещения хирурга-стоматолога, рекомендуется незамедлительно идти в больницу. Если специалист увидит необходимость в рассечении десны для выхода зуба, доверьтесь ему и отправляйтесь на операцию. При выходе большого количества гноя, в некоторых случаях даже назначают антибиотики. А также стоматолог может назначить удаление зуба мудрости. Показания к такой операции:
- киста;
- неправильное положение зуба;
- острая не проходящая боль.
Операция проводится под анестезирующим средством, которое разрешается при вынашивании плода и не несет негативных последствий для малыша. К таким средствам относят Ультракаин и Убистезин.
Полезное видео
Посмотрите видео, в котором детально рассказывается о том, как можно быстро убрать зубную боль во время беременности.
Почему беременной женщине нельзя заниматься самолечением
Неважно, на каком сроке беременности находится женщина, она должна помнить о том, что любые ее действия отражаются на малыше. Поэтому заниматься медикаментозным лечением зубов и полости рта самостоятельно не рекомендуется. Применение безопасных средств, используемых путем полоскания, допустимо и до посещения врача. А лучший способ — провести санацию полости рта перед наступлением следующей беременности.
Источник
Итак, вы беременны. И теперь вся ваша жизнь направлена на то, чтобы родить здорового малыша. Казалось бы, в настоящее время уже все знают как вести правильный и здоровый образ жизни во время беременности, что надо есть, у каких врачей обследоваться. А если что-то и не понятно об этом всегда можно спросить у докторов, родственников и друзей.
Но, несмотря на это многие забывают об одном очень важном аспекте своего здоровья, который может серьезно повлиять наздоровье младенца и будущей мамы. Это состояние зубов. Давайте разберемся, какое отношение состояние полости рта имеет к развитию и здоровью малыша?
Любая обладательница больных зубов автоматически становится носительницей стафилококка, а это означает, что любой ваш поцелуй (тем более, в губы или носик ребенка), облизанная вами пустышка или ложка, попавшая затем в рот ребенку, может привести к серьезному заболеванию. К тому же, не забывайте, что организм — это сложная система, в которой все находится в прочном взаимодействии. А значит, бактерии, которых так много в полости рта, с большой вероятностью могут попасть в грудное молоко. Поэтому нет необходимости объяснять для чего нужны здоровые зубы молодой маме, а также папе и всем, кто будет иметь контакт с младенцем. Также нужно учесть, что иммунитет будущей мамы очень снижается, и инфекция, ранее ограниченная полостью рта, может стать генерализованной, т. е. больной зуб может стать причиной сепсиса.
Конечно, лучше всего вылечить все зубы предварительно. Это особенно не сложно в том случае, если беременность была запланирована. Но стоит ли проводить лечение зубов во время беременности, или лучше все же перенести лечение на послеродовой период? Ответ однозначен — стоит! Тем более, если не вылечить зубы будучи беременной, то каким образом вы собрались попасть на прием к зубному врачу после родов? У большинства обладательниц грудных детей уже нет такой возможности.
Влияние беременности на состояние зубов
В первые три месяца беременности происходит значительная перестройка гормонального баланса в организме. Особенно сильно меняется уровень женских половых гормонов, что вызывает многочисленные изменения в организме беременной женщины, в том числе и ротовой полости. Десна, как и все ткани, в этот период усиленно снабжается кровью и становится рыхлой. Поэтому болезнетворным бактериям легче проникать в ткань десны и вызывать в ней различного рода воспаления. Вследствие этого очень часто появляется такое заболевание десен, как гингивит (примерно у 70% беременных). Гингивит в свою очередь часто перерастает в пародонтит, который вызывает кровоточивость десны при чистке зубов и во время еды. Между десной и зубами возникает пространство, зубы начинают шататься. В возникающие полости забиваются кусочки еды, которые разлагаясь, способствуют возникновению кариеса. Изменения в уровне гормонов также влияют на свойства и состав слюны, что также увеличивает риск возникновения кариеса.
Как ухаживать за зубами во время беременности
Для эффективного ухода за полостью рта необходимо правильно выбрать зубную щетку и пасту. Значительно эффективней чистят щетки с многоуровневым расположением щеточного поля. Наличие выступов позволяет проникать в межзубные промежутки и очищать ретромолярные области, являющиеся труднодоступными зонами, где скапливается большое количество налета, способствующего процессам деминерализации твердых тканей зубов.
Наиболее совершенными являются щетки пятого поколения с многоуровневой кустопосадкой и микротекстурной щетиной. Благодаря новой технологии изготовления щетины и создания текстурной поверхности на каждой щетинке она в 3,5 раза увеличивает эффективность очищения поверхностей зубов за счет того, что щетинки очищают не только своими кончиками, но и боковыми поверхностями. При микроскопировании можно увидеть, что микротекстура боковых поверхностей щетинок совпадает с микротекстурой поверхностных слоев эмали.
Выбирая из многообразия зубных щеток следует учитывать следующие моменты: щетка из искусственного волокна более предпочтительна по сравнению со щеткой из натуральной щетины. Это объясняется тем, что в щетине натуральных зубных щеток есть срединный канал, который может заполняться микроорганизмами. Поверхность щетинок — пористая, с заусенцами, концы не поддаются обработке. В щетке же из искусственного волокна канал отсутствует, поверхность гладкая, непористая, а конец волокна может быть закруглен. Очень важно, чтобы жесткость щетки соответствовала особенностям полости рта. В период беременности не рекомендуется использовать жесткие щетки, которые могут травмировать десну и способствовать стиранию твердых тканей зубов. Щетки средней жесткости и мягкие лучше очищают десневую бороздку и межзубные промежутки. При выборе жесткости щетки нужно руководствоваться собственными ощущениями и советами стоматолога. Зубную щетку нужно менять каждые 2−3 месяца, поскольку по истечении этого срока щетинки начинают терять форму, расщепляться. Зубную щетку нужно содержать в чистоте. После чистки зубов ее следует промыть под струей воды и хранить в стакане головкой вверх, чтобы она могла высохнуть.
Для удаления зубного налета из наиболее труднодоступных контактных поверхностей соседствующих зубов следует пользоваться зубными нитями (флоссами).
Во время беременности лучше использовать зубные пасты, которые разработаны специально для беременных. Например: «Прегнадент». Такие пасты, как правило, продаются через аптечную сеть.
При выборе других зубных паст в первую очередь надо читать ее состав. В нём не должно быть веществ, вызывающих опасения, например:
— Лаурилсульфат натрия: пенообразователь, опасный и очень дешёвый. Он удаляет жир, но сильно раздражает кожу, при этом накапливается в организме. Не лучше и похожий элементЛоретсульфат натрия.
— Триклозан является сильным антибиотиком, соответственно, убивает все известные микробы, в том числе полезные, которые должны бороться с вредными.
— Фтор, фторид в принципе, полезные элементы и действительно препятствуют образованию кариеса, но в больших количествах токсичны, поэтому их количество должно быть ограничено до 0,1-0,6% к остальным элементам.
— Абразивные вещества (например, диоксид кремния, карбонат кальция) физически очищают зубы, но чтобы они не соскребли эмаль вместе с зубным налётом нужно чтобыстепень абразивности(RDA) была не более 25 единиц.
Избегайте отбеливающих зубных паст с пометкой «для курильщиков» — они содержат высокообразивные компоненты, травмирующие эмаль зубов беременной женщины. Обратите внимание на обязательное обозначение «гипоаллергенности» всех компонентов, входящих в состав зубной пасты.
Ополаскиватель является идеальным дополнением к ежедневной чистке зубов. 0,05% цетилпиридин-хлорида значительно уменьшает образование зубного налета. Фторид натрия (0,05%) обеспечивает защиту от образования кариеса. Подтверждено, что содержание фторида натрия в ополаскивателе снижает риск возникновения кариеса на 40% больше, чем только чистка зубов, даже с пастой, содержащей фтор.
Тщательная гигиена значительно снижает риск образования кариеса и твердых зубных отложений. Следует чистить зубы после каждого приема пищи, при этом не через час после еды, а в течение первых пяти минут.
Тошнота и рвота часто встречаются в первом триместре беременности. Низкий уровень кислотности рвотных масс из-за высокого содержания соляной кислоты приводит к эрозии эмали зубов. Для предупреждения эрозий необходимо избегать чистки зубов сразу же после рвоты, т. к. в этот момент эмаль, только что подвергшаяся воздействию кислоты — максимально подвержена стиранию. После каждого эпизода рвоты необходимо сначала прополоскать рот раствором пищевой соды, а зубы почистить не ранее, чем через 30 минут.
Чем опасен кариес при беременности?
Влияние кариеса на плод
Влияние кариеса на плод доказано в исследованиях. В проведенном американскими учеными исследовании выявлена четкая зависимость между количеством Actinomyces naeslundii (это бактерия, которая обладает выраженным кариесогенным действием) и преждевременными родами и рождением плода с небольшой массой тела. Предполагается, что эти бактерии также стимулируют в организме беременной женщины выработку провоспалительных цитокинов (веществ, которые вызывают сокращение матки и расширение цервикального канала). Чем больше расширяется цервикальный канал, тем в большей мере происходит разрушение оболочек плода и преждевременные роды.
Влияние осложнений кариеса (пульпита и периодонтита) на плод
К самым простым осложнениям кариеса можно отнести пульпит и периодонтит. Они возникают вследствие того, что разрушение зуба достигает сосудисто-нервного пучка внутри зуба, в результате чего последний воспаляется и зуб начинает болеть. Причем действие на плод здесь возникает с двух сторон:
1. во-первых — воспаление пульпы зуба при пульпите и тем более — распространение воспаления за пределы зуба при периодонтите, вызывает всасывание токсинов (и даже болезнетворных бактерий) в кровь, которые разносятся с током крови по всему организму. Эффекты этого процесса весьма неблагоприятны как для женщины, так и развития плода.
2. во-вторых — большое значение на состояние плода имеет психоэмоциональное состояние женщины. Зубная боль является психотравмирующим фактором. Боль вызывает изменения во многих системах и органах не только беременных. Так, например, боль приводит к усиленному выбросу определенных гормонов и изменению гормонального статуса. Конечно, все это также влияет и на плод.
Лечение кариеса во время беременности
Первый триместр беременности. Здесь можно выделить два периода:
Считается, что наиболее неблагоприятный период для стоматологического лечения — это период с момента оплодотворения и до имплантации оплодотворенной яйцеклетки (примерно 17-ые сутки). Этот период характеризуется значительной митотической активностью зародыша и его чувствительностью к токсинам, и, как следствие, высокой вероятностью спонтанного аборта. Но на самом деле в этот период оплодотворенная яйцеклетка хорошо защищена плотной капсидной оболочкой и ее совсем непросто повредить.
После «митотического» периода наступает «органолептический» период, т. е. период, когда происходит закладка органов и тканей в зародыше. Клиническими особенностями этого периода являются тошнота, рвота, повышенное слюноотделение, изжога, повышенный рвотный рефлекс, обмороки. В этот период лечение зубов у беременных проводить нежелательно, т. к. лечение в период органогенеза плода может привести к нарушению закладки органов и тканей.
Выводы: лечение зубов в первом триместре не рекомендуется и следует проводить только неотложные вмешательства. Лечение пульпита при беременности, острого периодонтита, а также обострений хронического периодонтита как раз может служить примером неотложных вмешательств, т. к. эти заболевания протекают с выраженным болевым синдромом и развитием гнойного воспаления. Однако лечение кариеса, хронического пульпита или хронических периодонтитов, т. е. заболеваний, которые не сопровождаются острыми симптомами воспаления, лучше проводить в другие периоды.
Второй триместр беременности. Второй период называют «плодным» т. к. в это время плод усиленно растет. «Плодный» период длится весь второй и третий триместры. Риск нежелательного влияния лечения зубов на плод в этом триместре уменьшается, однако здесь необходимо учитывать токсические эффекты лекарственных средств, применяемых в стоматологии (анестезия, антибактериальные и другие препараты).
Выводы: во втором триместре необходимо проводить программу профилактики стоматологических заболеваний — профессиональную гигиену, а также провести лечение именно тех зубов, которые имеют высокий риск обострения в третьем триместре. Если подобного риска нет, то желательно перенести лечение на послеродовый период. Решение об этом должен принимать стоматолог.
Третий триместр беременности. В этом периоде беременная испытывает нарастающую усталость, тревогу. По мере увеличения массы плода (особенно при положении на спине) увеличивается давление плода на аорту и нижнюю полую вену, что приводит к уменьшению сердечного выброса. Это может сопровождаться учащенным сердцебиением, резким снижением давления и даже потерей сознания. В поздние сроки третьего триместра повышается чувствительность матки к внешним воздействиям, что может привести к преждевременным родам.
Источник