Воспаление зуба у детей что делать

Периодонтит у детей – воспалительный процесс в периодонте, в части между челюстью и корнем зуба, что бывает вследствие запущенного или недолеченного кариеса. Как правило, воспалению чаще всего подвержены молочные зубы у детей, на стадии формирования или видоизменения на постоянные.

Именно временные зубы у малышей не способны противостоять натиску микробов и бактерий, которые и становятся причиной развития периодонтита – воспаления на участке в области периодонта.

Многие путают периодонтит с пульпитом, но это не совсем одно и тоже. При данном заболевании на фоне проникновения инфекции в полость происходит поражение пульпы, при этом часть периодонта остается нетронутой, здоровой.

Хронический периодонтит же развивается как обострение болезни на фоне отсутствия своевременного лечения пульпита, приведшего к гибели пульпы, поражению тканей периодонта в результате проникновения инфекции в более глубокие слои, в глубину корня. Каковы причины развития периодонтита у малышей, как лечить и что нужно знать в целях профилактики?

Причины развития

Развивается заболевание как осложнение (обострение) кариеса в случае отсутствия своевременного лечения, приводит к инфекционному поражению части периодонта. Но причины развития хронической формы могут быть не только в отсутствии своевременной санации ротовой полости и гигиены рта, также в:

• Неправильном подходе врача к лечению кариеса;
• Патологических изменениях в корне, способных привести к развитию воспаления;
• Неверном подборе препаратов стоматологом при лечении кариеса у детей;
• Несвоевременном обращении женщин к врачу на стадии беременности по поводу лечения кариозных зубов;
• Приеме некоторых токсичных веществ, приведших к воспалению ткани;
• Обработке каналов химическими составами, разъевшими в итоге внутреннюю полость;
• Излишней чувствительности молочных неокрепших зубов у детей к антибиотикам, антисептикам или сульфаниламидам, накладываемых врачом в процессе лечения кариеса;
• Случайном травмировании каналов молочных зубов в случае их механической обработки, шлифования бормашиной;
• Случае хирургического, стоматологического вмешательства врачом при исправлении прикуса;
• Неточной, некачественной постановке временной пломбы на фоне оказания излишнего механического давления на зуб;
• Случае травмы челюсти на фоне сильного механического воздействия, приведшей к повреждению корня зуба.

Малыши в 1 год любят тянуть все в рот, грызть твердые предметы, которые могут травмировать молочные неокрепшие зубы. В результате происходит инфицирование полости рота, распространение инфекции в кровь (лимфу), обострение болезни.

В итоге как осложнение развивается воспалительный процесс в области периодонта. На предоставленных фото отчетливо видно как выглядит недуг молочных и постоянных зубов в острой стадии или когда происходит обострение.

Симптомы

Симптомы у детей наиболее отчетливо проявляются у малышей при остром течении периодонтита в виде:

• Сильной, жгучей боли, нарастающей от механического воздействия на зуб, пальпации языком;
• Отечности в области периодонта, щеки;
• Повышения температуры;
• Появления вялости и сонливости у детей, подступов тошноты и рвоты;
• Явно выраженного увеличения лимфатических узлов под нижней челюстью в области шеи, болезненных при пальпации;
• Повышения уровня СОЭ, количества белка в моче при проведении диагностических процедур;
• Усиления болезненности при постукивании по больному зубу, надавливании, попадании горячей или холодной воды, пищи.

Хронический гранулирующий периодонтит имеет схожие симптомы, как и в фазу обострения, но, как правило, незначительны или отсутствуют вовсе. Имеют непостоянный характер, проявляются обычно в ночные часы или при попадании на больной зуб холодного или горячего.

Классификация и виды

Классификация периодонтита включает в себя несколько видов с отличительными признаками в зависимости от:

• места локализации очага воспаления: в верхушке корня, пришеечном канале или в волокнах периодонта;
• формы протекания воспаления: острой и хронической. Острая форма начинается с явно выраженных клинических симптомов у ребенка, хотя изменений в части периодонта обычно не происходит. Все виды периодонтита (классификация) можно посмотреть на фото.

Острый периодонтит у детей может быть серозным либо гнойным, протекающим с накоплением гноя в полости зуба, что со временем приводит к деструкции тканей.

Хронический периодонтит, как правило, переходит из острой формы вследствие не вылеченного пульпита или кариеса. Клинически картина при хронической форме заболевания у ребенка смазана. Симптомы незначительны либо отсутствуют вовсе. Очевидно одно — запущенный, глубокий кариес, требующий срочного лечения. Если не лечить заболевание, обострение хронического недуга неизбежно.

Классификация по протеканию включает в себя:

• Гранулематозный;
• Гранулирующий периодонтит в случае быстрого распространения воспалительного процесса, поражения близлежащих здоровых участков вплоть до коры головного мозга.

Гранулирующий хронический периодонтит при распространении вглубь неизбежно приводит к серьезным осложнениям на фоне заполнения полости гноем: развитию свища под нижней челюстью, остеомиелиту, сепсису, абсцессу.

Периодонтит гранулирующий не представляет особых трудностей при диагностировании для врачей. Зубной канал воспален, болит при пальпации, явно увеличены лимфоузлы, анализ крови показывает быстрое оседание эритроцитов. Симптомы налицо, поэтому врачи быстро ставят правильный диагноз. Наиболее трудны к распознаванию размытые признаки с вялым течением, поэтому хронический гранулирующий периодонтит у ребенка диагностируется только путем проведения рентгена, или когда случится обострение.

Как лечить

Тактика лечения подбирается врачом с учетом классификации, степени, тяжести поражения области периодонты, некоторых особенностей детского организма, также типа зубов (молочных или постоянных).

Гранулирующий острый периодонтит нужно срочно устранить и лечить во избежание развития серьезных осложнений. Возможно проведение комплексной терапии по устранению периодонтита антибиотиками с дополнительным назначением витаминов для поддержания детского слабого иммунитета.

Процесс не обходится без манипуляций стоматолога, проводимых обычно наркозом в целях обезболивания для предоставления свободного доступа к зубу, проведения качественной и полноценной санации воспаленного участка, обработки антисептиками и антибиотиками, далее — установки временной пломбы.

Лечение, как правило, проводится лишь постоянных зубов, не затрагивая при этом молочные, насколько это возможно. Удаление их опасно, может привести к осложнениям.

Удаляются молочные зубы лишь в крайних случаях, когда:

• Неправильный прикус привел к выпячиванию (вылезанию) коренного зуба за границы челюстной дуги;
• Сильно расшатан корень временного зуба, излишне подвижен и не подлежит восстановлению.
• Лечение постоянных зубов напрямую зависит от степени зрелости корня. При наличии сразу нескольких корней у одного зуба каждый корешок рассматривается и лечится врачом в отдельном порядке.
• Лечение периодонтита у детей как временных (молочных), так и постоянных зубов заключается в:
• Пропаривании полости пульпы;
• Обработке мест воспаления антисептиками;
• Удалении пораженных тканей периодонты;
• Искоренении из каналов корня гнойного содержимого, если развивается гранулирующий периодонтит;
• Опломбировании, постановке временной пломбы путем закладывания антибиотиков, ферментативных препаратов в полость;
• Постановке пломбы при наличии постоянных зубов, для чего к врачу нужно обратиться в назначенное время повторно.

При повышении температуры, увеличении лимфоузлов, скоплении гноя в части периодонта назначаются антибиотики. Курс лечения – 3–5 дней.

При хроническом заболевании тактику лечения подбирает врач в индивидуальном порядке. При лечении хронического периодонтита каждый случай рассматривается в отдельности. Возможны альтернативные варианты лечения с учетом возраста ребенка, готовности (неготовности) к проведению процедуры, наличия иных внутренних заболеваний, пожеланий родителей.

Не обойтись без хирургического вмешательства при осложнениях, распространении инфекции вглубь канала зуба, развитии остеомиелита, сепсиса. Возможно, консервативное лечение уже проводилось ранее, но не привело к положительным результатам. Зуб сильно расшатан с момента прорезывания и не подлежит сохранности.

Лечение – многоэтапное, показано физиолечение, возможно с помощью лазера.

Что делать в период обострения

У ребенка хронический гранулирующий периодонтит развивается лишь при полном формировании корней у детей. Если молочные зубы или корни не сформированы окончательно, то может развиться гранулирующий периодонтит, при отсутствии срочного лечения привести к:

• Быстрому рассасыванию корневищ молочных зубов;
• Полной гибели зуба еще в зачаточном состоянии;
• Развитию обширного воспаления
• Возникновению фолликулярной кисты, периостита, остеомиелита на фоне некроза тканей;
• Преждевременному прорезыванию молочных зубов;
• Развитию ревматоидного артрита, эндокарда при присоединении сепсиса на фоне воспаления периодонта.

Что нужно знать в целях профилактики

Профилактика периодонтита заключается в необходимости:

• Своевременного лечения кариозных зубов;
• Проведения ежедневной и правильной санации полости рта;
• Прохождения планового обследования у врача для осмотра ротовой полости не реже 2-х раз в год во избежание осложнений кариеса и возможных иных заболеваний во рту;
• Обращение к врачам сразу при появлении первичных признаков недуга, черных точек на постоянных зубах, иных болезненных ощущений. Как выглядят первичные признаки кариеса во рту можно посмотреть на предоставленном фото.

Родителям важно следить, чтобы дети во избежание порчи зубов, повреждения тканей парадонты вследствие механического воздействия не увлекались сладким, не грызли карандаши, иные жесткие предметы.

Обязательно нужно посещать стоматолога в целях профилактики. Даже при малейшем повреждении эмали нужно обращаться за помощью к специалистам для проведения санации полости рта от микробов, опломбирования незакрытых канальцев молочных зубов во избежание попадания и распространения инфекции вглубь корня, в ткани парадонты, что зачастую и приводит к развитию серьезного хронического заболевания, склонного к рецидивам и осложнениям — периодонтиту.

Оцените статью: 77 Пожалуйста оцените статью

Сейчас на статью оставлено число отзывов: 77 , средняя оценка: 3,91 из 5

Загрузка…

Красные десна у ребенка являются признаком различных заболеваний. Здоровье малыша должно быть самым главным для его родителей, так что им следует обращать внимание на любые подозрительные симптомы, которые только могут возникнуть. Воспалительные процессы на слизистых оболочках ротовой полости обычно связаны с гингивитом, вызванным несоблюдением правил гигиены. Если немедленно не начать лечение, то у ребенка потом будут серьезные проблемы с зубами. Вот почему необходимо обязательно обратиться к врачу.

Причины воспаления десен у детей

Главная причина воспаления и покраснения десен – некачественная чистка зубов, на которых скапливается налет, агрессивно действующий на твердые и мягкие ткани. Также воспаление возникает из-за попадания в рот инфекции: дети тянут в рот игрушки, берут еду грязными руками, едят немытые фрукты.

Гингивит у ребенка как причина красных десен

Гингивит – это воспаление десен. Недуг у детей диагностируется очень часто – пик заболеваемости приходится на возраст 6-7 лет. Малыши до года страдают им редко, а если их десны все-таки воспаляются, это происходит из-за попадания инфекции в рот через грязные игрушки или руки. Основные признаки болезни:

• боль во время чистки зубов;
• кровоточивость десен;
• опухшие межзубные сосочки;
• покраснение слизистой (на острой стадии воспаления);
• синюшность десен (при переходе в хроническую форму).

При осмотре у ребенка видны отложения зубного налета и обнаруживаются множественные кариозные полости, как показано на фото. Острый гингивит причиняет ребенку сильный дискомфорт: десны зудят, болят, поднимается температура. Отсутствие терапии приводит к серьезному поражению слизистой – кровоточащим ранам и некрозу. Вялотекущее воспаление без надлежащего лечения может стать причиной хронической болезни мягких тканей. Десна разрастается, иногда перекрывая часть зуба, а надавливание на нее провоцирует кровотечение.

Главная причина гингивита – микробный налет на зубах, но существуют и другие факторы, провоцирующие недуг:

• кариес молочных или постоянных зубов;
• прорезывание зубов;
• ожоги и царапины слизистой;
• неравномерно распределяемая нагрузка на челюсти при жевании;
• дефекты пломбирования;
• патологический прикус;
• ношение брекетов;
• постоянное дыхание ртом;
• заболевания ЖКТ;
• гормональные сбои.

Гингивит может развиваться не как самостоятельная патология, а как следствие других недугов: инфекционных болезней (например, ОРВИ), нарушения работы щитовидной железы, сахарного диабета и т. д.

Парадонтит у малыша

Пародонтит, воспалительное заболевание удерживающих зуб тканей, часто является следствием невылеченного гингивита. У детей недуг встречается достаточно редко (у 3-5% маленьких пациентов). Между слизистой и корнем зуба образуется карман, где скапливается налет. Отложения приводят к возникновению воспалительного процесса, атрофии тканей и выпадению зубов. Недуг у детей затрагивает еще не прорезавшиеся коренные зубы, что может привести к большим проблемам со здоровьем ротовой полости в будущем.

При пародонтите ребенок жалуется на:

• боль в деснах;
• зуд слизистой после прима пищи;
• кровоточивость во время еды или чистки зубной щеткой;
• неприятный запах изо рта из-за выделения гноя из десневых карманов.

Причинами болезни являются:

• плохая гигиена;
• нарушение окклюзии челюстей;
• повреждения мягких тканей;
• пережевывание пищи на одной стороне;
• преобладание в рационе мягкой пищи.

Стоматит у детей

Стоматит – распространенное заболевание среди детей. Его провоцируют бактерии, вирусы, грибки и механические повреждения слизистой оболочки. Воспаленные красные десны и температура – первые признаки недуга.

У грудничков чаще всего диагностируется грибковая форма болезни, или кандидозный стоматит. На языке, небе, слизистой щек образуется белесый налет, который может напоминать свернувшееся молоко. Болезненные ощущения вынуждают ребенка отказываться от пищи.

Бактериальная форма болезни проявляется язвочками и ранами на слизистой. В отличие от взрослых, у детей заболевание развивается очень стремительно. При отсутствии терапии эрозии могут распространиться по всей слизистой, вызывая сильную боль, а жизнедеятельность микроорганизмов приведет к интоксикации организма.

В 1-2 годика у детей часто возникает герпесный стоматит. Недуг может протекать тяжело, вызывая гипертермию, тошноту, диарею, увеличение лимфоузлов. Родители могут заметить, что десна вокруг зубов настолько распухла, что наполовину закрывает коронки. Слизистая ребенка при этом сильно болит, на ней появляются язвочки.

Причин возникновения недуга множество:

• тонкая и легко травмируемая слизистая;
• незрелая иммунная система;
• недостаточно развитые асептические свойства слюны;
• заражение от взрослых;
• недостаточная гигиена (ребенок не чистит зубы, родители не следят за ротовой полостью младенца и т. д.);
• употребление немытых овощей, фруктов, «проба на зуб» всех окружающих малыша предметов;
• невылеченные стоматологические болезни (например кариес);
• нехватка витаминов и микроэлементов;
• ожог или травма с присоединившейся инфекцией.

Прорезывание зубов

Если слизистая ротовой полости у малыша до года красная и припухла, это может свидетельствовать о прорезывании зубов. Мягкие ткани начинают набухать с 3-4 месяцев, в полгода появляются 2 верхних резца, а затем наступает черед премоляров, клыков и моляров. Каждый зубик, «прокладывая путь» через мягкие ткани, травмирует их. Использование прорезывателей тоже приводит к микротравмам, вследствие чего присоединяется инфекция и возникает воспаление.

При прорезывании родители замечают, что десна воспалилась, покраснела, а на ее поверхности появился бугорок. При его прощупывании можно почувствовать твердый край зуба. Дополнительными симптомами являются:

• обильное слюноотделение;
• беспокойное поведение;
• гипертермия;
• потеря аппетита;
• плохой сон;
• диарея.

Иногда процесс появления зубов сопровождается кашлем и насморком. Все неприятные симптомы проходят самостоятельно, когда зуб прорежет мягкие ткани и покажется над поверхностью слизистой.

Когда необходимо обратиться к врачу

Существуют ситуации, при которых посетить лечащего врача становится невозможным. В таких случаях следует помнить о серьезных причинах синей десны, нуждающейся в срочном лечении:

• синюшность не спадает в течение 4–5 дней;
• помимо изменения цвета десны, присутствуют признаки местного воспаления (гиперемия, отечность мягких тканей, кровоточивость десен);
• беспокоит острая боль, не купирующая обезболивающими препаратами;
• резкое увеличение температуры тела до 38–39 градусов;
• ухудшение общего состояния организма, слабость.

Игнорирование стоматологической проблемы чревато развитием серьезных последствий. Среди тяжелых осложнений можно выделить: образование доброкачественной или злокачественной опухоли, а также возникновение внутриротовой кисты.

Методы диагностики

В основе диагностики заболеваний слизистой – осмотр ротовой полости с помощью специальных инструментов. Для гингивита и стоматита характерно наличие частичек пищи, мягкого и пигментированного налета, кровоточивости, гиперемии и увеличения объема мягких тканей. Также врач может обнаружить дефекты пломбирования зубов, аномалии строения уздечек губ или прикуса.

Диагностика выполняется вручную и зачастую не требует дополнительных анализов. Однако врач может произвести окрашивание эмали для выявления раннего кариеса или направить маленького пациента для проведения исследований:

• анализ крови;
• микробиологическое исследование биоматериала, взятого из полости рта;
• рентген для обнаружения непрорезавшихся зубов или корневого кариеса;
• компьютерная томография (проводится редко для выявления дефектов корней, аномалий процесса развития зубов и получения трехмерного изображения).

Правильная чистка зубов

Мягкий налет начинает появляться уже спустя два часа после чистки зубов. Сон не спасает от его появления. Просто после гигиенических процедур бактерий во рту находится меньше. Поэтому правильное их выполнение так важно.

1. Помыть щетку перед использованием.
2. Нанести зубную пасту не более 0,5 см для ребенка, и не более 1 см для взрослого.
3. Головку щетки держать под углом в сорок пять градусов относительно десны.
4. Вращательными движениями начать очищать зубы при закрытой челюсти.
5. Затем начать чистку внутренней поверхности зубов.
6. После очистить покрытие жевательных зубов движениями вперед-назад.
7. Язык и щеки чистят последними.
8. Завершающий этап — массаж десен.
9. Щетку усердно прополоскать, поставить сушиться.
10. Не нужно сильно надавливать на щетку.

Предлагаем ознакомиться: Как и чем быстро отбелить зубы в домашних условиях за 1 день, быстрое отбеливание зубов

Щетинки должны быть средней жесткости. Щетки с небольшим объемом головки позволяют отлично вычищать налет в труднодоступных местах.

К чистке зубов детей надо приучать с самого с детства

Процедура должна длиться не менее пяти минут, это около пятиста движений. Такое время чистки является оптимальным, потому что фтористые элементы, содержащиеся в пасте, начинают действовать спустя три минуты после попадания на зубную поверхность. Поэтому, чтобы чистка зубов не была бессмысленной, необходимо соблюдать все вышеописанные правила. Весомо знать, что, если чистить часто, но неправильно, результата не будет.

Зубной налет появляется между зубами, куда щетинки щетки не всегда достают. Устранять его нужно при помощи флосса.

Чистка флоссом помогает эффективнее устранять налет

Ее использование помогает очистить межзубное пространство и поверхность зубов. Вид зубной нити подбирается в соответствии к размерам просветов между зубами. Пользуясь флоссом, можно предупредить много заболеваний десен и образование зубного камня между зубами.

Существует два типа паст:

• гигиеническая:
• лечебно-профилактическая.

Для удаления налета стоит обратить внимание на содержание абразивных элементов. Аллергикам следует обратить внимание на содержание фторидов и парабенов. Чем меньше пенится зубная паста, тем меньше в ней вредных веществ. Лучше отдавать предпочтение пастам, в составе которых содержатся натуральные компоненты.

В погоне за отбеливанием не следует заменять пасты на зубные порошки. Их использование повреждает эмаль и может сделать только хуже.

Мягкий белый налет не говорит о наличии каких-либо заболеваний. Он образуется у всех. Главной задачей является своевременная его ликвидация. Хотя, если говорить откровенно, является эстетическим недостатком.

Профилактика у детей начинается с появления первого зуба. Изначально детям чистят зубки без пасты.

Врачи рекомендуют обращаться за услугами по удалению зубного камня раз в год. После процедуры зубы становятся на тон или даже на два светлее.

Лечение воспаления

Если у ребенка опухла и болит десна, заметно покраснение, то визит к доктору, скорее всего, закончится санацией полости рта. Удаление зубного налета позволяет устранить источник постоянного инфицирования. Для процедуры используются специальные щетки, детям старше 10 лет проводят чистку ультразвуком. Обе манипуляции безболезненны. При наличии кариеса проводится соответствующее лечение: малышам до 3 лет делают серебрение, детям постарше – пломбирование, реминерализацию и фторирование эмали.

Для снятия симптомов заболевания требуется провести местную противовоспалительную терапию. Для лечения используются средства:

Полоскания для антисептической обработки полости рта можно проводить отварами ромашки, шалфея, календулы – нужно набрать глоток жидкости в рот и держать возле воспаленного участка слизистой. При хронической форме недуга врач назначает антибиотики – в стоматологии часто используется Ампициллин. Для облегчения состояния малышу требуется придерживаться диеты: употреблять продукты, богатые витаминами, пищу в протертом или жидком виде, избегать употребления слишком холодной и горячей еды.

Снятие зубных отложений перед проведением лечения – обязательное условие. Если этого не сделать, терапия принесет временное облегчение: симптомы исчезнут и через время появятся снова. К тому же это грозит переходом гингивита или стоматита в хроническую форму.

Что делать если посинели дёсны

Первое, что следует предпринять если посинели дёсны – это поход к врачу-стоматологу или пародонтологу. Только специалист сможет назначить лечение в зависимости от выявленной причины изменения цвета дёсен.

При гингивите и стоматите синюшность с дёсен снимается проведением комплекса лечебных мероприятий: профессиональная механическая чистка зубов от камней и налёта (в случае со стоматитом является необязательной), снятие твёрдых отложений ультразвуковым скейлером или лазером, противовоспалительная и антибактериальная терапия.

При некачественной реставрации обязательна переустановка амальгамовой пломбы, внутрикорневого штифта, культевой вкладки. Если причина посинения дёсен заключается в неудачной установке протезов, необходимой мерой лечения стане корректировка самого протеза и его крепления к десне.

Медикаментозное лечение, массаж и физиотерапия назначаются для подавления воспалительных процессов в десне или в слизистой оболочке.

Таким образом, дёсны могут посинеть по разным причинам, как местного, так и общего характера. Игнорировать это явление ни в коем случае нельзя, чтобы не допустить развития тяжёлых заболеваний.

Источник: dentalzub.com

Профилактические меры

Для предотвращения воспалительного процесса необходимо придерживаться рекомендаций:

• быть внимательными к слизистой при смене прикуса у малыша;
• научить ребенка ежедневно ухаживать за полостью рта и ополаскивать ее после каждого перекуса или приема пищи;
• с 3-летнего возраста дважды в год водить ребенка к стоматологу;
• приучить к употреблению здоровой пищи и ограничить потребление сладостей;
• обдавать овощи и фрукты кипятком, мыть с содой или кипятить пустышки, игрушки и прорезыватели;
• своевременно лечить кариес и любые инфекционные заболевания;
• ребенок должен быть осторожным и избегать травмирования слизистой.

Для чистки малышу лучше подбирать щетку с мягкой щетиной. При склонности к воспалению тканей полости рта полезно пользоваться зубной пастой Асепта, обладающей антисептическими свойствами.

Поделитесь с друьями!

Возможные осложнения

Не вовремя залеченная красная десна у ребенка может обернуться следующими осложнениями:

• развитие пародонтита;
• инфекционные поражения костной ткани ротовой полости;
• некроз мягких тканей слизистой;
• расшатывание, потеря отдельных единиц зубного ряда.

Предполагаемые осложнения должны взволновать родителей, направить на решительные действия. При покраснении десен у малыша, рекомендуется своевременно обратиться за квалифицированной помощью.

( 1 оценка, среднее 4 из 5 )