Воспаление зуба ребенка лечение
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Воспаление слизистой оболочки десен — гингивит — заболевание широко распространенное, особенно в детском возрасте. Относиться к этому заболеванию нужно серьезно и для его лечения обращаться к стоматологу.
Следует иметь в виду, что без надлежащей терапии воспаление десен у детей может перейти в хроническую форму, далее – в язвенно-некротическую стадию, и, как результат, привести к наиболее серьезной стоматологической проблеме – воспалению окружающих корень зуба тканей, костной ткани альвеолы и десны. То есть, к пародонтиту, из-за которого ваш ребенок может потерять зубы
[1], [2], [3], [4]
Код по МКБ-10
K05 Гингивит и болезни парадонта
Причины воспаления десен у ребенка
Наиболее частая причина воспаления десен у детей связана с несоблюдением гигиены полости рта: нерегулярная и некачественная чистка зубов оставляет на них налет, и со временем это приводит к образованию зубного камня. Воспаление десен также может быть вызвано инфекцией, попадающей на слизистую десен маленького ребенка, который беспрестанно тянет в рот грязные руки и игрушки.
Воспаление десен у грудничка чаще всего возникает во время прорезывания зубов: это процесс не только болезненный, ему могут сопутствовать раздражение тканей десен, через которые зуб «пробирается на поверхность», а также травмы десны – когда малыш пытается облегчить свое состояние с помощью погремушки или предложенного мамой сухарика…
У детей дошкольного и школьного возраста десны могут воспалиться из-за поражения зубов кариесом (который на молочных зубах родители часто не лечат!), нарушений положения зубов, вследствие травмирования десен при неправильном прикусе, травмы слизистой во время еды (например, слишком горячей пищей). А также из-за застрявшей между зубами пищи или недостаточной выработки слюны (ксеростомии).
Однако, по мнению врачей-стоматологов, ключевая причина воспаления десен у детей — недостаточный уход за зубами. Но это касается, в первую очередь, острого гингивита. Хроническая форма этого воспалительного заболевания может быть следствием различных инфекционных болезней, а также тех хронических заболеваний, которыми страдают дети. В их числе заболевания желудочно-кишечного тракта, ревматизм, патологии печени и желчного пузыря, нефропатия, туберкулез и сахарный диабет. Немаловажным фактором в развитии воспаления десен у детей являются дефицит в организме витамина С и снижение иммунитета.
[5], [6], [7], [8]
Симптомы воспаления десен у ребенка
Самой распространенной формой воспаления десен у детей является острый катаральный гингивит. Основные симптомы воспаления десен у детей выражаются в гиперемии (покраснении) слизистой оболочки десен и ее отеке. Также часто наблюдается опухание межзубных сосочков, которое нередко сопровождается кровоточивостью. Может ощущаться неприятный запах изо рта.
При этом ребенок жалуется на ощущение зуда в воспаленной десне, а во время приема пищи – на боль в десне.
[9]
Диагностика воспаления десен у ребенка
Диагностика воспаления десен у детей проводится врачом при осмотре полости рта – на основании состояния слизистой оболочки и мягких тканей десны. Если обнаруживаются неминерализованные отложения на зубах (микробный налет, мягкий налет, пищевые остатки) и наддесневой зубной камень, то специалист – при наличии покраснения, отека и кровоточивости при зондировании в десне – ставит диагноз: острый катаральный гингивит.
При подозрении на бактериальную инфекцию стоматолог может взять соскоб с воспалившихся участков десны.
[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]
Лечение воспаления десен у ребенка
При появлении признаков воспаления десен необходимо обращаться к врачу-стоматологу, который поставит правильный диагноз и назначит эффективное лечение воспаления десен у детей (гингивита).
В терапии этого заболевания, как правило, применяются средства местного лечения с обезболивающим, антибактериальным и противовоспалительным действием, а также способствующие восстановлению нормального состояния слизистой десен. Эти препараты применяют в виде полосканий, орошений, аппликаций и так называемых ротовых ванночек.
При гингивите рекомендуется полоскать рот настоями и отварами лекарственных трав. Например, отваром дубовой коры, ромашки аптечной, шалфея, календулы, березовых почек, тысячелистника. А также перекисью водорода (столовая ложка 3%-го раствора на стакан кипяченой воды) или раствором фурацилина (20 мг или 1 таблетка на 100 мл горячей воды).
При воспалении десен у грудничка назначаются специальные гели для снятия зуда и боли (например, гель камистад). А чтобы исключить инфицирование, родители должны постоянно следить за состоянием десен ребенка и тщательно очищать полость его рта от остатков пищи.
Среди медикаментозных средств местного лечения воспаления десен у детей часто назначаются такие препараты, как камистад, ротокан, ромазулан, сангвиритрин.
Гель камистад (на основе лидокаина гидрохлорида и экстракта цветков ромашки аптечной) обладает местным обезболивающим, антимикробным и противовоспалительным действием. Детям от трех месяцев до двух лет препарат нужно наносить полоской длиной 5 мм на болезненные и воспаленные участки и легкими движениями втирать в десну — трижды в сутки.
Жидкий препарат ротокан (содержит экстракты календулы, ромашки аптечной и тысячелистника) также оказывает местное противовоспалительное и антисептическое действие, и стимулирует процесс регенерации поврежденной слизистой оболочки десен. Способ его применения: в 200 мл теплой воды разводят 5 мл препарата и полученным составом делают аппликации (по 15-20 минут каждая) или ротовые ванночки (1-2 мин), 2-3 раза в сутки, в течение 2-5 дней. Кстати, ротовые ванночки отличаются от обычного полоскания рта тем, что лекарственный раствор нужно хотя бы полминуты подержать во рру (между десной и щекой).
Концентрат для приготовления раствора ромазулан содержит в своем составе экстракт ромашки аптечной и эфирное масло ромашки аптечной. Для лечения воспаления десен у детей применяется в виде полосканий рта (несколько раз в сутки) раствором: 1 столовая ложка препарата на литр кипяченой воды.
Противомикробный препарат сангвиритрин (0,2%-й спиртовой раствор для наружного и местного применения) активен в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий и грибковых возбудителей воспалительных процессов. Он применяют в виде водного раствора (1 чайная ложка препарата на 200 мл теплой кипяченой воды). При стоматитах различной этиологии на очаги поражения слизистой оболочки полости рта производят аппликацию раствора препарата Детям младше 5 лет слизистую оболочку полости рта смазывают водным раствором — 3 раза в сутки на протяжении 2-5 дней, а дети после 5 лет должны полоскать рот.
В редких случаях и только когда воспаление десен у детей начинает принимать хроническую или более сложную форму (язвенно-некротический гингивит), врач прибегает к более интенсивному лечению и назначает прием антибиотиков (как правило, ампициллина). Кроме того, антибактериальные или противогрибковые медпрепараты назначаются в тех случаях, когда причиной гингивита являются инфекционно-воспалительные процессы, и целью лечения становится устранение возбудителя инфекции.
Читайте также: Лечение воспаления десен
Профилактика
Главное мероприятие в профилактике воспаления десен у детей – ежедневно дважды (утром и перед сном) чистить не только зубы, но также небо и язык.
Родители должны помнить, что кариес обязательно надо лечить, а неправильный прикус – исправлять или хотя бы корректировать. Необходимо лечить и то заболевание, которое могло спровоцировать воспаление десен у детей.
Научите своего ребенка регулярно и правильно чистить зубы. И постарайтесь укрепить его иммунитет – с помощью полноценного питания и витаминов.
[19], [20], [21]
Источник
Когда у ребенка краснеют десны, это не остается незамеченным, т. к. обычно приносит особый дискомфорт и сильно беспокоит малыша. Такой симптом может возникать по разным причинам, большинство из которых связано с различными воспалительными и инфекционными процессами в полости рта.
Ребенок при этом может быть капризным, отказываться от пищи и жаловаться на боль. Для того чтобы быстрее помочь крохе, нужно в первую очередь разобраться, почему у ребенка красные десна и как это вылечить.
Десны краснеют по разным причинам.
Почему краснеют десны?
Покраснение сопровождается болезненностью.
Покраснение десен у ребенка может произойти в результате различных процессов, чаще всего это свидетельствует о воспалении. Воспаление десен у детей, особенно младшего возраста, встречается довольно часто. Потому что десны у малышей очень нежные и легкоуязвимые, а местный иммунитет слизистой ротовой полости ещё не достаточно сильный.
Кроме того, дети до трех лет, в целях познания мира, своими руками часто берут в рот различные предметы, что может быть провоцирующим фактором в заражении полости рта патогенными агентами.
Кровоточивость требует срочного обращения к врачу.
Появление красноты на деснах ребенка обязательно требует осмотра врача, который сможет точно оценить характер проблемы и, при необходимости, назначить соответствующее лечение.
Особенно важно как можно скорее показать малыша специалисту, если, помимо красноты, вы наблюдаете такие симптомы:
- кровоточивость десен;
- появление белых или темных пятен;
- сильные боли;
- резкий и неприятный запах изо рта;
- увеличение лимфоузлов;
- повышение температуры.
Дополнительную информацию о причинах покраснения десен у детей можно узнать из видео в этой статье. А далее мы рассмотрим наиболее частые из них.
Гингивит
Гингивит – следствие плохой гигиены.
Наиболее частой причиной покраснения десен у ребенка выступает гингивит. Это одно из самых распространенных заболеваний полости рта, которое проявляется в воспалении краевой десны у зубов и межзубных участков.
Гингивит – это самая начальная стадия воспаления, затрагивающая только поверхностные слои тканей, но она может перейти в более серьезные формы, если не начать своевременного лечения.
Причиной гингивита у детей обычно служит патогенная микрофлора зубного налета. Но кроме этого, спровоцировать такую патологию могут механические травмы десен, снижение местного иммунитета и др.
При гингивите хорошо помогает полоскание антисептиками.
При гингивите красные десна у ребенка лечат противовоспалительными препаратами, противомикробными гелями, антисептическими полосканиями и орошениями полости рта. Но использования только медикаментов для лечения этого заболевания недостаточно.
Очень важно удалить мягкий микробный зубной налет, который послужил причиной заражения десен. Для этого может потребоваться профессиональная чистка у специалиста.
Важно: Основной фактор развития гингивита – неудовлетворительная гигиена ротовой полости.
Пародонтит
Пародонтит затрагивает пульпу.
Если у ребенка красная десна, то это может быть причиной еще одного заболевания – пародонтита. Пародонтит — это патологический процесс, при котором воспаление затрагивает все ткани пародонта (комплекс тканей, который окружает зуб).
Пародонтит проявляется в следующих процессах:
- воспаление и покраснение десен;
- разрушение периодонтальной связки, которая соединяет корень зуба с лункой);
- появление зубодесневых карманов;
- разрушение костной ткани;
- расшатывание и выпадение зубов.
Гингивит может перейти в пародонтит.
Пародонтит может выступать осложнением гингивита. И хотя это достаточно редкое заболевание, которое регистрируется всего у 3-5% детей, но оно требует особого внимания, т. к. при пародонтите затрагиваются незрелые формирующиеся зубы.
Важно: При гингивите воспалительный процесс имеет поверхностный характер, при пародонтите – затрагиваются все слои тканей, включая костную.
Причинами пародонтита чаще всего служат:
- недостаточная гигиена;
- пережевывание пищи с одной стороны;
- неправильный прикус;
- преимущественно мягкая пища в рационе;
- механические повреждения десен.
Инструкция по лечению пародонтита складывается из профессиональной гигиены полости рта и дополнительных методов физиотерапии. На начальных стадиях болезни достаточно антисептических и противовоспалительных средств.
Стоматит
Молочница полости рта часто поражает детей до года.
Стоматит – это достаточно распространенное заболевание, на начальной стадии которого обнаруживается красная десна у ребенка, а чуть позже на ней появляются белые пятна. По этиологии стоматит может быть микробным, грибковым (кандидозный стоматит или молочница полости рта) и механическим.
Важно: Красные десна и температура у ребенка – одни из первых симптомов стоматита.
От стоматита у грудничков часто используют протирание содой.
Стоматит у детей отличается от этой болезни у взрослых очень быстрым развитием, и если лечение не начать во время, то он может поразить всю слизистую полости рта, вызывая сильную интоксикацию организма.
Причины этому следующие:
- незрелая тонкая слизистая поверхность, которая легко травмируется;
- стремление попробовать на вкус всё вокруг;
- недостаточно зрелая иммунная система;
- неразвитые асептические свойства слюны.
Лечение стоматита у детей основывается на выявлении причины болезни с учетом возраста малыша. Обычно оно основывается на изменении кислотно-щелочного баланса полости рта и обработке противовоспалительными, антисептическими или антигрибковыми препаратами.
Помимо основного лечения, при грибковом стоматите очень важна поддерживающая терапия в виде витаминов и иммуностимуляторов.
Кариес
У детей кариес развивается стремительно.
Детский кариес – это одна из самых частых причин обращения к детскому врачу стоматологу, которая обычно вызвана неправильным питанием либо недостаточной гигиеной.
К остальным причинам появления кариеса относятся:
- чрезмерное употребление сладостей;
- заражение от других членов семьи через поцелуи или столовые приборы;
- долгий контакт зубов с соской от бутылочки (бутылочный кариес);
- генетические особенности.
Первые симптомы кариеса – белые и серые пятна.
К сожалению, далеко не все родители считают нужным лечить кариес молочных зубов, особенно на начальных стадиях, когда он имеет вид белых или серых пятен, как на фото. Но кариес у детей отличается стремительным развитием, которое объясняется особым строением эмали и дентина, и, при отсутствии лечения, он может достигнуть даже пульпы зуба, вызвав покраснение десен и пульпит.
Спустя время на этом месте появляется припухлость, образуется гной. Особо опасен пульпит тем, что он может привести не только к потере зуба, но и к сепсису. Поэтому очень важно своевременно начинать лечение кариеса у детей, ведь цена халатности в этом случае может стоить даже жизни ребенка.
Прорезывание зубов
Первые зубы могут прорезаться уже в 4 месяца.
Самой безопасной причиной, вызывающей покраснение десен у грудничка, является прорезывание зубов. Такой симптом может наблюдаться в возрасте от 3 до 30 месяцев, пока прорезываются молочные зубы.
Дополнительно при прорезывании зубов обычно отмечаются:
- потеря аппетита;
- небольшое повышение температуры тела;
- повышенное слюноотделение;
- попытки «почесать» десны любыми предметами, попавшими в руки;
- расстройство стула;
- насморк.
Для того чтобы не спутать симптомы прорезывания зубов с началом воспалительного заболевания полости рта, желательно показать ребенка специалисту, который с легкостью определит причину, по которой покраснели десна у ребенка.
Важно: Покраснение десен из-за прорезывания зубов может наблюдаться и в подростковом возрасте, когда появляются зубы мудрости.
При прорезывании зубов у малыша для облегчения состояния можно использовать специальные гели с охлаждающим и обезболивающим эффектом. Также ребенку нужно предлагать специальные прорезыватели, о которые можно мягко и безопасно помассировать десны. Краснота в этом случае спадает сразу же после появления зуба.
Профилактика
Чистка зубов – основа здоровья полости рта.
Для того чтобы у ребенка не возникало воспалительных процессов в ротовой полости, которые могут сопровождаться покраснением десен, важно научить его правилам гигиены. Ведь именно на родителях лежит ответственность за здоровье малыша.
Самая важная мера профилактики в этом случае – это регулярная чистка зубов. Родители должны объяснить ребенку, почему так важно чистить зубы и как это делать правильно.
Кроме того, очень важно следить за питанием ребенка. В рационе должно быть достаточно молочных продуктов, овощей, фруктов и орехов. Если же посредством питания не удается восполнить дефицит необходимых витаминов и микроэлементов, то нужно обязательно давать ребенку поливитаминные комплексы.
Помимо этого нельзя забывать о профилактических осмотрах у врача-стоматолога, который всегда сможет выявить любые проблемы на начальных стадиях, почему покраснели десна у ребенка, и даст необходимые рекомендации для устранения патологических процессов.
Вопросы врачу
Стоматит у грудничка
Здравствуйте доктор! Подскажите пожалуйста, у моего сына, ему 9 месяцев, очень часто появляется молочница во рту. Лечим, по совету нашего педиатра, Лизобактом и протиранием слизистой раствором соды. Молочница проходит быстро, но спустя 2-3 недели появляется снова. Может быть, нам нужны какие-то более сильные средства, чтобы окончательно избавиться от болезни?
Здравствуйте! То, что у Вашего сына часто появляется стоматит, говорит лишь о том, что у него есть проблемы с иммунитетом. Поэтому никакие, даже самые сильные противогрибковые лекарства, не помогут исправить эту ситуацию, пока Вы не займетесь укреплением иммунитета. Чаще гуляйте на свежем воздухе, больше поите, следите за гигиеной и полноценным питанием.
Налет или кариес?
У сына 5 лет на верхних резцах появился налет, который не счищается зубной щеткой. При этом у ребенка покраснение десен и он стал жаловаться на чувствительность зубов при соприкосновении с горячей или холодной пищей. Может ли это быть кариес и стоит ли его лечить, если эти резцы должны уже вот-вот поменяться на коренные?
Судя по симптомам, которые Вы описали, очень похоже, что у ребенка развивается острый кариес. В Вашей ситуации стоит незамедлительно показать ребенка стоматологу, т. к. даже с учетом того, что зубы скоро выпадут, кариес может перейти на здоровые зубы и заразить весь ряд. Поэтому требуется осмотр специалиста и назначение соответствующего лечения.
Читать далее…
Источник