Воспаление женских органов и прыщи

По данным исследований до 20 % женщин в возрасте 25-40 лет страдают угревыми высыпаниями и у 87% из них выявляется такое состояние как гиперандрогения – высокий уровень выработки или активности мужских половых гормонов. Всё что происходит на коже является последствием синтеза половых стероидных гормонов, которые оказывают своё влияние через специфические рецепторы. Гормональные прыщи у женщин чаще всего начинают появляться по причине дефицита эстрогенов и чрезмерной выработки андрогенов. Поэтому и диагностика, и лечение прыщей у женщин и мужчин различается, так же как и причины их появления.

Почему появляются угри при дисбалансе гормонов

Гормональные прыщи у женщин – как лечить, на лице, причины Кожа – это орган-мишень для стероидов, поэтому акне и гормоны тесно взаимосвязаны. Андрогены способны влиять на размер сальных желез и приводить к нарушению их работы, точнее к гиперсекреции. Увеличение выработки кожного сала обуславливает изменение его состава и значительное сокращение количества линолевой кислоты. Из-за этого процесса в свою очередь появляется фолликулярный гиперкератоз, при котором клетки кожи начинаю усиленно делиться. Отмершие чешуйки эпидермиса забивают протоки сальных желез, выходящих в волосяные фолликулы. В этой области создаётся среда, которая отвечает всем требованиям к активному росту и размножению условно патогенной микрофлоры, в том числе бактериям acne. В результате их жизнедеятельности появляются прыщи.

Какие гормоны вызывают угри

За выработку андрогенов в организме женщины отвечают яичники, кора надпочечников, подкожная жировая клетчатка (в меньшей степени). Андрогены необходимы для полноценного развития в пубертатном периоде, однако их переизбыток во взрослом возрасте приводит к глобальным изменениям, отражающимся на внешности, репродуктивном здоровье, обменных процессах и менструальном фоне.

Из того какие гормоны влияют на прыщи выделяют следующий перечень:

тестостерон;
прогестерон;
дигидротестостерон;
пролактин.

Повышенный тестостерон является фоновым фактором, способствующим возникновению женских угрей, прогестерон же отвечает за то насколько тяжело будет протекать гормональное акне. Дигидротестостерон – это более активный тестостерон, который повышает количество рецепторов в коже и чувствительность к ним сальных желез. Он же стимулирует секрецию кожного сала, изменяет его свойства. Пролактин не относится к стероидным гормонам, тем не менее он способствует сокращению выработки эстрогена, что отражается на гормональном фоне. Прыщи из за гормонов получили различные названия: «постменопаузальные», «предменструальные», «эндокринные», «поздние», «гиперандрогенные».

Гормональные прыщи на лице могут появиться из-за нарушения функционирования яичников или коры надпочечников, и быть приобретенными или наследственными. Причинами, влияющими на появления акне, могут быть как повышение уровня андрогенов, так и их нормальное количество, но способное превращаться в более активные формы или проникать в органы-мишени, одним из которых является кожа.

Синдром поликистозных яичников

Избыточная выработка андрогенов и гормональные прыщи чаще являются следствием заболевания синдрома поликистозных яичников. Здоровые яичники продуцируют два основных гормона – эстроген и прогестерон и небольшое количество андрогенов. Последние необходимы во время беременности для формирования плода мужского пола. Синдром развивается по многим причинам, в частности при осложненной беременности, травм головы, эндокринных нарушениях. У 70% женщин заболевание тесно связано с гормоном поджелудочной железы – инсулином, который отвечает за регулирование уровня сахара в крови. Когда в крови оказывается слишком много инсулина в яичниках начинается активная выработка андрогенов. Мужские гормоны нарушают работу яичников, что заканчивается образованием кист. Одним из внешних признаков поликистоза являются прыщи на лице.

Как пролактин влияет на появление угрей

Гормональное акне у женщин может быть последствием повышенного уровня гормона пролактина, который отвечает за формирование молочных желез, выработку молока во время грудного вскармливания. Кроме того, высокий уровень пролактина подавляет рост фолликулостимулирующего гормона, без которого не вырабатывается эстроген. Пролактин – это ещё и стимулятор выработки андрогенов. Недостаточная концентрация эстрогена и высокий рост мужских гормонов напрямую влияют на появление прыщей.

Пролактин повышается по следующим причинам:

частые стрессы;
строгие диеты;
приём антидепрессантов и стероидных препаратов;
заболевание почек и печени;
патологии гипофиза и др.

Даже незначительное нарушение баланса между гормонами, связанное с приемом лекарственных средств, стероидных препаратов, менструальным циклом может вызвать возникновение или рецидив акне.

Признаки гормональной угревой сыпи

Гормональные прыщи у женщин локализуются преимущественно в области лица и реже в верхнем отделе туловища. Они представляют собой комедоны и воспалительные элементы (папуло-пустулезная сыпь). Прыщи у женщин могут быть единичными, что характерно для легкой стадии заболевания или множественными в виде красных бугорков и гнойничков.

Самая тяжелая форма – это конглобатные угри в виде узлов и кист, после разрешения которых остаются глубокие рубцы.

Прыщи из за гормонального сбоя часто соседствую с другими симптомами гиперандрогенемии: себорея, нарушение менструального цикла, избыточным ростом волос по мужскому типу на лице, животе, вокруг сосков и руках.

Диагностика

Перед тем как лечить гормональные прыщи дерматолог, совместно с гинекологом проводит обследование пациента с целью выявить причины заболевания:

проводит опрос о наличие гинекологических заболеваний, приеме оральных контрацептивов; исключает такие заболевания как демодекоз, розацеа, периоральный дерматит; назначает биохимический анализ крови для выявления состояния печени и почек; назначает лабораторное исследование гормонального профиля; выявляет природу гиперандрогенемии (яичниковая или надпочечниковая).

Возможно, перед тем как лечить прыщи при гормональном сбое понадобится проведение УЗИ органов малого таза и МРТ надпочечников. В большинстве случаев при подозрении на гормональные прыщи лечение потребует консультации гинеколога и эндокринолога и соответствующих обследований.

Терапия угревой сыпи

Когда диагностируются гормональные прыщи у женщин лечение предполагает индивидуальный подход. Назначаются как системные, так и местные препараты Обязательным пунктом является соблюдение акне-туалета, так как это позволяет сократить время лечения, дозировки препаратов и улучшить состояние кожи.

Общий принцип того как бороться с угревой сыпью направлен на снижение уровня мужских гормонов, либо стимуляцию эстрогенов и лечение заболевания, спровоцировавшего гормональный сбой.

Используются препараты, которые замедляют выработку андрогенов в надпочечниках и яичниках, блокируют стероидные рецепторы в дерме, подавляют процесс превращения тестостерона в более активную форму дигидротестостерон. С этой целью назначаются комбинированные оральные контрацептивы.

Применение оральных контрацептивов

Гормональные прыщи у женщин – как лечить, на лице, причины Из большого перечня препаратов, чем лечить гормональные прыщи у женщин считается эффективным, выделяют контрацептивы на основе этинилэстрадиола (эстроген), снижающего уровень концентрации андрогенов в крови. В результате приема медикаментов уменьшается секреция сальных желез и таким образом удаётся вылечить гормональные прыщи.

Тем не менее, при гормональном сбое терапия преимущественно осуществляется препаратами на основе дроспиренона, диеногеста, ципротерона ацетата, дезогестрела, свойства которых схожи с женским гормоном прогестероном. Это женские гормоны-гестагены, которые в организме вырабатываются яичниками и незначительно надпочечниками. Они снижают активность андрогенов, не дают тестостерону превращаться в активный дигидротестостерон и снижают чувствительность андрогенных рецепторов в коже.

Дроспиренон

К 4 поколению комбинированных контрацептивов относятся препараты содержащие и этинилэстрадиол и дроспиренон: Джес, Ярина, Мидиана, Димиа. Они не только устраняют угревую сыпь, но и способствуют снижению массы тела, поэтому больше всего подходят для женщин, страдающих акне и склонных к избыточному весу.

Мидиана и Ярина относятся к препаратам с низкой дозировкой этинилэстрадиола. Они применяются по установленной схеме по 1 таблетке в течение 21 дня. Следующий курс через недельный перерыв. Общая продолжительность терапии рассчитана на 6 месяцев. В процессе лечения отмечается не только значительное сокращение угрей, но и то, что кожа становится более гладкой, матовой, улучшается её структура и снижается секреция сальных желез. Контрацептивы от угревой сыпи

Препараты Джес и Димиа микродозированные этинилэстрадиолом используются 24 дня, затем 4-хдневный перерыв.

Ципротерон ацетат

До сих пор наиболее результативным препаратом, с помощью которого ведётся борьба с гормональными прыщами, прежде всего тяжелой формы, является Диане-35, комбинирующий в себе этинилэстрадиол и ципротерон ацетат. Аналогом Диане-35 являются контрацептивы Хлое и Беллуне 35. Все препараты относятся к 3 поколению оральных контрацептивов. Ципротерон ацетат – вещество с наиболее сильным антиандрогенным эффектом, но его приём ограничен и не может продолжаться более 6 месяцев из-за высокого риска побочных эффектов. После начала приема заметно уменьшается себорея, жирность волос, вылечить угри будет возможным через 3-6 месяцев. Применяются препараты по 1 таблетке в день с начала менструального цикла. Об эффективности лечения можно судить по истечению первых 3 месяцев применения с обязательным контролем по результатам анализов.

Диеногест и дезогестрел

Противозачаточные таблетки на основе диеногеста (Жанин, Силует, Клайра) официально показаны для лечения угревой сыпи. Силует и Жанин также содержат этинилэстрадиол и принимаются по стандартной схеме. Клайра – это несколько видов разноцветных таблеток с разным содержанием гормонов, поэтому прием данного контрацептива многофазный. Клайра при акне

Использование контрацептивов на основе дезогестрела еще один способ как избавиться от гормональных прыщей. Это такие препараты как Регулон и Новинет. Схема приема классическая.

Заключение

Комбинированные контрацептивы приводят только к снижению выработки кожного сала, поэтому их приём рекомендовано сочетать с наружными средствами на основе азелаиновой кислоты, бензоил пероксида, антибиотиками. Это такие препараты как Базирон АС, Скинорен, Дифферин. Не боритесь с угревой сыпью самостоятельно. Только комплексно воздействуя на все звенья процесса возникновения вульгарных угрей можно лечить прыщи эффективно. Поэтому лечение проводится двумя врачами – гинекологом и дерматологом. Гинеколог назначает препараты для нормализации соотношения уровня гормонов, дерматолог местные средства, оказывающие влияние на гиперкератоз и уничтожающие бактерии. Только комбинированная терапия позволяет обеспечить длительную ремиссию и получение таких хороших результатов в лечении акне, каких сложно добиться, используя какой-либо один метод или средство.

Источник

Кожные покровы человека защищают организм от воздействий внешней среды. Но иногда внутренние проблемы способны посылать людям сигналы через кожу. Если угревую сыпь, возникающую у подростков, можно легко объяснить, то прыщи на половых губах не всегда говорят об изменении гормонального фона.

Причины возникновения

Появление высыпаний в интимной зоне у женщин не является редкостью, но мало кто при образовании прыщика в этой деликатной области обращается к врачу. А ведь иногда даже совсем небольшая болячка может стать симптомом значительных неполадок в организме.

Обычно появление сыпи на половых губах провоцируют такие факторы, как:

Нарушение гормонального баланса. Вступление в пубертатный период, беременность, менопауза перестраивают работу очень многих систем. Сальные железы, находящиеся в интимной области, также активизируются. Часто прыщики на половых органах и лобке образуются перед началом менструации.
Ношение неудобного белья. Трение приводит к развитию воспалительного процесса и появлению болячек. Например, популярные стринги плохо защищают интимную область от проникновения инфекции. Поэтому девушки, которые предпочитают этот вид белья, чаще других сталкиваются с высыпаниями.
Воспаление волосяных фолликулов. К этому процессу может привести врастание волосков после процедуры депиляции. Как правило, выглядит как точечное покраснение и уплотнение некоторых участков кожи. Процесс сопровождается небольшим нагноением.
Несоблюдение личной гигиены. Нарушение гигиенических правил способствует закупорке пор, вследствие чего и появляются высыпания. Область наружных половых органов нуждается в ежедневном очищении так же, как и кожа лица.
Переохлаждение. Простудные болячки похожи на большие болезненные бугорки. Такие образования доставляют дискомфорт при ходьбе или лёгком надавливании на них. При присоединении бактериальной инфекции может образоваться и гнойный прыщ — фурункул.
Воспаление бартолиновых желез. Заболевание начинается при инфицировании стафилококками, гонококками или кишечной палочкой. Патология характеризуется появлением уплотнения, а затем прыщика на малой губе у женщины, который быстро увеличивается в размерах и наполняется гнойным содержимым.
Контагиозный моллюск. Болезнь передаётся не только во время интимной близости, но и при использовании чужого белья, мочалок или полотенец. Прыщ представляет собой формирование перламутрового цвета с углублением в центре. При надавливании на бугорок выделяется белая масса.
Венерические заболевания. Сыпь, которая возникает из-за болезней, передающихся половым путём, считается наиболее опасным видом высыпаний. К примеру, первый признак сифилиса — появление специфических язвочек на слизистой влагалища и половых губ.

Не стоит проводить лечение самостоятельно. Только квалифицированный врач способен выявить точную причину патологии после проведения медицинского осмотра и обследования. Самолечение может спровоцировать возникновение серьёзных негативных последствий и осложнений.

Виды прыщей

Прыщи в интимной области могут быть совершенно безболезненными и не сопровождаться ощущением дискомфорта. А для некоторых видов характерен нестерпимый зуд и жжение. Высыпания локализуются не только на поверхности наружных половых органов, но бывают также возле или внутри влагалища, на лобке и ягодицах.

О природе происхождении болячек можно судить, изучив их внешний вид:

Подкожный прыщ на половой губе ощущается как твёрдое и болезненное набухание, которое образуется из-за увеличившихся в размере сальных желез. Причиной возникновения считается закупорка в сочетании с неправильной работой клеток вследствие снижения иммунитета. Особенно неприятно, когда вскочил прыщ на малой половой губе с одной или с двух сторон, это может быть признаком развития бартолинита.
Белые прыщи большого размера в медицине называются фурункулами. Область вокруг образования окрашена в красный цвет и сильно воспалена. Новообразования причиняют большой дискомфорт и далеко не всегда вскрываются самостоятельно. Для удаления нередко требуется оперативное вмешательство.
Красные высыпания вызваны гормональной перестройкой и чаще всего встречаются у девочек в период переходного возраста. Но могут выскочить на фоне перенесённого стресса или аллергии. Такие кожные формирования выявляются во время осмотра врачами-гинекологами.
Пупырышки белого цвета появляются вследствие врастания волос в интимной зоне после депиляции. Кожа травмируется и начинается воспаление. Иногда болячки гноятся из-за проникновения микробов.
Мелкие водянистые пузырьки требуют обращения к врачу-дерматовенерологу. Водянистые прыщики считаются внешним признаком генитального герпеса и многих других заболеваний, которыми может заболеть женщина после незащищённого полового акта. Сыпь сопровождается сильным зудом, со временем болячки лопаются, покрываясь тонкой корочкой, которая стягивает кожу.
Кондиломы представлены группой формирований, напоминающих цветную капусту. Они образуются в результате инфицирования вирусом папилломы человека. По мере своего роста прыщи выделяют мутноватую жидкость, имеющую неприятный запах.

Если в течение двух суток сыпь не уменьшается, а, наоборот, начинает доставлять ещё большее мучение, разрастается, гноится, вызывает зуд, нестерпимо чешется, следует немедленно реагировать. Лучше записаться на прием к врачу, который определит вид сыпи на гениталиях и даст рекомендации по устранению симптомов.

Медикаментозное лечение

Тактика лечения напрямую зависит от причины возникновения высыпаний. Имеет значение и гормональный статус женщины, а также наличие у неё постоянного полового партнёра.

В зависимости от того, почему появились новообразования, терапия может включать:

Приём антисептических препаратов местного действия (линимент Вишневского, салициловая мазь). Применяют при инфицировании сальных желез и фолликул волоса.
Назначение антибактериальных препаратов (Бициллин, Гентамицин). Рекомендуют при распространении бактериальной инфекции по лимфатической и кровеносной системе или при вероятности развития такого осложнения. Лечение венерического заболевания также проводят с помощью антибиотиков. Выбор конкретного лекарственного средства должен определяться возбудителем, который способствовал возникновению заболевания.
Противовирусные и иммуномодулирующие медикаменты принимают для коррекции иммунной системы пациентки и повышения сопротивляемости организма при заражении вирусом папилломы человека, герпесом, либо когда появление прыщиков объясняется частыми простудными заболеваниями и снижением защитных сил организма.
Хирургическое вмешательство используют для удаления папиллом, если они причиняют дискомфорт или подвергаются постоянному трению, а также для иссечения того участка слизистой оболочки, в котором было обнаружено аномальное деление клеток. Образец ткани передают в лабораторию для того, чтобы исследовать материал на наличие раковых клеток.

Если появившиеся прыщи имеют инфекционную природу, терапия необходима обоим половым партнёрам.

При появлении любой сыпи в зоне бикини рекомендовано использовать для интимной гигиены обычное детское мыло. Желательно на время отказаться от приёма косметических средств, поскольку в их составе содержатся вещества, которые лишь усиливают раздражение. Для удаления волос на половых органах применяют не бритвенный станок, а средства для депиляции, которые специально предназначены для этой области.

Народные способы

Высыпания на больших и малых половых губах можно попробовать вылечить, применяя рецепты нетрадиционной медицины. Прыщи, которые были вызваны переохлаждением, нарушением гигиены или неправильной депиляцией легко поддаются устранению в домашних условиях.

Сторонники народных способов терапии рекомендуют воспользоваться такими методами:

Необходимо сварить картофель, добавить к нему сливки (1 ст. л.), мёд (1 ч. л.) и желток одного яйца. Полученную смесь наносят на воспаления, а через 10 минут смывают тёплой водой. Такое средство поможет в борьбе с белыми угрями в интимной зоне.
Куркуму (1 ст. л.), пророщенную сою (3 ст. л.) и липовый мёд (1 ч. л.) соединяют в однородную массу, которую наносят на болячки как мазь. Сверху накладывают вату и закрепляют пластырем. Компресс меняют каждые 4 часа.
Лист алоэ разрезают вдоль, удаляют колючки и прикладывают к воспалённым участкам. Такой компресс фиксируют пластырем или повязкой. Процедуру проводят перед отходом ко сну на протяжении 3−4 суток. Средство поможет убрать гнойные прыщи на половых губах.
Сырьё из соцветий ромашки или шалфея (20 г) заливают кипятком (1 ст.) и настаивают в течение 15 минут. Затем отвар процеживают и применяют для проведения гигиенических процедур. Такие манипуляции следует осуществлять до 5−7 раз в сутки.
Из ягод свежей клюквы (30 г) выдавливают сок, смачивают им ватный диск и прикладывают к очагам высыпаний до 3 раз в день.
Гречневую кашу (1 ст. л.) помещают в бинт и прижимают к прыщу с гнойным содержимым. Метод позволяет избавиться от проблемы за 1 день, если делать аппликацию через каждые 2−3 часа.
Тёртый сырой картофель заматывают в марлю и прикладывают к сыпи в зоне бикини на 15−20 минут.
Семена пажитника заливают таким количеством кипячёной воды, чтобы получилась вязкая консистенция. Массу наносят на прыщи 4 раза в сутки и закрепляют повязкой из марли. Компресс держат на протяжении 5 часов, а потом меняют его на новый.
Одну луковицу запекают в духовке и после остывания разрезают на 2 части. Одну половинку прикладывают к угрям. Периодически необходимо менять повязки и промывать болячки перекисью водорода.

Навсегда избавиться от новообразований, которые были спровоцированы патологией внутренних половых органов, невозможно без обращения в медицинское учреждение. Только квалифицированный врач выяснит первопричину их появления и снимет болезненные симптомы.

Профилактические меры

Даже если такая проблема, как высыпания на половых органах, осталась позади, это не значит, что под воздействием тех же причин она не вернётся вновь. Женщинам следует сделать определённые выводы, особенно когда высыпания появились вследствие какого-либо заболевания, и постараться устранить это фактор.

Независимо от причин появления прыщей представительницы прекрасного пола должны придерживаться несложных правил:

Тщательно соблюдать интимную гигиену и применять для этих целей специальные средства и детское мыло.
Использовать удобное нижнее бельё из натуральных материалов, подобранное по размеру. Не рекомендуется использовать трусики-стринги в качестве повседневного элемента гардероба.
Ежедневные прокладки следует менять не реже, чем через 4 часа. Для предотвращения развития аллергической реакции желательно покупать гигиенические средства без запаха.
Если болячки появляются после бритья, необходимо применять крем для депиляции, предназначенный для чувствительной кожи.
Следует выполнять все рекомендации врача и не бросать терапию при первых признаках улучшения.
Перед и после посещения туалета в общественных местах настоятельно рекомендуется мыть руки антибактериальным мылом.
Способность иммунной системы противостоять инфекциям напрямую связана со здоровым образом жизни. Поэтому стоит следить за состоянием своего организма и регулярно проходить профилактические осмотры в медицинском учреждении.

С возрастом риск развития изменений внутренних органов малого таза значительно увеличивается и это нередко проявляется высыпанием на слизистых оболочках половых органов. По этой причине обязательно не меньше двух раз в год следует посещать гинеколога и точно выполнять его рекомендации.

Источник