Воспаление желудка слизь в горле
Рефлюкс-эзофагит, или ГЭРБ, – распространенное заболевание ЖКТ, возникающее из-за частых забросов кислого содержимого желудка в пищевод и даже глотку. В результате слизистая оболочка пищевода, незащищенная от химического воздействия соляной кислоты и пепсина, воспаляется, на ней появляются эрозии и язвочки, развивается рефлюкс-эзофагит. Одной из основных причин заболевания является пониженный тонус мышц нижнего сфинктера пищевода, который находится при входе в желудок. В нормальном состоянии он не пропускает содержимое желудка в обратном направлении. При недостаточной его функции обратный заброс после еды происходит довольно часто.
Основные симптомы рефлюкс-эзофагита
ГЭРБ диагностируется сложно из-за симптоматики, схожей со многими заболеваниями. На начальной стадии болезнь может протекать бессимптомно. В запущенной форме симптомов появляется много, и они не всегда однозначны. Но при их сопоставлении и дополнительных исследованиях опытный врач установит, что это рефлюкс-эзофагит.
Такими симптомами могут быть:
- изжога после еды, часто возникающая, длящаяся долго;
- боль в груди, жжение;
- ощущение кома в горле;
- затрудненное глотание;
- сухой «лающий» кашель;
- слизь в горле;
- тошнота;
- отрыжка кислым;
- неприятный запах изо рта;
- ощущения кома в пищеводе при движении по нему пищи.
Трудности в диагностике связаны с похожестью симптомов на заболевания сердечно-сосудистой системы, ЛОР-органов. По мере того как слизистая пищевода поражается все больше, неприятные ощущения и симптомы усиливаются, появляются осложнения, вплоть до перерождения клеток.
Почему появляется слизь в горле при рефлюкс-эзофагите
Причиной образования слизи является выброс желудочного сока, который содержит кислоты для переваривания пищи, вместе с ее частицами из желудка в пищевод. Химически агрессивное содержимое может попасть не только в полость пищевода, но и в глотку, и в гортань. Это фаринголарингеальный рефлюкс, поражающий слизистую горла. В результате на ней могут появиться ранки и язвочки, а также выделяется и скапливается избыточная вязкая слизь или мокрота, которая ощущается как ком в горле.
Симптомы рефлюкса в этом случае совпадают с симптомами заболевания горла – ларингита или фарингита: болит, першит горло, голос становится сиплым, появляется сухой кашель, чаще по ночам. Кислота может попасть в органы дыхания (легкие или бронхи), провоцируя появление воспалительного процесса в них, сопровождаемого образованием мокроты, повышением температуры тела до 38°C.
Образование кома в горле ощущается некоторыми больными при нервных потрясениях, по психологическим причинам – горе, обида, сожаление. В этом случае данный симптом совершенно не связан с рефлюкс-эзофагитом и приемом пищи, он устраняется при помощи психотерапевтических методов.
Некоторые продукты могут способствовать повышенному образованию слизи, например, жирные кисломолочные – творог, сметана, сливочное масло. Кофе, чай с сахаром вызывают образование слизи в избыточном количестве, к тому же провоцируя выброс в пищевод кислоты.
Основные причины ГЭРБ
Ученые и практикующие врачи считают, что ГЭРБ, или рефлюкс-эзофагит, диагностируется все чаще, по сравнению с другими заболеваниями ЖКТ, из-за того, что пища стала слишком переработанной. Это касается фастфуда, многочисленных снеков, готовых завтраков, сосисок и других колбасных изделий. Результатом их постоянного употребления становится нарушение моторики желудка, которому нечего перерабатывать. Ведь объем пищи поступает небольшой при ее высокой калорийности. А выделяемая при этом невостребованная соляная кислота, которая скапливается в кислотном «кармане» над пищей, при ослабленной кардии (пищеводном клапане) устремляется в пищевод и гортань, обжигая их слизистую.
Но при переедании, когда объем съеденной пищи, наоборот, слишком велик, а желудок ведь не безразмерный, он выталкивает лишнее обратно в пищевод вместе с частью желудочного сока. Человек испытывает ощущение распирания, отрыжку, изжогу.
Изжога и лишний вес связаны очень сильно из-за смещения у тучных людей внутренних органов. Если массу тела не снизить, то ГЭРБ в скором времени проявится тоже. У беременных из-за влияния растущего плода на положение органов пищеварения и смещения их вверх, а также ослабления сфинктера под влиянием прогестерона, изжога появляется часто. Если не принять меры вовремя, то у женщины может постепенно развиться рефлюкс-эзофагит. К счастью, после родов изжога чаще всего исчезает полностью.
Лечение
Если не лечить рефлюкс-эзофагит или устранять только симптомы, то это чревато серьезными осложнениями. На разных стадиях заболевания проявляется различная симптоматика. Тревогу должна вызвать часто появляющаяся изжога, отрыжка кислым, боль и жжение в груди, ком в горле, связанные именно с приемом пищи, проявляющиеся через 1-1,5 ч после трапезы.
Лечение симптомов ГЭРБ проводится комплексно с применением препаратов различных групп. Ком в горле, если он действительно связан с рефлюксом, исчезнет постепенно вместе с остальными симптомами. Но быстро избавиться от болезни не получится, это зависит от формы рефлюкс-эзофагита и его стадии.
В первую очередь, начиная лечение, врачи настаивают на изменении образа жизни. Под этим подразумевается:
- соблюдение диеты;
- правильное, здоровое питание;
- из меню исключается жирная, острая, соленая пища, фастфуд, газированные напитки;
- пить достаточное количество воды: 1,5-2 литра в сутки;
- уменьшение нагрузок, связанных с наклонами туловища и подъемом тяжести, всего того, что повышает внутрибрюшное давление;
- снижение массы тела;
- отказ от курения и алкоголя.
Медикаментозное лечение ГЭРБ обычно направлено на:
- восстановление слизистой пищевода;
- улучшение моторики ЖКТ;
- снижение секреции желудка, его кислотности;
- восстановление функции сфинктера пищевода.
Если ощущения кома в горле, изжоги, боли в груди не проходят, глотание затруднено и после курса лечения, то применяется хирургическое вмешательство по восстановлению функции пищеводного клапана.
Диагностика рефлюкс-эзофагита тоже может начинаться с назначения лекарственных препаратов, которые снижают выделение соляной кислоты, и лечебной диеты. Если в результате удается устранить выраженные симптомы, то диагноз ГЭРБ подтверждается.
Традиционное лечение разрешается совмещать с рецептами народной медицины. Избавиться от кома в горле поможет легкая жидкая пища — супы без зажарки, овощные пюре, количество слизи уменьшит ложка меда с имбирем, обычная чистая вода. При изжоге и отрыжке рекомендуют отвар ромашки и мяты. Исключить из рациона придется цитрусовые, помидоры, шоколад. Но исключительно народными методами или самолечением полностью излечить такое заболевание не удастся.
Есть опасность затянуть время и вызвать более серьезные осложнения, вплоть до сужения пищевода, перерождения клеток пищевода – пищевод Баррета или развития раковой опухоли. Своевременное обращение к врачу при первых вышеперечисленных симптомах, которые проявляются часто или регулярно, поможет справиться с болезнью на ранней стадии без проявления осложнений и ухудшения качества жизни.
Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!
Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.
Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.
Задайте вопрос врачу
Источник
Все чаще терапевтам и педиатрам обращаются пациенты, жалующиеся на неприятные ощущения в горле: скопление густой мокроты, ее стекание по задней стенке глотки, дискомфорт и присутствие комка в глотке, затрудненное глотание.
Улучшить самочувствие иногда помогают откашливание и отхаркивание, но эти методы действенны не всегда, особенно если ее продуцирование активное, а сама мокрота в горле вязкая и может буквально липнуть к глотке, вызывая тошноту или рвоту.
Чтобы избавиться от нее, необходимо посетить врача для выяснения причин неприятной симптоматики.
При этом необходимо помнить, чем активнее проявления, если они беспокоят длительное время, не облегчаются разными методами (полоскание, промывание, ингаляции, обработка маслами, отвары трав) — тем сложнее патология, которая провоцирует образование слизи (от хронических воспалительных заболеваний до новообразований, в том числе и злокачественных).
Мокрота в горле может быть признаком и спутником разных заболеваний:
- Мокрота в горле чаще всего является естественной реакцией организма на болезнетворные микроорганизмы и воспалительные процессы.
- Важно не только освободить от нее дыхательные пути, но и устранит саму причину, по которой она появляется, чтобы обеспечить комфортное самочувствие и спокойное дыхание.
Рассмотрим подробнее основные причины появления мокроты:
- Воспалительные процессы в дыхательных путях. Мокрота помогает организму справиться с простудой, также она возникает при ОРВИ, ларингитах, тонзиллитах, трахеитах, она появляется на начальной стадии бронхитов. Мокрота является только одним из симптомов заболевания, она сопровождается кашлем, повышением температуры и другими признаками. Она исчезает, как только организму удастся победить болезнь, после чего дыхательные пути вновь будут свободными. Если же мокрота образуется постоянно, необходимо искать дополнительные причины.
- Курение или вдыхание загрязненного воздуха. При курении слизистая дыхательных путей постоянно раздражается, что приводит к обильному образованию слизи. Мокрота начинает скапливаться в горле, и человек постоянно пытается откашляться. Аналогичный процесс возникает при дыхании воздуха, с повышенным содержанием частиц пыли и других примесей, например, на предприятии.
- Хронические воспалительные процессы, такие как ринит, синусит, гайморит, фарингит, ларингит. При таких заболеваниях в носоглотке образуется большое количество слизи, которая доставляет больному немало неприятных ощущений.
- Заболевания легких. Мокрота различается по характеру и консистенции, поэтому ее анализ является одним из методов диагностики: вязкая мокрота появляется у больных бронхиальной астмой, слизь «ржавого» оттенка возникает при воспалении легких, пенистая мокрота – признак отека и т. д. Лечение зависит от поставленного диагноза, необходимо срочное обращение к специалисту.
- Аллергические реакции на многие раздражители. Они проявляются постоянным ринитом с образованием слизи в полости носа, она скапливается в горле и мешает нормальному дыханию.
Таким образом, причины появления мокроты в горле могут быть очень разными, и ванна правильная постановка диагноза перед назначением лечения.
Симптомы, которые сопутствуют вязкой слизи в горле
Поскольку мокрота – не самостоятельное заболевание, а лишь симптом, поэтому и определять патологию следует по наличию главного признака, его постоянства, времени появления, а также сопутствующих признаков:
- комок в горле;
- стекание слизи по задней стенке глотки;
- наличие кашля;
- запах из носа и горла;
- слизь из желудка, изжога, отрыжка, боли в эпигастрии;
- боли в горле и гортани;
- появление крови.
Комок в горле при глотании
Пациенты жалуются на то, что в горле постоянно скапливается слизь, застряло что-то инородное. По этой причине они не могут полностью сглотнуть и испытывают от этого большой дискомфорт.
Основные причины, вызывающие данную симптоматику:
- Нарушения работы щитовидной железы, вызванные недостатком йода (диффузный зоб, аутоиммунный тиреоидит).
- Патологии пищеварительного тракта (язва, рефлюксная болезнь, гастрит).
- Неврологические причины. Ощущение, будто «душит горло» может возникнуть при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, неврозах и неврастении.
- Хронический тонзиллит, синусит, гнойные пробки.
- Депрессии, стрессы и другие психологические проблемы. Женщины часто ощущают ком в горле при беременности.
- Онкологические заболевания.
Слизь в горле — стекает по задней стенке
Этот неприятный симптом значительно усложняет жизнь: мешает принимать пищу, провоцирует кашель.
Когда стекает слизь по задней стенке горла и скапливается в носоглотке, можно предположить наличие:
- бронхолегочных заболеваний;
- воспалительных процессов пазух (фарингит, гайморит);
- болезни пищевода (хронический эзофагит);
- аллергических реакций;
- различного рода раздражений (если человек много курит, ест пряные блюда, организм включает «защитную реакцию» – слизь начинает активно покрывать все органы).
Без кашля
Если появляется мокрота, но нет кашля, нельзя исключить ни одну вышеперечисленную причину.
Недуг могут провоцировать заболевания органов дыхательной системы, ЖКТ, воспаление гланд, простудные болезни, образ жизни, стрессы. Если слизь в горле не отхаркивается, причиной этому могут стать низкая влажность воздуха, инородные предметы в носовой полости (чаще у детей), разные мышечные и неврологические заболевания.
С неприятным запахом
Согласно исследованиям, избыток слизи и вязкой слюны подпитывает бактерии, находящиеся в горле – они и являются источником неприятного запаха.
Среди основных причин:
- простудные заболевания, хронический насморк, ангина;
- заболевания желудочно-кишечного тракта;
- больные зубы;
- хронический тонзиллит, гипертрофический фарингит и другие заболевания носоглотки;
- острые и хронические патологии околоносовых пазух (гайморит, фронтит), сфеноидит.
Слизь из желудка в горле
Наблюдается при заболеваниях, патологиях пищеварительной системы: панкреатите, гастрите, холецистите, грыже пищевода, рефлюксной болезни. При всех них слизистый секрет сначала забрасывается в пищевод, далее – в глотку. Содержимое желудка попадает наверх непроизвольно, человек не может контролировать этот процесс. Особенно много слизи накапливается к утру.
Если болит горло
Причиной мокроты могут быть бактериальные инфекции горла и воспалительные процессы (тонзиллит, фарингит). Если у человека першит в горле, есть кашель, возможен ларингит. Существуют и другие причины, вызывающие боли и скапливание слизи – к примеру, языкоглоточная невралгия, опухолевые процессы, заболевания щитовидной железы. При этих болезнях повышения температуры не наблюдается.
Слизь с кровью
Возможные причины:
- Воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, сопровождающиеся повреждением мелких сосудов. Для определения точной причины необходимо обратить внимание на цвет мокроты. К примеру, если она желтая или зеленая с примесью крови, значит, у человека воспалительные заболевания хронического характера. Белая слизь с кровью может быть признаком кровотечения пищевода, легких.
- Вирусные заболевания респираторного тракта.
- Сильный кашель и другие причины, приводящие к разрыву мелких сосудов.
- Заболевания сердца — тромбозы, митральные пороки легочной артерии.
- Заболевания легких (бронхит, туберкулез).
- Новообразования глотки, пищевода, легких, гортани.
Причины слизи в горле
Чтобы выяснить причину состояния, надо определить:
- характер мокроты – эластичность, прозрачность, цвет, запах;
- сопутствующие симптомы – боли в груди, першение в горле, жжение в носу;
- факторы, провоцирующие обострение, – резкие запахи, физическая активность, употребление горячих напитков и маринадов.
Отхаркивание слизи без кашля в половине случаев указывает на поражение носоглотки или бронхолегочной системы.
Синусит и ринит
Густая слизь без кашля отделяется в случае воспаления носоглотки и придаточных пазух и полости носа.
Обильная мокрота отхаркивается при таких болезнях:
- Ринит (насморк). Воспаление слизистой носа сопровождается выделением вязкой слизи. Ее прозрачность и эластичность зависит от формы заболевания. При инфекционном насморке отделяется желтая или зеленая слизь. У людей с недостаточным тонусом кровеносных сосудов возникает вазомоторный ринит, при котором образуется прозрачный секрет. При атрофическом рините возникает зловонная мокрота зеленого цвета.
- Синусит. При воспалении верхнечелюстных пазух возникает гайморит, решетчатой – этмоидит, клиновидной – сфеноидит, лобных – фронтит. Если отхаркивается белая густая слизь без кашля, причиной болезни стала вирусная инфекция или аллергия. При бактериальном и грибковом воспалении она приобретает желтый или зеленый оттенок и неприятный запах.
Фарингит, ларингит, тонзиллит
Мокрота в горле без кашля у ребенка и взрослого возникает на фоне воспаления:
- небных миндалин – тонзиллита;
- глотки – фарингита;
- гортани – ларингита.
Если секрет прозрачный, это указывает на начало болезни или на затухание воспаления. При отсутствии осложнений кашель не беспокоит, а мокрота отхаркивается в небольшом количестве. Если она становится густой и зеленой, не исключено гнойное воспаление.
Выделение вязкой слизи без кашля после перенесенного ларингита – признак того, что воспаление перешло в хроническое.
Рефлюкс-эзофагит
Если кашля нет, но есть мокрота у взрослого, возможно, причиной стал заброс желудочного содержимого в пищевод – гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). В желудочном соке содержится соляная кислота, которая раздражает слизистую и провоцирует выработку слизи.
ГЭРБ проявляется:
- изжогой;
- кислым привкусом во рту;
- расстройством глотания;
- охриплостью голоса;
- тяжестью в желудке после еды.
Для ГЭРБ характерна недостаточность сфинктера пищевода.
Содержимое желудка проникает в пищевод при наклоне туловища или в лежачем положении. Поэтому прозрачная слизь отхаркивается после пробуждения. При случайном вдыхании желудочного сока возникает спастический кашель, сопровождающийся жжением в гортаноглотке.
Туберкулез и другие инфекции легких
Вязкая слизь скапливается в дыхательных путях при инфекционном воспалении бронхов и легких.
Зеленая мокрота возникает при поражении:
- бациллой Коха;
- аденовирусом;
- золотистым стафилококком;
- пневмококком;
- вирусом кори;
- пептострептококком;
- пиогенным стрептококком;
- коринебактерией.
Болезнетворные микроорганизмы выделяют токсины, поэтому на первый план выходят признаки интоксикации (отравления):
- слабость;
- отсутствие аппетита;
- головные боли;
- сонливость;
- потливость.
При вирусном воспалении мокрота прозрачная, при бактериальном – желтая, а при гнойном – зеленая.
Аллергия
Выделение мокроты без кашля – один из признаков респираторной аллергии.
Раздражителями (аллергенами) выступают:
- медикаменты;
- пыльца растений;
- продукты питания;
- испарения бытовой химии;
- пылевые клещи.
Проявления респираторной аллергии:
- затрудненное дыхание;
- покраснение слизистой горла;
- заложенность носа;
- слезотечение (при поллинозе);
- болезненность при глотании;
- осиплость голоса.
Больные жалуются на отхаркивание прозрачной вязкой мокроты, которая иногда становится стекловидной. При отсутствии лечения клиническая картина дополняется новыми симптомами – спастическим кашлем, одышкой, отеком слизистых.
Бронхит
При воспалении бронхов выработка бронхиального секрета увеличивается в 5-7 раз. На начальной стадии кашель то возникает, то исчезает. Когда скопившаяся слизь раздражает рецепторы, появляются кашлевые приступы.
Без приема муколитиков она не отхаркивается, поэтому появляются хрипы в легких.
Симптомы бронхита:
- недомогание;
- жесткое дыхание;
- дискомфорт в груди;
- заложенность носа;
- умеренное повышение температуры.
Через 2-3 дня слизь начинает обильно отходить, поэтому возникает продуктивный кашель. Он усиливается ночью или в утренние часы, при резком перепаде температур.
Синдром Шегрена
Мокрота без температуры и кашля – один из признаков болезни Шегрена. Она характеризуется поражением соединительной ткани и желез внешней секреции. Сопровождается синуситом и трахеобронхитом, отделением ржавой мокроты.
Симптомы болезни Шегрена:
- боль в мышцах и суставах;
- сухость глаз;
- заеды в уголках рта;
- нарушение акта глотания;
- упадок сил;
- сухость языка;
- образование корок в носу;
- увеличение околоушных желез.
Воспаление аденоидов
Мокрота без кашля у ребенка появляется на фоне аденоидита. Так называют воспаление разросшейся носоглоточной миндалины. Аденоиды перекрывают носовые ходы, поэтому вязкий секрет скапливается в полости носа. Во время сна он затекает в горло через заднюю стенку глотки.
Проявления аденоидита:
- ночной храп;
- нарушение носового дыхания;
- отхаркивание желтой слизи;
- беспокойный сон;
- головные боли;
- повышенная температура.
Во время бодрствования кашель отсутствует. Он возникает под утро или сразу после пробуждения из-за раздражения горла назальным секретом. При отсутствии лечения воспаляется евстахиева труба (евстахиит), поэтому ребенок жалуется на снижение остроты слуха, боль в ухе.
Последствия курения
Неинфекционный бронхит – проблема, с которой сталкиваются курильщики со стажем более 7 лет. Систематическое повреждение бронхов табачным дымом приводит к раздражению и воспалению слизистой, из-за чего активность железистых клеток увеличивается.
Симптомы бронхита курильщика:
- саднение в глотке;
- эпизодический кашель;
- отделение слизи;
- одышка;
- жесткое дыхание;
- тахикардия (на фоне приступов кашля).
Днем мокрота отходит без кашля. Но во время сна она скапливается в горле, поэтому утром возникают кашлевые приступы, при которых отделяются сгустки прозрачной слизи.
Глистная инвазия
Если у ребенка или взрослого не откашливается прозрачная или белая мокрота, возможно, причиной стал гельминтоз. В острой фазе личинки паразитов циркулируют в крови и попадают в бронхи. Они раздражают слизистую, поэтому возникает продуктивный кашель. Человек жалуется на:
- боли в груди;
- отек слизистых;
- одышку;
- тошноту.
Когда слизь проглатывается, гельминты попадают в кишечник, где развиваются во взрослых особей. На поздних стадиях гельминтоз проявляется:
- болями в животе;
- неустойчивым стулом;
- слабостью;
- нарушением сна;
- повышенной температурой;
- судорогами.
Другие причины
Зловонная слизь без кашля – опасный симптом, который возникает на фоне гнойного воспаления ЛОР-органов. При отсутствии лечения возможны осложнения – абсцесс и гангрена легкого, сепсис (заражение крови).
Возможные и крайне серьезные причины отхаркивания мокроты:
- рак легких;
- легочный сифилис, распад сифилитической гуммы;
- бронхолегочная карцинома;
- муковисцидоз;
- легочный микоз;
- актиномикоз;
- буллезная болезнь;
- эмпиема плевры;
- ХОБЛ.
Желтая мокрота без кашля – признак бактериальных заболеваний носоглотки.
Если в ней обнаруживаются сгустки запекшейся крови, это указывает на слизисто-гнойное воспаление.
Коричневая мокрота по утрам без кашля возникает при бронхоэктатической болезни, кардиопатологиях.
Достаточно часто пациенты стараются избавиться от этого неприятного симптома самостоятельно, о методах избавления можно прочитать в этой статье — «Вязкая слизь в носоглотке — методы облегчения этого симптома».
Постоянное скопление слизи в горле приносят пациенту крайне неприятные ощущения и могут быть вызванные серьезной патологией, особенно если этот симптом сочетается с другими признаками — это требует незамедлительного лечения и постоянного наблюдения специалиста. Поэтому крайне важно при возникновении этого симптома своевременно обратиться к специалисту для диагностики патологии и назначения правильного лечения.
Источник