Воспаление желез в веках закупорка
Закупорка мейбомиевых желез приводит к развитию блефарита — неприятного и трудно поддающегося лечению заболевания. Жировой секрет, вырабатываемый железами, нужен для увлажнения глаз и уменьшения трения век, а в результате нарушения его оттока образовываются болезненные пузырьки. Каковы же симптомы и методы лечения такой болезни?
Мейбомиевый блефарит: симптомы, лечение
Мейбомиевый блефарит, при котором поражаются веки, обычно протекает в хронической форме и значительно ухудшает качество жизни людей, так как требует постоянного лечения. Во время лечения болезни необходимо делать теплые компрессы и массаж век, очищать их от омертвевших клеток. По каким признакам определяют мейбомиевый блефарит?
Симптомы блефарита:
- полупрозрачные, болезненные пузырьки по краю век;
- жжение, зуд и небольшой отек в местах поражения;
- пенистые выделения;
- появление после сна сухих корочек на ресницах;
- усталость глаз даже при минимальной зрительной нагрузке;
- светобоязнь, затуманивание зрения;
- неправильный рост и деформация ресниц (гнутся, ломаются, выпадают).
Так как жировой секрет входит в состав слезной жидкости, то из-за закупорки желез она меняет свои качества, а слизистая оболочка глаз не получает необходимого увлажнения. Вот почему при мейбомиевом блефарите зачастую отмечается симптоматика, характерная для синдрома «сухого глаза».
Причины мейбомиевого блефарита
Воспаление мейбомиевых желез — распространенное заболевание, к которому больше предрасположены девушки. Это связано с тем, что они регулярно пользуются косметикой, которая является одной из главных причин закупорки сальных желез, находящихся в толще хряща век.
Даже однажды несмытый на ночь макияж может стать причиной появления пузырьков с затвердевшим жировым секретом. Косметика (тушь, подводка, тени) — не единственная причина, из-за которой развивается мейбомиевый блефарит.
Почему появляется мейбомиевый блефарит:
- инфекционные заболевания носоглотки (инфекция провоцирует закупорку сальных желез);
- использование некачественной декоративной косметики, крема для кожи век и т.д.;
- воспалиться железы могут и на фоне нарушения обмена веществ, снижения защитных функций организма из-за хронических заболеваний.;
- гормональные сбои, сахарный диабет, туберкулез, гастрит (изменяется состав секрета сальных желез).
В детском возрасте болезнь возникает из-за несоблюдения правил гигиены рук, неправильного ухода за поверхностью век. У взрослых такое заболевание чаще проявляется после 40 лет, связано оно обычно с инфекциями в организме и с нарушением обмена веществ.
Диагностика заболевания
Квалифицированный специалист по имеющимся симптомам сможет определить тип болезни. В зависимости от того, развивается блефарит мейбомиевый или заболевание другого вида, будет назначено лечение. Если симптоматика неясная, присутствуют осложнения в виде конъюнктивита с обильными гнойными выделениями, может быть назначено исследование соскоба с конъюнктивы. Такой анализ исключит или подтвердит бактериальную инфекцию. Возможно, что понадобится консультация и других специалистов: аллерголога, дерматолога. Это необходимо, чтобы исключить другую природу происхождения заболевания.
Мейбомиевый блефарит: лечение
Болезненные пузырьки при мейбомиевом воспалении доставляют немалый дискомфорт, но не стоит пытаться их выдавливать, так как это чревато появлением рубцов, что приведет к неправильному росту ресниц. В пузырьках находится прозрачный жирный секрет, и чтобы дать возможность ему выйти, необходимо делать теплые компрессы, прикладывая к векам примочки. Терапия при мейбомиевом блефарите включает комплекс полезных мероприятий.
Лечение блефарита:
- устранение очагов инфекции, лечение заболеваний, ставших причиной блефарита — антимикробные препараты назначаются врачом;
- тщательное очищение век от корочек, засохшего секрета — для этого можно использовать теплый раствор антисептика, например, фурацилина, а также отвары трав;
- ежедневные массажи с лечебными мазями — массаж удобно делать специальной палочкой, которая помогает вывести застоявшийся секрет;
- применение увлажняющих глазных капель;
- компрессы, аппаратная терапия.
Эффективность лечения зависит от того, удалось ли врачу найти причину болезни. Без ее устранения справиться с болезнью будет трудно, так как секрет периодически будет затвердевать, образовывая серо-желтые пузырьки.
Осложнения после мейбомиевого блефарита
Закупорка сальных желез приводит к нарушению состава слезы, создаются благоприятные условия для распространения бактерий. Это происходит из-за того, что слизистая глаз при мейбомиевом блефарите недостаточно увлажнена, из-за чего усиливается ощущение сухости и жжения. Такая сухость может стать причиной появления конъюнктивита, если на слизистой оболочке глаз начнут распространяться вирусы и микробы. О появлении бактериальной инфекции сигнализирует наличие гнойного отделяемого. Если есть такие симптомы, лечение должно включать противомикробные препараты.
Бактериальный конъюнктивит — одно из серьезных осложнений блефарита. Для его лечения потребуется применение антибиотиков широкого спектра в виде мази и глазных капель. Какие еще могут быть осложнения? При длительном недостаточном лечении блефарита возможно появление халязиона, ячменя, вовлечение в воспалительный процесс роговицы и т.д.
Польза физиотерапевтических процедур при мейбомиевом блефарите
При блефарите высокую эффективность показывает лечение на аппаратах. Длительность курса определяется врачом с учетом особенностей заболевания. Какие процедуры эффективны в лечении блефарита:
- УВЧ — противовоспалительное действие, снятие отека, смягчение затвердевшего секрета;
- магнитотерапия — усиление кровотока, улучшение обменных процессов;
- электрофорез — такое лечение выполняется с использованием лекарственного препарата, который вводится постоянным током в верхний слой эпидермиса;
- ультрафиолетовое излучение — тонизирующее, бактерицидное, противовоспалительное действие.
Чтобы эффективность аппаратной терапии была высокой, необходима регулярность. Старайтесь не пропускать лечебные сеансы и пройти весь курс, назначенный специалистом.
Как мейбомиевый блефарит меняет уклад жизни
При блефарите, вызванном закупоркой сальных желез, веки выглядят отекшими, масляными, отмечается сухость глаз из-за изменившегося состава слезы (недостаток жирного секрета). По этой причине ношение контактных линз будет проблематичным. Кроме болей из-за блефарита, могут появиться и болезненные ощущения на фоне повышенной чувствительности глаз. Не стоит рисковать своим здоровьем и продолжать носить линзы, даже если Вы к ним привыкли и не хотите вновь возвращаться к очкам.
Чем меньше нагрузки в период лечения будет на органы зрения, тем скорее наступит выздоровление (при условии выполнения полного комплекса терапевтических мероприятий). Ежедневно выполняя все необходимые манипуляции по очистке, смягчению век, а также делая массажи для размягчения и выведения секрета, Вы сможете избавиться от симптомов блефарита.
Профилактика мейбомиевого блефарита
Для предупреждения рецидивов болезни необходима комплексная профилактика, включающая витаминизацию, сбалансированное питание, соблюдение гигиены век, а также действия, направленные на улучшение обмена веществ, укрепление иммунитета. В первое время после выздоровления лучше отказаться от использования декоративной косметики, дав возможность организму восстановиться. Впоследствии пользуйтесь только гипоаллергенной косметикой высокого качества, соблюдая сроки ее хранения.
В ежедневный рацион человека, склонного к появлению блефарита, необходимо включить овощи и фрукты, грибы, орехи, бобовые, продукты, богатые лютеином, витаминами А, С, Е. Полезным будет использование льняного масла, которое обладает противоотечным и противовоспалительным действием. Его можно добавлять в холодные блюда и соусы, заправлять салаты, каши. Старайтесь избегать перегрева и переохлаждения, физического и нервного перенапряжения — все это может спровоцировать появление мейбомиевого блефарита.
Источник
09.09.2015
Мейбомит представляет собой острый воспалительный процесс, возникающий в одноименных железах, находящихся в толщине века. Количество их варьирует от 20 до 40 на верхних и 20-30 на нижних веках. Воспаление может быть на любом веке, но в подавляющем большинстве случаев поражается именно верхнее. За сходство во внешнем виде с ячменем некоторые считают его внутренним ячменем. Но это не верное представление.
У всех вариантов воспаления век причины иногда довольно схожи. Это инфицирование при прикосновении к векам грязными руками, ношении линз, не соблюдение правил гигиены при их хранении.
Симптомы мейбомита
Признаки мейбомита действительно напоминают симптомы ячменя. Однако, в отличии от него, мейбомит развивается медленно, не в пример ячменю, который может возникнуть и созреть до больших размеров на сутки. Кроме того, ячмень формируется на краю века. А мейбомит – в его толще.
Веко сначала краснеет, потом присоединяется отечность. У самых корней ресничек, в результате гиперсекреции данных желез, а также в уголках век появляются желто-серые корки. Веко иногда становиться болезненным. Изнутри на веке, если его осторожно отвернуть, обнаруживается желтоватый гнойник. Секрет, выделяемый мейбомиевой железой становится гуще и напоминает пасту. Становится возможным прощупать увеличенные из-за воспаления шейные лимфатические узлы.
Спустя несколько суток гнойничок самостоятельно вскрывается и изливается в выводной проток. Иногда он не вскрывается. Тогда прогноз становится хуже. Возможен переход в абсцедирующее образование.
Функция мейбомиевых желез
Эти железы синтезируют секрет, который принимает участие при формировании слезы. Сальный секрет, выделяемый этими железами, образуют на поверхности глазного яблока слой, который защищающий от перегревания, холода, сухости.
Причиной мейбонита может быть и нарушение функционирования соответствующих желез, когда секрет выделяется в избыточном количестве. Такие патологические изменения возможны при течении себорейного дерматита, акне, при хроническом раздражении глаз токсическими веществами либо пылью.
Мейбомит может протекать вместе с конъюнктивитом. Возникновение его связано с тем, что содержимое его желез, проникая к конъюнктиве, действует на нее раздражающе, вызывая ее воспалительный ответ.
Халязион
Острый процесс может запросто сформироваться в хронический и периодически рецидивировать. Такую форму мейбонита принято называть халязионом. Выглядит это как небольшого размера узелочек на веке. Он развивается медленно. Беспокоит, как правило, исключительно внешний эстетический дефект. Возможно замедление моргания, нарушение зрения. Как правило, появившись однажды, он обязательно рецидивирует.
Диагностика
Диагноз не представляет трудностей для специалиста–офтальмолога. Достаточно осмотра пациента. С помощью специально приспособленной щелевой лампы, проводится биомикроскопия глаза. С ее помощью можно увидеть состояние устьиц мейбомиевых желез – они расширены.
Лечение
Терапия, как правило, проводится в домашних условиях и является консервативной. Рекомендуется очищение краев века, закапывание глазных капель, содержащих антибиотик, прижигание гнойничка спиртовым раствором.
Применяется альбуцид, либо ртутная мазь для глаз, мазь с тетрациклином. Эффективны физиотерапевтические процедуры: УВЧ, прогревание с помощью сухого тепла. Применяется также аутогемотерапия.
Терапия заканчивается тогда, когда исчезают признаки заболевания
Если заболевание неоднократно рецидивирует, то рекомендуется проверить кровь на уровень сахара. Сахарный диабет, снижая иммунитет, способствует рецидивам подобных патологий.
Иногда, по усмотрению офтальмолога, назначаются промывания с помощью введенной к железам специальной канюли.
Если гнойник не проходит либо увеличивается, несмотря на проводимое лечение, то его вскрывают хирургическим путем. Эта процедура может выполняться в амбулаторных условиях. Достаточно местной анестезии.
Ячмень представляет собой воспаление с нагноением волосяного мешочка ресницы, либо впадающей в него сальной железы.
многие считают, что ячмень формируется только в результате воспаления. Но инфицирование является первостепенной составляющей, которая уже приводит к воспалительному ответу. Бактерии попадают в глаз в результате прикосновений к ним грязными руками. Возможно возникновение воспаления в результате попадания в волосянной мешочек клеща демодекоза, который может обнаруживаться на ресничках. Ячмень не является заразным заболеванием.
Чаще заболевание имеет место у слабого пола. Возможно, причина этому более частое прикасание к векам при их ежедневном макияже не чистым руками, или закупорка частичками косметических средств протоков желез.
Страдают часто и дети. Причина этому – недостаточная гигиена, грязные руки.
Имеет место и наследственная предрасположенность. Часто склонность к ячменям имеет место у родственников больных.
Большое значение придается ослабленным защитным силам организма. Если ячмень часто повторяется, то можно думать о низком иммунитете. Он может сопутствовать сахарному диабету, хроническим вялотекущим заболеваниям, приводящим к ослаблению иммунной системы.
Способствует воспалению века и появлению ячменей дифицит витаминов A, C и B, переутомление глаз в результате длительного сидения у экрана компьютера, отсутствие прогулок на свежем воздухе.
Герпес на веках
Причиной герпетический образований на веках является вирус герпеса 3 типа. Он же может вызывать и опоясывающим лишай.
Способствуют герпетический изменениям на веке все факторы так или иначе приводящие к ослаблению иммунитета, стрессы, гормональные нарушения, длительная терапия антибиотиками, плохое питание, тяжелые хронические заболевания, травмы кожи век.
Как правило, поражается верхнее веко. Однако, если вирус проникает и в ветку тройничного нерва, то высыпания могут появиться и на нижнем веке. Герпес может даже не ограничиться только веками. При отсутствии лечения и прогрессировании заболевания он может поражать лоб, оболочки глаза, носоресничный нерв. Может вовлекаться радужка и роговица.
На время лечения исключается ношение контактных линз, макияж на веки. Категорически запрещаются любые попытки выдавливать халязион либо гнойник при мейбоните.
Профилактика
1. В профилактике мейбонита основой является тщательная гигиена глаз. Так, в случае если глаз чешется, либо в него что-то попало, то перед тем, как его очистить необходимо помыть руки.
2. Глаза должны быть защищены от солнца, пыли, переохлаждения.
3. Эффективен также специальный массаж области век. Его выполняет при помощи медицинской палочки из стекла медсестра либо сам врач. Во время массажа из желез выходит остаток секрета.
4. С профилактической целью рекомендуется делать теплый компресс на глаза. Благодаря ему секрет желез нагревается и разжижается. Что уменьшает риск его задержки в протоках и их закупорки.
5. Рекомендуются препараты, укрепляющие иммунитет, витамины, прогулки на улице. И совсем банальная, но эффективная рекомендация – здоровый образ жизни.
При соблюдении профилактических мер, своевременном лечении прогноз абсолютно благоприятный.
Источник
Халязион верхнего века диагностируют как у детей, так и у взрослых. Заболевание представляет собой воспалительный процесс или патологию, в результате которого происходит закупорка и отекание мейбомиевых желез.
На глазу появляется плотное образование (шишка) доброкачественного характера округлой формы с ярко выраженными контурами. Место локализации халязиона примерно в 2 мм от края роста верхних ресниц.
Для болезни характерно медленное течение в большинстве случаев с болезнетворными рецидивами. Мейбомиевы железы предназначены для выработки сального секрета, способствует увлажнению роговицы глаза и предотвращению трения между верхним и нижним веками.
В результате закупорки желез происходит воспаление сальной железы, накопление секрета, которое и провоцирует развитие образования в непосредственной близости от зрительной оболочки (сетчатки) глаза. Если вовремя не приступить к медикаментозному лечению, возможны осложнения, которые можно будет устранить только амбулаторным хирургическим вмешательством.
Симптомы
Опухоль зачастую может локализоваться или возле самой поверхности верхнего века или на крае хряща. Заболевание имеет доброкачественное течение и не представляет никакой специфической угрозы для здоровья.
Часто эту припухлость ошибочно принимают за обычный ячмень.
На самом деле это два совершенно разных полноценных заболевания. Халязион глаз характеризуется наличием капсулы или мешочка, которая всегда располагается над краем века. После полного созревания она прорывается самостоятельно.
Впоследствии на веке образуется свищ из-за разрастания соединительной ткани. Поэтому, чтобы не возникло осложнений, рекомендуется при первых признаках болезни обратиться к офтальмологу. Если же нарыв вскрылся, проводят другое медицинское лечение.
Для халязиона век характерны следующие симптомы:
- больной испытывает в области воспаления неприятный зуд;
- у человека наблюдается необязательное слезотечение;
- больное веко становится четко красного оттенка;
- образование твердое на ощупь, легко прощупывается механически;
- присутствует отек;
- искажается острота зрения;
- ощущается пульсирующая боль;
- у некоторых больных возможно повышение температуры.
Халязия и ячмень имеют практически одинаковую симптоматику. Симптомы халязиона верхнего века не отличаются от нижнего. Запущенный халязион может плавно перетекать в поражение конъюктивы, астигматизм, близорукость, дальнозоркость, косоглазие.
Неэффективность или нарушение лечения халязиона приводит к глаукоме, катаракте, миопии и другим серьезным заболеваниям.
Причины возникновения халязиона
На появление халязий на веке влияют многие разнообразные факторы. У ребенка чаще всего болезнь возникает в результате занесения инфекции грязными руками. К группе риска также относятся пожилые люди со сниженным имммунитетом, у которых к возрасту 50-60 лет повышается риск перерождения халязии в раковую опухоль.
Поэтому таким пациентам необходимо раз в год проходить профилактический осмотр у офтальмолога. Также у пациентов может наблюдаться и множественный халязион на глазу.
Человек должен иметь представление от чего появляется на глазах нарыв.
- Не соблюдение личной гигиены, в результате чего из-за контакта слизистой с грязными руками происходит инфицирование.
- Халязионы могут вызвать онкологические заболевания.
- Наличие сахарного диабета.
- Дисбактериоз кишечника.
- Регулярное использование контактных линз.
- Халязия взаимосвязана с частыми простудными заболеваниями, иммунодефицитом.
- Если есть предрасположенность к дерматитам.
- При авитаминозе.
- Если был плохо пролечен сопутствующий ячмень на веке у взрослого человека.
- Если отмечается хроническое воспаление на нижнем или верхнем веке.
- Халязия на глазу может быть при постоянных стрессах, неблагоприятной окружающей обстановке.
Особенности лечения у детей
Родители думают, что болезнь проходит самостоятельно. Они ошибочно считают, что как только происходит вскрытие и гной выходит наружу, недуг отступает. Но это ошибочное заблуждение. Без соответствующего лечения внутренний нарост на веке может спровоцировать осложнения.
При появлении первых признаков заболевания, родители должны знать, как лечить на верхнем веке халязион. К лечению детей необходимо подходить основательно и не заниматься самолечением. Посещение детского офтальмолога обязательно. Как только покраснел глаз, рекомендуется пройти диагностическое обследование.
У детей не долеченный халязиум может сопровождаться рецидивами или появлением множественных образований.
Лечение проводят лекарственными препаратами и мазями, желательно нехирургическими способами.
Если ребенку больше года, можно использовать капли для глаз. Категорически запрещено прогревание халязиона на веке и удаление нарыва, если начал выходить гной. Можно занести инфекцию в очаг и спровоцировать осложнения. В таком случае ребенку потребуется операция на глазу.
Лечение медицинскими препаратами
Разобравшись, что такое халязион и проконсультировавшись с опытным врачом, можно приступать к лечению. Существует несколько групп лекарственных средств, которые помогают вылечить заболевание на веке.
Мази
Тем, кто решил воспользоваться данной группой препаратов, важно знать, чем мазать лучше всего образование.
Гидрокортизоновая мазь Курс лечение не должен превышать более 10 суток. Мазь воздействует на пораженное поле, убирая воспалительный процесс, зуд, болезненные ощущения и отечность. Уже после первого использования халязион уменьшается в размере, а затем через несколько суток исчезает. Лечение халязиона может проводиться самостоятельно в домашних условиях. Достаточно следовать инструкции, закладывая мазь за веко до 3 раз в день. Если гнойник на глазу воспалился можно делать примочки. Для этого на стерильный бинт наносят небольшое количество мази и прикладывают на 3-5 минут к опухоли. После примочки эффективным будет массаж или физиотерапия при халязионе. |
Мазь Вишневского Это глазное заболевание можно лечить мазью Вишневского. Это эффективный и наиболее доступный метод, так как этот препарат обладает противовоспалительными свойствами и является хорошим антисептиком. Смазывать препаратом необходимо нарост и кожу вокруг места поражения на веке. Лечение проводят до полного исчезновения халязиона. |
Тетрациклиновая мазь Этим препаратом можно лечить многие заболевания: халязион, ячмень, конъюнктивит, блефарит. Средство с противовоспалительным эффектом. Используют мазь 1-3 недели в зависимости от степени тяжести заболевания. Необходимо нанести тонкий слой на больное веко. Возможны у некоторых пациентов аллергические реакции. Поэтому мазь нельзя назначать детям до 8 лет. Использовать средство исключительно с согласия врача. После курса лечения глаз выглядит совершенно здоровым. |
Левомеколь Эту мазь применяют только после консультации с врачом. Это мощное антибактериальное средство, которое быстро, эффективно уничтожает различные виды бактерий. Препарат хорошо зарекомендовал себя при лечении воспалительных процессов, вызванных стафилококком. Препарат используют только наружно — на веке, смазывая пастой опухоль. Как только произойдет прорыв халязиона, мазь отменяют и используют антисептики. Препарат хорошо зарекомендовал себя при любых видах воспалительных или инфекционных процессах на коже. Главное следовать инструкции с правильно подобранным лечением, чтобы не вызвать передозировки. |
Глазные капли
Многие пациенты отдают предпочтение глазным каплям. Они проще в использовании и практически не вызывают негативных побочных эффектов. В их состав включены новые виды антибиотиков, которые относятся к последнему поколению. Самые известные:
Из всех препаратов можно выделяют Макситрол, который наиболее эффективен при лечении халязиона. В состав препарата входят сразу два антибиотика и глюкостероиды. Эти лекарственные средства быстро удаляют отечность и снимают воспаление на веке.
Следует учитывать, что такой комплекс препаратов имеет побочные эффекты, поэтому его используют после согласования с врачом.
Инъекции
Так как с появлением образования в слизистой развивается инфекция, употребляют специальные препараты в виде инъекций. Иглой лекарства вводят непосредственно в само образование. Из халязиона выходит гной, и он начинает постепенно рассасываться.
Эти препараты используют довольно редко, так как инъекции проводить может только врач. Самостоятельно делать уколы крайне не рекомендуется. К популярным препаратам относятся:
Лечение народными средствами
Лечение лекарственными травами сводится к использованию компрессов и примочек. Несмотря на то, что эффективность таких средств не имеет доказательной базы, существует огромное количество положительных отзывов о применении народной медицины в лечении халязиона.
Пациент должен помнить, что нарост нельзя прижигать или вскрывать. Поэтому нельзя использовать лук, чеснок, отвары из трав, используемых в виде острых приправ. Лечение должно быть щадящим.
- Капли из меда. Смешать с 50 граммами остывшей кипяченой воды 10 грамм меда. Смесь размешать и закапывать в глаз по капле до 4 раз в сутки.
- Алоэ. Мелко порезать лист растения и выдавить из него с помощью марли сок. Смешать с небольшим количеством воды и прикладывать к халязиону на 5-7 минут до 3 раз в сутки.
- Стакан молока заливают в кастрюлю, добавляют ломтик хлеба и кипятят смесь. Пока она остывает необходимо измельчить пару листьев подорожника и добавить в полученную смесь. Все перемешать, смочить ватный тампон и на 5 минут 3 раза в день прикладывать на веко.
- Столовую ложку цветков василька полевого залить 100 граммами кипятка. Отвар настоять. Смачивать ватный диск в отваре и прикладывать его к больному глазу каждые 3 часа. Этот рецепт подходить для приготовления отваров из ромашки и календулы. Эти растения также эффективны в лечении заболеваний глаз.
- Пять плодов сушеного инжира закипятить с молоком. Инжир измельчить и прикладывать к образованию. Делать процедуру 3 раза в день.
Хирургическое лечение халязиона на веке
Некоторым больным врач рекомендует операцию на веке. Но пациенты задают вопрос, нужно ли удалять халязион, если он не сильно беспокоит. Микрохирургическое вмешательство показано в качестве дополнительной меры, у кого не было положительного эффекта при консервативном лечении.
Удаление проводят с применением местного наркоза. Длится операция максимум 20 минут. Больному проводят резекцию капсулы через небольшой разрез. Также иссекается свищ, и накладывают анатомические швы. Проводят обработку раны, абсцесса кортикостероидной мазью.
Необходимо носить тугую повязку пока швы не будут сняты специалистом. На протяжении недели пациент обязан самостоятельно обрабатывать рану прописанными врачом медикаментами. Капсулу отправляют на гистологическое исследование, чтобы подтвердить или опровергнуть злокачественный характер образования.
После операции необходима профилактика халязиона.
Больной должен соблюдать личную гигиену, ежедневно мыть глаза для удаления образовавшегося секрета, следить за чистотой рук, пользоваться только своими предметами личной гигиены.
Немного ВИДЕО
Источник