Воспаление желез на ладонях
Потовые железы на теле человека распределены неравномерно. В подмышечной впадине, в паховой области, на ладонях и подошвах их больше всего. Функция потовых желез охлаждать поверхность кожи за счет воды и выводить продукты обмена из организма. Человеческий пот стерилен, но он быстро обсеменяется микроорганизмами, вследствие чего и появляется запах. Поскольку вместе с потом выделяется более 250 видов химических веществ, то запах пота у каждого человека индивидуален.
Общие сведения
Потовые железы на теле человека распределены неравномерно. В подмышечной впадине, в паховой области, на ладонях и подошвах их больше всего. Функция потовых желез охлаждать поверхность кожи за счет воды и выводить продукты обмена из организма. Человеческий пот стерилен, но он быстро обсеменяется микроорганизмами, вследствие чего и появляется запах. Поскольку вместе с потом выделяется более 250 видов химических веществ, то запах пота у каждого человека индивидуален.
Потовые железы разных участков тела регулируются разными центрами, так потовые железы ладоней и подошв выделяют секрет в ответ на психические факторы и никак не реагируют на повышение температуры. В норме в день выделяется от 500 до 800 мл пота, при болезнях потовых желез или же при жарких условиях в день может выделяться до 8-ми литров пота. Болезни потовых желез причиняют в первую очередь дискомфорт и неприятные ощущения пациентам, а так же способствуют развитию других кожных заболеваний.
Болезни потовых желез
Ангидроз
Ангидроз – это болезнь потовых желез, при котором потоотделение отсутствует. Острый ангидроз наступает вследствие обезвоживания организма, при отравлениях некоторыми препаратами, например лекарственными средствами, которые содержат экстракт Красавки. Ангидроз, как острое заболевание потовых желез, может наступить при тяжелых инфекционных заболеваниях, таких как холера. Ангидроз и другие болезни потовых желез иногда наблюдаются при токсикозе беременных и как последствия после лучевой болезни. Хронические болезни потовых желез, такие как их гипоплазия и аплазия ведут к хроническим формам ангидроза. В странах с жарким тропическим климатом ангидроз является широко распространенной болезнью потовых желез.
Основными причинами болезней потовых желез, при которых отсутствует потоотделение, являются старение и лучевые повреждения кожи (лучевой дерматит). Поражения спинного мозга и нарушения в нейроэндокринной системе тоже приводят к дисплазиям и к болезням потовых желез. При приеме ганглиоблокаторов и холиноблокаторов ангидроз и другие болезни потовых желез проявляются как временное побочное действие препаратов. Истерические состояния, особенно те, причинами которых являются опухоли ствола мозга, тоже могут спровоцировать болезни потовых желез, в том числе и ангидроза.
Клинически заболевание потовых желез, такое как ангидроз проявляется в виде отсутствия пота и сухости кожи. Оставшиеся органы перераспределяют функцию по выводу токсических веществ из организма, а потому отмечается увеличение количества мочи, могут наблюдаться расстройства желудочно-кишечного тракта. Из-за аутоинтоксикации довольно часты лихорадочные состояния неясного генеза с рвотами и разнообразными вазомоторными реакциями. Для подтверждения диагноза производят внутрикожные инъекции гистамина, и, если имеют место быть ангидротические болезни потовых желез, то кожа на месте введения инъекций искаженная, а протоков потовых желез практически не видно.
Олигогидроз – недостаточное потоотделение. Встречается в основном у пожилых людей и больных ихтиозом. В зависимости от причин олигогидроз и ангидроз могут быть очаговым и генерализованным.
Лечение болезней потовых желез ангидротического типа требует в первую очередь устранения или коррекции причины. Если же ангидроз является врожденным заболеванием потовых желез, то назначается только симптоматическая терапия. Поливитаминные комплексы с большим содержанием ретинола и инъекции витамина В12 улучшают состояние кожи. Местно применяют увлажняющие и смягчающие мази. Пациентам с ангидрозом противопоказаны тяжелые физические нагрузки и пребывание в жарких помещениях.
Гидраденит
Гидраденит – это болезнь потовых желез, гнойного характера, которая чаще встречается у женщин среднего возраста. Основными причинами гидраденита являются закупорка железы или фолликула, гормональные перестройки организма (беременность, менопауза). Опрелости, травмы и бактериальная инфекция являются предрасполагающими факторами для возникновения гнойных болезней потовых желез.
Гидраденит чаще локализуется в подмышечных впадинах, в перианальной и паховой зонах. Это заболевание потовых желез клинически проявляется в виде плотного узелка диаметром от 0.5 до 3 см багрово-синюшного оттенка. Узелки могут быть множественными, со временем они начинают выступать над поверхностью кожи. Поскольку это заболевание потовых желез носит инфекционный характер, то может отмечаться подъем температуры, слабость. Пораженный участок резко болезненный, отечен и гиперемирован. При этом отек носит разлитой характер, благодаря чему и появилось второе название гидраденита – сучье вымя.
Диагностика гидраденита, как и других болезней потовых желез, основывается на внимательном осмотре пациента и на основе его жалоб. Если гидраденит возник остро, например при длительном нахождении в жарком загрязненном помещении, то он обычно не рецидивирует и при переходе в обычный температурный и гигиенический режим, происходит самовыздоровление.
Для лечения воспалительных заболеваний потовых желез применяют бактерицидное мыло, обработку антисептиками (растворы йода, борной и салициловой кислоты), регулярные гигиенические процедуры (кроме саун и бань), антимикробные мази, такие как неомициновая и тетрациклиновая.
Если местного лечения недостаточно, то прибегают к хирургическому лечению и к приему антибактериальных препаратов вовнутрь. Антибиотики, как правило, назначаются после культурального обследования и определения чувствительности возбудителя к препаратам. Для предотвращения кандидоза во время лечения и после него показан прием флуконазола. Специфическая иммунотерапия при длительных воспалительных болезнях потовых желез заключается в приеме гамма-глобулина.
Гипергидроз
Гипергидроз – это болезнь потовых желез, при котором отмечается чрезмерное выделение пота. Гипергидроз чаще всего возникает при туберкулезе, ревматизме и других вялотекущих инфекционных процессах, для которых характерно истощение. У пациентов с экземой или псориазом болезни потовых желез встречается чаще, чем у тех, кто не имеет кожных патологий. При этом гипергидроз отмечается как на пораженных участках, так и на клинически здоровой коже.
Частичный гипергидроз может возникнуть рефлекторно из-за раздражения обонятельных и вкусовых нервов при приеме острой пище, иногда как последствие воспалительных заболеваний околоушной железы. Гипергидроз обнаженных – считается психологической особенностью, а не заболеванием потовых желез, так как усиленное потоотделение в подмышечных впадинах, когда пот стекает струйками, наблюдается только при полном обнажении в психологически некомфортной ситуации.
Болезни потовых желез кожи стоп с повышенным потоотделением наблюдается у пациентов с плоскостопием. Также к этому предрасполагают наследственные факторы, пренебрежение личной гигиеной, тесная неудобная обувь, синтетические носки и чулки, ношение обуви из резины и кожзаменителя. В результате длительного воздействия неблагоприятных факторов на кожу изменяется ее кислотный показатель, что способствует возникновению как болезней потовых желез, так грибковых заболеваний и различных инфекций. Пот обычно обильный холодный, имеет клейкую консистенцию и неприятный запах, что мешает людям вести активный образ жизни. Диагностируют гипергидроз на основе осмотра пациента и наличия жалоб.
Это заболевание потовых желез требует комплексного и длительного лечения. В первую очередь необходимо ограничить количество потребляемой жидкости и начать прием поливитаминов. Также назначаются препараты, содержащие в себе железо, фосфор и кальций, седативные препараты из группы транквилизаторов. В некоторых случаях показан прием атропина в виде порошка. Частые теплые обтирания и теплые негорячие фитованны с настоем шалфея оказывают хороший эффект. Местно применяют препараты, содержащие алюминий, борную кислоту, тальк и цинк.
При гипергидрозе стоп рекомендованы ножные ванны с ромашкой, корой дуба, после чего кожу протирают раствором перманганата калия и тщательно высушивают полотенцем. Процедуры нужно проводить регулярно, но без пересушивания кожи. Присыпки с тальком, цинком и ношение хлопчатобумажных носков с закладыванием марлевых прокладок между пальцами помогают устранить неприятный запах и нормализуют работу потовых желез. Соблюдение личной гигиены, мытье и просушка обуви помогают пациентам с болезнями потовых желез стоп чувствовать себя комфортно и общаться в социуме. Если болезни потовых желез, которые сопровождаются повышенным потоотделением, проявляются только в подмышечных впадинах, то электроэпиляция волос в этой зоне в виде побочного положительного эффекта снижает повышенное потоотделение. Кроме того рекомендовано протирание отварами трав – коры дуба, ромашки, присыпки с тальком и цинком.
Осмидроз
Осмидроз – это болезнь потовых желез, при котором пот приобретает зловонный запах. Осмидроз тесно связан с нарушениями личной гигиены, нарушениями менструального цикла и нарушениями в эндокринной системе. При заболеваниях внутренних органов, когда потовые железы берут на себя функцию выведения токсинов, пот может приобрести запах мочи, а на теле остаются кристаллики мочевины. Необходимо проводить лечение и коррекцию основного заболевания и соблюдать личную гигиену.
Потница
Потница — болезнь потовых желез, сопровождающаяся высыпаниями мелких пузырьков, наполненных прозрачным или слегка мутным содержимым. Пораженные участки сильно зудят и потому легко мацерируются. Жара и повышенная влажность способствуют распространению потницы. В некоторых странах она принимает вид эпидемии в определенное время года. Ожирение, экссудативные диатезы являются предрасполагающими факторами к этому и к другим заболеваниям потовых желез. Дети, особенно те, которых чрезмерно кутают и редко купают, часто страдают потницей. Диагноз ставится на основании визуального осмотра, так как элементы сыпи располагаются в зонах, где имеется наибольшее скопление потовых желез. Кроме того присутствуют пятна пота на одежде и постоянная влажность кожи из-за пота.
Во время лечения необходимо в первую очередь скорректировать режим работы и жизни, исключить пребывание в жарких, душных помещениях, выбирать одежду из натуральных тканей, отказаться от чрезмерного использования мыла. Вместо этого регулярно принимать прохладный душ и ванны с настоями ромашки и коры дуба. При присоединении вторичной инфекции показана адекватная антибактериальная терапия.
Хромидроз
Хромидроз — редко встречающаяся профессиональная болезнь потовых желез. Наблюдается у рабочих, которые контактируют с медью, кобальтом и другими металлами. Клинически проявляется в виде цветного пота, чаще всего пот красный оттенок. Обычно хромидроз носит локальный характер, так как окрашивание пота связано с окислением содержащихся в поте веществ при контакте с воздухом. Лечение заключается в устранении вредных факторов, в соблюдении личной гигиены и в употреблении большого количества жидкости. При необходимости назначают диуретики.
Источник
Потовые железы на теле человека выполняют важную регуляторную функцию, обеспечивают поддержание оптимальной температуры, выводят из организма с потом излишнюю жидкость, продукты обмена, соли, все ненужные вещества. О заболевании говорят, когда воспаляются выводные протоки желез, появляется очаг воспаления с высыпаниями на коже, что сопровождается выраженным дискомфортом.
Болезни потовых желез причиняют массу неудобств, могут стать причиной дерматита и других кожных неприятностей.
Далее мы расскажем, какие заболевания потовых желез выделяют врачи, и какие методы лечения наиболее эффективны.
Вам понадобятся:
антисептики;
мази;
раствор марганцовки;
спирт;
антибиотики;
1
Как работают потовые железы
В организме человека имеется два типа желез:
Эккриновые
Располагаются по всей поверхности кожи, выводят до 98% жидкости и воды, и менее 2% солей и других органических веществ. Они функционируют с ранних лет, и участвуют в терморегуляции и поддержании оптимальной температуры тела в разных условиях окружающей среды.
Апокриновые
Имеются в области подмышечных впадин, паха, слухового прохода, на лице. Начинают активно функционировать при половом созревании, потоотделение не зависит от терморегуляции. Основная составляющая пота — белковые структуры, которые формируют характерный запах.
2
Функции
Потоотделение является рефлекторной реакцией, которая не подвластна волевым усилиям человека, и зависит от импульсов нервной системы в ответ на раздражающие факторы, температуру тела, окружающей среды, стресс.
Потоотделение может быть психическим и термическим, каждое из которых регулируется разными центрами в головном мозге.
Рефлекс потоотделения формируется при прохождении импульсов от коры головного мозга в спинной мозг, симпатические волокна позвоночника, которые идут ко всем органам и коже человека.
Несмотря на длинный путь рефлекторной дуги, реакция потоотделения может быть мгновенной при испуге или попадании в очень жаркую среду.
Все железы представляют собой секретирующие пот клубочки и длинные протоки, которые проходят через слои дермы и эпидермиса, и открываются на поверхности кожи.
Большинство желез тела человека представлены эккриновыми.
У апокриновых желез выводные протоки соединяются с устьями волосяных фолликулов и сальных желез на коже, поэтому такие железы находятся в областях с большим количеством волосяного покрова — пах, промежность, подмышечные области.
Эккриновые железы выделяют пот и излишнюю жидкость для охлаждения тела, при этом наиболее количество пота выделяются железами кожи лица, груди, живота, подмышечных впадин.
3
Что провоцирует сбой работы
Все болезни потовых желез возникают в результате нарушения потоотделения, основные причины которого:
- Закупорка и нарушение выделения пота через выводной проток в результате воспаления, заболеваний кожи, угрей, потницы.
- Обсеменение пота бактериями и воспаление протоков желез при недостаточной гигиене.
- Тяжелое течение акне, стафилококковый дерматит.
- Врожденные нарушения функционирования потовых желез, недостаточное развитие нервных элементов.
- Излишне эмоциональное и физическое перенапряжение, которое сопровождается постоянным обильным потоотделением.
- Проживание в крайне жарком климате, тяжелые условия труда, недостаточные условия жизни.
- Врожденная патология нервных элементов или заболевания кожи, ихтиоз, при котором значительно снижается активность работы потовых желез. Также может быть связано с недостаточным потреблением воды.
- Отравления солями тяжелых металлов, медикаментами, работа на химических предприятиях.
4
Виды болезней
В настоящее время врачи выделяют такие болезни:
Название | Описание болезни | Причины возникновения | Симптомы |
Ангидроз | Заболевание, при котором потоотделение полностью отсутствует. Наиболее часто поражаются эккриновые железы. | Нарушение иннервации желез или же непосредственная патология, врожденная или приобретенная. | Выраженная сухость кожи, покраснение, наличие корочек и участков с высыпаниями и шелушениями. потоотделения. |
Гипертермия | Высокая температура тела. | Не происходит охлаждение и регуляция температуры посредством потоотделения. | Выраженная головная боль, головокружение вплоть до потери сознания. |
Олигогидроз и гипогидроз | Заболевания, при которых выделение пота снижается в ответ на уменьшение числа или же функциональной способности потовых желез. | Основная причина — тяжелые эдокринные болезни, нервное перенапряжение, сильный стресс. | Ощущение жара и сухости, стянутости кожи. Покраснение кожи. Общая слабость, повышенная утомляемость, головокружение. |
Гипергидроз | Потоотделение значительно увеличивается на фоне выраженного инфекционного процесса, или онкологического процесса. | Истощение, расстройство нервной системы. Реже встречается у лиц, подвергающихся постоянному стрессу, сильным переживаниям, при эмоциональной лабильности психики, у любителей экстремальных видов спорта. | Выраженная потливость ладоней, стоп, лица, спины. Кожные покровы влажные, холодные, липкие. Пот неприятного запаха. Консистенция может быть более вязкая, густая. |
Осмидроз | Нарушение в обмене веществ и эндокринной системе сопровождается изменением запаха пота, появлением резкого или зловонного запаха. | Причина – выраженный гормональный дисбаланс, при котором потовые железы начинают выводить мочевую кислоту и другие вещества. Также может быть результатом бактериального обсеменения кожи при ее недостаточной гигиене. | Запах пота становится резким, кислым, напоминает запах мочи. После потоотделения на кожных покровах могут быть кристаллики мочевины, солей. Покраснение и зуд в местах повышенного потоотделения. |
Хромидроз | Потовые железы выделяют соли тяжелы металлов, изменяется окраска пота. Некоторые бактерии могут синтезировать хромогены, которые будут окрашивать пот при окислении с воздухом. | Встречается при плохой гигиене и повышенном потоотделении или же при выделении апокриновыми железами красящего фермента — липофусцина. Наиболее часто появляется у лиц, контактирующих с медью, кобальтом, серой. | Участки на теле становятся воспаленными. Наиболее часто пот приобретает красный или красно- оранжевый оттенок, но может быть синий или зеленый. |
Потница | Поражение кожи, высыпания, при котором нарушается выделение пота. | Возникает после сильного потоотделения, когда некоторые выводные протоки желез закупориваются и воспаляются. | Появляются белесые или розовые пузыри, заполненные прозрачной или мутной жидкостью. В области высыпаний, кожа воспаленная, появляются покраснения. Высыпания зудят, появляется мацерация, мокнущие участки, что причиняет беспокойство. |
Гидраденит | Гнойное воспаление участка выводных протоков потовых желез в результате закупорки протока. | Может быть следствием гормонального дисбаланса, особенно у женщин климактерического возраста, последствием травмы, бактериальной инфекции при плохой гигиене. | Поражаются железы подмышечой зоны, паха. На коже появляется уплотненный узел, красного или синюшного цвета. Очаг может быть один или состоять из нескольких округлых уплотнений. Воспаленный участок болезнен и зудит. При выраженном воспалении может подниматься температура тела, появятся слабость, головная боль. |
5
К каким осложнениям могут привести
Все заболевания потовых желез нарушают процесс терморегуляции, выведение веществ из организма человека. Наиболее опасны такие осложнения:
- При полном отсутствии потоотделения продукты обмена, соли, жидкость и органические вещества будут накапливаться в организме, не будет осуществятся терморегуляция. Такое состояние опасно перегревом организма, тепловым ударом.
- При повышенном потоотделении повышается риск развития кожных болезней, так как появляются благоприятные условия для развития бактериальной и грибковой флоры на фоне выделения большого количества пота.
- При воспалении потовых желез и отсутствии лечения, может развиться абсцесс с воспалением близлежащих лимфатических узлов, общее заражение организма инфекцией — сепсис.
- Потница при повышенном потоотделении может осложниться выраженным дерматитом, пиодермией или везикулопустулюзом — гнойном поражении кожи и инфицированием стафилококками и стрептококками.
6
Методы хирургического лечения
Хирургическое лечение применяют тогда, когда консервативные методы оказались неэффективными.
- При гнойном воспалении, которое может быть при гидрадените или осложнениях — абсцессе. В таком случае хирург удаляет крупный воспаленный узел, проводит обработку и ушивает рану. При обширных зонах воспаления может быть установлен дренаж. Для такой операции достаточно местной анестезии.
- При гипергидрозе оперативное лечение может быть показано с целью снижения симпатической активности на центры потоотделения. Такая операция называется симпатэктомия — то есть частичное удаление или пережатие симпатического нерва на определенном уровне. Чаще — на шейном или грудном.
- Во время операции симпатический нерв пережимается или клипируется зажимом, блокируется введением лекарственного вещества, или же действием электрического тока.
- Эндоскопические операции являются наиболее малотравматичными, так как участок симпатического нерва клипируется при помощи маленького эндоскопа. После такое вмешательства не требуется длительное восстановление, и отсутствует большая рана. Вместо этого имеются всего несколько швов от 1 до 2 см.
- Кюретаж и удаление жировой клетчатки и кожи вместе с потовыми железами определенных зон при гипергидрозе может быть очень эффективным при гипергидрозе. Операция проводится через небольшие надрезы, в большинстве случаев достаточно местной анестезии.
7
Медикаменты при болезнях
- При заболеваниях потовых желез, лечение должно быть комплексным, и обязательно включать устранение влияния провоцирующих факторов перед началом терапии.
- При воспалении кожных покровов в областях с гипергидрозом, применяют антисептики на йодной основе, с салициловой и борной кислотой, полу — спиртовые протирания.
- Мази — неомициновая, тетрациклиновая.
- Обработка раствором марганцовки.
- При выраженном воспалении — прем антибиотиков, эритромицин, доксициклин в таблетках.
- При подтверждении флоры, в случаях стафилококкового обсеменения — вакцина или гамма — глобулин, который вводят инъекционно.
- Введение антибиотика с новокаином по периферии от очага воспаления.
8
Когда железы необходимо удалить
Операция удаления является радикальным методом лечения, и может быть показана только тогда, когда другие методы оказались неэффективными.
При гипергидрозе метод оперативного удаления должен быть рекомендован врачом-хирургом после полного обследования. Наиболее часто такую операцию проводят на подмышечных областях.
В настоящее время на замену оперативного удаления желез, кюретажа, пришли метод более щадящего лазерного удаления или введения ботулотоксина в потовые железы, который оказывает временный эффект, но не требует хирургического вмешательства.
9
Правила гигиены и профилактика болезней
Основа профилактики и предупреждения болезней потовых желез заключается в 5 простых, но очень важных правилах:
- Ежедневная гигиена, регулярный душ или ванна, особенно в жаркое время года.
- Использование антибактериальных или антисептических гелей для душа, мыла для обработки областей подмышечных впадин, области паха.
- Использование дезодорантов или антиперспирантов с антибактериальным эффектом, специальных средств для снижения потоотделения.
- Соблюдение питьевого режима, 1,5-2 литра жидкости в день, ограничение фаст-фуда, излишни перченых и острых блюд.
- Своевременное лечение основных заболеваний, коррекция гормональных нарушений, болезней органов пищеварения, кожи.
Заключение
Заключение
Чтобы не допустить заболеваний потовых желез, нужно соблюдать простые правила личной гигиены и внимательно следить за состоянием здоровья. В случае появления тревожных симптомов или признаков воспаления кожных покровов, следует как можно быстрее обратиться к врачу дерматологу или терапевту.
Не стоит предпринимать попытки самостоятельного лечения. Лучше обратиться к специалисту, и минимизировать риск развития неприятной болезни.
Если вы увидели ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Источник