Воспаление желчного у кормящей мамы
Обострение холецистита и грудное вскармливание
Здравствуйте, уважаемые консультанты.
очень надеюсь на вашу помощь и подсказку, потому что наши местные врачи практически развели руками, только улыбаются и шутки прибаутки, что беременные и кормящие- самые нелюбимые пациенты, что лечить практически нечем.
мне 30 лет, рост 167 см, вес 80 кг.
2,5 месяца назад родила дочку, роды вторые, самостоятельные, срочные в 40 недель.
в 12 лет перенесла острый гепатит С, после гематрансфузии по поводу ювенильного кровотечения. на данный момент все иммунные показатели говорят только о носительстве антител и с годами их уровень только уменьшается. ПЦР — отрицательно делала трижды. все биохимические показатели всегда после этого были в норме
An.morbi и жалобы: примерно месяц назад начались проблемы с ЖКТ. сразу оговорюсь, что до этого была здорова. во время беременности были эпизоды возникновения изжоги, но в общем это ситуация вполне нормальная для беременности.
Жалобы первоначально- на острые боли в эпигастрии, с иррадиацией влево, в подреберье и боль в правом подреберье. боли не связаны с приемом пищи и временем суток, положением тела и т.п. снимала приемом креона по 1таб 3 раза в день, фосфалюгелем, при очень острых болях- но-шпа 1 таб , или В/м баралгин.
обратилась к терапевту. данные осмотра- живот мягкий, болезненность при пальпации в области эпигастрия и правом подреберье. печень +1,5-2см из под края реберной дуги, симптом раздражения брюшины- отриц.
хирург острую хирургическую патологию исключил.
по УЗИ: печень увеличена в размерах, структура однородна, желчный пузырь переполнен, конкременты 5-6 размеры до 0,5 см
поджелудочная железа нормального размера, неоднородной структуры.
в остальном- без особенностей. заключение: гепатомегалия. хр. калькулезный холецистит, панкреатит.
биохимию крови сдать к сожалению не смогла. т.к на руках ребенок 2 мес, оставить не с кем, а я с трудом передвигаюсь даже по дому.
рекомендовано: Стол №5
креон- по 1 капс 3 р/д
но-шпа по 1т 2 р/д
при острых болях баралгин в/м
т.е все назначения те же самые, что я принимала сама.
соблюдала все назначения около 3 недель, было облегчение, боль практически исчезла. небольшая погрешность в диете — и снова обострение.
но теперь уже боль другого характера.
это не острая боль, а тупая, ноющая ,постоянная, распирающая, тяжесть, но не в эпигастрии, а только в правом подреберье. трудно глубоко вздохнуть и наклониться, чувствуется печень. эпизодически поднималась температура до 37,9, но кратковременно.
снова обратилась к врачу(уже другому). по данным осмотра-
живот мягкий. болезненность в правом подреберье при пальпации, печень +3 см из под края реберной дуги.
DS: хронический калькулезный холецистит, обострение.
рекомендовано:
1. стол№ 5
2. дюспаталин по 1капс 2 р/д
3. эссенциале по 1 капс. 3 раза в день
врач сказала, что больше ничего назначить не может, т.к ребенок на грудном вскармливании. и сильно активную терапию тоже никакую назначить невозможно, можно простимулировать и и просто получим обтурацию и механическую желтуху.
прокомментируйте назначения, пожалуйста. что можно сейчас в такой ситуации предпринять еще?? я так понимаю, что сейчас все боли из-за перерастянутого желчного и застоя желчи в печени?? надеюсь на вас, сильно тяжело, ребенок маленький. на груди висит постоянно и от ГВ отказаться сейчас возможности нет. я в почти лежачем положении, а если еще у дочки начнутся проблемы при переводе на искусственное вскармливание, я просто не справлюсь.
Источник
Скачивайте наши приложения
z.olja.v
Сообщения: 2 Зарегистрирован: Пн июн 27, 2011 21:55
Грудное вскармливание… Приступы желчной колики… Операция…
Сообщение z.olja.v » Пн июн 27, 2011 22:45
Добрый день.
Моему ребенку 1,5 месяца, молоко есть, ребенок поправляется, все должно было быть благополучно, но…
У меня после родов в желчном пузыре появились камни, они такого размера, что врачи рекомендуют операцию, но все понимают и я настаиваю, что хочу кормить ребенка. Я понимаю, что то количество медицинских препаратом которые используются при операции и кормление малыша друг с другом не сочетаются, но все-таки как вы посоветуете мне решить эту проблему.
Во-первых, меня мучают ужасные приступы, а когда их нет — я живу в постоянном страхе, что они наступят. Чем можно снимать сильный приступ? Ношпой? И что делать, если она не помогает? Можно ли вколоть второй раз Ношпу, или эффекта уже не будет?
Во вторых, когда (если до того времени насильно не придется) мне все-таки сделать операцию? И еще подскажите, может все-таки можно кормить ребенка после операции? А может стоит сейчас подумать и наморозить молока? Сколько дней после приема лекарств желательно не кормить? И если некоторое время покормить ребенка смесью, то вернется ли он к молоку?
Извините за такую изобилию вопросов. Просто для меня это офень важно, как и каждая мама хочу здоровья своему ребенку! Очень хотела бы выслушать ваше мнение!!! Помогите!!!
Елена76
модератор Сообщения: 5956 Зарегистрирован: Пн апр 18, 2005 16:58
Благодарил (а): 5 раз
Поблагодарили: 26 раз
Сообщение Елена76 » Вт июн 28, 2011 08:56
z.olja.v писал(а):Я понимаю, что то количество медицинских препаратом которые используются при операции и кормление малыша друг с другом не сочетаются,
Вы неправы. Подобные операции сейчас делаются лапароскопически, соответственно восстановление проходит быстрее и с меньшим количеством препаратов. А препараты можно подобрать совместимые с ГВ. Например после КС мамочки кормят, а это полостная операция.
Добавлено спустя 4 минуты 26 секунд:
Соглашайтесь на операцию и скорейшего вам выздоровления!
Marine
Сообщения: 5903 Зарегистрирован: Пн дек 29, 2008 17:27
Поблагодарили: 8 раз
Сообщение Marine » Вт июн 28, 2011 08:58
z.olja.v,во-первых,придерживайтесь общих рекомендаций-кушать через 2 часа небольшими порциями.Еда НЕ жирная,не острая-жареная-соленая.Во-вторых,вы посещали гастроэнтеролога? С ним необходимо было обсудить,чем снимать приступы.
В-третьих,реально сохранить молочко и во время пребывания в больнице,просто нужно будет сцеживаться каждые 3 часа(приобретите хороший молокоотсос).Можете заранее наморозить своего молочка,но если не сможете,абсолютно ничего не случится,если ребенок неделю покушает смесь,только бутылочку покупайте с тугой соской.К молоку вернется,мамино молочко вкуснее любых смесей,к тому же пахнет МАМОЙ!выздоравливайте!
_Анна_
Сообщения: 1668 Зарегистрирован: Пн янв 10, 2011 21:40
Поблагодарили: 2 раза
Сообщение _Анна_ » Вт июн 28, 2011 11:40
Marine писал(а):бутылочку покупайте с тугой соской.
и лучше с широким основанием (типа авент или томи тип, последняя дешевле).
выздоравливайте!
Санькина
Сообщения: 1 Зарегистрирован: Пт июл 29, 2011 20:01
Сообщение Санькина » Пт июл 29, 2011 20:12
У меня тоже самое, только ребенку уже 5 месяцев, соответствеено приступов было побольше. Я тщательно обследовалась.
В общем делюсь опытом — 1)нужно определить после каких продуктов приступ (съеденное примерно за 6 часов до приступа) и это ни в коем случае не есть, 2) я пью по полношпы три раза в день (это расслабляет сфинктер желчного, предотвращает спазм), 3) строжайшая диета (только вареное, пареное, тушеное и никакого молока в любом виде и свежих фруктов и овощей), 4) желчегонный сбор № 2 (но прийдется ограничить грудь и два-три кормления заменить смесью, т.к. у малыша может быть аллергическая реакция на травы). Вот по такой схеме мне рекомендовали жить всю жизнь. НО! Кормление малыша не отменяется и мой родной желчный при мне.
Но это все рекомендации моего гастроэнтеролога, Вам нужно следовать только рекомендации лечащего врача. И еще — если камни до 10 мм — операция не нужна..
Добавлено спустя 1 минуту 50 секунд:
Да, еще! Приступы хорошо снимать риабалом (иньекции), проверено. Желаю здоровья и ооочень сочувствую!
z.olja.v
Сообщения: 2 Зарегистрирован: Пн июн 27, 2011 21:55
Сообщение z.olja.v » Чт авг 11, 2011 21:51
Вы знаете, давно хотела написать и никак времени не было!
У меня уже все хорошо. Свой пузырь я переборола! Ура!!!!!!!!
Все-таки мне сделали операцию и я очень счастлива!!!!!!!
Спасибо всем!
По поводу комментария Санькина.
Хочу вас все-таки утешить! Вам совсем не нужно мучить себя и ребенка.
У меня тоже камешки были не очень большие, но врач говорил, что если они попадут в желчные протоки, то тогда лапароскопию уже очень трудно будет сделать. И еще: Если в желчном пузыре уже есть камешки, то он уже не работает и никогда не будет работать (. По той же причине никогда не удаляют камни из желчного — они там вновь возникают!
Когда я настроилась на операцию — главное для меня было сохранить грудное вскармливание! Я морозила молоко. Сначала не получалось сцеживаться, а потом все пошло (Я еще купила себе молокоотсос Авент — в больнице очень пригодился). Ну вопшем могу в деталях рассказать что и как! Это уже не так страшно, как жить все время в страхе очередного приступа и кормить ребенка смесью! 3 дня и ты здоровый человек!!!!!! Задумайтесь!!!
Если понадобится какая либо информация — пишите! С удовольствием помогу!!!
Лю
модератор Сообщения: 6371 Зарегистрирован: Ср авг 31, 2005 14:03
Благодарил (а): 4 раза
Поблагодарили: 45 раз
Сообщение Лю » Пн авг 15, 2011 22:23
z.olja.v, поздравляю с удачной операцией и спасибо, что делитесь опытом!
Вернуться в «Первый год. АРХИВ»
Кто сейчас на конференции
Сейчас этот форум просматривают: Google [Bot]
Источник
Аноним_730
1
Аноним_730
23 марта 2014 в 20:38
Ошеламиссимо
2
Ошеламиссимо
23 марта 2014 в 20:38
А из-за чего застой? Может же быть просто загиб, а может и камушек…
Куме в 25 лет удалили желчный из-за камней 🙁
Женамужная
3
Женамужная
23 марта 2014 в 20:39
Ответ для Ошеламиссимо
Цитата:
А из-за чего застой? Может же быть просто загиб, а может и камушек… Куме в 25 лет удалили желчный из-за камней 🙁
а если врожденный и наследственный загиб?
Кормящим можно только Хофитол и Хепель.
Аноним_744
(автор)
6
Аноним_744
(автор)
23 марта 2014 в 20:44
Аноним_663
7
Аноним_663
23 марта 2014 в 20:45
Ответ для Аноним_730
Цитата:
Хофитол
Ребенка сыпанет!
Дежурный по кухне
8
Дежурный по кухне
23 марта 2014 в 20:47
лучше расторопши ничего не нашла пока, и кормящей мамочке можно
9
303030
23 марта 2014 в 20:51
Ответ для Аноним_663
Цитата:
Ребенка сыпанет!
я почти всю беременность пила его ))
Аноним_663
10
Аноним_663
23 марта 2014 в 20:53
Слепое зондирование:с утра не вставая с постели(попросите мужа или маму,кого то,кто может помочь) выпиваете стакан мин.воды без газа Боржоми,Есентуки или Поляну Квасову и ложитесь на правый бок с грелкой,до тех пор пока не захотите в туалет по большому(показатель правильности процедуры).С этой процедурой и ребеночка сможете покормить и будете уверены,что малыша не обсыпет.Я так делаю своему 8 летнему сыну с 4 лет,в периоды застоя,т.к на Хофитол сыпануло жутко.
KROX@
11
KROX@
23 марта 2014 в 20:55
Льняное масло 1 ст.ложку натощак-стимулирует работу желчного, проверила на себе
Аноним_663
12
Аноним_663
23 марта 2014 в 20:55
Ответ для 303030
Цитата:
я почти всю беременность пила его ))
Я до беременномти его пила нормально,а после беременномти обсыпало,а когда нпзнасили ребенку,вообще караул,живот,руки,ягодицы сыпануло так,что потом сорбент пришлось давать.
Аноним_663
13
Аноним_663
23 марта 2014 в 20:57
Ответ для KROX@
Цитата:
Льняное масло 1 ст.ложку натощак-стимулирует работу желчного, проверила на себе
Только если уверены,что поджелудочная в норме!Если есть отклонения,льняным маслом можно усугубить очень и надолго.
Аноним_663
14
Аноним_663
23 марта 2014 в 20:59
Вам бы лучше к врачу с этим вопросом,а то себе можете навредить и на ребенке последствия будут видныю
Липка-прилипка
15
Липка-прилипка
23 марта 2014 в 21:02
Еще нужно есть салат с красного буряка.
16
303030
23 марта 2014 в 21:03
Ответ для Аноним_663
Цитата:
Я до беременномти его пила нормально,а после беременномти обсыпало,а когда нпзнасили ребенку,вообще караул,живот,руки,ягодицы сыпануло так,что потом сорбент пришлось давать.
ну можно и расторопшу
все надо проверять на алергию
а вообще, если не болит, можно и вообще ничего не принимать, а просто на диете №5(кормящие итак шашлыки-кетчупы врядли едят)
Послушная
17
Послушная
23 марта 2014 в 21:54
Если педиатр не будет против, то пейте каждый день цикорий! Можно в порошке, можно жидкий.
слепое зондирование. Это вещь, вам скажу.
Пользую регулярно, лет 30 уже, раз в год по 3-10 сеансов. Т.к. у желчного и загиб, и перегиб, и застой, и песочек, и дискенезия в куче.
И всё хорошо помогает, без операций и особых сложностей. Как замечаю, что с утра горечь во рту — так сразу на процедуру.
Источник