Воспаление желчного пузыря в левом боку
Желчный пузырь – это маленький мешочек, расположенный непосредственно под печенью и полностью закрыт ребрами. Он хранит желчь, которую вырабатывает печень. После приема пищи пузырь пустой и плоский, как сдутый воздушный шарик. Перед употреблением еды он может быть наполнен желчью и обычно размером с небольшую грушу.
В ответ на посылаемые сигналы этот орган выталкивает накопленную желчь в тонкий кишечник, проходя через определенное количество трубок, называемых протоками. Она помогает перевариванию жиров, но сам пузырь не является необходимым для жизни органом. При его удалении у здорового человека, как правило, не возникает заметных проблем с пищеварения или проблем со здоровьем, но при этом может возникнуть несущественный риск диареи и мальабсорбции жира (недостаточное всасывание).
Где находится?
Желчный пузырь присоединен своим протоком к общему печеночному протоку, по которому подается желчь для хранения. Таким путем образуется общий желчный проток, который ведет в желудочно-кишечный тракт (двенадцатиперстную кишку). Кроме того, проток поджелудочной железы также соединяется с общим желчным протоком непосредственно перед входом в двенадцатиперстную кишку. Гормоны активируют выделение желчи, когда жир и аминокислоты достигают двенадцатиперстной кишки после еды, что облегчает переваривание этих продуктов.
Статистика свидетельствует о том, что у женщин наблюдается в два раза больше случаев возникновения камней в пузыре, чем у мужчин.
Описание боли
Где болит?
Боль в желчном пузыре возникает в правой верхней части живота под нижними ребрами или в верхней центральной части живота ниже грудины.
Но при этом она может отдавать и под правую грудь, бок и спину, ила даже в правую лопатку, плече и шею.
Боль в желчном пузыре и места, куда она может отдавать (источник)
Может ли боль в желчном пузыре ощущаться с левой стороны?
Боль в желчном пузыре может растекаться от правой части живота к левой. Но для нее не характерно ощущаться только слева. В очень редких случаях у людей, родившихся с транспозицией внутренних органов (зеркальное расположение), боль от желчного пузыря конечно будет чувствоваться слева.
Как ощущается боль?
Зависимо от причин, болевые ощущения могут проявляться по-разному. Вот примеры, как чаще всего их описывают:
- Внезапная легкая боль, которая в течение 15-60 минут постепенно сменяется на умеренную и тяжелую тупую. В таком виде она затем может длиться от нескольких минут до нескольких дней. Боль устойчива, не волнистая.
- Боль может усиливаться во время глубокого дыхания, но обычно не связана с движением тела.
- Она может возникнуть в течение нескольких часов после обильного употребления пищи, а не только жирных блюд, это бывает в любое время, но чаще ночью.
- Ее не облегчают антациды (препараты от изжоги), рвота, выходящие газы, опорожнения или изменения положения тела.
- Она повторяется. Это происходит каждые несколько дней, месяцев или лет.
Как долго длится боль?
- При желчных камнях без воспаления желчного пузыря: от нескольких минут до нескольких часов.
- При остром воспалении желчного пузыря (холецистит) : от 6 часов до нескольких дней.
- В дискинезии желчевыводящих путей (ДЖВП): не менее 30 минут.
- При раке желчного пузыря: хронический, ежедневный дискомфорт или тупая боль.
Другие возможные сопутствующие симптомы
- Тошнота или рвота, которая возникает только на фоне боли.
- Периодические симптомы: лихорадка, желтуха, зудящая кожа, темная моча и бледный стул.
- Нерегулярные признаки: чувствительность к касанию или ощущения комочка в правом верхнем брюшном квадранте.
Причины боли
Основное место боли
Боль в желчном пузыре – всеохватывающий термин, используемый для описания любых болезненных ощущений из-за заболеваний, связанных с ним. Основными проблемами, провоцирующими его боль, являются:
- желчная колика – сильные боли, вызванные последствиями нарушения оттока желчи;
- холецистит – воспаление желчного пузыря, связанные с нарушением оттока желчи, желчными камнями;
- желчные камни;
- панкреатит (воспаление поджелудочной железы) так как воспалительный процесс по протокам может распространяться дальше в сторону пузыря;
- восходящий холангит – инфекционное воспаление желчных протоков.
Симптомы таких проблем бывают разными и могут быть спровоцированы употреблением определенных продуктов. Боль может быть описана как прерывистая, постоянная, абдоминальная, отдающая в спину, от легкой до тяжелой степени в зависимости от основной причины.
Есть две основные ее причины, которые обычно вызывают вышеупомянутые заболевания:
- Прерывистой или полной блокировкой любого из протоков желчными камнями.
- Осадок желчного протока и / или воспаление, которое может сопровождаться раздражением или заражением окружающих тканей, когда частичная или полная обструкция протоков вызывает давление и ишемию (недостаточное кровоснабжение из-за закупорки кровеносных сосудов в этой области).
Когда в норме желчный пузырь сжимается (сокращается мускулатура), желчь обычно выходит через протоки в желудочно-кишечный тракт. Однако, если присутствуют камни, может возникнуть частичная или полная блокировка протоков с давлением на окружающую ткань, чего иногда достаточно для местной ишемии. Другие процессы, такие как травма, также могут провоцировать боль в пузыре. Инфекция желчных протоков и пузыря, обычно возникающая после обструкции протока, также может вызвать боль.
Диагностика и лечение
История болезни и физический осмотр помогают установить предположительный диагноз. Симптом Мерфи (боль или временная задержка дыхания при пальпации правой подреберной области) присутствуют в более, чем в 95% для острого холецистита.
Несколько лабораторных исследований, таких как анализ функции печени, липаза, амилаза, полный анализ крови и абдоминальный рентген, проводятся для определения точной проблемы, вызывающей болезненные ощущения.
Ультразвук может обнаруживать желчные камни, а компьютерная томография может определить структурные изменения органа. Сканирование HIDA (использует радиоактивный материал) может измерять опорожнение желчного пузыря, в то время как тест ERCP использует эндоскоп для размещения красителя в протоках поджелудочной железы, желчного пузыря и печени. Магнитно-резонансная томография (МРТ) иногда используется для детализации структур этих органов. Могут быть рассмотрены и другие исследования. Их результаты помогают определить проблему и установить диагноз.
Если нет боли в желчном пузыре (даже при наличии камней), в лечении нет необходимости. Некоторые пациенты, которые имели один или два приступа, также могут не нуждаться в лечении. Приступ острой боли часто лечится морфином. Лечебные процедуры включают:
- Пероральная терапия солями желчных кислот (менее 50%);
- Урсодезоксихолевая кислота (например, Урсосан, Урсфальк и др.)
- Контактный литолиз (растворение химическим веществом, которое подается через прокол)
- Литотрипсия (ударные волны).
Растворению поддаются только холестериновые камни, хотя именно они встречаются в подавляющем большинстве случаев.
Крайняя мера лечения заключается в удалении желчного пузыря хирургическим путем. В настоящее время самой распространенной хирургической процедурой является лапароскопическая хирургия, при которой желчный пузырь удаляется с помощью инструментов с использованием небольших разрезов в брюшной полости. Однако некоторые пациенты могут потребовать более обширной хирургии. Как правило, люди избавляются от болей после удаления желчного пузыря, если не существует основной причины, которая имитировала боль в желчном пузыре (например, дискинезия желчевыводящих путей, дисфункция сфинктера Одди).
Женщинам в период беременности назначают такое же лечение, как и другим людям, хотя беременные женщины чаще имеют холестериновые желчные камни. Несмотря на то, что проводится поддерживающая терапия, острый холецистит является второй наиболее распространенной хирургической ситуацией во время беременности (на первом месте –аппендицит).
Домашние средства
- Народные средства включают мяту перечную, люцерну, яблочный уксус и другие; перед использованием этих средств следует обратиться к врачу.
- Соблюдение диеты с пониженным потреблением жиров могут снизить частоту желчных колик, но не растворяет камни.
- Известно, что кофе и регулярные физические упражнения могут уменьшить заболеваемость желчнокаменной болезнью и связанную с этим боль.
- Некоторые врачи рекомендуют уменьшить потребление молочных и зерновых продуктов в пищу после операции; кроме того, любую диету следует обсуждать с врачом.
(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка…
Источник
Аноним_617
1
Аноним_617
15 февраля 2014 в 10:41
Может… И еще боль может отдавать в спину в районе лопаток и даже поясницы…
Ангелочек с рожками
2
Ангелочек с рожками
15 февраля 2014 в 10:43
желчный пузырь напрямую связан с поджелудочной. Там и есть Ваши проблемы
УлыбАчка
(автор)
3
УлыбАчка
(автор)
15 февраля 2014 в 10:47
Ответ для Ангелочек с рожками
Цитата:
желчный пузырь напрямую связан с поджелудочной. Там и есть Ваши проблемы
вчера делала узи, в поджелудочной ничего не увидили, хронический холецистит и правая почка опущена, а болит у меня с левой стороны и учащенное сердцебиение, боль в районе левой лопатки и под мышкой, пол грудью иногда.
УлыбАчка
(автор)
4
УлыбАчка
(автор)
15 февраля 2014 в 11:04
Ответ для Аноним_617
Цитата:
Может… И еще боль может отдавать в спину в районе лопаток и даже поясницы…
Спасибо
Аноним_597
5
Аноним_597
15 февраля 2014 в 11:49
Ответ для УлыбАчка
Цитата:
вчера делала узи, в поджелудочной ничего не увидили, хронический холецистит и правая почка опущена, а болит у меня с левой стороны и учащенное сердцебиение, боль в районе левой лопатки и под мышкой, пол грудью иногда.
может
а кроме боли никаких симптомов больше?
УлыбАчка
(автор)
6
УлыбАчка
(автор)
15 февраля 2014 в 12:03
Ответ для Бармалейка2
Цитата:
можета кроме боли никаких симптомов больше?
сердцебиение учащенное
Засомневаю
7
Засомневаю
15 февраля 2014 в 12:05
боль в левуюсторону дает или заброс желчи вверх….или боль поджелудочной от нехватки ферментов…или сердце…вы сдали анализ АСТ.АЛТ.амилазу и билирубин?кардиограмму обязательно…
Ангелочек с рожками
8
Ангелочек с рожками
15 февраля 2014 в 12:34
Ответ для УлыбАчка
Цитата:
вчера делала узи, в поджелудочной ничего не увидили, хронический холецистит и правая почка опущена, а болит у меня с левой стороны и учащенное сердцебиение, боль в районе левой лопатки и под мышкой, пол грудью иногда.
Совсем не обязательно что-то видеть на узи.
Вы что-нибудь для печени сейчас принимаете ?
Ангелочек с рожками
9
Ангелочек с рожками
15 февраля 2014 в 12:35
Ответ для УлыбАчка
Цитата:
сердцебиение учащенное
попейте что-нибудь для поджелудочной, с холецеститом — она несет двойную нагрузка. Разгрузите немного. Дней 10 — не больше.
Ангелочек с рожками
10
Ангелочек с рожками
15 февраля 2014 в 12:36
Ответ для УлыбАчка
Цитата:
сердцебиение учащенное
пишу ВАм , потому что у самой точно такая же картина
УлыбАчка
(автор)
11
УлыбАчка
(автор)
15 февраля 2014 в 12:40
Ответ для Засомневаю
Цитата:
боль в левуюсторону дает или заброс желчи вверх….или боль поджелудочной от нехватки ферментов…или сердце…вы сдали анализ АСТ.АЛТ.амилазу и билирубин?кардиограмму обязательно…
кардиограмму делала, гипоксия миокарда, а остальные анальзы это что именно? крови или это зонд глотать?
УлыбАчка
(автор)
12
УлыбАчка
(автор)
15 февраля 2014 в 12:41
Ответ для Ангелочек с рожками
Цитата:
Совсем не обязательно что-то видеть на узи. Вы что-нибудь для печени сейчас принимаете ?
нет, пью для сердца милдронат и кратал
УлыбАчка
(автор)
13
УлыбАчка
(автор)
15 февраля 2014 в 12:43
Ответ для Ангелочек с рожками
Цитата:
пишу ВАм , потому что у самой точно такая же картина
Спасибо
Мне сказали в больнице это ВСД, сама пошла и сделала УЗИ и оказалось холецистит
14
oleshenka
15 февраля 2014 в 13:11
Ответ для УлыбАчка
Цитата:
вчера делала узи, в поджелудочной ничего не увидили, хронический холецистит и правая почка опущена, а болит у меня с левой стороны и учащенное сердцебиение, боль в районе левой лопатки и под мышкой, пол грудью иногда.
для того,т чтобы видеть всю картину желудка нужно ФГС, а не только УЗИ. УЗИ желудок не покажет, есть ли гастрит или эрозия или что еще.
УлыбАчка
(автор)
15
УлыбАчка
(автор)
15 февраля 2014 в 13:24
Я пила препараты только для сердца, после ЭКГ, потом заболела ларингитом, прописали противовирусные и от горла, после приема противовирусных сердцебиение стало 120 и боли под левой лопаткой, пошла сделала УЗИ, показало холецистит, после отмены противовирусных сердцебиение не учащается. а вообще у меня эти боли и сердцебиение уже год, теперь заметила что после праздников и после того как переем начинается, а раньше думала на погоду, Антишторм прописали, а он мне не помогает, но меня внутри еще колотит бывает, левую сторону дергает, сказали в больнице это ВСД и остеохондроз, и по ЭКГ гипоксия миокарда, желчный и внутренние органы обследовать была моя инициатива, еще думала что может быть защемление нерва, но МРТ еще не делала.
УлыбАчка
(автор)
16
УлыбАчка
(автор)
15 февраля 2014 в 13:32
Еще когда боли начинаются сидеть или лежать спокойно не могу, нужно пройтись или что-то делать
УлыбАчка
(автор)
17
УлыбАчка
(автор)
15 февраля 2014 в 13:32
Ответ для oleshenka
Цитата:
для того,т чтобы видеть всю картину желудка нужно ФГС, а не только УЗИ. УЗИ желудок не покажет, есть ли гастрит или эрозия или что еще.
Спасибо
Аноним_597
18
Аноним_597
15 февраля 2014 в 13:40
Ответ для УлыбАчка
Цитата:
Еще когда боли начинаются сидеть или лежать спокойно не могу, нужно пройтись или что-то делать
нужна диета стол 5
холицестит хронический-это пожизненно(
сдать нужно биохимию-ОАК, печеночный комплекс, моча на диастазу-но это к гастрику нужно
назначат желчегонные
Засомневаю
19
Засомневаю
15 февраля 2014 в 15:44
Ответ для УлыбАчка
Цитата:
кардиограмму делала, гипоксия миокарда, а остальные анальзы это что именно? крови или это зонд глотать?
ЗОНД ЭТО НА КРАЙНИЙ СЛУЧАЙ ой …кровь инатощак что бы глянуть как работает печень и поджелудка
УлыбАчка
(автор)
20
УлыбАчка
(автор)
15 февраля 2014 в 17:15
Ответ для Бармалейка2
Цитата:
нужна диета стол 5холицестит хронический-это пожизненно(сдать нужно биохимию-ОАК, печеночный комплекс, моча на диастазу-но это к гастрику нужноназначат желчегонные
Спасибо большое
УлыбАчка
(автор)
21
УлыбАчка
(автор)
15 февраля 2014 в 17:17
Ответ для Бармалейка2
Цитата:
можета кроме боли никаких симптомов больше?
Забыла, еще когда боли и отрыжка появляется
кураГАЛЯ
22
кураГАЛЯ
16 февраля 2014 в 15:34
Холецистит болей слева, сердцебиения никогда не даст.
Когда боли появились? С беременностью и родами как-то связано?
УлыбАчка
(автор)
23
УлыбАчка
(автор)
16 февраля 2014 в 15:49
Ответ для leomama
Цитата:
Холецистит болей слева, сердцебиения никогда не даст.Когда боли появились? С беременностью и родами как-то связано?
Боли появились год назад, с мужем и ребенком гуляли на улице, в снегу бесились, домой пришли все нормально было, правда кофе в этот день очень много выпила(пила его всегда много и давление никогда не поднималось), а через час примерно после прогулки меня всю заколотило, поднялось давление, вызвали скорую, гипертонический криз, потом боли стали повторятся, а когда болит то сердцебиение появляется и давление подскакивает, характер болей периодически изменяется, вчера пошли на прогулку(перед этим вечеро с мужем выпили вина 14 февраля), мне стало плохо, боли под левой лопаткой и под мышкой, в левую руку стало отдавать как мелкими иголками и ноги ватные, думала сознание потеряю, ношпа от таких болей не помогает, сердцебиения не было и давление не повышалось, и не знаю что проверять поджелудочную или МРТ делать.
УлыбАчка
(автор)
24
УлыбАчка
(автор)
16 февраля 2014 в 15:54
Раньше такого не было чтоб мне плохо становилось когда я хожу или что-то делаю, наоборот лежать или сидеть не могу, всю дергает, а последние несколько дней заметила, в очереди стояла в больнице на каблуках долго, мне плохо стало, присела и полегчало, неужели это спина? так почему мне тогда плохо после ужина со спиртным становится? И кофе уже год пить не могу, и как переем плохо, и на погоду может, и что со мной не понятно.
УлыбАчка
(автор)
25
УлыбАчка
(автор)
16 февраля 2014 в 15:56
С беременностью и родами не связано, ребенку уже 4,5
УлыбАчка
(автор)
26
УлыбАчка
(автор)
16 февраля 2014 в 16:11
И если это нерв, то почему я теперь вообще не могу пить кофе и спиртное, плохо становится сколькоб не выпила
УлыбАчка
(автор)
27
УлыбАчка
(автор)
16 февраля 2014 в 16:15
Еще пока пила магний по 1 т. в сутки, то чувствовала себя нормально
Аноним_597
28
Аноним_597
16 февраля 2014 в 16:35
Ответ для УлыбАчка
Цитата:
Забыла, еще когда боли и отрыжка появляется
во время приступа и у меня отрыжка
но, приступов уже 2 было с перерывом в 1,5 г и отрыжка осталась…то есть боль ушла, но отрыжка есть у меня(, кошмар(
я в нете читала, что отрыжка воздухом-это спутник некалькулезного холицистита(((
кураГАЛЯ
29
кураГАЛЯ
16 февраля 2014 в 17:41
Ответ для УлыбАчка
Цитата:
Раньше такого не было чтоб мне плохо становилось когда я хожу или что-то делаю, наоборот лежать или сидеть не могу, всю дергает, а последние несколько дней заметила, в очереди стояла в больнице на каблуках долго, мне плохо стало, присела и полегчало, неужели это спина? так почему мне тогда плохо после ужина со спиртным становится? И кофе уже год пить не могу, и как переем плохо, и на погоду может, и что со мной не понятно.
Сколько Вам лет?
Так как Вы рассказываете, похоже на грудной остеохондроз. Когда нерв ущемляется, возникает приступ. Поджелудочная так не болит, там начало приступа четко связано с нарушением диеты — болит после еды и боль обычно опоясывающая.
Почему от алкоголя плохо — не знаю, возможно какая-то индивидуальная реакция на фоне дистонии.
Нужно сделать ФГДС, чтобы исключить проблемы с желудком. Редко, но все же бывает, что язва дает такую картину. А так я бы позанималась позвоночником и сосудами.
Рентген позвоночника менее информативен, лучше КТ или МРТ. Обязательно УЗИ сосудов шеи.
Дистония в комплекте с кардионеврозом и остеохондрозом замечательно лечится спортом, если нет противопоказаний: ЛФК, плавание, стрейчинг, восточные танцы — все что расправляет позвоночник.
Плюс сосудистые препараты — ноотропы, кардиопротекторы, витамины группы В.
УлыбАчка
(автор)
30
УлыбАчка
(автор)
16 февраля 2014 в 18:27
Ответ для leomama
Цитата:
Сколько Вам лет?Так как Вы рассказываете, похоже на грудной остеохондроз. Когда нерв ущемляется, возникает приступ. Поджелудочная так не болит, там начало приступа четко связано с нарушением диеты — болит после еды и боль обычно опоясывающая.Почему от алкоголя плохо — не знаю, возможно какая-то индивидуальная реакция на фоне дистонии.Нужно сделать ФГДС, чтобы исключить проблемы с желудком. Редко, но все же бывает, что язва дает такую картину. А так я бы позанималась позвоночником и сосудами.Рентген позвоночника менее информативен, лучше КТ или МРТ. Обязательно УЗИ сосудов шеи.Дистония в комплекте с кардионеврозом и остеохондрозом замечательно лечится спортом, если нет противопоказаний: ЛФК, плавание, стрейчинг, восточные танцы — все что расправляет позвоночник.Плюс сосудистые препараты — ноотропы, кардиопротекторы, витамины группы В.
Мне 30 лет, рост 167, вес 62 кг
Источник