Воспаление желчного пузыря у животных

Холецистит (Cholecystitis) – воспаление желчного пузыря. Холецистит у собак протекает обычно с воспалением желчевыводящих путей – холангитом.

Анатомические данные желчного пузыря у собаки.

Желчный пузырь представляет собой резервуар для желчи, в котором желчь сгущается в 3-5 раз, поскольку ее вырабатывается больше, чем требуется для процесса пищеварения. Цвет пузырной желчи у собак красно-жёлтый.

Пузырь лежит на квадратной доли печени высоко от её вентрального края и виден как с висцеральной, так и с диафрагмальной поверхностей. Пузырь имеет дно, тело и шейку. Стенка пузыря образована слизистой оболочкой, слоем гладкой мышечной ткани и снаружи покрыта брюшиной, а часть пузыря, примыкающая к печени — рыхлой соединительной тканью. Из пузыря берёт начало пузырный проток, в котором находится спиральная складка.

В результате слияния пузырного протока и общего печеночного протока формируется общий желчный проток, который открывается
в S-образную извилину двенадцатиперстной кишки рядом с протоком поджелудочной железы на вершине большого сосочка двенадцатиперстной кишки. В месте впадения в кишку проток имеет сфинктер желчного протока (сфинктер Одди).

Благодаря наличию сфинктера желчь может поступать непосредственно в кишечник (если сфинктер открыт) или в желчный пузырь (если сфинктер закрыт).

Этиология. Причинами холецистита у собак являются:

• Паразитарные заболевания — изоспороз, эхиноккоз (глисты у собак), альвеококоз, дикроцелиоз, гельминтоз, описторхоз (глисты у собак). Простейшие и гельминты поражают внутренние органы собаки. Паразитируя в органах и тканях, гельминты в процессе своей жизнедеятельности выделяют сильные токсины, вызывающие раздражение слизистой оболочки желчных протоков, окружающих тканей и развитию воспаления желчного пузыря.
• Инфекционные заболевания поражающие кишечник у собаки. При инфекционных заболеваниях поражающих кишечник собаки (парвовирусный энтерит собак, инфекционный гепатит у собак, чума плотоядных, сальмонеллез у собак) патогенные микроорганизмы по желчным протокам попадают в жёлчный пузырь и приводят к воспалению его внутренней оболочки.
• Заболевания органов пищеварения. Жировая дистрофия печени, панкреатит, колиты различной этиологии, язвенное состояние двенадцатиперстной кишки нередко становятся запускающим холецистит механизмом. Особенно часто к воспалению слизистой оболочки желчного пузыря приводит желчнокаменная болезнь.

• Погрешности в кормлении. Иногда причиной холецистита у собаки является кормление сухими кормами сомнительного качества, особенно при недостатке свободного доступа к воде. При натуральном кормлении холецистит может вызвать кормление собаки оставшимися продуктами с общего стола. Периодическая дача собаке сладкого, колбасных изделий, мучных продуктов – приводит к заболеванию органов пищеварения и желчного пузыря. Несоблюдение режима кормления, длительное голодание или перекармливание собаки. Способствует появлению холецистита рацион с низким содержанием каротина и витамина А, отвечающих за состоянии эпителия и слизистой оболочки.

• Ожирение, избыточный вес, малоподвижный образ жизни (гиподинамия), отсутствие постоянных физических нагрузок вызывает снижение сократительной способности мышечного слоя желчного пузыря (дискензия).

• Наследственность – крупные породы собак больше подвержены наследственным факторам.

• Травмы в области живота.

Клиническая картина. Для холецистита характерно расстройство пищеварения. У больной собаки после кормления появляется отрыжка, частая рвота (рвота у собаки). Рвотные массы имеют жидкий характер, с не переваренной пищей, с небольшим количеством слизи. Иногда в рвотных массах можно определить наличие желчи. В результате раздражающего действия желчных кислот на слизистую кишечника у собаки наблюдается метеоризм (у собаки бурлит в животе), вздутие живота и понос (понос у собаки). В результате наступающего обезвоживания наблюдается сухость кожных покровов, шесть становится тусклой, собака имеет неухоженный вид. При закупорке желчных протоков каловые массы приобретают бледный цвет. У некоторых собак появляется запор (запор у собаки). Собака становится вялой, апатичной, с неохотой двигается. Температура тела может кратковременно повышаться, а иногда наблюдаем лихорадку.

У собаки в результате болевых ощущений появляется характерная поза – животное ложится на живот и выгибает спину вверх. Пальпация в области живота – болезненна.

При клиническом осмотре десны и склеры у собаки бледные и желтушные (желтуха). Моча из-за большого количества билирубина имеет ярко — морковный оттенок.

Хронический холецистит обычно протекает у собаки бессимптомно и выявляется только во время обострения болезни. У собаки владельцы отмечают вялость после приема пищи, тошноту, рвоту, нарушения стула сопровождается поносом или запором.

Диагноз. Диагноз на холецистит ветеринарные специалисты клиники ставят на основании проведенного клинического осмотра, сбора анамнеза болезни и дополнительных методов исследования:

• Общего анализа крови — находим повышенное количество лейкоцитов, со сдвигом лейкоцитарной формулы в сторону незрелых клеток. Повышенного уровня билирубина и желчных кислот. Увеличение активности щелочной фосфатазы. Высокий уровень трансаминаз.
• Анализа мочи и кала – повышенное содержание уровня желчных кислот и билирубина.
• Рентгеноскопии – обнаруживаем наличие камней в желчном пузыре.
• УЗИ – уменьшение просвета желчных протоков, уплотнение самой желчи.

Дифференциальный диагноз. Холецистит дифференцируют от болезней печени (болезни печени у собак), гастроэнтерита (гастроэнтерит у собак), перитонита.

Лечение. Лечение холецистита ветеринарные специалисты клиники проводят исходя из формы заболевания и общего состояния больной собаки. При тяжелом течении болезни, когда специалисты считают, что имеется угроза разрыва желчного пузыря и развитие перитонита, прибегают к экстренной операции, связанной с удалением воспаленного желчного пузыря.

Если болезнь находится в острой фазе, то для начала собаке может быть назначено лечебное голодание на 2-3 дня или строгая диета с соблюдением определенного режима питания.

Для устранения болевого синдрома собаке назначают обезболивающие и спазмолитические препараты – баральгин, но-шпу, папаверин, спазган, атропина сульфат.

Для нормализации оттока желчи и одновременно с целью дезинфекции желчевыводящих путей применяют желчегонные препараты — аллохол, сульфат магния, холензим, урсосан, урсофальк.

Отличным желчегонным средством являются такие растительные лекарственные препараты, как цветки бессмертника и кукурузные рыльца. Данные препараты применяются в виде настоя и отвара.

Если причиной холецистита является кишечная инфекция, то больной собаке назначают, после проведения подтитровки выделенных микроорганизмов на чувствительность к антибиотикам, курс антибиотикотерапии. Обычно ветеринарные специалисты при лечении холецистита используют антибиотики цефалоспоринового ряда.

Исходя из того, что при заболевании страдает печень, собаке назначают гепатопротекторы – эссенциале форте, гептрал.

Для ликвидации обезвоживания и одновременно с целью дезинтоксикации организма собаки проводят инфузионную терапию путем внутривенного введения – 5-10% раствора глюкозы, физиологического раствора, полиглюкина, гемодеза, реополиглюкина, кальция хлорида, борглюканата.

При наличии у собаки паразитарного заболевания назначают проведение дегельминтизации.

Профилактика. Профилактика холецистита у собак должна строиться на соблюдение рационального полноценного кормления (основы кормления собак, кормление беременных самок, кормление лактирующих собак, кормление стареющих собак, кормление щенков, золотые правила рационального кормления собак). Не кормить собаку дешевыми кормами, едой со стола. Категорически запрещаются острые, жареные, копченые, сладкие и мучные продукты. Сухие корма должны быть только высокого качества. При кормлении собаки владельцы должны уделять наличию в кормах витаминов, особенно витамина А (витамины для собак).

Не допускать ожирения собаки. Ежедневно проводить прогулки с собакой, с предоставлением физических нагрузок.

Периодически проводить обработку собак от глистных заболеваний.

С целью профилактики инфекционных заболеваний желудочно-кишечного тракта проводить вакцинацию против распространенных в регионе проживания инфекционных болезней собак (подготовка домашних животных к вакцинации и виды вакцин).

При возникновении заболеваний желудочно – кишечного тракта принимать своевременные меры по их лечению.

Во время прогулок не допускать травм в области живота.

Холецистит у кошек представляет собой заболевание, которое без своевременного лечения может закончиться летальным исходом. Воспаление желчного пузыря сопровождается сильным болевым синдромом, нарушением процесса пищеварения и явлениями интоксикации.

Холецистит тяжело поддается лечению. Поэтому владельцы должны знать о мерах профилактики, чтобы предотвратить развитие болезни у своего питомца.

Определение заболевания

Холецистит у кошки – это воспаление желчного пузыря. Данный орган служит емкостью для сбора желчи, которая образуется в желчных протоках печени. В норме желчь скапливается в нем, сгущается в 4-5 раз и периодически выбрасывается в просвет двенадцатиперстной кишки через пузырный, а затем общий желчный проток.

При холецистите затрудняется отток желчи. Но она продолжает вырабатываться и поступать в желчный пузырь. Растяжение и воспаление его стенок вызывает сильный болевой синдром. Также быстро нарастают симптомы общей интоксикации.

При полной закупорке пузырного или желчного протока наступает разрыв желчного пузыря. При отсутствии своевременного хирургического вмешательства неизбежен летальный исход.

Причины и симптомы

Специалисты выделяют 5 основных причин возникновения холецистита у котов:

1. Ошибки в кормлении. Наиболее распространенной причиной развития болезней печени и желчного пузыря является кормление кошек готовыми кормами эконом и премиум класса. Данные рационы являются несбалансированными по питательным веществам, витаминам и минералам. Они также содержат пищевые добавки и усилители вкуса, которые нарушают баланс микрофлоры кишечника, отрицательно влияют на работу печени, поджелудочной железы, почек. Нередко дешевые корма провоцируют развитие аллергических реакций и нарушение обменных процессов в организме кошек. Особую опасность для печени и желчного пузыря представляет питание, которое сочетает в себе готовые и натуральные корма. В результате дисбактериоза подавляется рост полезной микрофлоры и усиливается размножение патогенных бактерий, которые вызывают воспаление стенок кишечника и желчного пузыря.
2. Гельминтозы. Поедая сырую пресноводную рыбу, кошка может заразиться описторхозом, возбудителем которого является кошачья двуустка (Opisthorchis felineus). Паразит обитает в желчных протоках и желчном пузыре животных, вызывает механическую закупорку и воспаление. Холецистит также могут спровоцировать лямблии, устилающие слизистую оболочку тонкого кишечника. Они нарушают процесс пищеварения и закупоривают общий желчный проток, что препятствует оттоку желчи.
3. Механические факторы. Затруднять нормальный отток желчи могут камни, злокачественные и доброкачественные опухоли в печени и поджелудочной железе. К этим факторам также относятся врожденные аномалии развития в виде перетяжек, перекручивания, сужения и других анатомических патологий желчного пузыря. Застоявшаяся желчь провоцирует развитие холецистита у кошек.
4. Бактериальные и вирусные инфекции. Возбудители гепатита и лептоспироза поражают клетки печени и могут спровоцировать холецистит. Сальмонеллы и парвовирусы, вызывающие панлейкопению у кошек, поражают эпителий желудочно-кишечного тракта и могут быть причиной воспаления желчного пузыря. Другие инфекционные агенты также могут заноситься в печень с током крови и способствовать развитию холецистита.
5. Травмы брюшной полости. Застой желчи и развитие холецистита может быть спровоцировано длительным сдавливанием области печени и желчного пузыря. Сильные удары, падения с большой высоты и случайные травмы во время проведения полостных операций приводят к разрыву желчного пузыря.

Заболевание может проявляться в острой и хронической форме. Они существенно различаются по симптоматике и временным показателям.

Важно! Спровоцировать холецистит у кошек может чередование обильных приемов пищи с периодами голода. Чаще это случается при кормлении один раз в сутки.

Острая форма

Характерными симптомами острой формы холецистита являются:

• частые приступы рвоты с примесью желчи;
• лихорадка;
• отказ от пищи;
• сильная боль в области правого подреберья;
• судороги;
• желтушность видимых слизистых оболочек;
• сильная слабость, малоподвижность.

При разрыве желчного пузыря у кошек симптомы холецистита резко сменяются следующими признаками:

• снижение температурных показателей ниже нормы;
• поверхностное учащенное дыхание;
• бледность или синюшность слизистых оболочек и внутренней поверхности ушных раковин.

При разрыве желчного пузыря боль приобретает разлитой характер. В этот момент у питомца возможен акт непроизвольного мочеиспускания. Кошка чаще издает тихие мяукающие звуки, старается не совершать никаких движений, может иметь испуганный вид.

Без экстренного хирургического вмешательства летальный исход неизбежен. Но даже после удачного проведения операции ветеринарные специалисты дают осторожный прогноз на выздоровление.

Хроническая форма

В большинстве случаев хронический холецистит у кошек является следствием острой формы заболевания. При этом периоды ремиссии периодически сменяются приступами рецидивов.

Хронический холецистит может проявляться следующими симптомами:

• снижение аппетита;
• редкие приступы рвоты;
• постепенное снижение массы тела без изменения рациона;
• обесцвечивание кала;
• чередование диареи с запорами.

При соблюдении диеты наблюдаются длительные бессимптомные периоды ремиссии.

Диагностика болезни

Диагноз «холецистит» у кошек ставят на основании данных:

• анамнеза;
• осмотра, пальпации и перкуссии;
• лабораторных исследований крови и мочи;
• УЗИ;
• рентгеноскопии.

Обратите внимание! В крупных клиниках владельцам могут предложить провести кошке гепатохолесцинтиграфию. Данный метод позволяет визуально оценить анатомическое и функциональное состояние печени и желчных протоков, двигательную и концентрационную активность желчного пузыря, выявить дисфункцию сфинктера Одди.

При холецистите у кошек в крови будет наблюдаться повышение уровня билирубина, лейкоцитов, щелочной фосфатазы, желчных кислот, АЛТ и АСТ.

Для установления хронического холецистита могут назначить проведение биопсии.

Лечение и прогноз

При обнаружении симптомов холецистита у кошек нельзя самостоятельно проводить лечение. Это может привести к летальному исходу в результате обезвоживания, чрезмерной интоксикации или разрыва желчного пузыря.

Важно! До приезда в клинику нельзя давать кошке обезболивающие или спазмолитические препараты, которые могут скрыть истинную картину холецистита и затруднить диагностику.

При наличии симптомов тяжелой формы холецистита специалисты предлагают лечить кошек в условиях стационара, где им будет назначено и проведено полноценное лечение.

Консервативное

В первые сутки острого холецистита животному назначают голодную диету, полный покой и симптоматическую терапию, которая включает в себя следующие группы лекарственных препаратов.

При паразитарной этиологии холецистита кошкам назначают антигельминтные препараты.

Важно! Для улучшения работы печени специалисты советуют вводить кошкам витамины группы B.

Параллельно с лечением при холецистите врач назначает строгую диету, от соблюдения которой во многом зависит эффективность лечения. В рацион животного должны входить:

• кисломолочные продукты;
• рис;
• вареные или запеченные овощи (морковь, кабачок);
• пюре из отварного диетического мяса или рыбы;
• нежирные мясные бульоны.

Питание должно быть дробным. Пищу необходимо давать в измельченном и теплом виде, маленькими порциями. Из рациона следует полностью исключить жирные продукты, сырую рыбу и мясо, цельное молоко, сладости и хлебобулочные изделия.

Хирургическое

При разрыве желчного пузыря применяют лапаротомию с последующим назначением антимикробных и противовоспалительных препаратов.

При обнаружении камней, если целостность органа не нарушена, для его удаления чаще используют лапароскопический метод.

Меры профилактики

Минимизировать риск развития холецистита у кошек поможет соблюдение следующих правил:

• своевременное проведение вакцинации и дегельминтизации;
• отсутствие в рационе питомца сырой рыбы и мяса;
• включение в рацион речной рыбы не более 2-х раз в неделю;
• сокращение возможностей получения травм;
• хранение средств бытовой химии, лекарств и токсических веществ в местах, недоступных для кошки;
• сбалансированный рацион при натуральном питании;
• кормление кормами супер премиум класса или холистиками.

Холецистит у котов в большинстве случаев является результатом халатного и безответственного отношения владельцев к своим питомцам. Погрешности в питании, несвоевременная дегельминтизация и вакцинация от инфекционных болезней приводят к развитию воспаления желчного пузыря.

Приступ холецистита протекает в очень тяжелой форме, приносит животному мучения в виде сильных болей, рвоты, диареи и судорог. Поэтому при обнаружении первых симптомов заболевания следует немедленно обратиться в ветеринарную клинику или вызвать специалиста на дом. Это предотвратит развитие осложнений у кошки и значительно снизит риск летального исхода.