Воспаление желчного пузыря тюбаж
Тюбаж желчного пузыря (слепое зондирование) – альтернативная оздоровительная методика, с помощью которой в домашних условиях можно устранить застойные явления в желчном пузыре и желчевыводящих протоках. Несложная процедура помогает избавиться от постоянных тянущих болей в правом подреберье и очистить желчных пузырь и печень от скопившихся токсинов и застоявшейся желчи. Самостоятельно проводить очищение разрешается после консультации с лечащим врачом и только в том случае, когда в желчном пузыре нет камней.
Кому показана процедура?
Процедура тюбажа – довольно простая, она не требует сложной подготовки и подразумевает прием определенных желчегонных составов с одновременным прогреванием области печени и желчного пузыря. С помощью этого метода можно отрегулировать работу желчного пузыря и пищеварительной системы за счет улучшению моторики желчевыводящих путей и устранения застоя желчи. Слепое зондирование помогает очистить желчный пузырь, ускорить выведение желчи, предотвратить образование камней и развитие желчнокаменной болезни.
Показанием к проведению тюбажа являются следующие заболевания:
- хронический холецистит (бескаменный);
- дискинезия желчевыводящих путей;
- нарушения работы печени;
- хронический панкреатит и дуоденит;
- застой желчи в желчном пузыре.
Кроме того, эта процедура показана при атонических запорах с целью улучшения перистальтики кишечника, поскольку ее применение помогает нормализовать процессы пищеварения и ускорить выведение желчи из пузыря в 12- перстную кишку. Тюбаж можно делать с целью профилактики желчнокаменной болезни. Полезна очищающая процедура и абсолютно здоровым людям, так как при переедании или чрезмерном употреблении жирной и тяжелой пищи, помогает улучшить самочувствие и наладить процесс пищеварения.
Противопоказания
Тюбаж категорически противопоказан при наличии камней в желчном пузыре, так как применение желчегонных средств может спровоцировать их смещение и закупорку желчевыводящих протоков. При таком развитии ситуации избежать серьезных осложнений поможет лишь хирургическое вмешательство.
Противопоказаниями к проведению процедуры являются следующие состояния:
- желчнокаменная болезнь (наличие камней в желчном пузыре);
- обострение холецистита;
- язвенная болезнь желудка и 12- перстной кишки;
- обострение хронических заболеваний внутренних органов (гастрита, гастродуоденита, панкреатита, пиелонефрита);
- мочекаменная болезнь, гепатит;
- острые инфекционные процессы, протекающие с повышением температуры).
Нежелательно проводить очищающую процедуру во время менструации у женщин, в период беременности и лактации, а также при рефлюксе привратника желудка, провоцирующего заброс желчи в пищевод.
Тюбаж желчного пузыря в домашних условиях: подготовка
Принцип действия процедуры заключается в усилении сокращений желчного пузыря и стимулировании моторики желчевыводящих путей, что способствует устранению застойных явлений и выделению желчи в объемах, необходимых для нормального протекания пищеварительных процессов.
В домашних условиях для процедуры используют минеральную воду, магнезию, ксилит, сорбит или желчегонные растительные сборы. Эти средства вполне доступны, их можно приобрести в любой аптеке. Сама процедура вполне безопасна, разумеется, при отсутствии противопоказаний и соблюдении всех рекомендаций по ее применению.
К процедуре слепого зондирования нужно правильно подготовиться:
- Необходима предварительная консультация у врача и УЗИ желчного пузыря. Если подтвердится отсутствие желчных конкрементов и врач не выявит противопоказаний к процедуре, тюбаж можно делать без опасений.
- За три дня до очищения желчного пузыря следует отказаться от приема мясной пищи и перейти на легкую молочно- растительную диету. В это время основу рациона должны составлять фрукты, каши, овощные соки, слабые бульоны, нежирные кисломолочные продукты и минеральная вода.
- Необходимо исключить прием жирной, тяжелой пищи, алкоголя, крепкого кофе и чая, газированной воды, кваса, приправ, соусов. Рекомендуется усилить питьевой режим и выпивать в день не менее 2 литров чистой питьевой воды.
- За день до процедуры нужно исключить из рациона хлебобулочные изделия, картофель, овощи с грубой клетчаткой, бобовые, продукты с высоким содержанием быстрых углеводов (сладости, кондитерские изделия).
- Тюбаж рекомендуется делать в выходной день, когда не нужно выходить из дома и можно провести несколько часов в постели. Процедуру следует начинать в утреннее время, сразу после пробуждения. Желчегонные составы принимают на голодный желудок.
В качестве альтернативы предлагается несколько вариантов тюбажа, из которых вы может выбрать для себя наиболее подходящий. Существует «активный» и «пассивный» вариант процедуры. В первом случае, после приема желчегонных составов рекомендуется активно подвигаться в течение 15- 20 минут. В это время можно выполнять любые физические упражнения – приседания, наклоны, ходьбу на месте и пр.
Во втором случае, после приема стимуляторов моторики желчевыводящих путей, необходимо полежать в постели на правом боку, приложив к нему теплую грелку. В качестве желчегонного средства выбирают разные варианты, самыми популярными из них являются минеральная вода и сорбит с магнезией.
Как делать тюбаж желчного пузыря?
Процедуру лучше делать с утра, натощак, заранее подготовив все необходимые компоненты для ее проведения. Для первой очищающей процедуры лучше всего использовать минеральную негазированную воду слабой или средней минерализации. Какую воду приобрести, подскажет лечащий врач. Это может быть лечебная вода Нарзан, Ессентуки или Боржоми. Если вы купили газированную минеральную воду, достаточно просто открыть бутылку вечером и оставить ее без крышки до утра, чтобы газ улетучился.
Тюбаж желчного пузыря с минеральной водой
Заранее подготовленную минеральную воду без газа нужно подогреть до t – 40°С, и в положении «стоя» выпить ее небольшими глотками в объеме 200- 250 мл. После чего лечь в постель на правый бок, укрыться одеялом и приложить к области правого подреберья теплую (не горячую!) грелку, обернутую полотенцем. Через каждые 5 минут нужно дополнительно делать несколько глотков минеральной воды. Общее количество выпитого в результате составит 500мл. После чего с грелкой на правом боку необходимо полежать не менее 20 минут.
Если в это время появятся болевые ощущения в правом подреберье – пугаться не стоит. Подобный симптом вызывается резким сокращением желчного пузыря. Справиться с ним можно, приняв таблетку спазмолитика (но-шпы, дротавеина, спазмалгона). Процедура оказывает легкое слабительное действие, при этом каловые массы могут окраситься в зеленоватый оттенок, что связано с выходом застоявшейся желчи. Продолжительность процедуры составляет от одного до полутора часов. Повторить слепое зондирование с помощью минералки можно не ранее, чем через 10 дней.
Тюбаж желчного пузыря с сорбитом
Если первые процедуры, с применением минеральной воды прошли удачно, можно усилить желчегонное действие добавлением сорбита. Для этого, при проведении последующих процедур в заранее подготовленную теплую минералку без газа (150мл) добавить десертную ложку сорбита и тщательно перемешать до его полного растворения. Выпить желчегонное средство медленными глотками в течение 10 минут и запить 100 мл минеральной воды. После этого лечь в постель, повернувшись на правый бок, подтянуть ноги к животу и приложить теплую грелку к области желчного пузыря. В постели придется провести 1 -2 часа.
Правильность проведения процедуры можно оценить по консистенции стула. Тюбаж с сорбитом оказывает выраженное слабительное действие. Каловые массы должны быть жидкими, с вкраплениями зеленоватых сгустков желчи. Если во время процедуры возникают желчные колики, нужно просто принять таблетку но- шпы или дротаверина.
Тюбаж желчного пузыря с магнезией
Схема проведения тюбажа аналогична предыдущим вариантам. Только в этом случае в стакане теплой минеральной воды без газа нужно растворить 1 ст.л. магнезии. Учтите, что это вещество растворяется плохо, поэтому принимать очищающий состав нужно после тщательного перемешивания и получения абсолютно прозрачного раствора. Этот объем нужно пить медленно, небольшими глотками. Раствор магнезии на вкус соленый, но запивать его обычной водой нельзя.
У некоторых пациентов прием раствора сразу вызывает тошноту и боли в правом подреберье. В этом случае советуют принять таблетку любого спазмолитика, запив ее небольшим объемом жидкости и сразу лечь в постель с грелкой на правом боку. Процедура в целом может занять более 2-х часов, при этом нужно быть готовым к тому, что позывы к дефекации возникают каждые 20 минут. На эффективность очищения укажут вкрапления застоявшейся желчи в стуле.
Количество процедур, периодичность их проведения определяется лечащим врачом и во многом зависит от конкретной проблемы, связанной с желчным пузырем. Обычно для эффективного очищения желчного пузыря требуется еженедельное выполнение слепого зондирования на протяжении 2-3 месяцев. В профилактических целях эту процедуру можно делать 1 раз в месяц.
После тюбажа нужно соблюдать легкую диету еще на протяжении 2-х дней. В это время не нагружайте организм тяжелой пищей, основу рациона должны составлять вязкие каши, тушеные или отварные овощи, салаты с растительным маслом, нежирные кисломолочные напитки, фрукты, отварное диетическое мясо или рыба нежирных сортов. Все это время рекомендуется придерживаться усиленного питьевого режима и выпивать не менее 2 литров жидкости в сутки.
Если процедура сделана правильно, то желчь начнет активно выделяться из желчного пузыря. После очищающих тюбажей наступает улучшение состояния, исчезают тянущие боли, тошнота, горький привкус во рту, тяжесть в правом подреберье, появляется аппетит, нормализуется пищеварение.
Активный тюбаж
Это еще один вариант процедуры, который больше подходит здоровым людям, прибегающим к очищению желчного пузыря при нарушениях диеты.
Накануне процедуры заранее открывают литровую бутылку минеральной воды (Ессентуки или Боржоми), чтобы весь газ к утру вышел. В утреннее время, на голодный желудок, медленными глотками выпивают три стакана минералки комнатной температуры, но после этого не ложатся в постель, а начинают активно двигаться. Например, делают утреннюю зарядку, выполняя упражнения, в которых задействованы мышцы пресса. Через 20 минут занятий, выпивают еще два стакана минералки и продолжают выполнять упражнения еще, как минимум 10 минут.
Кроме перечисленных вариантов, можно при желании в качестве желчегонного средства использовать отвар лекарственных растений (бессмертника, пижмы, шиповника, кукурузных рылец, подорожника и пр.) или смесь оливкового масла с лимонным соком. Какой вариант лучше всего сработает в вашем случае, подскажет врач.
Тюбаж после удаления желчного пузыря
Если обострение желчнокаменной болезни привело к удалению желчного пузыря, организм вынужден перестраиваться и обходиться без органа, в котором раньше аккумулировалась желчь. На этапе восстановления очень важно наладить бесперебойное поступление желчи в 12- перстную кишку и не допустить ее застоя.
Пациентам, перенесшим холецистэктомию, рекомендуют делать тюбаж регулярно, но не ранее, чем через 8 недель после удаления желчного пузыря. Сначала процедуру проводят с помощью минеральной воды. При хорошей переносимости можно делать тюбаж с ксилитом или магнезией. Частоту процедур и продолжительность их применения устанавливает врач и контролирует состояние пациента в период лечения. Добиться полного выздоровления после операции поможет не слепое зондирование, но и строгая диета, соблюдать которую придется на протяжении всей оставшейся жизни.
Источник
Важно! Помните, что самолечение опасно для Вашего здоровья. Перед проведением данной процедуры необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
Тюбаж желчного пузыря и печени – процедура, направленная на ликвидацию застойных явлений за счет стимуляции выработки желчи с последующим ускоренным выводом ее через желчевыводящие пути.
При стимуляции желчеобразования расслабляются сфинктеры, круговые мышцы желчного пузыря и общего протока.
Прежде, чем выполнять тюбаж желчного пузыря и печени в домашних условиях, необходимо обследоваться, чтобы обезопасить себя от осложнений.
Противопоказания к процедуре
Все состояния, которые могут спровоцировать желчную колику или развитие механической желтухи, служат противопоказанием к выполнению тюбажа:
· желчнокаменная болезнь с конкрементами больше размеров желчных протоков;
· острый воспалительный процесс в любом из участков билиарной системы;
· рубцовая деформация фатерова сосочка любого генеза, не позволяющая свободно оттекать желчи в 12-перстную кишку;
· незарубцованная язва 12-перстной кишки;
· расширение вен пищевода (при рвоте может присоединиться кровотечение);
· декомпенсированный сахарный диабет;
· дуодено-гастральный рефлюкс.
Вышеперечисленное относится к абсолютным противопоказаниям к искусственной стимуляции процессов желчеобразования. Относительными считают следующее: плохая переносимость прошлых подобных процедур, развитие желчной колики.
Кроме этого, от процедуры очищения желчевыводящих путей стоит воздержаться в следующих случаях:
· беременность, особенно в сочетании с гипертонусом матки;
· лихорадочные и любые острые состояния;
· острая кишечная инфекция;
· гипертонический криз.
Важно! Многие заболевания желудочно-кишечного тракта проявляются сходными симптомами, но при этом, в одном случае препятствий к оттоку желчи нет, а в другом тюбаж желчного пузыря и печени в домашних условиях может привести пациента к экстренному хирургическому вмешательству. Например, при хроническом бескаменном холецистите жалобы на боли в правом подреберье, тошноту, метеоризм распространены, аналогичные признаки будут и при желчнокаменной болезни.
Именно поэтому перед любым вмешательством в работу органов и систем необходимо проконсультироваться с врачом и пройти полную диагностику.
Показания к тюбажу печени и желчного пузыря
· хроническое воспаление 12-перстной кишки;
· «ленивый» желчный пузырь, гипотония;
· все заболевания, способствующие застою желчи;
· гиперхолестеринемия;
· ожирение;
· дискинезии;
· предотвращение образования камней;
· облегчение самочувствия при хроническом холангите, холецистите;
· нестабильный стул, чередование запоров с поносами;
· частые аллергические реакции;
· кожный зуд, сыпь, ассоциированные с неправильной работой органов ЖКТ;
· холестатический гепатит.
Что такое тюбаж печени и желчного пузыря: суть процедуры
Желчь участвует в переваривание пищи, поэтому при поступлении в организм питательных веществ начинается активная выработка желчи, которая порционно выбрасывается из желчного пузыря при сокращении его мышц.
Тюбаж (слепое зондирование) для очистки печени можно выполнить самостоятельно, но чтобы достигнуть максимального эффекта, необходимо подготовиться к процедуре за несколько дней.
Перечислим все мероприятия, которые будут полезны:
За 3 – 4 дня откажитесь от острой, жирной, жареной, копченой пищи. Предпочтительнее растительная пища, овощные бульоны, нежирные кисломолочные продукты. Блюда должны быть теплыми, жидкости рекомендовано принимать больше. Подойдут кислые соки, отвары трав с желчегонным действием. Для приготовления настоя 1 столовую ложку измельченного сырья залить 200 мл кипятка, настоять в термосе 6 часов и принимать по ¼ стакана до еды 3 – 4 раза в день.
Можно купить в аптеке готовый желчегонный фитопрепарат:
· сбор №3;
· холосас;
· фитогепатол и пр.
Вечером перед процедурой необходимо сделать очистительную клизму.
Для тюбажа используют следующие субстанции, способствующие образованию желчи:
· минеральная вода;
· оливковое масло;
· желчегонный отвар;
· магния сульфат (магнезия);
· сорбит.
Процедура выполняется в утренние часы на тощий желудок, в идеальном варианте – в выходные дни, так как многие пациенты отмечают диспепсические расстройства: повышенное газообразование, тошноту, диарею, горечь во рту и даже рвоту.
Раствор для принятия внутрь (минеральная вода без газов или травяной отвар) не должен быть холодным, это спровоцирует спазм желчных протоков. Через 25 минут после предварительной стимуляции желчеобразования переходят к приему основного желчегонного средства. Затем необходимо на 2 часа лечь на правый бок, под который подложить грелку.
Важно! Возможно ощущение небольших спазмов в правом подреберье, при развитии выраженного болевого синдрома процедуру необходимо прекратить, для облегчения симптомов допускается однократное введение спазмолитика: Папаверина гидрохлорида или Но-шпы.
Некоторые специалисты рекомендуют принять спазмолитическое средство перед проведением процедуры, для профилактики болевого синдрома.
Тюбаж с сорбитом
Сорбит иначе называют «медицинским сахаром», продается порошок в аптечной сети или в специализированных отделах для диабетиков. Кроме него, вам понадобиться минеральная вода, обладающая желчегонным действием. Можно сразу купить негазированную воду, а можно просто откупорить бутылку и выпустить газы.
Перед приемом ингредиенты перемешивают и в виде раствора выпивают. Пропорции: на 150 мл воды – 1 столовая ложка сорбита. Через 5 – 10 минут принимают еще 250 мл негазированной воды и ожидают стула, приложив теплую грелку на область проекции печени.
Тюбаж с сульфатом магния (магнезией)
Принцип приготовления раствора тот же. Для стимуляции желчеобразования 250 мл приготовленной жидкости выпивают в течение 20 – 25 минут, а дальше ожидают эффекта лежа на правом боку с теплой грелкой и допивают оставшуюся воду.
Иногда пациенты называют этот способ тюбажа «чисткой печени и желчного пузыря по Демьянову». Процедура выполняется 1 раз/неделю, длительность терапии 3 месяца.
На 250 мл подогретой до 40 С минеральной воды берут в среднем 1 столовую ложку магния сульфата. Если обильного стула не было, дозу магнезии увеличивают и, наоборот, если диарея была слишком сильной, уменьшают.
Магнезия может несколько снизить артериальное давление и обладает мочегонным действием.
Тюбаж с минеральной водой
Эта очистка наиболее физиологична и имеет меньше негативных побочных эффектов.
Перед применением вода должна постоять несколько часов открытой. Перед употреблением воду с выпущенными газами нужно подогреть до температуры 45 С. Для стимуляции желчеобразования выпивают 200 мл теплой минералки, а далее в процессе процедуры – еще 800 мл.
Если тюбаж с минеральной водой переносится хорошо, то процедуру можно выполнять каждые 3 дня. Об успешности действия судят по изменению цвета кала; он становится зеленоватым из-за присутствующих желчных пигментов.
Очистка печени и желчного с минералкой подходит для пациентов, страдающих ожирением, так как в результате процедуры улучшается обмен веществ, нормализуется кислотно-щелочной обмен и ускоряются метаболические процессы в организме. Необходимо отметить, что на фоне систематического переедания тюбаж с минеральной водой для снижения веса малоэффективен.
С профилактической целью можно выполнять процедуру 1 раз в 3 месяца.
Тюбаж с оливковым маслом и лимоном
Принципы выполнения аналогичны. Чтобы уменьшить рвотные позывы и дополнительно стимулировать процессы желчеобразования и выведения, оливковое масло перемешивают со свежевыжатым соком лимона, в пропорции 50 на 50%.
Обратите внимание! Прием пищи после тюбажа разрешен не ранее, чем через 3 часа.
Активный тюбаж
Цели активного тюбажа – избавление от застойных субстанций в желчном пузыре, улучшение его моторики, очистка печени, восстановление пассажа желчи. Отличие от вышеперечисленных процедур в том, что после желчегонной водной нагрузки рекомендовано лежать с грелкой всего 30 минут, а далее приступать к активной физической деятельности. Объем теплой минеральной воды без газа на всю чистку – 1500 мл.
Первая порция жидкости – 1000 мл, затем физические упражнения (приседания, тазовые вращения, поднятие ног, согнутых в коленях, наклоны туловища) и еще 500 мл воды. Гимнастические упражнения выполняются в несколько подходов. Показателем результативности является обильная диарея.
Какие могут быть нежелательные эффекты
Не считая желчной колики, у некоторых пациентов возможно резкое уменьшение уровня сахара в крови. Признаки следующие:
· потемнение в глазах;
· резкая слабость;
· предобморочное состояние;
· профузная потливость.
Состояние гипогликемии устраняется, если предложить выпить пациенту сладкого теплого чаю или дать кусочек сахара.
Некоторые больные после тюбажа жалуются на головную боль, познабливание, тошноту и другие признаки интоксикации. Прием адсорбента (полисорб, активированный уголь, энтеросгель) через 30 минут принесет облегчение самочувствия.
После процедуры очистки не рекомендуется обильное питание, предпочтительней овсяная каша на воде и несладкие напитки. Алкоголь, крепкий кофе противопоказаны.
Автор: Мишина Виктория, уролог, медицинский обозреватель
Источник