Воспаление желчного пузыря густая желчь

Желчь играет важную роль в организме, участвуя в процессе расщепления и переваривания пищи. В норме она должна быть определенной консистенции. Загустение желчи происходит из-за недостаточной выработки или слишком долгого нахождения в желчном пузыре. Формируется сгусток, называемый билиарным сладжем. Этот синдром нуждается в лечении, поскольку появление сгустка желчи – первый шаг к образованию камней в пузыре.

Причины повышения густоты

Жидкость, находящаяся в желчном пузыре, состоит из нескольких компонентов:

желчные кислоты (около 60%);
вода;
холестерин;
фосфолипиды;
желчные пигменты (основной – билирубин).

На густоту влияет соотношение холестерина, кислот и воды. Чаще всего именно повышенное содержание холестерина приводит к образованию билиарного сладжа. В норме излишки холестерина должны превращаться печенью в желчные кислоты – так происходит у здорового и правильно питающегося человека. При нарушении этого механизма содержание холестерина в желчи повышается, почему она и становится замазкообразной. По статистике, симптомы заболеваний желчного пузыря чаще возникают у женщин.

В день печень вырабатывает до 15 мл секрета на 1 кг массы тела. Жидкость накапливается в желчном пузыре, а во время приема пищи порциями поступает в двенадцатиперстную кишку. При недостаточной выработке секрета или слишком медленном выходе в кишечник тоже возможно сгущение желчи.

Что приводит к заболеванию

Частые причины нарушения работы билиарной системы – воспаление пузыря и дискинезия желчных протоков. Жидкость может застаиваться в органе в результате спазма. Встречается дискинезия по гипер- и гипокинетическому типу. В первом случае причина, почему желчь густая и замазкообразная – спазм из-за чрезмерной активности желчного пузыря. Гипокинетическая дискинезия приводит к застою желчи и снижению текучести благодаря недостаточной моторной функции органа.

Нередко страдают от проблем с желчным люди, ведущие малоподвижный образ жизни и имеющие лишний вес.

Непосредственных причин загустения желчи достаточно много:

неправильное питание, чрезмерное употребление жиров;
воспаление желчного пузыря – холецистит;
голодание и большие перерывы между приемами пищи;
нарушение нормального пищеварения;
обезвоживание организма;
спазм протоков из-за нервного перенапряжения;
сахарный диабет;
прием некоторых препаратов, косвенно влияющих на выработку желчи (клофибрат и другие);
повысить риск заболеваний билиарной системы могут генетическая предрасположенность и беременность у женщин.

Симптомы

О неполадках в работе желчного пузыря можно сделать вывод по боли с правой стороны живота, под ребрами. Симптомы густой желчи могут быть постоянными или периодическими. При спазме, наличии камней или переполнении пузыря наблюдается резкая боль. Если синдром сгущения желчи имеет хронический характер, небольшая тяжесть и тупая ноющая боль наблюдаются постоянно, усиливаясь при голодании и сразу после еды.

Помимо болей, замазкообразная густая желчь в желчном пузыре может вызывать:

нарушения пищеварения;
запоры или диарею;
метеоризм;
изменение цвета мочи и кала;
горечь во рту, изжогу;
рвоту зеленоватого цвета;
синдром жжения стоп;
отекание горла и шеи;
раздражительность («желчный» характер).

Стул при загустении желчи чаще всего жидкий, имеет желтоватый или зеленоватый цвет. Но при недостаточном выделении секрета могут возникать запоры.

Диагностика

Чаще всего желчный пузырь исследуют с помощью УЗИ. Процедура проводится на голодный желудок, когда орган наполнен и растянут. Иногда во время обследования пациента просят поесть, чтобы увидеть «выплеск» и понять, почему затруднен выход жидкости (спазм, наличие камней). Лечение при густой желчи зависит от причин заболевания, выявленных при обследовании.

Помимо УЗИ, врач может сделать дуоденальное зондирование двенадцатиперстной кишки. С помощью зонда определяют количество желчи в кишечнике, а затем анализируют ее состав. Помогают врачу более точно понять, как лечить густую желчь, анализы мочи и кала, исследование биохимического состава крови. О проблемах с желчным пузырем могут говорить такие признаки, как одновременное повышение в крови билирубина, холестерина, АЛТ (фермент аланинаминотранфераза) и лейкоцитов (указывает на воспалительный процесс).

Лечение

На выбор терапии влияет причина повышения густоты желчи. Обычно для того, чтобы ее разжижить, назначается комплексное лечение – изменение режима питания, тюбажи для повышения оттока, при необходимости – лекарственные препараты и фитосредства, улучшающие пищеварение. Перед тем, как разжижать желчь в желчном пузыре, нужно посетить врача – самостоятельно лечить заболевание без медицинского наблюдения опасно.

Медикаментозная терапия

Если желчь густая и замазкообразная, используют следующие группы лекарств:

холеретики, холекинетики и комплексные препараты – способствуют более интенсивной выработке и оттоку секрета;
гидрохолеретики – лечебные минеральные воды;
спазмолитики – снимают острый или хронический спазм;
антибиотики – при воспалительном процессе.

Холеретики

Холеретики натурального или искусственного происхождения способствуют разжижению желчи в желчном пузыре за счет повышения ее выработки печенью. Натуральные препараты, улучшающие выработку жидкости, изготавливаются из растительных компонентов и ферментов животных – это холензим, аллохол, лиобил, хологон. К синтетическим относят осалмид, никодин, цикловалон.

Лекарства-холеретики используются не только для разжижения желчи – они улучшат пищеварение, снимут вздутие живота.

Побочным действием при употреблении таких препаратов может быть диарея, поскольку желчь способна разжижить стул. Они применяются при недостатке секрета и склонности к запорам. В качестве средства, помогающего как разжижить желчь, так и стимулировать ее выработку, часто используется минеральная вода с подходящим составом.

Холекинетики

Холекинетики – это лекарства, улучшающие моторику желчного пузыря и отток жидкости из него. Они расслабляют желчевыводящие пути и предотвращают спазм. К холекинетикам можно отнести холосас, сорбитол, ксилит, магнит (те же таблетки употребляют в качестве заменителей сахара). Препараты, разжижающие желчь, принимают курсами (при гипокинетической дискинезии) или разово в большом количестве во время очистки желчного пузыря.

Некоторые препараты обладают комплексным действием – усиливают функцию печени по выработке этого секрета, препятствуют образованию сгустков и камней, повышают активность пузыря. Наиболее популярные среди них – урсосан, урсофальк.

Спазмолики

Спазмолитики оказывают положительный эффект при дискинезии, спазме желчного пузыря в результате стресса. Острое состояние помогут снять но-шпа, церукал, баралгин – они снимают боль, устраняют спазм и способствуют оттоку сгущенной желчи.

Антибиотики

При воспалении желчного пузыря, вызванном инфекцией, применяются антибиотики. Врач назначает их, если в пробе были обнаружены бактерии. Без необходимости, просто для профилактики антибиотики применять не стоит.

Тюбаж

Во время процедуры стимулируется интенсивный выход содержимого пузыря в двенадцатиперстную кишку. Орган очищается от образовавшихся сгустков – вот зачем необходима такая стимуляция. Выходу замазкообразной желчи способствует прием желчегонного препарата и прикладывание к правому боку грелки. Можно слегка массировать область правого подреберья.

Процедуру проводят на ночь или при нахождении дома, поскольку после выброса секрета может быть частый и жидкий стул. Чтобы не допустить обезвоживания, рекомендуется пить много жидкости. Иногда лечение при густой желчи в желчном пузыре с помощью тюбажа проводят в стационаре с помощью зонда с препаратом. Его вводят непосредственно в двенадцатиперстную кишку.

Противопоказание к использованию метода – наличие в желчном пузыре камней. Они могут закупорить выход жидкости из органа и привести к разрыву при его интенсивном сокращении.

Если выявлены конкременты, лечить заболевание нужно только под наблюдением врача. Также процедура не проводится при панкреатите, обострениях язвенной болезни.

Растительные препараты

Желчегонным действием обладают очень многие растения:

кукурузные рыльца;
березовые почки;
артишок;
бессмертник;
барбарис;
пижма;
куркума;
пастушья сумка;
брусника;
плоды шиповника;
ромашка.

Отвары и лекарственные препараты на основе этих растений широко применяются в лечении заболеваний желчного пузыря народными средствами. Используют растения и при изготовлении лекарств. Из экстрактов шиповника делают холос, холосас, холемакс. Барбарис используется для изготовления сульфата берберина. Часто назначают фламин (произведен на основе экстракта бессмертника), хофитол (из артишока), инсадол (кукурузные рыльца), фебихол (куркума).

Для стимуляции выхода желчи и повышении ее текучести на голодный желудок используют масла. Самым полезным из них врачи считают оливковое. Эффективны также подсолнечное, льняное, арахисовое, кукурузное масла. Рекомендуется выпивать одну столовую ложку масла ежедневно по утрам, чтобы желчь стала более жидкой.

Разжижение желчи происходит под воздействием соков некоторых растений:

репы – лечебная доза 20 мл (1 столовая ложка) 3 раза в сутки;
редьки – 1 столовая ложка 3 раза в сутки;
одуванчика – используется корень растения, 1 столовая ложка сока 2 раза в сутки;
рябины – сок из свежих ягод по 1 столовой ложке 3 раза в сутки;
груши – по полстакана 2 раза в сутки.

Среди желчегонных продуктов также называют натуральный зерновой кофе и цикорий (напитки лучше делать без сахара). При варке свеклы полезно выпивать оставшийся после нее отвар.

Одно из лучших средств для поддержания здоровья печени и желчного пузыря – трава расторопша. Из ее семян делают отвар и принимают дважды в сутки по полстакана перед едой. Помимо благотворного влияния на выработку желчи, расторопша содержит множество витаминов и антиоксидантов.

Профилактика

Для здоровья билиарной системы важно правильное питание и отсутствие стресса. Малоподвижный образ жизни вреден, как и повышенная активность. Умеренные физические нагрузки повышают тонус мышц, способствуют движению жидкости по протокам – это как раз то, что разжижает желчь. Судя по комментариям на сайтах о здоровье, улучшение от занятий спортом наступает у большинства мужчин и женщин.

На текучесть желчи сильно влияет диета. Важно не делать долгих перерывов между приемами пищи, во время которых жидкость скапливается и начинает сгущаться (она выделяется только при попадании еды в кишечник). Вредно и переедание – лучше есть небольшими порциями каждые 3-4 часа и следовать правилам:

основой меню нужно сделать тушеные овощи, нежирную рыбу и птицу, легкие супы, каши, творог;
в салаты добавлять растительные масла;
температура еды должна быть не слишком холодной или горячей, чтобы не раздражать пищеварительный тракт;
необходимо избегать жирной пищи, содержащей холестерин, а также жареного, чересчур острых блюд;
исключить из рациона спиртное, чеснок и лук, соленья, уксус;
полезно употребление соков и отваров лекарственных растений в дозировках, приведенных в этой статье.

Осложнения

Слишком густая желчь негативно влияет на процесс пищеварения, ухудшает расщепление пищи и усвоение питательных веществ. Нарушение моторной функции желчного пузыря может привести к тяжелым последствиям – забрасыванию его содержимого в желудок (проявляется изжогой, тошнотой и рвотой), поджелудочную железу или обратно в печень.

Излишек секрета из печени попадает в кровь – возникает механическая желтуха. Попадание в поджелудочную железу часто является причиной панкреатита (воспаления органа).

Рано или поздно при сгущении желчи в желчном пузыре образуются камни. Они могут перекрывать выход жидкости из пузыря, что еще больше способствует ее загустению. В тяжелых случаях камни удаляются только оперативным путем, иногда вместе с желчным пузырем.

Если вовремя не вылечить желчнокаменную болезнь, конкременты приводят к прободению и разрыву органа, либо его дисфункции и усыханию. Поэтому к проблеме с самого начала стоит отнестись серьезно и начать разжижать густую желчь как можно раньше, чтобы допускать развития патологии.

Видео

Источник

Холециститом называется заболевание желчного пузыря воспалительного характера.

Среди всех заболеваний органов брюшного отдела организма этот недуг является самым часто встречающимся. По данным статистики, на сегодняшний момент им страдает от 10-ти до 20-ти процентов всего взрослого населения, и тенденция к росту заболеваемости холециститом сохраняется.

Это объясняется тем, что большинство урбанизированного населения ведет малоподвижный образ жизни, для городских жителей характерно питание продуктами, содержащими много животных жиров, а также повышенной заболеваемостью эндокринными патологиями (сахарный диабет, ожирение и так далее). Женщины подвержены этой болезни чаще (примерно в 4-ре раза), чем мужчины. Это обусловлено приемом оральных контрацептивов и состоянием беременности.

Среди всех патологий желчных протоков и желчного пузыря функциональные нарушения бывают следующих видов: холецистит (воспаление) и желчекаменная болезнь (обменное заболевание).

Оба этих состояния – это стадии одного и того же патологического процесса: сначала нарушается моторика желчного пузыря (возникает дискинезия), потом возникает воспаление (бескаменный холецистит), которое с течением времени переходит в желчекаменную болезнь (так называемый холелитиаз).

Причины воспаления желчного пузыря

Основными фактора, провоцирующими это заболевание, считаются разного рода инфекции, которые проникают в желчный пузырь с кровью, лимфой или из кишечника (восходящим путем).

Среди первоисточников инфекционного поражения выделяют следующие:

воспаления ЖКТ острого или хронического характера (к примеру, аппендицит, панкреатит, инфекционный энтероколит, кишечный дисбактериоз);
заболевания органов дыхания (тонзиллит, синусит) и ротовой полости (пародонтоз);
воспаления мочевыводящей системы (цистит, пиелонефрит);
патологии половой сферы (у женщин – аднексит, у мужчин – простатит);
поражения печени вирусного характера;
паразитарные поражения желчных протоков (аскаридоз, лямблиоз).

Помимо перечисленных, существуют и дополнительные факторы, способные спровоцировать это заболевание:

дискинезия желчных протоков, которая проявляется функциональным нарушением моторики и тонуса билиарного аппарата желчевыведения. Дискинезия сопровождает любой хронический холецистит. Застой желчи в этом случае вызывается вследствие нарушения её оттока;
аномалии желчного пузыря врожденной природы;
панкреатический рефлюкс, вызывающий попадание в желчные протоки содержимого двенадцатиперстной кишки. Этот панкреатический сок содержит активные ферменты, которые вызывают повреждение стенок желчного пузыря. Как правило, проявляется при болезнях двенадцатиперстной кишки и поджелудочной железы;
нарушенное кровоснабжение этого органа. Может быть вызвано атеросклерозом, гипертонией и сахарных диабетом, для которых характерно сужение сосудов;
дисхолия, или изменение состава жёлчи. Такое изменение соотношения компонентов этого секрета вызывает повреждения стенок желчного пузыря. Как правило, провоцируется постоянным употреблением жирной пищи;
также воспаления стенок этого органа может быть вызвано аллергиями и различными иммунологическими реакциями;
наследственная предрасположенность;
изменения в организме эндокринного характера (ожирение, беременность, нарушенный менструальный цикл, прием контрацептивов орального типа).

Все перечисленные факторы являются дополнительными и создают в желчном пузыре благоприятные условия, способствующие развитию воспалительного процесса, а также подготавливают почву для легкого развития микробной флоры.

Симптоматика этого заболевания

В зависимости от характера течения болезни, холецистит может быть в острой и хронической формах.

Острая форма холецистита

Острый холецистит без камней – редкий случай.

Такое заболевание, как правило, не приводит к осложнениям и успешно лечится. В некоторых случаях возможно возникновение хронической формы.

Как правило, острая форма этой болезни возникает как осложнение при желчекаменной болезни.

Для начальной стадии характерными симптомами являются приступы интенсивной боли в правом подреберье, тошнота и рвота, а также повышение температуры (до 38-ми – 39-ти градусов). Возможно появление озноба, желтоватого цвета кожи и склер, запоров и метеоризма.

Наиболее тяжелым течением отличается острый калькулезный холецистит, поскольку при такой форме болезни воспаление поражает окружающие ткани и органы.

Осложнениями такого холецистита могут быть:

абсцесс печени;
перитонит (в местной или разлитой форме);
воспаление желчных путей (холангит);
панкреатит.

В таких случаях необходима немедленная медицинская помощь с высокой вероятностью хирургического вмешательства.

Хроническая форма холецистита

В этом случае развитие патологии происходит постепенно, часто – начиная с юношеского возраста. Жалобы у больного появляются при неправильном питании и в результате стрессов.

Основной симптом – боль в области правого подреберья, с возможным смещением к левому подреберью и к верхней половине живота.

Некалькулезная форма заболевания характеризуется некоторыми формами вторичной дискинезии, и от этой формы зависит характер болевого синдрома.

Гипомоторная дискинезия провоцирует постоянные боли ноющего характера (не интенсивные). Часто наряду с болевым синдромом возникает тяжесть или жжение в области правого подреберья.

Гиперкинетической дискинезия вызывает интенсивные кратковременные приступы болей. Такая боль отдается под лопатку, в надключичные ямки, в область поясницы и сердца.

Холецисто-кардиальный синдром проявляет себя болями в области сердца, приступами учащенного сердцебиения и нарушением нормальной ритмики сердечной деятельности. Это обусловлено воздействие на мышцу сердца инфекционно-токсического характера.

В процессе долгой лечебной терапии в патологический процесс может быть втянута область солнечного сплетения. В таких случаях говорят о солярном синдроме. Основной симптом – интенсивные жгучие боли возле пупка, который эхом отдаются в спине.

Появление и повышение интенсивности болевого синдрома, как правило, провоцируются несоблюдением диеты, интенсивными физическими нагрузками, сильной вибрацией, стрессами, переохлаждением и приемом алкоголя.

Примерно в 30-ти – 50-ти процентах случаем хронический холецистит с застоем желчи сопровождается тошнотой и рвотой рефлекторного характера, которая вызывается нарушениями тонуса и моторики желчного пузыря. Также рвота и тошнота могут быть спровоцированы панкреатитом или гастродуоденитом. Как правило, в таких рвотных массах присутствует желчь. Также рвоту может вызывать неправильное питание и алкоголь.

При воспалении этого органа пациенты часто жалуются на горечь во рту и горькую отрыжку. Возможное появление кожного зуда связано с нарушением процесса отделения желчи, при котором желчные кислоты, накапливающиеся в крови, начинают раздражать кожные рецепторы. Нарушенный отток желчи вызывает кратковременную желтуху.

Обострение воспаления сопровождается ознобом и повышением температуры тела.

При этом заболевании у пациентов нередко появляется выраженная вегето-сосудистая дистония. В таких случаях приступы сопровождают невротические синдромы, к которым относятся: повышенная потливость, слабость, учащенное сердцебиение, головные боли, перепады настроения и нарушения сна.

Обострение хронического холецистита у пациентов-аллергиков может спровоцировать различные реакции аллергического характера (отек Квинке, крапивницу).

У женщин есть риск появления синдрома предменструального напряжения, при котором за от двух до десяти дней до менструации возникает головная боль, пастозность ног, кистей рук и лица, а также перепады настроения.

Внешние признаки холецистита в хронической форме достаточно многообразны, и складываются из самых разных симптомов. В связи с этим, постановка точного диагноза и назначение необходимого комплекса исследований организма находится в исключительной компетенции квалифицированного специалиста-гастроэнтеролога.

Холецистит – диагностика

Для первичной диагностики этого заболевания используются следующие лабораторные исследования:

для выявления признаков воспалительного процесса – общий анализ крови;
для определения уровня билирубина, его фракций, а также таких показателей, как уровень холестерина, щелочной фосфатазы и трансминазы – анализ крови на биохимию (как правило, их уровень – умеренно повышен);
с целью выявления признаков сахарного диабета – анализ крови на сахар;
для проведения дифференциальной диагностики с целью исключить почечные заболевания – общий анализ мочи;
для определения наличия аскарид и лямблий – анализ гала яйца гельминтов;
бактериологическое и микроскопическое лабораторное исследование желчи;
анализ крови на лямблиоз (иммуноферментативный);
для определения наличия панкреатита – анализ кала на эластазу 1.

Инструментальные виды диагностики:

№	Полезная информация
1	ультразвуковое исследование брюшной полости. Позволяет определить, утолщены ли стенки желчного пузыря (при холецистите величина такого утолщения превышает 4-ре миллиметра), а также определить сгущение и застой (так называемый «сладж»), присутствие в желчном пузыре камней, а также его деформацию
2	УЗИ после желчегонного завтрака. Позволяет выявить признаки дискинезии этого органа
3	дуоденальное многофракционное зондирование (только, если в желчном пузыре нет камней), с посевом желчи и микроскопическим обследованием
4	рентгенологическое обследование органов брюшной полости, проводимое с целью выявления камней
5	фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС)
6	электрокардиограмма (ЭКГ). Необходима с целью дифференциальной диагностики, чтобы исключить заболевания сердечно-сосудистой системы
7	КТ и МРТ (в особо сложно диагностируемых случаях)

Обязательным является первичный осмотр у врача-терапевта и специалиста-гастроэнтеролога.

При наличии показаний необходимы консультации:

если есть подозрение на возможные осложнения – врача-хирурга;
с целью исключить возможные заболевания сердечно-сосудистой системы – кардиолога;
если есть необходимость проведения у пациентов женского пола коррекции гормонального фона – гинеколога;
в случае необходимости рациональной психотерапии – врача-психотерапевта.

УЗИ диагностика холецистита

Лечение холецистита

Наличие выраженных клинических симптомов воспаления, подтвержденных результатами лабораторных исследований, а также в случае позитивного результата анализа посева желчи, как правило, является основанием для назначения антибактериального лечения. Выбор антибиотического препарата – в компетенции лечащего врача.

Симптоматическое лечение

Важно знать! У 78% людей имеющих заболевания желчного пузыря страдают от проблем с печенью! Врачи настоятельно рекомендуют пациентам с заболеваниями желчного пузыря проходить чистку печени хотя бы раз в полгода… Читать далее…

С целью нормализации функций желчевыводящих протоков и купирования болевого синдрома назначаются:

антихолинэргические препараты (к примеру, 2 миллилитра риабала внутримышечно или одна-две таблетки этого же средства трижды в день);
спазмолитики-миотропы, такие, как:

но-шпа (две таблетки трижды в день);
папаверин (внутримышечно – по два миллилитра двухпроцентного раствора от двух до трех раз в сутки);
мебеверин (по одной – две таблетки трижды в день);
холинолитические препараты (например, платифиллин);
анальгетические лекарственные средства (баралгин, анальгин и так далее).

В случае гипотонии жёлчного пузыря на фоне отсутствия конкрементов, как правило, показано применение желчегонных препаратов:

аллохола (по одной – две таблетки после еды три раза в день);
холензима (две таблетки трижды в день после приема пищи);
фитотерапия (травяные чаи и сборы).

Средства народной медицины для лечения холецистита

Лечить это заболевание помогают следующие народные средства:

бессмертник. Берется 15 грамм цветов этого растения, 10 граммов травы зверобоя. Полученная смесь заливается половиной литра воды. Кипятить пять минут и процедить. Схема приема: полстакана трижды в день за четверть часа до приема пищи.
кукурузные рыльца. 10 грамм заливается 200-ми миллилитрами воды. Кипятить пять минут. Схема лечения: по одной четверти стакана перед едой три раза в день.
пижма. Пять грамм цветков этого растения заливаются 250 миллилитрами кипятка и настаиваются в течение получаса. Прием – одна столовая ложка перед едой трижды в день.
мята перечная. Пять граммов листьев заливаются 200-ми миллилитрами кипятка. Затем смесь ставится на четверть часа на водяную баню. Выпивать до приема пищи по полстакана трижды в день.
шиповник:

Холосас (сироп из экстракта шиповника и сахара) принимают по следующей схеме: 2 чайных ложки перед приемом пищи трижды в день;
настой – берется 10 грамм измельченных плодов и заливается кипятком в количестве 400 миллилитров. Затем – 15 минут водяной бани. Дать настояться. Прием – трижды в день перед едой по половине стакана.

Как правило, курс лечения длится от двух недель до месяца.

Минеральные воды (без газа). Стимулируют сокращение желчного пузыря. Конкретный вид такой воды назначает врач. Схема лечения: один стакан три раза в день перед едой (за полчаса – полтора часа, в зависимости от конкретной секреции желудка пациента). Пить в теплом виде (от 40-ка до 50-ти градусов).

Если в желчи есть микролиты, а также при гипотонии и холестатическом синдроме желчного пузыря рекомендовано применение препаратов, содержащих желчные кислоты (к примеру, на основе урсодезоксихолевой кислоты). Прием проводится под обязательным врачебным контролем в течение одного – трех месяцев.

Для нормализации функции печени, отвечающей за выделение желчи, назначаются препараты – гепатопротекторы, обладающие желчегонным эффектом.

Одним из таких гепатопротекторов растительного вида является Хофитол, сделанный на основе листьев растения артишок полевой. Схема приема: 2 таблетки за двадцать минут до приема пищи трижды в день. Длительность курса – один месяц.

К комбинированным средствам относится растительное лекарство Гепабене, в состав которого входят: дымянка лекарственная и плоды расторопши пятнистой. Схема приема: одна капсула трижды в день после окончания приема пищи.

Если возникает вегето-сосудистая дистония, то назначаются:

седативные натуральные препараты (пустырник, валериана);
анксиолитические средства (адаптол).

Если желчекаменную болезнь сопровождает запущенный хронический холецистит, удаление желчного пузыря весьма вероятно. Эта операция называется холецистэктомия. После удаления желчного пузыря при соблюдении рекомендованной диеты пациенты живут полноценной жизнью и полностью трудоспособны.

Важно! Какие бы медикаменты не применялись, назначить из может только квалифицированный специалист! Самолечение может только усугубить ситуацию!

Диета и режим питания

В первые два дня обострения холецистита разрешено только теплое питьё (сладкие некрепкие чаи, разбавленные водой фруктовые и овощные соки, негазированная минеральная вода) Выпивать в течение дня нужно полтора литра маленькими дозами. Разрешено немного сухариков. По мере того, как интенсивность болей снижается, а общее состояние – улучшается, рацион расширяют.

Диетическое питание при холецистите

К употреблению рекомендованы:

протертые овощные супы с крупами;
каши (гречневая, овсянка, манная, рисовая);
различные муссы, кисели, желе;
нежирный творог;
вареная рыба (нежирная);
вареное протертое мясо (крольчатина, индейка, курятина или телятина);
котлеты, приготовленные на пару;
сухарики из белого хлеба.

Есть нужно дробно, по пять шесть раз в течение дня, небольшими порциями.

Во время обострения необходимо раз в неделю устраивать разгрузочный день:

кефирно-творожный день: 900 грамм кефира за шесть приёмов; 300 грамм нежирного творога за три приема; 100 грамм сахара (в течение дня);
компотно-рисовый день: полтора литра компота из свежих (полтора килограмма) или сушеных (240 грамм) фруктов за шесть приёмов; рисовая каша на воде (50 граммов риса в три приёма).

По окончании купирования обострения, а также после удаления желчного пузыря, необходимо соблюдение диеты №5.

Эта диета рекомендует:

молочные, фруктовые и овощные супы с лапшой или крупами;
вареное нежирное мясо (крольчатина, курятина, говядина или индейка);
котлеты на пару из этого мяса (или фрикадельки);
нежирную вареную или запеченную рыбу (речную или морскую) с обязательным снятием корочки;
одно (максимум – два яйца) в день в виде омлета на пару или всмятку;
нежирное молоко;
нежирный творог;
кефир;
простокваша;
йогурт;
небольшое количество сливочного масла;
вареные или запеченные овощи (некоторые можно немного поесть сырыми):

картофель;
морковь;
свекла;
томаты;
тыква;
огурцы;
сладкий перец;
цветная или пекинская капуста;
баклажаны;
кабачки;

ягоды и фрукты:

груша;
дыня;
персик;
банан;
абрикос;
арбуз;
яблоки (некислых сортов, желательно – в запеченном виде).

каши (можно – с молоком, если нет индивидуальной непереносимости):

гречка;
овсянка;
манка;
рис.

сладости (ограниченно):

мармелад;
пастила;
джем;
мед;
желе;
варенье.

мучное:

ржаной и пшеничный вчерашний хлеб;
сухарики из белого хлеба;
несдобное и сухое печенье.

Завтракать – обязательно, ужин должен быть необильным, за два – три часа перед сном. Ежедневный объем выпиваемой жидкости – не ограничен.

В таких случаях большое количество еды, употребленное за один раз, приводит к нарушению ритма желчевыделения, из-за чего возникает спазм желчного пузыря, а, следовательно, появляются боли.

К употреблению не рекомендованы (особенно – после удаления желчного пузыря):

продукты, содержащие большое количество животных жиров;
жареные блюда;
копчености;
жирные колбасы;
жирное мясо;
жирная рыба;
жирная птица (к примеру, утка);
майонезы;
пирожные;
торты;
мороженое;
сырой лук;
редис;
чеснок;
шпинат;
щавель;
грибы;
бобовые (фасоль, горох и т.п.);
холодные напитки;
газированные напитки;
концентрированные виды соков;
какао;
кофе;
алкоголь (включая пиво).

Возможные осложнения этого заболевания

К ним относятся:

холангит;
панкреатит;
перихолецистит;
дуоденит;
реактивный гепатит.

Холангит является воспалительным процессом в желчевыводящих путях. Основные симптомы: температура до 40-ка градусов, озноб, тошнота, рвота, боли схваткообразного характера в области правого подреберья.

Возникновение перихолецистита связано с вовлечением в патологическое поражение серозной оболочки брюшины и всех стенок желчного пузыря. Боли в правом боку – интенсивные и постоянные, усиливаются при наклонах и поворотах туловища.

Холецистит в некалькулезной форме часто вовлекает в патологический процесс прочие органы пищеварения. К примеру, если кроме болей в области правого подреберья возникают боли «опоясывающей» локализации на фоне послабления стула – это может говорить о поражении еще и поджелудочной железы. Если болевой синдром захватывает область печени и она увеличена, возможен реактивный гепатит. Поздние голодные боли в верхней части живота – свидетельство дуоденита.

Осложнения могут не только ограничивать трудоспособность, ни и угрожать жизни больного. В связи с этим при появлении самых первых беспокоящих симптомов необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

YouTube responded with an error: The request cannot be completed because you have exceeded your <a href=»/youtube/v3/getting-started#quota»>quota</a>.

Источник