Воспаление зева у ребенка
Содержание:
Фарингит — острый или хронический воспалительный процесс, локализованный в глотке, поражающий ее слизистую и более глубокие слои, а также ткани мягкого неба, лимфатические узлы. Даже тяжело протекающее заболевание само по себе для жизни не опасно. Это весьма распространенный недуг, некоторые формы которого вылечить очень сложно.
Виды фарингита
По течению заболевания выделяют острые формы фарингита, а также хронические.
Разделяют по степени и глубине поражения структуры слизистых глотки: катаральный ОФ, гнойный ОФ,
- Острые катаральные фарингиты — внешне характеризуются появлением отечности и гиперемией (покраснением) слизистых покровов глотки. Одновременно на ее задней стенке иногда образуется множество красных зерен фолликул, а также скапливается прозрачная или немного мутная слизь. Наблюдается отечность, покраснение язычка.
- Гнойные формы острых фарингитов — сопровождаются появлением на поверхности задней глоточной стенки скоплений гнойных масс с возможным образованием язвочек.
Острые фарингиты способны протекать самостоятельно, а также сопровождаться острыми воспалениями, охватывающими верхние дыхательные пути: ринитами или воспалениями слизистых носоглотки.
Формы хронических фарингитов различаются по глубине поражения структуры слизистых покровов глотки на: катаральную, гипертрофическую и атрофическую.
- Хронический катаральный фарингит — отличается гиперемией, небольшой отечностью слоев тканей слизистой глотки. Отдельные участки иногда покрыты прозрачной либо слегка замутненной слизью.
- Хронический гипертрофический фарингит — значительная выраженность гиперемии, отечности слизистой. Дополнительно наблюдается утолщение язычка и припухлость мягкого неба.
- Хронический атрофический фарингит — отличается некоторым истончением (атрофией), покровов глотки. Они обычно розово-бледные, иногда блестяще-лакированные. Некоторые их участки покрываются корочками, вязкой слизью, часто с гноем.
Боковой фарингит — одна из форм гипертрофического хронического фарингита, характеризующаяся гипертрофией лимфаденоидных тканей, расположенных внутри глоточных боковых складок за небными дужками.
Факторы развития острых фарингитов
Основной причиной острых фарингитов (ОФ) является вдыхание ртом загрязненного, зараженного либо холодного воздуха, а также воздействие на поверхность глотки различных раздражителей. Именно поэтому ОФ дополнительно разделяют по этиологическим признакам (происхождению):
- аллергический;
- травматический — оперативное медицинское вмешательство, попадание на слизистую инородного тела;
- инфекционный — грибковый, вирусный бактериальный.
Острый фарингит могут вызвать самые разные раздражители: табакокурение, спиртосодержащие напитки, облучение, вдыхание горячих паров, загрязненного пылью, химическими веществами воздуха.
Развитие заболевания способны спровоцировать:
- микробы — стафило-, стрепто-, пневмококки и другие;
- вирусы (почти 70% случаев ОФ) — аденовирусы, вирусы гриппа, риновирусы, короновирусы;
- грибы — кандида.
ОФ способен развиться благодаря распространению инфекций из любых, близлежащих с областью глотки воспалительных очагов. Например, в случае ринитов, зубного кариеса, синуситов, гайморитов. Существуют формы ОФ, которые получили названия по конкретным возбудителям: Leptotrix buccalis, вирусом Эпштейна-Барра, Yersinia enterocolitica или с гонококком (фарингит гонорейный).
Причины развития хронических фарингитов
Крайне редко хронические фарингиты диагностируются в качестве самостоятельных воспалений. Обычно так проявляются холециститы, панкреатиты, гастриты, либо другие патологии ЖКТ. Спровоцировать развитие воспалительных процессов в слизистой глотки способна тонзилэктомия (удаление небных миндалин), а также курение. Катаральный ХФ может развиться вследствие частого попадания на в глотку кислого желудочного содержимого, например, в случае грыжи диафрагмы пищевода. Хронические фарингиты могут развиваться в следствии:
- достаточной длительности затрудненности носового дыхания — риниты, гайморит, искривления носовой перегородки, полипы;
- употребления сосудосуживающих капель в течение продолжительного срока.
Можно выделить еще несколько распространенных факторов, стимулирующих появление и развитие ХФ:
- индивидуальные особенности конституции, структуры слизистых глотки, ЖКТ;
- долговременное или очень сильное воздействие на поверхность слизистой горла химических веществ, обжигающе горячего, холодного сухого, пыльного либо задымленного воздуха и других экзогенных факторов;
- гормональные нарушения — менопауза, сахарный диабет, гипотиреоидизм;
- недостаток витамина А;
- диатезы, аллергии;
- злоупотребление спиртосодержащими напитками, табакокурение;
- почечная, легочная, печеночная, а также сердечная недостаточность.
Развитие хронических форм фарингитов стимулируют тяжело протекающие воспалительные процессы, охватывающие глотку, частые простудные заболевания. Ему способствует присоединение к имеющимся вирусным, бактериальных инфекций. Хроническим фарингитам часто сопутствуют воспаления миндалин глотки (ангины).
Симптомы фарингита
Самыми первыми признаками фарингита является появление внутри горла неприятных, болевых ощущений: щекотания, першения, жжения. Утром необходимость избавляться от вязких слизистых скоплений — отхаркиваться, откашливаться, способна вызвать тошноту, рвоту. Больные жалуются на боль при глотании.
Выраженность симптомов зависит от этиологии и форм фарингитов. Обычно ОФ и ХФ сопровождаются:
- гиперемией слизистых покровов глотки;
- «зернистостью» лимфоидных глоточных тканей;
- образованием на задней поверхности глотки, иногда распространяющихся на поверхность небных миндалин, слизисто-гнойных налетов;
- общей слабостью;
- периодическими, иногда постоянными головными болями;
- упорным, чаще сухим кашлем;
- повышением температуры — до 37,50;
- ринитом;
- мышечной болью.
В случае ХФ, являющихся лишь проявлением какого-либо основного заболевания, симптоматика «обогащается» и его симптомами.
При фарингитах могут увеличиваться затылочные и подчелюстные лимфоузлы, надавливание на которые может вызывать достаточно болезненные ощущения. О распространении инфекции на область среднего уха свидетельствует появление ощущения заложенности, болей в ушах.
Часто ОФ у детей путают с различными ОРВИ болезнями: скарлатиной, корью. Его симптомы сходны с признаками ангины, отличающейся не только большей выраженностью болевых симптомов, но и значительным повышением температуры — до 390. Симптоматика фарингитов сходна с симптоматикой дифтерии. Отличительная черта: отсутствие трудно отделяемых серо-белых и белых пленок.
Ряд неврологических нарушений, заболеваний других систем организма также характеризуется сходными признаками. Для постановки точного диагноза следует обратиться к ЛОР-врачу, пройти обследование.
Диагностика фарингита
Диагностика всех форм фарингитов базируется на фарингоскопии (визуальном осмотре глотки), сборе анамнеза. Минимальный диагностический комплекс включает:
- исследование мазка из зева — на дифтерию;
- общий анализ крови — исключение болезней крови, инфекционного мононуклеоза;
- общий анализ мочи — исключение заболеваний почек (гломерулонефрита).
Возможно использование методик специфической диагностики БГСА.
- Культуральное исследование — посев взятых материалов на питательную среду.
- Экспресс-диагностика — идентификация стрептококкового антигена в мазках из зева.
- Иммуносерологическая диагностика — метод специфичен в случае стрептококковой инфекции.
Целесообразность микробиологических исследований определяется в зависимости от наличия/отсутствия:
- кашля;
- лихорадки;
- налета на миндалинах;
- болезненности шейных лимфатических узлов.
Одновременно могут понадобиться диагностические мероприятия для выявления сопутствующих заболеваний, дополнительные консультации других узких специалистов: эндокринолога, кардиолога, аллерголога.
Лечение фарингита
Схема лечения ЛОР-заболевания определяется его этиологией и типом. Первой задачей всех лечебных методик является купирование неприятных ощущений, поэтому активно используются препараты болеутоляющего, антисептического и антибактериального действия.
- Инфекционное происхождение — полоскания, пульверизация глотки, прием таблеток и леденцов. Конкретный препарат определяется в зависимости от выявленного возбудителя. Для стимуляции иммунитета врач может дополнительно назначить иммуномодуляторы.
- Хронический фарингит — лечение начинается с санации очагов инфекции. При этом могут использоваться и хирургические методы: лазерокоагуляция, криодеструкция.
- Атрофический фарингит лечится полосканиями, ингаляциями, приемом препаратов йода и витамина А.
Одновременно принимаются меры по устранению причин заболевания. В случае ХФ назначается лечение заболеваний ЖКТ, сердечно-сосудистой системы, гормональных нарушений.
Кроме медикаментозного лечения отоларингологи обычно рекомендуют:
- щадящий режим — меньше разговаривать, дышать чистым теплым увлажненным воздухом;
- диета — исключение из рациона питания острой, кислой пищи, газированных напитков;
- обильное теплое питье — чаи, компоты, отвары, молоко с медом.
Также рекомендуется отказаться от вредных привычек: курения, употребления алкоголя.
Фарингит при беременности
Практически все инфекционные заболевания могут вызвать осложнения течения беременности. Острый, хронический фарингит у беременной — это не просто неприятные, болезненные ощущения. Воспалительные процессы в глотке способны вызвать самопроизвольный выкидыш в первые недели беременности, а на поздних сроках способствует развитию гипоксии плода, и становиться причиной преждевременных родов.
Будущей маме следует обратиться к ЛОР-врачу при первых признаках воспаления. Отоларинголог назначит нужные диагностические мероприятия и подберет схему лечения с учетом течения беременности.
Фарингит у детей
Фарингиты очень тяжело протекают у маленьких детей, особенно опасно это заболевание для малышей до года. Иногда ОФ у малышей сопровождается повышением температуры до 400. Из-за боли в горле ребенок отказывается есть. Отек слизистой может стать спровоцировать симптомы удушья. Наличие очага воспаления в глотке у маленьких детей нередко приводит к развитию острого среднего отита.
Попытка самостоятельного лечения способна нанести непоправимый вред неокрепшему организму ребенка. При малейшем подозрении на ОФ у малыша необходимо срочно обращаться к врачу.
Осложнения фарингитов
Если сами по себе фарингиты не опасны, то их осложнения являются серьезной угрозой. При отсутствии адекватного лечения может развиться повышенная чувствительность к возбудителям заболевания. Стрептококковые фарингиты могут спровоцировать негнойные и гнойные осложнения.
- Негнойные — ревматизм (образование воспалительных узелков в любых тканях сердца, опорно-двигательного аппарата), постстрептококковый гломерулонефрит.
- Гнойные — заглоточный или перитонзиллярный абсцесс. Во втором случае возможно развитие сепсиса, представляющего угрозу для жизни больного.
Внешне безобидное заболевание может перерасти в:
- воспаление шейных лимфоузлов (шейный лимфаденит) — особенно тяжело протекает у взрослых;
- воспаление слюнных желез (сиалоаденит) — при лечении может потребоваться оперативное вмешательство;
- воспаление внутреннего уха, слуховой трубы — грозит частичной или полной потерей слуха;
- ларингит — очаг воспаления охватывает слизистую гортани;
- трахеит — воспаление слизистой трахеи, которое в свою очередь может перейти в бронхопневмонию, бронхит;
- хронический бронхит — проникновение инфекции в бронхи требует длительного лечения антибиотиками.
Не долеченный ОФ легко трансформируется в хроническую форму.
Профилактика фарингита
Первой основной профилактической мерой является соблюдение правил здорового образа жизни:
- закаливание организма — прогулки на свежем воздухе, занятия спортом, плавание;
- отказ от вредных привычек — курения, употребления алкоголя;
- укрепление иммунитета — введение в рацион максимального количества овощей и фруктов, прием витаминных комплексов (по назначению врача).
Медики настоятельно рекомендуют не вдыхать ртом морозный воздух, защищать органы дыхания при нахождении в загазованной или запыленной среде. Следует своевременно лечить насморк, кариес зубов, заболевания мочеполовой системы. Любой очаг инфекции в организме «открывают» путь фарингиту.
Второй профилактической мерой можно назвать своевременное обращение за квалифицированной медицинской помощью при появлении першения, сухости, боли в горле. Только ЛОР может на основе результатов диагностических мероприятий назначить грамотное лечение фарингита.
Источник
28 июня 2018
Аверьянова Света
Осень, зима — веселые периоды для прогулок. Детей влечет снег, который так и хочется попробовать, притягивают лужи — по ним весело шлепать ногами. Зачастую следствием шалостей, неправильной экипировки на прогулку становятся простуды, недуги верхних дыхательных путей. Самой частой болезнью детского возраста до 7 лет является фарингит. О нем и поговорим.
Особенности заболевания
Сиплость голоса, высокая температура, боль в горле, воспаления слизистой задней стенки ротовой полости — все это картинка лор-заболевания — фарингита.
Воспалительный процесс верхних дыхательных путей сопровождается ухудшением общего соматического здоровья малыша. У большинства детей в младенческом возрасте протекает тяжело. Нередко сочетается с ларингитом, бронхитом. Является первой ступенью к возникновению осложнений, продолжению воспалительного процесса в бронхах, легких, носоглотке.
Фарингит относится к заболеваниям, которые провоцируются вирусами гриппа, ОРВИ, обычной простудой, могут передаваться воздушно-капельным путем. Бактериальный фарингит чаще проявляется весной, поздней зимой, когда иммунитет ослабляется, а вредоносные бактерии активизируются.
Причины возникновения болезни
Провокаторами выступают следующие факторы:
- Морозный, сухой, загрязненный воздух. Младенец кричит, плачет на улице в холодную погоду, при ветре, а вечером у него поднимается температура и краснеет горлышко. Причиной воспаления становятся охлажденные потоки воздуха и бактерии, попавшие в ротовую полость ребенка.
- Несоблюдение температурного режима еды, питья. Всем известно, что от мороженого, холодных или горячих напитков в больших количествах горло получает термический ожог. Ткань глотки повреждается, открываются ворота для инфекции, появляются условия для жизнедеятельности вредоносных бактерий.
- Экзогенные факторы. Это табачный дым, загазованность окружающей среды, сухой и пыльный воздух в помещении, острая пища.
- Вирусы, бактерии. Кокки различных типов, аденовирусы, грипп, палочки, моракселлы. Вирус герпеса с губ проникает в носоглотку, провоцирует герпетический фарингит.
- Ослабленность иммунитета. Послеоперационный период, перенесенные тяжелые инфекции снижают уровень сопротивляемости организма. В эту же группу можно отнести склонность к аллергиям.
- Инфекционные заболевания другого характера, которыми болеет малыш. Кариес, стоматит, синусит, кандидоз, гайморит.
- Дефицит витаминов.
- Сбои в работе ЖКТ, почек.
- Заболевания щитовидной железы.
- ОРВИ, грипп, ОРЗ.
- Генетическая предрасположенность.
Зная основные факторы, провоцирующие развитие фарингита, можно предотвратить прогрессирование хронической формы, вовремя начав лечение еще в остром периоде. Лор-заболевание легко пролечивается антисептиками, антибиотиками, другими медикаментами, если начало терапии не затягивать.
Альтернативное мнение. С точки зрения психосоматики фарингит у ребенка является следствием скрытых от окружающих обид, ненависти, злости. Невысказанные претензии, страх перед обидчиком застревают в гортани, провоцируя воспаление.
Классификация фарингита
Специалисты-педиатры различают несколько форм фарингита, систематизируя их по следующим показателям:
1. По провоцирующему агенту:
- герпесный;
- везикулярный (вирусный);
- стрептококковый;
- хламидийный;
- аллергический
- и другие.
2. По месту сосредоточения очагов воспаления:
- Поверхностный (катаральный) фарингит. Страдает только слизистая оболочка горла, внутренние ткани остаются незатронутыми.
- Внутренний (гранулезный). Воспаляются лимфоидные фолликулы глотки, глубокие слои слизистой ткани покрываются зернистыми бляшками.
- Фолликулярный (лимфатический). Патологические очаги гнойных воспалений возникают стремительно, поражая заднюю стенку глотки. По признакам и проявлениям почти не отличается от ангины.
3. По широте охвата дыхательных путей:
- Ограниченный фарингит. Локализуется на боковых валиках, задние стенки не воспаляются.
- Распространенный фарингит. Охватывает всю глотку: задние стенки, боковины.
4. По характеру течения болезни:
- острый;
- подострый;
- хронический.
Важно! Родителям стоит помнить, что острый вирусный фарингит заразный. На время болезни изолируйте ребенка от встреч с друзьями, близкого общения с домочадцами.
Симптомы
К основным признакам фарингита относят:
- боль в горле;
На нее жалуется больше половины юных пациентов. Возникает не только при глотании пищи, слюны, как при ангине, а имеет постоянный характер, но слабую выраженность.
- першение в глотке, как следствие — покашливание;
Проявляется у 80-90% заболевших.
Першение, похожее на зуд, особенно беспокоит в первые дни развития болезни, по ночам.
- высокая температура, лихорадка;
Особенно беспокоит маленьких пациентов в возрасте до 3-4 лет.
- покраснение слизистой горла, внешние признаки воспаления;
В первую очередь страдает зев, который находится между небом и корнем языка. Опухают миндалины, покрываются белым налетом. В этом случае можно говорить об осложнении — ангине.
- затрудненное дыхание;
Вызвано отеком тканей глотки, воспалением миндалин.
- осиплость голоса;
Воспалены голосовые связки.
- основные признаки простуды: слабость, головная боль, потеря аппетита;
Диагностируются у 1/4 всех пациентов.
- нарушение сна, дневной активности.
Перечисленная симптоматика характерна для вирусного и бактериального фарингита. Редко встречающийся аллергический тип заболевания можно распознать по отеку слизистой, течению из носа, опухшим глазам, боли в горле, но без гипертермии и лихорадки.
Посмотреть подробно, как будет выглядеть воспаленная гортань при фарингите, можно на фото.
Симптомы у младенцев
Маленький ребенок не может рассказать родителям, что его беспокоит и как он себя чувствует, а вот заболеть фарингитом он может запросто. Мамам придется диагностировать болезнь или помогать в этом доктору. Обратите внимание на следующие признаки фарингита у младенцев:
- гипертермия. Жар возникает резко, держится 3-4 дня, столбик термометра поднимается до 38-38,5°С;
- отсутствие аппетита, обильные срыгивания сразу после кормлений;
- сухой кашель;
- насморк;
- нарушение сна;
- общее беспокойство, капризность;
- вялость.
Возбудителем фарингита у грудничков, детей до 2-3 лет чаще всего являются вирусы, обычная простуда. Острое заболевание протекает в тяжелой форме. Воспаляется слизистая горла, носа, у диатезных детей может появиться сыпь на ручках, ягодицах. В редких случаях бывает нарушение стула у новорожденных, если вирус попадает в кишечник.
Чем отличается от ангины
| Фарингит | Ангина |
|---|---|
| Саднит зев, чаще утром, боль слабая. | Глотка болит при употреблении пищи, даже если ребенок пьет теплую воду, глотает слюну. Неприятные ощущения усиливаются к вечеру. |
| Температура повышается на 2-3 градуса в день начала болезни. В редких случаях жар вообще отсутствует. | Гипертермия резкая, показатели градусника не опускаются ниже 39°С несколько дней. Лихорадка длится 5-7 суток. |
| Краснеет задняя стенка, боковые валики в редких случаях. | Миндалины воспаляются, покрываются белым налетом, вся глотка окрашена ярким пунцовым цветом. Позже появляются гнойные раны. |
| Лимфатические узлы не воспалены (это легко проверить, потрогав малыша за ушками, если там есть небольшая шишка, то речь идет о более серьезном заболевании). | Болезненность в области лимфатических узлов. |
| Интоксикация, слабость, нарушения сна и аппетита выражены неярко. | Ребенок совсем отказывается от еды, долго спит, плачет, нервничает по пустякам. |
| Головная боль, насморк, ломота в суставах выражены слабо или не встречаются. | Миалгия, отсутствие носового дыхания, общая интоксикация. |
| Легкое першение, покашливание по ночам. | Сильный кашель, густая мокрота. |
Острая ангина и фарингит имеют одинаковый код по МКБ, значит, их смежность не отрицают и в международной лечебной практике.
Важно! Если говорить о лечении ангины и фарингита, то здесь тоже есть свои особенности. Тонзиллит лечится только антибиотиками, а фарингит — средствами для облегчения неприятных симптомов. Антибактериальные препараты на вирусную инфекцию не действуют.
Диагностика болезни не заканчивается на перечислении жалоб, выявлении симптомов фарингита или ангины. Доктор проводит обследование пациента, назначает лабораторные анализы. По их результатам составляется терапевтический курс.
Посмотрите внимательно это видео. в котором подробно разбираются отличия фарингита от ангины.
Диагностика
В первую очередь родителям стоит обратиться к педиатру. Фарингит диагностируется при внешнем осмотре, по жалобам пациентов. В том случае, если лечение не помогает, симптоматика утихает, но возвращается снова, в процесс включается лор-врач. Количество дополнительных обследований зависит от того, как выглядит общая клиническая картина.
Узкий специалист назначает лабораторные анализы и исследования:
- анализ мочи;
- мазок слизистой зева.
Исследуется микрофлора, ПЦР, чувствительность к антибиотикам.
При хронических формах потребуется пройти:
- Исследования носа, глотки эндоскопом. Этот современный метод диагностики необходим для обнаружения патологических изменений в тканях слизистой;
- Анализ мокроты, если в ней присутствует кровь;
- Осмотр врачом-аллергологом, иммунологом. Необходим для диагностики аллергического фарингита.
- Осмотр, беседа с гастроэнтерологом. Требуется для исключения или подтверждения рефлюксного вида фарингита.
Подробное обследование, осмотры узкими специалистами необходимы для ранней диагностики заболевания и назначения правильного лечения. Запущенные, хронические формы потребуют хирургического вмешательства.
Хроническая форма
Затяжная болезнь, возвращающиеся симптомы — это первые признаки хронического фарингита. Причинами плачевной ситуации чаще становятся:
- вторичная инфекция носоглотки (герпесный вирус, стоматит и другие);
- мононуклеоз;
- ошибка в диагностике типа фарингита;
- раздражающие глотку факторы внешней среды.
Ребенок продолжает находиться в квартире курящих родителей, воздух в помещениях, где находятся дети, сухой, в процессе лечения предлагается слишком холодные или горячие питье и еда.
- аллергия, постоянное вдыхание аллергена;
- аденоиды;
- хронический ринит.
Слизь стекает по задней стенке глотки и раздражает ткани.
Важно! Если симптомы держатся без изменений 10-14 дней после начала лечения, обратитесь к узкому специалисту — отоларингологу.
Возможно, болезнь перетекает в хроническую стадию или лечение назначено педиатром неверно.
Как лечить
Терапия фарингита комплексная. Медикаментозное лечение сочетается с народными рецептами и организацией быта больного.
Стандартная схема терапии состоит из следующих этапов:
- Полоскание гортани.
Назначается детям после года. Антисептические растворы готовят из соды, соли и кипяченой воды в следующих пропорциях: 20 миллилитров жидкости + 1 чайная ложка соды и соли.
Йодный раствор подходит для детей постарше. На стакан теплой воды понадобится 2 капли йода. Полоскать горло нужно 5-6 раз в острый период, 2-3 — в процессе вылечивания.
Грудничкам такой метод не подходит, поэтому гортань просто промывается «Мирамистином» 2-4 раза в день.
Или используйте большой шприц и кипяченую воду. Аккуратно направьте одноразовый инструмент в горло и выпустите небольшое количеством жидкости внутрь. Малышу это не понравится, поэтому действуйте аккуратно, чтобы грудничок не захлебнулся.
- Опрыскивание воспаленных участков спреями. Используйте «Ингалипт», «Тантум Верде», «Каметон», «Гексаспрей».
- Обработка гнойничков лечебными растворами. «Люголь», «Протаргол», прополис помогают обеззараживать зев и залечивать воспаленные участки.
- Рассасывание леденцов. Пастилки, таблетки с охлаждающим, обезболивающим свойством снимают неприятные ощущения, являются антисептиками. Эффективными лекарствами считаются «Имудон», «Фарингосепт», «Септолете». Рассасывать леденец необходимо долго, 3-4 раза в день, не разгрызая его.
- Терапия лазером. Проводится в больнице для лечения тяжелых клинических случаев.
- Ингаляции. Проводятся специальными растворами для небулайзеров, натрия хлоридом, настойками календулы, отварами ромашки, водой с фурацилином.
Важно! Использовать «Пульмикорт», «Беродуал» для лечения фарингита опасно. Они неэффективны в этом случае. Их применяют для снятия бронхоспазма, лечения тяжелых форм бронхитов. У ребенка, не имеющего этих заболеваний, вызывают парадоксальный спазм в бронхах и могут привести к смерти.
- Эндофарингеальная инстилляция. Подходит для грудничков.
- Прием антимикотиков. Эффективен при грибковом фарингите. Применяются «Амотерицин», «Дифлюкан», Низорал-спрей.
- Антисептическая терапия каплями. Используйте «Тонзилгон». Это антисептические капли. Снимают боль в горле, обеззараживают гортань, препятствуя развитию бактериальных осложнений.
- Лечение антибиотиками. Это самый спорный вопрос в терапии фарингита. Применение антимикробных препаратов должно быть оправданно. Риск развития осложнений бактериального характера дает право педиатру назначить «Бисептол», «Суммамед». Подходит для вылечивания гнойного, фолликулярного фарингита. При вирусном, аллергическом — антибиотики не применяются.
- Прием противовирусных препаратов. «Циклоферон», «Арбидол», «Анаферон», «Ацикловир» (при герпесном фарингите). Укрепляют иммунитет малыша, помогают справиться с аденовирусами, ротоинфекциями.
- Жаропонижающие средства. Для снятия лихорадочного синдрома используйте по мере необходимости.
Грудничкам подходят сиропы, свечи, для детей старше 2 лет — таблетки. Используют «Нурофен», «Ибуклин Юниор», «Ибупрофен». Если лихорадка длится более 3 дней, обращайтесь к доктору. Применять парацетамол, «Ибупрофен» больше 3 суток подряд нельзя, смените медикамент, проследите с педиатром за функциональностью почек, печени.
- Терапия везикулярного, аллергического вида подразумевает прием антигистаминных препаратов. «Зодак», «Зиртек» снимают отек, выводят раздражители из кишечника. Если есть кожные высыпания, применяйте крем «Фенистил», кортикостероиды при зуде.
Уход за ребенком
Родителям необходимо выполнять следующие рекомендации лечащего врача по уходу за малышом:
1. Создать в комнате влажную, прохладную атмосферу.
Об этом «кричит» в каждой передаче доктор Комаровский. Сухой и теплый климат для возникновения ОРЗ, ОРВИ, фарингита, бронхита и других детских болезней — благоприятная среда.
Увлажнитель и термометр должны стать вашими друзьями до тех пор, пока грудной ребенок не вырастет. От источников пыли — ковров, больших мягких игрушек — тоже нужно срочно избавляться.
2. Обеспечьте больному обильное теплое питье.
Объем жидкости зависит от возраста и веса ребенка. Например, если малышу год, то умножайте его вес на 125 миллилитров.
11 кг х 125 мл = 1375 мл. Это суточная норма для малыша такого возраста и веса.
При высокой температуре коэффициент возрастает до 140 миллилитров.
11 кг х 140 мл=1540 мл.
Конечно, такой расчет не важен принципиально, но приблизиться к этому объему жидкости, выпиваемой в сутки, стоит.
С помощью питья ребенок промывает горло, не дает вирусам и бактериям зацепиться за поверхность.
Важно! Степень нагретости компотов, воды, чая должна соответствовать температуре тела малыша. Если у него жар, градусник показывает 38°С, то и питье подогревайте до этих же показателей.
3. Составьте правильное меню.
Не готовьте твердую пищу, кормите малыша супами, протертыми пюре, бульонами. Под запретом:
- сладости;
- газировки;
- острые блюда;
- кислые соки;
- апельсины, лимоны.
Вольности, послабления в еде допускаются, когда боль и воспаления начнут проходить.
4. Соблюдайте голосовой покой.
Ребенку не рекомендуется громко кричать, смеяться. Напряжение голосовых связок травмирует ткани глотки.
Важно! Популярными вопросами от молодых родителей являются следующие: можно ли купать малыша и можно ли гулять? Ответ отрицательный. Не мойте полностью, не выходите на улицу с малышом до нормализации температуры, улучшения общего состояния. Преодолев острый период, адекватно оценивайте настроение ребенка, его соматическое здоровье, прежде чем принимать ванну или идти на детскую площадку.
Народные способы лечения
«Бабушкины» рецепты не применяются как основные способы лечения. Это дополнительные меры, которые ускорят выздоровление и облегчат состояние малыша.
- Мед и горчица.
Используются в одинаковых пропорциях. Сделайте из смеси лепешку (если получилось жидкое тесто, добавьте муку), заверните в марлю и прикрепите ее на грудь или спинку малышу на 1-2 часа. Компресс будет греть грудку, снимет болевые ощущения, вылечит кашель.
- Травы.
Применяются для приготовления растворов для ингаляций, полоскания.
Дышать через небулайзер можно настоем ромашки, душицы, шалфея. Полоскать горло отварами дуба, корицы, мяты, эвкалипта, бузины черной.
- Картофельный пар.
3-4 дня, когда у малыша нет температуры, попробуйте сделать ингаляцию над кастрюлей свежесваренного картофеля. Накройте голову ребенка полотенцем, наклоните над емкостью. Пусть вдыхает пар 5-10 минут 1 раз в сутки, лучше перед сном.
- Питье с ягодами и травами.
Для снижения температуры как общеукрепляющие средства используйте малину, липу, листья мать-и-мачехи. Добавляйте свежие ягоды, заваренные травы в чай, компоты.
- Ванночки для ног.
Используются только при нормальной температуре тела больного. В таз налейте горячей воды, добавьте горчицу или настой хвои. Парьте ножки 5-7 мину. Затем наденьте носочки.
- Компресс с водкой на шею.
Намочите сложенную слоями марлю спиртовым раствором, положите компресс, ближе к горлу, шея малыша должна быть обхвачена. Он согреет ткани, поможет облегчить боль.
- Чай из шиповника.
Укрепляет слизистую горла. Подходит для лечения и профилактики хронических фарингитов.
Вместе с народными средствами применяется и гомеопатия как нетрадиционная медицина. Популярными натуральными препаратами являются:
- Аргентумнитрикум (нитрат серебра). Он возвращает полноту голоса, снимает охриплость.
- Аконит понижает температуру, снимает чувство жжения в горле.
- Апис ликвидирует отечность миндалин, зева.
Гомеопатические средства не относятся к общепризнанным препаратам для терапии фарингитов у детей. Применяются по желанию родителей и при отсутствии аллергий на компоненты у малыша.
Профилактика
Список мер по предупреждению фарингита следующий:
- Не переохлаждайте ребенка.
- Исключите контакт с пыльным, задымленным табаком воздухом.
- Укрепляйте иммунитет.
- Закаливайте ребенка, занимайтесь спортом,