Воспаление задней стенки носоглотки это

Наверное, нет на земле ни одного человека, который бы не знал неприятностей, связанных с воспалением носоглотки.
Воспаление носоглотки или ринофарингит, его еще называют назофарингит, проявляется поражением слизистой оболочки верхних дыхательных путей: носа и горла (глотки) — с образованием жидкого или вязкого секрета, сопровождающихся повышенной температурой тела.

• Причины появления
• Клиническая картина
• Методы лечения
  • Особенности терапии у детей и при беременности
  • Народная медицина
• Профилактические меры

Чаще всего, ринофарингит возникает вследствие инфекционного заражения, но такое воспаление может быть также аллергического или травматического (механического) характера.

Ринофарингит бывает острым и хроническим.

Острый – характеризуется быстрым началом и развивается в основном на фоне вирусного заражения, очень редко – бактериального.

Хронический ринофарингит, как правило, бактериальной либо грибковой природы, протекает менее выражено, и возникает как осложнение после не долеченного острого воспаления носоглотки или из-за ее частого раздражения, например, загрязненным воздухом или курением.

Хроническую форму болезни вылечить труднее, но если ее не лечить, могут быть серьезные осложнения, вплоть до летального исхода.

Причины появления

Самой распространенной причиной воспаления носоглотки является переохлаждение организма.

Для этого достаточно выпить холодной воды, постоять на сквозняке, промочить ноги в дождливую погоду, совершить долгий разговор на морозе и т. д.

Люди с ослабленным иммунитетом в первую очередь подвержены данному недугу.

А что вы знаете про сиалоаденит? В предлагаемой статье, скрытой под ссылкой, подробно описаны причины, симптомы и методы лечения.

Про насморк с кровью и почему он возникает написано на этой странице.

Причиной возникновения назофарингита также может быть аллергия на шерсть, пыль, цветы, некоторые продукты питания – такое воспаление носит название аллергической формы ринофарингита.

Ринофарингит может появиться после заражения организма ОРВИ или гриппом, которые передаются от человека к человеку бытовым путем.

В заболевании вирусной природы участвуют риновирусы, а бактериальной – стафилококки в носу (лечение хлорофиллиптом), стрептококки, пневмококки, менингококки и другие микроорганизмы, которые есть почти у всех в носоглотке в непатогенной (не вызывающей заболевание) форме.

Клиническая картина

В случае инфекционного вирусного ринофарингита, болезнь начинается остро и развивается быстро, она так и называется – острый ринофарингит.

Вначале заболевания характерны такие симптомы, как сухость в носоглотке, покалывание, боль в горле, першение.

Заболевший начинает чихать, испытывает слабость, быстро устает.

Симптомы нарастают в течение нескольких часов.

Обычно, к вечеру поднимается температура до субфебрильных значений 37,5°С–38,0°С, больного знобит.

В случае с гриппом показания термометра могут достигнуть 39–40 градусов. Возникает ломота в спине, суставах, мышцах, боль в затылке. Узнайте про дешевые антивирусные средства, об их пользе и противопоказаниях.

В дальнейшем слизистая носоглотки опухает, выделения из носа становятся обильными, водянистыми, из глаз текут слезы, пропадает обоняние, вкусовые ощущения, может возникнуть сильный кашель.

Вирусы интенсивно размножаются, заставляя иммунитет организма включать все свои возможности.

Эта стадия заболевания называется катаральная и длится обычно 2–3 дня. Затем выделения из носа уменьшаются, становятся более густыми, слизь из горла хорошо отхаркивается, организм справляется с заболеванием и выздоравливает.

Если иммунитет слабый или организм не получил адекватного лечения, могут возникнуть такие осложнения, как гайморит, отит, бронхит, пневмония или что еще страшнее — менингит. Также острый ринофарингит может перейти в хронический.

А что вам известно про лечение отеков слизистой носа у ребенка? Прочитайте о методах оздоровления, «кликнув» по ссылке.

Про мазь Ацикловир от простуды на губах написано здесь.

На странице: https://uho-gorlo-nos.com/articles/tsitomegalovirus/priznaki.html написано про цитомегалию и лечение заболевания.

Важно: если в течение 3–4 дней происходит не облегчение, а ухудшение симптомов, вызывайте скорую помощь. В таком случае требуется госпитализация.

Хронический ринофарингит подразделяется на два типа:

• гипертрофический,
• атрофический.

Гипертрофический тип выражен утолщенной слизистой оболочкой носоглотки, больному кажется, будто у него ком в горле. Кашель с густой мокротой и постоянный насморк не дают покоя.

Атрофический тип выражается сухостью в носу, горле, осиплостью голоса, становится трудно глотать.

Симптоматика аллергического воспаления носоглотки схожа с острым ринофарингитом за исключением высокой температуры.

Если у вас возникли какие-нибудь из вышеуказанных симптомов, необходимо обратиться к врачу для постановки правильного диагноза, чтобы начать адекватное лечение во избежание серьезных осложнений.

Методы лечения

Важно: данные рекомендации носят ознакомительный характер и ни в коем случае не могут быть расценены как руководство к действию.

Прием любых лекарственных средств возможен только по назначению врача. Неправильно начатое лечение может усугубить ситуацию.

Медикаментозная терапия при воспалении носоглотки направлена на устранение возбудителя и облегчение симптомов заболевания.

Для правильного лечения болезни необходимо сдать анализы и узнать, ринофарингит какой природы наблюдается у заболевшего в данный момент. Он может быть вирусный, бактериальный, аллергический либо вазомоторный.

В большинстве случаев все начинается с вирусного ринофарингита. Тогда необходим прием противовирусных препаратов, например, таких, как «Римантадин», «Ингавирин», «Амиксин», «Кагоцел» и других.

В случае бактериального заболевания эти препараты не помогут. Нужны лекарства, действующие на бактериальную микрофлору: «Амоксициллин», «Цифран», «Ципрофлоксацин» и другие.

Если воспаление носит аллергический характер, то нужны антигистаминные препараты – «Диазолин», «Супрастин».

Для облегчения болевых симптомов и снятия высокой температуры можно принять парацетамол-содержащие препараты:

• Ринза,
• Терафлю,
• Ибупрофен.

Для устранения насморка подойдут сосудосуживающие средства:

• Називин,
• Пиносол.

Заболевшему требуется постельный режим и обильное питье.

Воздух в комнате должен быть влажный и теплый.

Если нос сильно заложен поможет солевой раствор (чайная ложка на литр воды).

Его необходимо закапывать в нос в каждую ноздрю по очереди пока не добьетесь возможности высморкаться.

Важно: сильно сморкаться нельзя, иначе инфекция может попасть в слуховой проход или гайморовы полости, а это грозит отитом, гайморитом или менингитом.

Для снятия воспаления в горле можно прополоскать его солевым раствором либо отваром из таких трав, как:

• шалфей,
• календула,
• ромашка,
• эвкалипт.

Отвар готовят на водяной бане – столовая ложка травы на пол-литра воды. Полоскать: 6–7 раз в день. Это снимет воспаление и поспособствует отхождению слизи.

Антисептические средства в виде спреев: «Биопарокс», «Люголь-спрей», и сосательных таблеток: «Фарингосепт», «Граммидин» – также помогут снять воспаление в горле.

Особенности терапии у детей и при беременности

Детям до года и беременным женщинам применение лекарственных средств допускается только под контролем врача и строго в указанных им дозировках. Более подробно про лечение ОРВИ на ранних сроках беременности у нас написано на другой странице.

Самостоятельное использование препаратов при ринофарингите или назофарингите у детей, абсолютно недопустимо.

Только врач может оценить степень тяжести заболевания, взвесить пользу и вред применения лекарственных средств и решить, стоит ли назначать противовирусные средства для детей до 1 года.

Важно: в случае когда вы беременны либо вашему ребенку еще не исполнился год, никогда не решайте самостоятельно вопрос о применении лекарственных средств. В этих случаях только врач может принимать решения.

В вышеописанных ситуациях лечение воспаления носоглотки в основном сводится к освобождению носовых проходов от слизи, чтобы была возможность дышать без труда. При затруднении дыхания беременным женщинам и детям рекомендуется промывать нос солевым раствором.

Раствор необходимо закапывать в каждую норку до состояния, когда взрослому человеку можно будет высморкаться, а у ребенка очистить носик от слизи при помощи аспиратора или ватных жгутиков.

Если слизистая слишком отекшая и механическая очистка не помогает, врач может принять решение о применении сосудосуживающих препаратов.

В случае когда ситуация слишком тяжелая, врач может выписать антибиотики или противовирусные препараты, а также жаропонижающие средства.

Народная медицина

Народный способ лечения считается самым безопасным, так как в основе его использования применяются только натуральные компоненты.

Но беременным женщинам надо помнить, что не любую траву им можно пить и не любым методом можно пользоваться. Поэтому перед использованием того или иного народного средства лечения, им всегда требуется консультация с врачом.

При воспалении горла народная медицина рекомендует полоскать горло настоями из сборов трав:

• 7 частей коры дуба, 3 части цветков липы сердцевидной;
• 2 части корня алтея, 2 части ромашки, часть аира, часть донника лекарственного;
• часть листьев шалфея, часть травы зверобоя, 2 части корня алтея, 2 части душицы обыкновенной, часть листьев перечной мяты.

Настои готовят на водяной бане 15 минут из расчета: 1 столовой ложки на стакан кипятка. Затем отвар настаивают 30 минут, процеживают. Полоскать горло 4–5 раз в день.

При сухом кашле:

• одну столовая ложка сухих измельченных листьев большого подорожника залить стаканом кипятка, настоять 2 часа, процедить. Пить по столовой ложке 5–6 раз в день за полчаса до еды.

При насморке:

• свежевыжатый сок из листьев каланхое перистого закапать в каждую ноздрю по 6–7 капель. Вместо каланхоэ можно использовать сок алоэ веры, разбавив его облепиховым маслом или медом 1:1.

Профилактические меры

Первое место в профилактике простудных заболеваний занимает закаливание. Оно позволит укрепить иммунитет и приспособить организм к резким сменам температур. Начинать заниматься закаливанием нужно с раннего детства.

Не забывайте проветривать жилые помещения, регулярно делайте генеральные уборки. Чаще мойте руки с мылом. Во время эпидемий носите защитные маски.

Держите ноги в тепле, в холодное время года носите шерстяные носки, а обувь из натуральной кожи.

Чтобы реже болеть, чаще выезжайте на природу. Делайте утренние зарядки, полюбите прогулки, разнообразно и полноценно питайтесь, употребляя в пищу большое количество овощей и фруктов.

Своевременно делайте прививки от гриппа.

Про лечение воспаления придаточных пазух носа вы узнаете, посмотрев видеоролик.

Воспаление носоглотки — патология преимущественно инфекционной этиологии, затрагивающая сразу два отдела респираторного тракта: нос и глотку. Она развивается при ослаблении иммунной защиты и проникновении в организм патогенных микробов. Воспалительный процесс вирусного происхождения обычно является проявлением гриппозной или иной респираторной инфекции. Кроме инфекционной формы заболевания выделяют также аллергическую и травматическую.

В официальной медицине воспаление носоглотки именуется ринофарингитом или назофарингитом. Клиническая картина патологии складывается из симптомов поражения носа и глотки. У больных возникает ринорея — избыточная выработка слизи в носоглотке и ее выход наружу. Зудящие и болезненные ощущения в горле, першение и дискомфорт, сухой, мучительный кашель, частое чихание и интоксикация дополняют клиническую картину патологии. Обычно у больных сначала развивается воспаление носа, а затем инфекция распространяется на нижележащий отдел — глотку. Она краснеет, отекает, утолщается и покрывается гнойным налетом. Если процесс не остановить, в него вовлекаются соседние органы — уши, околоносовые пазухи, гортань.

Пик заболеваемости приходится на холодное время года: осенью и зимой резко возрастает число случаев банальной простуды. Воспаление носоглотки развивается у лиц любого пола, возраста и нации, но чаще встречается у детей. Это связано с анатомическими особенностями ЛОР-органов малышей и полностью не сформированной иммунной системой. Через носоглотку ежедневно проходят огромные потоки воздуха, содержащие пыль, бактерии и вирусы, аллергены, различные раздражители. Именно этим обусловлена широкая распространенность ринофарингита.

Диагностика патологии основана на данных анамнеза и физикального обследования, а также результатах лабораторно-инструментальных методик. В микробиологической лаборатории производят бакпосев отделяемого носа и зева для выделения и идентификации возбудителя инфекции. Лечение ринофарингита симптоматическое. Больным назначают сосудосуживающие капли в нос для облегчения носового дыхания, антисептические растворы для полоскания горла и спреи для его орошения, отхаркивающие препараты для приема внутрь. В тяжелых случаях при отсутствии эффекта от симптоматической терапии применяют антибиотики с учетом чувствительности выделенного микроба. Тактика ведения больных зависит от этиологического фактора и общего состояния организма.

Прогноз воспаления носоглотки благоприятный. У одних больных клинические признаки патологии сохраняются несколько дней и проходят самостоятельно, а у других – приводят к развитию серьезных осложнений. При отсутствии своевременного и правильного лечения возникают тяжелые нарушения, опасность которых обусловлена близким расположением полости носа и глотки к головному мозгу. В запущенных случаях воспалительный процесс может распространиться на соседние органы и вызвать развитие соответствующих патологий.

Этиология

Инфекционный ринофарингит возникает несколько чаще аллергического и травматического. Его непосредственная причина — патогенные биологические агенты: бактерии и вирусы. Они вместе с потоком вдыхаемого воздуха проникают в организм и прикрепляются к эпителиоцитам носоглотки, разрушая их и вызывая воспаление. Нос первым страдает после встречи с микробами. Развившееся воспаление носа «спускается» на глотку, и происходит ее поражение.

Этиологические факторы патологии:

• Кокковая микрофлора — пневмо-, менинго-, стафило-, стрепто- и гонококки,
• Гемофилы, коринебактерии, моракселлы,
• Анаэробы,
• Внутриклеточные паразиты — микоплазмы и хламидии,
• Вирусы — короно-, рино- и аденовирусы,
• Патогенные грибы рода Кандида.

Кроме внедрения микроорганизмов извне, возможна активация собственных условно-патогенных бактерий, постоянно обитающих в организме человека. Свои болезнетворные свойства микробы проявляют, когда снижается иммунная защита, а их количество резко возрастает и превышает допустимое значение.

Спровоцировать и ускорить развитие патологии может общая или локальная гипотермия, связанная с:

1. Употреблением холодных напитков или еды,
2. Резким выходом из теплого помещения на мороз,
3. Длительным разговором на улице и частым вдыханием холодного воздуха,
4. Пребыванием на сквозняке,
5. Ходьбой в промокшей обуви.

Снижение общей резистентности организма обусловлено иммунодефицитом, наличием хронической соматической патологии и очагов инфекции в ЛОР-органах. Гиповитаминоз, курение, вдыхание запыленного и загазованного воздуха — факторы, ухудшающие общее состояние больных, раздражающие слизистую оболочку органов дыхания и вызывающие воспалительный процесс.

Аллергическая форма патологии развивается под воздействием различных аллергенов: пищевых продуктов, лекарств, шерсти животных, пуха и перьев птиц, пыли, пальцы растений, микроскопических грибков и плесени. Ответная реакция организма возникает после попадания раздражителя на слизистую носоглотки, которая отекает и выделяет большое количество водянистой слизи.

Патогенез любой формы воспаления носоглотки начинается с воздействия этиотропного фактора. Микробы, аллергические и токсические вещества внедряются в клетки слизистой оболочки и повреждают эпителиоциты, выстилающие ее поверхность. Местные воспалительные изменения стимулируют чувствительные рецепторы, расширяют сосуды, повышают их проницаемость и усиливают продукцию слизи.

Клиническая картина

Симптомы воспаления носоглотки складываются из проявлений двух групп. К первой относятся признаки ринита:

• Ринорея,
• Нарушение носового дыхания,
• Гиперпродукция назального секрета,
• Цефалгия,
• Потеря обоняния,
• Бессонница.

Вторая группа симптомов представлена проявлениями фарингита:

1. Першение в горле,
2. Боль при глотании,
3. Упадок сил,
4. Разбитость,
5. Озноб, лихорадка,
6. Потеря аппетита,
7. Гнусавый голос,
8. Сухой или влажный кашель,
9. Ощущение кома в горле,
10. Одутловатость лица,
11. Регионарный лимфаденит.

При отсутствии полноценного лечения острого ринофарингита происходит хронизация процесса. Хроническое воспаление бывает трех видов — катаральное, гипер- и атрофическое. В первом случае возникает гиперемия зева и ринорея, во втором — лимфаденит, чувство давления в горле, в третьем – охриплость, гнусавость, пересыхание слизистой, появление корок в носу. Больные мучаются от заложенности носа, особенно по ночам, они часто глотают слюну, нуждаются в периодическом покашливании во время беседы. Некоторым постоянно хочется пить, чтобы «смочить» горло и хоть на мгновение избавиться от этой проблемы. Кашель усиливается по утрам, когда человек поднимается с постели. Во время сильного отхаркивания выделяется густая и вязкая слизь.

Аллергическая форма патологии имеет аналогичные клинические проявления, за исключением лихорадки. Гиперемия и отечность слизистой носоглотки возникают после взаимодействия с аллергеном. Больные жалуются на непрекращающиеся водянистые или слизистые выделения из носа, покашливание, зуд и першение в горле, слезотечение, приступообразное чиханье, отеки век и одутловатость лица, приступы удушья.

У детей воспаление носоглотки имеет некоторые особенности:

• Тяжелое течение,
• Быстрое распространение инфекции в ушной канал,
• Высокая температура, приводящая к фебрильным судорогам,
• Расстройство ЖКТ,
• Трудности с сосанием молока из-за отечности и без того узких носовых ходов,
• Плохой сон и общее беспокойство ребенка.

Диагностические мероприятия

Лечебно-диагностические мероприятия при воспалении носоглотки проводят врачи-отоларингологи. Они осматривают пациента, собирают анамнез, проводят риноскопию и фарингоскопию. Эти диагностические методы позволяют оценить состояние слизистой носоглотки и выявить скопившийся в ней слизистый секрет.

Признаки патологии, обнаруживаемые при риноскопии:

1. Отек и покраснение слизистой носа,
2. Сужение проходов носа,
3. Гипертрофические или атрофические изменения.

Изменения слизистой глотки, выявляемые при фарингоскопии:

• Покраснение и набухание слизистой глотки,
• Лимфаденоидные фолликулярные возвышения красного цвета.

В качестве дополнительных инструментальных методик применяется рентгенография или томография носоглотки.

Лабораторная диагностика патологии заключается в проведении общего анализа крови и микробиологического исследования отделяемого зева на микрофлору. В гемограмме при наличии острой инфекции появляются стандартные признаки воспаления — лейкоцитоз, подъем СОЭ. Признаком аллергического происхождения болезни является эозинофилия.

Бакпосев секрета носоглотки позволяет выделить чистую культуру, идентифицировать возбудителя и поставить тест на его чувствительность к антибиотикам и фагам. Для этого используют селективные твердые и жидкие питательные среды. Посевы инкубируют и учитывают результат. Микроскопия фиксированного препарата – метод определения морфологических свойств микроба. Для внутривидовой идентификации применяют дополнительные биохимические тесты. Экспресс-методом является ПЦР-диагностика. Выявление генетического материала возбудителя в исследуемом образце позволяет поставить диагноз достаточно быстро и очень точно.

Диагностика ринофарингита – важный процесс, без которого невозможно правильно подобрать схему терапевтического воздействия.

Лечение

Тактика лечения недуга определяется общим состоянием пациента, выраженностью клинических проявлений и формой поражения. Всем лихорадящим больным с острой формой патологии показан полупостельный режим, щадящее питание и употребление достаточного количества жидкости. В рацион необходимо включать продукты, не раздражающие слизистую глотки, и исключать горячую, кислую и острую пищу. Полноценное питание должно включать продукты, обогащенные белками, витаминами и минералами. Воздух в комнате, особенно в отопительный период, должен быть увлажнен.

1. Противомикробная терапия показана в случаях, когда патология приобретает затяжное течение, на задней стенке глотки образуется гнойный налет, у больного периодически повышается температура тела. Перед тем, как назначить антибиотики, ЛОР-врач направит пациента в баклабораторию для сдачи анализа на микрофлору и определение чувствительности выделенного возбудителя к антибиотикам. Поскольку этот анализ выполняется в течение 5 дней, препараты могут быть назначены эмпирическим путем. Наиболее эффективными противомикробными средствами при заболевании ЛОР-органов являются защищенные пенициллины «Амоксиклав» или «Супракс», макролиды «Сумамед» или «Азитромицин», фторхинолоны «Ципрофлоксацин» или «Офлоксацин».
2. Чтобы лечение антибиотиками не вызвало побочных эффектов в виде дисбиоза кишечника, необходим прием синбиотиков – «Линекса», «Бифиформа», «Аципола».
3. Противовирусные лекарства – «Кагоцел», «Амиксин», «Арбидол», «Ингавирин».
4. Для нормализации температуры тела лихорадящим больным назначают «Парацетамол», «Нурофен», «Ибуклин».
5. Промывания носа проводятся с целью очищения слизистой от скопившегося секрета. Для этого применяют фармацевтические препараты «Аквамарис», «Аквалор», «Долфин» или готовят солевой раствор самостоятельно из простой кухонной соли.
6. Устранить заложенность носа помогут сосудосуживающие капли или спреи – «Тизин», «Ринонорм», «Ксилометазолин». Каждое средство можно использовать не более 5 дней.
7. Местное применение антибиотиков проводится путем вспрыскивания в нос противомикробных спреев «Неомицин», «Изофра», а также путем орошения слизистой глотки «Биопароксом».
8. Увлажнение носа масляными каплями «Пиносол» показано при пересыхании слизистой и образовании большого количества корок.
9. Иммуномодулирующая терапия укрепляет иммунитет и повышает общую резистентность организма. Больным назначают «Бронхомунал», «Имунорикс», «Исмиген».
10. Для разжижения вязкого секрета применяют муколитики – «АЦЦ», «Мукалтин».
11. Антигистаминные средства снимают отек и неприятные симптомы аллергического воспаления – «Супрастин», «Тавегил», «Цетрин».
12. Гормональные кортикостероиды местного действия показаны, когда нет эффекта от десенсибилизирующих препаратов – «Фликсоназе», «Тафен».
13. Местные антисептики в виде леденцов, таблеток, пастилок и спреев обеззараживают слизистую глотки и устраняют боль.

После снятия острых признаков воспаления проводят физиотерапию. Наиболее эффективными физиотерапевтическими методиками являются: электрофоретическое воздействие лекарств, лечение лазером, УВЧ-терапия и УФО.

Быстрое и эффективное терапевтическое действие оказывают паровые ингаляции. Теплый пар снимает отечность и боль, улучшает микроциркуляцию в зоне поражения, что способствует скорейшему восстановлению слизистой оболочки. Благоприятное влияние на носоглотку оказывают ингаляции с физраствором или минеральной водой. Они ускоряю?