Воспаление за ушами у грудничка
Кожа – один из наиболее уязвимых органов у детей: она тонкая, нежная и проницаема для патологических процессов. Опрелость за ухом у новорожденных – распространенное состояние, требующее немедленного лечения. Опрелость – воспалительный процесс участков тела, которые длительное время подвергались воздействию влаги. Такое состояние наблюдается как у детей, так и у взрослых.
Опрелость за ушком может сопровождаться зудом, жжением и болью
Распространенные места появления опрелостей у взрослых и малышей и их причины
У взрослых:
- область паховых складок – специфичный участок кожи, склонный к образованию большого количества микроорганизмов и раздражений. Во время ходьбы эта область подвержена наибольшему трению и часто на этих местах бывают различного рода воспаления кожи и кожные заболевания;
- между пальцами ног – встречается у лиц с чрезмерной потливостью ступней и при использовании некачественной обуви;
- на ягодицах;
- в подмышечных впадинах.
У детей:
- за ушками;
- на шее;
- в паховой и межъягодичной зонах;
- в подмышках;
- в области между пальцев, в этих местах кожа легко ранимая.
При длительном перегревании организма происходит усиленное испарение влаги, которая собирается в кожных складках. Этот механизм нарушает защитный барьер кожи и появляются опрелости.
Причины возникновения опрелостей у грудничка:
- теплая, синтетическая одежда или постельное белье;
- гипердинамия – усиленная физическая активность;
- чрезмерное потоотделение;
- высокая температура в помещении, недостаточная циркуляция воздуха;
- неправильное проведение гигиенических процедур;
- аллергические реакции;
- перегревание;
- трение;
- погрешности в питании;
- наследственные дерматологические заболевания.
Степени развития опрелостей:
- 1 (легкая) – гиперемия кожных покровов;
- 2 (средняя) – микротрещины и эрозии, появление пузырьков;
- 3 (тяжелая) – появление язвочек с последующим нагноением, неприятный запах.
В зависимости от степени тяжести опрелость за ушком может сопровождаться общим недомоганием, зудом, жжением и болью на пораженном участке. Если появились пузырьки, то в дальнейшем возможно выделение серозного экссудата. При присоединении бактериальной инфекции у ребенка появляются головные боли и повышение температуры.
Правильный подбор уходовых манипуляций поможет устранить опрелости уже на первой стадии. Для выявления заболевания участков кожи необходима правильная диагностика. Это может сделать только педиатр или детский дерматолог. Приоритетное направление в диагностике – визуальный осмотр. Далее требуется провести микроскопическое исследование соскоба кожи на грибковое содержимое и посев на микрофлору. Если патология имеет аллергическую этиологию, обязательна консультация аллерголога.
Лечение опрелости за ушками
Во время купания или умывания рекомендуется добавить в теплую воду отвар ромашки
Необходимо своевременно принять лечебные меры, в противном случае опрелость за ушками может иметь обширную форму распространения, особенно когда кожа нежная и тонкая. Дополнительно возможно присоединение вторичной инфекции.
Первая стадия заболевания не требует специального лечения. Достаточно следить за гигиеной ребенка, обеспечить комфорт. Также стоит подумать о применении специальных защитных средств, чтобы вылечить ушную раковину. Для устранения покраснения, которое появляется внезапно, хорошо подходит мазь с Пантенолом – она гипоаллергенна и не имеет запаха. При проведении водных процедур не лишним будет добавить в теплую воду отвар ромашки.
Положительного эффекта при покраснении кожи за ушками можно достичь, используя гигиенические детские салфетки. При этом не стоит пренебрегать полноценными водными процедурами в их пользу.
Чем лечить и что делать при опрелости за ушками второй степени? Помимо основных гигиенических мероприятий, требуется:
- обрабатывать кожные покровы «болтушками» на основе талька и окиси цинка. Они хорошо подсушивают кожу за ушками без пересыхания;
- смазывать кожу за ушками Метилурациловой мазью;
- при уходе за малышом применять ультрафиолет;
- если возникают гнойнички, возможна обработка кожи раствором бриллиантового зеленого;
- при аллергической форме лучше добавить гидрокортизоновую мазь или десенсибилизирующие препараты.
Для устранения серозного отделяемого из появившихся пузырьков также рационально использовать подсушивающие средства. Нельзя наносить мази на жирной основе. Они создают защитный барьер в виде пленки, который мешает регенерации тканей.
Уход за ушками у грудничков требует аккуратности. Очищению, когда преет у младенца, подлежит только наружная ушная раковина, т. к. наружный слуховой проход очень чувствительный. Для очищения лучше использовать ватные диски или палочки, смоченные лечебным средством.
Хуже поддаются лечению опрелости за ушками третьей степени. К стандартным гигиеническим манипуляциям следует добавить компрессы с растворами танина и нитрата серебра. После исчезновения серозного экссудата на кожу наносят цинковую пасту, синтомициновую или другую антибактериальную эмульсии.
Кроме медикаментозного лечения, стоит подумать о народной медицине. Такая мера применима для устранения опрелостей первой и второй степеней.
Распространенные и эффективные средства для лечения
Эффективным средством для лечения считается масло чайного дерева
- Облепиховый сок обладает восстанавливающим, ранозаживляющим и противовоспалительным эффектами. Очень удобен в применении.
- Перманганат калия, или марганцовка – старое, но действенное средство. Обладает хорошим подсушивающим, антимикробным и противовоспалительным действиями. Существует несколько способов использования — добавление в ванночку с теплой водой во время купания или нанесение на пораженную область с помощью ватной палочки.
- Масло чайного дерева. Обладает выраженным противогрибковым, противовоспалительным и регенерирующим свойствами. Необходимо наносить его на требуемые участки 2 раза в день.
- Зубной порошок. Хорошо подходит в качестве подсушивающего средства. Его необходимо развести в теплой кипяченой воде и смазывать опрелости за ушком. После высыхания смеси ее следует удалить отваром ромашки или коры дуба.
- Хорошим эффектом обладает сок подорожника. Он наносится на марлевые повязки и прикладывается к пораженным участкам.
Данные народные средства хорошо подходят в качестве предупреждения рецидива. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.
Профилактические мероприятия, эффективные для устранения опрелостей
Рекомендуется почаще проветривать помещение
Для профилактирования появления опрелостей следует выполнять такие несложные рекомендации:
- ежедневно соблюдать гигиенические процедуры;
- проветривать помещение;
- проводить воздушные ванны для ребенка, длительностью 5-10 минут;
- использовать специальные средства для стирки и полоскания пеленок;
- коротко стричь волосы грудничку, чтобы область за ушами всегда была открыта;
- проглаживать детские вещи с обеих сторон;
- сушить белье на солнце (в летнее время);
- использовать высококачественные гигиенические средства.
Источник
Родители, увидев у детей припухлость за ушами, задаются вопросом, что это и чем вызвано? Воспаление заушных лимфоузлов, закупорка сальных желез, экзема у грудничков, мастоидит все это может вызвать воспаление у ребенка за ухом.
Воспаление заушных лимфоузлов
Лимфоузлы играют роль фильтров, которые задерживают различные микроорганизмы, но при этом могут воспаляться. Лимфаденит возникает как симптом других болезней. Лимфоузлы за ухом могут воспаляться при таких заболеваниях:
- осложнение среднего отита, гаймориты;
- простудные и инфекционные заболевания: грипп, корь, паротит, краснуха, скарлатина;
- тонзиллит, фарингит;
- кариес и другие болезни зубов;
- аллергический лимфаденит;
- грибковая инфекция.
Выявление причины позволяет подобрать правильное лечение.
Симптомы заушного лимфаденита
Воспаление проявляется увеличением лимфоузлов, повышением температуры тела. У ребенка отмечается общее недомогание, вялость, потеря аппетита, он становится капризным.
Местная реакция выглядит в виде покраснения кожи за ухом над воспаленным лимфоузлом, она горячая на ощупь, могут появиться гнойничковые высыпания.
Лечение лимфаденита
Лимфаденит лечат антибиотиками пенициллинового ряда. Применяют антигистаминные средства, которые снижают температуру тела, уменьшают боль, снимают воспаление. Назначаются поливитаминные препараты.
При нагноении лимфоузла его вскрывают хирургическим путем, удаляют гной и ставят дренаж. В некоторых случаях приходиться удалять пораженный лимфоузел. После операции назначают лечение антибиотиками.
Мастоидит у детей
Мастоидит – это воспаление сосцевидного отростка височной кости. Он, как правило, возникает спустя одну-две недели после острого среднего отита и является его осложнением, так как вызывается теми же микроорганизмами.
Этому заболеванию способствует низкая сопротивляемость организма: у недоношенных детей, болеющих рахитом, диспепсией и другими болезнями, снижающими иммунитет.
Проявления мастоидита
Ребенок становится беспокойным, часто плачет, у него нарушается аппетит. Иногда развиваются симптомы раздражения мозговых оболочек. Характерно выделение гноя из ушей.
Температура тела повышается до 38-39̊С, хотя иногда она невысокая или даже сохраняется нормальной. Но ребенок все равно проявляет беспокойство, он ослаблен и заторможенный.
Область за ухом болезненная, а иногда на стороне поражения боль расширяется на всю половину головы. Боль появляется и усиливается при надавливании и постукивании по сосцевидному отростку. Ребенок жалуется на шум в ухе, головную боль на стороне воспаления.
Диагностика и лечение
Кроме осмотра и прощупывания, проводят отоскопию, тимпанометрию (измерение давления среднего уха), аудиометрию (исследование остроты слуха). Используется рентген, томография и МРТ головы.
Лечение мастоидита у детей производится только в стационаре. Назначается курс антибиотиков, противовоспалительных, общеукрепляющих средств.
При тяжелой форме проводят оперативное вмешательство: хирург делает маленькое отверстие в барабанной перепонке и устанавливает специальную трубочку для удаления гноя. В некоторых случаях производится удаление сосцевидного отростка.
Заболевание требует серьезного подхода, так как чревато грозными осложнениями: менингит, абсцесса головного мозга, потеря слуха, паралич лицевого нерва.
Атерома
Атерома – это доброкачественное образование из секрета сальных желез, которое возникает, если закупоривается проток сальной железы. Атерома может стать одной из причин воспаления за ухом у ребенка, так как там расположены сальные железы.
Точная причина болезни неизвестна. Считается что факторами могут быть: нарушенный обмен веществ, недостаточная гигиена тела, повышенная работа сальных желез, наследственность, гормональные нарушения, неблагополучная экология.
Симптомы
Атерома выглядит в виде круглого образования, расположенного под кожей. Она обычно не болит, не чешется. Внешне практически не отличается от липомы.
Иногда атерома воспаляется, тогда заметно усиливается припухлость, появляется боль, кожа над воспалением краснеет, становится горячей. Редко атерома сама вскрывается и из нее выделяется содержимое с неприятным запахом.
У грудничков атерома выглядит в виде мелких высыпаний белого цвета с оттенком перламутра. Они располагаются группами за ухом, на щеках, лбу, носу и носогубных складках. Атерому грудничков еще называют милии.
Иногда атеромы у грудничков могут воспаляться и даже нагнаивается, но обычно не нуждаются в лечении и самостоятельно проходят. Нужно только следить за гигиеной кожи новорожденного ребенка.
Лечение
Лечение атеромы производится только хирургическим способом: она удаляется вместе с капсулой. Это гарантия того, что на этом месте атерома снова никогда не вырастет. Операция производится под общим обезболиванием как классическим способом, так и с помощью лазера или электроножа.
Если атерома не причиняет беспокойства ребенку, не растет, не воспаляется, то врачи советуют подождать с удалением ее и делать операцию после 3 лет.
Экзема у ребенка
Экзема – это аллергическая кожное заболевание, которое проявляется сыпью в виде пузырьков, склонно к рецидивам и проявляется сильным зудом. Вначале появляются небольшие красные пятна в области щек. Потом усиливаются покраснения, появляется отечность, пузырьки которые распространяются на лицо, шею, область за ушами.
Симптомы
Ребенка беспокоит сильный зуд, он становится капризным, плохо спит и часто плачет. Кожа на местах воспаления отекает, краснеет, появляются мелкие пузырьки. После того как пузырьки лопаются, из них выделяются жидкость, а по мере высыхания образуются корочки, под которыми кожа постепенно заживает.
Болезнь склонна к обострениям. Считается что наиболее частыми причинами развития экземы являются:
- добавки в средствах гигиены, с которыми контактирует кожа ребенка;
- средства бытовой химии для стирки одежды;
- аллергия на пищевые продукты;
- прием некоторых лекарств;
- аллергия на парфюмерию матери;
- бактерии, грибковая инфекция;
- заражение глистами.
Симптомы экземы довольно типичные, поэтому диагностика не представляет сложности.
Лечение и профилактика экземы
Выявление и устранение причины – это самый важный принцип. Местное лечение производится с помощью специальных болтушек, присыпок, использования дезинфицирующих средств.
Общее лечение заключается в назначении антигистаминных препаратов, препаратов кальция. Иногда используют стероидные противовоспалительные средства: Преднизолон, Дексаметазон. Назначают различные успокаивающее средства: Мепротан, Тазепам, отвар из валерианы, пустырника, ромашки.
Таким детям назначается специальная гипоаллергенная диета. В периоде выздоровления назначается физиотерапия: фонофорез, УВЧ-терапия, УФО, аппликации парафина и озокерита, санаторно-курортное лечение.
Основные меры профилактики экземы сводятся к правильному питанию матери во время беременности, отказу ее от вредных привычек, грудному вскармливанию грудничков, минимальному использованию бытовой химии.
Заключение
Как видно, воспаление за ухом у детей вызывается разными заболеваниями. Некоторые не представляют серьезной угрозы, но часть из них вызывает серьезные осложнения. Поэтому не стоит заниматься самолечением и серьезно относиться к этому симптому у детей. Правильный диагноз и лечение подберет только врач.
Источник
У ребенка покраснение за ухом может возникнуть в любом возрасте, но особенно часто это происходит с малышами до года. Причин у этого состояния есть множество – от банального недосмотра и недостаточного ухода до крайне серьезных заболеваний. Сегодня мы попытаемся разобраться в наиболее частых факторах, провоцирующих появление красноты за ухом у ребенка, а также выясним, к какому врачу нужно идти с этой проблемой.
Один симптом для множества болезней
Итак, что делать, если у малыша в области ушек кожа покраснела, на ней появилась сыпь, трещины, корочки или беловатый налет? Прежде всего нужно проконсультироваться с врачом, особенно если краснота сопровождается другими тревожными симптомами – повышением температуры тела, болезненностью, припухлостью или зудом.
Покраснение за ухом у ребенка может быть вызвано рядом патологий:
- золотухой;
- аллергией;
- атопическим дерматитом;
- экземой;
- лишаем;
- мастоидитом;
- отитом;
- лимфаденитом, лимфаденапатией;
- туберкулезом кожи.
Однако чаще всего причина кроется в недостаточной гигиене кожи в области ушек. В большей мере это касается детей грудного возраста. У ребенка покраснение за ухом иногда является обыкновенной опрелостью. Но это не значит, что такая проблема не требует лечения, напротив, если не уделить ей должного внимания сразу после появления, небольшое пятнышко может не только разрастись до больших размеров, но и покрыться мокнущими трещинами и корочками, а со временем ранка инфицируется и превратится в хронический очаг воспаления в организме.
К какому доктору обращаться?
Увидев у ребенка покраснения и пузырьки за ухом, родителям нужно показать его педиатру или семейному врачу. Если причина у этой проблемы не слишком серьезная, вероятно, дальнейшее обследование не понадобится. С легкими проявлениями аллергии, дерматитом или лишаем поможет справиться и обычный детский доктор. Но если ситуация требует более комплексного изучения и консультации узкого специалиста, педиатр выпишет направление к одному из следующих врачей:
- дерматологу;
- аллергологу;
- отоларингологу;
- гематологу.
Если у ребенка покраснение за ухом, то может понадобиться пройти ряд лабораторных исследований. Прежде всего общий анализ крови и мочи. В некоторых случаях потребуется ультразвуковая диагностика заушных лимфатических узлов, их рентгенография, а также биопсия. Для подтверждения некоторых болезней нужен будет мазок, который поможет определить, какой из микроорганизмов провоцирует болезнь. Это могут быть пневмококки, стрептококки, стафилококк и некоторые другие раздражители.
Покраснение и налет за ушком у грудничка
В период налаживания лактации процесс сосания у грудничков сильно недоразвит. Они не умеют правильно захватывать сосок, часто его «теряют», не успевают глотать много молока, отчего оно может выливаться из их ротика. Часть пищи стекает по подбородку на одежду, часть – на шею, а еще немного скапливается за ушной раковиной.
Если мама ежедневно во время купания малыша не моет ему ушки, за считанные дни за ними образуется беловатая густая и липкая субстанция, состоящая из молока, пота и микрочастиц кожи. Она является крайне благодатной почвой для развития различных бактерий и микроорганизмов. В случаях, когда ребенка моют недостаточно тщательно или не заглядывают во все складочки и дырочки, например за уши, у него начинают образовываться опрелости.
Если у ребенка за ухом красное пятно, покрытое серо-белым налетом с резким запахом, проблемное место нужно тщательно вымыть, а кожу смазать подсушивающим кремом, ускоряющим заживление небольших ранок и трещин («Бепантеном», «Судокремом», цинковой мазью).
Воспаление лимфоузлов за ушками у детей
Другая частая причина красноты за ушками у малышей – это воспаление лимфатических узлов. На теле их достаточно много – на затылке, в районе нижней челюсти, под мышками, в паху и возле ушек. Эти точки отвечают за выработку лимфы – вещества, которое помогает организму бороться с различными инфекциями. В случае даже малейшего сбоя со здоровьем, лимфатические узлы могут давать знать о себе увеличением, болезненностью, покраснением. После выздоровления они вновь «прячутся» и становятся практически невидимыми. Но так как у детей работа лимфатический системы очень несовершенна, она может очень бурно реагировать не только на серьезные заболевания вроде лейкоза, лимфосаркомы, лимфогранулематоза или туберкулеза, но и на обычную простуду и любую инфекцию.
Поэтому вполне нормально, если у ребенка во время или сразу после болезни немного увеличены лимфоузлы. Однако речь идет именно об увеличении их размера. При этом кожа под ними должна оставаться нормального цвета, а сами бугорочки не быть твердыми и горячими на ощупь. Если же в области лимфоузлов возле уха у ребенка красное пятно с множественными бугорками, гипертермией, которое после надавливания болит и беспокоит малыша, нужно, не откладывая, посетить врача. В лучшем случае это может быть следствием воспалительного процесса в организме. Другими причинами лимфаденопатии являются онкологические заболевания, сильная анемия, туберкулез, сифилис, ВИЧ.
Золотуха у детей: причины, симптомы и лечение
Золотуха – это еще одно заболевание, во время которого наблюдается у ребенка за ушами покраснение. Чешется эта область при таком недуге очень сильно. На начальных стадиях за ушными раковинами появляются опрелости, которые через некоторое время покрываются желтоватыми корочками. Ранки сильно зудят, и дети нередко их чешут, чем делают себе еще хуже. Пораженные места распространяются дальше – на волосистую часть головы, а иногда – на лицо.
Есть несколько основных причин, по которым дети страдают от золотухи:
- недостаточная гигиена;
- аллергия, атопический дерматит;
- туберкулез.
Лечение этого заболевания должно быть комплексным. Оно сводится к тому, чтобы убрать местные проявления – покраснение и зуд, но обязательно нужно воздействовать на организм комплексно – ликвидировать аллерген, если золотуха появляется из-за несбалансированного питания ребенка или постоянного контакта с агрессивными веществами. Из меню малыша следует убрать сладости, цитрусовые, излишне пряную и соленую пищу. Важно стирать детскую одежду и постельное белье гипоаллергенными средствами, а лучше всего – хозяйственным мылом. Медикаментозная терапия сводится к использованию специальных мазей и кремов. Пока ранки мокрые, их нужно подсушивать цинкосодержащими препаратами, а кожу, наоборот, придется увлажнять, чтобы предотвратить появление трещин.
Что такое мастоидит?
Одно из серьезнейших заболеваний, из-за которого появляются покраснения за ухом у ребенка – мастоидит. Это очень серьезный недуг, который трудно диагностировать. Чтобы врач подтвердил этот диагноз, ему потребуется провести осмотр ушка малыша, сделать компьютерную томографию и рентгенографию.
При мастоидите, кроме красноты за ухом у ребенка, наблюдается повышение температуры, боль в ухе, из раковины выделяется гной, малыш плохо себя чувствует, не спит, часто плачет и раздражается. Причиной такого состояния служит появление острого инфекционного воспаления в среднем ухе, которое вызывают грамположительные бактерии (стрептококк, пневмококк, стафилококк и т. д.). Если не начать лечение мастоидита вовремя, воспаление распространится на сосцевидный отросток, затем – на внутреннее ухо, мозговую оболочку, в некоторых случаях поражается лицевой нерв.
Аллергия и высыпания за ушами
Аллергические высыпания у детей, как правило, появляются в местах с наиболее уязвимыми участками эпидермиса – в складках, на сгибах рук и ног, на лице, на ягодицах. Ушная раковина также часто становится одной из таких зон. Во время обострения аллергии или атопического дерматита маме следует уделять коже за ушами особое внимание – тщательно и бережно удалять с нее загрязнения, обрабатывать специальными кремами и мазями. Но для начала нужно минимизировать действие аллергена, иначе все лечение пойдет насмарку. Убрав внешние проявления в виде покраснения, высыпаний и зуда, проблему не удастся решить, со временем она вновь появится.
Иногда к аллергической реакции присоединяется инфекция. В таком случае лечение проводят не только с помощью антигистаминных препаратов или кортикостероидов, к ним также добавляют местные антибиотики, физпроцедуры (воздействие ультрафиолетом) и пробиотики – для восстановления микрофлоры.
Лишай за ухом у ребенка
Лишай также часто вызывает покраснение уха у ребенка. Причины раздражения кожи кроются в том, что на ней появляется грибковая инфекция. Существует много разновидностей лишая, самые распространенные из них:
- розовый;
- отрубевидный;
- опоясывающий;
- стригущий;
- красный плоский.
Как правило, все эти недуги поражают большую часть кожи, очаги воспаления есть по всему телу, они не локализуются в каком-то определенном месте. Исключение составляют лишь розовый и стригущий лишаи. Пораженным может быть одно-два места, но если болезнь запустить, то она распространится на большие участки. Тогда амбулаторное лечение будет очень затруднительным. Для того чтобы выбрать тактику действий, врачу нужно взять соскоб с лишая, только после этого назначаются препараты, действенные против конкретных грибков, которые и вызвали проблему.
Можно ли самостоятельно лечить красноту возле уха?
Ни одна из описанных выше болезней не подлежит самолечению. У каждой из них своя специфика и определенная симптоматика, а самое главное – причина. Одни ушные патологии нужно лечить только под наблюдением врача, а другие допускают домашнее наблюдение.
Кроме того, в каждом из этих случаев требуются абсолютно разные медикаменты. Если проблема исключительно наружная – хватит препаратов местного действия, но в случае заболеваний системного характера мазями и кремами не обойдешься. Поэтому если у ребенка покраснение за ухом, его обязательно нужно показать педиатру, который и определит дальнейшие действия своего маленького пациента.
Источник