Воспаление всех оболочек глаза это

Заболевания глаз — органические и функциональные поражения зрительного анализатора человека, ограничивающие его способность видеть, а также поражения придаточного аппарата глаза.

Заболевания глаз известны с древнейших времён. Одним из первых целителей, лечивших болезни глаз, называют Пепи Анк Ири, жившего в Египте в середине II тысячелетия до н.э. В середине XVIII века французский врач Жак Давиэль впервые доказал возможность восстановления зрения после удаления помутневшего в следствие катаракты хрусталика. Первая в мире больница, специализированная на лечении глазных болезней, была открыта в Москве в 1805 году профессором Фёдором Андреевичем Гильтебрандтом. В 1886 году нидерландский офтальмолог Херманн Снеллен предложил определять остроту зрения с помощью таблиц. Первое руководство по глазным болезням было написано Густавом Ивановичем Брауном в 1862 году. [1].

По состоянию на 2010 год, нарушениями зрения страдали 285 миллионов человек, из которых у 39 млн. диагностирована слепота[2]. Около половины случаев из этого числа обусловлены отсутствием профилактики или лечения. В развивающихся странах Африки к югу от Сахары и Южной Азии слепоты встречается в восемь раз чаще, чем во всех развитых странах[3]. Наиболее распространёнными причинами нарушения зрения являются нескорректированные аномалии рефракции (42%) и катаракта (33%)[2]. По данным доклада ВОЗ за 2019 год, в мире зафиксировано 2,2 миллиарда случаев нарушения зрения или слепоты[4].

Название заболеванияОписаниеФотоСсылкиБолезни век, слезных путей и глазницыАбсцесс века гнойное воспаление век[6]Анкилоблефарончастичное или полное сращение краев век[7]Блефаритвоспаление краев век[5][8]Блефарохлазисотёк века приводящий к нависанию атрофической складки[8]Блефароспазмнепроизвольное сокращение мышц века[5]Выворот века, или эктропионотхождение века от глаза с обнажением конъюнктивы[9]Дакриоаденитвоспаление слёзных желез[5]Заворот века, или энтрапион край века повернут к глазному яблоку[7]Криптофтальмполная потеря дифференцировки век[10]Колобома векаполнослойный сементарный дефект века[10]Лагофтальмнеполное смыкание глазной щели[5][11]Ксантелазма века[5]Отек век аномальное содержание жидкости в тканях век[12]Пресептальный целлюлитразлитой отек век[13]Птоз верхнего века, или блефароптоз аномально низкое положение верхнего века[5][7]Трихиазнеправильный рост ресниц с раздражением глазного яблока[5][12]Кератоконъюнктивитвоспаление роговицы и конъюнктивы[14]Халазионвоспаление вызванное закупоркой выводного протока мейбомиевой железы[5][15]Экзофтальмсмещение глазного яблока вперёд (выпученные глаза), в некоторых случаях со смещением в сторону[5][16]Ячмень или гордеолумвоспаление мейбомиевых желез края века[5][15]Энофтальмболее глубокое в сравнении с нормой положение глазного яблока в орбите[5]Эпифораизлитие слёзной жидкости из конъюнктивального мешка через края век наружу на кожу лица[5]Заболевания конъюнктивыГлазной пемфигоид[5]Конъюнктивитвоспаление конъюнктивы[5][17]Пингвекуладистрофическое образование конъюнктивы[18]Птеригийскладка конъюнктивы[5][18]Трахомавид хламидийного конъюнктивита[19]Синдром сухого глаза недостаток увлажнения конъюнктивы[20]Филярийная инвазия конъюнктивы[5]Болезни склеры, роговицы, радужной оболочки и цилиарного телаАниридияотсутствие радужной оболочки глаза[21]Буллезная кератопатиянарушение функции эндотелия роговицы, ведущее к пропитыванию стромы жидкостью из передней камеры глаза с образованием характерных пузырьков[5]Дистрофия роговицы группа невоспалительных наследственно обусловленных заболеваний, снижающих прозрачность роговой оболочки глаза.[22]Склерокератитвоспаление склеры, переходящее на роговицу[23]Иридоциклитвоспаление радужной оболочки и цилиарного тела[5][24]Иритвоспаление собственно радужной оболочки[25]Кератитвоспаление роговицы[5][26]Кератоконусдегенеративное невоспалительное заболевание глаза, при котором роговица истончается и принимает коническую форму[5][27]Микрокорнеааномальное уменьшение размеров роговицы[27]Мегалокорнеааномальное увеличение размеров роговицы[27]Склеритвоспаление глубоких слоев склеры[5][23]Поликориянесколько зрачков в радужной оболочке[28]Эписклеритвоспаление поверхностного слоя склеры[5][29]Болезни хрусталикаАфакияотсутствие хрусталика[5][30][31]Миофракияуменьшение размеров хрусталика[32]Вывих хрусталикаполное (вывих) или частичное (подвывих) смещение хрусталика с места обычного положения[5][33]Катарактапомутнение хрусталика[5][34]Колобома хрусталика[32]Болезни сосудистой оболочки и сетчаткиАнгиопатия сетчатки[5]Дистрофия сетчатки[35]Окклюзии сосудов сетчатки[5]Отслойка сетчаткиотделение слоя палочек и колбочек, то есть нейроэпителия, от пигментного эпителия сетчатки, обусловленное скоплением жидкости между ними[5][36]Ретинопатияпоражение сетчатой оболочки глазного яблока любого происхождения[5]Ретинитпоражение эпителиального слоя сетчатки[37]Хориоретинальное воспалениевоспаление хориоидеи[5][38]ГлаукомаГлаукомагруппа заболеваний связанная с повышенным внутриглазным давлением[5][39]Болезни стекловидного тела и глазного яблокаМу́шки летающиевозникновение в поле зрения структур разного размера и формы, движущихся при движении глаза, вызванные помутнением в стекловидном теле[40]Отслойка стекловидного тела[41]Пролапс стекловидного телавыпадение стекловидного тела[5]Эндофтальмитгнойное воспаление внутренних оболочек глазного яблока с образованием экссудата в стекловидном теле.[5]Гипотония глаза[5]Болезни зрительного нерва и зрительных путейНеврит зрительного нервавоспаление зрительного нерва[5][42]Атрофия зрительного нерва[5][43]Болезни мышц глаза, нарушения содружественного движения глаз, аккомодации и рефракции

Косоглазиеотклонение зрительных осей от направления на рассматриваемый объект, при котором нарушается скоординированная работа глаз и затрудняется фиксация обоих глаз на объекте зрения[5][44]Близорукость, или миопиядефект зрения, при котором человек вблизи видит хорошо, а вдали — плохо[5][45]Дальнозоркость, или гиперметропиядефект зрения, при котором хорошо видно лишь расположенные вдали объекты, а близко расположенные объекты видно плохо[5][45]Астигматизмдефект зрения, связанный с нарушением формы хрусталика, роговицы или глаза, в результате чего человек теряет способность к чёткому видению[5][46]Пресбиопиявозрастное ослабление аккомодации глаза[5][47]Анизометропиязначительном отличии рефракции левого и правого глаз друг от друга[5][48]Анизейкониясостояние глаза, при котором существует значительная разница в размере воспринимаемых изображений[5][49]Офтальмоплегияпаралич мышц глаза вследствие поражения глазодвигательных нервов[5][50]Зрительные расстройства и слепотаАмблиопия вследствие анопсииразличные по происхождению формы понижения зрения, причиной которого преимущественно являются функциональные расстройства зрительного анализатора[5][51]Субъективные зрительные расстройства[5]Диплопияодновременное представление двух изображений одного объекта, которые могут быть смещены по горизонтали, вертикали, диагонали (то есть по вертикали и горизонтали одновременно) или повёрнуты относительно друг друга[5][52]Аномалии цветового зрения, или дальтонизмнаследственная, реже приобретённая, особенность зрения, выражающаяся в сниженной способности или полной неспособности видеть или различать все или некоторые цвета[5]Дефекты поля зрения[5]Ночная слепотарасстройство, при котором затрудняется или пропадает способность видеть в сумерках[5][53]Другие болезни глаза и его придаточного аппаратаНистагмдрожжание глаз[5][54]

Источник

Если на слизистую глазного яблока, конъюктивы, или в крофь и лимфу, попадает инфекционный возбудитель и начинает выделять продукты своей жизнедеятельности. то в очаге поражения зарождается воспалительный процесс — ирит. Пациент может ощущать незначительные изменения в области глазного яблока и не придавать этому значения. Однако, очень скоро острая форма патологии может перейти в хроническую, протекающую с постоянными рецидивами и ремиссиями на протяжении нескольких месяцев и даже лет.

Воспаление могут спровоцировать переутомление, стресс, переохлаждение и различные эндокринные заболевания. Как не «проглядеть» первые симптомы ирита и не допустить развитие болезни в хроничекую форму, рассмотрим в нашей статье.

Твитнуть

Класснуть

Отправить

Вотсапнуть

Что такое ирит?

Ирит глаза — это офтальмологическая патология, которая представляет собой воспаление радужной оболочки глаза, сопровождающееся затуманиваем зрения, болезненными ощущениями, покраснением и отечностью. В медицине данное заболевание встречается довольно часто.

Ирит - заболевания глаз

Поражение радужной оболочки глаза, находящейся перед хрусталиком за роговицей (между задней и передней камерами) может происходить у пациентов любого возраста и обоих полов. Однако, чаще всего патология приходится на возрастной период с 20 до 40 лет, а также встречается у больных анкилозирующим спондиалоартритом . В 50% случаев заболевание превращается в хроническое.

Причины

Нередко воспалительное поражение радужной оболочки глазного яблока возникает по причине развития в организме аутоимунных заболеваний, хотя может развиваться, как самостоятельное заболевание. Основные причины возникновения офтальмологической патологии:

травмы передней камеры глаза, ожоги, проникновение внутрь инородного тела;
нарушения гормонального фона и обменных процессов (метаболизма): гипотиреоз (недостаток гормонов щитовидной железы), сахарный диабет (дефицит инсулина), надпочечниковая недостаточность (гипофункция их коры);
офтальмологическое хирургическое вмешательство (ятрогенное воздействие) — лазерное удаление глаукомы (иридэктомия), пластика радужки;
инфекционные заболевания — токсоплазмоз, туберкулез, лептосприроз, бруцеллез;
аллергические реакции, индивидуальная непереносимость лекарственных препаратов, введенных в область нижнелатерной части глаза.

Формы болезни

Течение ирита может быть как острым, так и хроническим. В первом случае, болезнь может продолжаться от 3 до 6 недель, хроническая же форма протекает несколько месяцев и склонна к рецедивам, особенно во время холодов.

Также, в зависимости от причины возникновения, различают следующие формы ирита:

Токсико-аллергические. Причиной является инфекционное заболевание и аутоимунные изменения в организме. В этом случае, радужная оболочка воспаляется из-за токсинов бактерий. В глазу развиваются аллергические реакции, а аллергенами в этом случае являются антигены бактерий и различные вещества.
Травматические. Проникающие ранения глаза, химические и другие ожоги опасны и вызывают воспаление радужной оболочки глаза.
Метастатические. Микроорганизмы, проникающие в радужку через сосуды из разных очагов инфекций (носовой, ротовой полости) становятся метастазами.

По характеру процесса воспалительного поражения, патология делится на:

серозную;
гранулематозную;
гнойную;
фиброзную;
геморрагическую;
смешанную.

Симптомы

Ирит глаза характеризуется постепенным проявлением и усилением симптоматики. В зарождающей стадии, болезнь может не показывать себя, но ситуация может измениться после обострения какой-либо хронической патологии, сильного стресса, или переохлаждения. В это время пациенты начинают жаловаться на обильное слезотечение и ощущение инородного тела в глазницах.

Ирит глаза

Второй «пугающий» симптом заставляет больного обратиться к врачу. Человек замечает в области глаза кровоизлияния, сглаживание контура радужной оболочки, а также ее постепенное осветление.

Чтобы ясно представлять картину клинических проявлений патологии, следует обобщить основные симптомы ирита:

значительная краснота в глазницах (может и не быть);
постепенное снижение четкости контура радужки, ее отечность, цвет принимает «ржавый» оттенок;
неприятные болевые ощущения при нажатии на глазное яблоко и их нарастания при отсутствии медицинской помощи;
быстрое ухудшение зрения;
мутность зрения, пелена перед глазами, «мушки»;
жжение в органах зрения;
значительное сужение зрачка;
светочувствительность, боль в глазах при ярком свете;
головные боли, которые отдают в лобную часть;
общая слабость организма.

Диагностика

Для определения диагноза и вывления причин заболевания, врач-офтальмолог проводит обследование глазного дна и диагностические исследования, в которые входят:

Биомикроскопическая диагностика — потверждает наличие признаков ирита, а именно: отечность радужки, дистрофические патологии, гранулемы и спайки хрусталика и краев зрачка.
Визометрия — выявляет снижение зрительной работы и спазм аккомодации.
Гониоскопия — проверяет наличие в передней области глаза гнойной влаги и нарушения в системе отвода жидкости из глаза.
Периметрия — подтверждает сужение поля зрения, которое имеет концентрический тип.
Ультразвуковое сканирование — выявляет сращивания (синехии) и изменение четкости хрусталика, показывает изменения в органах зрения, которые спровоцировали ирит глаза.
Тонометрия — измеряет внутриглазное давление, выявляет его повышение.
Исследование клеточной реакции влаги передней камеры глаза — для установления активности воспаления. Существуют 4 степени реакции:
- определяется четкость рисунка радужной оболочки;
- дифференциации поддаются отдельные части;
- осмотр затруднен;
- радужка не просматривается.
Выявление реакции зрачка на свет — устанавливается отсутствие или притупление реакции. Светочувствительность лечится мидриатиками.

Кроме вышеперечисленного, для установления этиологии заболевания, пациенту может назначаться лабораторное исследование, которое заключается в:

определении антител к антигенам возбудителей (метод ИФА);
тест для выявления иммунных циркулирующих комплексов;
подтверждение ревматоидного фактора и популяции Т-лимфоцитов;
тест патергии;
парацентоз передней камеры;
витреальная биопсия.

При хроническом течении болезни, пациента, кроме врача-офтальмолога, должны обследовать и другие специалисты: терапевт, эндокринолог, ревматолог, фтизиатр, ЛОР, стоматолог.

Лечение

Терапия определяется врачом-офтальмологом индивидуально, в зависимости от результатов исследований и диагностики. Причины, ход течения болезни, изменения структуры глаза, индивидуальные показания больного влияют на выбор терапии. Чаще всего назначается медикаментозное лечение, однако, если ситуация крайне тяжелая, выбор офтальмолога падает на хирургическую операцию.

Лечение таблетками

Консервативные методы

В зависимости от признаков ирита, выбираются разные группы медикаментов:

антибактериальные — применяются внутрь и наружно, если у пациента обнаружили какую-либо инфекцию, спровоцировавшую ирит;
гормональные препараты (капли и мази) — назначаются при патологиях соединительной ткани;
мидриатики, лекарственные средства для расширения зрачка — применяются только при нормальном или повышенном внутричерепном давлении, необходимы для профилактики спаечных процессов в радужке и роговице;
противовирусные препараты — применяются в виде глазных капель и инъекций, если подтверждена вирусная этиология заболевания;
нестероидные противоспалительные препараты — устраняют воспалительные процессы в органах зрения.

В ряде случаев, врачом могут быть назначены физиотерапевтические манипуляции, в частности, электрофорез, прогревание глаза и усилитель высокой частоты (УВЧ), которые положительно влияет на устранение спайков. Не лишним будет и прием витаминов группы С, А и Р.

Оперативное вмешательство

Оперативное вмешательство назначается в крайних случаях, по причине заражения зрачка и распространения гноя за пределы радужки. Также операция проходит, если:

быстро накапливается жидкость в передней камере глазницы;
зрачок затянулся целиком;
пациент страдает вторичной глаукомой;
сформировались сильные синехии.

Смысл хирургического вмешательства состоит в том, чтобы аккуратно удалить образовавшуюся пленку на глазном яблоке. Офтальмохирурги используют разные варианты:

дренируют переднюю камеру;
рассекают фиброзные тяжи;
удаляют гной и зараженные ткани.

Возможные осложнения

Ирит — заболевание, не требующее промедления лечения. Если своевременно не начать терапию, то могут развиться следующие осложнения:

периодическое или постоянное повышение внутриглазного давления из-за скопившейся экссудативной жидкости — самое тяжелое осложнение;
вторичная глаукома — возникает из-за спаечных процессов;
деформация или заращение зрачка полностью;
катаракта — помутнение хрусталика глаза, возникает при рецидиве заболевания;
спаечные процессы на радужной и роговой оболочках, а также на передней поверхности хрусталика и по краям зрачка;
кровоизлияния в переднюю часть глаза, стекловидное тело и в область между конъюктивой и склерой, гемофтальм или гифема.

Прогноз

Для жизни и работоспособности прогноз обычно благоприятный. Все зависит от того, в какой форме протекала болезнь — в острой, или хронической. Острые формы, при должном лечении, могут закончиться через 3-6 недель. Хронические проявления болезни склонны к рецидивам, особенно зимой. От тяжести патологии и изменений в преломляющей области глаза зависит и степень ухудшения зрения.

Профилактика

Такое заболевание, как ирит, легче предупредить, чем лечить. Для этого всего лишь необходимо принимать неспецифические меры:

регулярно проводить осмотры глазного дна у офтальмолога;
при работе с повышенным риском травмы и ожога глаз, применять средства индивидуальной защиты (очки, каску и т.д.);
пациентам, перенесшим операции, а также страдающим расстройствами метаболизма (сахарный диабет, гипотериоз, гипокортицизм), следует с целью профилактики проходить обследование у офтальмолога 2 раза в год;
при малейших настораживающих неприятных симптомах в органах зрения — посещать врача, чтобы на ранних стадиях диагностировать патологию.

Полезное видео

Ирит. Воспаление радужной оболочки глаза:

Заключение

Если больной вовремя получит весь необходимый набор медицинской помощи, то, в скором времени, без труда вернется к нормальной жизни и работе. При соблюдении всех рекомендаций офтальмолога, прогноз обещает быть благоприятным. Но не стоит забывать, что острый ирит может быстро трансформироваться в хронический, что влечет за собой быструю потерю зрения.

Автор статьи

Интернет журналист, переводчик

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник

Человеческий глаз является сложной оптической системой, которая особо подвержена воздействию неблагоприятных факторов.

Воспаление всех оболочек глаза это

Воспалительные заболевания глаз развиваются вследствие специфической реакции организма на повреждение или внедрение чужеродного агента, и составляют основную часть всей офтальмологической патологии. При отсутствии лечения эти болезни могут приводить к серьезным осложнениям: помутнению роговицы, снижению зрения, распространению процесса на смежные ткани и органы.

Воспалительный процесс может возникать в любом отделе глазного яблока: роговице, конъюнктиве, склере, радужке, сосудистой оболочке. Чаще всего в практике врача-офтальмолога встречается патология переднего отдела глаза.

Конъюнктивит

Конъюнктива – наружная оболочка, покрывающая глазное яблоко и веки, которая первой контактирует с вредными воздействиями окружающей среды. Поэтому конъюнктивит занимает 60% всех воспалительных заболеваний.

По течению выделяют острый и хронический вариант болезни. Основные симптомы заболеваний глаз в острой стадии: покраснение конъюнктивы, интенсивное слезотечение, ощущение «песка в глазах», непереносимость яркого света, боль и жжение. При хронической форме всегда развивается двустороннее воспаление.

Кератит

Данное заболевание возникает при поражении роговицы (прозрачной оболочки переднего отдела глаза). Отличительная черта патологии – резкое уменьшение размеров глазной щели вплоть до полного смыкания век, возникающее из-за раздражения нервных рецепторов. Другие признаки: повышение чувствительности к свету, слезотечение, интенсивная боль, ощущение инородного тела. При длительном течении болезни наблюдается изъязвление роговицы.

Ячмень (гордеолум)

Заболевание представляет собой острое воспаление сальной железы или волосяного фолликула века. Патология имеет характерную клиническую картину: сначала возникает припухлость и покраснение участка века, которое может сопровождаться зудом, жжением, ощущением инородного тела. Через несколько дней припухлость уплотняется, в ее центре появляется желтая точка, что свидетельствует о созревании гнойника. Затем происходит вскрытие ячменя с выделением гноя. При тяжелом течении болезни формируется обширный абсцесс с тенденцией к распространению на окружающие ткани.

Блефарит

Данноезаболевание глазхарактеризуется хроническим воспалением краев век различной этиологии. Местные симптомы патологии: гиперемия и отечность век, боль и жжение в глазном яблоке, снижение четкости зрения. Также могут наблюдаться выделения слизистого или гнойного характера, которые приводят к склеиванию век и невозможности открыть глаза. При чешуйчатом блефарите отмечается интенсивное мелкопластинчатое шелушение кожи века. При язвенном блефарите образуются поверхностные кожные дефекты, сопровождающиеся воспалением волосяных мешочков ресниц.

Увеит

В зависимости от локализации поражения выделяют передний увеит (иридоциклит) и задний увеит (хориоретинит). При иридоциклите отмечается боль и жжение, интенсивное слезотечение, покраснение, снижение остроты зрения. Хориоретинит характеризуется скудной клинической симптоматикой. Заболевание протекает в хронической форме, первыми признаками являются тупые боли внутри глазного яблока, «туман» перед глазами, искажение формы окружающих предметов. Без лечения болезнь может заканчиваться полной потерей зрения.

Причины развития воспалительных заболеваний глаз

Клиницисты выделяют основные этиологические факторы заболеваний глаз:

попадание инфекционного агента (вируса, бактерии, грибков) на поверхность конъюнктивы с грязными руками, при купании в загрязненных водоемах;
гематогенное распространение патогенных микроорганизмов из очагов хронической инфекции;
длительное воздействие ультрафиолетового излучения (в том числе «снежная слепота»);
аллергические реакции на медикаменты, цветочную пыльцу;
переутомление глаз, постоянная работа за компьютером;
травмы, попадание инородных предметов;
раздражающее действие дыма, атмосферных поллютантов, химических реагентов.

Причины развития воспалительного заболевания глаз

Причины заболевания глаз

Менее распространенные причины заболеваний глаз: длительное ношение контактных линз, нарушения обмена веществ, авитаминоз А, эндокринные заболевания, атеросклеротические и другие поражения сосудов глазного яблока.

Методы лечения и профилактики воспалительных заболеваний глаз

Независимо от этиологического фактора, воспалительные процессы глаз требуют незамедлительного оказания квалифицированной медицинской помощи. Этиологическая терапия назначается в случае инфекционной природы болезни. Применяются глазные капли с антибактериальными или противовирусными препаратами, при тяжелом течении используют пероральное и внутривенное введение лекарств. Аллергическая патология требует назначения антигистаминных средств, мазей с кортикостероидами.

Широко применяется промывание глаз слабым раствором фурацилина, настоем аптечной ромашки. При поражении переднего отдела глаза используются методы физиотерапии: массаж век, лазерная терапия, магнитостимуляция, озонотерапия. При воспалении век могут проводится амбулаторные хирургические вмешательства по вскрытию гнойников.

Воспаление глаз можно предотвратить, соблюдая несложные рекомендации:

Не прикасаться к глазам грязными руками.
Для протирания глаз использовать одноразовые бумажные салфетки или чистые носовые платки.
Удалять макияж перед сном.
Летом пользоваться качественными солнцезащитными очками.
Делать перерывы в работе за компьютером для выполнения зрительной гимнастики.
При необходимости использовать капли для увлажнения конъюнктивы.

Методы лечения воспаления глаз

Методы лечения и профилактики воспаления глаз

При появлении любых неприятных ощущений глазном яблоке следует немедленно обратиться к офтальмологу. Ранняя диагностика и лечение заболевания позволяют избежать тяжелых осложнений.

Источник