Воспаление возле одной ноздри
Без своевременного лечения насморка повышается риск развития осложнений — вплоть до хронических заболеваний носа.
Подробнее…
Исследование соскоба со слизистой оболочки полости носа поможет в короткие сроки установить причину возникновения болезни, а также выявить чувствительность пациента к антибиотикам.
Узнать стоимость…
УЗИ придаточных пазух носа — безболезненный метод обследования, позволяющий обнаружить скопившийся гной, уплотнения в слизистой оболочке и кистозную жидкость.
Где можно сделать УЗИ?
Компьютерная томография — диагностическое исследование, позволяющее получить детальные снимки придаточных пазух носа и выявить наличие злокачественных новообразований.
Сколько стоит КТ околоносовых пазух?
Спецпредложения, скидки и акции помогут существенно сэкономить на медицинском обследовании.
Узнать больше…
Треть пациентов ЛОР-врачей приходят в поликлинику с жалобами на заболевания носа и придаточных пазух. Даже легкое недомогание может заметно испортить нам жизнь, ведь нос — очень важный орган. Нос и околоносовые пазухи выполняют множество функций — обеспечивают дыхание, согревают и увлажняют вдыхаемый воздух, очищают его от пыли, дают нам возможность наслаждаться ароматом цветов и свежего хлеба. Нос — сложная и хрупкая система, и, к сожалению, его заболевания — не редкость.
Причины и распространенность заболеваний носа и околоносовых пазух
Нос в обывательском понимании — это, можно сказать, вершина айсберга. Наружный отдел носа состоит из двух костей, нижняя его часть — это хрящи, формирующие крылья и кончик носа. В каждой половинке носа расположено три носовых раковины и три носовых хода (нижний, средний и верхний) — по ним проходит вдыхаемый и выдыхаемый воздух. Позади носа находятся синусы — околоносовые (придаточные) пазухи, расположенные в костях черепа.
Изнутри нос выстлан слизистой оболочкой. Она очень тонкая, но в норме успешно выполняет защитную функцию — мельчайшие реснички, расположенные на ее поверхности, удаляют механические загрязнения из воздуха, а слизистые железы помогают бороться с патогенными бактериями. К сожалению, не всегда наша слизистая справляется с обязанности. Это может быть обусловлено ослабленным иммунитетом или нехваткой витаминов. Тогда бактерии, вирусы и другие патогенные частицы все-таки попадают в наш организм. И риск заболеть возрастает в разы.
Стоит сказать, что в наши дни наблюдается рост количества людей, страдающих от заболеваний носа и околоносовых пазух. Точных данных о причинах этой негативной тенденции нет, но возможно, все дело в плохой экологической обстановке и неконтролируемом самолечении. Существуют и сезонные колебания — в осенне-зимний период из-за вспышек острых респираторных заболеваний число заболевших растет. Еще один пик отмечается во время купального сезона — вода, попавшая в нос во время плавания и ныряния, также может вызвать воспаление.
Кстати
Насморк — одно из самых распространенных заболеваний в мире. По статистике около 90% населения хотя бы раз в год жалуются на заложенность носа.
Какие заболевания носа бывают?
Заболевания носа и околоносовых пазух могут быть вызваны разными причинами. Среди них индивидуальные особенности строения этого органа, травмы, расстройства функций различных органов, инфекционные болезни, новообразования.
Врожденные патологии носа
Распространены шире, чем может показаться. У многих людей носовая перегородка немного искривлена, это является вариантом нормы и не приводит ни к каким болезням. Но порой встречаются и более серьезные деформации, которые мешают носу нормально функционировать. Искривление носа, сужение носовых ходов, свищи и другие аномалии могут привести к хроническим заболеваниям носа. В таких случаях чаще всего показано хирургическое вмешательство.
Заболевания травматического характера
Травмы носа — также не редкость. Они могут быть закрытыми, открытыми и комбинированными, со смещением и без смещения осколков кости, с деформацией и без деформации наружных отделов носа. Даже если кости не были повреждены, травма носа всегда приводит к отеку, который иногда заканчивается гематомой носовой перегородки.
Инфекционные (вирусные, бактериальные, грибковые) заболевания носа
Эта группа заболеваний носа и околоносовых пазух — самая распространенная. В нее входят риниты, синуситы (гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит), полипоз и многие другие болезни. Поскольку они встречаются очень часто, остановимся на них подробнее.
Симптомы и лечение основных заболеваний носа и придаточных околоносовых пазух
Ринит
В народе известен как насморк. Это воспаление слизистой оболочки носа. Причин развития воспаления много — ринит может быть вызван различными микробами и вирусами, аллергическими реакциями. Иногда насморк — это следствие наличия аденоидов. Если насморк не лечить, он перейдет в хроническую форму и избавиться от него будет намного сложнее.
Основные симптомы ринита — чихание, слезоточивость, слизистые выделения из носа. При хроническом насморке наблюдается снижение обоняния и сильный отек слизистой оболочки носа.
При ринитах показаны сосудосуживающие препараты, ингаляции и промывание носа водными и антисептическими растворами.
Синуситы
Так называют воспаления околоносовых пазух, вызванные инфекцией или аллергической реакцией. Симптомы этого заболевания — заложенность носа, головная боль, повышенная температура, ощущения давления на глаза, потеря обоняния. Иногда наблюдается зубная боль с пораженной стороны или заметный отек лица. К синуситу может привести как инфекционное заболевание, так и травма, купание в грязной воде, проблемы с зубами, наличие полипов в носовых проходах. При синусите показано пункционное дренирование околоносовых пазух, сосудосуживающие капли, препараты, укрепляющие иммунитет, а также антибиотики.
Гайморит, фронтит, этмоидит и сфеноидит являются формами синусита. Гайморит — это воспаление слизистой оболочки и костных стенок гайморовой пазухи, а при фронтите воспаление локализуется в лобной пазухе. Оба характеризуются, помимо заложенности носа, головными болями, слабостью и лихорадкой. При этмоидите патологический процесс развивается в ячейках решетчатого лабиринта. При сфеноидите наблюдается воспаление клиновидной пазухи носа.
Синуситы очень опасны и требуют экстренного лечения — гной из пораженных пазух может распространиться на прилегающие ткани и даже на мозг, что грозит самыми серьезными последствиями.
Полипы
Возникают из-за разрастания слизистой оболочки носа. Причины возникновения полипов различны, но чаще всего виной тому хроническое воспаление. Любопытно, что мужчины страдают от полипоза в 4 раза чаще женщин. Из-за разрастания слизистой перекрываются носовые ходы и блокируются отверстия околоносовых пазух, это затрудняет дыхание и ведет к развитию других ЛОР-заболеваний. Симптомы полипоза: заложенность носа, частые воспалительные заболевания носоглотки (полипы пережимают кровеносные сосуды и слизистая оболочка, практически лишенная питания, перестает выполнять барьерные функции), характерный гнусавый голос, нарушения обоняния и слуха. Лечение полипоза — оперативное, хотя на ранних стадиях можно обойтись и консервативными методами — противовоспалительными и антигистаминными препаратами, укреплением иммунитета, специфической иммунотерапией небактериальными или бактериальными аллергенами.
Склерома
Хроническое инфекционное заболевание, поражающее слизистую оболочку дыхательных путей. Она развивается медленно, в течение нескольких лет. Все начинается с атрофических изменений слизистых оболочек с образованием инфильтратов в виде узелков, которые затем перерождаются в рубцовую ткань. Это приводит к сужению носовых ходов и затруднению дыхания. Симптомы: заложенность носа, затрудненное дыхание, охриплость, постоянная сонливость, упадок сил, головные боли. В лечении склеромы используются медикаментозные методы, ингаляции. В последние годы с успехом применяется рентгенотерапия. Хирургические методы показаны лишь в тяжелых случаях.
У женщин склерома встречается чаще, чем у мужчин, нередко это заболевание поражает несколько членов семьи. Чаще всего склерому выявляют у пациента в возрасте 15–20 лет.
Профилактика
Свести риск развития заболеваний носа к нулю невозможно, но некоторые меры позволяют значительно снизить опасность.
Избегайте переохлаждения. Вопреки распространенному заблуждению, холод сам по себе не провоцирует насморк и простуду, однако низкая температура вызывает сужение кровеносных сосудов и повышает уязвимость слизистых оболочек.
Промывайте нос. Особенно это актуально зимой и осенью, во время эпидемий гриппа, а также весной, когда начинается цветение. Для промываний и орошений подойдет простой соляной раствор. Он смоет бактерии и аллергены.
Правильно питайтесь. Рацион должен быть разнообразным, с преобладанием натуральных продуктов — фруктов и овощей, свежего мяса и рыбы, злаков. Сведите к минимуму потребление фастфуда и полуфабрикатов. Нелишним будет и прием веществ, укрепляющих иммунитет. К ним относятся витамин С (содержится в цитрусовых, капусте, шиповнике), витамин А (им богаты морковь, сладкий перец, листовые овощи), цинк (любые зеленые овощи, яйца, молочные продукты), магний и селен (гречка, овсянка, темный рис и другие крупы). Хорошо укрепляют здоровье и растительные адаптогены — женьшень, элеутерококк, лимонник китайский.
Поскольку симптомы разных болезней носа и околоносовых пазух очень похожи, самостоятельно определить, чем именно вы больны, практически невозможно. Средства, действенные при лечении одних заболеваний, совершенно неэффективны при других. Поэтому намного целесообразнее сразу обратиться к врачу, чтобы не тратить деньги на бесполезные препараты и не допустить развития осложнений.
Источник
Многие люди сталкиваются с тем, что иногда болит нос. Какое то время они могут игнорировать эту проблему, надеясь, что все самостоятельно пройдет.
Но иногда чуда не случается и дискомфорт остается или становится настолько сильным, что толкает человека предпринимать определенные меры.
Что же можно сделать в подобных ситуациях и когда все же стоит идти к врачу?
Причины боли в носу: почему болит нос?
Дискомфорт в носу встречается достаточно часто. Вызывать его способны заболевания инфекционного характера:
Ринит (насморк)
В подавляющем большинстве случаев он становится результатом бактериальной или вирусной инфекции, вследствие чего возникает воспаление и отек слизистой оболочки.
Это сопровождается возникновением чувства заложенности и появлением выделений прозрачного, желтоватого или зеленого цвета.
В таких ситуациях обычно болят ноздри от частого применения платков, салфеток или натирания пальцами.
Также неприятные ощущения могут возникнуть внутри из-за прикладывания слишком больших усилий для высмаркивания.
Но иногда диагностируется медикаментозный и гипертрофический ринит. В таких ситуациях больные жалуются, что в носу все опухло и болит вследствие сильной отечности мягких тканей.
Сифилис
Опасное инфекционное заболевание, способное при отсутствии правильного лечения привести к уродствам и летальному исходу.
В результате деятельности патогенных бактерий происходит разрушение мягких тканей и костей, что и объясняет то, почему болит нос внутри.
Воспалительный процесс в верхнечелюстных пазухах, в тяжелых ситуациях сопровождающийся образованием и накоплением гноя.
Он давит на стенки синуса, что и провоцирует появление дискомфорта. Как правило, это сопровождается присоединением жара, слабости, головных болей.
Для которой типично образование небольших пузырьков на слизистых оболочках. В отличие от распространенного мнения, его проявления могут локализоваться не только на губах, но и в носовой полости, а также на половых органах.
Воспаление хряща (перихондрит)
Инфекционное заболевание, возникающее на фоне травмы. На первых порах оно может никак себя не проявлять, но со временем способна сформироваться болезненная шишка в носу, заполненная гноем.
Также толчком для появления дискомфорта могут служить:
Травмы
Одна из распространенных причин возникновения проблемы, особенно у детей. Вследствие засовывания в естественные отверстия посторонних предметов, частого ковыряния пальцами или после удара слизистая травмируется, что нередко сопряжено с образованием гематомы.
Фурункулез и сикоз
Заболевания, сопровождающиеся формированием гнойников разного размера. Фурункул может образовываться на любых участках слизистой оболочки, во втором же воспаляется луковица волоска, и прыщ располагается у его основания.
В таких ситуациях обычно присутствует боль в ноздре, но нет насморка и других признаков инфекционных патологий.
Причиной дискомфорта обычно служит сильно выраженная отечность мягких тканей, выстилающих носовую полость изнутри.
Невралгия
Воспаление носоресничного или тройничного нерва. Для патологии типично возникновение дискомфорта не только в носовой полости, но и в области челюсти, лба и т.д.
При этом он обычно появляется или усиливается по ночам, также больные нередко жалуются на то, что стреляет в носу и отдает в голову.
Значительно реже корень проблемы кроется в стрептодермии. Обычно это заболевание диагностируется у ребенка.
Для него типично покраснение слизистой и образование на ней пузырей с мутной жидкостью разного размера. Вскоре волдыри лопаются, на их месте формируются раны и корочки, которые сильно зудят, особенно при вдохе.
Если расчесывать ранки, патогенные микроорганизмы будут попадать на здоровые участки кожи и вызывать их поражение.
Поэтому нередко волдыри изначально образуются с одной стороны, но из-за неправильного ухода и постоянного расчесывания постепенно распространяются на достаточно большие площади.
Болит внутри носа при нажатии
Нередко дискомфорт присутствует не постоянно, а лишь при надавливании. Причиной этого обычно служит та или иная болячка внутри носа, что типично для:
- фурункулеза;
- сикоза;
- герпеса;
- кисты или другого новообразования.
Но если во всех этих случаях дискомфорт возникает в основном внутри носовой полости, то когда болит нос при надавливании сбоку снаружи, следует однозначно заподозрить гайморит.
Это обусловлено тем, что именно тут локализованы придаточные пазухи. Дополнительно больные жалуются на чувство, что в области синусов пульсирует кровь.
Неминуемо это сопровождается мигренями и лихорадкой. Также дискомфорт усиливается при наклоне вниз, постоянно держится повышенная температура, которую сбить очень проблематично.
Болит перегородка в носу
Самой распространенно причиной того, что болит носовая перегородка, является травма. Зачастую она изначально кровоточит с разной интенсивностью, а впоследствии отделяются сгустки крови.
Если травма несерьезная, боль будет ощущаться только при надавливании. После сильных ударов неминуемо будет присутствовать выраженный постоянный дискомфорт, что требует консультации специалиста.
Значительно реже носовая кость болит из-за воспаления хряща, что также может быть последствием травмы.
Болит нос при насморке
Нередко болевые ощущения возникают непосредственно при высмаркивании. Это связано с приложением чрезмерно больших усилий для очищения носовых ходов от скоплений слизи, затрудняющей дыхание, и травмированием мягких тканей и кровеносных сосудов.
Чтобы подобных ситуаций не возникало, следует уметь правильно сморкаться. Для этого достаточно закрыть пальцем одну ноздрю и со средней силой выдуть воздух через противоположную. Затем процедуру повторяют, зажав вторую ноздрю.
Тем не менее также часто причиной дискомфорта служит гайморит. Заподозрить его наличие следует, если сильно болит нос и голова.
Это требует обращения к ЛОРу, который подберет оптимальную терапию или инвазивные методы лечения.
Болит под носом при нажатии
Если пациент жалуется на то, что колет над верхней губой при надавливании, в первую очередь следует заподозрить поражение десен и периодонтит, то есть воспаление верхушек корней зубов. Нередко это сопровождается образованием кист, которые могут быть заполнены гнойным содержимым.
Это нередко становится причиной развития одонтогенного гайморита. При нем будут присутствовать все характерные для этой патологии признаки, но традиционное консервативное лечение не даст результатов, так как основной источник инфекции, зуб, будет оставаться.
В подобных ситуациях возле зуба может обнаруживаться свищ или припухлость, но они наблюдаются не всегда. Поэтому для уточнения диагноза и проведения соответствующего лечения требуется обратиться к стоматологу.
Когда нужно обращаться к врачу для диагностики?
Если неприятные ощущения сохраняются в течение продолжительного времени, это является поводом для обращения к ЛОРу. Также как можно скорее посетить врача требуется при появлении кровотечений.
Для опытного отоларинголога постановка диагноза обычно не вызывает особых затруднений, так как в большинстве ситуаций достаточно информации, полученной от пациента, и проведения риноскопии.
Эти данные позволяют если не сразу же установить причину того, почему возникает боль в носу при нажатии или в состоянии покоя, то предположить ее.
Чтобы развеять оставшиеся сомнения, может потребоваться дополнительный спектр исследований. Какая потребуется диагностика в каждом случае врач решает индивидуально.
Это может быть:
- рентгенография;
- компьтерная томография (КТ);
- МРТ;
- УЗИ;
- биопсия с последующим гистологическим исследованием.
Что делать при болях в носу? Какие меры предпринять?
Если болит нос внутри, что делать для снятия неприятных ощущений каждому пациенту подскажет врач.
Но в большинстве случаев назначаются препараты группы НПВС (Панадол, Ибупрофен, Нурофен, Имет, Найз, Нимесил, Парацетамол), которые не только купируют болевые приступы, но и нормализуют температуру тела.
Они на время купируют приступ, но являются лишь средством симптоматической терапии. Поэтому могут использоваться лишь в качестве временной помощи.
Ни в коем случае нельзя самовольно начинать прогревания. При серьезной бактериальной инфекции это способно привести к тяжелым последствиям и заражению крови (сепсису).
Чтобы навсегда избавиться от дискомфорта, следует найти причину его возникновения. С этой задачей способен справиться только доктор, поэтому рекомендуется обратиться к отоларингологу как можно скорее.
Когда же болевой синдром вызван травмой, то в первую очередь следует приложить к месту повреждения холод и наложить сухую стерильную повязку.
После остановки кровотечения оценивают ситуацию: при обнаружении симптомов перелома или вывиха больного обязательно в срочном порядке нужно доставить в травмпункт.
Чем лечить? Применение медикаментозных препаратов
Характер назначаемой терапии зависит от причины возникновения дискомфорта. Если у пациента имеется насморк и предполагается простуда или гайморит, ему рекомендуют:
местные (Изофра, Полидекса, Ринил) и системные антибиотики (Аугментин, Оспамокс, Флемоксин Солютаб, Азитромицин, Хемомицин, Сумамед), но только если подтверждается бактериальная природа заболевания, что обычно проявляется выделением зеленоватой слизи и сохранением повышенной температуры тела более 3 дней;
сосудосуживающие капли и спреи, способные использоваться не более 7 дней и показанные для ликвидации отечности и заложенности;
ирригационную терапию, т.е. промывание носовых ходов солевыми растворами (Хьюмер, физраствор, Аквалор, Аквамарис, Физиомер, Но-соль, Маример);
гомеопатические препараты (Синупрет, Циннабсин), способствующие повышению иммунитета, нормализации состояния сосудов и скорейшему выздоровлению;
антигистаминные средства (Зодак, Кларитин, Тавегил, Эдем, Эриус, Супрастин) показаны для предупреждения появления признаков аллергии на фоне применения антибиотиков, а также при аллергическом рините;
местные кортикостероиды (Назонекс, Фликсоназе, Беконазе) назначаются при гайморите для устранения ярко выраженного воспалительного процесса.
Когда же болит нос внутри, насморка нет, а общее состояние не ухудшено, можно предположить наличие герпетической инфекции.
Традиционно «простуда» внутри носа может и не лечиться, так как в течение двух недель полностью проходит самостоятельно.
Но для ускорения выздоровления можно помазать прыщик специальной мазью, например Герпевиром, или принимать внутрь противовирусные: Арбидол, Ацикловир, Кагоцел и т.д.
Также к числу того, чем помазать «простуду», относятся подсушивающие и увлажняющие лекарства: цинковая мазь, облепиховое и другие масла.
При фурункулезе обязательно потребуется использование местных и системных антибиотиков. На участки, пораженные высыпаниями, наносят Левомеколь, тетрациклиновую мазь, внутрь показан прием антибиотиков широкого спектра действия.
Механические повреждения слизистой оболочки обрабатывают ранозаживляющими средствами:
- метилурациловой мазью;
- Солкосерилом;
- Бепантеном;
- препаратами на основе гепарина (Лиотон, Гепатромбин, Гепароид).
Все это помогает ликвидировать предпосылки появления болевого синдрома, а также вернуть человеку здоровье и хорошее самочувствие.
Народные средства
В большинстве случаев средства народной медицины могут использоваться исключительно при вирусном или бактериальном рините. В остальных ситуациях они способны только навредить.
Обычно больным рекомендовано промывание носовых ходов отварами и настоями лекарственных трав, к примеру, цветков ромашки, травы череды, тысячелистника и т.д. Также можно применять:
- сок каланхоэ, который вводят в каждую ноздрю по 1–2 капли несколько раз в день;
- сок свеклы, разбавленный кипяченой водой, который закапывают в носовые ходы по 2 капли до 3 раз в сутки;
- ментоловое масло, вводимое по 3–4 капли несколько раз в день.
Источник