Воспаление возле ногтя на большом пальце руки

Панариций – воспалительный процесс, который может проходить как глубоко внутри тканей, так и ближе к поверхности пальцев на руках и ногах. Если вовремя не принять меры по удалению или лечению панариция, то нарыв увеличится в размерах и разовьется серьезное заражение.

Болезненные ощущения, развитие воспалительного процесса и дальнейшее скопление гноя под кожей или ногтями на фалангах пальцев рук и ног называют панарицием.

Обычно нарыв образуется в непосредственной близости от ногтевой пластины и доставляет больному массу неудобств.

ВАЖНО: Особенностью околоногтевого панариция является его способность быстро распространяться вглубь тканей при отсутствии надлежащего лечения.

Панариций пальца

Панариций пальца, симптомы

Для всех видов панариция есть несколько общих симптомов.

У взрослых и детей заболевание развивается одинаково, основными его симптомами являются:

  • пульсация, боль и дискомфорт в области поражения
  • усиление пульсации и боли при опускании больной
  • конечности и облегчение состояния ее при поднятии
  • опухоль, отек
  • покраснение кожи вокруг очага заражения
  • ограничение движения поврежденного пальца

ВАЖНО: Усиление пульсации и боли, появление синюшности свидетельствуют об усугублении ситуации.

Отек, покраснение и образование гноя — симптомы панариция

Виды панариция

В зависимости от места локализации воспаления, различают несколько видов панариция:

  • Кожный – поражается кожный покров, боль незначительная, терпимая, однако прогрессирующая, нарастающая. Характерны покраснение кожи и образование пузырька, наполненного гноем
  • Подкожный – воспаление подкожно-жирового слоя. Проявляется чувством чрезмерной «натянутости» кожи, пульсацией, припухлостью, ухудшением общего состояния и, в некоторых случаях, повышением температуры. Симптомы появляются на 5 – 7 сутки после травмы
  • Сухожильный – возникает в результате осложнения кожного или подкожного панариция, либо глубокой раны. Через несколько часов после получения травмы, больные отмечают пульсирующую боль, появление и усиление отечности. Палец краснеет и самостоятельно занимает полусогнутое положение, при разгибании чувствуется сильная боль. Если необходимая медицинская помощь не оказана, состояние ухудшается, поднимается температура, появляются головные боли
  • Суставный – гнойное поражение сустава из-за попадания вглубь тканей инфекции извне (при глубоких проникающих травмах) или в случае осложнения, возникшего от кожного, подкожного или сухожильного панариция. Характеризуется сильной болью, отеком, покраснением всего пальца. Могут отмечаться непроизвольные неестественные движения пальца. Если воспаление задело связки, при сгибании и разгибании поврежденного пальца будет слышен хруст. Со временем болевые ощущения будут усиливаться, могут добавиться тошнота, рвота, потемнение в глазах, повышение температуры
  • Костный – первично развивается редко. В основном является осложненной формой другого, более легкого, вида панариция. Симптомы в виде болевых ощущений и отека пальца появляются на 3 – 10 день после заражения. Со временем околоногтевая часть пальца «раздувается», появляется так называемый свищ. Появляются признаки интоксикации: головная боль, тошнота, рвота, слабость, учащенное сердцебиение, потемнение в глазах, потеря сознания

Если говорить о панариции, который задел ногтевую пластину, то он может быть двух видов:

  • подногтевой – случается, когда под ноготь попадает  заноза или из-за обгрызания ногтей. Гной находится прямо под ногтевой пластиной и просвечивает через нее. Боль пульсирующая, палец краснеет. Через несколько дней гной прорывает. При этом ногтевая пластина может отслаиваться
  • околоногтевой (паронихий) – может развиться вследствие некачественного удаления заусенцев, попадания заноз или другого механического повреждения околоногтевого валика. Если паронихий глубокий, поражаются ногтевая пластина и околоногтевой валик, если же околоногтевой панариций протекает в легкой форме, ноготь остается целым – нагноение образуется только на коже. В первом случае возможно заражение глубоких слоев и развитие осложнений. Для околоногтевого панариция характерны: боль, покраснение, образование визуально различимых подкожных пузырей с гноем

Околоногтевой панариций

Видео: Паронихий. Воспаление кожи вокруг ногтя

Панариций причины

Развитие панариция ногтя происходит в случае совпадения действий нескольких факторов. От одного пореза или занозы серьезного поражения не случится.

Итак, в первую очередь, должно произойти, как минимум, повреждение кожного покрова:

  • ожог
  • порез
  • укол (прокол)
  • царапина

Чаще всего такие раны причиняют:

  • древесина (занозы)
  • металлическая стружка
  • маникюрные инструменты
  • осколки костей при разделке мяса или рыбы
  • швейные принадлежности (иглы, булавки и т.п.)

Заноза — одна из причин развития панариция

Во время повреждения целостности кожи, внутрь раны проникает стафилококк (стрептококк, кишечная палочка или другие микроорганизмы).

Обычно на подобные микротравмы не обращают внимания и не обрабатывают их. Без должной обработки инфекция остается и начинает стремительно развиваться, заражая близлежащие ткани.

Благоприятными факторами для развития панариция являются:

  • загрязнения рук
  • частое увлажнение кожи (при мытье посуды, полов, стирке)
  • взаимодействие с химически активными веществами (порошками, моющими и чистящими средствами)

ВАЖНО: Ослабленный иммунитет также способствует образованию панариция.

Нарыв на пальце возле ногтя у новорожденного, грудного ребенка: причины, лечение

Основными причинами появления нарывов возле ногтей у младенцев являются:

  • травмы ножницами во время подстригания ногтей
  • образование заусенцев
  • попытка вырезать вросший ноготок
  • вростание

Если вы заметили покраснение пальчика на руке или ноге у малыша, самым правильным будет обратиться к детскому хирургу. Специалист осмотрит повреждение и, в зависимости от ситуации, определит оптимальное лечение.

ВАЖНО: В детском организме все процессы происходят очень быстро. Поэтому в самый короткий срок даже самая маленькая необработанная царапина может стать причиной появления на пальце огромного нарыва.

Если случай запущенный, врач назначит прием антибиотиков. На начальных стадиях возможно лечение панариция мазями, солевыми ванночками, травяными настоями и обработка антисептическими средствами.

ВАЖНО: Не вскрывайте нарыв самостоятельно. Так можно лишь усложнить ситуацию.

Панариций у младенца

Панариций на пальце возле ногтя у ребенка, причины

Казалось бы, повреждений не было, ребенок не припоминает, где и как он получил ранку. Тем не менее, на пальце возле ногтя появился панариций. Отчего это произошло?

Причин может быть несколько:

  • механические повреждения во время игры (уколы, порезы, ушибы ногтя и т.п.)
  • царапины животных
  • вростание ногтя, попадание инфекции при подрезании и
  • обгрызании ногтей
  • ношение тесной обуви

ВАЖНО: Панариций часто возникает у детей, страдающих от грибковых заболеваний ногтей.

Независимо от того, удалось ли вам определить причину появления панариция у ребенка, обязательно обратитесь за консультацией к врачу.

Панариций на пальце у ребенка после обгрызания ногтей

Причины нарыва на пальце возле ногтя на руке

Стафилококковая инфекция, носителем которой по статистике является каждый третий, проникает в ранку и быстро образует нарыв. Именно стафилококк чаще всего является «виновником» образования нарывов на пальцах возле ногтя.

Однако риск развития панариция возрастает также у носителей вируса герпеса и грибковых заболеваний.

В первом случае образуются так называемые герпетические панариции, внешне легко отличимые от обычных гнойных образований. Особенность герпетического панариция состоит в том, что он может «дремать» в течение нескольких месяцев. То есть с момента заражения до появления гнойных образований на пальце пройдет немало времени.

ВАЖНО: Ни в коем случае нельзя вскрывать герпетические нарывы. Эта инфекция очень заразна и после прорыва наружу может быстро перекинуться на соседние участки кожи.

Повреждения маникюрными инструментами — одна из причин панариция на руках

Панариций пальца ноги лечение

Панариций может поразить пальцы ног в случаях механического повреждения кожи (прокола), ожога, травмы, при ношении тесной неудобной обуви.

ВАЖНО: Протекание воспалительного процесса на пальцах рук и ног одинаково, однако если нарыв на пальце руки доставляет неудобство только при движении поврежденной конечностью, то нарыв на пальце ноги делает невозможным или очень болезненным обувание и передвижение.

Если панариций пальца находится в запущенном состоянии и инфекция проникла глубоко, поразив близлежайшие ткани, поможет только скорейшее хирургическое вмешательство.

Когда панариций пальца еще только заявил о себе дискомфортом, покраснением и отеком, можно попытаться исправить ситуацию самостоятельно:

  1. Выявите фактор, спровоцировавший воспаление и исключите его дальнейшее действие
  2. Тщательно обработайте больной палец спиртом или другим обеззараживающим средством
  3. Затем подержите палец в крепком горячем солевом растворе 15-20 минут (повторяйте 3 – 4 раза в день)
  4. На ночь сделайте повязку с ихтиоловой мазью
  5. Продолжайте 3 – 4 дня
  6. Если лечение не помогает, а панариций продолжает «набирать силу», не затягивайте с посещением врача

Панариций пальца ноги

Панариций лечение в домашних условиях на руке и ноге народными средствами

Несколько простых рецептов, по утверждениям приверженцев народного лечения, способны избавить от панариция в домашних условиях без применения медикаментов и обращения к врачам.

Рецепт №1. Вскипятите 2 ст. воды, насыпьте в нее 2 ст.л. морской соли. За неимением морской соли допустимо использование поваренной. Добейтесь полного растворения соли в воде. Пока еще соляной раствор горячий, опустите в него поврежденный палец и держите 15-20 минут. Не вытирайте и не ополаскивайте палец. Повторяйте 3 — 4 раза в сутки. Можно добавлять в такой солевой раствор 1 ст.л. соды. Если средство действует, через время палец начнет «подергивать». Также помогает заживлять различные нарывы, кожные воспаления и высыпания морская вода.

Рецепт №2. При появлении сформированного гнойника используйте обыкновенное хозяйственное мыло. Намочите палец и сильно намыльте пораженное место. Не смывая, перебинтуйте. Через час вы почувствуете, как палец в месте нарыва начинает тянуть и дергать. Затем нарыв прорвет.

Рецепт №3. Лист алоэ, разрезанный напополам вдоль, прибинтуйте на ночь к больному месту. Наутро лист окажется совершенно сухим – не удивляйтесь этому. Повторяйте процедуру каждый раз, когда ложитесь спать, до полного заживления излечения.

Рецепт №4. Испеките на сухой сковороде половину луковицы средней величины. Пока лук не остыл, прибинтуйте его к пораженному месту таким образом, чтобы срез касался воспаленного участка или свища. За ночь лук вытянет гной. Повторяйте процедуру до выздоровления.

Рецепт №5. Снять воспаление помогут ванночки с марганцовкой. В теплой воде растворите несколько кристалликов марганцовки до получения розового цвета. Держите больной палец в растворе 7 – 10 минут. Можно добавлять в такие ванночки по 1 — 2 капли спиртовой настойки календулы.

Ванночки с марганцовкой для лечения панариция

ВАЖНО: Если выбранный вариант лечения не приносит облегчения, не продолжайте экспериментировать, а как можно скорее обратитесь к врачу. Болезнь прогрессирует настолько быстро, что даже один потерянный день может сыграть роль и привести к серьезным осложнениям. Как только воспаление поразит кость, шансов спасти палец не останется – его придется ампутировать.

Антибиотики при панариции пальца

«Нужны антибиотики» — такое решение иногда принимают врачи после оценки состояния поврежденного пальца. Спорить не приходится. Антибактериальная терапия в таких случаях является единственным спасением от развития осложнения и избавлением от воспалительного процесса.

ВАЖНО: Если врач назначает для лечения панариция антибиотики, значит, воспаление уже затронуло сухожилия или суставы, либо существует большая вероятность их поражения. При этом зачастую помимо лечения антибиотиками необходимо оперативное вмешательство.

Часто для лечения панарициев назначают амоксиклав, ципрофлоксацин или левофлоксацин. Если возбудитель оказался устойчив к данной группе, назначение меняют.

ВАЖНО: Антибиотик может быть назначен для приема внутрь, в виде уколов (внутримышечно) и местно.

Антибиотик при панариции

Мазь при нарыве пальце возле ногтя

При нарыве пальца возле ногтя можно использовать мази.

До вскрытия гнойника:

  • Ихтиоловая
  • Вишневского

После вскрытия:

  • Левомиколь
  • Левосин
  • Бетадиновая
  • Гентамициновая

Мазь при нарыве пальца

Димексид при панариции

Когда противопоказаны компрессы или ванночки, для лечения панариция применяют раствор демексида. Это антисептическое средство эффективно борется с воспалениями.

Раствором демексида обильно смочите ватный диск или тампон. Наложите на поврежденный палец на 30 – 40 минут, затем снимите, но не смывайте и не вытирайте палец. Повторяйте до тех пор, пока не появятся заметные улучшения.

ВАЖНО: При возникновении побочных реакций либо отсутствии эффекта препарат отменяют.

Димексид при панариции

Осложнения панариция

Можно сколько угодно рассуждать о важности своевременно начатого медикаментозного лечения панариция под наблюдением специалиста, однако все равно найдутся те, кто посчитает заболевание недостойным внимания и, в лучшем случае, всего лишь обработают палец антисептиком из домашней аптечки.

Поэтому отметим четыре самых страшных (но вероятных) варианта развития событий при недолеченном панариции:

  • поражение сухожилия, что навсегда лишит возможности двигать пальцем
  • заражение крови (сепсис), которое с большой вероятностью может привести к летальному исходу
  • поражение кости, результатом которого станет ампутация пальца

Одно из возможных осложнений панариция — заражение крови

Хирургическое лечение панариция: операция

Хирургическое вмешательство, особенности которого зависят от вида панариция, часто применяется для устранения нагноения.

Обычно операция происходит следующим образом:

  • обезболивают палец путем введения лидокаина 2%
  • при помощи разрезов вскрывают панариций
  • если необходимо, удаляют пораженный ноготь или его часть
  • вычищают нагноение
  • промывают рану раствором антибиотика
  • обрабатывают антисептиком
  • ставят дренаж
  • накладывают стерильную сухую марлевую повязку
  • впоследствии ежедневно проводят обработку и перевязку раны

ВАЖНО: Нередко при хирургическом удалении панариция бывает задет нерв. Если операция проходит безболезненно, под обезболивающим средством, то перевязки без обезболивания могут доставлять пациенту значительный дискомфорт.

Хирургическое лечение панариция: операция

Лечение панариция – сложная и болезненная процедура. Намного легче не допустить его развития.

Для этого достаточно обрабатывать все, даже самые незначительные, порезы, царапины и иные повреждения кожи, а при первых признаках воспаления сразу же обращаться к врачу.

Видео: Как лечить гнойный нарыв на пальце руки возле ногтя

Источник

Воспаления околоногтевой зоны развивается после проникновения инфекции через небольшие повреждения. Такие травмы часто остаются незамеченными. О трещине кутикулы, заусенице мы вспоминаем, когда нарывает палец на руке возле ногтя, а о порезе на сгибе пальца — только при сильном дискомфорте и болезненности в состоянии покоя. Воспалительные очаги рук далеко не безобидны. Особенно опасны нагноения ногтевого ложа и прилегающих мягких тканей: в запущенных случаях нарыв может привести к потере фаланги, проникновению инфекции в общий кровоток.

Читайте также:  Как лечить воспаление заусеницы на пальцах

Патогенез и симптомы

Неприятные состояния вызывают попавшие под ноготь или в мягкие ткани возбудители: чаще всего это стафилококки или грибы. Последние данные говорят о возможности вируса герпеса поражать ногти как на руках, так и на ногах.

Развитие и виды нарывов

Все начинается с легкого покраснения околоногтевой зоны и формирования отека. Затем подключается болевой синдром, формируется пузырек с инфильтратом, содержащим болезнетворные микроорганизмы. В результате жизнедеятельности возбудителей содержимое преобразуется в гнойный экссудат. Различают два типа патологического процесса:

  • паронихия — палец на руке воспаляется около ногтя с покраснением и отеком, формируется гнойный инфильтрат по ногтевому валику;
  • панариций – воспаление переходит на другие участки пальца, нагноение прогрессирует.

Паронихия бывает острой и хронической. Острое развитие характерно в случае бактериальной инфекции. Тут болевой синдром ярко выражен, симптоматика стремительно нарастает с формированием гнойной папулы рядом с основанием околоногтевого валика. Хроническая патология встречается реже и считается признаком наличия системных заболеваний. В этом случае воспаление на пальце руки около ногтя начинается с гиперемии участка. Небольшой отек и легкая болезненность появляются спустя 1-2 дня. Панариций – осложнение запущенной паронихии или результат неправильной терапии нарыва.

Подтипы течения панариция

Кожное воспаление. Формируется на «подушечке» пальца, гной иногда с примесью крови накапливается под эпидермисом. Наблюдается зуд и небольшое покраснение, боль незначительна. Если гнойная папула увеличивается, это говорит о распространении процесса на окружающие ткани.

Ногтевой панариций. Гной скапливается возле ногтя на пальце руки или ноги, затем переходит под пластину. Причиной неприятности может стать заноза, уколы острыми предметами, попадание твердых частичек мусора.

Костная патология. Инфекция попадает напрямую в кость пальца в результате перелома, распространяется на костные ткани с прогрессированием паронихии.

Панариций межфаланговых суставов. Опасное состояние проявляется резким снижением или полной утратой подвижности пораженного сустава и фаланги пальца, сильным отеком и болью. Провоцируют это состояние хронические артрозы и артриты, проникновение возбудителей в суставы пальцев при нагноении пальца у ногтя, при запущенной паронихии.

Сухожильное воспаление (тендовагинит). В этом случае ограничивается подвижность не только пораженного пальца, но и всей кисти. Заболевание сопровождается сильной болью и общим недомоганием.

Причины нарывов на руках

Нарывы околоногтевой зоны возникают в любом возрасте вне зависимости от половой принадлежности. Факторы риска:

  • травмы при выполнении маникюра или педикюра, в основном при обрезных техниках;
  • врастание ногтей — проблема характерна для ног в первую очередь. Вросшая пластина травмирует окружающие ткани, открывая «ворота» для инфекции;
  • профессиональная деятельность с риском травмирования кожи рук. К примеру, парикмахеры, строители, представители рабочих специальностей, повара, те же домохозяйки;
  • системные нарушения и хронические заболевания: диабет, дерматиты, сосудистая патология, нарушения кровообращения.

Нередко нарывы на руках под ногтями или в мягких тканях являются следствием грибковых поражений конечностей. Как известно, серьезные заболевания начинаются с малого, поэтому важно не пропустить начальную симптоматику и своевременно приступить к лечению. Обращаться за помощью следует к хирургу.

Как лечат нарывы и нагноения околоногтевых участков

Вне зависимости локализации патологии на стадии инфильтрации и отека можно провести консервативную терапию с подключением домашних методик. Если началось нагноение, абсцесс придется вскрывать в хирургическом отделении.

Консервативные способы

Протокол зависит от характера процесса. Назначаются:

  • ванночки слабого раствора марганцовки, хлоргексидина, а также травяных настоев и отваров (чистотела, ромашки, коры дуба);
  • аппликации мазей: Вишневского, диоксидиновой, Левомиколь;
  • подключение антибиотиков по назначению врача.

В случае грибковой природы патологии лечение проводит дерматолог. Требуется пероральное и аппликационное назначение противомикозных препаратов.

Хирургическая помощь

Гнойный нарыв на пальце возле ногтя лечат путем вскрытия гнойника. Как все происходит:

  • проводится местная анестезия воспаленного участка;
  • удаляются патологические ткани, фистула промывается антисептическими растворами, закладывается антибиотик, накладывается повязка на рану;
  • в случае осложненного процесса назначается курс лекарственных аппликаций, иногда – с периодическим промыванием.

Если гной скопился возле вросшего в палец ноги ногтя, потребуется радикальное лечение: ногтевая пластина полностью удаляется, и только потом назначается противовоспалительная и восстановительная обработка. Послеоперационная терапия длится 7-10 дней, новый ноготь отрастает через 8-12 месяцев.

Домашние способы эффективны только на начальных этапах при отсутствии осложнений. Но поскольку при нарывах на пальцах у ногтей возможно инфицирование, как правильно лечить заболевание, определяет врач.

Источник