Воспаление волосяного мешочка мошонки

Фолликулит половых органов у мужчин – это воспаление бактериального характера на месте расположения волосяного фолликула. Заболевание может носить грибковое, микробное и вирусное происхождение.

• Причины возникновения фолликулита мошонки;
• Какие типы фолликулита бывают;
• Группы риска;
• Осложнения вызванные  фолликулитом;
• Симптомы фолликулита;
• Диагностика фолликулита;
• Лечение Фолликулита
• Профилактика Фолликулита

Сначала на коже появляется красное пятно небольших размеров. Либо образуется плотный узелок вокруг волоса. Через какое-то время такие образования превращаются в гнойнички. В дальнейшем они могут самостоятельно вскрываться и подсыхать.

Нередко несколько гнойничков «соединяются» в один гнойник. Такие образования могут охватывать большие участки кожи, и превращается в фурункулы. Они могут быть опасными для мужчин и требуют незамедлительной терапии профильным специалистом. Лечение такой формы фолликулита достаточно сложное.

Причины возникновения фолликулита на половых органах

Среди причин, по которым волосяные фолликулы воспаляются и чаще всего появляется фолликулит в паху, можно назвать следующие:

• Несоблюдение правил личной гигиены;
• Трение кожных покровов о складки одежды;
• Рассечение и микротрещинки на коже с характерным зудом (предвестники возможного возникновения фолликулита в паху);
• Как следствие неправильно установленных компрессов;
• При излишней потливости.

Фолликулит в паху сопровождается кожным зудом, покраснением и достаточно болезненными ощущениями в области поражения. Такие проявления у мужчин бывают на мошонке, на члене, лобке в паховых складках.

Волосяной фолликул на половом члене может появиться по уже перечисленным причинам, но к дополнительной этиологии следует зачислить такие факторы:

• Наличие грибковой инфекции;
• Сифилис, гонорея;
• Воспаление волосяной луковицы вследствие врастания на мошонке волоса;
• Чесоточные либо демодекозные клещи;
• Фолликулит в паху, как следствие вируса герпеса;
• Наличие у мужчины контагиозного моллюска или же опоясывающего лишая;
• Воспаление в паху после повреждения кожи (царапины, порезы);
• После расчесов в паховой области и на мошонке;
• Длительная (хроническая) аллергия, кожный зуд либо проявления дерматита в паху.

Косвенные причины фолликулита в паху – перенесенные больным ранее инфекционные заболевания полости рта (гингивит, кариес, пародонтоз). Также хронические формы тонзиллита и фарингита.

Волосяные фолликулы появляются при иммунодефиците. Данное явление возникает при использовании мазей на гормональной основе. А также при раздражении тканей определенными веществами либо остатками бытовой химии непосредственно на теле или на одежде.

Типы фолликулита

Чаще фолликулит имеет одновременное проявление (множественные нарывы) на определенной площади волосистого покрова. Фолликулит в паху сопровождается болями, а также зудом. При отсутствии правильного лечения и соблюдения гигиены заболевание осложняется.

В медицине фолликулит мошонки разделяют на несколько типов:

• Стафилококковый фолликулит в паху иногда получает осложнение в виде развития сикоза;
• Псевдомонадный либо по-народному – «заболевание от горячей ванны» (причина появления вытекает из этого названия);
• Сифилитический фолликулит в паху (появляется при вторичном заражении сифилисом);
• Гонорейный фолликулит – это осложнение от длительного течения болезни с идентичным названием, либо при отсутствии терапии (частая локализация у мужчин – волосяной фолликул на половом члене, паховая зона);
• Кандидозный фолликулит ;
• Дерматофитный фолликулит в паху начинается с воспаления на поверхности кожи (роговой слой), со временем охватывает волосяные фолликулы и стержни (После лечения часто остаются рубцы);
• Герпетический фолликулит на мошонке проходит с формированием везикул;
• Фолликулит в паху, как следствие демодекоза (симптомы – покраснение и возникновение пустул с шелушением кожи вокруг);
• Импетиго Бокхарта – разновидность фолликулита, в том числе у мужчин в паху (появляется при размягчении кожных покровов от перегрева компрессами, чрезмерного потоотделения).

Кто больше всего подвержен фолликулиту

Фолликулит, в том числе в паху, чаще можно обнаружить при наличии следующих сопутствующих его развитию факторов:

• Антисанитария;
• Пренебрежение нормами гигиены;
• Беспорядочные половые связи;
• Общение с неблагополучным контингентом (при несоответствии условий проживания, питания, ухода за телом);
• Чрезмерно жаркий климат проживания (повышен риск получить фолликулит на коже);
• Люди, работающие с горючими веществами (постоянно либо длительное время), смазочными маслами;
• Больные с диагнозом сахарный диабет;
• Определенный химический состав пота (как сопутствующий фактор);
• При иммунодефиците, длительном авитаминозе.

Осложнения, вызванные фолликулитом

Волосяные фолликулы после прохождения периода воспаления, как правило, полностью излечимы. Иногда могут оставаться рубцы на месте заживления тканей.

Чаще воспаление волосяной луковицы обходится без осложнений для организма пациента. Лишь в некоторых случаях возникают определенные проблемы у мужчин после фолликулита в паху. Причины этому:

• Несоблюдение гигиены;
• Неквалифицированное оказание терапии.

Как следствие, появляются новообразования более сложного характера, чем сами волосяные фолликулы:

• Карбункулы и абсцессы разных размеров;
• Фолликулярные рубцы на поверхности кожи;
• Дерматофития.

Иногда недолеченные образования такого типа могут вызвать у больного в скором будущем менингит, пневмонию.

Какие бывают симптомы фолликулита

Волосяные фолликулы развиваются до процесса разрешения воспаления естественным путем (усыхание либо вскрытие) в среднем одну неделю. Чаще после лечения и полного заживления нарыва, от него не остается даже следа.

После вскрытия фолликулита в паху и высвобождения гнойных масс, иногда вросшего волоса, остается язвочка небольших размеров. Она покрыта коркой из крови и остатков гноя. Если в ходе болезни поражен весь фолликул, то после снятия корки, на поверхности мошонки останется рубец, а цвет кожи вокруг него претерпевает изменения.

Диагностика фолликулита половых органов

Основная функция уролога при диагностике фолликулита в паху заключена в дифференциации заболевания с инфекционной природой происхождения. Надо четко отличить эту разновидность от иных, которые могут инфицировать волосяные фолликулы.

Следует при определении точного диагноза:

• Учитывать целиком всю клиническую «картину»;
• Собрать анамнез (информацию о возможных предрасполагающих факторах);
• Провести лабораторные исследования разного рода;
• Пройти бактериальный посев;
• Анализ крови (на определение уровня глюкозы, исключение диабета);
• Биопсию кожи (в отдельных случаях).

Для грамотной диагностики фолликулита на поверхности тканей, в том числе в паху, важно изучить характер сыпи. Полученная «картина» нарывов укажет квалифицированному специалисту правильный путь к установлению точной причины фолликулита в паху. Это даст возможность быстро найти источник воспаления и качественно устранить этиологию заболевания.

Как лечить фолликулит

Терапия фолликулита начинается с подробного осмотра мест поражения кожи у пациента специалистом-урологом. Все последующие действия производятся после подробного изучения истории развития болезни, результатов анализов, используя при этом большой опыт работы в сфере урологии.

Терапия должна непременно соответствовать этиологии:

• После выявления фолликулита в паху бактериального происхождения, назначается определенная мазь на основе антибиотика;
• При грибках – препараты противогрибкового действия;
• При герпетическом анамнезе – идеально подойдет ацикловир.

На начальной стадии будет достаточно обработки мест поражения более подходящим раствором. Системная терапия необходима лишь при тяжелом, запущенном состоянии, рецидивах фолликулита.

Чтобы инфекция не распространялась далее по тканям лучше применить обработку вокруг нарывов спиртовыми составами. Часто дополнительно назначают УФО.

Стафилококковая разновидность требует приема: цефалексина, эритромицина, диклоксациллина. Тяжелые формы можно излечить с использованием ципрофлоксацина. Флуконазол либо же итраконазол целесообразно прописать при кандидозном типе. А тербинафин – при дерматофитном.

В случаях выявления иммунодефицитного состояния либо диабета у пациента, необходима одновременная их терапия наряду с фолликулитом.

Профилактика фолликулита, советы врача

Профилактика появления фолликулита в паху включает множество мер и предостережений:

• Постоянное соблюдение гигиены (таким образом никогда волосяные фолликулы не будут подвергаться инфицированию);
• Своевременная и, конечно, правильная забота за собственной кожей, а также волосами (минимизирует вероятность появления фолликулита в паху);
• Стоит избегать получения травм кожи;
• При каждом удобном случае пытаться носить свободную одежду и белье, которое излишне не пережимает поверхность кожи (в противном случае волосяные фолликулы достаточно легко повреждаются).

Наша клиника специализируется на урологических заболеваниях. Сегодня, работая в Украине (г.Николаев), наши специалисты на постоянной основе посещают курсы повышения квалификации в странах с более развитой медициной. Это дает возможность совершенствовать собственные знания и получать передовой опыт, изучать технологии лечения.

Фолликулит не станет для вас большой проблемой при своевременном обращении в нашу клинику г.Николаева. Приходите за консультацией вовремя. Гарантируем анонимность и профессиональную поддержку.

Источник

ЭПИДИДИМИТ, ОРХИТ, ОРХОЭПИДИДИМИТ и ДЕФЕРЕНТИТ или ВОСПАЛЕНИЯ ОРГАНОВ МОШОНКИ в вопросах и ответах

Что это такое, как проявляется и отчего бывает?

Эпидидимит — это воспаление придатка яичка. Орхит — воспаление самого яичка, а орхоэпидидимит — одновременное воспаление яичка и его придатка. Яичко, придаток яичка и семенной канатик еще называют органами мошонки. На практике чаще всего наблюдается эпидидимит, реже орхоэпидидимит и еще реже изолированный орхит. Также достаточно редко встречается изолированное воспаление входящего в состав семенного канатика семявыносящего протока — деферентит. Данные воспалительные процессы могут быть острыми, хроническими и рецидивирующими.

Острый эпидидимит, орхоэпидидимит или орхит — это внезапно возникшее воспаление, сопровождающееся увеличением и уплотнением яичка и/или его придатка, резкими и интенсивными болями и подъемом температуры тела. На фоне правильно проведенного лечения эти заболевания проходят в течение 2-х недель.

Хронические воспаления яичка и/или его придатка характеризуются длительным (от нескольких месяцев до нескольких лет) течением и устойчивостью к проводимому лечению. Хроническим течением чаще всего отличается туберкулезный эпидидимит. Рецидивирующие воспаления органов мошонки связаны с неадекватно проведенным лечение или повторным попаданием инфекции в придаток яичка и яичко. Хронические и рецидивирующие эпидидимиты, орхоэпидидимиты и орхиты проявляются менее выраженным увеличением и более локальным уплотнением органов мошонки, боль носит менее интенсивный и приступообразый характер, температура тела, как правило, нормальная.

Причинами данных воспалительных процессов чаще всего бывают инфекции, которые попадают в придаток яичка через семявыносящий проток из мочеиспускательного канала (уретры). Причем у молодых мужчин, моложе 35 лет, это чаще всего инфекции передаваемые половым путем. В частности, хламидии являются причиной острых эпидидимитов молодых мужчин с частотой более 50%. В более старшем возрасте (после 50 лет) ведущей причиной воспалений органов мошонки являются кишечные микроорганизмы, которые вызывают инфекции мочевых путей (циститы, пиелонефриты). К ним относятся кишечная палочка, клебсиеллы, энтерококки, псевдомонады, протей и др. Реже причиной эпидидимита и орхита, а также деферентита, может стать туберкулезная или вирусная инфекция. Так у мальчиков моложе 15 лет орхиты нередко могут стать осложнением вирусного паротита (свинки) или краснухи. Развитию эпидидимита, орхита и орхоэпидидимита в значительной степени способствует резкое переохлаждение, которое приводит к ухудшению кровоснабжения мошонки. Воспаления органов мошонки также могут быть вызваны травмами и операциями на яичке, его придатке и семенном канатике. В связи с этим после травм мошонки и операций на ее органах часто назначаются антибиотики и противовоспалительные препараты.

Чем опасны воспаления органов мошонки? Надо ли срочно обращаться к врачу?

Воспаления яичка и/или его придатка опасны, прежде всего, развитием мужского бесплодия. Если их своевременно не лечить, они могут привести к нарушению образования сперматозоидов, их нормального развития и транспорта из яичка в задний отдел уретры, где окончательно формируется сперма. Если имеет место двухстороннее воспаление органов мошонки — опасность наступления бесплодия значительно выше. В таких случаях могут развиться и проблемы, связанные с недостаточной выработкой мужского полового гормона — тестостерона (снижение полового влечения, ослабление эрекции, снижение работоспособности, снижение мышечной массы и др.).

Вторым очень важным моментом, диктующим обязательность срочного обращения к врачу, является опасность наличия опухоли яичка, которая может начать проявляться так же, как и орхоэпидидимит. Как известно опухоли яичка более чем в 90% моложе 45 лет мы рекомендуем проверяться на инфекции, передающиеся половым путем, в этом возрасте может развиться и злокачественны и могут стать причиной смерти молодого человека, если он своевременно не обратиться к врачу. В то же время, если опухоль яичка вовремя выявлена и правильно пролечена — она излечима почти в 100% случаев. При наличии болезненного увеличения, а особенно уплотнения яичка, важно исключить его инфаркт, или омертвение, связанное с прекращением нормального кровоснабжения органа. Инфаркт яичка  — необратимое заболевание приводящее к омертвению органа и требующее удаления яичка. Он наступает как правило в результате перекрута семенного канатика и пережатия яичковой артерии. Перекрут семенного канатика развивается чаще всего на фоне значительного переохлаждения или травмы, когда наступает спазм мышцы, поднимающей яичко (musculus cremaster). Таким образом, при появлении описанных выше симптомов (увеличение и уплотнение яичка и/или его придатка, боли в мошонке, повышение температуры тела) следует срочно обратиться к урологу и пройти надлежащие диагностику и лечение. 

Читайте также:  Рожистое воспаление как долго проходит

Как проводится диагностика воспалительных заболеваний органов мошонки?

В основе диагностики заболеваний яичка, его придатка и семенного канатика лежит физикальное обследование (прежде всего пальпация или ощупывание). Ведущими вспомогательными методами являются диафаноскопия и ультразвуковое исследование (УЗИ) мошонки. Все эти методы абсолютно безболезненны, а их правильное использование и надлежащая интерпретация позволяют поставить точный диагноз в подавляющем большинстве случаев. В последние годы УЗИ мошонки, как значительно более информативный и точный метод, практически вытеснил диафаноскопию.

Для установления причин эпидидимита, орхита и орхоэпидидимита обязательно проводятся общий анализ и посев мочи на микрофлору, иногда выполняется анализ спермы (эякулята) на присутствие в ней различных инфекций. Выполняются тесты на наличие заболеваний, передаваемых половым путем. Если есть подозрения, осуществляется обследование на наличие микобактерий туберкулеза в моче и/или эякуляте. При подозрении на опухоль яичка — выполняются анализы крови на соответствующие онкомаркеры. Только правильно построенный комплекс диагностических мероприятий позволяет установить точный диагноз и провести максимально эффективное лечение. Обязательно обращайтесь к врачу-урологу!

В чем заключается лечение воспалительных заболеваний органов мошонки?

Лечение эпидидимита, орхита, орхоэпидидимита и деферентита осуществляется в первую очередь антибиотиками, так как их главной причиной являются различные инфекции. Выбор антибиотика при остром воспалительном процессе осуществляется эмпирически, с учетом известных возрастных особенностей причинных инфекций. По получении результатов микробиологических исследований и анализа на чувствительность выделенной микрофлоры к антибиотикам, возможна корректировка антибиотикотерапии, изменение ее длительности, дозировок препаратов, а иногда и самих препаратов и их комбинаций.

Вместе с антибиотиками назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (индометацин, диклофенак, целебрекс и др.) с целью уменьшения воспалительного отека, болей и быстрейшего обратного развития воспалительных изменений. При сильных болях, применяется блокада семенного канатика с местным анестетиком (лидокаин, прилокаин, маркаин), которая существенно уменьшает болевые ощущения. Всем пациентам во время лечения рекомендуется ношение подтягивающих мошонку тугих трусиков (плавок). Это способствует лучшему кровотоку и лимфотоку в мошонке, ускоряет обратное развитие воспаления.

При наличии гнойников или абсцессов яичка и его придатка, а также при хроническом рецидивирующем эпидидимите, плохо поддающемся лечению, в случае туберкулеза яичка — применяется хирургическое лечение. Оно может заключаться во вскрытии и дренировании абсцессов, частичном или полном удалении яичка и/или его придатка. Использование различных методов физиотерапии при воспалительных заболеваниях органов мошонки не доказало своей эффективности в корректно проведенных научных исследованиях и не входит в международные стандарты лечения эпидидимитов, орхитов и орхоэпидидимитов. В связи с этим мы не используем в своей практике физиотерапевтические методы лечения данных заболеваний.

Какова профилактика воспалительных заболеваний органов мошонки и их осложнений?

Для профилактики описанных выше заболеваний и их осложнений следует, прежде всего, избегать заражения инфекциями, передаваемыми половым путем и своевременно их лечить, не подвергаться резким переохлаждениям, беречь мошонку от травм. Следует отдавать предпочтение обтягивающим трусикам, одеваться достаточно тепло зимой. При наличии описанных выше признаков эпидидимита, орхита и орхоэпидидимита следует срочно обратиться к врачу урологу!

Здраствуйте. Полгода назад возникла тянущая боль в мошонке. Сделал узи обнаружили варикоцеле слева вены расширены до 3.9мм и жидкостное образование придатка справа 4.2мм Сделал трузи простаты -расширение вен паропрастотического сплетения слева на 3.5мм. Боль не проходит что мне делать заранее спасибо Посмотрите другие вопросы или задайте свой на тему: Боли в мошонке

Источник