Воспаление внутреннего уха ощущения
Внутренний отит
Воспаление внутреннего уха является самым редким видом отита, причины возникновения и проявления которого зачастую отличаются от таковых у наружного и среднего. Из-за отита внутреннего уха нарушается нормальное функционирование его составных, поэтому нарушается и передача сенсорной информации от уха в мозг. Воспаление внутреннего уха не вызывается лишь инфекцией из носоглотки или механической травмой. Отит может появляться и в следствии общих болезней (корь, свинка), когда микроорганизмы из крови попадают в ухо и из-за них в нем начинается воспаление. Для того чтобы понять, каким образом и в каких местах поражается внутреннее ухо при отите, предлагаем ознакомиться с его строением и функциями структур, расположенных в нем.Внутренне ухо состоит из сложной системы полостей, которая имеет общее название «лабиринт». Лабиринт делится на два отдела: костный и перепончатый. Костный лабиринт находится внутри пирамиды височной кости, а перепончатый расположен в костном и повторяет все его изгибы.
Основные структуры внутреннего уха:
- Преддверие
- Полукружные каналы
- Улитка
- Слуховой рецепторный аппарат
Преддверие и полукружные каналы являют собой периферический отдел вестибулярной сенсорной системы. Данная система отвечает в основном за получение сигналов о положении тела в пространстве и удерживание равновесия.
Улитка имеет внутри жидкость, в которую передаются звуковые колебания из наружного слухового прохода в виде определенных вибраций. Внутри нее также располагается основная мембрана, в которой находится Кортиев орган. Он являет собой скопление особых сенсорных клеток, которые воспринимают слуховые колебания как очень маленькой, так и очень большой частоты. Эти колебания после преобразовываются в импульс, который передается слуховому центру головного мозга.
Причины возникновения отита внутреннего уха
Воспаление ушного лабиринта (лабиринтит) возможно при вирусных заболеваниях (гайморит, ОРВИ), также при таких болезнях, как свинка и корь – последнее обычно встречается у детей.
Ухо может воспалиться как следствие травмы головы (даже, если травма была тупая и непосредственно ушного лабиринта ничто не повреждало).
Инфекция может развиться в среднем ухе, попав туда по слуховой трубе из носоглотки и перейти на внутренне. Это считается неблагоприятным ходом среднего отита, который гораздо сложнее поддается лечению.
При менингите вредоносные микроорганизмы могут попасть в ухо из воспаленных мозговых оболочек. Существуют также инфекции, возбудитель которых находится в крови. Мелкие сосуды питают наше уху необходимыми веществами. Эти вещества проникают сквозь стенку сосуда в ухо и таким же путем туда могут проникнуть и бактерии.
Симптомы внутреннего отита
Воспаление внутреннего уха имеет серьезное влияние на работу всего организма из-за того, что человек часто теряет устойчивость, иногда и ощущение ориентации в пространстве.У внутреннего отита довольно много проявлений, из них наиболее явственными являются:
- головокружения
- ощущение заложенности в ухе, временная полная или частичная утрата слуха
- тошнота
- шум в голове
- значительные нарушения ориентации в пространстве
Большинство этих симптомов, так или иначе, связанны с влиянием воспаления на вестибулярную систему. При особо запущенных случаях человек не способен подняться на ноги, сесть – он фактически не способен в полной мере контролировать свои движения.
Диагностика внутреннего отита
При наименьших проявлениях нарушения координации немедленно обратитесь к врачу, пока ситуация не усугубилась. Для диагностирования данного заболевания специалист может назначить анализ крови, по результатам которого определяется наличие или отсутствие воспалительного процесса в организме. Также если из уха выделяется жидкость, то лабораторному анализу подвергается и она. Рентгенография височных пазух также поможет определиться с точным диагнозом.
Компьютерная томография поможет врачам обнаружить нагноение, вызванное травмой височной кости.
Если внутренний отит у пациента начался из-за воспаления среднего уха, то среди других диагностических процедур проводится и осмотр барабанной перепонки, во время которого определяется наличие или отсутствие в ней отверстий.
Возможно также, что проверке подвергнут ваш слух. Факт его ухудшения позволит подтвердить подозрение на наличие воспалений в ухе.
В общем, диагностика внутреннего отита – дело нелегкое. Его обычно нельзя определить простым осмотром уха с помощью инструментов, ведь воспаленные структуры находятся очень глубоко.
Лечение внутреннего отита
Лечат это воспаление методом общего воздействия на организм с помощью антибиотиков, растворов, вливаемых внутривенно. Иногда приходится прибегнуть к помощи хирурга, если воспаление не лечилось вовремя и риск развития менингита высок.
Из всего вышесказанного понятно, что лечение внутреннего отита в домашних условиях является невозможным. Часто наличие такого воспалительного процесса внутри головы, недалеко от тканей, окружающих мозг требует быстрой реакции медработников и оперативного проведения нужных мер по ликвидации воспаления.
Источник
Заболевания во внутренней части уха во многих случаях представляют собой воспалительный процесс или раздражение частей уха, ответственных за баланс и слух. Кроме того, причиной воспаления внутреннего уха является инфекция, вызванная вирусом или бактериями.
Что такое внутреннее ухо
Эта часть уха является полым костным образованием, той частью, которая включает органы чувств слуха и равновесия. Система сообщающихся костных каналов внутри него называется костным лабиринтом, в нем располагается перепончатый лабиринт.
Очертания костного и перепончатого лабиринтов полностью совпадают. Костный лабиринт разделен на три отдела: преддверие, полукружные каналы и улитку. Перепончатый лабиринт разделен на части:
- полукружные каналы;
- два мешочка преддверия,
- водопровод преддверия;
- улитку;
- кохлеарный канал, который является единственной частью внутреннего уха, представляющей собой орган слуха.
Вся эта структура погружена в жидкость — эндолимфу и перилимфу.
Какие заболевания могут возникать во внутреннем ухе
Болезни, возникающие в этом отделе органа слуха, встречаются реже по сравнению с заболеваниями среднего или внешнего уха. Опасность такого рода заболеваний связана с недостаточной изученностью причин их возникновения и низкой эффективностью лечения некоторых из них. При этом в случае раннего обнаружения патологии не всегда возникает необходимость оперативного вмешательства, что позволяет сохранить слух.
Среди данных заболеваний выделяют следующие:
- Нейросенсорная тугоухость — означает, что повреждены волосковые клетки внутреннего уха, или она является проявлением поражения слухового нерва.
- Болезнь Меньера — это расстройство, характеризующееся повторяющимися приступами головокружения (ложное ощущение движения или вращения), колебаниями слуха (на низких частотах) и шумом в ухе (тиннитус). Симптомы включают внезапные, ничем не спровоцированные приступы тяжелого головокружения, тошноты и рвоты часто наряду с ощущениями давления в ухе и потерей слуха.
- Лабиринтит — заболевание, при котором могут воспаляться структуры уха. Два вестибулярных нерва во внутреннем ухе посылают данные о положении в пространстве и балансировке. Когда один из этих нервов воспаляется, возникает состояние, носящее название лабиринтит.
- Отосклероз является одной из наиболее распространенных причин прогрессирующей потери слуха у молодых людей. Он вызван аномальным ростом кости в ушах, что приводит к проблемам со слухом. В большинстве случаев хирургическая операция восстанавливает слух.
- Различного рода воспалительные процессы представляют собой поражения, вызванные инфекцией.
Во многих случаях такие патологические процессы являются осложнением другого заболевания. Они характеризуются частым вовлечением в патологический процесс структур, которые отвечают за работу вестибулярного аппарата, что приводит не только к потере остроты слуха, но и головокружениям и проблемам с равновесием.
Что такое лабиринтит и причины его возникновения
Лабиринтит — это патологическое состояние, симптомы которого включают головокружение, тошноту и потерю слуха. При развитии отогенного лабиринтита инфекция проникает из среднего уха.
Причина развития лабиринтита неизвестна. Воспаления, приводящие к заболеванию, могут быть вызваны несколькими факторами, в том числе инфекциями и вирусами. Острый лабиринтит при правильном лечении проходит в течение периода от нескольких дней до примерно 2 недель без угрозы патологических нарушений.
Признаки заболевания зависят от формы лабиринтита (острой или хронической). Патология может приводить к состоянию, называемому доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение, которое вызывает короткие эпизоды головокружения, или болезни Меньера, которая может вызвать переменную потерю слуха, головокружение, звон в ушах и ощущение полноты или давления.
При отсутствии своевременного лечения возникают различные осложнения. Заболевание затрагивает лицевые нервы и мышцы, что приводит к развитию пареза. Возможно распространение инфекции на кости черепа, оболочки мозга.
Средний отит
Средний отит — это любой воспалительный процесс среднего уха без ссылки на этиологию или патогенез. Отит — другое название этой же инфекции. Этот вид заболевания возникает при аллергии, простуде, боли в горле или респираторной инфекции. Выделяют две формы отита.
Быстро протекающая форма характеризуется повышением температуры, болевыми ощущениями в глубине ушной полости; боль может быть колющей, сверлящей или пульсирующей. Характерно выделение гнойного содержимого. Возникновение хронического отита возможно при наличии гастроэзофагеального рефлюкса.
Внутренний отит
Внутренний отит — это патологическое состояние, представляющее собой воспалительный процесс во внутреннем ухе. Гнойный отит — это процесс инфекционного характера, развивающийся на фоне запущенного среднего гнойного отита.
Развитие этой формы заболевания провоцируется следующими факторами:
- наличием аденоидов;
- воспалительными заболеваниями носоглотки (ринит, гайморит);
- вирусными инфекциями (парагриппом, ОРВИ, гриппом);
- снижением иммунитета;
- неправильной очисткой ушной полости.
Характеризуется наличием стреляющей или ноющей ушной и головной боли, гнойных выделений из ушей, заложенностью и шумом в ухе, высокой температурой, снижением слуха.
Неправильное или несвоевременное лечение приводит к развитию осложнений. Хроническая форма заболевания развивается при несвоевременно начатом или неадекватном лечении отита.
Менингит
Менингит — это заболевание, при котором воспаляется оболочка головного мозга. Основными симптомами являются головная боль, лихорадка и гипертонус мышц шеи. Большинство случаев заболевания вызывает вирусная инфекция, среди других причин — бактериальные и грибковые инфекции. Менингит может вызвать потерю слуха, наряду с этим ее может спровоцировать прием некоторых лекарств (антибиотиков). Менингит может привести к проблемам с равновесием и вызывать глухоту и тиннитус (шум в ушах).
Травма внутреннего уха
Травма — например, повреждение головы (основания черепа или височной кости) при падении или повреждение шеи в автомобильной аварии — может также нанести вред этой части органа слуха. Возможна акустическая травма, которая возникает при коротком или длительном воздействии громких звуков, превышающих 120 дБ. Быстрое развитие патологии возникает при кратковременном воздействии, хроническая форма связана с постоянным воздействием интенсивных звуков, в том числе шума в сочетании с вибрацией.
Вирусные и бактериальные инфекции
Заболевание может развиться в качестве осложнения, связанного с другим бактериальным или вирусным заболеванием. Патологический процесс может быть вызван вирусом гриппа, паротитом, сифилисом, туберкулезом.
Основные симптомы
Развитие признаков заболевания происходит быстро, симптомы могут быть интенсивными в течение нескольких дней. Через некоторое время они исчезают, но могут появляться при резком движении головой. Это состояние чаще всего не вызывает боли.
Воспалительный процесс вызывает нарушение координации, тиннитус (звон и шум), потерю слуха в высокочастотном диапазоне в одном ухе, затруднение фокусировки глаз, непроизвольные колебательные движения глаз, усиление потоотделения, уменьшение частоты сердечного ритма, головокружение, тошноту, рвоту. В редких случаях осложнения могут включать постоянную утрату слуха.
На пораженной стороне проявляется паралич или парез лицевого нерва: отсутствуют складки при поднятии бровей, отмечается асимметрия носа, глаз не закрывается, опущен угол рта, повышено слюноотделение, сглажена носогубная складка, отмечаются сухость глазного яблока, проблемы с восприятием речи на фоне шума, нарушение вкусовых ощущений.
Появление симптомов усиливается при движениях головой, поворотах, вращениях, а также каких-либо манипуляциях с органом слуха. Гнойная форма лабиринтита сопровождается повышением температуры. Это обусловлено тем, что при развитии данного заболевания скапливаются гнойные массы.
У детей
Основная причина заболевания в детском возрасте — травмы или инфекции. У детей часто встречаются различные респираторные заболевания, воспалительные процессы ЛОР-органов, что может привести к развитию данной патологии. Дети жалуются на головокружение и ухудшение слуха, тошноту и рвоту.
У взрослых
Основными симптомами у взрослых являются головокружение, вестибулярные нарушения, звон в ушах, потеря слуха, потеря равновесия и координации.
Способы диагностики
Диагностику заболевания проводит оториноларинголог. Она включает комплекс мероприятий. Может возникнуть необходимость осмотра другими врачами: неврологом и инфекционистом.
Отоскопия
Во время отоскопии осматривают ушную раковину, заушную область наружного слухового прохода, включая сосцевидный отросток и барабанную перепонку. Прощупываются лимфоузлы для определения их возможного увеличения. Отоскопию применяют при развитии патологии на фоне акустической травмы или распространения воспалительного процесса из среднего уха во внутреннее.
Вестибулометрия
Вестибулометрия — это комплекс тестов, позволяющих обнаружить патологические изменения вестибулярного аппарата. Используют несколько функциональных проб:
- калорическую пробу;
- вращательную пробу;
- прессорную пробу;
- отолитовую реакцию;
- пальценосовую пробу;
- указательную пробу.
Вестибулометрию используют как вспомогательный способ в сочетании с другими методами диагностики.
Аудиометрия
Аудиометрия является методом, позволяющим исследовать слух и определять слуховую чувствительность. Для ее проведения пользуются аудиометром. Исследование проводят в специальном звукоизолированном помещении. Аудиометрия бывает тональной, речевой, а также проводится при помощи камертона.
Электронистагмография
При помощи электронистагмографии проводят качественную и количественную оценку нистагма. Для этого регистрируют разность электрических потенциалов между роговицей глаза и сетчаткой. Полученные данные проходят компьютерную обработку, что дает возможность определить параметры нистагма (количество, амплитуду, частоту, скорость).
Лечение
При лечении заболевания используют комплексную терапию, которая проводится в стационарных условиях. Схема лечения зависит от причин заболевания и его симптомов. При этом используются противовоспалительные лекарственные средства и препараты для нормализации обменных процессов в ушной полости и головном мозге. Для лечения воспалительных процессов назначают антибиотики и дегидратационную терапию.
В случае резкого появления симптомов (лабиринтной атаки) или ухудшения состояния при хроническом лабиринтите назначают вестибулолитики, которые улучшают кровоснабжение в лабиринте и уменьшают головокружение, тошноту, нарушение координации.
При отсутствии эффекта от лечения лекарственными препаратами возникает необходимость хирургического вмешательства. При диффузном серозном или гнойном лабиринтите для удаления гнойного содержимого проводят антромастоидотомию или общеполостную санацию органа слуха. Хирургическим путем удаляются фистулы. В редких случаях, когда консервативное лечение и санация не помогают, проводят вскрытие лабиринта.
Больному при появлениях симптомов заболевания необходимо обеспечить постельный режим. Лечение в домашних условиях неэффективно, а самолечение недопустимо. Традиционное домашнее лечение прогреванием может спровоцировать появление гнойного содержимого. Пациента необходимо госпитализировать. Лечение в стационарных условиях поможет предотвратить развитие гнойной формы.
Народные средства, которыми можно лечиться при появлении лабиринтита, обладают теми же свойствами, что и лекарства, которыми лечат болезнь врачи: антибактериальными, противовоспалительными, мочегонными, уменьшающими тошноту. Антисептические, противовоспалительные и регенерирующие свойства присущи меду и многим травам. Для снижения симптомов отита используют некоторые методы нетрадиционной медицины, например, в больное ухо закапывают раствор на основе меда.
Возможные осложнения
Основные осложнения лабиринтита обусловлены опасностью перехода воспалительного или гнойного процесса на расположенные рядом структуры. Следствием этого могут быть периферический неврит лицевого нерва, мастоидит, петрозит. Если инфекция при гнойном лабиринтите проникает в полость черепа, могут развиться отогенные осложнения: менингит, энцефалит, абсцесс головного мозга. Такого рода осложнение является самым опасным.
Профилактика
Профилактика лабиринтита подразумевает своевременное выявление среднего отита, менингита и других инфекционных заболеваний. Во многих случаях средний отит у детей приводит к появлению этого заболевания. Большое значение имеет своевременная санация носа, ротовой и носовой части глотки. Необходимо соблюдение мер безопасности, направленных на предотвращение травм головы, уха. Кроме того, следует укреплять иммунитет.
Источник
Воспалительный процесс во внутреннем ухе называется отитом. Причинами возникновения проблемы могут стать разные факторы, среди которых основным является распространение микробов в организме. Причин, по которым бактерии могут начать размножение, существует достаточно: от несоблюдения правил личной гигиены, до попадания через микротравмы опасных инфекций.
Воспаление внутреннего уха – серьезное заболевание, которое может создать необратимые последствия, вплоть до полной глухоты. Потому лечение лабиринтита, должно быть назначено в самые короткие сроки.
Основная характеристика появления воспалительного процесса во внутреннем ухе считается частое головокружение, хотя другие признаки тоже в большом количестве. Продолжительность симптома может начинаться от пары секунд и продолжаться несколько дней.
По статистике, клинически доказано, что минимальная доля случаев (до 3%) предполагает развитие внутреннего отита у взрослых (лабиринтита) в результате инфекции в среднем ухе. Иногда внутренний отит вызывается травмой черепа, в результате которой произошел перелом кости в районе виска. Появляться болезнь может у человека в любом состоянии, для нее нет ограничения по возрастным категориям.
Воспаление внутреннего уха часто проявляется резко, когда человек совершенно не ожидает этого.
Факты про отит внутреннего уха:
- Одна из причин возникновения болезни – туберкулез.
- Встречались случаи, когда острый лабиринтит развивался из-за распространения гриппа.
- Внутреннее ухо напоминает по своей форме лабиринт, потому название это прижилось при упоминании болезни.
- Если в ухо сильно подуть, можно травмировать ушную раковину. От полученной микротравмы вполне может развиться отит среднего уха.
- По характеру головокружения могут быть настолько сильными, что человек не может даже поднять голову.
Причины появления отита внутреннего уха
Главной причиной развития болезни считается инфекция, которая попала в организм. Попасть в полость она может разными способами, потому важно выявить этот способ и устранить возможность проникновения вируса через этот канал вновь.
Внутренний отит развивается достаточно стремительно, отчего лечение внутреннего отита у взрослых требуется провести как можно быстрей. Различают следующие способы проникновения инфекции:
- Тимпаногенный. Проникновение возбудителя происходит через барабанную полость среднего уха, когда начался воспалительный процесс. Такой способ встречается чаще всего.
- Мениногенный. Распространяется с помощью каналов мозга при заболевании человека менингитом.
- Гематогенный. Заболевание может попасть с помощью кровяных телец, когда происходят осложнения при протекании какой-то болезни. Очень опасно подобное состояние, ведь человек может полностью оглохнуть в короткие сроки.
- Травматический. При травмах человека и попадании вируса через открытый участок.
Внутренний отит может протекать как в острой форме, так и в хроническом виде. Другое течение болезни предполагает затягивание костного лабиринтита, в результате чего образовывается фистула. Инфекция начинает свое перемещение из стенки кости во внутренние структуры ушного канала.
Симптомы воспаления внутреннего уха
При появлении отита у взрослых в организме, начинают появляться симптомы. Среди них выделяются вестибулярные нарушения, могут возникать сильные головокружения, особенно если человек движется.
Могут появляться спонтанные нистагмы, теряться равновесие и ухудшаться координация движений, часто появляются вегетативные нарушения. Заболевания внутреннего уха могут быть разными. Среди них воспаление считается одним из самых серьезных, требующих принятия немедленных мер.
Все нарушения ушей появляются системно. Появляется постоянное чувство вращения предметов вокруг человека, все строго в одном направлении. Иногда сочетаются системные и несистемные симптомы, когда появляется резкая неустойчивость во время движения. В особых случаях человек просто падает, ему сложно понять и начать группироваться, ведь он теряет координацию и не может определить направление падения.
При лабиринтите симптомами лечения, то есть восстановления организма становится видимое улучшение состояния.
Когда ушная болезнь протекает остро или случаются обострения, при лабиринтите в хронической форме, голова может начать кружиться резко, по продолжительности от двух минут до 3-4 часов. Часто такие приступы сопровождаются тошнотой или даже рвотой, неприятные ощущения становятся сильней при движениях. У человека начинает сильней выделяться пот, лицо становится бледным.
Равновесие у людей может теряться как минимально, так и полностью, когда даже подняться из лежачего или сидячего положения становится крайне сложно.
В редких случаях при ходьбе человек теряет способность перемещаться, отчего просто падает и не может потом подняться с места. В позе Ромберга при воспалении внутреннего уха наблюдается значительная неустойчивость. Отклоняться и падать больной может в разные стороны, от поворота головы ничего не зависит.
При отите внутреннего уха симптомы могут проявлять себя по-разному. Важно увидеть их с первых проявлений, чтобы начать своевременное лечение.
Проверить координацию можно, если попытаться дотронуться до носа пальцем при закрытых глазах.
Промахиваются больные люди только в сторону медленной части нистагма. Проявления вегетативных нарушений: меняется цвет кожи, она начинает бледнеть, или наоборот, краснеть, появляется тошнота или рвота, тахикардия или брадикардия, чувствуется значительное неудобство в области сердечной мышцы.
Подобные симптомы могут появляться при обострениях в хроническом течении болезни.
Слух ухудшается в результате потери чувствительности звуковых рецепторов. Иногда в ушах появляется шум, который со временем усиливается, затмевая собой внешние звуки. В других случаях чувствительность теряется и человек слышит все хуже, что приводит иногда к полной потере слуха. Иногда, если лечение отсутствует, или проведено несвоевременно, гнойный или отогенный лабиринт, являющиеся частными случаями болезни, могут привести к сильным нарушениям слуха.
Лечение лабиринтита
Если отит внутреннего уха развивается стремительно, обязательно помещение больного в стационар. Требуется обеспечить человеку полный покой, тишину, постельный режим. Главные принципы лечения при воспалительном процессе внутреннего уха:
- первым делом требуется устранить возбудитель болезни внутреннего уха. Проводится терапия с употреблением антибиотиков. Для организма требуется весь спектр антибактериального действия, потому препараты применяются с разносторонними видами действия. Не используются для лечения только ототоксичные вещества;
- проводится дегидратация. Эти действия призваны уменьшить отечность тканей, ослабить давление в лабиринте уха. Пациенту необходимо уменьшить потребление жидкостей и соли. Вводятся растворы с высоким содержанием глюкозы, магния, кальция, за счет которых организм быстро лечится. Прописываются препараты для скорейшего удаления мочи;
- если возникают сильные головокружения, на фоне которых появляется рвота, прописываются противорвотные вещества. Симптомы и лечение болезни могут быть разными. Стоит помнить, что при первых проявлениях необходимо обращение к врачу;
- при возникновении сильной дезориентации, назначаются вещества, призванные уменьшить напряжение в вестибулярном центре. За счет этого человеку становится проще сориентироваться, хоть и проходит данный процесс медленней;
- применяются вещества, улучшающие состояние пораженных тканей организма, проводится общая терапия поврежденных участков.
Лабиринтит лечение требует безотлагательное. В случаях, когда после применения перечисленных средств, нет никаких положительных результатов, может назначаться оперативное лечение. Целью при операции является удаление очага воспаления – гнойника, который находится в барабанной полости, граничащей с внутренним ухом. Проводить меры восстановления необходимо с помощью специального микроскопа, обеспечивающего точные движения.
Источник