Воспаление влагалище и грибом от чего это
Молочница, или кандидоз, или грибок влагалища — патология, которая возникает на фоне роста колоний семейства Candida albicans. Условно-патогенные микроорганизмы активизируются под влиянием некоторых факторов. Для диагностики болезни назначаются лабораторные и инструментальные исследования. На основе полученных результатов проводится терапия. Если игнорировать грибок, можно спровоцировать цистит, кольпит, уретрит.
Причины и признаки патологии
Гинекологи выделяют несколько причин, почему появляется влагалищное заболевание. Бесконтрольный приём антибиотиками нарушает работу женских половых органов и всей системы. Препараты убивают патогенные и полезные микробы, создающие кислую среду во влагалище. Такой микроклимат препятствует размножению грибка семейства Candida.
Другие причины развития вагинального грибка у женщин:
- ослабление иммунитета;
- несоблюдение гигиены;
- несвоевременная смена прокладок;
- гормональная перестройка;
- стресс;
- неправильное питание;
- различные заболевания гинекологии;
- нарушения работы эндокринной системы;
- тесное бельё;
- начало половой жизни.
При активном размножении грибка поражается слизистая оболочка внутренних гениталий. Разрушаются клетки половых органов. Отсутствие терапии способствует переходу острой стадии в хроническую. Патологический процесс может распространиться на мочевой пузырь, матку, кишечник и другие органы. Симптомы грибка в интимной зоне у женщин:
- зуд;
- жжение;
- отёк слизистой;
- кислый запах;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- серый налёт во влагалище;
- боль в интимном месте;
- выделения жёлтого цвета;
- раздражение.
Диагностика и лечение
Чтобы выявить грибковое поражение интимной области, проводится визуальный осмотр и сбор анамнеза. Гинеколог назначает пациентке цитологическое исследование, бакпосев, ПЦР. С помощью специальных тестов определяется чувствительность кандидозных штаммов к противогрибковым медикаментам.
При диагностике обнаруживается одна из двух форм:
- Сложная форма, спровоцированная грибком рода Кандида. Болезнь выявляется 3 раза в год. В группу риска её развития входят беременные, женщины с сопутствующими патологиями. К основным симптомам относятся покраснение и опухание в интимной области, что указывает на воспалительный процесс. При таком диагнозе проводится целевое и профилактическое лечение.
- Простая форма выявляется у здоровых женщин. Она не сопровождается признаками острого воспаления.
Грибковое заболевание влагалища рекомендуется лечить комплексно и по схеме, расписанной гинекологом. Стандартное лечение заключается в приёме антибиотиков, повышение защитных сил.
Если патология протекает в лёгкой форме, принимаются средства местного действия:
- свечи (Миконазол);
- противогрибковые мази (Настицин);
- однократный приём Флуконазола в дозе 150 мг.
Так как молочница сопровождается дисбактериозом кишечника, принимаются пробиотики. Они способствуют нормализации работы органов пищеварения. Одновременно в схему включаются витамины группы В, так как дисбактериоз нарушает их синтез. Витамины вводятся внутримышечно.
Если грибковое заболевание обостряется регулярно, исследуется эндокринная система. При рецидивах принимаются местные препараты. В лечение включаются производные флуконазола.
Терапия длится несколько месяцев. Одновременно с женщиной терапию проходит и её половой партнёр.
Названия препаратов
При лёгком течении болезни выписываются медикаменты местного воздействия. Можно применять фунгицидные мази и суппозитории (Миконазол, Канизон, Дафнеджин). Если выявлено хроническое течение грибкового заболевания, показан приём таблеток Флуконазол. Их нужно пить еженедельно по 100 мг. Терапия длится до нескольких месяцев.
В схему лечения грибковых заболеваний у женщин включаются:
- иммунотерапия;
- фитотерапия.
Во время терапии рекомендуется воздержаться от интимной жизни. Чтобы поддержать микрофлору кишечника, показан приём пребиотиков (Нормазе, Лактусан). Диетотерапия заключается в исключении из меню пряностей, сладостей, жирных и солёных блюд. Лучше употреблять в пищу свежие овощи и фрукты, кисломолочные изделия.
Если грибковое поражение носит постоянный характер, проводится дополнительное исследование с целью выявления хронического заболевания. Оценивается работа разных систем. При рецидивах показана комплексная терапия. Курс длится больше двух месяцев. Через указанный срок проводится повторная диагностика. Если пациентка болела хроническим грибком, рекомендуется сдавать анализы 3 раза с интервалом через месяц.
Стандартная схема для юных пациенток
Если грибковое заболевание выявлено у девочки либо юной девушки, назначается спринцевание и подмывание антибактериальными и противогрибковыми средствами широкого воздействия (Хлоргексидин, Мирамистин). Стенки и складки влагалища обрабатываются путём проведения спринцевания.
Процедуру лучше выполнять утром после сна. Мирамистин быстро купирует боль, но его длительное использование нарушает баланс микрофлоры во влагалище. Одновременно рекомендуется пить пребиотики. Так как у девочек не повреждена девственная плева, поэтому в схему включаются следующие медикаменты:
- Дифлюкан. В основе медикамента находится флуконазол. Препарат выпускается в форме таблеток для пероральной терапии.
- Пимафуцин. Противогрибковое средство с одноимённым компонентом выпускается в разных формах: таблетки, свечи, крем.
- Клотримазол. Лекарство с широким спектром воздействия принимается 1 раз в сутки после душа. Терапия длится до 10 дней.
- Тержинан. С помощью препарата широкого спектра воздействия нормализуется микрофлора интимной зоны. Свечки ставят ежедневно на ночь. Курс длится около 10 суток.
- Ливарол. В его основе находится компонент кетоконазол. Чтобы достичь стойкого терапевтического результата, Ливарол используется до пяти дней.
Суппозитории считаются безопасными средствами для девочек.
Терапия проводится с помощью аппликаторов. Они регулируют глубину ввода свечки. Правильное использование аппликатора предотвращается повреждение девственной плевы.
Народная терапия
Чтобы вывести грибок рода Candida из влагалища, необходимо создать ему условия для гибели. Возбудитель не способен жить в щелочной среде, поэтому можно принимать тёплую ванну с раствором из пищевой соды и йода. Процедура выполняется на протяжении 10 дней.
Для борьбы с молочницей помогают квасцы. На 2 ст. л. состава требуется 1 л воды. Раствор используется для спринцевания и подмывания. Другие рецепты, которые эффективны против грибка:
- Спринцевания с отварами из шалфея, календулы, ромашки.
- Тампоны из трав.
- Подмывания раствором из зверобоя. Трава с антибактериальным воздействием способствует быстрой гибели возбудителя кандидоза.
- Ванночки с эвкалиптовыми листьями.
- Туалет наружных женских половых органов с помощью масла чайного дерева. Процедура выполняется дважды в день в течение пяти суток.
Народные средства используются для лечения грибка влагалища после консультации с гинекологом.
Прогноз и профилактика
Отсутствие терапии способствует обострению болезни по 3−4 раза в год. На фоне хронического течения инфекции развивается пиелоцистит, снижается местный иммунитет. Запущенный грибок приводит к бесплодию. Молочница не является заболеванием, которое передаётся половым путём.
Чтобы предупредить инфицирование, минимизируется воздействие факторов риска:
- отказ от самостоятельного приёма антибиотиков;
- соблюдение рекомендаций по гигиене половых органов;
- во время месячных показана частая смена прокладок и тампонов;
- ношение белья из натуральных тканей, чтобы обеспечить нормальный микроклимат в области паха;
- воздержаться от посещений саун.
При выборе интимных средств учитывается уровень РН. Умеренность полезна в половой жизни и питании. Если приём антибиотиков обоснованный, увеличивается количество кисломолочных продуктов в меню. Спринцевание проводится противогрибковыми средствами в целях профилактики грибкового поражения влагалища. Прогноз болезни положительный при своевременном обращении к гинекологу.
Источник
А
Б
В
Г
Д
Ж
З
И
Й
К
Л
М
Н
О
П
Р
С
Т
У
Ф
Х
Ц
Ч
Ш
Э
Ю
Я
- Что такое Кандидоз влагалища
- Что провоцирует Кандидоз влагалища
- Патогенез (что происходит?) во время Кандидоза влагалища
- Симптомы Кандидоза влагалища
- Диагностика Кандидоза влагалища
- Лечение Кандидоза влагалища
- Профилактика Кандидоза влагалища
- К каким докторам следует обращаться если у Вас Кандидоз влагалища
Что такое Кандидоз влагалища
Кандидоз влагалища (кандидамикоз, молочница) — это инфекционное заболевание слизистой влагалища, которое нередко распространяется на шейку матки и вульву.
Что провоцирует Кандидоз влагалища
Возбудителями кандидоза влагалища являются дрожжеподобные грибы Candida albicans, рода Candida. Эти грибы могут составлять часть микробной микрофлоры влагалища, являясь в этом случае условно-патогенным микроорганизмом, однако они могут попадать во влагалище и из внешней среды, через инфицированные предметы, из кишечника, а также при половых контактах.
Патогенез (что происходит?) во время Кандидоза влагалища
Развитию кандидозного вульвовагинита способствуют эндокринные нарушения, прежде всего сахарный диабет, неправильное применение антибиотиков, беременность, гормональная контрацепция (эстрогены), супружеский кандидоз (в результате передачи Candida партнеру во время полового акта), орально-генитальные контакты способствуют инфекции, т.к. многие люди являются носителями Candida в полости рта.
На фоне снижения защитных сил организма грибки активизируются и начинают проникать в глубь клеток эпителия влагалища, вызывая ответную воспалительную реакцию и массивное слущивание пораженных клеток.
Очень часто встречается генитальный кандидоз у беременных женщин. Это связано с изменениями гормонального и эндокринного статуса и ослаблением иммунной защиты, которые типичны для беременности.
Симптомы Кандидоза влагалища
Женщины, страдающие кандидозом вульвы и влагалища, главным образом жалуются на зуд и бели с примесью творожисто-крошковидных включений, откуда и произошло название — «молочница». Выделения могут быть густыми, белыми, желтовато-зеленоватыми, в зависимости от тяжести процесса. Запах обычно кисловатый, неприятный. Зуд причиняет массу беспокойств больным, иногда делая их нетрудоспособными и сильно расшатывая нервную систему, так как он практически не затихает, усиливается ночью и приводит к травматизации слизистой вульвы вследствие расчесов. Иногда пациенты отмечают болезненность при мочеиспускании, а также жжение.
При хронических формах кандидоза влагалища зуд может быть почти единственной жалобой больной, иногда он усиливается после полового акта, а также перед месячными.
Диагностика Кандидоза влагалища
Диагностика кандидоза влагалища основана на клинической картине и результатах световой микроскопии. Выявление грибов рода Candida при посеве, методом прямой иммунофлюоресценции (ПИФ) и методом ДНК-диагностики (ПЦР) не имеет диагностического значения, так как при кандидозе важно не просто наличие, а количество грибов рода Candida. В небольшом количестве эти грибы присутствуют во рту, влагалище и толстой кишке большинства здоровых людей.
При осмотре в острый период заболевания обращает на себя внимание отечность и покраснение слизистой вульвы и влагалища, трещины и ссадины, вызванные расчесами. На стенках влагалища обнаруживаются сероватого цвета налеты, которые снимаются с трудом, оставляя после себя ярко-красную, легко кровоточащую слизистую. Нередко отделяемое влагалища представлено густой творожистой массой белого цвета, иногда с зеленоватым оттенком. При исследовании мазка из влагалища обнаруживаются нити грибка, которые называются мицелий.
Стойкий кандидоз вульвы и влагалища, плохо поддающийся лечению, нередко служит признаком такого тяжелого заболевания, как сахарный диабет, поэтому исследование крови на сахар при кандидозах обязательно в любом возрасте.
Лечение Кандидоза влагалища
Лечение кандидоза влагалища проводится по тем же принципам, что и других влагалищных инфекций. Назначаются противогрибковые препараты старого и нового поколений. Новые препараты представлены такими современными средствами, как таблетки и вагинальные свечи, а также препараты длительного действия, которые назначаются по специальным схемам.
При лёгком течении кандидозного вульвовагинита (поражение влагалища и наружных половых органов) достаточно местного лечения. Препараты для местного лечения (вагинальные таблетки или свечи) включают (сначала приводятся международные названия, затем в скобках перечисляются коммерческие названия):
• Циклопирокс (Дафнеджин)
• Клотримазол (Антифунгол, Йенамазол 100, Кандибене, Канестен, Канизон, Клотримазол) — наиболее распространенный препарат для местного лечения.
• Изоконазол (Гино-травоген Овулум).
• Миконазол (Гинезол 7, Гино-дактарин, Клион-Д 100).
• Натамицин (Пимафуцин).
• Нистатин ([Макмирор Комплекс], Полижинакс, Тержинан).
При этом нистатин (входит в состав препаратов Полижинакс и Тержинан) является устаревшим и не очень эффективным препаратом. Совершенно по другому обстоит дело с препаратом Макмирор Комплекс: Нифурател, входящий в его состав обладает двойным синергизмом в отношении нистатина. По этой причине противогрибковое действие нистатина в Макмирор Комплексе на порядок выше и эффективность препарата Макмирор Комплекс выше чем Полижинакса или Тержинана.
• кетоконазол (Низорал, Дермазол, Ливарол)
Некоторые врачи назначают при кандидозе 5-10 % раствор буры в глицерине местно (во влагалище). Это очень старый и малоэффективный метод лечения кандидоза.
Кроме того, при лёгком течении заболевания вместо препаратов для местного лечения возможен однократный приём флуконазола, 150 мг внутрь (коммерческие названия препаратов флуконазола — Медофлюкон, Дифлазон, Дифлюкан, Микосист, Форкан, Флюкостат, Микомакс).
Применение вагинальных таблеток и свечей широкого спектра действия (Тержинан, Полижинакс, Бетадин) при кандидозе нецелесообразно, так как эти препараты способствуют развитию гарднереллеза. В состав этих препаратов входят антибактериальные средства широкого спектра действия, подавляющие нормальную микрофлору влагалища. Это не относится к Макмирор Комплексу, потому что нифурател не подавляет нормальную флору влагалища, не вызывает дисбактериоз, а напротив, способствует восстановлению нормобиоценоза, повышает физиологический защитный барьер и препятствует развитию кандидоза и бактериального вагиноза в последующем.
В ряде случаев назначают лечение, дополняющее противогрибковые препараты (иммунотерапия, общеукрепляющие препараты, физиотерапия и т. д.), бактериальные препараты конкурирующих микроорганизмов (молочнокислые бактерии, лактобактерин, колибактерин). Эффективность этих методов лечения не доказана.
При подборе витаминов необходимо учитывать, что молочница нередко поражает не только вульву и влагалище, но и кишечник. Поэтому обязательно назначение витаминов группы В, синтез которых при дисбактериозах кишечника нарушается. Использовать эти витамины можно как в виде инъекций, так и в виде таблеток, например комплекс витаминов группы В.
Также советуют применять пребиотики, содержащие лактулозу: Лактусан, Бон-Санте (карамель содержащая лактулозу), Дюфалак, Нормазе.
Лечение рецидивирующего вагинального кандидоза
Если рецидивы грибковой инфекции возникают у женщины регулярно, это серьёзный повод для обследования на эндокринные и другие хронические заболевания. Важно учитывать тот факт, что при хронических генитальных кандидозах обычно поражаются близлежащие органы и системы организма — мочевой пузырь, кишечник.
Поэтому для достижения полного излечения и предупреждения повторного заражения необходимо принимать противогрибковые препараты не только местно, но и внутрь. Лечение больных с хроническими формами представляет значительные трудности. Неэффективность лечения может быть связана с недостаточной дозировкой и длительностью, а также с индивидуальной нечувствительностью к той или другой группе противогрибковых препаратов. Поэтому необходимо проводить бактериологические исследования (посевы) с определением чувствительности к противогрибковым препаратам. Следует учитывать, что грибы обладают способностью быстро приспосабливаться и формировать устойчивость к применяемым лекарственным средствам.
При рецидивирующем кандидозе (более 4 обострений в течение года) возможны следующие варианты лечения:
• Свечи или вагинальные таблетки с клотримазолом (Антифунгол, Йенамазол 100, Кандибене, Канестен, Канизон, Клотримазол) 1 раз в неделю в течение нескольких месяцев.
• Флуконазол (Медофлюкон, Дифлазон. Дифлюкан, Микосист, Форкан, Флюкостат) по 100 мг внутрь 1 раз в неделю в течение нескольких месяцев.
Рецидивирующий кандидоз влагалища желательно лечить по рекомендациям врача. В ряде случаев необходимо обследование и наблюдение.
Профилактика Кандидоза влагалища
Хорошим средством для предотвращения роста грибов является употребление йогуртов, содержащих живые молочнокислые культуры, а также употребление натуральных продуктов, обладающих хорошим противогрибковым действием, таких, как чеснок, прополис, острый красный перец, ягоды и листья брусники, сок и семена грейпфрута, листья ореха, масло чайного дерева.
Есть ряд рекомендаций для предупреждения кандидоза влагалища:
1. Нормализовать вес — употреблять больше фруктов, овощей, кисломолочных продуктов.
2. Использовать хлопчатобумажное нижнее белье. Синтетические ткани не обеспечивают достаточного доступа воздуха к коже. Вследствие повышения температуры и затрудненного испарения пота появляются условия для возникновения инфекции, включая кандидоз влагалища.
3. Если вы пользуетесь лубрикантами при половом акте, то применяйте только водорастворимые виды.
4. При аллергической реакции на презервативы из латекса прибегайте к изделиям из полиуретана. При этом нелишне посетить врача и сдать анализы — вдруг это не аллергия.
5. Не делайте спринцевания без надобности. Как показывает опыт, ничего полезного в вымывании здоровой флоры нет.
6. Избегать случайных половых связей.
К каким докторам следует обращаться если у Вас Кандидоз влагалища
Гинеколог
Акции и специальные предложения
Медицинские новости
01.06.2020
Фотовыставка «Видеть главное», посвященная пациентам с псориазом, открылась на портале МБОО «Кожные и аллергические болезни» в виртуальном формате. «Видеть главное» — это 12 портретов, выполненных в технике стерео-варио, которая позволяет увидеть фото со следами псориаза и без них в зависимости от того, под каким углом смотрит посетитель.
23.05.2020
Статистика показывает, что ишемическая болезнь сердца и инсульт уносят больше всего человеческих жизней во всем мире. Коронавирус COVID-19 — серьезное явление, но про здоровье других органов в тоже время забывать не стоит. На здоровье сердца влияет не так много факторов…
Медицинские статьи
Офтальмология является одной из наиболее динамично развивающихся областей медицины. Ежегодно появляются технологии и процедуры, позволяющие получать результат, который еще 5–10 лет назад казался недостижимым. К примеру, в начале XXI века лечение возрастной дальнозоркости было невозможно. Максимум, на что мог рассчитывать пожилой пациент, — это на…
Почти 5% всех злокачественных опухолей составляют саркомы. Они отличаются высокой агрессивностью, быстрым распространением гематогенным путем и склонностью к рецидивам после лечения. Некоторые саркомы развиваются годами, ничем себя не проявляя…
Вирусы не только витают в воздухе, но и могут попадать на поручни, сидения и другие поверхности, при этом сохраняя свою активность. Поэтому в поездках или общественных местах желательно не только исключить общение с окружающими людьми, но и избегать…
Вернуть хорошее зрение и навсегда распрощаться с очками и контактными линзами – мечта многих людей. Сейчас её можно сделать реальностью быстро и безопасно. Новые возможности лазерной коррекции зрения открывает полностью бесконтактная методика Фемто-ЛАСИК.
Источник