Воспаление вен в суставе

Общие сведения

Флебит — это воспалительный процесс в стенке венозного сосуда. Патология может развиваться под воздействием определённых факторов, но чаще всего флебит является осложнением варикозной болезни вен нижних конечностей. Редко заболевание протекает изолированно. Воспалительный пристеночный процесс меняет структуру венозной стенки, что может привести к образованию тромба и такому осложнению, как тромбофлебит. В возрастной группе старше 50 лет флебитами страдает 0,7% мужчин и 1% женщин.

Патогенез

Изначально воспалительный процесс поражает околовенную рыхлую клетчатку, формируя парафлебит, затем процесс распространяется на наружную оболочку вены, формируя перифлебит, после чего поражаются все слои вены и развивается флебит.

Классификация

По характеру течения:

Острый флебит. Сопровождается выраженным болевым синдромом, повышением температуры и слабостью.
Хронический флебит. В течение длительного времени протекает практически бессимптомно, симптоматика проявляется только в период обострений.

По месту поражения:

Флебит поверхностных вен.
Флебит глубоких вен.

По локализации воспаления в вене:

Эндофлебит. Воспалительный процесс локализуется во внутренней оболочке вены.
Перифлебит. Воспалительный процесс затрагивает наружную оболочку вены.
Панфлебит. В воспаление вовлекаются все оболочки: внутренняя и наружная.

Классификация по причине, вызвавшей флебит:

Аллергический флебит. Связан с аллергическим ответом.
Постинъекционный флебит. Формируется в результате агрессивного воздействия лекарственных препаратов, вводимых инъекционно (после капельницы). Постинъекционный вариант может быть связан с механической травмой.
Церебральный флебит. На фоне гнойных воспалительных процессов и инфекционных заболеваний поражаются вены головного мозга.
Болевой флебит. Протекает остро, сопровождается выраженным болевым синдромом и чаще всего развивается в послеродовом периоде.
Мигрирующий флебит. Заболевание чаще наблюдается у молодых лиц мужского пола и связано с длительным воспалительным процессом в венах нижних конечностей. Характерно рецидивирующее течение и распространение на артериальные стенки.
Флебит полового члена. В основе патологии лежит инфекционное заболевание (гонорея) либо варикозная болезнь. Характерно появление объёмного тяжеподобного уплотнения с тыльной поверхности полового члена, сопровождаемого выраженной отёчностью прилегающих тканей.
Флебит воротной вены (пилефлебит). Формируется после осложнений, связанных с воспалительными процессами в брюшной полости (язвенная болезнь пищеварительного тракта, аппендицит, воспаление геморроидальных узлов, гнойные воспаления половых органов, абсцесс печени, гнойные инфекции пупочной вены у новорожденного, дизентерия и т.д.). Очень часто завершается летальным исходом.

Воспаление вены на руке

Для верхних конечностей нехарактерно варикозное расширение вен, поэтому на руке воспалительный процесс формируется по иным причинам:

изменение показателей свёртываемости крови;
склонность к повышенному тромбообразованию, в том числе генетически предрасположенная;
снижение иммунитета;
снижение скорости кровотока при патологии сердечно-сосудистой системы.

Пусковым механизмом для развития флебита на руке является повреждение стенок кровеносного сосуда либо попадание инфекционного агента.

Воспаление вен на ногах

Для нижних конечностей характерно варикозное расширение вен. Воспаление вен на ногах бывает также острым и хроническим. Флебит нижних конечностей очень часто развивается на варикознорасширенных сосудах ног.

Причины

Воспаление венозной стенки может произойти под воздействием определённых факторов. Чаще всего причина кроется в варикозном расширении вен, реже — в инфицировании сосудистой стенки.
Воспаление могут спровоцировать различные патогенные микроорганизмы, на первом месте среди которых — стрептококк. Патология начинает прогрессировать, как осложнение при гнойных ранах, абсцессах и инфекционных заболеваниях.

Сосудистая стенка может воспалиться после механического повреждения в результате:

травмы;
химического ожога вены после инъекционного введения определённых лекарственных средств с агрессивным воздействием;
пункции вен во время внутривенного вливания или забора крови.

Флебит может проявиться и как аллергическая реакция на фоне поступления аллергенов в организм пациента. В послеродовом периоде наблюдается длительный застой крови в нижней половине тела, что также может привести к развитию флебита.

Факторы, влияющие на развитие заболевания:

гиподинамия, малоподвижный образ жизни;
ожирение, лишний вес;
длительное соблюдение постельного режима;
иммобилизация конечности после травматического повреждения;
беременность;
чрезмерное физическое перенапряжение.

Симптомы флебита

Симптомы флебита зависят от вида, формы заболевания и характеризуются большим разнообразием.

Симптомы флебита нижних конечностей с поражением поверхностных вен

Поражение поверхностных вен характерно для нижних конечностей, может вызываться как осложнение после проведённых инъекций. Признаки, характерные для острого воспалительного процесса:

покраснение кожных покровов;
болевой синдром по ходу воспаления вены;
напряжённость;
местное повышение температуры;
уплотнение кожи;
появление красных полос по ходу воспалённого сосуда.

В остром периоде часто появляется выраженная слабость, головокружение и повышенная температура тела. При хроническом течении симптоматика стёрта, явные признаки отмечаются только в период обострения. Во время ремиссии может быть незначительное повышение температуры тела и необоснованная на первый взгляд слабость.

Флебит глубоких вен (острая и хроническая форма)

Характерно поражение вен нижних конечностей. Симптомы воспаления вены на ноге:

отёчность;
болевой синдром;
кожные покровы приобретают молочно-белый оттенок;
локальная гипертермия, покраснение и уплотнение не отмечаются;
выраженная слабость;
повышение температуры тела.

Довольно часто острый флебит глубоких вен на ноге и на руке осложняется тромбофлебитом. При хроническом течении вся вышеописанная симптоматика проявляется только в период обострения заболевания.

Флебит полового члена

Характерная симптоматика:

покраснение и болевой синдром в области уплотнения;
болезненное и тяжеподобное образование на тыльной стороне пениса;
отёчность;
нахождение полового члена в полуэрекции;
распространение отёка на мошонку и крайнюю плоть.

При формировании рубцовых осложнений половой член может так и остаться отёчным, но чаще всего заболевание хорошо поддаётся терапии и проходит почти бесследно.

Церебральный флебит

При воспалении вен головного мозга отмечается специфическая симптоматика:

повышение кровяного давления;
выраженная, интенсивная головная боль;
неврологическая симптоматика: нарушения сна, спутанность сознания, обмороки, нарушения речи и т.д.;
слабость во всём теле.

Пилефлебит

Воспаление воротной вены сопровождается яркими признаками гнойной интоксикации:
нарастающая слабость;

резкое ухудшение общего самочувствия;
желтуха;
головная боль;
рвотные позывы;
гектическая лихорадка;
схваткообразные боли в области расположения печёночной системы;
сильный озноб и проливной пот.

Пилефлебит нередко приводит к летальному исходу, а при переходе патологии в хроническое течение у пациента развивается печёночная или почечная недостаточность.

Анализы и диагностика

Стандартно диагностика флебита как поверхностных, так и глубоких вен не вызывает затруднений. Врач-флеболог может заподозрить заболевание на основании жалоб, предъявляемых больным, и данных осмотра. Для выявления иных форм и вводов воспаления вен и предупреждения развития воспаления проводится комплексное обследование.

Лабораторные и инструментальные методы исследования:

ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов;
анализы крови: С-реактивный белок, протромбиновый индекс, коагулограмма, ОАК, тромбэластограмма;
флебография;
УЗИ сосудов прилежащих органов.

Более точные инструментальные методы диагностики, проводимые при подозрении на тромбофлеби:

КТ-флебография с контрастом;
флебоманометрия;
флебосцинтиграфия.

Лечение флебита

Лечение флебита нижних конечностей

При поражении поверхностных вен лечение может проводиться в амбулаторных условиях, однако при других формах патологии необходима госпитализация. Воспаление вен нижних конечностей требует полного покоя поражённой конечности, которой придают приподнятое положение.

Лечение воспаления вены на ноге носит консервативный характер и включает в себя:

приём медикаментов;
физиотерапевтические процедуры;
соблюдение определённого режима.

Лечение воспаления вены на руке, вызванного проколом сосуда либо катетеризацией, основывается на применении только обезболивающей терапии.

Лечение флебита вены на руке такое же, как при поражении сосуда на нижней конечности.

Лекарства

Медикаментозная терапия предполагает приём следующих лекарственных средств:

нестероидные противовоспалительные препараты: Ибупрофен, Кетопрофен, Диклофенак;
антибиотики (при инфекционном поражении);
препараты, снижающие вязкость крови: Кардиомагнил, ТромбоАСС;
препараты, улучшающие микроциркуляцию: Пентоксифиллин, Вазапростан, Актовегин, Реополиглюкин;
местные средства: Троксевазин, Гепариновая мазь, Вольтарен, Венобене;
антигистаминные препараты: Пипольфен, Супрастин, Цетрин;
препараты, снижающие уровень протромбина: Дикумарин, Фенилан.

Выбор конкретного препарата, подбор дозы и определение длительности терапии устанавливает лечащий врач с учётом тяжести и формы заболевания, а также индивидуальных особенностей пациента.

Процедуры и операции

Физиотерапевтические процедуры, рекомендуемые при флебитах:

инфракрасное облучения;
рефлексотерапия;
иглоукалывание;
соллюкс;
магнитотерапия;
фармакопунктура;
лазеротерапия;
грязевые ванны, аппликация;
магнитотерапия.

Профилактика

Методы профилактики по предупреждению развития повторного флебита зависят от места локализации, причины возникновения и индивидуальных особенностей пациента:

ведение здорового образа жизни;
отказ от табакокурения;
адекватные физические нагрузки;
своевременная терапия инфекционных и гнойных заболеваний;
профилактика осложнений после инъекций;
профилактика инфекционных заболеваний;
при варикозной болезни регулярное проведение профилактических курсов с применение Гепариновой мази и ношением компрессионного трикотажа;
укрепление иммунитета;
диспансерное наблюдение у флеболога;
регулярный приём антиагрегантов с профилактической целью при риске развития тромбофлебита.

Последствия и осложнения

Возможные осложнения тяжёлопротекающего флебита:

тромбоз;
ТЭЛА;
тромбофлебит;
абсцессы и флегмоны (после инъекционных флебитов);
хроническая венозная недостаточность.

Прогноз

Прогноз считается положительным при соблюдении всех рекомендаций после излечивания:

отказ от вредных привычек, в том числе табакокурения;
обязательное ношение компрессионного трикотажа после устранения острого воспалительного процесса;
постепенное расширение двигательной активности при прииске развития тромбофлебита.

Список источников

Гивировская Н.Е. , Михальский В.В. «Тромбозы и тромбофлебиты вен нижних конечностей: этиология, диагностика и лечение», статья в журнале РМЖ, 2009 (№25)
Шаталов А.В. «Острый варикотромбофлебит: диагностика и хирургическое лечение», Волгоград, 2006
Бельков А.В. Руководство по факультетской хирургии. М: Медицина, 2009

Источник

Виды

Воспаление вен в суставе

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…

Классификация по способу поражения:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Поверхностный. Затрагивает сосуды, расположенные под кожей и не вызывает серьезных осложнений (если параллельно не развивается тромбофлебит).
Поражение глубоких вен. Причиной воспаления глубокой вены является закупорка просвета сосуда сгустком крови (тромбом). Такое заболевание очень опасно, несет угрозу жизни человека. Тромб может отделиться от стенки сосуда, с током крови переместиться в легочную артерию и закрыть проход, что влечет к самым тяжелым последствиям. Образуются тромбы в результате развития тромбоза, особенно на запущенной стадии.

По локализации заболевание делят:

При перифлебите страдает наружная оболочка сосудов. Воспалительный процесс расширяется и затрагивает ткани в области пораженной вены.
Эндофлебит. Поражает внутреннюю оболочку вены. Появляется в результате повреждения внутренней поверхности либо как следствие травмы. Одна из причин заболевания — длительное нахождение иглы в вене при лечении капельницами.
Панфлебит. Заболевание поражает внутреннюю и наружную стенку сосуда.

Воспаление сосудов — тяжелое заболевание, лечить которое нужно без промедлений. При воспалении сосудов ног риск осложнений настолько велик, что требует срочного лечения в стационаре.

к содержанию ↑

Флебит — в чем опасность заболевания

Воспаление вены может иметь разные причины – травмы, аллергии, некорректно сделанные инъекции. Однако главным провокатором развития воспалительного процесса является варикоз. Флебит при отсутствии надлежащего лечения опасен:

распространением инфекции на прилегающие ткани – мышцы и кожу – с последующим образованием язв и абсцессов;
развитием флегмоны;
образованием тромбов;
опасной для жизни тромбоэмболией,
инсультом и инфарктом при отрыве тромба.

Флебит поверхностных вен имеет доброкачественное течение и хороший прогноз. Его проще диагностировать благодаря ярко выраженным симптомам воспаления. Флебит глубоких вен напротив долгое время может не проявляться никакими специфическими признаками и обнаружится только при проведении специальных тестов и обследований.

Почему возникает заболевание

Виновниками воспалительного процесса считают различную инфекцию, которая попадает в поврежденный сосуд после абсцессов, через травму, установку катетера, инъекцию в вену. Возбудители имеют разную природу, но самый распространенный из них – стрептококк.

Флебит или тромбофлебит развиваются из-за отсутствия должного лечения вен, неправильной установки катетера и других причин. Множество факторов способствует появлению узлов, нарушению питания стенок сосудов, из-за чего они ослабевают, и повреждается их внутренний слой – эндотелий. В таких участках накапливаются вредные вещества, образуется небольшой узел, а затем тромб. Кроме тромбоза кровеносных сосудов развивается воспалительный процесс.

Список осложнений у флебита довольно широкий, поэтому не стоит откладывать лечение. Причины недуга следующие:

наличие хронического или острого инфекционного процесса в организме;
прием гормональных контрацептивов;
некоторые химические вещества;
влияние беременности;
вредные привычки;
застой крови кровеносных сосудов;
неправильная установка катетера;
забор крови из вены во время инъекции.

Кроме этих основных причин, появление узлов объясняется избыточным весом человека, малоактивным способом жизни и неправильным питанием. Спорт и тяжелый физический труд тоже приводят к развитию заболевания сосудов.

Влияние варикоза на развитие болезни

Варикоз является основной причиной дальнейшего развития воспаления. Любые патогенные микроорганизмы способны атаковать поврежденные стенки сосудов, что приводит к их воспалению и развитию узлов. В самом слабом месте вены происходит образование узла, что означает потерю эластичности сосуда и нарушение его основных функций. К варикозу приводят многие факторы, которые вызывают воспаление вен. Появление узла всегда сопровождается отеками и сильной болью.

Почему развивается флебит

К причинам флебита относятся:

Инфекционные агенты — наибольшая избирательность действия свойственна стрептококкам. Микроорганизмы попадают в венозную сеть при острых инфекционных заболеваниях (скарлатина, брюшной тиф), воспалении легких, септическом эндокардите, туберкулезе, сепсисе. Кроме наружных микробов, ослабленному организму угрожают возбудители из хронических недолеченных очагов. К ним относятся кариозные зубы, гайморит, воспаление придатков, колиты, аденоиды, тонзиллит. В них постоянно находятся ослабленные бактерии, которые при потере организма к сопротивлению способны нанести удар.
Травматизация вены — повреждение стенок вен сопровождает ушибы и переломы. К травмирующим процедурам относятся внутривенные инъекции и взятие крови на анализ, использование методов катетеризации в диагностике и лечении заболеваний. Возможно появление флебита в ответ на проведение гирудотерапии.
Переход воспаления с соседних тканей — подобным путем поражаются вены при абсцессах, фурункулах, пиодермии.
Ожог вены высокой температурой или химическим веществом при лечении варикозного расширения вен (радиочастотная абляция, склеротерапия, лазеротерапия) при неумелом использовании или повышенной чувствительности пациента может вызвать неожиданную реакцию.
Варикозное расширение вен — наиболее частая причина флебита на нижних конечностях.

Основной причиной развития воспаления считается варикозное изменение сосудов. При варикозе кровоток нарушается, существует высокая вероятность образования тромбов и закупорки сосудистых просветов. В результате постоянного избыточного давления и деформации венозные стенки воспаляются.

К причинам, вызывающим патологию, относят попадание в кровь инфекционных возбудителей, травмирование стенок сосудов, воздействие агрессивных медикаментозных средств. Иногда флебит является следствием воспаления близлежащих к венам тканей.

Увеличить вероятность развития заболевания могут следующие факторы:

Избыточная масса тела. Лишние килограммы создают дополнительную нагрузку на сосуды.
Беременность. Симптомы флебоза могут развиваться как во время вынашивания плода, так и сразу после родов.
Склонность к аллергии. Негативная реакция организма на некоторые компоненты лекарственных средств увеличивает риск развития воспалительных процессов в сосудистых стенках.
Интенсивные нагрузки. Физическое перенапряжение и длительное пребывание на ногах при варикозе способствуют дальнейшей деформации вен.
Малоподвижный образ жизни. Вызванные недостатком движения застойные процессы также могут спровоцировать воспаление вен на ногах.

Флебит – хроническая или острая патология венозной стенки, для которой характерен постоянный воспалительный процесс в сосуде. Различные факторы запускают воспаление вен на ногах, чаще всего это инфекции, структурные изменения при варикозном расширении и введение раздражающих агентов.

Из-за постоянного воспаления структура венозной стенки меняется – она становится менее гладкой, на ней могут начать откладываться излишки холестерина, в котором позже застрянут кровяные клетки, и образуется тромб. При этом флебит перейдет в тромбофлебит.

Воспаление вен на ногах весьма часто встречающееся заболевание, распространенное и у мужчин, и у женщин. Особенно предрасположены к этому заболеванию люди, страдающие варикозным расширением вен.

Это патологическое состояние сосудов называется флебит, оно поражает кровеносные вены, в стенках сосудов которых происходит воспалительный процесс и постепенное разрушение. Воспаление в сосудах вен может начать развиваться после инфекции, которую недавно перенес человек, провоцирует этот процесс патогенная микрофлора, раздражающая стенки сосудов.

Также развитие данного заболевания часто провоцируют травмы, перенапряжение ног в течение длительного времени, излишний вес тела, беременность.

Воспаление стенок сосудов: причины

Выделяют следующие причины воспаления стенок сосудов:

1. Поражение организма различными тяжелыми бактериальными или вирусными инфекциями.

2. Генетическая предрасположенность человека к васкулиту (шанс заболеть данной патологией в разы увеличивается, если кто-то из близких родственников страдает от васкулита).

3. Воспаление сосудов как реакция на вакцинацию. При этом кроме воспаления сосудов у человека могут развиться и прочие осложнения в состоянии.

4. Контактирование организма с ядами биологического происхождения (к примеру, такое бывает при лечении онкологических патологий).

5. Сильное переохлаждение либо наоборот, перегревание организма.

6. Попадание в организм разных вредных химических веществ.

7. Серьезные травмы.

8. Солнечные ожоги либо термические повреждения кожного покрова разной степени поражения.

9. Острые инфекционные заболевания.

10. Нарушение свертываемости крови.

Источник