Воспаление века у грудничка
Блефарит — это группа заболеваний, которая представляет собой воспаление краев век. Этот недуг может быть вызван множеством причин и иметь разный характер течения. Часто он диагностируется у детей, в том числе и у новорожденных. В этой статье мы расскажем, почему возникает заболевание у младенцев и как правильно его лечить.
Почему возникает блефарит у новорожденных?
Случаи блефарита у новорожденных — не редкость в офтальмологической практике. Дети вообще чаще взрослых склонны к этому недугу.
Они не всегда соблюдают правила гигиены, трут глаза грязными руками. Все это приводит к развитию данной патологии. Новорожденным малышам блефарит часто передается от инфицированной матери. Беременным женщинам по многим причинам назначают предварительно пройти обследование у врача-офтальмолога. Это необходимо не только для того, чтобы установить степень близорукости или дальнозоркости. Известно, что с высокими степенями миопии естественные роды не рекомендуются, а допускается только проведение кесарева сечения.
Обследование у окулиста необходимо будущим мамам для того, чтобы определить нарушения рефракции и офтальмологические болезни. Одной из них является блефарит, который может быть:
- чешуйчатым;
- язвенным;
- демодекозным;
- аллергическим;
- мейбомиевым.
Если на организм беременной женщины оказывают воздействие такие микроорганизмы, как вирус герпеса, стафилококки, некоторые виды болезнетворных грибков, то у новорожденного малыша может быть блефарит.
В некоторых ситуациях на развитие недуга влияет ослабленный иммунитет грудничка. Нередко в первые месяцы жизни у малыша может проявляться аллергическая реакция, например, на смеси для кормления. Это тоже может оказать влияние на воспалительный процесс, который охватывает собой края век. Блефарит новорожденных часто возникает из-за воздействия на глазки новорожденного пыли, задымленного воздуха, а также если мать ребенка не соблюдает правил гигиены. Есть женщина страдала блефаритом при беременности, но не принимала никаких мер, то новорожденный ребенок может заразиться этим недугом во время прохождения по родовым каналам.
Диагностика блефарита у младенцев
Окулист должен проверить глазное дно малыша, родители которого обратились за помощью.
Это позволит исключить другие офтальмологические заболевания. Чтобы назначить лечение ребенку, врач должен провести следующие исследования:
- взять соскоб и сделать лабораторный анализ на предмет наличия чешуйчатых отложений;
- провести микроскопию ресниц для того, чтобы исключить присутствие клещей;
- взять у ребенка общие анализы мочи, кала и крови, чтобы установить возможные возбудители инфекции;
- вклеить в историю болезни цветную фотографию, которая фиксирует внешний вид ребенка;
- порекомендовать консультацию врача-инфекциониста и назначить лечение совместно.
Часто малышам, страдающим блефаритом, окулисты рекомендуют пройти врача-иммунолога, гастроэнтеролога, отоларинголога, эндокринолога и других специалистов.
Как быть родителям, если у ребенка обнаружили блефарит?
Глаза новорожденных детей моментально сигнализируют о проникновении в организм золотистого стафилококка, грибков, а также других микроорганизмов. Ребенку на первых месяцах жизни очень важно соблюдение гигиены. Родителям необходимо ежедневно проводить влажную уборку в комнате, где большую часть времени находится малыш.
Лечение блефарита необходимо начинать сразу же, как были замечены его первые симптомы. Важно следить и за иммунитетом ребенка. Его ослабленность способствует быстрому развитию заболевания. Если не принять нужных мер по лечению блефарита, недуг может «перерасти» в хроническую стадию. Самостоятельно выбирать способ терапии родителям не стоит. Только рекомендации окулиста помогут побороть патологию.
Некоторые частные клиники предлагают сервис постановки диагноза онлайн. Родители, которые подозревают, что у их ребенка блефарит, могут отправить фото своего малыша врачу по электронной почте. Лучше всего постараться сделать снимки максимально возможного разрешения. Опытный офтальмолог сможет поставить диагноз без специальных исследований.
Лечение блефарита у младенцев
Лечением блефарита у новорожденных должен заниматься окулист. Очень важно устранить причины, которые привели к возникновению блефарита. При согласовании с врачом возможно выполнение некоторых видов процедур, которые позволяют уменьшить симптомы недуга и улучшить самочувствие ребенка. Для этой цели родители могут использовать ватные тампоны, которые удаляют чешуйки.
Это актуально, если малышу поставлен диагноз «чешуйчатый блефарит». Можно применять специальные мази, которые накладываются на веки. Лучше всего наносить их перед сном. Некоторые мази рекомендуется использовать и после уменьшения симптомов.
Иногда врачи назначают физиотерапевтические процедуры, например:
- ультрафиолетовое облучение;
- ультравысокочастотную терапию;
- электрофорез с использованием витаминов.
Если симптомы патологии соответствуют язвенному блефариту, то образовавшиеся язвочки на веках следует обрабатывать раствором бриллиантового зеленого. Нельзя использовать один ватный тампон для обработки обоих глаз. Так инфекцию можно разнести еще больше. В том случае, если причиной возникновения воспалительного процесса у грудничка является аллергия, следует ограничить доступ аллергенов. Окулисты рекомендуют промывать глаза младенца теплой водой. Подойдет для этой цели настой ромашки или календулы.
Какие возможны осложнения при блефарите?
Некоторые родители не придают должного внимания этому недугу. Они считают, что блефарит — это заболевание, которым должен переболеть каждый ребенок. Окулисты уверяют, что это не так. Отсутствие своевременного лечения патологии может привести к тому, что она примет хроническую форму. Из-за этого в области глаз могут проявляться новые воспаления, микротрещины, которые являются причиной попадания инфекций в глазное яблоко. Несоблюдение терапии часто приводит к другим офтальмологическим заболеваниям.
Одним из них является кератит. В детском возрасте он часто требует стационарного лечения. Если симптомы проявляются ярко, но родители не обращают на них внимания, то это чревато формированием язвочек, рубцеванием век, нарушением роста ресниц и их выпадением.
Профилактика блефарита у новорожденных
Главным правилом, которое необходимо соблюдать родителям для того, чтобы избежать возникновения блефарита у ребенка, — это тщательно следить за его гигиеной. Не менее важно соблюдать чистоту и порядок в квартире или доме, где проживает малыш. Необходимость влажной уборки очень важна. Нужно ежедневно протирать пыль, особенно в детской комнате. Ребенка с детства следует приучать к соблюдению правил личной гигиены и контролировать их выполнение в дальнейшем. Очень важно всячески оздоравливать организм. Это способствует укреплению иммунной системы. Лечение, которое назначит окулист, можно дополнить приемом витаминов.
Внимание стоит обращать на любые появляющиеся у ребенка симптомы. Лечение стоит начинать незамедлительно. Так удастся выявить хронические заболевания на ранних стадиях и не дать им развиваться в дальнейшем. Ослабленный болезнями иммунитет является идеальной средой для развития бактерий. А они, в свою очередь, становятся причинами появления блефарита. Огромную роль в профилактике такого офтальмологического заболевания, как блефарит, играет предотвращение развития его хронической формы.
Источник
Термином «блефарит» в офтальмологии принято обозначать воспаление век. Данное заболевание может быть вызвано рядом причин и иметь различный характер течения. Нередко блефарит диагностируют у детей, в том числе у новорожденных и грудничков.
Классификация
По характерной клинической картине и условиям возникновения блефарита офтальмологи выделяют несколько его разновидностей:
- чешуйчатый, или простой. Проявляется гиперемией и нарастанием отека по краям век. Отличительная особенность этой формы блефарита – образование своеобразных чешуек, которые представляют из себя частички слущенного железистого эпителия;
- язвенный. Здесь имеет место гнойный воспалительный процесс, локализованный в волосяных фолликулах ресниц. Патология характеризуется образованием язв по краю века;
- мейбомиевый. При этой форме заболевания специфические сальные железы век (мейбомиевые) производят повышенное количество жирового секрета, в то время как отток его замедляется, что становится причиной закупорки железы и, как следствие, ее патологического увеличения;
- розацеа. Форма блефарита, для которой характерно появление на веках мелких серовато-красных узелков, увенчанных пустулами. Данные симптомы также могут сочетаться с розовой угревой сыпью;
- демодекозный. Обычно возбудителем данной формы блефарита является паразит – железничный клещ. Место его обитания – сальные и мейбомиевые железы век, а также волосяные фолликулы. Чаще от этого заболевания страдают маленькие дети по причине не соблюдения правил личной гигиены.
Этиология заболевания
Наиболее частая причина возникновения воспалительного процесса в толще век у детей – это чрезмерная выработка секрета сальными железами, расположенными в толще век. Капли секретируемого вещества накапливаются на краях век, создавая благоприятные условия для размножения патогенной микрофлоры.
Часто к блефариту присоединяется себорейный дерматит. Это состояние проявляется своеобразным расслоением сухих участков кожи на лице и волосистой части головы. Также может возникнуть ряд признаков аллергической реакции.
Кроме этого, причинами воспаления век у детей нередко становиться элементарное несоблюдение правил личной гигиены, обветривание глаз, неграмотное лечение функциональных зрительных расстройств, хроническая анемия различной этиологии, недостаток витаминов, воспалительные заболевания ротовой полости и носоглотки, хронические воспалительные процессы в одном из отделов желудочно-кишечного тракта.
Также блефарит может являться одним из признаков наличия в организме ребенка очага инфекции или глистной инвазии.
От вида возбудителя патологического процесса зависит не только симптоматика, но и тактика дальнейшей терапии.
Клиническое течение блефарита у детей
Один из главных симптомов блефарита – сильный зуд в области век. Родители могут заметить, что ребенок постоянно чешет глаза, несмотря на неоднократные просьбы со стороны взрослых этого не делать. Объективно можно заметить покраснение и отек краев век, а также постоянное слезотечение. Ребенок будет постоянно жаловаться на сильный зуд или говорить, что у него в глазу соринка.
При чешуйчатом блефарите в зоне роста ресниц может отмечаться появление небольших чешуек. Кожа под ними будет иметь признаки воспаления.
Для язвенной формы заболевания характерно формирование на веках гнойных корочек. Если ребенок попытается их счесать, то он снимет чешуйки вместе с ресницами, а на том месте, где была корочка, появится небольшая язва, которая может кровоточить.
Кроме местных симптомов, у ребенка могут отмечаться признаки общего недомогания. Если ему вовремя не оказать квалифицированную помощь, то в дальнейшем заболевание может перейти в хроническую форму и оказать негативное воздействие на зрение малыша. Также воспалительный процесс может перекинуться на соседние органические структуры и спровоцировать возникновение более серьезных офтальмологических патологий.
Диагностика
Диагноз ставится офтальмологом на основании субъективных жалоб ребенка, объективного осмотра век, сбора анамнеза и выявления сопутствующих заболеваний, а также результатов лабораторных исследований. Параллельно проводится визометрия и биомикроскопия глаза. Кроме того, лечащий врач может назначить исследование рефракционных возможностей глаза ребенка, чтобы выявить возможно имеющую место скрытую форму гиперметропии (дальнозоркости), миопии (близорукости) и астигматизма.
Если специалистом подозревается наличие у малыша демодекозного блефарита, в таком случае детальному лабораторному анализу подвергаются реснички ребенка.
Чтобы подтвердить блефарит инфекционной природы, проводится бактериологический посев мазка с конъюнктивы. Чтобы опровергнуть или подтвердить глистную инвазию как возможную причину развития болезни, исследуется образец кала ребенка на яйца глист.
Иногда ребенку, страдающему данным заболеванием, необходима консультация узких специалистов, например, иммунолога, гастроэнтеролога, эндокринолога, отоларинголога и других.
Если имеет место хроническое течение блефарита, которое сопровождается гипертрофией (патологическим разрастанием ткани) краев век, то специалисту необходимо допустить возможное наличие в организме у пациента злокачественного новообразования, например плоскоклеточного и базальноклеточного рака, а также рака сальных желез века. Чтобы подтвердить или опровергнуть данный диагноз, необходимо провести биопсию с последующим гистологическим исследованием биоптата.
Как лечить блефарит у детей?
Для лечения заболевания используют современные методы, которые наиболее эффективны. Тактику лечения всегда определяет только офтальмолог. Для этого необходимо точно установить причины и форму заболевания.
Необходимо помнить, что лечение блефарита не должно сводиться лишь к первичному снятию симптомов. Нельзя самовольно прекращать прием препаратов без предварительной консультации офтальмолога, чтобы не спровоцировать развитие рецидивов и переход заболевания в хроническую форму.
Во время проведения терапии врач может поставить вопрос о целесообразности применения не только местных антибактериальных средств, но и общей антибиотикотерапии. Обычно это связано с появлением абсцессов (фиброзная капсула с гнойным экссудатом). В таком случае могут быть назначены следующие препараты: оксациллин, ампициллин, сульбактам, амоксициллин и другие. Также может возникнуть необходимость хирургического вскрытия гнойника.
При затяжном течении болезни назначаются внутрь таблетки тетрациклина, курс лечения которыми обычно составляет 1-1,5 месяца. Кроме основного терапевтического эффекта – уничтожения инфекционного возбудителя, также можно отметить его влияние на секреторную активность мейбомиевых желез. Любые антибактериальные средства применяются строго по рекомендации врача после предварительного выявления источника возбудителя, поэтому самолечение антибиотиками «вслепую», скорее всего, не принесет желаемого результата.
Лекарственные препараты местного действия, которые в своем составе содержат кортикостероиды, не применяются длительными курсами во избежание возникновения побочных эффектов.
Нестероидные противовоспалительные препараты применяются в случае наличия признаков хронического блефароконъюнктивита неинфекционной природы. Наиболее часто в такой ситуации назначаются препараты индоколлир или диклофенак.
Известный в России педиатр Комаровский посвятил этой теме одну из своих передач.
Так или иначе, залог успешной терапии блефарита – это неукоснительное соблюдение всех врачебных рекомендаций. Помните, не следует заниматься самолечением или экспериментировать с различными сомнительными методиками народной медицины.
Как известно, лучшее средство от болезни, – его профилактика. Главное – соблюдение правил личной гигиены.
О причинах воспаления глаз у детей до года расскажет детский офтальмолог в следующем видео.
Источник
Большая группа заболеваний, объединенных похожими симптомами. Воспаление распространяется при блефаритах на все или часть века. Поражает сразу два или реже одно веко. Блефарит встречается в острых формах и хронических. Блефарит у детей — это наиболее распространенное заболевание из-за неумения самостоятельно обеспечить нормальный уход за глазами. Потерев грязными руками веко, ребенок может легко занести инфекцию в глаз. Это приводит к быстрому развитию блефарита. Фиксируйте все стадии лечения для медицинской карточки.
Причины возникновения
Чтобы не пропустить момент возникновения и своевременно начать лечение, следует знать о причинах возникновения болезни.
- для ребенка естественно тереть веки грязными руками;
- веки воспаляются при резком снижении иммунитета. Ребенку перенесшего ОРВИ, ОРЗ, грипп или другую болезнь, легче столкнуться с блефаритом;
- переутомление, чрезмерная возбудимость скажутся на состоянии век;
- проявление аллергии делает веки красными, вызывая зуд. Малыши на семейных фотографиях часто демонстрируют признаки блефарита после игры с животными или во время цветения амброзии;
- глазки страдают от стафилококка после перенесенной ангины;
- причиной развития чешуйчатого блефарита часто становятся клещи демодексы;
- проявляется вместе с различными заболеваниями глаз;
- при нарушениях метаболизма веки краснеют и чешутся;
- первыми симптомами сбоя в работе пищеварительного тракта служит краснота;
- причиной развития блефарита становится авитаминоз;
- причина появления красных век может крыться в хронических заболеваниях ротовой и носовой полости;
- несоблюдение личной гигиены и отсутствие контроля со стороны родителей обязательно приведут к появлению блефарита.
Молодым родителям, столкнувшимся с непонятными симптомами, необходимо обязательно вызвать педиатра. Если вы пользуетесь услугами частного специалиста, вышлите ему фотографию. Расскажите, с чего началось. Выполняйте все рекомендации. После приезда специалиста и проведения необходимых исследований выбирается способ воздействия на пораженный участок.
Если блефарит появился у грудничков и новорожденных
Среди причин появления блефарита у новорожденных специалисты выделяют основные две:
- Внешняя. Покраснение век малыша — верный признак высокой концентрации пыли, низкая гигиена матери и несоблюдение предписаний педиатра.
- Внутренняя. Глаза у маленьких еще не разговаривающих детей моментально сигнализируют о проникновении в организм стафилококка, грибков или других микробов и бактерий.
Ребенку на первых месяцах жизни важно тщательное соблюдение личной гигиены, ежедневная влажная уборка в комнате, Слабая иммунная система у детей позволяет блефариту стремительно развиваться. Лечение требуется начинать немедленно, если первоначальные симптомы подтвердились. Пропустив изменение состояния ребенка, не приняв мер, столкнетесь с осложнениями. Блефарит без нужного лечения быстро переходит в хроническую стадию. Роговица глаза покрывается микротрещинами, что открывает путь для инфекции и в конечном итоге приводит к полной потере зрения. Нельзя самостоятельно выбирать методику лечения, только совет офтальмолога или опытного педиатра поможет побороть недуг. Сильное воспаление глаза у ребенка приводит к формированию язвочек и рубцеванию кромки век. Это не даст правильно расти ресницам, сделает их редкими и некрасивыми.
Родители ребенка обязаны немедленно поставить в известность педиатра и попросить консультации. Для начала можно выслать на электронную почту специалиста несколько фотографий максимально возможного разрешения. Опытный врач без специальных исследований поставит диагноз. Требуется провести всестороннее изучение истории болезни, проверить возможные генетические отклонения, предрасположенность к аллергии и многое другое. Причиной неожиданного покраснения века могут оказаться банальный сквозняк или изменение рациона. Блефарит у детей, находящихся на искусственном вскармливании, служит сигналом плохой работы иммунитета. Чтобы поставить правильный диагноз, кроме визуального осмотра, врачу потребуется:
- проверить глазное дно, исключить другие заболевания. Убедиться, что острота зрения не поменялась;
- взяв соскоб, провести лабораторные исследования чешуйчатых отложений;
- проконсультироваться с инфекционистом и совместно подобрать метод лечения;
- провести микроскопию ресниц, чтобы исключить присутствие клещей;
- у ребенка берутся общие анализы мочи, кала и крови, чтобы определить возможных возбудителей;
- в карточку прикрепляется цветная фотография, фиксирующая внешний вид и состояние на всех стадиях развития болезни;
- после начала лечения требуется несколько раз провести полное исследование крови и кала на наличие вирусов, бактерий и паразитов.
Находясь под наблюдением опытного специалиста и заметив первые симптомы развития блефарита, сделайте фотографию максимально крупно. Отправьте врачу и попросите совета. Быстро принятые меры помогут более эффективно бороться с недугом и предотвратят переход в хроническую форму. Самочувствие ребенка улучшится и поможет дождаться педиатра, если:
- увлажнить веко при помощи тампона или чистой хлопчатобумажной ткани. Это удалит чешуйчатое наслоение, избавит от раздражения и зуда;
- воспользуйтесь специальной мазью по совету врача. Нанесите тонкий слой на пострадавший участок;
- наносите лекарственное средство перед сном таким образом, чтобы оно не попало в глаза.
Требуется максимум усилий направить на выявление первопричин и быстрое их устранение. Чем эффективней исследование, тем проще поставить диагноз и бороться с чешуйчатым блефаритом. На каждой стадии болезни делайте фотографии и прикрепляйте к архиву. Это даст возможность проследить лечение и избежать возможных осложнений в дальнейшем.
Что говорит доктор Комаровский
Главное — оперативно и правильно поставить диагноз. После этого начинаем лечить, обязательно соблюдая общепринятые правила гигиены и делая фотографию на каждой стадии. Простая таблица поможет понять, с чем вы столкнулись и что предпринять до приезда специалиста.
Главный совет — быстро реагировать на любые изменения в состоянии ребенка. Не занимайтесь самолечением и не доверяйте опыту соседок и подруг. Каждый ребенок индивидуален, и то, что благотворно влияет на одного, может пагубно сказаться на самочувствии другого. Только врач в состоянии выбрать метод воздействия и добиться хорошего результата.
Чем лечить чешуйчатый блефарит у детей
Чтобы быстро помочь ребенку и сделать борьбу с недугом эффективной, начните с удаления домашних питомцев. Отдайте любимых кошечек, собачек, попугаев родственникам или друзьям, постаравшись минимизировать психологические травмы. Неукоснительно соблюдайте правила личной гигиены. Не ленитесь ежедневно менять наволочки у малыша.
- хорошо помогает УВЧ и электрофорез с использованием антибактериальных препаратов;
- удалите из рациона любые продукты способные вызвать аллергию;
- Бороться с болезнью требуется комплексно, а не только с явно выраженными последствиями.
Нельзя недооценивать коварство недуга. Только на первый взгляд это — простое заболевание, не заслуживающее нашего внимания. Часто родители своей безответственностью наносят больше вреда, чем микробы и бактерии. Простые гигиенические нормы, неуклонно соблюдаемые ежедневно, сделают жизнь малыша безоблачной. Фотография в семейном альбоме радостно смеющегося первенца — хороший аргумент для пап и мам.
Источник