Воспаление век глаз кровоизлияние яблока глаза

Содержание:

Кровоизлияние в глаз – это скопление крови в стекловидном теле, камерах, оболочках глазного яблока или между ними. Причиной этого состояния является нарушение целостности сосудов, кровоснабнающих ткани глаза. При локализации мелких гематом на передней поверхности глазного яблока их можно заметить невооруженным взглядом.

Наиболее благоприятное течение имеют конъюнктивальные и субконъюнктивальные кровоизлияния. Несмотря на неприглядный и угрожающий вид они не приводят к снижению остроты зрения. При отсутствии сопутствующих заболеваний или повреждений глаз такие гематомы самопроизвольно рассасываются через несколько дней или недель.

Более опасными считаются кровоизлияния в переднюю камеру глаза и стекловидное тело. Скопления крови приводят к нарушению прозрачности оптических сред, что влечет за собой снижение остроты зрения. Человек жалуется на мелькание мушек перед глазами, затуманивание и нечеткость зрения. Как правило, больной может нормально видеть только после операции. Кровоизлияния в сетчатку обычно указывают на ее серьезное поражение (дистрофии, ретиниты, ангиопатии, ретинопатии, нейроретинопатии). В этом случае даже операция не всегда помогает восстановить былую остроту зрения.

Причины кровоизлияния в глаз

Одной из наиболее явных причин кровоизлияний в ткани глаза являются проникающие ранения и контузии. Повреждение тканей глазного яблока сопровождается разрывом сосудов, что приводит к выходу крови из кровеносного русла. Кровоизлияния могут иметь самую разнообразную локализацию.

Другие причины разрывов сосудов глаза:

чрезмерные физические нагрузки – изнуряющий кашель, рвотные позывы, сильный крик, потуги во время родов;
патологические изменения сосудов глаза при сахарном диабете, гипертонической болезни, атеросклерозе, эндартериите;
злокачественные новообразования глазного яблока и орбиты, сдавливающие сосуды и провоцирующие их разрыв;
воспалительные болезни глаз – ириты, иридоциклиты, задние увеиты, ретиниты, хориоретиниты;
заболевания крови, приводящие к нарушению ее нормальной свертываемости, а именно – к гипокоагуляции;
недавно перенесенные оперативные вмешательства на глазном яблоке.

Конъюнктивальные и субконъюнктивальные кровоизлияния

Локализуются в конъюнктивальной оболочке глаза или под ею, имеют вид красных пятен на фоне белой склеры. Сами по себе такие кровоизлияния неопасны, однако они могут указывать на другие, более серьезные заболевания. Поэтому при появлении гематом на видимой поверхности глазного яблока следует сходить на консультацию к специалисту.

Субконъюнктивальные кровоизлияния не следует путать с покраснением глаз при конъюнктивите, синдроме сухого глаза или других заболеваниях зрительного органа. Как правило, для всех их характерно слезотечение, дискомфорт, рези и чувство инородного тела в глазах. Кровоизлияния же могут не вызывать каких-либо субъективных ощущений. Лишь в случае травм и контузий человек испытывает сильную боль в глазу.

Гифема

Гифемой называют скопление крови в передней камере глаза – пространстве между радужкой и роговицей. Как правило, такое кровоизлияние хорошо видно даже невооруженным глазом. Обычно кровь оседает на дне передней камеры, формируя горизонтальный уровень жидкости багрового цвета.

Причиной гифемы чаще всего являются травмы и иридоциклиты (воспалительные поражения радужки и цилиарного тела). Заболевание может приводить к развитию вторичной глаукомы и пропитыванию роговицы кровью, что ведет к ухудшению зрения. Для диагностики используют биомикроскопию – осмотр глаза в щелевой лампе. С целью уточнения причины гифемы могут проводиться другие диагностические мероприятия.

Лечение гифемы включает в себя назначение кровоостанавливающих, рассасывающих, сосудоукрепляющих средств. При иридоциклитах больному назначаются антибиотики, кортикостероиды, мидриатики. В тяжелых случаях кровь из передней камеры удаляется хирургическим путем через разрез на роговице.

Гемофтальм

Чаще всего кровоизлияния в стекловидное тело возникают у лиц с отслойками или разрывами сетчатками, диабетической ретинопатией, острыми нарушениями кровообращения в центральной артерии сетчатки (вследствие тромбоза, эмболии, атеросклероза). От данной патологии чаще всего страдают люди старшего возраста.

Симптомы гемофтальма:

снижение остроты зрения;
плавающие нити, темные пятна, паутина в поле зрения;
появление красной пелены перед глазами;
исчезновение рефлекса с глазного дна при офтальмоскопии.

Заболевание часто приводит к фиброзу и деструкции стекловидного тела, что влечет за собой сильное ухудшение зрения. Острота зрения может снижаться до сотых или даже светоощущения с правильной (или неправильной) светопроекцией. В этом случае помочь пациенту может только витрэктомия – операция по удалению стекловидного тела. Следует отметить, что хирургическое вмешательство эффективно лишь при отсутствии структурных повреждений сетчатки. При тяжелых ретинопатиях даже операция не всегда помогает вернуть зрение.

Гемофтальм следует отличать от точечных кровоизлияний в стекловидное тело. Как правило, они рассасываются спустя какое-то время и не приводят к потере зрения. Наиболее неприятным последствием таких геморрагий является мелькание мушек перед глазами, доставляющее человеку определенный дискомфорт.

Ретинальные кровоизлияния

Данная патология чаще всего является следствием различных системных заболеваний (атеросклероза, сахарного диабета, гипертонической болезни). Кровоизлияния в сетчатку проявляются снижением остроты зрения, появлением перед глазами пелены, черных или цветных пятен. Заболевание может приводить к безвозвратному ухудшению или даже потере зрения.

Для диагностики патологии чаще всего используют биоофтальмоскопию, прямую и непрямую офтальмоскопию. Во время осмотра глазного дна офтальмолог может увидеть типичные признаки кровоизлияний в сетчатую или сосудистую оболочку глаза. При необходимости выполняется флюоресцентная ангиография.

Виды кровоизлияний в сетчатку:

Преретинальные. Локализуются между сетчатой оболочкой глазного яблока и гиалоидной мембраной стекловидного тела. Имеют вид большой лужи в несколько диаметров диска зрительного нерва.
Интраретинальные. Выглядят как багровые штрихи или мелкие кружочки. Кровь скапливается в толще сетчатки, чаще всего в слое нервных волокон, где залегают ретинальные сосуды.
Субретинальные. Имеют вид темных пятен без четких контуров. Такие кровоизлияния локализуются между пигментным эпителием сетчатки и слоем нервных волокон. Они обычно указывают на неоваскуляризацию – разрастание новообразованных сосудов.

Мелкие геморрагии чаще всего неопасны и со временем рассасываются. Как правило, их лечат консервативно с помощью различных групп лекарственных препаратов. При более массивных кровоизлияниях нередко делают лазерную коагуляцию сетчатки. Эта процедура особенно эффективна при диабетической ретинопатии.

Источник

Человеческий глаз отличается сложным строением, в этом плане он уступает только головному мозгу. Из-за особенностей структуры он отличается повышенной чувствительностью к болезням и механическим воздействиям, в нем постоянно происходят изменения процессов кровоснабжения и состояния сосудистых стенок. Глаз пронизан кровеносными сосудами, которые могут по разным причина лопаться. Кровоизлияние в глаз сопровождается истеканием крови из сосуда с ее последующим скоплением в тканях и оболочках глаза. Патология возникает по самым разным причинам, чаще всего данное явление наблюдается на фоне механических повреждений, повышенной хрупкости сосудов. Данное явление возникает на фоне разных хронических болезней, что требует медицинского наблюдения. Чаще всего след от кровоизлияния исчезает уже спустя несколько дней.

Причины

Кровоизлияние в глаз сопровождается беспричинным на первый взгляд покраснением глазного яблока. Размеры пятна могут отличаться, в некоторых случаях пятнышко еле заметно, в других оно покрывает всю склеру. Причины повышенной ломкости сосудов намного глубже. Данное явление может быть симптомом тяжелых заболеваний, неоднократное кровоизлияние в глаз требует медицинского вмешательства.

Кровоизлияние в глаз

Причины кровоизлияний в глазное яблоко:

Артериальная гипертензия – целостность сосудов нарушается вследствие сильного изменения АД на фоне гипертонического криза. Сосуды разрываются под воздействием высокого давления, достаточно высокая вероятность летального исхода;
Сахарный диабет — патология проявляется на фоне диабетической ангиопатии, сосуды лопаются вследствие повышенного содержания сахара в крови. Заболевание сопровождается кровоизлияниями в глаз, значительным ухудшением зрительной функции вплоть до безвозвратное ее утраты. Сосуды лопаются без видимой причины, даже на фоне незначительной физической нагрузки;
Проникновение инфекции в ткани глазного яблока;
Болезни глаз – конъюнктивит, кератит;
Травмы глазного яблока разной этиологии;
Нарушения свертываемости крови;
Дефицит важных компонентов — процессы сопровождаются снижением эластичности, разрывами сосудов;
Новообразования – локализующиеся рядом с глазным яблоком опухоли способствуют сдавливанию и деформированию сосуда, в результате чего они разрушаются;
Алкоголь — злоупотребление алкогольными напитками провоцирует резкое расширение и сужение сосудов, вследствие чего они лопаются;
Продолжительный прием лекарственных препаратов — их продолжительный прием может сопровождаться кровотечением.

Кровоизлияния в глаз происходят также вследствие зрительного перенапряжения, на фоне продолжительного пребывания за компьютером, при чтении мелкого шрифта, при ведении кропотливой работы.

Данное явление наблюдается также на фоне повышенной нагрузки, при поднятии тяжелых предметов, родовых потугах, сильном кашле. Капилляры могут разорваться также вследствие посещения сауны или бани.

Однократное излияние не представляет опасности для организма, медицинская помощь может потребоваться только при условии как минимум двукратного повторения явления. В данном случае необходимо обратиться к офтальмологу, врач проведет диагностику, назначит лечение.

У новорожденных

Многие молодые мамы пугаются при возникновении кровоизлияния в глаз у новорожденного. В подавляющем большинстве случаев болезнь возникает вследствие тяжелых родов, при которых используются акушерские щипцы или вaкуумный раcпиpaтop. Полученные в процессе появления на свет травмы приводят к повышению внутриглазного и внутричерепного давления, травмам сосудов.

Виды кровоизлияний

Причины и терапия кровоизлияний в глаз тесно связаны между собой, важную роль играют также типы патологии. При выборе терапии учитываются степени тяжести болезни, участки локализации и т. д.

Кровь в глазу

По степени тяжести различают следующие виды:

Первая — сопровождается несильным кровоизлиянием, повреждения глаза отсутствуют, зрительная функция сохраняется, необходимость в комплексной терапии отсутствует;
Вторая — сопровождается несильным поражением тканей зрительного аппарата, при лечении используются лекарственные препараты;
Третья — характеризуется значительными поражениями вплоть до разрушения тканей глаза, в рамках терапии применяется хирургическое вмешательство.

Разновидности по месту локализации:

Гифема — сопровождается кровоизлиянием в переднюю камеру, на глазном яблоке возникает однородный подтек с ровными границами, зрение ухудшается при заполнении кровью всего зрачка;
Гемофтальм —представляет собой излияние крови в стекловидное тело, подтек образуется в задней части хрусталика, при полном излиянии зрение ухудшается быстро, при частичном – незначительно. Патология сопровождается появлением вспышек света и темных пятен;
Излияние в сетчатку — на ранних этапах развития болезни патология никак не проявляется, подтек отсутствует. В данном случае наблюдается снижение резкости картинки при взгляде на предметы;
Кровоизлияние в глазницу — патология сопровождается травмированием орбиты, снижением зрительной функции.

Запрещенные действия

Многие пациенты при кровоизлиянии в глаз предпринимают меры по самолечению, чего делать не рекомендуется. При появлении патологии следует немедленно обратиться к офтальмологу.
Запрещенные действия:

Протирание глаз руками, касание пальцами, что может привести к проникновению инфекции;
Использование сосудосуживающих капель без назначения врача, что может привести к повреждениям глаза, ухудшению состояния;
Ношение контактных линз — от их использования следует отказаться на всем протяжении терапии;
Промывание глаз с использованием различных настоев, отваров (растительные, чайные);
Физические перегрузки, активная двигательная активность, принятие горизонтального положения, при котором голова направлена вниз;
Прием разжижающих кровь медикаментов;
Наращивание ресниц.

Что делать

При однократном кровоизлиянии, следы которого исчезают за пару дней, необходимость в обращении за медицинской помощью отсутствует. При повторении проблемы следует обратиться к офтальмологу, он поможет решить проблему, предотвратить возможные осложнения.

Пациент должен сдать анализы крови, это необходимо для проверки нарушений свертываемости крови, что поможет также выявить возможные болезни, на фоне которых наблюдается кровоизлияние.

При многократном кровоизлиянии необходимо учитывать, что каждое последующее излияние способствует снижению оттока крови, вследствие чего замедляется ее рассасывание. Проблема часто встречается при сахарном диабете, который сопровождается проникновением крови в сетчатку глазного яблока. Сетчатка отличается повышенной чувствительностью, для устранения кровяных сгустков может потребоваться оперативное вмешательство.
Офтальмолог должен быть проинформирован о факте приема разжижающих кровь медикаментов. После сопоставления возможного вреда и пользы специалист принимает решение о необходимости дальнейшего приема медикаментов или отказа от них. В качестве первой помощи используются компрессы, антисептические повязки, после их наложения глазам должен быть обеспечен полный покой. Исключается пребывание под яркими солнечными лучами, следует также избегать резких движений.

Первая помощь при кровоизлиянии в глаз от удара

Характер первой помощи зависит от типа повреждения:

Травмирование тупым предметом — наложение смоченной в прохладной воде повязки, приложение завернутого в ткань льда;
Резаная травма — фиксация бинта на пораженное веко пластырем или повязкой;
Проникающее ранение — принятие действий по остановке кровоизлияния.

Травма глаза

При оказании мер первой помощи необходимо соблюдать осторожность, противовоспалительная терапия снизит риски возникновения осложнений.

Лечение

Выбор лечения зависит от причины кровоизлияния, характера повреждения. Необходимость терапии субконъюнктивального кровоизлияния отсутствует. Врач может назначает в данном случае обезболивающие средства. При наличии отеков и воспалений на участке разрыва сосудов показан прием противоотечных и противовоспалительных лекарственных препаратов. Если патология возникла на фоне инфекционных процессов, необходимо принимать антибиотики.

Болезнь должна быть излечена в течение 2 недель, при сохранении патологической симптоматики в течение недели назначается лечение офтальмологическими каплями. Чаще всего в таких случаях назначаются Визин, Тайфон, Эмоксипин. Их действие направлено на укрепление сосудистых стенок, стимулирование процессов кровообращения, активизацию восстановления. Применение препаратов способствует ускорению процессов восстановления.

Глаза красные без причины

Иногда белки глаз могут краснеть без причины, в таком случае явно проявляются капилляры. Данное явление нельзя назвать полноценным кровоизлиянием, но предпринять определенные меры все же следует. Белки глаз могут краснеть не только вследствие переутомления или недосыпания, но и по причине распространения инфекции.

Глаза краснеют также на фоне конъюнктивита, заболевание сопровождается слезоточивостью, болевым синдромом, ощущением жжения.

Осложнения

Отсутствие лечения при некоторых заболеваниях может привести к осложнениям. Красное пятно может увеличиваться в размерах, в результате снижается зрение, в некоторых случаях выпячивается глазное яблоко.
Излияние крови в центр сетчатки приводит к быстрому ухудшению зрительной функции. Сложность заключается в том, что данное явление пациент заметить не в состоянии. Патология обнаруживается только на осмотре у врача-офтальмолога.

Профилактика

Предотвратить кровоизлияния в глаз поможет соблюдение режима работа и отдыха. Следует избегать продолжительного пребывания у мониторов компьютера и телевизора. Периодически рекомендуется делать перерывы, это поможет снизить нагрузку на органы зрения.

Важную роль играет также образ жизни, необходимо отказаться от вредных привычек, курения, алкоголя. Рекомендуется принимать поливитамины, рацион питания должен быть разнообразным. Следует также избегать нагрузок, поднятия тяжелых предметов. Необходимо регулярно проходить офтальмологические осмотры, врач сможет выявить проблему на ранней стадии ее развития.

Заключение

Кровоизлияние в глаз – достаточно распространенная проблема, с которой приходилось сталкиваться практически каждому. Причины возникновения проблемы самые разные, часто это происходит вследствие переутомления. Повторное кровоизлияние является сигналом для обращения за медицинской помощью. Терапия зависит от причины патологии, чаще всего назначаются глазные капли.

Источник

Воспаление глаз является реакцией на проникновение инфекции или механическую травму. Процесс этот поражает внутренние и внешние структуры глазного яблока, а также близлежащие органы. При этом важно отличать обычно покраснение конъюнктивы, которое не требует медицинского вмешательства.

Воспаление глазного яблока

Любое воспаление в области глаза сопровождается характерными симптомами:

Покраснение;
Болезненность;
Отек.

В связи с тем, что глаза человека играют важную роль, их воспаление приводит к существенному снижению качества жизни. При этом могут нарушаться острота зрения, цветовосприятие и т.д.

Классификация воспалительных заболеваний глаз

В зависимости от локализации патологического процесса, выделяют следующие формы воспаления:

Конъюнктивальное;
Роговичное;
Глазничное;
Сосудистое;
Воспаление век.

Конъюкнтивальное воспаление

Конъюнктива представляет собой тонкую слизистую оболочку глазного яблока, которое находится снаружи него, а также покрывает веки изнутри. Воспаление этой ткани называют конъюнктивитом. Это заболевание может быть связано с травмой, инфекцией, аллергией или химическим воздействием. В зависимости от этиологии, симптомы и методики лечения конъюнктивита различаются.

Бактериальный конъюнктивит

Бактериальный конъюнктивит сопровождается покраснением, отеком слизистой оболочки. Присоединяется также слезотечение, фотофобия, небольшое количество кровоизлияний. Для лечения назначают капли с антибиотиком. Промывать конъюнктивальный мешок можно с помощью фурацилина или перманганата калия.

Геморрагический конъюнктивит

При геморрагическом конъюнктивите имеется большое количество кровоизлияний на поверхности глазного яблока и веках. При этом для лечения используют тетрациклиновые антибиотики и противовирусные средства.

Аденовирусный конъюнктивит

Это воспаление возникает в ответ на вирусную инфекцию, поражающую верхние дыхательные пути. В начале заболевания возникает слезотечение, покраснение и отечность слизистой оболочки. Иногда образуются точечные кровоизлияния. Обычно заболевание начинается на одном глазу, а через пару дней переходит на второй глаз. Терапию аденовирусного конъюнктивита проводят с использованием интерферона, бонафтоновой и флореналевой мазей.

Воспаление глаза причины

Аллергический конъюнктивит

Природа аллергического конъюнктивита может быть связана с различными аллергенами. В зависимости от этого меняются и симптомы заболевания. Если аллергия возникла в ответ на лекарственные препараты, то появляется отек, жжение, зуд. Появляется обильное выделение слизи.

Атопическая форма конъюнктивита имеет связь с сезонным цветением. Обычно забоелвание сопровождается ринитом, болевым синдромом, покраснееим, отеком конъюнктивы, зудом и фотофобией. Для лечения используют гормональные средства и противоаллергические препараты для местного нанесения.

Грибковый конъюнктивит

При грибковом поражении глаз возникает воспалительный процесс. Источником заражения может быть больной человек (или животное), овощи, фрукты, почва и т.д. Лечение проводят при помощи нистатина, амфотерицина, леворина.

Воспаление роговицы

Кератит является довольно распространенным заболеванием глаз, при этом он может быть поверхностным (связан с внешними причинами) или глубоким (связан с внутренними патологически процессами). Все эти формы заболевания требуют безотлагательного лечения, так как возможно развитие осложнений. Среди последствий наиболее часто возникают склерит, спайки на зрачке, снижение зрения, эндофтальмит.

Симптомами кератита являются:

Слезотечение;
Режущая боль;
Сужение глазной щели;
Светобоязнь;
Отек век;
Зуд.

Лечение кератита проводят местными и системными препаратами. При этом назначают антибактериальные, противогрибковые или противовирусные препараты. Также используют пероральные витаминные комплексы. Местную терапию проводят с применением противовоспалительных, антибактериальных, дезинфицирующих, гормонсодержащих глазных капель.

Если в патологический процесс вовлечены слезные каналы, то из промывают раствором левомицетина.

При герпетической природе кератита можно дополнительно выполнить лазерную коагуляцию или диатермокоагуляцию. Дополнительно к традиционным препаратам иногда назначают фитотерапевтическое лечение.

Воспаление глазницы

Обычно воспаление глазницы приводит к формированию абсцесса или флегмоны. Причиной этого становится инфекция. Симптомами заболевания является отечность, болезненность, покраснение век, снижение остроты зрения. На фоне флегмоны часто повышается температура тела, появляется головная боль, а глаз часто невозможно открыть. Лечение начинают с антибиотикотерапии (ампиокс, эритромицин, гентамицин, пенициллин). Если вовремя не назначить лечение и не вскрыть абсцесс, то может развиться осложнение.

Тенонит

Воспаление теноновой капсулы глаза нередко возникает на фоне гайморита, ангины, ревматизма или гриппа. Тенонит может сопровождаться серозным или гнойным воспалением. Симптомами заболевания являются отек конъюнктивы и века, небольшое выбухание глаза, болевой синдром (болезненная подвижность). Лечение заключается в антибиотикотерапии. Орошать глаз можно гормонами (гидрокортизоном или преднизолоном).

Воспаление века

Воспаление века может захватывать нижнее или верхнее веко (иногда оба). При этом симптомами заболевания является покраснение и припухлость. Среди конкретных заболеваний чаще встречается блефарит, ячмень, халязион и герпетическая инфекция. Иногда причина воспаления связана с размножением мелких клещей, повышенной чувствительностью к косметическим средствам или пыли, со снижением иммунных защитных сил организма, с системными заболеваниями (сахарный диабет, гастрит, холецистит и т.д.). При воспалении века может возникнуть нарушение роста ресниц, их избыточное выпадение, появление зуда, слезотечения, красноватых узелков по краю века.

Чтобы установить точный диагноз, нужно показаться офтальмологу. Для лечения заболевания важное значение имеет устранение причины воспаления (аллергена, микроклещей и т.д.). Также следует обратить внимание на соблюдение гигиенических мер, регулярное промывание глаз антисептиками после удаления отделяемого. Лечение проводят антибиотиками или гормональными средствами.

Воспаление глазного лечение

Воспаление сосудов глаза

Увеит подразумевает любое воспаление сосудистой оболочки. В зависимости от локализации воспаления могут присутствовать различные симптомы:

Иридоциклит приводит к светобоязни, боли, снижению остроты зрения, сужению зрачка, повышению уровня внутриглазного давления.
При периферическом поражении обоиз глаз возникает помутнение и снижение зрения.
Хориоретинит сопровождается болевыми ощущениями, снижением зрения.

Причинами увеита могут быть инфекции, ревматизм, сифилис, патология зубов, сахарный диабет.

Реакция зрачка на свет обычно замедленная, присутствует миоз и потемнение радужки.

Для лечения назначают гормональные, сосудосуживающие и антибактериальные препараты. Если воспаление выражено, то можно использовать инъекции (внутривенные, внутримышечные, субконъюнктивальные, в веко). Также нужно направить усилия на лечение основного заболевания.

Воспаление слезных каналов

При распространении воспаления на слезные каналы речь идет о дакриоцистите. Так как проходимость его нарушена, в этой области скапливаются микробы, которые и вызывают воспаление. Причинами заболевания могут быть врожденные особенности, последствия травмы, офтальмологические проблемы. Обычно воспаление носит односторонний характер и сопровождается покраснением, отечностью и болезненностью. Также имеются специфические выделения. Для лечения взрослым пациентам назначают промывание слезного канала специальными дезинфицирующими растворами. В детском возрасте рекомендуется массаж этой области, антибактериальные капли или тетрациклиновая мазь. Если консервативное лечение неэффективно, то проводят операцию.

Профилактика

Некоторые воспалительные процессы в глазу можно предупредить. Профилактика включает соблюдение правил гигиены, нельзя прикасаться к глазам руками и другими предметами. При раздражении конъюнктивы можно промывать глаза раствором ромашки, физраствором или обычной кипяченой водой. От яркого солнца можно защитить глаза темными очками.

Следует отметить, что употребление лекарств с профилактической целью не целесообразно и может даже навредить. Воспаление глаза является очень опасной патологией, поэтому требует немедленной медицинской помощи. Если выявить заболевание на ранних стадиях, то его проще вылечить.

Источник