Воспаление в ухе у ребенка на море

Вроде все нормально, ничего не предвещает беды. Вся семья спокойно отдыхает после пляжного отдыха в номере. Но вдруг вы проснулись от громкого плача ребенка, который держится за ушко и жалуется на острую боль? Что делать когда заболело ухо у ребенка на море. Диагноз в таких случаях, как правило, один – скорей всего, у вашего малыша отит.

Что такое отит

Отит – это воспалительное заболевание слухового прохода. Следует начать с того, что ухо состоит из наружного, среднего и внутреннего. Обычно под диагнозом «отит» врачи подразумевают воспаление среднего уха, хотя встречается и наружный отит.

Воспаление уха у детей является серьезным заболеванием, так как может возможными потенциальными осложнениями, если его не лечить. Обычно этот недуг затрагивает детей от 6 месяцев до 3 лет, а также в дошкольном возрасте. И бывает такое, что болит ухо у ребенка на море в самый не подходящий момент. Но в данном случае, чем быстрее вы приступите к лечению, тем проще будет добиться выздоровления.

По статистике, отит среднего уха в 5-6 лет переносят порядка 80% детей. Все дело в анатомических особенностях, строении носоглотки, ведь у ребенка она устроена немного иначе, чем у взрослого. Слуховая труба у детей расположена горизонтально, и это облегчает проникновение инфекции из носа в ухо. Ситуация усугубляется еще и тем, что в последнее время дети стали очень аллергичными.

Факторами воспаления чаще всего являются бактерии (Streptococcus pneumoniae, Heamofilus influenza, Moraxella catarrhaliss, Staphylococcus aureus) и вирусы, которые обычно предшествуют бактериальной инфекции. Для детей в возрасте до 6 недель в качестве возбудителя часто могут встречаться такие отрицательные бактерии, как Escherichia coli, Klebsiella, Pseudomonas. Бактерии чаще всего проникают из носа и горла, но редко по кровотоку.

Факторами риска также являются частые респираторные инфекции, социально-экономические условия жизни, более частое посещение детских учреждений, купание в бассейнах и открытом море до переохлаждения ребенка, но, безусловно, нельзя игнорировать и пассивное курение. Таким образом, если на море ваше чадо ушло в заплыв, и у него уже зуб на зуб не попадает, то и уши могут заболеть в ближайшую ночь из-за воспаления, хотя все будет происходить на целебном море. Как все считают, на котором у детей здоровья только прибавляется. Но порой все более обманчиво и не так просто, как кажется с первого взгляда.

ВАЖНО! После купания в море или бассейне на море либо вытирайте ушки ребенку, либо научите его вытряхивать попавшую туда воду. Следите за купанием во время даже самого простого насморка.

Симптоматика

Дети жалуются на то, что у них заболело ухо. Помимо боли, отит сопровождается снижением слуха. У детей младшего возраста и младенцев боль в ухе часто сопровождается температурой, раздражительностью, диареей и рвотой. Дети становятся довольно нервными, просыпаются с криком, отказываются от пищи.

ВАЖНО! Кроме воспаления в ушных проходах, отит может быть вызван серной пробкой.

Каким бывает отит

Гнойный отит

Гнойному отиту характерно проявление резкой боли. Перед этим ребенок, как правило, перенес какую-то вирусную инфекцию, был заложен нос. Все дело в том, что не дышащий нос, аденоиды закрывают слуховую трубу, которая вентилирует наши уши. Когда вентиляции нет, в трубе – застой. Бактерии проникают из носа в ухо, что провоцирует дальнейшее развитие воспалительного процесса. Неслучайно лор-врачи иногда называют ухо «пятая пазуха». Как только там нарушается вентиляция – возникают проблемы.

Гнойный отит очень опасен в детском возрасте, так как при неправильном лечении чреват развитием осложнений. В отличие от взрослых барабанная перепонка у детей очень толстая, прорвать ее сложно — скопившийся гной под давлением может попасть в полость черепа. А это уже менингит!

Для маленьких детей первых двух лет это состояние особенно опасно, потому что кости черепа у них еще не срослись. Поэтому, отправляясь с ребенком этого возраста, в путешествие на море будьте предельно внимательны!

Ваша задача при первых признаках отита, не откладывать этот вопрос, даже если вы приехали отдыхать на море, а срочно обратиться за консультацией к врачу. Отололаринголог может назначить ребенку парацентез (прокол барабанной перепонки). После процедуры выходит гной, прекращается боль, а также опасность получить внутричерепное осложнение. А сама дырочка в барабанной перепонке закроется через несколько дней.

Если же ребенка постоянно мучают отиты – это повод пройти обследование, сделать эндоскопию носоглотки на выявление аденоидов или чего-то еще, что закрывает слуховую трубу.

Очень часто причиной отита является особая флора — пневмококки, гемофильная палочка. От этого сегодня существует пневмовакцина.

Экссудативный отит

Он проявляется вялотекущим воспалительным процессом, при котором закладывает ухо, но никакого болевого синдрома нет. Периодически в ухе появляется жидкость негнойного характера. Однако с течением времени жидкость затвердевает, что чревато развитием спаечного процесса. Экссудативный отит характерен для детей, склонных к аллергии. Главная опасность состоит в скрытом развитии осложнений. Ведь родители могут и не подозревать о заболевании. Единственный отличительный признак – ухудшение слуха у ребенка (постоянно переспрашивает, чуть громче обычного включает телевизор). Если вовремя не насторожиться и не обращаться к врачу, слух ребенка может остаться неполноценным до конца жизни. Поэтому, если во время отдыха на море, вы кричите ребенка, а он вас попросту не слышит – стоит задуматься над этим и пройти осмотр у лор-врача.

На сегодняшний день современным методом диагностики является тимпанометрия. Специальный датчик, который помещается в ушко ребенка способен показать, есть ли за барабанной перепонкой жидкость, и как работают «вентиляционные» трубы.

ВАЖНО! Самое важное правило для родителей: больное ухо нельзя греть! Никаких компрессов, синих ламп и тому подобных способов лечения. В противном случае гнойный процесс можно только усугубить.

Про использование ватных палочек

Родители очень любят чистить уши своим деткам ватными палочками. На самом деле уши можно не чистить вообще, а достаточно просто промывать при купании пальчиком. Сера из ушного прохода выходит сама. При интенсивном использовании ватных палочек, мы убираем нужную уху серу. А это повышает риск проникновения грибковых и бактериальных инфекций. Оказывается, что ушная сера обладает антисептческими свойствами и на Руси ей даже смазывали заеды и герпес.

Крайне опасно также применение различных фитосвечей. Воск от них буквально прожигает барабанные перепонки. Такие разрывы закрываются очень тяжело.

Конечно, ни один перенесенный отит у ребенка не пройдет бесследно для барабанной перепонки. Заживая, каждый прорыв оставляет на ней рубец. Из-за этого барабанная перепонка становится менее подвижной, острота слуха снижается.

Бывает так, что после перенесенного отита в барабанной перепонке остается стойкая перфорация (дырка). В таких случаях врач обязательно посоветует вам беречь ухо ребенка от воды, даже обычный душ придется принимать с ватным тампоном в ухе. В таких случаях обычно рекомендуется микрохирургическая операция. Лечение определяется врачом-оториноларингологом на основании местных результатов и клинической картины.

Для лечения инфекции назначают антибиотикотерапию, а также ушные капли, которые нельзя использовать более 5-7 дней. Необходимо обеспечить нормальную вентиляцию и дренаж среднего уха. Поэтому во время отита придется отменить все вылазки на море, чтобы уберечь ребенка от лишнего возможного воздействия и общего перегрева организма.

Лечение

Первое, что запоминает каждый здравомыслящий родитель – самолечение во время отита допускать нельзя и никакие варианты с отпуском на море или вашим отдыхом не могут стать оправданием. Чтобы выбрать схему лечения важно вначале провести правильную диагностику, а далее пройти полный курс. Лечение отита длится как минимум 7 дней, если необходимо и дольше, и требует строгой дисциплины и выполнения всех рекомендаций врача, чтобы предотвратить серьезные осложнения. При тяжелых симптомах назначают анальгетики – для снятия боли и жаропонижающие средства – для снижения температуры.

Если ваш ребенок расположен к отитам, то перед поездкой на море проконсультируйтесь с врачом. Возможно он назначит профилактику отита, что позволит вам избежать неприятностей и создаст условия для прекрасного отпуска без отитов!

Полезное видео

Доктор Комаровский поможет понять, что такое отит, как понять, что он появился у вашего ребенка, что делать пока не приехал врач.

Итоги

Если вдруг заболело ухо у ребенка на море ни в коем случае нельзя игнорировать его жалобы. Чтобы не усугубить заболевание важно вовремя поставить диагноз и выбрать схему лечения. Для родителя не рекомендуется заниматься самолечением, дабы не ухудшить состояние здоровья своего ребенка. В остальном, даже дети, склонные к частым отитам, отдыхают замечательно на море, когда их родители заботятся о профилактике и стараются не провоцировать заболевание.

Фото и видео: свободные источники Интернет

Ухо у ребенка — место уязвимое, и обычно оно заболевает внезапно и не вовремя. На отдыхе, после купания в море или в речке, на даче, в выходные, когда поликлиники не работают. Нередко острая боль начинается в ночное время. Главное — не паниковать, утверждает известный детский врач Евгений Комаровский. Всему есть свое объяснение, и первая помощь при боли в ухе не является очень сложной задачей.

Почему болит ухо

Причин может быть много. Это и насекомое, попавшее в слуховой проход, и маленький инородный предмет, например, мелкая деталь от игрушки, и вода, которая попала в ушко при купании на природе. Причиной острой боли может стать серная пробка или воспалительный процесс в органах слуха, который может начаться при простуде или вирусной инфекции.

Поведение ребенка при ушной боли будет зависеть от возраста. Грудные дети не могут словами донести до родителей свои страдания, они будут пронзительно кричать, причем, если положить их при кормлении на ту сторону, с которой находится больной орган, малыш начнет успокаиваться.

Дети в возрасте от года до трех лет уже могут показать, что их беспокоит, но боль настолько сильная, что они не могут сосредоточиться на ней. Они будут плакать и тереть большое ушко рукой. Если вы заметили, что малыш капризничает, отказывается от еды, плохо спит и чешет ухо, это верные признаки начинающегося воспаления в органах слуха.

После трех лет малыши в состоянии объяснить маме и папе, где и что у них болит, и с диагностикой родители не должны испытывать трудностей.

Доктор Комаровский об ушной боли

Если воспалилось наружное ухо, это прекрасно видно невооруженным взглядом, острой боли не наблюдается, и помочь ребенку довольно просто. Средний отит, как следует из названия, это воспалительный процесс в среднем ухе, участке по ту сторону от барабанной перепонки. Это заболевание доставляет сильные болевые ощущения. Именно такой диагноз ставят доктора в большинстве случаев деткам, у которых внезапно начало стрелять и болеть в ухе.

Отит внутреннего уха, или как его еще называют медики «лабиринтит», — самая серьезная из вариаций воспаления уха. К счастью, такой отит встречается не часто. Комаровский утверждает, что внутреннее воспаление довольно редко возникает как самостоятельное заболевание, обычно такое состояние является следствием не долеченного среднего отита или его осложнения при неправильном лечении или полном отсутствии такового. Также лабиринтит может являться последствием тяжелой инфекционной болезни.

В среднем ухе, которое воспаляется в большинстве случаев и доставляет массу неприятных ощущений детям всех возрастов, есть специальное пространство, так называемая барабанная полость, в ней расположены слуховые косточки. Без проблем принимать звуковые колебания и передавать их дальше – во внутренний отдел, средний может только тогда, когда давление в этой полости находится на одном уровне с атмосферным.

За этим уровнем «следит» евстахиева труба, которая выполняет особую миссию. Она соединяет полость с глоткой. Когда ребенок совершает глотательное движение, эта труба открывается и дает доступ воздуха, давление поддерживается в норме, ухо вентилируется.

Когда давление изменяется, возникает отит. Дисбаланс внутри барабанной полости возникает тогда, когда ребенок ныряет в воду, но это не самая распространенная причина. Чаще проходимость соединительной евстахиевой трубы нарушается, и давление не может больше поддерживаться на одном уровне с атмосферным. Такое бывает при воспалительных процессах в носоглотке, например, при простуде или вирусной инфекции.

Дети часто шмыгают носом, ведь они чаще плачут, а также при насморке, если часть слизи из носа проникает в носоглотку, а оттуда в евстахиеву трубу. И это тоже становится причиной развития отита.

Как только давление в полости меняется в отрицательную сторону, клетки, которые составляют основу полости, начинают вырабатывать специфическую жидкость. У ребенка появляется сильный болевой синдром. В большинстве случаев при этом обратимо страдает слух. Если не предпринять срочных мер, через два-три дня воспаление становится гнойным, порой под давлением барабанная перепонка не выдерживает и рвется, и гной начинает вытекать наружу.

Гораздо сложнее, по словам Комаровского, определить отит у младенца грудного возраста. Вызвать подозрения у родителей могут беспричинный плач, беспокойное поведение, нарушение сна. А вот подтвердить догадку можно при помощи нехитрой манипуляции.

Нужно слегка надавить на козелок (небольшой выступ перед ушной раковиной). Если малыша мучает отит, то такое нажатие многократно усилит боль и кроха зайдется истошным ревом. Если при нажатии ребенок не меняет поведения, искать причину его беспокойства нужно не в ушках, а в чем-то другом.

Если же боль в ушке у ребенка сопровождается таким симптомом, как появление шишки за ухом, которая при нажатии болит, понадобится более тщательное исследование и дополнительная диагностика, так как это может быть признаком свинки, краснухи и других острых инфекционных заболеваний.

Лечение

Евгений Комаровский подробно рассказывает родителям о процессах, которые происходят в ухе у ребенка, вовсе не для того, чтобы мамы и папы могли вволю попрактиковаться в медицинских премудростях. Ставить диагноз при ушной боли должен исключительно врач! Специалист внимательно изучит состояние барабанной перепонки и узнает всю необходимую информацию о ее целостности или перфорации (нарушении), о степени отита, его виде и наличии гнойной или катаральной формы. Все эти факторы станут решающими при назначении препаратов для лечения и определят длительность курса терапии.

Лечить отит народными средствами Комаровский не рекомендует, это может привести к серьезным осложнениям – к полной потере слуха. И это не самое страшное последствие. Хуже, если начнется гнойный менингит.

В стандартный набор медикаментов при отите Евгений Олегович рекомендует обязательно включать сосудосуживающие капли в нос. Они довольно эффективны не только при насморке, но и помогают снять отек в области евстахиевой трубы. Главное, напоминает известный детский врач, не забывать, что такие капли вызывают стойкое привыкание, а потому их нельзя применять более трех дней.

Такое закапывание в нос должно предшествовать любым манипуляциям с ушками ребенка, таким как местное лечение. Из капель в уши Евгений Комаровский советует антисептики, которые помогут быстро снять воспаление. Это может быть и старый-добрый борный спирт, который проверен многими поколениями, но лучше, если вы возьмете более современные препараты, благо их сейчас в любой аптеке на выбор несколько десятков наименований. Хорошим выбором Комаровский считает капли с выраженным обезболивающим действием, они позволяют быстрее помочь малышу. Это могут быть «Отинум» или «Отипакс», а также «Софрадекс» и многие другие.

Обычно, говорит Комаровский, в нелегком деле лечения отита не обойтись без антибиотиков. Оптимальны те средства, которые эффективно уничтожают возбудителя недуга, и при этом хорошо попадают в полость. К таким препаратам можно отнести «Амоксициллин».

Эти простые меры дадут временное облегчение, на то время, которое необходимо, чтобы доехать до поликлиники или больницы и показать чадо специалисту.

Если из уха начали выделяться жидкие гнойные фрагменты, а это говорит о перфорации барабанной перепонки, Комаровский советует не впадать в панику: перепонка в нежном возрасте довольно легко восстанавливается, там, где был разрыв, после полного излечения остается лишь маленький рубец, который в обычно не оказывает никакого негативного воздействия на слуховосприятие, слух сохраняется в полном объеме.

Советы

Рекомендации врача по поводу профилактики сводятся к тому, чтобы поддерживать нормальный обмен жидкости в организме и не дать носовой слизи загустеть. Пока насморк сопровождается жидким отделяемым, ничего страшного в этом нет. А чтобы они не загустели и не начали представлять угрозу евстахиевой трубе, нужно помнить, что ребенок должен пить много жидкости, особенно в периоды болезни.

Высокую температуру Комаровский советует своевременно снижать при помощи медикаментов, так как жар тоже способствует засыханию слизи. Мамы, по словам Евгения Олеговича, совершают непростительную ошибку, заставляя своего ребенка сильно сморкаться при рините. Это лишь увеличивает риск развития отита. Сморкаться нужно умеренно.

Что делать, если у ребенка сильно болит ухо, смотрите в открывке из передачи «Школа доктора Комаровского».