Воспаление в складочках новорожденного
У младенцев защитная функция кожи, ограждающая от неблагоприятных влияний внешней среды, существенно снижена. Правильный уход – основной элемент профилактики болезни.
Кто виноват, или почему появляются опрелости
Кожа новорожденного ребенка нежная, тонкая, бархатистая и намного тоньше кожи взрослого человека. Это связывают с переходом из водной внутриутробной среды при появлении на свет. В первые дни жизни ее защищает первородная смазка, состоящая из антибактериальных пептидов, липидов и воды.
После рождения кожа грудного ребенка фактически полностью развита с точки зрения анатомии. Но анатомическая зрелость только отчасти соотносится с функциональной зрелостью. Это несоответствие касается барьерной функции и терморегуляции. Кожа младенца слабо выдерживает механическую нагрузку, поэтому в период новорожденности может травмироваться.
Воспалительный процесс в естественных складках вызывают грибки, вирусы, бактерии. У новорожденных возникает при кожных заболеваниях, плохом уходе. Часто развивается в области наложения подгузников, носит название пеленочный дерматит.
Опрелости у детей – причины их появления:
- избыточная влажность кожи;
- раздражающее действие фекалий;
- трение подгузника;
- изменение рациона питания;
- микробная флора;
- отказ от купания;
- прием лекарств, в частности антибактериальных препаратов;
- неправильная обработка кожи после дефекации.
Многочисленные складки кожи усложняют поддержку местной чистоты, что усиливает проблему. Главные повреждающие факторы – ферменты каловых масс. Их активность особенно высока при диарее, когда происходит ускоренный процесс вывода кишечных масс. Поэтому опрелости нередко наблюдаются у детей с нарушением стула. Встречаемость пеленочного дерматита не такая частая среди малышей, пребывающих на грудном вскармливании. Это связывают с меньшей кислотностью испражнений.
При контакте с подгузником кожа чрезмерно увлажняется, ее роговой слой становится рыхлым. Барьерные функции снижаются, что ведет к повышению чувствительности и ранимости.
Опрелости у грудничков встречаются повсеместно. Фактически все дети в той или иной степени страдают подобными проблемами. Заболевание развивается при стрессовых состояниях.
С высокой степенью вероятности ожидается появление пеленочного дерматита:
- во время прорезывания зубов;
- после вакцинации;
- при переводе на искусственное вскармливание;
- если вводятся новые продукты питания.
Нарушение правил пользования подгузниками также считается причиной заболевания. Пациенты высокого риска – недоношенные дети.
Что с попой – симптомы опрелостей у ребенка
При легком течении опрелость проявляется в виде яркой эритемы (покраснения) кожных складок с чешуйками или без. Обычно заболевание диагностируется не раньше 3-й недели жизни и не позже 2-го года. Пик клинических симптомов приходится на возраст три месяца. Изменения кожи локализируются точно по площади наложения памперсов. В большей мере поражаются ягодицы и гениталии.
Если вовремя не начать лечение, в глубине складок возникают поверхностные трещины. Появляются папулы, инфильтраты, пузырьки, которые располагаются на попе, внутренней стороне бедер, на лобке и мошонке. Поврежденный участок может быть или мокрым (выделение тканевой жидкости), или сухим (трещины, шелушение).
В очень запущенных случаях пораженная поверхность кожи изъязвляется, покрывается серым или бурым налетом, имеющим неприятный запах. Такое наблюдается у детей, которые долгое время находятся в подгузниках с плохой впитывающей способностью ночью. Воспалительный процесс охватывает не только пеленочную область. Возрастает риск развития осложнений за счет присоединения инфекций.
При пеленочном дерматите беспокоят сильные боли и жжение. Эти ощущения сравнивают с болью при солнечном ожоге. Ребенок становится беспокойным, много плачет, мало спит. Болевой синдром не исчезает при смене положения тела. Родители отмечают сниженную частоту мочеиспускания и дефекации.
Как и чем лечить опрелости
Лечение зависит от степени выраженности заболевания, площади поражения, присоединения инфекции. Главный шаг – режим и уход. Если после появления признаков не принимать меры, наступает быстрое ухудшение состояния. Тяжелая форма болезни может развиться на протяжении одного-двух дней.
Применение наружных средств
Лечение проводят в два этапа. На первом этапе используют подсушивающие и защитные средства, на втором – ранозаживляющие.
Местно применяют разные кремы, мази на основе цинка. Они защищают кожу от влияния мочи и кала. Средства наружного применения уменьшают воздействие раздражающих веществ, подсушивают, служат источником нейтральных жиров. Наносить их нужно тонким слоем на пораженную область 4–5 раз в сутки. Наиболее эффективны в начале воспалительного процесса.
На втором этапе лечения показаны кремы и мази с декспантенолом, которые стимулируют эпителизацию кожи, оказывают противовоспалительное, антисептическое действие. Их лучше использовать на стадии, когда активное воспаление закончилось и началось заживление. Выбор конкретного препарата, рекомендации по его использованию – прерогатива педиатра.
Важно! Нельзя смазывать поврежденную кожу на ягодицах и в паху у ребенка зеленкой, синькой, йодом, марганцовкой и другими подобными препаратами.
Перед нанесением лекарственных средств ребенка подмывают обычной водой.
Правильное лечение – залог хорошего результата
Детская кожа обладает способностью к быстрому восстановлению. После устранения повреждающих факторов проблема исчезает за один-два дня. Надо только знать правила лечения:
- Самый надежный и безопасный способ – максимально возможный контакт поврежденного участка с воздухом. При опрелости у ребенка рекомендуется как можно дольше не использовать памперс. При смене подгузника необходимо дать малышу свободно полежать на пеленке.
- Фекалии удаляют сразу после того, как подгузник был запачкан. В этой ситуации разумно пользоваться только водой, потому что мыло вымывает жир с рогового слоя кожи. Для очищения подходят лишенные алкоголя детские туалетные салфетки.
- Кожу вытирают (вернее, осушают) салфетками или полотенцами из натуральных материалов (хлопок), нельзя давить и тереть. Перед процедурой и после нее родители должны хорошо мыть руки.
Профилактика болезни – лучше предотвратить чем лечить
Профилактика опрелости у грудничков – наиболее важный элемент ухода за кожей. Рекомендуют устранять факторы, из-за которых появилась патология. С этой целью необходимо придерживаться некоторых мер.
Ключевые аспекты профилактики:
- Частая смена подгузников. Новорожденным детям их меняют каждый час.
- Регулярное купание и подмывание. Купание с использованием моющих средств показано не чаще одного-двух раз в неделю. Мыло целесообразно применять и при сильном загрязнении каловыми массами. После водных процедур кожу ребенка нужно всегда вытирать досуха.
- Использование одноразовых гигиенических средств, а не тканевых пеленок. Памперсы препятствуют воздействию испражнений, а также разобщают кал и мочу. При правильном применении подгузников кожа не инфицируется. Пристальное внимание следует уделять «подгонке» подгузника по фигуре. Нужно симметрично фиксировать застежки-липучки, а резинки на бедрах расправлять.
- Обработка складок кожи увлажняющими маслами или жидкостями. В средстве не должны присутствовать консерванты, ароматизаторы и красители. Препаратами выбора с доказанной эффективностью считаются средства линии Бепантен, содержащие декспантенол. С целью профилактики мазь наносят на кожу ягодиц, паховую область при смене подгузника.
Как профилактика, так и лечение опрелостей у детей состоит в устранении агрессивных факторов, соблюдении гигиены и адекватном уходе.
Врач нужен или нет?
Грудного ребенка стоит показать врачу, если воспаление сохраняется дольше 72 часов и не поддается лечению. Кожа может быть инфицирована. Осмотр специалиста необходим при повышении температуры на фоне пеленочного дерматита до 38,5°С. К опасным признакам относят: расширение границ пораженной области, появление участков с синюшно-багровым оттенком, а также образование гнойников.
Дифференциальная диагностика, или на что похожа болезнь
Опрелости у новорожденных можно перепутать с другими заболеваниями. Воспалительный процесс в зоне подгузника появляется при следующих состояниях:
- Аллергическая реакция. При пеленочном дерматите воспаление наблюдается преимущественно в складках, близко к половым органам. Аллергия на материалы памперса или другие средства гигиены дает немедленную реакцию. Отчетливо видно границу контакта с аллергеном. Раздражение появляется на всей области, которую покрывает подгузник.
- Себорейный дерматит. Сыпь располагается не только на ягодицах и в паху, но и на коже волосистой части головы, шее, в подмышечной впадине.
- Энтеропатический акродерматит. Редкое аутосомно-рецессивное заболевание. Возможная причина – дефицит сывороточного цинка и нарушение его всасывания в кишечнике. Кроме перианальной области высыпания располагаются симметрично вокруг рта, на щеках, коленных и локтевых суставах.
У многих детей появляется раздражение на коже − пеленочный дерматит. Обычно болезнь хорошо поддается лечению.
Чтобы избавиться от опрелостей у грудничков, нужно сочетать гигиенические процедуры с проведением воздушных ванн. Это самый действенный и безопасный способ. Правильное использование, регулярная смена памперсов сводит к минимуму вероятность развития патологии.
Фото: Pixabay
Источник
Всем известно, что кожа младенца очень нежная и чувствительная. Поэтому даже небольшое трение или избыток влаги могут вызвать воспаление.
Опрелости возникают именно в тех местах, где тепло и влажно — в складках кожи: под мышками, в паху, на попке. Влага удаляет естественную смазку, делая кожу беззащитной перед бактериями, грибками, и таким образом инфекция может быстрее проникнуть в кожу ребенка. А трение, которое неизбежно возникает при движениях малыша, еще сильнее повреждает и без того воспаленную кожу.
Опрелость бывает нескольких стадий. В самом начале появляется лишь легкое покраснение. Если процесс «упустить», краснота становится сильнее и постепенно в глубине складок появляются мокнущие трещинки. Они доставляют малышу массу болезненных ощущений. Кроха чувствует зуд и жжение. И если и дальше не предпринимать никаких действий, дело может осложниться грибковой и микробной инфекцией. В самых тяжелых случаях возникает даже риск развития экземы.
Специалисты различают несколько видов опрелостей. Один из самых распространенных — пеленочный (контактный) дерматит. Он проявляется либо в виде мокнущих красных высыпаний, либо в виде плоских, шершавых, сухих корок на коже новорожденного. Этот вид опрелости может быть реакцией на определенные химические вещества, содержащиеся в тканях пеленок, в подгузниках или в моющем средстве, которым стирают пеленки.
Еще один вид опрелости носит название импетиго. Возникает он, в основном, в паху — там влажно и тепло, а складочки кожи трутся друг об друга. Если ребенок «безвылазно» носит одноразовые подгузники и воздух совсем не проникает к коже, попка преет. Прибавьте сюда контакт с «неприличными делами», и вы получите идеальную среду для появления импетиго.
Впрочем, опрелость может быть вызвана и аллергической реакцией на новые продукты питания. У малыша образуются красные высыпания на попке вокруг заднего прохода — аллергическое кольцо. Поэтому при включении новых продуктов в рацион кормящей мамы или ребенка нужно быть крайне осторожными. Себорейная экзема тоже, как правило, следствие аллергической реакции. Она представляет собой большое красное пятно, которое появляется в паху и нижней части живота. Кожа малыша в этих местах становится жирной, грубой и припухшей.
Бороться, искать, найти и не сдаваться!
Для борьбы с опрелостями младенцу, прежде всего, требуется доступ свежего воздуха к попке. А потому как можно чаще меняйте крохе пеленки и подгузники: первые — 8-11 раз в день, вторые — каждые 2-3 часа. Еще лучше чередовать одноразовые подгузники с марлевыми. А во время лечения опрелости от одноразовых подгузников имеет смысл отказаться. Тем более необходимо помнить, что раздражение на любимой попе может быть реакцией на ткань, из которой сделан подгузник или пеленка. Если вы считаете, что дело именно в этом, попробуйте использовать подгузники другой фирмы.
Как еще не допустить возникновения опрелости? Старайтесь кипятить или тщательно полоскать детские вещи в воде с добавлением антисептика. Летом хорошо сушить детскую одежду, пеленки на солнце.
И будьте осмотрительны с выбором стирального средства. Отдавайте предпочтение специальным детским порошкам или детскому мылу.
Отдельно стоит сказать о детских кремах и салфетках. Многие мамы после смены подгузника протирают кожу малыша влажными салфетками, считая, что этой процедуры достаточно. Это не так. Лучше будет подмыть кроху под струей воды, особенно после того, как он сходил «по-большому».
Кстати, увлажняющий состав некоторых салфеток тоже может вызвать аллергическую реакцию. Помните об этом и используйте данное средство гигиены аккуратно.
Очень часто детские кремы и масла наносятся мамами по поводу и без, иногда по пять раз в день! Не стоит этого делать — так вы совсем разучите кожу защищаться самой.
Кремы с цинком использовались со времен наших бабушек. Они действительно эффективны и хороши, но дерматологи считают, что подходят они далеко не всем. Поэтому подобные средства лучше применять по рекомендации врача.
После мытья бережно промокните попку мягкой тканью, а если кожа младенца уже раздражена, попробуйте использовать фен для сушки волос. Включите минимальный нагрев и на расстоянии 20-30 сантиметров обдувайте попку карапуза. И, конечно, постарайтесь как можно чаще устраивать своему чаду «воздушные ванны». Пусть попка подышит без пеленок, подгузников и штанишек. Такие ежедневные «ню» — лучший способ предотвратить возникновение опрелости. Главное, чтоб в комнате было тепло и у младенца было хорошее настроение.
И у попки бывает аллергия
Бывает и так: вы и подгузники по сто раз на день меняете, и пеленки с двух сторон гладите, и порошок гипоаллергенный для стирки детской одежды используете — и все равно попка краснеет и преет! В чем дело? А все дело в том, что опрелости могут быть и проявлением аллергии, а также следствием дисбактериоза или диспепсии, которая нередко возникает на фоне прорезывания зубов или когда в рацион грудничка вводят новую пищу.
Можно ли как-то предупредить подобные проблемы? Конечно, во-первых, нужно следовать вышеописанным рекомендациям врачей. А во-вторых, во время беременности, а еще лучше до ее наступления, можно сделать аллергообследование — так называемую «пищевую панель на непереносимость пищевых продуктов». После этого исследования вы получаете лист с тремя колонками. В красную вписаны те продукты, которые нельзя есть во время беременности и в период кормления грудью. В желтую колонку вписана та пища, которую можно употреблять 1-2 раза в неделю, а в третью, зеленую, колонку — все разрешенные продукты.
Советы специалиста
Существует и анализ на аллергическую непереносимость — «универсальная панель». В данном случае специалисты смотрят иммуноглобулины — антитела, которые запускают острую аллергическую реакцию. Предположим, кормящая мама съедает какой-то фрукт или шоколадку, и это тут же видно у малыша на попке. А этого могло бы и не случиться, если б вы знали, что именно этот продукт мог спровоцировать такую реакцию. Кстати, крохе тоже можно сделать все эти анализы, но не раньше, чем ему исполнится 6 месяцев.
Источник
Очаровательные складочки на теле новорожденного могут таить в себе потенциальную опасность. Именно в них, при повышенных температуре и влажности внешней среды, иногда появляются покраснения – опрелости. Родителям важно не только вовремя их обнаружить, пока воспаление не начало прогрессировать, но и знать, чем лечить опрелости у грудничков и новорожденных детей.
О том, как отличить потницу от аллергии у грудничка мы писали здесь. А информацию о лечении, фото потнички у новорожденных и грудничков найдете по ссылке.
Что это такое?
Опрелостями называют поражения кожи, возникающие в районе кожных складок. Специалисты не считают эту проблему заболеванием, и уж тем более, инфекционным. Однако относиться к опрелостям легкомысленно нельзя: пораженные участки кожи подвержены различным инфекциям, воспаляются и в этом случае представляют уже вполне реальную угрозу состоянию здоровья крохи.
Родителям важно знать: опрелости у новорожденного и даже у годовалого ребенка обычно обусловлены недостаточно сформировавшимися защитными функциями кожи, неполадками ее «дренажной системы», поэтому от воспаления не застрахованы даже те малыши, которым обеспечен самый лучший уход.
Если проблема обнаруживается быстро, вызвавшие ее внешние факторы оперативно устранены и проведены лечебные мероприятия — от воспаления в считанные часы не останется следа.
Код по МКБ-10
В международном классификаторе болезней опрелостям присвоен код L30.4. В МКБ-10 воспаление характеризуется как «эритематозная опрелость» — состояние, сопровождающееся покраснением и отечностью пораженных участков кожи.
Причины появления
Импульсом к появлению опрелостей является избыточная влага: она разрушает защитные барьеры, которые с большим трудом создает формирующийся детский организм — естественную смазку кожных покровов. В свою очередь причин возникновения повышенной влажности довольно много, и не все они, к сожалению, объективные, некоторые следует отнести к недосмотру взрослых.
Вот факторы, вызывающие опрелости:
- длительное соприкосновение кожи малыша с мочой и калом (в моче имеется кислота, являющаяся раздражителем, в кале – вредоносные бактерии);
- нарушение процедур ухода за кожными покровами;
- недостаточное обсушивание кожи малыша после принятия ванны и подмываний;
- высокая температура в помещении, где проводит основное время малыш (оптимальная должна находиться в районе +18…+20оС);
- чрезмерное укутывание ребенка, слишком теплая одежда;
- возникновение трения кожи о швы и складки белья, подгузников;
- особенности материала, из которого подгузник изготовлен (в его составе могут быть компоненты, на которые кожа конкретного малыша реагирует болезненно);
- изменения в питании ребенка (например, введение нового прикорма), провоцирующие частый и жидкий стул;
- имеющаяся в организме малыша инфекция (например, кандидозная, которая вызывает воспаление слизистых во рту, а потом – нежной кожи в районе анального отверстия).
Некоторые родители склонны считать, что главная опасность для их чада исходит от памперсов. На самом деле проблема может быть только в том, грамотно ли они используются. Прежде всего, памперсы должны подходить ребенку по размеру.
Кроме того, нужно иметь в виду: какими бы качественными ни были эти изделия, их следует менять через 4 часа либо раньше – после испражнения. При этом каждый раз грудной ребенок должен быть подмыт водой, а если покакал – водой с использованием детского мыла.
Кожу обязательно подсушивают, промокнув ее мягким полотенцем. Под подгузник наносятся детская присыпка или специальный крем. При нарушении этой последовательности действий и могут появляться на коже участки воспалений.
Если смена подгузников производится не дома, гигиенические требования позволяют воспользоваться влажными салфетками с антибактериальным эффектом.
Специалисты отмечают, что не все дети до года в равной степени подвержены возникновению опрелостей. В зону рисков они включили малышей, у которых:
- светлая кожа и сосуды, располагающиеся возле самой поверхности дермы;
- выявлены аллергические заболевания;
- имеется избыточный вес, являющийся следствием заболеваний эндокринной системы.
С симптомами, лечением и фото герпесной ангины у детей можно ознакомиться по ссылке.
О том, как лечить чирей на попе мы рассказывали в этой статье.
Про причины возникновения, признаки и методы лечения сухой экземы на руках мы писали тут.
Симптомы и признаки
Опрелости выглядят так:
- в складках кожи возникают яркие покраснения;
- кожа в этих местах постоянно остается влажной;
- на поверхности кожных покровов образуются едва заметные трещинки;
- в редких случаях возможно появление на коже в районе ранок небольших гнойничков, эрозий.
К симптомам, которые возникают, если заболевание прогрессирует, следует отнести зуд и жжение, иногда довольно болезненное для малыша, а также его беспокойное состояние. Инфицированная опрелость может вызывать потерю у детей аппетита, ухудшение их сна, лихорадку.
Виды
Согласно установленной классификации различают следующие виды опрелостей:
Пеленочный дерматит. Его особенность в том, что воспаление охватывает нижнюю часть тела ребенка, ту, что непосредственно соприкасается с влажными пеленками (низ живота, ягодицы, бедра). С лечением и фото пеленочного дерматита у детей можно ознакомиться здесь.
Аллергическое кольцо. Этот вид опрелостей имеет причинно-следственную связь с пищевой аллергией, высыпания усиливаются во время введения в меню грудничка новых продуктов. Покраснения кожи наблюдаются в районе заднего прохода и ягодиц.
Экзема себорейная. Характерный для этого вида признак – появление на коже большого пятна красного цвета. Границы его, как правило, точно очерчены, локализация – нижняя часть живота, гениталии. Отличие от других видов заключается в том, что кожные покровы грубеют, становятся припухшими.
-
Интертриго. Если у ребенка диагностирован именно этот вид, значит, воспаление вызвано влагой, но не обязательно мочой – опрелости появляются в локтевых, подмышечных складках, на шее, под коленями. Появляются высыпания и в паховой области.
Импетиго. Одна из наиболее опасных форм, которую провоцируют стрептококковая либо стафилококковая инфекция. Одиночные гнойнички при этом виде заболевания сливаются в одну воспаленную поверхность, которая со временем покрывается корочками. Поражает импетиго, как правило, ягодицы младенца. Подробнее о том, что такое импетиго и как его лечить читайте тут.
Кандидамикоз. Высыпания появляются на половых органах малыша и свидетельствуют о том, что кожные покровы поразила грибковая (дрожжевая) инфекция.
Степени
Специалисты различают три степени развития опрелостей:
Самый щадящий вариант, при котором наблюдается покраснение кожных покровов, но серьезных повреждений нет.
Интенсивность цвета на данной стадии усиливается. На воспаленной коже образуются трещинки и гнойнички, возможна эрозия. Кожа на ощупь становится более грубой.
Самая опасная стадия, при которой опрелость – мокнущая. На воспаленной поверхности имеются эрозии и язвочки (возможны кровянистые выделения). Малыш испытывает жжение, у него возникают проблемы со сном, ухудшается общее самочувствие.
Локализация покраснений у малышей
Опрелости появляются у ребенка в складках кожи в различных местах:
В паху
Локализация высыпаний в паху – явление достаточно распространенное у детей того и другого пола. У мальчика высыпания могут появляться на яичках, у девочки воспаляются половые губы.
Причиной этих проблем настолько часто становятся ошибки в использовании подгузников (например, покупка изделий меньшего, чем требуется для младенца, размера), что некоторые педиатры (доктор Комаровский это мнение не поддерживает) настаивают на замене покупных подгузников пеленками, в которых тело малыша лучше дышит.
На попе (между ягодицами)
Опрелости между ягодицами появляются, если малыш долго остается в одноразовом памперсе, успев за это время не один раз пописать и покакать. Подобное происходит также в случае, если материал, из которого изготовлен памперс, имеет в своем составе вещества аллергического свойства.
Сначала на коже младенца появляется легкая краснота, затем цвет пятен становится интенсивным. Если вовремя не принять меры, одним покраснением дело не ограничивается – на коже формируются небольшие прыщики.
За ушами
Такое, казалось бы, безопасное в плане возникновения опрелостей место тоже может преподносить неприятные сюрпризы родителям. Однако именно за ушком кожа очень нежная, реагирующая на любой внешний раздражитель. Это могут быть скапливающиеся за ушной раковиной влага, пыль. Если их своевременно не убрать, опрелости обязательно дадут о себе знать.
На шее
Возникновение опрелостей в районе шеи – проблема для крупных детей, на теле которых особенно большое количество складочек. Есть они и на шее, и в них может оставаться влага после водных процедур. Ребенок крутит головкой, в результате возникает трение, и, как неприятный итог – воспаление на нежной коже.
Своевременно незамеченное, оно может стать причиной появления гнойничков. Вот почему гигиена в области шеи чрезвычайно важна: кожу следует обсушивать, а затем смазывать такими средствами по уходу за младенцами, как, например, детский крем.
Иногда трение вызывают шнурки и завязки от чепчиков, других головных уборов. Родителям надо быть уверенными, что они не выполнены из синтетических материалов, не грубы и не травмируют кожу.
Под мышками
Воспаление кожи в подмышечных впадинах обычно происходит из-за раздражения одеждой. Родителям следует убедиться, что на белье их ребенка нет грубых швов (для самых маленьких вещи, кстати, изготавливаются швами наружу, чтобы избежать их соприкосновения с кожей). Желательно избегать маек и боди без рукавов, поскольку окантовка проймы также может стать причиной трения под мышками.
В качестве профилактики от образования опрелостей в этой части тела специалисты рекомендуют проводить гигиенические водные процедуры со слабым раствором марганцовки.
На ногах (под коленками, между пальцами)
Причина опрелостей в этих местах – длительное воздействие на кожу пота. Оставшийся в складочках между пальцев либо под коленями, пот становится благоприятной средой для различных бактерий.
Фото опрелостей у новорожденных детей и грудничков
Как диагностировать?
Диагностировать опрелость должны педиатр либо детский дерматолог. Помимо визуального осмотра нужно делать анализы: соскоб с кожи (на наличие грибковых инфекций), бактериологический посев. Если имеется подозрение на аллергическую природу заболевания, требуется консультация специалиста этого направления.
Мази и кремы от опрелостей для новорожденных: рейтинг лучших
Огромное количество имеющихся в аптеках средств для ухода за кожей и против опрелостей у малышей часто ставит родителей в тупик. Которое из них будет помогать эффективнее?
Надежнее всего получить консультацию у своего педиатра, однако важно уметь и самостоятельно ориентироваться в предложениях детской отечественной и зарубежной фармацевтики: знать о возможных ограничениях (например, гепариновая мазь применяется для лечения детей старше 1 года). Вот перечень наиболее часто используемых кремов и мазей:
- Бепантен – имеет в своем составе витамин В5 (декспантенол), обладает хорошими регенерирующими свойствами, рекомендован также в качестве профилактического средства;
- Саносан – хорошо зарекомендовал себя в лечении опрелости за ушками;
- Деситин – имеет в своем составе масло печени трески, успешно абсорбирует лишнюю влагу, пот, обеспечивает быстрый заживляющий результат;
- Мустела – препарат, в состав которого включен Д-Пантенол (аналог Бепантена), эффективно снимает воспаления;
-
Солкосерил – для быстрого заживления ранок; - Пурелан – средство гипоаллергенное, подходит для малышей с особо чувствительной кожей;
- Судокрем – имеет сильный обезболивающий эффект, избавляет от зуда;
- Бюбхен – крем с растительными экстрактами, специалисты рекомендуют обрабатывать им проблемные участки кожи с профилактической целью;
- Драполен – препарат быстрозаживляющего действия;
- Цинковая мазь (и другие препараты с цинком, например, Циндол) – обладает противовирусным эффектом, подсушивает ранки на коже;
- Клотримазол – противогрибковый препарат;
- Фукорцин – также противогрибковый препарат, который при лечении детей можно использовать лишь на небольших участках кожи из-за риска побочных эффектов;
- Банеоцин – антибиотик, назначается ребенку, если опрелости осложнены какой-либо инфекцией;
- Левомеколь – лекарство, в состав которого также входит антибиотик;
- Синтомициновая мазь – используется при 3-й степени опрелостей.
Избавиться от опрелостей помогают также вазелиновое, облепиховое масло, кипяченое растительное масло (например, оливковое).
Как быстро вылечить народными средствами
Вариантов народного лечения опрелостей, пожалуй, еще больше, чем готовых фармацевтических средств, однако они требуют очень большой осторожности в применении и обязательного согласования с детским врачом – велик риск, что какие-то из них могут вызвать у ребенка аллергическую реакцию.
Вот что может помочь против опрелостей у малыша:
картофельный крахмал (либо кукурузный) как заменитель присыпки;
отвар дубовой коры или череды для целебных ванн;
мазь, приготовленная из вазелина и настоя березовых почек;
сок подорожника, которым можно мазать места воспалений;
примочки из листьев фиалки, измельченных до состояния кашицы;
отвар из тысячелистника для заживления микротрещин.
Другие способы лечения младенцев
Терапевтическое лечение опрелостей у младенцев предусматривает такие методы, как:
-
воздушные ванны; - более частая смена памперсов;
- использование качественных средств для гигиены кожи;
- обработка гнойничков бриллиантовой зеленью;
- примочки с растворами танина или нитрата серебра (если воспалительный процесс сильный);
- ультрафиолетовое облучение.
Чем лечить недуг: мнение доктора Комаровского
Самый популярный у пап и мам педиатр Евгений Комаровский считает: они должны сделать всё, чтобы опрелостей у их ребенка не появлялось вообще. Для этого в детской должны быть созданы комфортные условия: температура воздуха — от +18 до +19оС, влажность – в интервале от 50 до 70%. Почему это так важно?
Комаровский убежден, что главной причиной появления опрелостей становятся сбои в функционировании сальных желез, работа которых напрямую зависит от этих внешних факторов. Неправильный уход за кожей малыша не является первичным фактором, а усугубляет проблему.
По мнению педиатра, опрелость в легкой стадии специального лечения не требует, для восстановления кожных покровов бывает достаточно грамотного ухода за малышом.
Медикаментозное лечение специальными детскими препаратами, убежден Евгений Комаровский, становится актуальным, если высыпания начинают распространяться на теле малыша и вызывают болезненные симптомы в виде зуда.
О том, как лечить нарыв на десне возле зуба мы писали в данном материале: https://udermatologa.com/zabol/stoma/lechenie-naryva-gnoynika-na-desne-u-detey-i-vzroslyh/
Возможные осложнения
Опрелости первой стадии обычно легко излечиваются даже без медицинских препаратов. Однако, если болезнь долгое время игнорировалась, бороться с ней становится довольно трудно – требуется медикаментозное лечение, постоянное наблюдение за ходом заболевания со стороны специалиста, при том, что даже эти меры не всегда способны избавить маленького пациента от угрозы осложнений. Например, от грибковой инфекции, которая выражается в виде самой опасной формы опрелости — импетиго.
Присоединившаяся к основному заболеванию вторичная инфекция может стать причиной кожного сепсиса.
Профилактика
Мероприятия, защищающие ребенка от опрелостей, состоят в основном из грамотного ухода за его кожей. Это:
- правильное пользование подгузниками (регулярная их смена, которую сопровождают подмывание, обработка кожных складок);
- воздушные ванны, устраиваемые для малыша несколько раз в течение дня;
- использование белья и одежды из натуральных, а не искусственных волокон;
- приобретение для стирки детских вещей только гипоаллергенных моющих средств;
- выбор в качестве водонепроницаемого покрытия для детской кроватки специальных клеенок на хлопковой основе, а не полиэтиленовой пленки;
- использование антибактериальных салфеток для ухода за кожей ребенка только в тех случаях, когда водные процедуры по каким-либо причинам невозможны;
- регулярная добавка в ванну рекомендованных лечащим врачом растительных отваров (0,5 л на 10 л воды);
- введение в меню малыша новых продуктов под контролем педиатра.
И еще важный момент: поскольку опрелости проще всего убрать с кожи малыша, когда они только начинают появляться, нужно всегда иметь в домашней аптечке присыпку, тальк, гель Бепантен и использовать их при первых признаках заболевания.
Напоследок рекомендуем также посмотреть видео с полезными советами от доктора Комаровского по использованию подгузников для детей:
Источник