Воспаление в районе лопатки
Боль – это первый сигнал нашего организма о наличии проблем со здоровьем. Большинство патологических процессов чаще всего сопровождаются этим симптомом. Разница лишь в характере и области локализации болевых ощущений.
Какие могут быть боли в области лопаток?
В зависимости от характера возникновения боль может быть:
- Тянущая, ноющая – при ущемлении нервных корешков и повышении тонуса в мышцах, различных патологиях позвоночника или других заболеваний.
- Продолжительная боль высокой интенсивности характерна для межреберной невралгии, повреждений лопатки после травм.
- Внезапная, сильная боль (спазм желчного пузыря, инфаркт миокарда, желчнокаменная болезнь, перфорация язвы желудка).
- Нарастающая, приступообразная боль наблюдается при язвенных болезнях желудка.
- Чувство онемения, «мурашек», давления чаще встречается после эмоциональных перенапряжений, чрезмерных физических нагрузок.
Разделение по месту локализации может быть:
- боль под лопаткой;
- боль в лопатке;
- боль между лопатками.
Боли в лопатках – причина болезни
Болевые ощущения в области лопаток нередко обозначают простое напряжение мышц спины вследствие длительного пребывания в неудобном положении, но иногда выступают как признак серьезных заболеваний.
Впервые столкнувшись с этой проблемой, обратите внимание на возможные сопутствующие симптомы. Вас может насторожить рвота, тошнота, нарушение сердечного ритма, потливость, исключительная сила и острота боли, повышение температуры тела.
Далее рассмотрим возможные заболевания, которые проявляются болезненными ощущениями в области лопаток.
Важно! Если причина боли в лопатках заключается в болезни, стоит немедленно обратиться к доктору. Только он может поставить правильный диагноз.
Здесь вы подробнее найдете ответ на вопрос о том, что может болеть в правом подреберье?
Язвенная болезнь желудка
Язвенные поражения желудка вызывают нарастающую, приступообразную боль, которая возникает после приема пищи. Локализация боли – в эпигастральной области, иррадирует в поясницу, грудную клетку, сердце, лопатки. О ломоте в грудной клетке читайте здесь.
Сопутствуют такие симптомы, как отрыжка, изжога, тошнота, рвота. Проявления боли могут быть различными: пульсирующими, тупыми, ноющими, схваткообразными, режущими или сверлящими ощущениями. Также свойственна периодичность и сезонность обострений.
По времени возникновения симптомов различают:
- голодные боли, которые начинаются спустя 5-7 часов после предыдущего приема пищи;
- ранние боли – проявляются спустя 30мин-1час после еды, длительностью от 1ч до 2ч;
- поздние боли – возникают через 1,5-2 часа;
- ночные – наступают в ночное время суток.
Психологические проблемы
В результате перенесённого стресса, эмоциональных перенапряжений, сильной тревожности, невротических состояний часто возникают боли в лопатках.
Непроизвольное напряжение мышц спины вызывает спазмы или зажимы, которые сопровождаются защемлением нервных отростков и их последующим воспалением. О том, что делать если защемило нерв в спине читайте здесь.
Болевая симптоматика при психологических нарушениях выражается:
- боль давящая, иррадиирущая в руку, спину, шею и лопатки;
- чувство давления, тяжести в области лопаток;
- онемение, покалывание;
- жар в груди;
- ощущение скованности;
- нарушение сердечного ритма;
- беспокойство, страх;
- нехватка воздуха, ком в горле.
О боли в спине при дыхании читайте здесь.
Инфаркт миокарда
Причиной боли в лопатках может быть инфаркт миокарда. Это заболевание отличается резким приступом сильной боли, которая иррадиирует из грудного в шейный отдел, спинной, межлопаточную область, руки и челюсть.
Важно отметить, что инфаркт миокарда начинается после тяжелого приступа стенокардии.
Признаки инфаркта миокарда:
- стенокардия;
- резкая, нестерпимая боль за грудиной, продолжительностью не менее 15-30 минут;
- широкое распространение болевых ощущений в грудную клетку, спину, руки, плечи;
- потливость;
- аритмия;
- снижение артериального давления;
- чувство страха;
- прием нитроглицерина и валидола не вызывает улучшения.
Предупредить поражение сердечной мышцы помогут регулярные обследования. При первых признаках стенокардии и болевых ощущений в области груди и лопаток нужно посетить врача.
О шишке на спине возле позвоночника читайте здесь.
Шейный остеохондроз позвоночника
Самым частым заболеванием позвоночника выступает остеохондроз. Наиболее уязвимая часть позвоночного столба – это шейный отдел. Периодические боли лопаточной области в период обострения сигнализируют о развитии шейного остеохондроза.
Заболевание развивается постепенно, поэтому важно вовремя обратиться за медицинской помощью. Это поможет предотвратить дальнейшие осложнения. Здесь можете ознакомиться с комплексом упражнений при шейном остеохондрозе.
Симптоматика имеет следующий характер:
- скованность движений плечевого пояса и шеи после сна;
- поворот головы сопровождается болью;
- постоянная ноющая или острая боль в области шеи, груди и лопаток (может отдавать в руки);
- болезненные ощущения усиливаются после движения, физических нагрузок;
- головные боли, головокружение;
- онемение, парестезия.
Здесь мы писали о шейном остеохондрозе, головокружении, страхах и депрессии.
Межреберная невралгия
Это патологическое состояние возникает вследствие защемления нервных корешков в межреберном пространстве, вызывая болевой синдром и напряжение мышц. При этом боль может проявляться в лопаточной части.
Разделяется на первичную и вторичную (сопутствует другим заболеваниям). Первичная межреберная невралгия имеет временный характер, полностью излечивается после принятия соответствующих мер.
Возможные причины заболевания:
- травмы;
- эмоциональные и физические нагрузки;
- сбои в работе нервной и эндокринной системы;
- заболевания позвоночника;
- инфекции, аллергии и вирусы;
- дефицит витамина В.
Межреберной невралгии свойственна боль резкого, опоясывающего характера. Это зависит от вида поражения и продолжительности болезни. Также встречаются слабые, ноющие болезненные ощущения.
О том как лечить межреберную невралгию читайте здесь.
Сопутствующие симптомы:
- напряжение мышц;
- отек;
- онемение;
- бледность или покраснение кожи в месте воспаления;
- потливость, повышение температуры.
Перфорация язвы желудка
Перфорация язвы желудка – это образование сквозного отверстия в стенке желудка с выходом в брюшную полость. Требует немедленного оперативного вмешательства.
Опасный патологический процесс протекает с ярко-выраженной симптоматикой:
- внезапная боль острого характера;
- шок;
- локализация боли в области живота, переходит в плечи, лопатки (при поражении диафрагмального нерва);
- резкое напряжение мышц брюшной стенки;
- холодный пот на лице, бледность;
- вынужденное положение больного на спине или на боку;
- дыхание учащенное, поверхностное;
- болезненная пальпация живота.
Мышечный спазм желчного пузыря
Сильный болевой синдром колюще-режущего характера может вызвать мышечный спазм желчного пузыря. Боль кратковременная и проходит в течении нескольких минут. Проявляется в правой подреберной зоне, иррадиирует в лопатку, шею, ключицу, челюсть.
Причины спазма мускулатуры желчного пузыря:
- эмоциональное перенапряжение;
- прием грубой пищи;
- злоупотребление алкоголем и курением.
Поддиафрагмальный абсцесс
Поддиафрагмальный абсцесс – это серьезное заболевание с образованием гноя в зоне диафрагмы.
Симптомы:
- сильная, нарастающая боль в подреберье, эпигастрии, передающаяся в правую лопаточную часть и плечо;
- слабость;
- снижение аппетита;
- повышение температуры;
- потливость, озноб;
- бледность кожных покровов;
- лейкоцитоз.
Заболевания почек
Заболевания почек (нефрит, пиелонефрит, почечные колики) выражаются болью в поясничном отделе, правой и левой лопатке. Начальный этап болезни проходит практически бессимптомно, поэтому боль в поясничном отделе – явный признак ухудшения состояния.
Признаки заболеваний почек:
- тупые, тянущие боли, возникающие в период обострения (хронический нефрит, пиелонефрит);
- резкая, острая боль в области нижней части лопатки (почечные колики);
- субфебрильная температура тела;
- болезненное мочеиспускание;
- чувство тошноты.
Боли в лопатках – причина в лопатке
Зачастую боли в лопатках возникают самостоятельно, без сопутствующих болезней. Это означает, что первопричиной симптома выступают патологические процессы, происходящие непосредственно в лопаточной кости.
О том что находится в левом боку под ребрами спереди у человека мы писали здесь.
Травма лопатки
Травма лопатки довольно редкое явление, которое встречается менее чем в 1 % всех видов переломов.
Этому способствует анатомическое расположение кости, которая защищена различными мышцами.
Часто выступает совместно с другими повреждениями. В основном, возникает после падения или в результате дорожно-транспортных происшествий.
Симптомы перелома лопатки:
- боль в лопаточной области сразу после перелома;
- кровоподтек;
- отек;
- нарушение функциональности плечевого сустава;
- симптом «треугольной подушки».
Крыловидная лопатка
Патология, отличительной чертой которой является отставание нижнего угла лопатки от грудной клетки, носит название крыловидная лопатка. Развивается в результате потери функциональности фиксирующих мышц спины.
Причины:
- анатомические нарушения развития и иннервации мышц, фиксирующих лопаточную кость;
- разрывы передней зубчатой, дельтовидной мышцы и трапециевидной мышцы;
- перенесенный полиомиелит;
- прогрессивная мышечная дистрофия;
- повреждение длинного грудного нерва Бэла.
Симптоматика заболевания:
- нарушение функции плечевого пояса;
- выступание нижнего угла лопатки от грудной клетки, визуально напоминающее «крыло»;
- болезненные ощущения ноющего характера, усиливающиеся при движении.
- распространение боли в лопаточную область, ключицу, плечевой сустав.
Лопаточный хруст
Синдром щелкающей лопатки относится к редкой врожденной аномалии плечевого пояса или приобретенной вследствие усиленных физических нагрузок. Главным признаком патологии выступает характерное щелканье или хруст лопаточной кости при движении.
Болевые ощущения различной интенсивности в области поражений, нарушение функций плечевого сустава выступают как дополнительные симптомы.
Причины развития заболевания:
- бурсит – воспаление суставной сумки (синовиальной бурсы);
- атрофия мышц, прилегающих к лопатке;
- неправильное срастание переломов ребер и лопаток;
- аномалии развития лопаточной кости (бугорки Лушка).
Остеомиелит лопатки
Остеомиелит – тяжелое инфекционное заболевание, которое проявляется в гнойном воспалении лопаточной кости. Разделяется на гематогенный и посттравматический остеомиелит.
Причины появления остеомиелита:
- попадание патогенных возбудителей в костную ткань (золотистый стафилококк, синегнойная и кишечная палочка, гемолитический стрептококк, пневмококк);
- травмы, ожоги, обморожения;
- скрытые инфекционные процессы (кариес, фурункулы, миндалины).
Признаки:
- сильная боль в кости, усиливающаяся в периоды обострения;
- незначительное смещение лопатки;
- кожа воспаленная, красная;
- повышение температуры тела;
- нарушение двигательной функции лопатки;
- болезненность при движении и пальпации;
- озноб;
- постепенное нарушение функциональности всех систем организма.
Причины боли в спине между лопатками
Боли между лопатками проявляются как симптом:
- онкологические новообразования;
- плеврит (болезненность при глубоком вдохе, кашле);
- пневмония (слабые, тупые боли);
- полиомиелит вызывает напряженность мышц шейного отдела, что впоследствии провоцирует болевой синдром;
- туберкулез боли во всей грудной клетке;
- миозит спины – патологический процесс воспаления мышц, проявляющийся после переохлаждения. О том как лечить шейный миозит читайте здесь.
Боли в спине между лопатками могут быть спровоцированы другими факторами, которые не имеют отношения к заболеваниям:
- длительное сидение в одном положении за компьютером;
- механические травмы спины;
- недостаток физической нагрузки на мышцы или их переизбыток;
- боль при беременности вследствие сильной нагрузки позвоночника;
- постоянные стрессовые ситуации.
Ответ на вопрос: О чем говорит боль под левой лопаткой со спины? – читайте здесь.
Также расположение болевого синдрома между лопатками свидетельствует о наличии различных заболеваний позвоночника:
- сколиоз – проявляется болезненными ощущениями в спинном, поясничном и грудном отделе.
- кифосколиоз – развивается из-за двух патологий позвоночника: сколиоза и кифоза, боль тянущая;
- спондилоартроз (незначительная боль, которая увеличивается при длительной ходьбе и положении стоя);
- кифоз (периодические боли низкой интенсивности в спине и области искривления);
- плечелопаточный периартроз – тупая боль, возрастающая от движения воспаленного сустава;
- грыжа межпозвоночного диска –интенсивность и характер болевых ощущений зависят от степени ее тяжести;
- механические травмы различных отделов позвоночника;
- протрузия диска в грудном отделе – постоянная боль низкой интенсивности, приобретающая хронический характер, сопровождается онемением;
- радикулит (болевой синдром ярко-выраженный, приступообразного или постоянного характера);
Профилактика предупреждения боли в лопатках:
- Регулярная гимнастика, прогулки на свежем воздухе.
- Активный образ жизни.
- Проведение массажа.
- Сохранение правильной осанки.
- Поднятие иммунитета.
- Избегание стрессов, отказ от алкоголя и курения.
- Чередование работы и отдыха.
- Правильная организация рабочего места.
- Удобная кровать с ортопедическим эффектом.
- Продолжительный сон.
- Лечение хронических заболеваний сразу после появления первых симптомов.
О том, как выбрать и где купить ортопедический диван мы писали здесь.
Методы лечения патологии
Боль, которая сопровождает заболевание, устраняется после его лечения.
Болевой синдром, проявляющийся в ответ на напряжение и спазмы мышц спинного отдела позвоночника, можно снизить или убрать с помощью ряда действий:
- Массаж болезненных участков, гимнастические упражнения.
- При необходимости прием лекарственных препаратов, анестезирующего и противоспалительного действия.
- Процедуры физиотерапевтического характера.
Итог статьи
Наблюдая симптоматику болей в лопаточной области, нужно быть предельно внимательным. Ведь этот признак сопутствует многим болезням и патологическим состояниям, которые представляют угрозу для здоровья человека.
Поэтому очень важно своевременно посещать врача для уточнения диагноза и необходимого лечения.
Если болезненные ощущения в лопатке связаны с перенапряжением мышц из-за статического положения тела, то избавиться от боли не составит труда.
Достаточно будет проведения профилактических мероприятий, направленных на увеличение подвижности грудного отдела позвоночника.
Источник
Видео
Боль под лопаткой довольно распространенная жалоба у пациентов и нередко представляет трудности, как для диагностики, так и для лечения. Боль может локализоваться как под левой, так и под правой лопаткой.
Боль под левой лопаткой
Боль под левой лопаткой может доставлять большой дискомфорт и влиять на качество жизни. Любая боль под левой лопаткой заслуживает внимания и требует посещения врача, так как причины болей под левой лопаткой довольно разнообразны и среди них могут быть серьезные состояния, иногда с угрозой для жизни человека.
Причины болей под левой лопаткой
- Травмы. Травмы лопатки встречаются достаточно часто и могут возникать как после тяжелых происшествий (например, при падениях, или ДТП), так и при подъеме и переносе тяжестей. Инволюционные изменения в костной ткани также могут приводить к повреждению лопатки из-за ослабления костной ткани и повреждения могут возникать даже при незначительных травмах
- Неправильное положение во время сна. Неправильное положение во время сна является наиболее частой причиной болей в плече и под левой лопаткой.
- ОРЗ или грипп. Одним из первых признаков острой вирусной инфекции является боль в мышцах и в теле, в том числе и под левой лопаткой.
- Дислокация плеча. Вывихи плеча могут быть достаточно болезненными и проявляться болями в плече и под лопаткой
- «Замороженное» плечо. Недостаток синовиальной жидкости вокруг плечевого сустава может приводить к ограничению движений и склеротическим изменениям в суставной капсуле и болям под лопаткой.
- Перелом. Перелома плеча является одной из самых болезненных причин болей в плече и под лопаткой.
- Бурсит. Воспаление суставной сумки нередко бывает причиной болей в плече и под лопаткой.
- Разрыв вращательной манжеты плеча. Чрезмерные нагрузки, вывихи могут приводить к повреждению вращательной манжеты, что также может быть причиной боли под лопаткой.
- Компрессия нервов. При компрессии нервов в области плеча при различных состояниях возможны болевые проявления под лопаткой и в руке.
- Триггерные точки. Триггерные точки при миофасциальном болевом синдроме могут быть источником болей под лопаткой. Как правило, для триггерных точек характерна значительная локальная болезненность этих точек.
- Подлопаточное воспаление. Подлопаточная мышца, участвует в ротации руки против часовой стрелки и вовнутрь. Достаточно часто эта мышца повреждается у спортсменов, что приводит к воспалению этой мышцы и болям под лопаткой.
- Импинджмент синдром. Это заболевание возникает при избыточной нагрузке на лопатку и происходит воспаление сухожилий и суставных сумок. Импинджмент сидром может привести к повреждению вращательной манжеты.
- Другие причины:
- Заболевания желчного пузыря могут быть причиной болей под лопаткой, как правило, под правой, но иногда под левой лопаткой. Воспалительные процессы в поджелудочной железе, плевре или перикарде могут давать болевые проявления как под лопаткой слева, так и справа.
- Язвенная болезнь желудка также может давать отраженную боль под левую лопатку.
- Заболевания сердца (миокардиты, пороки, ИБС) могут быть причиной болей под левой лопаткой. Приступы стенокардии также иногда проявляются болями под левой лопаткой.
- Воспалительные заболевания легких (например, пневмония) или легочная эмболия могут вызватьболь под лопаткой.
Боли под правой лопаткой
Боли под правой лопаткой являются обычным явлением, но самодиагностика, как и при болях под левой лопаткой достаточно проблематична. Боли под правой лопаткой могут быть признаком опасных для жизни состояний, и только врач может адекватно исключить серьезные причины болевого синдрома.
Причины болей под правой лопаткой.
- Холецистит. Желчнокаменная болезнь или острый холецистит могут приводить к появлению острых болей под правой лопаткой. Боль также может отдавать в правое плечо. Как правило, при желчнокаменной болезни необходимо оперативное лечение (удаление желчного пузыря).
- Инфаркт миокарда (стенокардия) могут давать боли в плече, под правую лопатку, в правое плечо, в шею. При аневризме аорты боль может иррадиировать в спину. Боли при таких состояниях, как правило,острые,интенсивные и требуют экстренной госпитализации.
- Заболевания печени
- Воспалительные процессы, инфекции печени, а также другие повреждения печени могут приводить к появлению болей под правой лопаткой. Бактериальные инфекции могут приводить к образованию карманов гноя в печени, и это будет сопровождаться не только болями, но и температурой и общим недомоганием. Рак печени также нередко приводит к появлению болей под правой лопаткой и в плече. Цирроз печени, особенно декомпенсированный, может приводить к накоплению жидкости в брюшной полости и приводить к болям под лопаткой и плече.
- Рак молочной железы
- Рак молочной железы является одним из наиболее распространенных видов рака и нередко является причиной болей как в правой, так и в левой подлопаточной областях.
- Артрит плечевого сустава может быть причиной болей под правой лопаткой.
- Биомеханические причины. Нарушения осанки или длительные статические нагрузки, такие как работа, за компьютером, особенно в неправильной позе, могут стать причиной мышечного спазма, который будет проявляться болями под правой лопаткой.
Симптомы, требующие экстренного обращения за медицинской помощью
- Наличие деформации, покраснения, отека в области плеча или лопатки, интенсивная боль, наличие недавно перенесенной травмы.
- Наличие острого болевого синдрома, сопровождающегося нарушением дыхания, сердцебиением, чувством нехватки воздуха.
- Наличие кровотечения или признаки перелома костных тканей.
- Боль, сопровождающаяся головокружением, обморок.
- Нарушение дыхания
Диагностика
Учитывая, что боли как под правой, так и левой лопаткой могут быть признаком серьезных угрожающих жизни состояний, то врачу, в первую очередь, необходимо исключить соматический, травматический и другой генез этих болей. Диагностика начинается с изучения истории болезни и физикального осмотра, который позволяет назначить необходимый план обследования. Применяются как лабораторные исследования, так и инструментальные (рентгенография, КТ, МРТ, сцинтиграфия, ЭНМГ УЗИ).
Лечение
Лечение напрямую зависит от генеза болей. Если исключены серьезные соматические (травматические причины болей под лопаткой), то лечение болей, связанных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, проводится с использованием как медикаментозных так немедикаментозных методов лечения.
Отдых. Иногда достаточно полноценного отдыха для того, чтобы мышцы восстановились и болевые ощущения, связанные с перенапряжением мышц, исчезли.
Медикаментозное лечение включает в себя применение препаратов НПВС (мовалис, вольтарен, целебрекс), особенно когда речь идет о наличии воспалительных заболеваний. Возможно применение миорелаксантов при мышечном спазме, антидепрессантов при хронических болевых проявлениях, которые, как правило, сопровождаются депрессивными состояниями.
Физиотерапия позволяет уменьшить воспалительные явления в различных тканях, снизить болевые проявления, улучшить регенерацию.
Мануальная терапия позволяет снять мышечные блоки, улучшить мобильность двигательных сегментов.
ИРТ. Воздействие на биологически активные точки позволяет уменьшить болевые проявления, восстановить нормальную проводимость по нервным волокнам.
Массаж хорошо снимает мышечный спазм, помогает улучшить кровообращение и общее самочувствие.
Источник