Воспаление в носу после орви

Воспаление носоглотки, или ринофарингит обычно возникает при заражении слизистой дыхательных путей патогенными микроорганизмами. Для возбудителя это оптимальная среда для размножения, поэтому инфекция начинает стремительно распространяться.

Болезнь крайне опасна, поскольку носоглотка находится в непосредственной близости к головному мозгу, часто развиваются осложнения и со стороны слуховой системы, глаз. Лечение ринофарингита всегда комплексное, направлено как на устранение симптомов, так и борьбу с возбудителем.

Если вовремя не принять меры, есть риск не только развития опасных осложнений, но и перехода в хроническую форму, что осложняет процесс терапии, портит качество жизни.

Определение заболевания

Ринофарингит, или назофарингит – воспаление слизистой носоглотки, может протекать в острой или хронической форме. Обычно имеет инфекционный характер, но может появиться и на фоне аллергии, переохлаждения.

По статистике, в 80% случаев является проявлением вирусной формы ОРВИ, часто встречается в осенне-весенний период. Болезнь встречается повсеместно, так как через носоглотку проходит большое количество болезнетворных микроорганизмов. У детей вероятность заражения существенно выше, что связано с несформированным иммунитетом и особенностью строения ЛОР-органов. При воздействии провоцирующих факторов и отсутствии грамотного лечения болезнь становится хронической, протекает с регулярными рецидивами.

О лечении острого ринита читайте по ссылке.

Болезнь может иметь вирусную, грибковую или бактериальную природу. Ринофарингит, вызванный грибком рода Кандида, хуже поддается лечению, является крайне заразным для других людей.

Причины

Болезнь чаще вызывается попаданием болезнетворной инфекции на слизистую носоглотки. При нормальном иммунитете организм реагирует на патоген, быстро уничтожая его. Именно поэтому заболевание чаще развивается на фоне ослабленных защитных сил. Основные причины назофарингита:

заражение риновирусом, гриппом или аденовирусом;
инфицирование слизистой болезнетворными бактериями. Чаще всего это микоплазмы, стрептококки, стафилококки и хламидии. Самими опасными из них являются менингококки;

длительное или частое воздействие раздражающих веществ, аллергия. В большинстве случае неинфекционный ринофарингит вызывается механическим или физическим раздражением слизистой во время употребления холодных и горячих напитков, курении;
грибковые инфекции, обычно это осложнение кандидозного стоматита.

Болезнь развивается только на фоне провоцирующих факторов. К ним относят: переохлаждение, ослабленный иммунитет и особенности строения дыхательных путей. Риск заболевания увеличивается при хронических патологиях сердечно-сосудистой системы, почек и печени.

Как лечить гиперпластический ринит читайте тут.

Симптомы

Инфекционный ринофарингит развивается стремительно, инкубационный период составляет всего 1-3 дня. После чего появляются следующие симптомы:

чувство жжения и сухости в носу;
частое чихание;
першение в горле, сухой кашель;
ухудшение носового дыхания;
повышение температуры, озноб;
слабость организма и потливость.

Как правило, через 4-6 суток с момента начала болезни общие симптомы становятся слабовыраженными. Выделения из носа приобретают зеленовато-желтый оттенок, повышается их густота.

Воспаление носоглотки может быть гипертрофическим, когда появляется отечность и утолщение слизистой, а также атрофическим – происходит истончение тканей. Определить атрофию можно по характерному признаку – в процессе разговора появляется сухость, сильно хочется пить.

Аллергический ринофарингит протекает особенно остро, он всегда сопровождается чувством нехватки воздуха, повышенным слезоотделением и обильной ринореей.

Диагностика

Поскольку болезнь может быть вызвана большим количеством причин, лечение невозможно без комплексной первичной диагностики. Она позволяет выявить возбудителя инфекции, оценить состояние слизистой носоглотки. Для этого применяют следующие методы:

сбор анамнеза и общий осмотр;
риноскопия и фарингоскопия;
анализы крови, мочи, сбор носовой слизи для бактериального посева и ПЦР;
рентгеноскопия носовых пазух, органов грудкой клетки;
аллергическая проба.

Во время исследования проводят дифференциальную диагностику со схожими по симптоматике ЛОР-заболеваниями (синусит, аденоиды, бронхит и трахеит). При ринофарингите у детей проверяют наличие инородного тела в носу или механические повреждения слизистой.

Лечение

Терапия ринофарингита всегда комплексная, применяют широкий спектр лекарственных препаратов. Лечение направлено на улучшение самочувствия, снижение остроты проявлений симптомов и уничтожение возбудителя при инфекционной форме болезни. Помимо этого, особое внимание уделяют и укреплению защитных сил организма, для чего используют витаминотерапию, иммуномодулирующие препараты.

Медикаментозное

Основной и наиболее результативный метод лечения воспаления носоглотки. Выбор аптечных средств зависит от возраста, причин болезни и общего состояния здоровья. В зависимости от вида возбудителя применяют антибиотики или противовирусные препараты. При аллергической форме ринофарингита обязательным является и прием антигистаминных средств.

Антибиотики

Применяются только при воспалении, вызванном бактериальной инфекцией. Наибольшую эффективность демонстрируют системные антибиотики для приема внутрь. Выбор конкретного средства проводят с учетом результатов диагностики. Основные препараты:

Амоксициллин;

Амоксил;
Ципрофлоксацин;
Амоксиклав.

Помимо этого, применяются и комбинированные антибактериальные препараты широко спектра действия, например, Фарингосепт или Граммидин. Курс терапии антибиотиками всегда ограничен. Средства применяются 7-10 суток, после чего необходимо изменить препарат или использовать другие методы лечения. Выбор конкретного антибиотика должен осуществлять врач с учетом типа бактерии и возраста пациента.

Антибиотики уничтожают не только болезнетворных бактерий, но и собственную микрофлору организма, что приводит к дисбактериозу. Чтобы избежать этой проблемы, следует применять пробиотики в качестве поддерживающей терапии, например, Линекс, Бификол, Бифидумбактерин, Лактулоза.

Антимикробные капли и спреи

Чтобы ускорить выздоровление, назначают и местные противомикробные препараты с антибиотиком в составе. Они воздействуют непосредственно на очаг заражения, эффективно и быстро борются с возбудителем.

Популярные спреи и капли:

Изофра;
Неомицин;
Полидекса;
Банеоцин.

Местные препараты часто содержат вспомогательные компоненты, благодаря чему улучшается дыхание, снимается отечность и воспаление. Из-за слабой концентрации антибиотика в составе подходят и детям.

Противовирусные средства

Назначаются только при вирусной форме ринофарингита. Направлены на угнетение жизнедеятельности и уничтожение вирусов, патологически воздействующих на слизистую носоглотки. Эффективные средства:

Кагоцел;
Циклоферон;
Лавомакс;
Амиксин;
Тилорон;

Цитовир-3.

Противовирусные препараты должны назначаться только врачом, обычно продаются по рецепту. Нельзя менять продолжительность и схему приема, так как данные средства стимулируют выработку интерферона, что приводит к ослаблению собственного иммунитета.

Какие противовирусные препараты при простуде более эффективны читайте в данном материале.

Антигистаминные

Используется при аллергическом ринофарингите для снижения характерных признаков болезни, уменьшения выраженности симптомов. Доступные средства от аллергии:

Зиртек;
Цетрин;
Лоратадин;
Супрастин.

Воздействуют на гистаминовые рецепторы, поэтому их следует применять до или сразу же после контакта с раздражителем. Имеют ограниченное время действия от 12 до 48 часов.

Какие таблетки от аллергии лучше читайте в этой статье.

Антигистаминные препараты могут оказывать седативное действие, вызывая сонливость и снижение когнитивных функций. Перед приемом следует внимательно читать инструкцию.

Обезболивающие спреи

Назначаются только при выраженных болевых ощущениях, когда из-за отечности и воспаления носоглотки существенно затрудняется процесс дыхания, глотания. Позволяет облегчить состояние, часто имеют комбинированное действие. Лучше всего приобретать средства в форме назального спрея. Препараты этой группы:

Ингалипт;

Тантум Верде;
Гексорал;
Стопангин;
Хлорофиллипт;
ТераФлю Лар.

Местные препараты могут вызывать аллергические реакции, зуд, жжение и покраснение. При появлении подобных симптомов следует отказаться от средства, обратиться к лечащему врачу для изменения схемы терапии.

Жаропонижающие

Антипиретики, или жаропонижающие средства применяют, если ринофарингит сопровождается высокой температурой. Их рекомендуется использовать при длительном ознобе, поскольку интерферон (защитный белок организма, уничтожающий инфекции) может вырабатываться только в условиях гипертермии. Основные жаропонижающие препараты:

Парацетамол;
Ибуклин;
Вольтарен;
Нурофен;

Панадол.

Для детей и взрослых препараты могут отличаться, поэтому нельзя самостоятельно выбирать лекарственное средство. Жаропонижающие препараты принимаются коротким курсом для быстрого улучшения самочувствия.

Анальгин и аспирин нужно использовать с осторожностью, детям вообще категорически противопоказаны. Запрещены в развитых странах мира, так как приводят к опасным осложнениям.

Общеукрепляющие

Назначаются при ринофарингите для общего укрепления организма, улучшения обменных процессов и выведения токсинов, образующихся при приеме сильных медикаментов. Позволяют ускорить процесс выздоровления и восстановления организма. Основные средства:

Витамакс;
Компливит;
Аскорбиновая кислота;

Кропанол.

Данные препараты рекомендуются и для приема детям и взрослым в период сезонного обострения респираторных заболеваний. Позволяю снизить вероятность заражения инфекциями, усиливают сопротивление организма.т

Народные методы

Средства домашней медицины малоэффективны при инфекционной форме воспаления носоглотки, но способствуют снятию симптомов, могут использоваться в качестве поддерживающей терапии. Использовать народные методы следует осторожно, так как они содержат в составе натуральные компоненты, способные вызвать аллергию.

Полоскание горла. Снимает отечность и воспаление, во время процедуры частично вымываются болезнетворные микроорганизмы. Полоскания желательно проводить 2-3 раза в день во время острой фазы ринофарингита. Для процедуры применяют различные отвары трав (ромашка, календула, шалфей или сборы), а также солевые и содовые растворы с добавлением йода;
Закапывание домашних капель. Применяются как альтернатива традиционным аптечным составам. Для закапывания применяют сок алоэ или каланхоэ от насморка, свеклы, отвар ромашки или календулы;

Подходят капли домашнего приготовления при повышенной чувствительности к медикаментам, а также для устранения симптомов в период выздоровления.

Увлажнение слизистой маслами. Важная часть лечения при повышенной сухости на фоне атрофического ринофарингита. Масла улучшают состояние слизистой, снимают воспаление и раздражение. Процедуру проводят с помощью ватной палочки или посредством тампонады. Наиболее эффективными являются: персиковое, облепиховое, эвкалиптовое и оливковое масла.

Во время беременности народные методы следует использовать аккуратно, так как некоторые растительные продукты, а также йод вызывают осложнения и аллергические реакции.

Как быстро вылечить насморк взрослому народными средствами читайте здесь.

Домашние средства подходят и для профилактики воспаления носоглотки. Например, в весенне-осенний период желательно проводить промывания солевым раствором в гигиенических целях.

Профилактика

Несмотря на широкое распространение ринофарингита, заболевания можно избежать или снизить степень тяжести его течения.

Для этой цели нужно соблюдать простые меры профилактики:

проводить закаливание, физические нагрузки и чаще бывать на свежем воздухе;
регулярно убирать помещение;
следить за гигиеной рук и ротовой полости;
избегать переохлаждения, носить одежду по погоде;
в период обострения ОРВИ надевать респираторную маску при посещении больницы;
разнообразить питание, составить сбалансированное меню;
принимать витамины и полезные добавки.

Детям и людям, работающим в больших коллективах, требуется регулярно проходить вакцинацию от основных болезней, что снижает вероятность заражения.

Видео

Данное видео расскажет вам как снять отёк носоглотки домашним способом.

Выводы

Ринофарингит, или воспаление носоглотки – распространенное заболевание, вызываемое заражением болезнетворными микроорганизмами, аллергией. Может протекать в острой или хронической форме.
Болезнь имеет короткий инкубационный период. Пик выраженной симптоматики наступает через 1-3 дня, а снижение проявлений наблюдается уже через неделю.
Для назофарингита характерны признаки острого респираторного заболевания – першение и кашель, обильный постоянный насморк, заложенность носа и повышение температуры.
Основной способ лечения – медикаментозный. В зависимости от возбудителя подбирают антибиотики, противовирусные или антигистаминные средства. Для облегчения состояния используют обезболивающие и жаропонижающие препараты.
Воспаления носоглотки можно избежать, если следить за своим здоровьем, укреплять организм и иммунитет, а минимизировать контакты с патогенными агентами.

Источник

С наступлением весны и летом, затянувшиеся (после зимней простуды) заболевания носа протекают более спокойно, поскольку простудные ситуации и зависящие от них обострения воспалительных заболеваний носа встречаются реже. Однако, воспалительный процесс, при затянувшемся заболевании носа, приобретает более упорный характер подострого воспаления, а через три месяца, последствия затянувшиеся заболевания в носу приводят к более выраженным нарушениям в тканях, которые дополнительно поддерживают упорное течение воспаления, что приводит к формированию хронического воспаления. Таким образом, затянувшееся заболевание носа постепенно формирует хроническое воспаление, которое может привести к целому ряду серьезных и даже жизненно опасных осложнений, о которых необходимо знать, чтобы не способствовать их появлению и вовремя обратить внимание на первые симптомы проявления этих грозных осложнений.

Обычно, простудное заболевание со стороны носа проявляется насморком и ощущением заложенности носа, которые постепенно исчезают через неделю самостоятельно или при лечении стандартными (сосудосуживающими) каплями для носа. В процессе такого острого насморка вся слизистая носа воспаляется и активно секретирует слизь, одновременно увеличиваясь в объеме за счет воспалительного отека. При этом в воспалительный процесс вовлекается слизистая оболочка всех придаточных пазух носа (решетчатого лабиринта, гайморовой пазухи, лобной пазухи и основной пазухаи), которые заполняются слизистым отделяемым, а носовые проходы (нижний и средний) резко сужает отечная слизистая, что и приводит к затруднению носового дыхания (Рис. 1).

Заболевания носа после простуды ES — Решетчатый лабиринт;
HS — Гайморова пазуха;
FS — Лобная пазуха;
SS — Основная пазуха;
IM — Нижний носовой проход;
MM — Средний носовой проход;
NV- Преддверие носа;
NF — Носоглотка.

Почти вся боковая стенка носа состоит их небольших костных клеточек заполненных воздухом, которые образуют целый лабиринт, получивший название решетчатый лабиринт (ES), воспаление которого называется — этмоидит.

Самая передняя и самая большая клетка решетчатого лабиринта известна как гайморова или верхнечелюстная пазуха (HS), которая при воспалении именуется как гайморит.
Сзади к решетчатому лабиринту примыкает основная пазуха (SS), воспаление которой обозначается как сфеноидит, а сверху над передним отделом решетчатого лабиринта находится лобная пазуха (FS), воспаление которой называют фронтитом.

По окончании воспалительного процесса слизеотделение прекращается, а слизистая оболочка носа уменьшается в объеме, открывая носовые проходы для дыхания, при этом, устья придаточных пазух носа тоже открываются, что обеспечивает освобождение этих полостей носа от слизи и заполнение их воздухом.

Однако, при неблагоприятном течении острого воспалительного процесса полного освобождение придаточных пазух носа от слизистого секрета не происходит и тогда, оставшаяся в полостях носа слизь становится питательной средой даже для сапрофитной флоры (безобидной флоры окружающей нас), что приводит к превращению слизистого содержимого в гнойное и сопровождается появлением гнойного отделяемого из носа.

Таким образом, острый воспалительный процесс в носу превращается в гнойный, который протекает более агрессивно и трудно поддается лечению, поскольку, узкие устья придаточных пазухах носа способствуют формированию особенно упорного воспалительного процесса. Суть этого состоит в том, что гнойный воспалительный процесс активизирует воспаление в придаточных пазухах носа, а это приводит к увеличению воспалительного отека слизистой оболочки, которая блокирует узкие устья пазух носа, что затрудняет отток гноя. Одновременно, усиление воспаления в пазухах носа приводит к активизации слизеотделения, которое приводит к повышению давления в замкнутых полостях, что еще больше обостряет воспалительный процесс, активизируя секрецию слизи и усиливая отек слизистой оболочки в области блокированного устья.

В результате, слизисто-гнойного отделяемого в пазухах носа накапливается под давлением, которое постепенно нарастает и приводит к прорыву гноя через зажатое отечной слизистой устье. Такой частичный выход гноя наружу приводит к временному снижению давления в замкнутой полости, до следующего накапливания слизи с повышеним давления в полости и очередным выбросам наружу избытка гноя.

Такие периодические повышения давления в замкнутых полостях носа сопровождаются чувством нарастающего давления и тяжести в голове, иногда доходящих до болевых ощущений, с локализацией в области пораженных пазух носа. При прорыва гноя, ощущения тяжести и боли в голове стихают, а в носу появляется гнойное отделяемое. Такие проявления блокированного очага гнойного воспаления постепенно нарастают и только соотвествующее лечение у Лор-специалиста может остановить этот процесс.

А на самоизлечение, в этих случаях, надеяться очень опасно, поскольку, при каждом приступе повышения давления в замкнутых полостях носа, гной может прорваться и через тонкую стенку пазухи носа в полость черепа или в глазницу, создавая угрозу для головного мозга и для зрения.

Поэтому заболевшим важно знать, что даже при относительно спокойном течении такого затянувшегося заболевания носа самоизлечения, как правило, не происходит, а гнойный процесс в пазухах носа через три месяца переходит с стадию хронического воспаления, которое сопровождается разрушением костных стенок клеточной структуры, что повышает опасность развития внутричерепных осложнений с прорыва гноя в жизненно важные области головы.

В таких случаях, недостаточно активное лекарственное лечение хронического гнойного воспалении в пазухах носа, часто оказывается мало эффективным. Повторные попытки неэффективного лечения могут усугублять ситуацию, поскольку гнойная флора в недоступных для антибиотиков пазухах носа, начинает вырабатывать устойчивость к этим лекарствам, что делает такой очаг хронической гнойной инфекции особенно агрессивным. В результате, хроническое гнойное воспаление в придаточных пазухах носа, в виде хронического гнойного синусита, включающего гайморит, этмоидит, сфеноидит и фронтит, может сохраняться пожизненно, постоянно угрожает тяжелыми внутричерепными осложнениями.

При этих упорных случаях хронического гнойного синусита, только своевременное хирургическое вскрытие или дренирование блокированных пазух носа позволяет спасти здоровье и жизнь больных.
Вот почему, видимое благополучие затянувшегося заболевания носа, в теплые периоды года, может оказаться обманчивым и поэтому, подобные случаи требуют очень внимательного и настороженного отношения, как со стороны заболевших людей, так и лиц их окружающих (родственников и друзей).
Особенно опасными являются обострения хронического гнойного воспаления придаточных пазух носа, которые чаще всего провоцирует мытье головы или ее охлаждение, например, на сквозняках или у кондиционера, поскольку охлаждение активизирует очаги хронической гнойной инфекции в пазухах носа. Простудные явления также провоцируют обострение хронического синусита, поэтому все переохлаждения организма становятся особенно опасными для этих лиц.

В связи с этим, даже незначительные, но затянувшиеся (после зимней простуды) нарушения со стороны носа, которые сохраняются и в теплый (весенне-летний) период года требуют пристального внимания, а лучше, периодического наблюдения у Лор-специалиста, чтобы не пропустить скрытую опасность осложнений хронического гнойного риносинусита.

Обращать внимание следует и на такие явления со стороны носа, как длительное затруднение носового дыхания даже с одной стороны или ощущение заложенности носа, периодические выделения из носа, особенного гнойные. Появление ощущений тяжести или распирающего давления в голове, особенно в области лица, лба или глаз, всегда должны настораживать на возможность обострения хронического гнойного этмоидита, сфеноидита, гайморита или фронтита и тогда, консультация Лор-специалиста является необходимой.

А нарастание подобных симптомов с появлением болевых ощущений в голове и в области лица может указывать и на развитие грозных внутричерепных осложнений. В таких случаях требуется срочная консультации Лор-специалиста, ибо, при развитии внутричерепных осложнений, только срочная операция может спасти больного.

Источник