Воспаление в мочеполовой системе признак беременности

Что такое инфекция мочевых путей?

Мочевыделительная система включает: почки, вырабатывающие мочу, мочеточники тонкие трубочки, по которым образовавшаяся в почках моча стекает в мочевой пузырь – резервуар, в котором моча накапливается до мочеиспускания, и мочеиспускательный канал, по которому моча покидает мочевой пузырь.

В норме моча человека стерильна, то есть в ней не содержится никаких микроорганизмов. Если в моче появляются бактерии, идет речь об инфекции мочевых путей.

Бактерии с вашей кожи, из влагалища или из прямой кишки через мочеиспускательный канал попадают в мочевой пузырь. Там они могут прикрепиться к слизистой оболочке стенки мочевого пузыря и начать размножаться, вызывая воспаление, проявляющееся как хорошо всем знакомый цистит. В некоторых случаях бактерии могут подняться из мочевого пузыря по мочеточнику выше, в лоханки одной или обеих почек и вызвать инфекцию почек — пиелонефрит.

Также может возникнуть ситуация, когда бактерии в моче содержатся, а симптомов при этом нет. Такое состояние называется бессимптомной (асимптомной) бактериурией.

Действительно ли инфекции мочевых путей чаще случаются во время беременности?

Беременность не увеличивает риска возникновения асимптомной бактериурии или цистита. Но пиелонефрит во время беременности случается чаще. Причин этому несколько. Во-первых, гормон прогестерон снижает тонус мочеточников, соединяющих почки и мочевой пузырь. Они расширяются, и моча в них протекает не так быстро и свободно, как раньше. Вдобавок на них давит растущая матка, что еще больше затрудняет ток мочи. Моча по мочевым путям движется медленнее, и у бактерий появляется время, чтобы размножиться и прикрепиться к стенке мочевых путей.

Тонус мочевого пузыря также снижается, по той же причине. Становится сложнее его полностью опорожнить при мочеиспускании, и создаются условия для пузырно-лоханочного рефлюкса, обратного заброса мочи из мочевого пузыря в почку. Рефлюкс это транспорт для бактерий из мочевого пузыря в почку.

Также во время беременности моча становится более щелочной, содержит больше глюкозы и аминокислот, что создает более благоприятные условия для роста бактерий.

Насколько это серьезно?

Это серьезно. Тяжелый пиелонефрит во время беременности (гестационный пиелонефрит) опасен для жизни матери. Даже легко протекающий гестационный пиелонефрит может привести к преждевременному прерыванию беременности – выкидышу или преждевременным родам, к гибели плода или новорожденного.

Бессимптомная бактериурия при беременности же увеличивает риск развития пиелонефрита. Примерно у тридцати процентов беременных женщин с асимптомной бактериурией, не получающих лечения, развивается гестационный пиелонефрит. Кроме того асимптомная бактериурия увеличивает риск преждевременного прерывания беременности и рождения маловесного ребенка. Именно поэтому анализам мочи во время беременности уделяется повышенное внимание.

Каковы симптомы цистита?

Симптомы цистита могут различаться от случая к случаю. Наиболее частые симптомы это:

Боли, дискомфорт или жжение во время мочеиспускания и, возможно, во время полового контакта.
Дискомфорт в области малого таза или боли в нижних отделах живота (чаще всего сразу над лобком).
Частые или неконтролируемые позывы к мочеиспусканию, даже несмотря на небольшое количество мочи в мочевом пузыре. Для беременности характерны более частые позывы к мочеиспусканию, поэтому по одному этому признаку узнать цистит будет сложно.
Моча может приобрести неприятный запах или стать мутной. Иногда при цистите в моче обнаруживается кровь. Может немного повыситься температура, но это для цистита повышение температуры не слишком характерно.

Если Вам кажется, что у Вас цистит, Вам нужно немедленно обратиться к наблюдающему Вас акушеру-гинекологу для проведения общего анализа мочи и посева мочи.

Каковы симптомы гестационного пиелонефрита?

Лихорадка, часто с ознобами или обильным потоотделением.
Боли в нижних отделах спины или в боку под ребрами, с одной или обеих сторон. Также возможно появление болей в животе.
Тошнота и рвота.
Кроме этого в моче могут быть гной или кровь.
Пиелонефрит может сопровождаться и симптомами цистита.

Если вы думаете, что у вас гестационный пиелонефрит, вам нужно немедленно обратиться за медицинской помощью, иногда симптомы нарастают очень быстро и ситуация становится опасной для жизни в течение нескольких часов.

Я беременна и у меня бактерии в моче, что делать?

Если бактериурия подтверждена посевом мочи, нужно принимать антибиотик. Доктор назначит препарат, безопасный для ребенка. Если антибиотик назначен на неделю, его принимать нужно в течение всей этой недели, не прерывая курс самовольно.

После завершения курса нужно будет повторно сдать посев мочи, чтобы проконтролировать эффективность лечения. При необходимости лечение будет продолжено уже другим препаратом. Также после перенесенной инфекции мочевых путей имеет смысл периодически контролировать посев мочи для исключения повторного возникновения бактериурии.

Я беременна и у меня цистит, что делать?

Вам тоже будет назначен антибиотик, безопасный для ребенка. Обычно антибиотик при цистите во время беременности назначается достаточно коротким курсом. Вам нельзя прекращать прием как только пройдут симптомы цистита, обязательно нужно завершить курс для того чтобы уничтожить все микробы, вызвавшие цистит. После лечения также нужно будет контролировать анализы мочи и, при необходимости, лечение будет проведено повторно.

У меня гестационный пиелонефрит, что делать?

Вы должны находиться в стационаре. Там вам назначат внутривенные или внутримышечные инъекции антибиотика, безопасного для ребенка и будут наблюдать за состоянием ребенка и вашим, чтобы вовремя вмешаться, если кому-нибудь из вас будет угрожать опасность или если появятся признаки угрожающих преждевременных родов. Как правило, через несколько дней инъекции антибиотика заменяются на таблеттированные формы. В данном случае также важно пройти полный курс лечения для того чтобы предотвратить рецидив заболевания.

Как избежать инфекции мочевых путей во время беременности?

Употреблять достаточное количество жидкости, не менее полутора литров в сутки (отеки беременных не являются противопоказанием к употреблению большого количества жидкости).
Не игнорировать позывы к мочеиспусканию и пытаться при каждом мочеиспускании полностью опорожнить мочевой пузырь
После дефекации вытирать область заднего прохода движением спереди назад, чтобы бактерии из кишечника не попали в область уретры
Поддерживать чистоту наружных половых органов с помощью воды и мягкого моющего средства
Подмываться и опорожнять мочевой пузырь до и после половых контактов
Употреблять брусничные и клюквенные морсы. По некоторым данным брусничный и клюквенный сок содержат вещества, лишающие бактерии возможности фиксироваться к стенкам мочевых путей и вызывать воспаление. (К сожалению, брусничные и клюквенные морсы не помогут излечиться от уже возникшей инфекции, поэтому если у вас есть симптомы инфекции мочевых путей, вам надо обратиться к наблюдающему вас акушеру-гинекологу для назначения антибиотика).
избегать средств женской гигиены и сильных моющих средств, которые могут вызвать раздражение слизистой уретры и наружних половых органов, что сделает их отличной средой для развития бактерий
не использовать спринцевания во время беременности.

Источник

у женщины болит живот Готовясь стать матерью, женщина чувствует ответственность не только за собственное здоровье, но и за здоровье будущего малыша.

А если начинаются проблемы с мочеиспусканием – приходит страх: «Не навредит ли данная проблема крохе»? Опасность представляют только воспалительные процессы в мочеполовой системе, одним из проявлений которых является цистит.

Что такое цистит?

Цистит – воспаление мочевого пузыря, вследствие которого разрушается слизистая оболочка, увеличиваются в объёме ткани оного, могут появляться гнойные образования. Циститы делят на 2 группы:

Инфекционные – вызванные попаданием патогенных микроорганизмов или, возникшие вследствие гриппа ангины – как их осложнение.
Неинфекционные – переохлаждение, как аллергия на некоторые медпрепараты, гормональный сбой (при беременности повышенный прогестерон и гормон ХГЧ, который может, первые 2-3 месяца восприниматься иммунной системой как чужеродный).

Негативные последствия:

При обострении (реактивное воспаление) может влиять на формирование ЦНС эмбриона.
Может привести к возникновению пиелонефрита, а при запущенной форме – к проявлению как гиперактивного, так и гипоактивного нейрогенного мочевого пузыря или почечной недостаточности.
Из-за снижения иммунитета – усиление проявления других заболеваний.

Почему зачатие проявляется воспалением мочевого пузыря?

Основные причины появления цистита при беременности:

Раздражение слизистой мочевика антителами, которые не приспособились к резким изменениям гормонального фона организма матери.
Из-за обезвоживания организма – слизистая раздражается высокой концентрацией солей.
Воспалительные процессы, в том числе и в мочевике, из-за интоксикации организма, в особенности в 1 триместре.
Молочница из-за снижения иммунитета и повышения в крови уровня глюкозы также раздражает слизистую.
Раздражение слизистой мелкими конкрементами – следствие перестройки организма в гестационный период.
Попадание патогенной микрофлоры через перианальную область. Повышение сахара, концентрации токсинов в крови на фоне общего снижения иммунитета повышают вероятность инфекционного цистита во время беременности, в особенности на протяжении первых 2-3 месяцев.

Ранние проявления гестации

Первой реакцией организма на зарождение новой жизни является усиленное выделение прогестерона. Данный гормон расслабляет не только мышцы матки, но и снижает мышечный тонус организма в целом. Наряду с прекращением менструального цикла в первую очередь ощущается лёгкая усталость, сонливость.

беременная устала и лежит Начиная с 2-3 недели, плоду не достаточно минералов и витаминов, которые входят в повседневный рацион будущей матери. Как правило, плод «требует» кальция железа калия повышенной кислой среды.

Появляется желание потреблять побольше консерваций, кисломолочных продуктов, свежих овощей, далее, в зависимости от индивидуальных особенностей организма, вплоть до вяленных и или копчённых мясных и рыбных продуктов.

В то же время усиливается кровоснабжение зоны малого таза и синтезируется ХГЧ. Если беременность первая – данный гормон может вызывать спонтанные аллергии на всё что угодно, чувство отдышки, воспалительные процессы, в том числе и затруднения при мочеиспускании. Конец 1-го триместра – наиболее уязвимый период для здоровья матери и жизни плода – нужно наблюдаться у гинеколога.

О беременности нужно судить по совокупности вышеперечисленных признаков. Их проявление по отдельности или одного из них может свидетельствовать о резкой смене образа жизни, сильном нервном потрясении, переутомлении и др.

Как отличить состояния женщины?

Беременность, в особенности первый триместр, сопровождается частыми позывами к мочеиспусканию, но это вовсе не означает проявление воспаления мочевика. Рассмотрим, как отличить цистит от беременности:

Поскольку цистит имеет воспалительную природу – на начальной стадии ощущается лёгкая резь при желании опорожнить мочевой пузырь. При обострениях заболевания – сильное жжение и резь 3-5 минут после завершения мочеиспускания. Частые позывы, связанные с ускоренным кровообращением в зоне малого таза, не сопровождаются болевыми ощущениями. Ощущения не отличаются от обыкновенных позывов. Порция урины может быть меньше 30 мл, позывы могут возникать через 10-15 мин. Моча мутная, без инородных вкраплений.
Когда возникает беременность, повышается жидкостный обмен – объём при каждом мочеиспускании существенно не отличается от нормального – 100-350 мл, позывы могут возникать не чаще 30 мин. Моча при учащённом мочеиспускании – прозрачная. Через 2-3 недели после зачатия, если есть частые позывы – в урине может быть незначительный осадок солей, песка. Вкрапления плотные, кристаллические, светло-серые. Это не является патологией – организм очищает почки от незначительных отложений.

Заболевание мочевого пузыря как признак оплодотворения

Воспаление мочевика наблюдается у большинства беременных. В большинстве случаев патология вызвана раздражением слизистой уриной, в которой на 2-3 недели после зачатия повышается концентрация токсинов.

Цистит можно считать признаком беременности, если:

до зачатия высокий иммунитет поддерживал кандиду в латентном состоянии – цистит проявляется одновременно с молочницей;
у женщины склонность к воспалениям из-за резкого повышения кислотности – цистит как следствие повышения глюкокортикоидов, соответственно глюкозы;
имеется снижение тонуса мышц зоны малого таза;
через уретру в мочевик попали микроорганизмы с ЖКТ или влагалища – воспаление из-за конфликта микрофлор;
до зачатия были артриты, которые во время беременности часто сопровождаются реактивными воспалениями слизистых;
нарушается жидкостный баланс – слизистая воспаляется из-за недостатка влаги.

Также цистит может проявиться как часть воспалительного процесса слизистых из-за невосприятия иммунной системой организма женщины плода – встречается редко.

Воспаление мочевика после зачатия

После зачатия гормональный фон организма перестраивается на обеспечение оптимальных условий для развития плода. Выработка прогестерона и ХГЧ, а также повышение эстрогена не только снижают иммунитет, но и изменяют состав урины.

Следовательно, основная причина проявления цистита в первые дни после зачатия – реакция слизистой мочевого пузыря на изменения состава урины. Затем – последствия снижения иммунитета и воспаления из-за застоя некоторого количества урины, ведь прогестерон также препятствует нормальному сокращению стенок мочевика.

Симптомы цистита, вызванного застоем урины, проявляются не столь выражено как инфекционного, аллергического или простудного. Однако этот вид имеет опасные последствия — поллакиурия (недержание мочи) или гипорефлекторный мочевой пузырь (непроизвольное мочеиспускание без позывов и или опорожнение мочевого пузыря ночью).

Что делать при подозрении на цистит?

Бытует мнение, что цистит лечится антибиотиками. Антибиотики эффективны только при инфекционных циститах. В этих случаях проводится комплексная терапия. 1-2 дня перед началом приёма антибиотиков назначаются иммуномодуляторы. При острых воспалениях – одновременно нестероидные противовоспалительные, а при реактивных – гормональные преднизолонового ряда.

При беременности данная схема лечения не применяется. Исключение – заболевание, вызванное кокковыми возбудителями, синегнойной палочкой или, если инфекционный агент угрожает жизни матери и или плода. В остальных случаях антибиотики не применяют за исключением сульфаниламидов.

Самый распространённый для лечения цистита Нитроксолин противопоказан при беременности, как и любой фторхинолон. Их заменители – Сульфаниламиды, Нитрофураны, а в случае с кокками или уреаплазмами, Тетрациклиновые.

Нестероидные противовоспалительные задерживают жидкость в организме. Это также учитывается при назначении лечения.

Какая терапия эффективнее в том или ином случае, можно определить только на основании диагностики. Следовательно, при беременности лечить цистит самостоятельно не рекомендуется.

Нельзя использовать горячие ванночки, состоящие из травяных отваров или сухих смесей, смешивать в сухих смесях разные компоненты. Сухие ванночки прикладывать только к стопам. Для достижения положительного результата подогретую соль разбавлять с ромашкой. Нельзя смешивать соль, муку и песок. Их нужно разогревать по отдельности до комфортной температуры для стоп. Применение горячих смесей или ингредиентов чревато выкидышем!

Заключение

Цистит не является обязательным признаком беременности. Данное заболевание – следствие гормональной перестройки организма, инфекции, несовместимости некоторых микроорганизмов, аллергическое проявление.

Существует ряд признаков, по которым можно отличить цистит от частых позывов к мочеиспусканию при беременности. Лечение цистита в домашних условиях без согласования с врачом может привести к ряду негативных последствий вплоть до преждевременного прерывания беременности.

Источник

Часто одним из ранних признаков беременности стал цистит. Это связано с тем, что изменения, которые происходят в организме женщины с момента оплодотворения, создают комфортные условия для развития патологии.

Какие изменения происходят после оплодотворения

С момента оплодотворения, женский организм перестраивает работу нескольких органов и систем, что направлено на вынашивание ребенка.

Эти процессы связаны с изменением гормонального фона, а также изменением расположения органов малого таза, что чревато появлением признаков цистита при беременности.

Первые изменения происходят еще до задержки, что позволяет определить беременность до задержки. К таким изменениям относятся:

Расслабление гладкой мускулатуры. Чтобы матка растягивалась при росте плода, снижают ее тонус. Стоит отметить, что расслабляется гладкая мускулатура не только этого органа, но и окружающих. Таким образом, стенки кишечника и мочевого пузыря теряют нормальный тонус. Из-за таких изменений происходит накопление венозной крови в тканях, которая богата продуктами метаболизма и углекислым газом. Это приводит к тому, что местно снижается резистентность тканей и попадание возбудителей.
Рост матки. Увеличенная матка оказывает избыточное давление на мочевой пузырь, передавливая кровеносные сосуды. Состояние усугубляется потому, что капсула прямой кишки также увеличивается в размерах из-за потери нормального тонуса. Местная ишемия приводит к недостатку лимфоцитов и лейкоцитов, которые выполняют защитную функцию.
Уменьшение количества вырабатываемой мочи. Увеличение матки, в частности, эндометрия, требует большого количества жидкости. В силу этого, количество выделяемой мочи резко уменьшается, а удельная плотность повышается. То есть, в моче повышается концентрация солей. Это становится причиной раздражения слизистой оболочки мочевого пузыря. Изменения в организме при беременности

Такие процессы повышают риск развития воспалительного процесса в мочевом пузыре. Стоит отметить, что некоторые симптомы цистита проявляются при беременности и без патологического процесса. Из-за этого путают цистит с беременностью.

Признаки цистита

Клиническая картина цистита имеет характерные симптомы, которые тяжело спутать с другими болезнями мочевыделительной системы. К ним относятся:

Частые позывы к мочеиспусканию. Если у женщины цистит, признак с которым обратится в лечебное учреждение — нарушение мочеиспускания. Учащенные мочеиспускания являются самыми ранними признаками цистита, развитие проходит на фоне полного здоровья. Такое явление наблюдается и в период беременности, что связано с ростом матки. Отличие в том, что во время беременности мочеиспускания будут заканчиваться чувством полного опорожнения мочевого пузыря, тогда как при цистите не приносят облегчения.
Гематурия и пиурия. Появление в моче кровянистых или гнойных примесей происходит в результате жизнедеятельности бактерий. Гной — это мертвые бактерии, лейкоциты, а также продукты жизнедеятельности, которые выводятся из организма с током мочи. Кровь появляется из-за того, что воспаление приводит к нарушению целостности кровеносных сосудов слизистой оболочки. Размер капилляров слизистой оболочки небольшой, так что количество крови небольшое.
Боль, жжение и рези. Над лобком у женщин отмечается умеренная болезненность, которая уменьшается в горизонтальном положении тела. Жжение и рези наблюдаются при мочеиспускании, что связано с поражением уретры. Стоит отметить, что уретрит сопровождает цистит в большинстве клинических случаев.
Повышение температуры тела. На инфицирование полости мочевого пузыря развивается иммунный ответ, который проявляется в виде повышения температуры тела, не превышает 38,5˚С, но учитывая особенности иммунной системы, может быть и выше, или в пределах нормы.

Симптоматика цистита варьируется, так как каждый организм имеет особенности строения и функционирования.

Как отличить цистит и беременность

Некоторые проявления возникают как при цистите, так и во время беременности. Поэтому внимательно подходят к диагностике, чтобы определить цистит или беременность у женщины.

Диагностика проводится терапевтом и гинекологом. Чтобы дифференцировать цистит или беременность, учитывают время появления симптомов.

Если проявления возникли до задержки менструации, то вероятнее у женщины развилась патология мочевого пузыря. До задержки могут появляться частые мочеиспускания и тянущее чувство внизу живота.

Появление пиурии не наблюдается во время беременности, так как инфекционный процесс не развивается.

Кроме того, у беременной женщины будут отмечаться незащищенные половые акты в анамнезе накануне.

Эффективными методами определения причины появления неприятных симптомов являются инструментальные и лабораторные методы обследования. К ним относятся:

Тест на беременность. Тест на уровень ХГЧ назначают женщинам с болезнями мочевыделительной системы. Это для того, чтобы своевременно выявить беременность, и учитывать этот факт при назначении лечения.
Бактериологический посев мочи. Абсолютным признаком бактериального цистита является наличие в моче бактерий. Выявляют с помощью микроскопии, или же вырастить культуру на питательной среде в термостате. Второй способ является точным, так как отсутствует человеческий фактор.
УЗИ. Ультразвуковая диагностика с точностью диагностирует беременность и цистит. При цистите будут выявляться характерные воспалительные изменения стенки мочевого пузыря, а для беременности характерно наличие в полости матки плодного яйца и утолщение эндометрия.
Общие лабораторные анализы. При цистите наблюдается лейкоцитоз в крови, в то время, как при беременности подобные изменения отсутствуют.

Не стоит расценивать цистит как признак беременности. Появление симптомов требует обращения к врачам для получения медицинской помощи.

Некоторые врачи рассматривают цистит как признак беременности потому, что ослабление местного иммунитета вызывает проявление неприятных симптомов, с которыми женщины обращаются в больницу и узнают, что беременны.

Лечение

Несмотря на то, что цистит связан с изменениями в организме беременной женщины, необходимо полноценное лечение.

Стоит учитывать, что некоторые женщины путают учащенное мочеиспускание, связанное с увеличением матки, с проявлениями патологии. Назначают лечение только после полноценного обследования. ЦиститСтоп.ру — препараты при цистите Традиционное лечение цистита состоит из сочетания таких групп лекарственных средств:

Антибиотики. Антибактериальные препараты являются этиотропной терапией при цистите. Действие направлено на устранение непосредственной причины развития болезни — бактерий. Если женщина забеременела, то использовать лекарства самостоятельно категорически запрещено. Это связано с тем, что некоторые представители этой фармакологической группы способны вызывать аномалии развития у ребенка, что чревато гибелью плода.
Диуретики. Мочегонные средства являются профилактической мерой при цистите. Благодаря усиленному выделению мочи ускоряется выведение из организма бактерий, снижается риск занесения в почки.
Противовоспалительные. Чтобы устранить неприятные проявления и нормализовать отток мочи, пациенткам назначают противовоспалительные средства. Помогают устранить болезненность и жжение, что благоприятно сказывается на самочувствии.

Иногда, при выраженном синдроме интоксикации, женщинам назначают антипиретики. Снижение температуры тела показано в тех случаях, когда превышает 39˚С, а также носит злокачественный характер (угнетение работы сердечно-сосудистой системы, бледность кожных покровов, признаки нарушения сознания).

Лечение рекомендуют проводить в условиях стационара, если женщина беременна. Это связано с тем, что на фоне болезни возникает риск самопроизвольного аборта.

Это требует использования специальных средств для сохранения беременности. Если аборт начался, то это сопровождается обильной кровопотерей, которая требует компенсации в виде трансфузий или инфузий.

Можно ли спутать воспаление мочевого пузыря и беременность? Это тяжело, так как каждый процесс имеет характерные проявления и изменения.

Это возможно только в тех случаях, когда женщина не имеет достаточной информации о том, как проявляется беременность.

Видео

Источник