Воспаление узлов при тромбофлебите

Тромбофлебит подкожных вен - фото Тромбофлебит — воспаление венозной стенки с образованием в просвете вены тромба. Тромбофлебитом обычно называют воспаление и тромбоз поверхностных, подкожных вен. Наиболее частой причиной тромбофлебита является варикозное расширение вен и хроническая венозная недостаточность.

Чем отличается варикоз от тромбофлебита?

Многие пациенты, обнаруживая у себя узелки варикоза считают, что это тромбы. На самом деле легко определить в чём разница между варикозом и тромбофлебитом. Варикозные узлы мягкие, безболезненные, а кожа над ними не уплотнена, обычного цвета. При тромбофлебите имеется резкое затвердение варикозного узла, покраснение и болезненность кожи. Поверхностные тромбофлебиты при варикозе могут повторяться, а также способны прогрессировать и вызывать тяжёлые осложнения. Иногда повышается температура тела. Тромб обычно распространятся вверх и вниз по сосуду. Тромбофлебит опасное заболевание и без правильного лечения иногда приводит к осложнениям: тромбоэмболии лёгочной артерии и заражению крови (сепсис).

Основные причины тромбофлебита

Варикозная болезнь.

Крупные варикозные узлы содержат густую, медленно двигающуюся кровь. При наличии варикоза может наступить тромбоз и воспаление стенки сосуда. Тромбофлебит сопровождается уплотнением венозной стенки, болью и повышением температуры. Опасность для жизни может представлять при росте тромба по ходу основных венозных стволов.

Внутривенные инъекции.

Третьей по частоте причиной развития тромбофлебита следует признать различные медицинские манипуляции, связанные с внутривенным введением препаратов. В большинстве случаев, это бывает на верхних конечностях. Следует признать, что эти тромбофлебиты протекают очень доброкачественно и в большинстве случаев не требуют какого-либо лечения. Введение некоторых лекарственных препаратов и наркотиков сильно раздражает стенку вены и вызывает её воспаление и отёк. Кровоток по вене замедляется, наступает её тромбоз. По ходу вены образуется болезненный тяж. Опасности для жизни обычно не представляет. Лечится амбулаторно.
Системные воспалительные заболевания — системная красная волчанка, эндартериит и многие другие болезни иммунитета повреждают сосудистую стенку. Вырабатываются антитела к собственным сосудам, которые атакуют внутреннюю оболочку сосудов и вызывают воспаление и образование тромбов. Лечение основного заболевания способствует лечению тромбофлебита.

Наследственность

Наследственная склонность к образованию тромбов (тромбофилия) может быть причиной тромбофлебитов, особенно при варикозе. У ряда людей встречаются врождённые дефициты различных факторов противосвертывающей системы крови. Для этих пациентов характерны частые тромбофлебиты и глубокие венозные тромбозы. Им нередко приходится пожизненно применять препараты, снижающие свёртываемость крови.

Онкология

Онкологическая патология тоже приводит к значительному нарушению свёртывания крови. Часто тромбофлебит бывает одним из первых признаков онкологической болезни. Тщательное обследование пациента (онкопоиск) позволяет выявить опухоль на ранней стадии и радикально вылечить её. Если тромбофлебит развивается в незатронутом варикозом сосуде — это может быть первым признаком так называемого паранеопластического синдрома — тромботического процесса, развившегося на фоне онкологического заболевания. Очень часто тромбофлебиты возникают при поражении поджелудочной железы. И это одна из причин, по которой не следует относиться к тромбофлебиту как к лёгкому заболеванию, при первых признаках тромбофлебита следует незамедлительно показаться врачу флебологу.

Локальные факторы

К условиям, при которых часто развивается тромбофлебит относятся травмы, операции, иммобилизация, длительный постельный режим. Нередко тромбофлебит без варикоза может быть после посещения парилок, саун и других им подобных «тепловых» процедур. В медицинской литературе неоднократно поднимался вопрос о развитии варикотромбофлебита у женщин, принимающих гормональные контрацептивы. Вообще у женщин гормональный фон сильно влияет на сосуды, именно поэтому беременность, роды, аборты часто осложняются тромбофлебитами нижних конечностей.

Помимо всего прочего, расположение вен непосредственно под кожей предрасполагает к возможности их травматизации в общественном транспорте, или во время занятий спортом. Чем более запущена у человека варикозная болезнь, тем больше вероятности возникновения у него тромбофлебита.

Течение

Наиболее часто поверхностный тромбофлебит развивается на фоне существующей варикозной болезни нижних конечностей. Для обозначения этого заболевания существует специальный термин — варикотромбофлебит. В отличие от варикоза тромбофлебит в 10 раз реже возникает на фоне посттромботической болезни нижних конечностей . Тромбофлебит при варикозе тоже имеет очень яркую симптоматику, чем отличается от постинъекционного и других форм флебита.

Осложнения

Чаще всего тромбофлебит осложняется распространением тромбов на глубокие вены с развитием тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии. Частота этого осложнения составляет около 10% от всех заболевших.

Гнойный тромбофлебит развивается при присоединении инфекции к воспалительному процессу. Для нагноения характерно резкое повышение температуры, озноб, изменение количества лейкоцитов в крови. Гнойный тромбофлебит может приводить к развитию сепсиса — общего заражения крови и поэтому требует неотложной хирургической помощи.

Тромбофлебит- воспаление венозной стенки с образованием в просвете вены тромба. Тромбофлебитом обычно называют воспаление и тромбоз поверхностных, подкожных вен. Наиболее частой причиной тромбофлебита является не леченная варикозная болезнь и хроническая венозная недостаточность. Поверхностные тромбофлебиты при варикозе могут повторяться, а так же способны прогрессировать и вызывать тяжелые осложнения. Основными жалобами при тромбофлебите является уплотнение в области вены, покраснение и боль. Иногда повышается температура тела. Тромб склонен к движению и обычно распространятся вверх и вних, порой проникая в глубокие вены. Тромбофлебит опасное заболевание и без правильного лечения иногда приводит к осложнениям: тромбоэмболии легочной артерии, заражению крови (сепсис), тромбозу глубоких вен.

Источник

Первые симптомы заболевания

Тромбофлебит – это распространенное заболевание. Страдают глубокие и поверхностные вены, все зависит от места локализации воспалительного процесса. Осложнения при отсутствии лечения могут быть крайне серьезными.

Тромбофлебит как воспаление встречается часто. Патология серьезная, без адекватного лечения состояние пациента будет ухудшаться. Каковы причины возникновения подобного состояния и можно ли от него как-то избавиться, мы рассмотрим ниже.

Тромбофлебит, что это такое?

Патологии сосудов, спровоцированные венозным воспалением и формированием тромба, в медицине называется тромбофлебитом. Чаще всего страдают поверхностные и глубокие вены. Образовавшийся тромб может растворяться или закупоривать собой просвет сосуда, нарушая тем самым процесс кровообращения.

Тромбофлебит может быть нескольких видов:

Хронический. Возникают варикозные осложнения. Развивается незначительный воспалительный процесс, тромб увеличится в размере, при пальпации боль, больная конечность отекает.
Острый. Повышается температура тела, покраснение, припухлость, при пальпации боль. Критическое состояние может появиться уже в течение трех дней.
Гнойный. Сформировывается кожная инфекция, наблюдается интоксикация организма, температура повышается. В этом случае высока вероятность развития сепсиса.
Негнойный. Нарушенное кровообращение провоцирует воспаление. На поверхности кожи появляются красные полоски, даже в обычном состоянии есть боль.

При развитии тромбофлебита все слои венозной стенки воспаляются, просвет вены сужается, кровоток замедляется или полностью останавливается.

Поверхностный тромбофлебит

Причины развития заболевания

Главные факторы, приводящие к развитию тромбофлебита, следующие:

Инфекционные заболевания. Возле вены образуется нагноение. После проникновения микроорганизмов в кровь на сосудистой стенке развивается воспалительный очаг. Выделяются вещества, в результате которых тромбоциты склеиваются.
Респираторные заболевания. К дефектному участку на венозной стенки прикрепляются бактерии или вирусы, в результате их размножения начинает развиваться воспаление.
Травмы различного характера. Привести к отслаиванию внутреннего эндотелия могут ожоги, переломы, травмы и прочее. Кровяные клетки или тромбоциты крепятся к венозному стволу, сформировывается тромб.
Введение препаратов или катетера внутривенно. После проникновения инородного тела в сосуд сформировываются кровяные сгустки, если на игле или катетере были патогенные микроорганизмы, начнет развиваться воспаление.
Опухоль. Любые образования, будь они доброкачественные или злокачественные, способны пережать сосуды, нарушая тем самым работу венозной системы. Раковые заболевания могут привести к изменению состава крови, физическая активность из-за этого снижается.
Осложнения после операций или после родов. После травмирования сосудов или тканей откроется кровотечение, начнут выделяться активные вещества, приводящие к свертываемости крови.
Обезвоживание. Из-за уменьшения количества плазмы концентрация кровяных телец увеличится.
Сбой в гормональном фоне. Дисбаланс гормонов в организме отрицательно отражается на составе крови, вызывая воспалительный процесс.
Кровоток замедляется. Привести к этому может малоподвижный образ жизни, в результате которого кровь застаивается, и образуются тромбы.
Генетическая предрасположенность. Наследственные заболевания могут создать переизбыток тромбоцитов в крови, способствуя их склеиванию.
Лишний вес. Иммунитет становится ослабленным, кровообращение нарушается, сосуды сдавливаются, сформировываются атеросклеротические бляшки.
Нарушенное кровообращение. Образовываются завихренные вены, где из-за атеросклеротических бляшек они сужаются.
Варикозное расширение вен. Из-за того, что вены расширены и извилистые, ухудшается циркуляция крови, она начинает застаиваться. В результате этого может образоваться тромб, который приклеится к стенке сосуда и спровоцирует воспаление.

Как видно существует очень много причин, из-за которых начинает развиваться такое неприятное и опасное заболевание как тромбофлебит.

Гиперемия и отечность

Симптомы заболевания

Такое заболевание как тромбофлебит редко развивается скрыто. Пациенты, как правило, на ранней стадии могут заподозрить что-то не ладное.

Симптомы, присущие патологии, могут быть следующими:

Кожный отек. В области воспаленной вены появляется припухлость, отека по всей ноги нет. Появляться он может только при движении, однако когда человек отдыхает все приходит в норму.
Венозная боль. Ощущается она по всей патологической вене, может напоминать болезненные тяж.
Покраснение кожи. Кожа становится красного или розового оттенка, приводят к этому расширенные подкожные артерии. Наблюдается покраснение сразу, однако через несколько дней оно исчезнет самостоятельно.
Гипертермия. Из-за того, что обмены веществ ускоряются, наблюдается повышение температуры на больном участке кожи.
Подвижность конечности ограничивается. При движении мышцы сдавливают больную вену, появляется боль, в результате человек может принять решение о том, что шевелить конечностью не нужно.
Повышение температура тела, озноб. Чаще всего температура не превышает отметку 37.5, однако если развивается гнойная инфекция, показатели могу превышать отметку 39.

Возможно ощущение боли при пальпации

Поврежденные венозные клетки, а также микроорганизмы уничтоженные иммунитетом, приводят к отравлению организма токсинами. Человек чувствует упадок сил, повышается его утомляемость, а работоспособность снижается. На видео в этой статье более подробно рассказывается о том, каковы симптомы заболевания.

Острый тромбофлебит

Воспалительный процесс в венозной стенке, спровоцированный инфекцией, называется острым тромбофлебитом.

Количество тромбов повышается из-за нескольких факторов:

структура венозной стенки нарушается;
повышенная свертываемость крови;
кровообращение замедляется.

Клиническая картина при развитии острого тромбофлебита может быть следующей:

при движении конечности и при ходьбе возникает боль;
гипермия и отек на коже;
повышение температуры тела до отметки 39 градусов;
общее состояние становится ослабленным.

В этом случае возможно развитие лимфатических заболеваний, например, лимфангиит или лимфаденит.

Тромбы могут перекрывать просвет сосуда

Тромбофлебит глубоких вен

Воспалительный процесс под толщей мышц, сопровождающийся образованием тромбов, называется тромбофлебитом глубоких вен.

Главные симптомы развития подобного заболевания могут быть следующими:

ощущение боли в больной конечности;
в конечности чувство тяжести;
кожные покровы становятся синюшного цвета;
общее состояние становится ослабленным.

Причины возникновения такого состояния также могут быть многообразными, выделить среди них можно следующее:

у очага вены развивается воспалительный процесс;
из-за обезвоживания вязкость крови повышается;
повреждение внутренней венозной оболочки.

Из-за варикозного расширения вен нарушается кровоток, возникает клапанная недостаточность. На фото ниже пример того как развивается заболевание.

Заболевание в запущенной стадии

Диагностика

Для того чтобы точно поставить диагноз пациенту придется пройти целый ряд обязательных обследований.

Физикальное обследование включает в себя осмотр ног пациента, с целью выявить следующие симптомы:

отечность или припухлость;
венозное расширение вен;
покраснение кожи или иные изменения с ней.

Проводится ультразвуковое исследование, на патологическое место наносится специальный гель.

В ходе выполнения процедуры можно выявить следующие признаки:

наличие замедленного или обратного кровотока;
развивается воспалительный процесс в венозной стенке;
в каком состоянии находится вена в области тромба, сужена ли она.

Обследованием занимается лечащий врач

Помимо всего этого проводятся функциональные пробы.

Врач выполняет следующие манипуляции:

Проба Шварца. Левая рука врача прикладывается к бедренной артерии, правой в это время выполняются постукивания в месте очага воспаления или возле него. В том случае, если есть недостатков венозных клапанов, будет наблюдаться обратный кровоток.
Проба Пратта. Накладывается набедренный жгут, сверху вниз накладывается эластичный бинт. Затем необходимо размотать бинт и сразу же наложить другой, но уже сверху вниз. Специалист в это время должен отмечать появившиеся варикозные узлы.

Проводить подобные пробы может только специалист, на основании полученных результатов ставится точный диагноз. Обязательно дочитайте до конца эту статью, чтобы узнать все про воспаление тромбофлебита у человека.

Пример диагностики

Методы лечения

Главная цель терапии – устранить тромбофлебит. Она может быть как узконаправленной, так и комплексной.

Местное лечение предусматривает использование следующих средств:

Гепариновая мазь. Препарат обладает выраженным противоотечным и противовоспалительным действием, предотвращает образование тромбов. Наносится лекарство несколько раз в день, движения должны быть легкими, массажными.
Эссавен-гель. После пройденного курса лечения можно улучшить кровообращение, свойство крови, не допустить ее свертываемости. Пациент избавится от боли и воспаления. Наносится гель непосредственно возле очага воспаления.
Лиотон-гель. Не допускает появление отечности, снимает воспалительный процесс. Наносится препарат вдоль проблемной вены, в день не более 3 раз.
Кетонал-крем, рекомендуется 5%. Это нестероидное средство помогающее снять боль и отек.

Многие народные целители рекомендуют использовать для лечения мазь Вишневского и Левомеколь, однако это те препараты, что могут привести к еще большему воспалению.

Препарат для лечения

Физиопроцедуры для лечения

Могут быть использованы следующие методы для этого:

Инфракрасное излучение. В ходе процедуры удается избавиться от боли, снять воспалительный процесс и отечность. Длится сеанс не более получаса, всего нужно пройти 10 процедур.
Ультрафиолетовое облучение. Не допускает нагноение тромба, снимает воспалительный процесс, ускоряется регенерация тканей. Постепенно увеличивается длительность процедуры, в результате нужно дойти до 5 минут.
Электрофорез. Улучшается клеточный обмен, нормализуется кровообращение, кровь разжижается. Длится процедура примерно 20 минут, всего нужно пройти 15 сеансов.
Магнитотерапия. Удается разогнать застоявшуюся кровь, снимается боль, воспаление и отечность. Рекомендуется пройти до 15 процедур.
Дарсонваль. Повышается тонус сосудов, кровообращение улучшается, кровь перестает застаиваться. Длится сеанс 10 минут.

Проходить процедуры необходимо в медицинском учреждении. Нужно их проводить или нет, решает лечащий врач.

Для лечения может назначаться электрофорез

Медикаментозное лечение

Для лечения такого опасного заболевания могут назначаться многие лекарственные препараты, но чаще всего следующие:

Антибиотики – Флуклоксациллин, Амоксициллин. Назначаются в виде уколов или таблеток, все зависит от формы развития заболевания.
Противовоспалительное лечение тромбофлебита проходит с помощью нестероидных средств, например, Кетопрофеном или Диклофенаком. Удается снять боль и отечность.
Ферменты – Флогэнзим, Вобэнзим. Ликвидируются воспалительные процессы, тромбы растворяются. Следует принимать капсулы по несколько раз в день.
Ангиопротекторы – Рутин. Венозные стенки становятся крепче, снимается воспаление и боль.

Лекарство для лечения

Длительность курса лечения зависит от индивидуальных особенностей пациента, запущенности заболевания, наличия сопутствующих патологий и прочее.

Хирургическое вмешательство

Тип операции определяется индивидуально для каждого пациента. Ниже мы рассмотрим самые эффективные виды.

Тромбэктомия – делается небольшой надрез на коже, в венозный ствол вводится резиновый катетер, тромб удаляется. После очищения вен просвет ее полностью восстанавливается.

Показания для проведения такой процедуры следующие:

сформировался свежий тромб с воспалительным процессом;
существует вероятность того, что тромб разрушится и перейдет дальше.
В большинстве случаев удается добиться хорошего результата после лечения.

Пример лечения

Кроссэктомия – процедура проводится под местным наркозом. Делается надрез в области паха, в районе бедра происходит перевязка вены и ее удаление. Проводится данная процедура в нескольких случаях: развивается тромбоз поверхностных вен, высока вероятность развития тромбоэмболии.

Народные методы лечения

Для того чтобы избавиться от заболевания можно использовать не только традиционные методы, но и народные.

Важно! Такое лечение может стать дополнением основного, использовать, как самостоятельную терапию, запрещается.

Самые эффективные методы:

Перистое каланхоэ. Листики растения мелко измельчите, переложите в банку и в пропорции 1:1 залейте водкой. В течение недели дайте лекарственному средству настояться, периодически встряхивайте. Настойку процедите, несколько раз в день натирайте ноги.
Компресс из капустных листиков. Одну сторону листика размягчите, смажьте растительным маслом, аккуратно приложите к больному месту и зафиксируйте бинтом. Делать компресс рекомендуется перед сном, утром снимите, а ногу помойте.
Мужской папоротник. В ступе измельчите траву, в равных количествах разведите с кефиром. Полученную смесь необходимо нанести на бинт, приложить к больному месту и оставьте на 5 часов. Лечение продолжайте 4 дня подряд, таким образом можно быстро снять воспаление.
Мумие. Купить таблетки на основе растения можно в любой аптеке. Они способствуют разжижению крови, снимают воспалительный процесс, работа вен улучшается.

Помимо всего этого можно применять яблочный уксус. Следует развести по две ложки уксуса и меда и хорошо перемешать. Съедайте снадобье перед едой.

Для лечения может применяться мужской папоротник

Профилактика

Для того чтобы обезопасить себя необходимо придерживаться некоторых простых правил:

не рекомендуется носить обувь на высоком каблуке;
ежедневно следует много времени гулять пешком;
питайтесь рационально, насыщайте организм витаминами и полезными веществами;
не допускайте переохлаждения конечностей;
в день следует выпивать минимум 2 литра простой воды;
по возможности занимайтесь плаваньем, принимайте контрастный душ перед сном.

При возникновении любых подозрительных симптомов необходимо обращаться за помощью в медицинское учреждение.

Более подробная инструкция по лечению выдается индивидуально для больного. Следует помнить, что тромбофлебит – это серьезное заболевание, которое при определенных обстоятельствах может стать причиной летального исхода.

Частые вопросы к врачу

Тромбофлебит и пост

Скажите, можно ли соблюдать пост при развитии тромбофлебита?

Все конечно зависит от ваших индивидуальных особенностей и стадии развития заболевания. При таком заболевания нельзя ограничивать себя в употреблении жидкости, кровь может стать густой, а ваше состояние резко ухудшится. Поэтому пост может быть либо ослаблен, либо просто от него придется отказаться.

Боль на ноге

Уже долгое время меня беспокоит то сильная, то умеренная боль внутри левой икры, с чем это может быть связано?

Поставить такой диагноз как тромбофлебит может только сосудистый хирург, для этого проводятся функциональные пробы, делается УЗИ диагностика. При сосудистых патологиях боль возрастает только при каких-то нагрузках. Если было растяжение мышц, характер боли будет острым, нарастания нет.

Источник