Воспаление узла за ухом
Лимфатические узлы – важный элемент лимфатической системы человеческого организма, которые расположены за ухом. В среднем их количество насчитывается от 1 до 4 шт на каждое ухо, также они расположены в области шеи, подмышечных впадинах, паховой области.
Лимфоузлы имеют небольшой размер, на ощупь они мягкие и при здоровом состоянии их тяжело прощупать. Однако, случается и такое, что воспалились лимфоузлы за ухом и тогда они заметно увеличиваются в размере и твердеют.
Воспаление лимфоузлов имеет ряд необратимых последствий, однако перед их лечением, необходимо точно диагностировать причину появления данного образования.
Главные функции лимфатических узлов
Лимфоузел – это сложное строение лимфатической системы, который считается естественным фильтром в организме человека, выполняя такие жизненно важные функции, как:
- Иммунная функция. Лимфоузлы активно учувствуют в процессе кроветворения, образуя в себе лимфобласты, лимфоциты и пролимфоциты, а также иммуноглобулин. Еще они отвечают за дифференцирование лимфоцитов и формирование клеток памяти.
- Барьерная функция. Лимфоузлы помогают остановить попадание различных патогенных предметов в саму лимфу, что заставляет их постоянно функционировать.
- Обменная функция. Данная функция отвечает за процессы липидного обмена, обмена веществ, обмен белков в организме, а также за полный обмен витаминами и углеводами.
- Фильтрационная функция. Благодаря этой функции останавливается попадание различного рода бактерий, микробов, инородных клеток и частиц, токсинов и раковых клеток в организм.
- Защитная функция. Вырабатывая микрофаги, они способны уничтожать незнакомые и вредоносные вирусы и микробы, которые приносит лимфа.
- Резервная функция. Отвечает за хранение лимфоидной жидкости, обогащённой лимфоцитами.
Воспаление лимфоузла за ухом – что это?
Лимфосистема также важна для человеческого организма, как и кровеносная система. Так, лимфа способна транспортировать огромное количество природно необходимых веществ и ферментов для жизни.
Одним из главных элементов системы лимфатических узлов являются лимфососуды, миндалины, аденоиды и селезенка. Они способствуют очищению крови, вырабатывая антитела для борьбы с губительными инфекциями.
В здоровом состоянии лимфоузлы мягкие и небольшого размера. Однако, когда происходит воспаление, то они начинают твердеть, образовывая крупные шарики. Воспаление является результатом инфекции, находящейся в человеческом организме.
На воспаление лимфоузлов за ухом значительное влияние оказывают такие болезни, как:
- Инфекции и заболевания ротовой полости человека.
- Воспалительный процесс внутреннего или внешнего слухового прохода.
- Простуда и различного рода инфекции.
- Патологии.
- Злокачественные опухоли.
- Повреждение кожного покрова и возможные нагноения.
Причины воспаление лимфоузлы за ухом
На самом деле существует множество различных причин почему происходит воспаление лимфатических узлов за ухом.
Само воспаление не является болезнью, а лишь один из симптомов того, что в организме может присутствовать инфекция, вредоносные бактерии или различного рода опухоли. Может встречаться как у детей так и взрослых.
К заболеваниям, при которых наблюдается значительное увеличение лимфоузлов, относятся:
- Фарингит – болезнь, при который наблюдается значительное воспаление слизистой оболочки горла
- Отит – заболевание, которому характерны различного рода воспаления во внутренних и внешних проходах уха
- Заболевания полости рта, такие как кариес (обычно воспаляются шейные, заушные и подчелюстные лимфоузлы), воспаление десен и флюс.
- Неврит – заболевание, характерный особенностью которого является ухудшение слуховых возможностей человека
- Чрезмерная выработка лимфоцитов также может являться причиной увеличения лимфоузла
- Ринит, синусит, гайморит, тонзиллит и грипп служат причиной воспалительных процессов, которые влияют на размеры лимфоузла
- Инфекционные заболевания, такие как:
- дерматит,
- сыпь,
- гнойные образования,
- герпес,
- развитие грибковой инфекции и бактерии.
- К более серьезным причинам воспаления лимфоузлов относятся такие заболевания, как:
- сифилис,
- гонорея,
- туберкулез,
- стрептококк и стафилококк,
- синегнойная палочка и патогенные грибки.
- Красная волчанка, подагра, ревматизм, артрит и даже хронический алкоголизм.
- Значительное увеличение лимфоузлов в области ушей и шеи может быть причиной вирусного заболевания, такого как СПИД
- Онкологические заболевания не редко могут быть причиной изменений в размерах лимфатических узлов
- Инфекционный мононуклеоз способен в последствие привести к лимфадениту. При развитии данного заболевания в организме присутствуют патологические образования клеток, концентрируясь на определенных участках, включая сами лимфоузлы. Одним из ярких признаков мононуклеоза является чрезмерное увеличение в размере лимфоузлов: их размер способен достигать до 5 см
- Образование опухолей, находящихся в области шеи и грудной клетки, могут способствовать увеличению размера лимфоузлов в ушной области. Иногда, опухоль тканей может быть в самих лимфоузлах – лимфомах.
На самом же деле, причин по которым может происходит воспаление и увеличение в размерах лимфоузлов имеется более 100 и именно из-за этого, без должного обследования у специалиста невозможно определить точную причину их увеличения.
Однако, все же по форме и некоторым наружным признакам можно определить возможность заболевания:
- Если же имеется несколько маленьких воспалившихся узлов, то это свидетельствует о значительно ослабленном иммунитете.
- Если же контур и окантовка лимфатических узлов неровная, но при этом они не доставляют никаких болезненных и дискомфортных ощущений, то это верный повод чтобы обратиться к онкологу для диагностики возможного онкологического заболевания
- Свидетельством туберкулеза может быть отсутствие болевых ощущений при прикосновении и надавливание на увеличенные лимфатические узлы
- Если же боль увеличивается, надавливая на лимфоузел, но при этом он округлой формы, то вероятнее всего это следствие воспалительной реакции шейных отделов и горла. Так, например, если боль находиться с левой стороны, то скорее всего источник боли находится также с той стороны
- Также, при болевых ощущениях лимфаденита может быть внешнее повреждение кожного покрова над лимфатическим узлом.
Симптомы воспаления
Лимфаденит – медицинское обозначение процесса воспаления лимфатических узлов.
При лимфадените наблюдается увеличение в размере лимфатических узлов, а также присутствуют болевые ощущения.
Размер узлов при воспалительных процессах может достигнуть размера горошины или диаметра более 5 см.
Если же болевые ощущения отсутствуют, то одним из симптомов воспаления служит покрасневшая кожа в области лимфоузлов.
Покраснения могут наблюдаться как с одной стороны ушной области, так и с обеих, при этом покраснения могут распространиться и на ближайшие лимфоузлы (шейные, в области подмышечных впадин).
Болезненные и дискомфортные ощущения могут присутствовать, не только надавливая на сами узлы, но также и во время глотания и поворотах головы в разное направление.
Выделяется несколько групп людей, которые находятся в зоне риска и могут быть подвержены данному заболеванию:
- Люди, с чрезвычайно ослабленной и нестабильной иммунной системой
- Люди, страдающие хроническими алкогольными заболеваниями
- Аллергики и те, кто подвержены различным аллергическим реакциям
- Люди, страдающие заболеваниями щитовидной железы.
Классификация лимфаденита
Выделяется несколько главных видов лимфаденита, которые имеют свои методики лечения и последствия:
- Специфический
- Хронический и острый
- Серозный
- Гнойный
- Одиночный или множественный (зависит от очагов поражения)
Этапы развития лимфаденита?
Причиной специфического лимфаденита служат бактерии и микроорганизмы стафилококки и стрептококки, а также палочка Коха, чума и сифилис.
Поражение нескольких групп лимфоузлов, которые относительно изолированы друг от друга, рассматривается специалистами, как явные симптомы вторичного туберкулеза.
Этапы развития:
- Развитие острого лимфаденита при увеличении одного или даже некоторых лимфоузлов, сопровождается:
- Болезненными ощущениями области поражения,
- Слабостью, недомоганием,
- Сонливостью, вялостью и сильной головной болью.
- Наблюдается повышение температуры тела, иногда даже до 41°С в зависимости от состояния иммунной системы и серьезности первоначального заболевания.
- При серозном лимфадените наблюдается:
- Увеличение и болезненные ощущения лимфоузлов, однако кожа вокруг них не имеет никаких видимых изменений.
- Сами же лимфоузлы продолжают свою активную деятельность под слоем дермы.
- Обострение серозного лимфаденита зачастую становиться причиной обильного накапливания гноя в тканях, покрывающих лимфоузел и воспалительному процессу окружающей ткани.
- Именно в этом случае болевые ощущения обретают резкий характер и способны доставлять дискомфортные ощущения даже в состоянии полного покоя.
- Кожа над лимфатическим узлом приобретает красноватый оттенок, сам же лимфоузел парализуется в движении и ощутим, как один большой воспаленный лимфоузел с флюктуацией.
- Именно таким образом серозный лимфаденит превращается в следующую форму – гнойную. Процесс нагноения может быть вызван, как обычным стафилококком, так и более серьёзной и опасной туберкулёзной палочкой. Поэтому при диагностике гнойного лимфаденита чрезвычайно важно определить первоначальный источник нагноения и его причину. От источника гнойного поражения зависит дальнейший путь лечения и вероятность его успешного исхода.
- Важно вовремя обратиться к врачу при малейшем подозрении на гнойный лимфаденит, так как вероятным исходом может стать развитие аденофлегмоны – воспаления различного рода рядом с лимфоузлом, которые не имеют границ и могут поражать близлежащие органы и ткани. Пациенты, подвергшиеся развитию аденофлегмоны страдают от озноба, сильных головных болей, слабости и учащенного сердцебиения (тахикардия). При этом температура тела может достигать катастрофически высоких показателей, а общее физическое состояние пациента оценивается как крайне тяжелое и даже с риском возможного летального исхода. И все это не зря, ведь при таких осложнениях есть риск осложнений тромбофлебитом (на воспалённых стенках сосуда происходит образование тромбов), происходит развитие медиастинита (воспалительные процессы в полостях грудной клетки близ расположения сердца), развитие перитонита и разнесение инфекции во всем организме. Данный процесс схож по типу развития с метастазированием рака, образовывая гнойные появления, как на разных органах и тканях в организме, так и на отдельных, неповрежденных лимфоузлах.
- Развитие хронического лимфаденита происходит из-за имеющейся инфекции, а также причиной могут стать повторные инфекционные раздражения лимфатического аппарата после различного рода повреждений кожи в связи с травмами. Также, причиной может быть хронические заболевания слизистой дыхательных путей и отит.
Когда обращаться к врачу?
При любых признаках и малейших подозрениях лучше всего сразу же обращаться к квалифицированному специалисту, тем более если воспаление у ребенка, не пытаясь вылечить болезнь самостоятельно медикаментозными препаратами или средствами народной медицины.
В данном случае развития лимфаденита необходимо обратиться к терапевту или педиатру(в случае с ребенком), который сможет точно диагностировать причину чрезмерного увеличения лимфатических узлов и прописать необходимое лечение.
Диагностическая методика
В большинстве случаев размеры лимфатических узлов увеличиваются из-за присутствия различного рода вирусных инфекций и заболеваний, а также при воспалении ушных, носовых и органов глотания.
При обследовании у специализированного врача не забудьте предъявить данные о перенесенных инфекциях, если таковые имеются.
Осматривая пациента, доктор тщательно проводит пальпацию, определяя степень увеличенного узла. Также, подробному изучению подвергаются слюнная, щитовидная и слезная железа и миндалины. Зачастую, именно тщательного обследования у специалиста бывает достаточно для определения диагноза и незамедлительного лечения.
Если при осмотре у специалиста видимых изменений не обнаружено, но дискомфорт и болевые ощущения имеются, то потребуется сдать дополнительные анализы для установления точного диагноза.
Так, например, проводятся различные лабораторные исследования:
- Анализ крови. Состав крови позволяет определить характеристики крови при лимфадените. Кроме изучения состава крови, производится подсчет лейкоформул и уровня лактатдегидрогеназа, характерных для лимфом и лейкоза крови. Чрезмерная концентрация СОЭ свидетельствует о воспалительных и опухолевых процессах. Наличие злокачественной опухоли можно определить по уровню мочевой кислоты и трансаминазу.
- УЗИ. Ультразвуковое обследование способствует отслеживанию эффективности лечения антибактериальными препаратами. В нормальном состоянии лимфоузлы овальной формы и располагаются группами. Структура, форма и число узлов зависит от возраста пациента. Лимфаденит на ультразвуковом обследовании выделяется некоторыми особенностями:
- узлы преувеличены в размере
- находятся в напряженном состоянии
- четко отслеживаются сосудистые образования
- имеется отечность
- имеется анэхогенность
- присутствуют «слипшиеся» узлы
- наблюдаются метастатические образования
В установление диагноза также могут помочь такие специалисты, как:
- онколог,
- инфекционист,
- гематолог,
- пульмонолог,
- стоматолог.
Лечение
Лимфаденит – это последствие первоначального заболевания, поэтому важно вылечить сначала его и затем лимфаденит исчезнет.
Если же заболевание произошло в следствие бактериального заражения, то здесь требуется вмешательство антибиотиков, которые должны выписываться только лечащим врачом.
При грибковом поражении отлично помогают антигрибковые препараты, например, Кетоконазол.
При воспалении в следствие вирусной инфекции (краснуха, ОРВИ, скарлатины, кори,гриппа и т.д.) применяется симптоматическое лечение. При наличии герпесной инфекции прописывается мазь или таблетки Ацикловира.
Если же причиной стала аллергическая реакция, то здесь помогут антигистаминные препараты, воздействуя на очаг раздражения.
Кетоконазол
Ацикловир
Старайтесь не допускать методов самолечения в домашних условиях:
- прогревать воспаленные лимфатические узлы,
- делать массаж,
- использовать бактерицидные гели и мази, так как это может повлечь распространение инфекции по организму и возможно даже стать причиной заражения крови.
Если же причиной лимфаденита стала инфекция ротовой полости, то здесь отличным лечением будет полоскание отваром ромашки и мяты, экстрактом шалфея и календулы, которые имеют анти воспалительный эффект. Однако, данное средство народной медицины лучше применять только после консультации со специалистом.
При попытках вылечить хронический лимфаденит важно избавиться от первоисточника заболевания. Обнаружив источник данного заболевания, пациенту предписываются разного рода общеукрепляющие лечения и рентгенотерапия.
Также, при хроническом лимфадените с ослабленным иммунитетом полезно применять отвары женьшеня и эхинацеи.
Однако, если вы находитесь на стадии гнойного лимфаденита, то здесь скорее всего потребуется хирургическое вмешательство для удаления гноя.
Осложнения
Развитие очагов воспаления в лимфатических узлах может повлечь за собой фибринозные, геморрагические и гнойные образования.
Без надлежащего лечения могут быть спровоцированы серьезные процессы, такие как:
- некроз тканей,
- ихорозное распадение лимфоузлов,
- абсцедирование и даже заражение крови.
При простом воспаление не происходит распространение инфекции на лимфоузлы, однако при патологических заболеваниях с разрушительными проявлениями происходит распространение на близлежащие органы и ткани, тем самым делая участок поражения обширнее.
При неспецифической стадии лимфаденита возможно появление тромбофлебита с формированием метастатических источников инфекционного заболевания.
Опасность таких воспалительных процессов также заключается в том, что он протекает завуалировано, без ярко-выраженных симптомов, ослабляя защитную функцию организма и делая иммунитет человека более уязвимым. Одними из возможных осложнений хронического лимфаденита являются множественные отеки, увеличение соединительной ткани, нарушение процесса лимфообращения и образование лимфостаза.
Еще одним из опасных осложнений лимфаденита является распространение бактерий и микробов, клеток раковых образований, которые переносятся по кровотоку и лимфосистеме.
Без качественного и правильно подобранного метода лечения возможен даже летальный исход пациента. Также, пациент, не получивший необходимого лечения в нужный момент рискует остаться инвалидом на всю жизнь.
Различные осложнения при лимфадените:
- Остеомиелит
- Абсцесс
- Энцефалит
- Менингит
- Артрит септического вида
- Сепсис
- Флегмона – скопление гноя в подкожной клетчатке
- Тромбофлебит
- Периаденит
Профилактические мероприятия
Профилактикой лимфаденита является:
- Своевременное и качественное лечение возникших заболеваний.
- Соблюдение правил личной гигиены.
- Укрепление иммунной системы организма, а также избежание источников возможных аллергических реакций.
- Закаливание.
- Своевременная диагностика позволит предотвратить источники инфекций, излечить вирусное заболевание, которое в случае чего может перерасти из обычного в хроническое и спровоцировать воспаление лимфоузлов.
- Также, дабы не допустить образование гнойной формы лимфаденита необходимо своевременно и качественно обрабатывать раны и другие повреждения кожного покрова.
Лимфатические узлы – необходимый элемент общей системы организма для жизнедеятельности человека и поэтому необходимо относиться крайне внимательно к любым малейшим признакам и симптомам заболеваний и воспаления, дабы не допускать серьёзных последствий.
Старайтесь питаться правильно, ведите активный образ жизни, закаляйте иммунитет, принимая полезные витамины для поддержания вашего здоровья.
Помните, что оказать нужное лечение может только квалифицированный специалист, диагностировав настоящую причину воспаления и сможет подобрать специально разработанную эффективную методику лечения. Ваше здоровье – главная прерогатива!
- Об авторе
- Недавние публикации
Врач-отоларинголог высшей категории и автор сайта vdohvidoh.com. Много лет успешно помогает взрослым и детям избавиться от ЛОР-заболеваний.
Загрузка…
Источник
Лимфоузлы – это естественные барьеры на пути инфекций и токсинов в человеческом организме. Однако, существуют ситуации, при которых они сами поражаются задержанными элементами. Развивается воспалительная реакция, а само патологическое состояние называет лимфаденит. Дети дошкольного возраста страдают им на порядок чаще, чем взрослые. Это связано со структурной незрелостью иммунной системы в их организме: лимфоузлы не имеют плотной соединительнотканной капсулы и перегородок, поэтому инфекция легко оседает в них.
Лимфаденит обычно возникает в подчелюстной, шейной, подмышечной и паховой областях – именно здесь расположены самые большие скопления лимфоузлов. Изредка воспаляются узлы в других локализациях, например, за ухом. Они собирают лимфу из височной и теменной области головы и впадают в шейные лимфоузлы. Кроме того, сеть лимфатических сосудов связывает их с другими околоушными узлами, и теми, которые расположены в ушной слюнной железе.
Таким образом, в заушные лимфоузлы может попасть инфекция из тканей височной и теменной областей головы, зубов, полости рта и уха. Что же делать, если воспалился лимфоузел за ухом и насколько опасно подобное состояние?
Функционирование лимфатической системы
Лимфа образуется из межклеточной жидкости, в которой растворены продукты жизнедеятельности клеток, токсины, находятся остатки клеточных структур, погибшие лейкоциты и микроорганизмы. Она поступает в мельчайшие лимфатические капилляры, они, в свою очередь, сливаются друг с другом и формируют лимфатические сосуды. Сосуды впадают в лимфоузлы, в которых лимфа проходит через своеобразный фильтр из лимфоцитов и ретикулярных клеток. Последние обладают способностью захватывать крупные частицы и переваривать их. Далее, лимфа проходит в выносящий лимфатический сосуд и движется по направлению к следующему лимфоузлу.
В итоге лимфа поступает в крупный грудной проток и вливается в крупнейшие вены человека, которые впадают непосредственно в правое предсердие. Далее, венозная кровь с растворенной в ней очищенной лимфой проходит через легкие, обогащается кислородом и через левое предсердие и левый желудочек поступает в артерии. Кровь разносится по всем тканями, снабжая их кислородом, жидкостью и питательными веществами. Таким образом, круг замыкается.
Как видно, лимфатическая система тесно связана с венозной, поэтому большинство лимфатических узлов располагаются по ходу крупных вен. Неподалеку от заушных лимфоузлов пролегает вена, которая собирает кровь от сосцевидного отростка височной кости и ветви вены, собирающей кровь от теменной кости. Лежат названные лимфоузлы на височной кости, сверху их прикрывает кожа и в норме они не видны, и не прощупываются.
Причины развития болезни
Воспаление лимфоузлов за ушами в большинстве случаев является признаком патологического процесса в теменной, затылочной области, в сосцевидном отростке и изредка – в ухе. Микроорганизмы и различные токсины поступают в узел с лимфой и если существует какое-либо ослабление иммунной системы, повреждают структуры самого лимфоузла. Чаще всего лимфаденит вызывают условно-патогенные бактерии, анаэробы и внутриклеточные паразиты:
- Стафилококки;
- Стрептококки;
- Микобактерии туберкулеза;
- Бледная трепонема (возбудитель сифилиса);
- Хламидии;
- Аспергиллы;
- Францизелла (возбудитель туляремии);
- Кишечная палочка;
- Клостридии.
Состояния, которые могут послужить причиной изолированного лимфаденита за ушами:
- Кошачьи царапины в теменной и височной области головы;
- Раны, ссадины, фурункулы, инфицированные расчесы в той же области;
- Наружный и средний отит;
- Мастоидит;
- Туляремия;
- Клещевой энцефалит (при укусе в височную или теменную области);
- Метастазы опухоли;
- Лимфогранулематоз;
- Туберкулез;
- Актиномикоз кожи головы;
- Сифилис (крайне редко).
Гораздо чаще лимфоузлы возле уха увеличиваются в размерах при системном поражении лимфатической системы, которое встречается при:
- Краснухе;
- Кори;
- ВИЧ-инфекции;
- Опухолях лимфатической системы (лимфома);
- Аденовирусной инфекции;
- Инфекционном мононуклеозе.
Клинические проявления лимфаденита
Лимфаденит – это воспалительная реакция и она всегда следует за разрушением структур лимфоузла.
Любое воспаление сопровождают характерные признаки:
- Отек – в данном случае он выражается через увеличение размеров лимфоузла. Кожа за ухом тонкая, натянута над подлежащими твердыми структурами – сухожилиями и костями черепа. Отек лимфоузла происходит в ограниченной полости, растягивает его капсулу и неизбежно сопровождается увеличением размеров. Сзади около уха появляются один или несколько бугорков, консистенция и размер которых зависит от типа воспаления.
- Гиперемия – в области воспаления расширяются кровеносные сосуды и застаивается артериальная кровь. Внешне это выглядит, как покраснение кожи на увеличенным лимфоузлом.
- Увеличение температуры – активный клеточный процесс, сопровождающийся усиленным притоком крови, приводит к появлению чувства жара и локальному повышению температуры тканей.
- Боль – она возникает из-за сдавления отеком чувствительных нервных рецепторов, расположенных в коже и в сухожилии. Их чувствительность существенно увеличивают биологически активные вещества, которые выделяют разрушившиеся клетки. Боль носит распирающий, пульсирующий характер. При стихании процесса болезненность ощущается только при ощупывании лимфоузла.
- Нарушение функции – воспаленный лимфоузел может стать причиной задержки лимфы в тканях головы, от чего они отекают и становятся одутловатыми внешне.
Классификация лимфаденитов
По источнику попадания инфекции в лимфоузлы различают:
- Одонтогенные – из ротовой полости и зубов;
- Риногенные – из носовой полости;
- Тонзилогенные – из миндалин носоглотки;
- Дерматогенные – связанные с повреждением кожи височной или теменной области;
- Отогенные – из структур уха.
Определить источник инфекции удается лишь в половине случаев, при этом подобная информация крайне важно для дальнейшего лечения.
По характеру течения лимфаденит может быть:
Острым:
- серозо-гнойным – под кожей за ухом появляется малоболезненный «шарик» диаметром до 1,5-2 см – воспаленный лимфоузел. Он имеет мягко-эластическую консистенцию, кожа над ним нормального цвета или слегка покрасневшая. Лимфоузел и кожа подвижны, не спаяны с подлежащими тканями.
- гнойным – формируется ограниченная полость, заполненная гноем – абсцесс. Общее состояние больного не нарушается, лимфоузел умеренно или выраженно болезненный. Кожа над ним красного цвета, прилегающие ткани отекшие. В начале процесса лимфоузел подвижен, после он спаивается с подлежащими тканями и теряет подвижность.
- аденофлегмоной – развивается при прорыве инфекции и гноя из капсулы лимфоузла в окружающие ткани. Состояние больного ухудшается – повышается температура тела, исчезает аппетит, возникает ломота в мышцах и суставах, выраженная слабость. Боль становится разлитой, пульсирующей, интенсивной. За ухом прощупывается твердый плотный инфильтрат, который не имеет четких границ.
Хроническим:
- продуктивным – сначала человек замечает, что ухом незначительно увеличен лимфоузел, который на протяжении 2-3 месяцев продолжает незаметно расти. Течение процесса может быть и волнообразным, с чередованием обострений и ремиссий, но размер узла так и не достигает обычных значений. Боль выражена слабо или отсутствует. Кожа над узлом не изменена, не спаяна с подлежащими тканями. Сам лимфоузел сохраняет свою подвижность.
- абсцедирующим – развивается на фоне предыдущей формы лимфаденита. В толще увеличенного лимфоузла формируется ограниченная полость, заполненная гноем – абсцесс. Узел становится болезненным, консистенция его плотная, он постепенно срастается с подлежащими тканями и теряет свою подвижность. Лимфаденит приводит к ухудшению самочувствия больного, так как становится причиной интоксикации.
У ребенка чаще всего лимфоузлы увеличиваются в размерах на фоне вирусной инфекции. Корь и краснуху сопровождает характерная сыпь на коже. Аденовирусная инфекция проявляется конъюнктивитом, заложенностью носа и болью в горле. Инфекционный мононуклеоз, возбудитель которого – вирус Эпштейн-Барра, приводит к тому, что опухают все группы лимфоузлов, увеличиваются печень и селезенка.
Специфические лимфадениты вызывают определенные возбудители. Их называют так по характерности клинической картины:
- Туберкулезный – в процесс вовлекаются сразу несколько лимфоузлов, нередко с обеих сторон. Они спаиваются между собой в плотные бугристые образования, могут вскрываться с выделением гноя или белой творожистой массы.
- Актиномикотический – причиной его становится заражение актиномицетом. Воспаление течет вяло, сначала воспаляются лимфоузлы, затем и окружающие их ткани. Кожа над узлами истончается, приобретает багрово-черный цвет. Нередко формируется свищ – ход, соединяющий полость лимфоузла с внешней средой.
- Бубон при туляремии – возбудитель проникает через кожу и вызывает выраженный лимфаденит. Лимфоузел увеличивается в размере до 3-5 см, спаивается с окружающими тканями и становится неподвижным. В части случаев происходит нагноение бубона, формирование свища и выделение гноя наружу.
Лечение лимфаденита
Лечить лимфаденит могут врачи различных специальностей, в зависимости от причины болезни.
Так как воспаление лимфоузлов – это следствие различных инфекций и их очагов в организме в первую очередь необходимо устранить источник заболевания. С этой целью проводят лечение антибиотиками широкого спектра действия из группы цефалоспоринов, сульфаниламидов.
Дополнительно назначают средства, способные нормализовать иммунный ответ:
- Антигистаминные – уменьшают воспалительную реакцию, способствуют стиханию хронического воспаления;
- Иммуномодуляторы – препараты, которые нормализуют иммунный ответ;
- Витаминные комплексы – больным необходимо получать достаточную дозу витамина С, так как он играет важную роль в активности клеток иммунитета.
Местно проводят физиотерапевтические процедуры:
- Электрофорез с протеолитическими ферментами – они предотвращают сращение лимфоузла с окружающими тканями;
- Воздействие ультравысоких частот электрического тока;
- Облучение гелий-неоновым лазером.
Физиолечение применяют при остром серозном и хроническом воспалении.
Гнойный лимфаденит подлежит хирургическому лечению. Хирург вскрывает лимфоузел, удаляет из него гной и разрушенные ткани, промывает его антисептическими растворами. После капсулу узла неплотно ушивают и оставляют в нем дренаж, по которому продолжается выделение гноя и экссудата. Если лимфоузлы болят длительное время и консервативная терапия не приносит никакого облегчения, их также удаляют хирургическим путем.
***