Воспаление уздечки верхний губы детей
Уздечка верхней губы – это небольшая тяжка на слизистой оболочке в ротовой полости ребенка. Вообще, в ротовой полости у детей и взрослых есть сразу три уздечки, которые располагаются под губами и под языком. Уздечка верхней губы вплетена в губу и слизистую десен, поэтому она находится выше передних зубов.
Как ни странно, но именно уздечка верхней губы оказывает сильнейшее влияние на вскармливание ребенка грудью. Очень важно, как можно быстрее обнаружить возможные дефекты этого элемента и предпринять необходимые меры.
Симптомы дефектов уздечки
Родители должны самостоятельно проверить правильность крепления верхней уздечки у ребенка. Для этого требуется оттянуть губу и выявить уровень крепления данного слизистого тяжа. Нормальное состояние – на расстоянии в 5-7 мм от шейки резцов. В тех ситуациях, когда зону крепления тяжки определить не удается, то педиатр может диагностировать короткость уздечки. Если верхняя уздечка губы имеет какие-либо дефекты, то это может привести к следующим неудобствам и последствиям:
- дискомфорт во время кормления ребенка грудью;
- образование дефектных щелей между зубами;
- развитие неправильного прикуса;
- возникновение воспалительных процессов на деснах;
- возникновение карманов на деснах;
- повышенная чувствительность зубов;
- формирование всевозможных дефектов речи.
Например, если уздечка верхней губы прикреплена слишком низко, то это может вызвать серьезные сложности в процессе прикладывания ребенка к груди. Именно поэтому в ряде случаев подрезка уздечки выполняется даже у новорожденных. Проблемы с уздечкой в более старшем возрасте могут стать причиной образования промежутков между зубами.
Короткая уздечка верхней губы приводит не только к эстетическим проблемам. С учетом того, что она связывает верхнюю губу и альвеолярный отросток, то во время употребления еды и речи передние зубы будут тянуться за ней. Из-за этого резцы выдвигаются вперед на фоне давления. Подобная проблема начинает обычно возникать только при отрастании постоянных зубов.
Из-за слишком частого и сильного давления и натяжения уздечки зачастую у ребенка могут наблюдаться в воспалительные процессы, которые вполне могут быть причиной гингивита или пародонтита. Воспаление в таких случаях практически всегда будет захватывать шейки зубов, что приведет к возникновению пришеечного кариеса, потому что возле них будет накапливаться налёт. Из-за скопления налёта на десне зачастую начинает формироваться «карман». Подобное явление очень опасно, потому что может привести к тому, что десна начнет отсоединяться от зуба. Сам зуб будет расшатываться, а соседние мягкие ткани воспаляться.
Наличие каких-либо дефектов слизистых тяжек ротовой полости может выявить стоматолог. Именно этого специалиста маленьким детям нужно посещать с рекомендованной периодичностью. Причем ходить нужно и на профилактические осмотры, а не только в случае болезни зубов. Исправление дефектов также проводится стоматологом.
В большинстве случаев, чтобы подрезать стяжку, делается местное обезболивание и накладывается специальный биоматериал, который со временем рассасывается.
Врачебное вмешательство
Если у ребенка проблемы со слизистой тяжкой, то устранение дефектов проводится только с помощью хирургической операции. Вместе с этим, уздечка верхней губы может быть подрезана только в том случае, если у ребенка уже сформировались постоянные резцы (примерно 8-летний возраст). При этом есть и исключения. К примеру, если уздечка верхней губы с дефектом становится причиной дискомфорта ребенка при кормлении грудью. Зачастую происходит так, что у новорожденных и маленьких детей отмечают дефекты уздечки, но в процессе роста челюстей они могут быть нивелированы, поэтому спешить с подобной операцией не стоит. При этом, если дефект сохранился до момента формирования постоянных зубов, то от него стоит избавляться.
Очень часто возникают ситуации, когда уздечка верхней губы рвётся. Если у ребенка порвалась уздечка, и произошло это в домашних условиях (во время приема пищи, игры, из-за получения травмы и т.п.), то первым делом нужно дать малышу обеззараживающее средство, которым следует прополоскать рот. Это позволит снизить вероятность проникновения инфекции в рану. После этого следует сразу посетить врача или поехать в приемный покой.
В том случае, если родители не предприняли каких-либо мер и не обратились к врачу, то разрыв слизистой тяжки заживает самостоятельно, без врачебного вмешательства. В таких ситуациях возрастают риски того, что края будут срощены неправильно. Как правило, края срастаются асимметрично или же формируется достаточно грубый рубец, наличие которого негативно сказывается на подвижности верхней губы.
Травма уздечки верхней губы
Разрыв тяжки верхней губы у детей – достаточно частое явление, которое может произойти по целому ряду причин. Если у ребенка изо рта идет кровь и было выявлено, что произошел именно разрыв уздечки, то обратиться следует не к педиатру, а к стоматологу. Специалист, прежде всего, займется обработкой раны (в тяжелых случаях могут быть наложены и швы), после чего назначит лечение, порекомендует прием препаратов, а также предоставит прогноз последующего формирования зубов.
В некоторых случаях после разрыва уздечки необходимо сходить на рентген, так как в случае ушиба той части челюсти, где расположены слизистые тяжки, может произойти травма и зачатков формирующихся постоянных зубов. Если после рентгенологического исследования будут выявлены какие-либо проблемы, то потребуется углубленное изучение.
Нельзя оставлять заживление уздечки на самотёк. Как уже было сказано выше, если ее лечение не будет проведено вовремя и произойдет ее самостоятельное срастание, то это может привести к серьезным последствиям: дефекты речи, высокая чувствительность зубов, кривизна зубов.
Источник
Правильная речь ребенка и приемлемый внешний вид зависит от развития незаметного образования, такого как уздечка верхней губы, расположенного в десневой области. От него зависит будущий прикус ребенка.
Патология в развитии может повлиять на кормление грудью, вызвать воспаление сосков у матери. От правильного установления причины её появления зависит будущее здоровье ребёнка. К сожалению, не всегда получается самостоятельно выявить проблемы, часто дефект обнаруживают значительно позже.
Проблемы в развитии ротовой полости
Основное неудобство доставляет короткая уздечка верхней губы у ребенка, когда крепление находится ниже 5—7 мм верхней части резцов. Диагноз ставится, если невозможно определить место соединения.
Выделяют следующие нежелательные аспекты, которые образуются при неправильном развитии уздечки:
- Вызывает проблемы у мам новорожденных детей.
- Нарушается форма прикуса.
- Со временем может произойти увеличение зазора между верхними резцами.
- Неприятности с деснами: образование карманов и воспаление слизистой.
- Наблюдаются у некоторых детей дефекты при разговоре.
Неправильное расположение зубов придется исправлять у дантиста. Хирург займется операцией на тканях, чтобы провести подрезание уздечки верхней губы у детей. Постоянно открытый рот приведет к попаданию вредоносных микробов, что снизит защитную функцию организма. Слизистая носа справляется с очисткой поступающего в легкие воздуха не на 100%, а через рот проникает гораздо больше бактерий.
Диагностика патологического состояния
Устанавливается проблема нарушений в развитии соединительной ткани при помощи внешнего осмотра пациента. Нарушенный прикус свидетельствует о наличии проблемы. Как образуется смещение?
Когда молочные зубы уже выпали и выросли новые, постоянные, уздечка верхней губы у ребенка тянет за собой верхнюю челюсть во время её интенсивной работы при употреблении пищи. Постоянное давление постепенно воздействует на мягкие ткани, перемычка между десной и губой растягивается. У большинства детей состояние с возрастом нормализуется, но процент дефективных случаев всё же существует.
Какие последствия патологии?
Следствием дискомфорта иногда становятся такие заболевания ротовой полости, как:
- пародонтит;
- гингивит;
- убыль дёсен.
Гингивит, в свою очередь, способен вызывать оголение шейки зуба. Убыль десны провоцирует развитие других болезней зуба: кровоточивости, воспаления тканей вокруг зуба или приводит к окончательной его потере. Проявляются внешние дефекты при улыбке: образуется налет на пришеечном пространстве, нагноение, видны корни. Воспалительные процессы влияют на саму десну. Образование так называемого кармана приводит к расшатыванию зуба.
Короткая уздечка верхней губы оборачивается неприятным симптомом — повышением чувствительности зубов. Приём горячего чая или холодного молока сопровождается болевыми ощущениями.
Патология в развитии губы приводит ребенка к логопеду, поскольку возникают проблемы в произношении некоторых звуков. Уздечка мешает свободному движению языка, натягиваясь при попытке издать гортанную тональность.
Чем отличается патология нижней части рта?
По аналогии с верхней частью в зеркальном отражении образована также и нижняя. Все перечисленные патологии, которые образует уздечка губы верхней, имеют место и в этом случае.
Важное место занимает процесс разработки соска при кормлении грудью у женщин. Подрезание уздечки верхней губы у детей проводят ещё в роддоме. Если возникла патология, не будет образовываться должного вакуума между ртом и соском матери. Это приведет к болевым ощущениям и полному отказу ребенка от молока.
При нарушениях в развитии страдают нижние резцы, оголяется десна, увеличиваются зазоры между зубами, появляются кариозные состояния. Если верхняя губа приобретает вид заячьей, то нижняя становится похожа на ослиную.
Сравнение с животными наглядно подскажет родителям, что требуется посетить хирурга и провести пластику — подрезание. Кроме перечисленных дефектов рта, встречаются случаи нарушения длины уздечки языка. Здесь имеют место значительные проблемы в произношении всех звуков, его движение ограничено.
Приведем изображение, где показана уздечка верхней губы. Фото ниже иллюстрирует проблемное место и косметический дефект при развитии патологии. Иногда требуется подрезать её при проведении лечения зубов у стоматолога.
Как убрать дефект?
Короткая уздечка верхней губы у ребенка подлежит исправлению оперативным способом. Пластика тканей — операция безболезненная и занимает мало времени. Она имеет возрастные ограничения: ребенку должно быть не менее 7 лет. Молочные зубы должны успеть выпасть и вырасти новые, постоянные.
Исключение составляют случаи, когда мама терпит неудобства при кормлении грудью – тогда операцию проводят в роддоме. В остальных вариантах возможно естественное исправление уздечки с возрастом.
Врачи выбирают момент для разреза во время начала роста коренных зубов. В процессе формирования прикуса закрывается просвет между соседними резцами.
Методы лечения применимы для состояний, когда мешает уздечка губы верхней и нижней, а также для исправления проблем в свободном движении языка.
Правка патологии в условиях клиники
Выделяют три вида корректировки длины уздечки: подрез скальпелем или лазером, иссечение и разрыв. Последний происходит случайным образом во время активных занятий ребёнка. Недостаток заключается в неровном образовании шва. Нарост может быть также смещен и мешать нормальной функциональности рта.
Это состояние нельзя оставлять без внимания. Первым делом обрабатывают место разрыва раствором обеззараживающего средства. После этого следует посетить хирурга и подравнять разрывы – он наложит ровные швы.
Может потребоваться дополнительная диагностика челюсти ребёнка, если уздечка верхней губы порвалась из-за травмы. На снимке отчетливо будет видно, не повредились ли зубы.
В профессиональной медицине используют другие названия операций на уздечке: френулопластика — смещение уздечки хирургическим методом, френотомия определяется как рассечение и френэктомия обозначает иссечение.
Корректировка операцией
Перед проведением разреза проводят обследование пациента у ортодонта, хирурга и логопеда. Стоматолог вносит не столь существенный вклад при формировании направления на хирургический метод лечения уздечки. Ограничение накладывается на период, пока не прорезались все 4 верхних резца.
При работе скальпелем проводят местное обезболивание. После операции может остаться едва видимый шов, рассасывающийся в течение месяца. Уздечка верхней губы значительно травмируется при таком методе. От анестезии может образоваться небольшой отёк.
Как проводится операция?
Если уздечка верхней губы достаточно широкая для продольного разреза скальпелем, то проводят рассечение вдоль. Хирург наносит швы перпендикулярно линии движения ножа.
Разрезают поперек, если у ребёнка узкая уздечка губы. Верхней челюсти придают нормальный вид за счет высвобождения лицевой части. Ткани между зубами удаляются скальпелем методом иссечения.
Зазор между зубами можно закрыть стоматологическими методами. После операции прикус исправляют установкой брекетов на длительный срок. Ещё один способ заключается в закрытии канала винирами — это пломба, изготовленная из керамики или композитных материалов белого цвета.
Исправление дефекта прибором
В последнее время исправляется уздечка верхней губы лазером. Этот метод имеет огромное преимущество перед рассечением скальпелем или ножом. В качестве местной анестезии используется специальный гель, наносимый непосредственно на место среза.
В отличие от хирургического метода не требуется наложение шва – рана прижигается и сразу приобретает нормальный вид. Процесс схож с процессом спайки полимерных материалов.
Шов образуется моментально, на всю процедуру тратится не более 15 минут. Соответственно, восстановительный период сокращается втрое.
Если операция проводится у маленького ребенка, то после посещения клиники нужно сразу приступить к кормлению. Требуется разрабатывать уздечку каждый день до полного выздоровления.
Сравниваем способы исправления
Скальпель рассекает кожу, повреждая кровеносные сосуды. Образуется кровотечение, возможны воспалительные процессы в период восстановления. Долго заживает уздечка нижней губы, там постоянно скапливается слюна, распиваемая жидкость и пища.
Взрослый человек может придерживаться диеты и лишний раз не раздражать рецепторы вкусной едой, но что делать если операцию проводят у грудных детей? На помощь приходит медицинский прибор по исправлению уздечки — лазер.
Опытный специалист проводит процедуру в условиях стоматологической клиники. Стационар для этого метода не требуется. Выделим основные достоинства операции лазером перед обычным хирургическим методом:
- быстрота, экономичность, безопасность;
- отсутствие заметного шва;
- безболезненность;
- совсем не образуется отёк, так как нет кровотечения;
- прижигая рану, лазер обеззараживает место разреза, снижается риск воспалительных процессов;
- метод предпочтителен для маленьких детей, ребёнок только собирается закричать, а операция уже закончилась.
Подкорректировать уздечку оперативным способом стоит в пределах нескольких тысяч рублей. Цена на устранение дефекта прибором варьируется в пределах 10 тысяч. Большинство людей, имеющих дефект губы, выбирают последний метод избавления от короткой уздечки.
Подготовка перед операцией
Чтобы пройти процедуру корректировки уздечки верхней губы, посещают логопеда и ортопеда для получения консультации. Грудного ребёнка рекомендуют покормить до процедуры во избежание проблем во время операции.
Специальная подготовка для оперирования не требуется. Весь процесс является безопасным для тканей. Единственная рекомендация заключается в чистоте ротовой полости, которую следует обеспечить перед походом к врачу.
Источник
В норме уздечки во рту не мешают человеку принимать пищу или разговаривать. Многие детки страдают от анатомической аномалии – укороченного тяжа, но, к счастью, избавиться от проблемы легко. Современная медицина устраняет дефект быстро и практически без боли с помощью френулопластики. Для этого применяются разные виды операций, о каждой из них, а также о восстановительном периоде после вмешательства, стоит узнать немного подробнее. Важно учитывать последствия проведенной коррекции или, наоборот, не сделанной вовремя процедуры.
Показания для подрезания уздечки верхней губы
Зачем проводят пластику верхней губы? Подрезание слизистой выполняется по определенным показаниям, и сделать ее без назначения специалиста нельзя. Проводится она после того, как доктор осмотрит ротовую полость малыша и вынесет заключение. Некоторым деткам уздечку подрезают практически после рождения, если она мешает нормальному грудному вскармливанию или болит. Дело в том, что активная работа верхней губы необходима для сосания груди. Если подвижность нарушена, то младенец испытывает трудности при питании.
Основные показания для операции:
- Проблемы с кормлением. Из-за неподвижной губы грудничок неспособен правильно сосать грудь. Операция зачастую проводится сразу в роддоме.
- Укороченная и толстая уздечка. В будущем аномалия помешает нормальному росту передних зубов, что вызовет деформацию зубного ряда. Дефект слизистой оболочки провоцируют нарушение речи – ребенок не сможет произносить буквы или звуки.
- Диастема (щербинка между передними зубами). Пространство постоянно закрыто тканью, из-за чего невозможно полноценно ухаживать за ротовой полостью. Появляется налет, зубной камень или кариес. Избавиться от патологий у подросших деток намного труднее, чем исправить уздечку нижней губы в младенческом возрасте.
- Пародонтит или предрасположенность к нему. Воспалительные процессы во рту, отхождение десен и выпадение зубов – не очень хорошая перспектива для малыша. Снизить риск развития заболевания возможно, обратив внимание на уздечку.
- Подготовка к ортопедическому или ортодонтическому лечению. Установка брекет-системы или другой конструкции для выравнивания зубного ряда невозможна при аномалии.
Во взрослом возрасте (когда чадо уже начинает говорить) операция проводится при наличии неустранимых проблем с дикцией. Доктора отмечают, что пациенты, у которых уздечка нижней губы (или верхней) утолщена, испытывают трудности в произношении некоторых звуков.
Неправильное развитие провоцирует нарушение прикуса и процесса жевания. В результате нередко появляются заболевания зубов и органов желудочно-кишечного тракта.
В каком возрасте лучше сделать операцию?
Подрезать слизистую лучше в раннем возрасте, чтобы предотвратить развитие осложнений. Специалисты считают, что правильно надрезать уздечку сразу после рождения. Не стоит волноваться о чувствах ребенка: у детей в первые дни на слизистой оболочке нет нервных окончаний, поэтому ему не будет больно. Хирургическое вмешательство не вызовет сильного дискомфорта или кровотечения.
Если в родильном доме не удалось провести пластику уздечек губ, то следует сделать это немного позже. Идеальный возраст – 6–8 лет, именно тогда начинают резаться постоянные центральные зубы. Нужно посетить педиатра и стоматолога и узнать, как и когда провести операцию ребенку. Временные рамки зависят от здоровья и особенностей развития маленького пациента.
Виды операций
Френулопластика и френэктомия выполняется без боли и в короткий срок. Во время операции возможно рассечение или иссечение, а также полная пластика уздечки нижней губы со смещением неправильно развитой слизистой. Выбор способа остается за стоматологом и родителями, для лучшего понимания следует изучить фото и видео коррекции. Рекомендуется также прислушаться к мнению педиатра, наблюдающего малыша.
Иссечение и рассечение уздечки
Френэктомия необходима детям с широкой и толстой уздечкой, которая мешает развитию зубов или способствует образованию и скоплению налета. Во время операции доктор немного натягивает губу и делает маленький надрез, затрагивая межзубный сосочек и близко расположенные ткани возле центральных резцов. Операция длится около 15–20 минут, включая время действия анестезии.
Пластика по Лимбергу и Диффенбаху
Пластика уздечки верхней или нижней губы по Лимбергу заключается в Z-образном разрезе, который проводится под инфильтрационной анестезией. Вначале хирург делает вертикальную линию, а затем две косых (под углом 60–85 градусов) в разных сторонах. Из слизистой формируют нормальную уздечку и фиксируют ее с помощью кетгута. Разрез смещается в горизонтальную плоскость, далее ткани между десной и губой отслаивают, затем ушивают. Процедура не занимает больше 10–15 минут вместе с обезболиванием.
Операция по методу Диффенбаха производится под анестезией, продолжается столько же времени. В ходе нее делают Y-образный надрез и формируют перепонку соответствующей формы. После пластики уздечки нижней губы накладывают швы из саморассасывающегося материала.
Подрезание лазером
Лазерная коррекция обладает множеством плюсов, применима для исправления верхней губы. Позволяет провести процедуру без боли и крови, так как поврежденные сосуды моментально запаиваются. За счет этого рана не достигает большого размера, края слизистой аккуратно запаяны лучом лазера. В качестве анестезии применяют охлаждающие гели, которые начинают действовать в течение нескольких минут. Ребенок в ходе процедуры не слышит пугающих звуков и не видит скальпеля.
Еще несколько преимуществ лазерного подрезания – отсутствие боли и отека после сеанса, а также длительность. Специалист проводит пластику уздечки за 5–7 минут. Луч лазера нагревает ткани, уничтожая бактерии, которые вызывают инфекцию. Помимо этого нет необходимости накладывать швы. Благодаря всему перечисленному заживление происходит в кратчайшие сроки. В некоторых случаях требуется удаление дефекта двумя вышеописанными способами из-за анатомических особенностей.
Восстановительный период
Реабилитационный период после любого вида коррекции уздечки верхней губы длится от 4 до 7 дней. Первые несколько часов малыш может быть дезориентирован, капризничать или отказываться от игр, так как прекращается действие анестезии и возникают неприятные ощущения. Двое суток нельзя кормить ребенка горячей пищей или давать холодные напитки. Для быстрого восстановления рекомендуется придерживаться следующих правил:
- соблюдать гигиену ротовой полости, регулярно обрабатывая прооперированную область антисептическими растворами;
- для кормления выбирать только нежирные блюда с минимальным количеством соли или специй, лучше готовить протертые супы, каши или суфле;
- через несколько дней после процедуры обязательно посетить врача, чтобы он оценил восстановление тканей;
- научить малыша выполнять специальную мышечную гимнастику для разминки мимических и жевательных мышц, проводить ее надо после рассасывания швов.
Делать миогимнастику нужно обязательно, так ребенок будет привыкать к более свободным движениям губами. Самое простое упражнение – улыбка! Рекомендуется чаще радовать малыша, заставляя его искренне широко улыбаться. Полезным будет вытягивать губы в трубочку и открывать рот, произнося букву «О», плавно переходя на звук «А». Заметить улучшение дикции у деток в возрасте 5–6 лет или сосания груди при кормлении грудничка можно практически сразу после операционного вмешательства.
Последствия операции и отказа от нее
Как правило, никаких негативных эффектов операция не вызывает, если она проведена квалифицированным доктором. Коррекция относится к легкому и даже обыденному вмешательству, не вызывающему трудностей у специалистов в момент проведения процедуры. По этой же причине организм быстро заживляет ранку – в течение нескольких дней.
Несвоевременное обращение к врачу способно вызвать гингивит, пародонтит, скопление зубного налета и множество других патологий. Все это негативно сказывается на состоянии ротовой полости и приводит к ухудшению здоровья ребенка. В будущем его могут беспокоить красные воспаленные десны, кровоточивость, воспаление тканей вокруг зубов и даже их выпадение.
Улыбка также теряет красоту: на эмали скапливается темный налет (а иногда и камни), далее происходит нагноение и оголение шейки зуба.
Последствия скажутся не только на внешнем виде, но и на ощущениях малыша. Слишком короткая уздечка верхней губы повышает чувствительность слизистой, из-за чего употребление горячей или холодной пищи вызывает сильную боль. Плюс ко всему дети вырастают с дефектами речи. Они не способны выговорить некоторые звуки, так как аномалия мешает губам правильно двигаться.
Пластика уздечки верхней губы – необходимая процедура в некоторых случаях. Провести ее возможно несколькими способами. Реабилитационный период составляет около недели, в течение которого надо соблюдать простые правила. Пластика позволяет избежать проблем с зубами и желудочно-кишечным трактом, важно вовремя заметить дефект и устранить его.
Источник