Воспаление уздечки верхней губы у ребенка

Уздечка верхней губы – это небольшая тяжка на слизистой оболочке в ротовой полости ребенка. Вообще, в ротовой полости у детей и взрослых есть сразу три уздечки, которые располагаются под губами и под языком. Уздечка верхней губы вплетена в губу и слизистую десен, поэтому она находится выше передних зубов.

Как ни странно, но именно уздечка верхней губы оказывает сильнейшее влияние на вскармливание ребенка грудью. Очень важно, как можно быстрее обнаружить возможные дефекты этого элемента и предпринять необходимые меры.

Симптомы дефектов уздечки

Родители должны самостоятельно проверить правильность крепления верхней уздечки у ребенка. Для этого требуется оттянуть губу и выявить уровень крепления данного слизистого тяжа. Нормальное состояние – на расстоянии в 5-7 мм от шейки резцов. В тех ситуациях, когда зону крепления тяжки определить не удается, то педиатр может диагностировать короткость уздечки. Если верхняя уздечка губы имеет какие-либо дефекты, то это может привести к следующим неудобствам и последствиям:

дискомфорт во время кормления ребенка грудью;
образование дефектных щелей между зубами;
развитие неправильного прикуса;
возникновение воспалительных процессов на деснах;
возникновение карманов на деснах;
повышенная чувствительность зубов;
формирование всевозможных дефектов речи.

Например, если уздечка верхней губы прикреплена слишком низко, то это может вызвать серьезные сложности в процессе прикладывания ребенка к груди. Именно поэтому в ряде случаев подрезка уздечки выполняется даже у новорожденных. Проблемы с уздечкой в более старшем возрасте могут стать причиной образования промежутков между зубами.

Короткая уздечка верхней губы приводит не только к эстетическим проблемам. С учетом того, что она связывает верхнюю губу и альвеолярный отросток, то во время употребления еды и речи передние зубы будут тянуться за ней. Из-за этого резцы выдвигаются вперед на фоне давления. Подобная проблема начинает обычно возникать только при отрастании постоянных зубов.

Из-за слишком частого и сильного давления и натяжения уздечки зачастую у ребенка могут наблюдаться в воспалительные процессы, которые вполне могут быть причиной гингивита или пародонтита. Воспаление в таких случаях практически всегда будет захватывать шейки зубов, что приведет к возникновению пришеечного кариеса, потому что возле них будет накапливаться налёт. Из-за скопления налёта на десне зачастую начинает формироваться «карман». Подобное явление очень опасно, потому что может привести к тому, что десна начнет отсоединяться от зуба. Сам зуб будет расшатываться, а соседние мягкие ткани воспаляться.

Наличие каких-либо дефектов слизистых тяжек ротовой полости может выявить стоматолог. Именно этого специалиста маленьким детям нужно посещать с рекомендованной периодичностью. Причем ходить нужно и на профилактические осмотры, а не только в случае болезни зубов. Исправление дефектов также проводится стоматологом.

В большинстве случаев, чтобы подрезать стяжку, делается местное обезболивание и накладывается специальный биоматериал, который со временем рассасывается.

Врачебное вмешательство

Пластика уздечки Если у ребенка проблемы со слизистой тяжкой, то устранение дефектов проводится только с помощью хирургической операции. Вместе с этим, уздечка верхней губы может быть подрезана только в том случае, если у ребенка уже сформировались постоянные резцы (примерно 8-летний возраст). При этом есть и исключения. К примеру, если уздечка верхней губы с дефектом становится причиной дискомфорта ребенка при кормлении грудью. Зачастую происходит так, что у новорожденных и маленьких детей отмечают дефекты уздечки, но в процессе роста челюстей они могут быть нивелированы, поэтому спешить с подобной операцией не стоит. При этом, если дефект сохранился до момента формирования постоянных зубов, то от него стоит избавляться.

Очень часто возникают ситуации, когда уздечка верхней губы рвётся. Если у ребенка порвалась уздечка, и произошло это в домашних условиях (во время приема пищи, игры, из-за получения травмы и т.п.), то первым делом нужно дать малышу обеззараживающее средство, которым следует прополоскать рот. Это позволит снизить вероятность проникновения инфекции в рану. После этого следует сразу посетить врача или поехать в приемный покой.

В том случае, если родители не предприняли каких-либо мер и не обратились к врачу, то разрыв слизистой тяжки заживает самостоятельно, без врачебного вмешательства. В таких ситуациях возрастают риски того, что края будут срощены неправильно. Как правило, края срастаются асимметрично или же формируется достаточно грубый рубец, наличие которого негативно сказывается на подвижности верхней губы.

Травма уздечки верхней губы

Разрыв тяжки верхней губы у детей – достаточно частое явление, которое может произойти по целому ряду причин. Если у ребенка изо рта идет кровь и было выявлено, что произошел именно разрыв уздечки, то обратиться следует не к педиатру, а к стоматологу. Специалист, прежде всего, займется обработкой раны (в тяжелых случаях могут быть наложены и швы), после чего назначит лечение, порекомендует прием препаратов, а также предоставит прогноз последующего формирования зубов.

В некоторых случаях после разрыва уздечки необходимо сходить на рентген, так как в случае ушиба той части челюсти, где расположены слизистые тяжки, может произойти травма и зачатков формирующихся постоянных зубов. Если после рентгенологического исследования будут выявлены какие-либо проблемы, то потребуется углубленное изучение.

Нельзя оставлять заживление уздечки на самотёк. Как уже было сказано выше, если ее лечение не будет проведено вовремя и произойдет ее самостоятельное срастание, то это может привести к серьезным последствиям: дефекты речи, высокая чувствительность зубов, кривизна зубов.

Источник

В легкой панике родители приходят к стоматологу с просьбой подсечь уздечку верхней губы. На вопрос: «Зачем?» получаю многозначительный ответ : «Педиатр сказал».
Опять же вопрос: «Зачем?», «Для профилактики.»…???
Вопросы можно задавать до бесконечности, но стоит пожалеть бедных мам, им необходим ответ « здесь и сейчас»! Отвечаю:

Для чего?

1. Короткая уздечка верхней губы может стать причиной косметического дефекта — диастемы (щели между передними зубами).

2. При движениях верхней губы уздечка тянет за собой межзубную десну– в результате этого она отходит от передних резцов, возникает их гиперчувствительность, обнажение корней, заболевания пародонта и т. д. Это особенно заметно у людей старшего возраста.

У детей же проблема еще серьезней – в период формирования постоянного прикуса укороченная уздечка верхней губы приводит к выдвижению передних зубов вперед, особенно, если места в зубном ряду недостаточно. Впоследствии, такие нарушения прикуса исправлять сложно, долго и дорого.

3. При подготовке к ортодонтическому лечению. Как уже было сказано в пункте № 2,уздечка верхней губы влиет на прикус. Поэтому, если Вашему ребенку предстоит исправление прикуса, необходимо обратить на это внимание.

4. В совсем серьезных случаях логопеды отмечают затруднительное произношение звуков, требующих участия губ – «у», «о» и пр.

Когда?

Детям грудного возраста и не достигших 4 лет- НИКОГДА!
Самый оптимальный срок для вмешательства, когда прорезались центральные постоянные резцы и начали прорезываться вторые постоянные резцы (чаще всего это возраст семи-восьми лет ).

Почему не раньше?

1. Некачественно подрезанная уздечка может заставить в будущем повторно проделать эту манипуляцию (зачем, если это можно сделать один раз!)
2. Т.к. верхняя губа у малышей работает на 40 % от заложенных природой возможностей (они не умеют разговаривать, не едят твердую пищу и т.п.), то, подрезание уздечки может спровоцировать образование рубца, который также будет тянуть, как и предыдущая уздечка.
3. При работе «в слепую» можно повредить зачатки постоянных зубов.

Как?

Просто. Подошел возраст, Вы проконсультировались с врачом-ортодонтом (именно он выносит вердикт — делать или нет!), сделали ортопантомограмму (рентгеновский снимок, на котором запечатлены сразу все зубы, он необходим для того, чтобы оценить, насколько «глубоко» уздечка вплетена в костную ткань). И все… В кресло к хирургу-стоматологу!

Процедура длится минут 15-20 под местной анестезией (детки в ходе операции даже могут поддерживать беседу с врачом). Сами маленькие пациенты говорят, что лечить зубы намного хуже. В конце операции накладывают швы, которые самостоятельно рассасываются, и отправляют домой, взяв перед этим обещание обязательно прийти на следующий день на осмотр.

Послеоперационный период протекает спокойно. Есть определенные требования:
1. Мороженое в первые дни (вкусная рекомендация!)
2. Отличная гигиена.
3. Исключить из рациона твердую и грубую пищу на несколько дней.

И уже через несколько недель Ваш ребенок удивит Вас заметными результатами!

P.S. Иногда, падая, детки с короткими уздечками верхней губы делают «самооперацию», надрывая этот тяж.
Кстати, выглядит это так

Источник

В норме уздечки во рту не мешают человеку принимать пищу или разговаривать. Многие детки страдают от анатомической аномалии – укороченного тяжа, но, к счастью, избавиться от проблемы легко. Современная медицина устраняет дефект быстро и практически без боли с помощью френулопластики. Для этого применяются разные виды операций, о каждой из них, а также о восстановительном периоде после вмешательства, стоит узнать немного подробнее. Важно учитывать последствия проведенной коррекции или, наоборот, не сделанной вовремя процедуры.

Показания для подрезания уздечки верхней губы

Зачем проводят пластику верхней губы? Подрезание слизистой выполняется по определенным показаниям, и сделать ее без назначения специалиста нельзя. Проводится она после того, как доктор осмотрит ротовую полость малыша и вынесет заключение. Некоторым деткам уздечку подрезают практически после рождения, если она мешает нормальному грудному вскармливанию или болит. Дело в том, что активная работа верхней губы необходима для сосания груди. Если подвижность нарушена, то младенец испытывает трудности при питании.

Основные показания для операции:

Проблемы с кормлением. Из-за неподвижной губы грудничок неспособен правильно сосать грудь. Операция зачастую проводится сразу в роддоме.
Укороченная и толстая уздечка. В будущем аномалия помешает нормальному росту передних зубов, что вызовет деформацию зубного ряда. Дефект слизистой оболочки провоцируют нарушение речи – ребенок не сможет произносить буквы или звуки.
Диастема (щербинка между передними зубами). Пространство постоянно закрыто тканью, из-за чего невозможно полноценно ухаживать за ротовой полостью. Появляется налет, зубной камень или кариес. Избавиться от патологий у подросших деток намного труднее, чем исправить уздечку нижней губы в младенческом возрасте.
Пародонтит или предрасположенность к нему. Воспалительные процессы во рту, отхождение десен и выпадение зубов – не очень хорошая перспектива для малыша. Снизить риск развития заболевания возможно, обратив внимание на уздечку.
Подготовка к ортопедическому или ортодонтическому лечению. Установка брекет-системы или другой конструкции для выравнивания зубного ряда невозможна при аномалии.

Во взрослом возрасте (когда чадо уже начинает говорить) операция проводится при наличии неустранимых проблем с дикцией. Доктора отмечают, что пациенты, у которых уздечка нижней губы (или верхней) утолщена, испытывают трудности в произношении некоторых звуков.

Неправильное развитие провоцирует нарушение прикуса и процесса жевания. В результате нередко появляются заболевания зубов и органов желудочно-кишечного тракта.

В каком возрасте лучше сделать операцию?

Подрезать слизистую лучше в раннем возрасте, чтобы предотвратить развитие осложнений. Специалисты считают, что правильно надрезать уздечку сразу после рождения. Не стоит волноваться о чувствах ребенка: у детей в первые дни на слизистой оболочке нет нервных окончаний, поэтому ему не будет больно. Хирургическое вмешательство не вызовет сильного дискомфорта или кровотечения.

Если в родильном доме не удалось провести пластику уздечек губ, то следует сделать это немного позже. Идеальный возраст – 6–8 лет, именно тогда начинают резаться постоянные центральные зубы. Нужно посетить педиатра и стоматолога и узнать, как и когда провести операцию ребенку. Временные рамки зависят от здоровья и особенностей развития маленького пациента.

Виды операций

Френулопластика и френэктомия выполняется без боли и в короткий срок. Во время операции возможно рассечение или иссечение, а также полная пластика уздечки нижней губы со смещением неправильно развитой слизистой. Выбор способа остается за стоматологом и родителями, для лучшего понимания следует изучить фото и видео коррекции. Рекомендуется также прислушаться к мнению педиатра, наблюдающего малыша.

Иссечение и рассечение уздечки

Френэктомия необходима детям с широкой и толстой уздечкой, которая мешает развитию зубов или способствует образованию и скоплению налета. Во время операции доктор немного натягивает губу и делает маленький надрез, затрагивая межзубный сосочек и близко расположенные ткани возле центральных резцов. Операция длится около 15–20 минут, включая время действия анестезии.

Пластика по Лимбергу и Диффенбаху

Пластика уздечки верхней или нижней губы по Лимбергу заключается в Z-образном разрезе, который проводится под инфильтрационной анестезией. Вначале хирург делает вертикальную линию, а затем две косых (под углом 60–85 градусов) в разных сторонах. Из слизистой формируют нормальную уздечку и фиксируют ее с помощью кетгута. Разрез смещается в горизонтальную плоскость, далее ткани между десной и губой отслаивают, затем ушивают. Процедура не занимает больше 10–15 минут вместе с обезболиванием.

Операция по методу Диффенбаха производится под анестезией, продолжается столько же времени. В ходе нее делают Y-образный надрез и формируют перепонку соответствующей формы. После пластики уздечки нижней губы накладывают швы из саморассасывающегося материала.

Подрезание лазером

Лазерная коррекция обладает множеством плюсов, применима для исправления верхней губы. Позволяет провести процедуру без боли и крови, так как поврежденные сосуды моментально запаиваются. За счет этого рана не достигает большого размера, края слизистой аккуратно запаяны лучом лазера. В качестве анестезии применяют охлаждающие гели, которые начинают действовать в течение нескольких минут. Ребенок в ходе процедуры не слышит пугающих звуков и не видит скальпеля.

Еще несколько преимуществ лазерного подрезания – отсутствие боли и отека после сеанса, а также длительность. Специалист проводит пластику уздечки за 5–7 минут. Луч лазера нагревает ткани, уничтожая бактерии, которые вызывают инфекцию. Помимо этого нет необходимости накладывать швы. Благодаря всему перечисленному заживление происходит в кратчайшие сроки. В некоторых случаях требуется удаление дефекта двумя вышеописанными способами из-за анатомических особенностей.

Восстановительный период

Реабилитационный период после любого вида коррекции уздечки верхней губы длится от 4 до 7 дней. Первые несколько часов малыш может быть дезориентирован, капризничать или отказываться от игр, так как прекращается действие анестезии и возникают неприятные ощущения. Двое суток нельзя кормить ребенка горячей пищей или давать холодные напитки. Для быстрого восстановления рекомендуется придерживаться следующих правил:

соблюдать гигиену ротовой полости, регулярно обрабатывая прооперированную область антисептическими растворами;
для кормления выбирать только нежирные блюда с минимальным количеством соли или специй, лучше готовить протертые супы, каши или суфле;
через несколько дней после процедуры обязательно посетить врача, чтобы он оценил восстановление тканей;
научить малыша выполнять специальную мышечную гимнастику для разминки мимических и жевательных мышц, проводить ее надо после рассасывания швов.

Делать миогимнастику нужно обязательно, так ребенок будет привыкать к более свободным движениям губами. Самое простое упражнение – улыбка! Рекомендуется чаще радовать малыша, заставляя его искренне широко улыбаться. Полезным будет вытягивать губы в трубочку и открывать рот, произнося букву «О», плавно переходя на звук «А». Заметить улучшение дикции у деток в возрасте 5–6 лет или сосания груди при кормлении грудничка можно практически сразу после операционного вмешательства.

Последствия операции и отказа от нее

Как правило, никаких негативных эффектов операция не вызывает, если она проведена квалифицированным доктором. Коррекция относится к легкому и даже обыденному вмешательству, не вызывающему трудностей у специалистов в момент проведения процедуры. По этой же причине организм быстро заживляет ранку – в течение нескольких дней.

Несвоевременное обращение к врачу способно вызвать гингивит, пародонтит, скопление зубного налета и множество других патологий. Все это негативно сказывается на состоянии ротовой полости и приводит к ухудшению здоровья ребенка. В будущем его могут беспокоить красные воспаленные десны, кровоточивость, воспаление тканей вокруг зубов и даже их выпадение.

Улыбка также теряет красоту: на эмали скапливается темный налет (а иногда и камни), далее происходит нагноение и оголение шейки зуба.

Последствия скажутся не только на внешнем виде, но и на ощущениях малыша. Слишком короткая уздечка верхней губы повышает чувствительность слизистой, из-за чего употребление горячей или холодной пищи вызывает сильную боль. Плюс ко всему дети вырастают с дефектами речи. Они не способны выговорить некоторые звуки, так как аномалия мешает губам правильно двигаться.

Пластика уздечки верхней губы – необходимая процедура в некоторых случаях. Провести ее возможно несколькими способами. Реабилитационный период составляет около недели, в течение которого надо соблюдать простые правила. Пластика позволяет избежать проблем с зубами и желудочно-кишечным трактом, важно вовремя заметить дефект и устранить его.

Источник

Обновлено: 1 июня 2017, 16:26

Короткая уздечка язычка у новорожденных и грудное вскармливание

Короткая уздечка язычка у новорожденных и грудное вскармливание 16 апреля, 2012 | Рубрика: Проблемы ГВ| Автор: Наталья Разахацкая
До начала эры искусственного вскармливания и кормления из бутылочки проблема подрезания короткой уздечки не стояла — если акушерка или врач, который принимал роды, обнаруживали у ребенка короткую уздечку, ее немедля подрезали, чтобы малыш мог без проблем приложиться к материнской груди. Особенности проведения этой простой манипуляции описывались во многих медицинских и хирургических книгах.
Но как только роды переместились из дома в больницу и…

Читать далее →

Короткая уздечка язычка у новорожденных и грудное вскармливание

Короткая уздечка язычка у новорожденных и грудное вскармливание 16 апреля, 2012 | Рубрика: Проблемы: лактостаз, …| Автор: Наталья Разахацкая
До начала эры искусственного вскармливания и кормления из бутылочки проблема подрезания короткой уздечки не стояла — если акушерка или врач, который принимал роды, обнаруживали у ребенка короткую уздечку, ее немедля подрезали, чтобы малыш мог без проблем приложиться к материнской груди. Особенности проведения этой простой манипуляции описывались во многих медицинских и хирургических книгах.
Но как только роды переместились из дома в больницу…

Читать далее →

Пора зарабатывать деньги!!!))

Решила так сказать дома подрабатывать. Рано утром, днем по возможности (пока сон у детей) по вечерам и даже по поздним вечерам))) Хватит зависеть от мужа. Я чем-то занималась давно, чем-то не давно. Вот составляю себе рекламу так сказать. Прошу под кат…
Каждая деятельность на отдельном листе!!!
Зацените девочки, критика приветствуется. Может кто ошибки какие углядит. Ну вот так. По всему у меня имеются лицензии. Все не просто так. В довесок я ветеринарный врач. Но пока это не могу реализовать. В…

Читать далее →

Идем к врачу, если…

Бывает, внешние признаки болезней не проявляются или проявляются не сразу. Потому визит к врачу никогда не бывает лишним. Страшнее упустить болезнь, чем обнаружить ее. Но даже, если что-то не так, помните, что родительская любовь, внимание, ласка, доверие помогут ребенку преодолеть любую хворь.
Чтобы избежать осложнений болезни, необходимо вовремя заметить симптомы начинающегося заболевания и сделать все для устранения его причины. Существует огромное множество признаков болезней, но мы рассмотрим лишь некоторые из них…

Читать далее →

Наш медосмотр

Вчера попытались пройти врачей-специалистов с Артемом. Проехали 100км, а в регистратуре нам говорят, что практически все врачи в отпусках. И невролог, и хирург, и окулист, и ортопед…. Остался только ЛОР. К ней мы и пошли. Выявила она у нас воспаление в ушках. Прописала Називин в нос и Отипакс в ушки. Не пойму, зачем капли в нос, если сопелек нет, но врача вроде надо слушаться, поэтому начали капать. На следующей неделе опять к ней на прием поедем. После ЛОРа поехали в…

Читать далее →

уфффф….напасти…

я потеряла права….просрочила техосмотр (с июля!!)….потеряли базу от автокресла…..просрали запчасть от коляски….пропал золотой браслет…не попали сегодня ни к одному специалисту, кроме глазнюка…Савву обсыпало((( щеки…немного…но неприятно….Запись к дерматологу на 2(!!!) недели вперед…,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,Что за фигня?,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,Баста!!!!! Завтра получаю времянку…Записалась на среду на то….На чтв в частную клинику к дерматологу…Искать ничего не буду…фиг бы с ними!Зато попали еще к стоматологу….у нас короткая уздечка на верхней губе…будут в 11-14 лет подрезать….но с зубками все гуд…ожидаем появления еще двух…Глазки продолжаем лечить…воспаление немного спало…но сегодня сказали, что, возможно…

Читать далее →

Позы для кормления грудью

Удобная поза при кормлении не только помогает отдохнуть маме, избавляет ее от затекшей спины и ощущения отрывающихся рук, но и способствует лучшему насыщению ребенка. У расслабленной мамы лучше выделяется молоко. Удобно должно быть и малышу. Тогда он сможет не только хорошо захватить грудь, но и правильно удерживать сосок во рту во время всего кормления, следовательно, эффективно высасывать и глотать молоко. Неудобная поза может даже привести к неприятностям, вроде трещин на сосках. Такое может случиться, когда ребенок не может удержать…

Читать далее →

Грудное детство:10 эпизодов из жизни кормящей мамы

Я не педиатр. И не
специалист по грудному вскармливанию (ГВ). Я просто мама, которой
посчастливилось вырастить «на груди» 5 деток.В последнее время ГВ
стало модным трендом. Таким модным, что иногда даже сомнения берут – при такой
жесткой пропаганде, куда расходятся все эти баночки с детским питанием на полках магазинов? Мой опыт не всегда был
удачен и показателен. И я не буду агитировать всех будущих мамочек за
всенепременное ГВ. Потому что в отличие от образованных консультантов, я на
своей шкуре испытала…

Читать далее →

«ГРУДНОЕ» ДЕТСТВО: 10 ЭПИЗОДОВ ИЗ ЖИЗНИ КОРМЯЩЕЙ МАМЫ.

Я не педиатр. И не специалист по грудному вскармливанию (ГВ). Я просто мама, которой посчастливилось вырастить «на груди» 5 деток.В последнее время ГВ стало модным трендом. Таким модным, что иногда даже сомнения берут – при такой жесткой пропаганде, куда расходятся все эти баночки с детским питанием на полках магазинов? Мой опыт не всегда был удачен и показателен. И я не буду агитировать всех будущих мамочек за всенепременное ГВ. Потому что в отличие от образованных консультантов, я на своей шкуре испытала не только плюсы, но и минусы, о которых особо не распространяются…

Читать далее →

Позы для кормления грудью!

Читать далее →

Книга:Руководство по эндокринной гинекологии. Часть 1.Репродуктивные органы.

Девочки, для тех,кто хочет знать больше, кто хочет узнать истину женских проблем, физиологические нормы и многое другое….Продолжение следует…
Автор:
Вихляева Е.М.
Руководство по эндокринной гинекологии
Список сокращений
АВР- активированное время рекальцификации
аГнРГ- агонисты гонадотропин-рилизинг гормона
АТС- адреногенитальный синдром
АД- артериальное давление
АКТГ- адренокортикотропный гормон
АР- андрогеновые рецепторы
АЧТВ- активированное частичное тромбопластиновое
время
БАТ- биологически активные точки
ВНАСГ- врожденные нарушения анатомического строения
гениталий
ВВПО- воспаление внутренних половых органов
Г- гестринон
ГАМК- у-аминомасляная кислота
ГЛ- гонадолиберин
ГнРГ- гонадотропин-рилизинг гормон
ГР- глюкокортикоидные рецепторы…

Читать далее →

Позы для кормления грудью!

Источник статьи
Удобная поза при кормлении не только помогает отдохнуть маме, избавляет ее от затекшей спины и ощущения отрывающихся рук, но и способствует лучшему насыщению ребенка. У расслабленной мамы лучше выделяется молоко. Удобно должно быть и малышу. Тогда он сможет не только хорошо захватить грудь, но и правильно удерживать сосок во рту во время всего кормления, следовательно, эффективно высасывать и глотать молоко. Неудобная поза может даже привести к неприятностям, вроде трещин на сосках. Такое может случиться, когда ребенок не может удержать выскальзывающую изо…

Читать далее →

Источник